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DEFINICIONES
La depresin es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la
presencia de tristeza, prdida de inters o placer, sentimientos de culpa o falta
de autoestima, trastornos del sueo o del apetito, sensacin de cansancio y falta
de concentracin.
La depresin puede llegar a hacerse crnica o recurrente y dificultar
sensiblemente el desempeo en el trabajo o la escuela y la capacidad para
afrontar la vida diaria. En su forma ms grave, puede conducir al suicidio. Si es
leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene
carcter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia
profesional.
La depresin es un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que
puede ser tratado por no especialistas en el mbito de la atencin primaria.
CAUSAS
SNTOMAS
Estado de nimo depresivo la mayor parte del da segn lo indica el
propio sujeto o la observacin realizada por otros. En los nios y
adolescentes el estado de nimo puede ser irritable.
Insomnio o hipersomnia.
TIPOS DE DEPRESIN
DEPRESIN MAYOR
La depresin mayor es el tipo de depresin ms grave.
Se caracteriza por la aparicin de uno o varios episodios depresivos de mnimo
2 semanas de duracin. Suele comenzar generalmente durante la adolescencia
o la adultez joven. La persona que sufre este tipo de depresin, puede
experimentar fases de estado de nimo normal entre las fases depresivas que
pueden durar meses o aos. Se clasifica dentro de los episodios unipolares
puesto que no hay fases de mana, y puede producir problemas muy serios para
el paciente si no es tratado de manera eficaz.
Sntomas de la depresin mayor
Estos son algunos de los sntomas de la depresin mayor segn el manual DSM-
IV-TR:
Estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi todos los das (1)
Pensamientos suicidas
Agitacin o retraso psicomotores casi todos los das
Fatiga o prdida de energa casi todos los das
Segn el DSM-IV, debe existir la presencia de cinco (o ms) de los sntomas
anteriores durante un perodo de 2 semanas, que representan un cambio
respecto a la actividad previa; uno de los sntomas debe ser (1) estado de nimo
depresivo o (2) prdida de inters o de la capacidad para sentir placer.
Tipos de depresin mayor
Dentro de la depresin mayor, existen diferentes tipos de depresin mayor:
1. Depresin con episodio nico: causado por un acontecimiento nico en
la vida y la depresin solo tiene esa aparicin.
2. Depresin recidivante: Aparicin de sntomas depresivos en dos o ms
episodios en la vida del paciente. La separacin entre un episodio debe
ser de al menos 2 meses sin presentar los sntomas.
LA DISTIMIA
Dentro de los tipos de depresin, la distimia es menos grave que la depresin
mayor. Es un tipo de depresin unipolar (no incluye sntomas manacos) e
interfiere en el funcionamiento normal y el bienestar del individuo que lo sufre.
DEPRESIN MANIACA
DEPRESIN POSPARTO
Dentro de los tipos de depresin, podemos incluir la depresin posparto. Se
caracteriza porque puede ocurrir poco despus del parto.
Este tipo de depresin puede presentarse hasta un ao ms tarde de que la
mujer haya dado, pese a que es habitual que ocurra dentro de los primeros tres
meses despus del parto.
Causas de la depresin posparto
Algunas de las causas de la depresin postparto, son las siguientes:
Cambios a nivel corporal del embarazo y el parto (por ejemplo, debido al
cambio hormonal)
Cambios en las relaciones laborales y sociales
Tener menos tiempo y libertad para s misma
Cambios el ciclo sueo-vigilia debido al nacimiento
Preocupaciones acerca de su capacidad para ser una buena madre
TRATAMIENTO
El ambiente que rodea a una persona que sufre depresin es fundamental para
lograr su rehabilitacin. La comprensin y el cario de los familiares y allegados
es importante, como lo es la paciencia, puesto que la falta de ganas y motivacin
de los enfermos puede provocar la desesperacin. Sugerir y no ordenar
actividades, proponer y no imponer conversaciones son apoyos bsicos a la
terapia impuesta por los profesionales. Uno de los problemas ms importantes
que presenta este grupo es el abandono de las terapias, por lo que es
fundamental inducirle a seguir el tratamiento hasta el final.
PREVENSION
2. Practica ejercicio
Seguramente ya habrs escuchado esto antes, pero te lo vamos a repetir: el
ejercicio fsico te aporta muchos beneficios tanto fsicos como psicolgicos.
Para prevenir la depresin el ejercicio fsico es positivo, pues favorece la
liberacin de endorfinas, unas sustancias qumicas que producen sensacin de
felicidad y euforia.
6. Vive el presente
Vivir el presente cuida tu salud emocional y tu estado anmico. Esto parece fcil
de hacer, pero habitualmente estamos con el cuerpo en el presente pero la
mente en el pasado o el futuro. Aprender a vivir en el presente te ayuda a
mejorar el bienestar y te protege contra la depresin. ste es uno de los
principios de la terapia Mindfulness.
8. Acptate y perdnate
Aprender a perdonarse y a aceptarse a uno mismo es un aspecto importante
para poder prevenir la depresin. Es decir, que es necesario perdonarnos por
los errores cometidos o por las cosas que no hicimos como debamos. El pasado
no puede cambiarse, pero la percepcin que tenemos sobre el pasado s.
Aceptarse y perdonarse es una eleccin propia, que supone afrontar tambin
nuestro pasado y nuestro presente, aprendiendo a convivir con aquello que no
podamos cambiar y asumiendo una actitud positiva ante la vida. Esto no es una
tarea fcil, pero es posible.
Por tanto, hoy estamos aqu, pero maana... quin sabe. Tener una mentalidad
flexible es mucho ms adaptativo que tener una mentalidad rgida, y aprender
a vivir con la incertidumbre y con una actitud positiva frente al cambio, te
convierte en una persona mucho ms preparada para la realidad actual.
Por ejemplo, sigue un horario que posibilite que te duermas ms o menos misma
hora y evita sustancias excitantes a partir de media tarde.
DATOS Y CIFRAS
LA DEPRESION EN PANAM
En Panam, la depresin es una de las 10 causas principales de morbilidad
mdica en salud mental que se diagnostican en los centros de salud y hospitales
del MINSA cada ao.
En el 2015 se diagnosticaron 2 mil 148 casos de episodios depresivos no
especificados, 452 episodios de depresin leve y 448 de trastorno mixto de
ansiedad y depresin. Estas cifras no incluyen las consultas realizadas en la
CSS.
LA DEPRESION Y SUICIDIO
Las personas que intentan suicidarse con frecuencia estn tratando de alejarse
de una situacin de la vida que parece imposible de manejar. Muchos de los que
cometen intento de suicidio estn buscando alivio a:
Sentirse avergonzado, culpable o una carga para los dems
Sentirse como vctima
Sentimientos de rechazo, prdida o soledad
Los comportamientos suicidas pueden ocurrir por una situacin o hecho que la
persona ve como agobiante, tales como:
El envejecimiento (los adultos mayores tienen la tasa ms alta de suicidio)
La muerte de un ser querido
Algunas personas intentan suicidarse de una manera que sea menos probable
de llevar a la fatalidad, como envenenamiento o sobredosis. Los hombres tienen
mayor probabilidad de escoger mtodos violentos, como dispararse. Como
resultado de esto, los intentos de suicidio en ellos tienen mayor probabilidad
de terminar en muerte.