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MARCADORES TUMORALES
AUTORES
ASESORA
GRUPO Y SECCIN
6 AMLC - SECCION B
SUBMODULO
TLAXCALA, TLAX.
INTRODUCCIN
Cncer es el nombre que se da a un conjunto de enfermedades relacionadas. En
todos los tipos de cncer, algunas de las clulas del cuerpo empiezan a dividirse sin
detenerse y se diseminan a los tejidos del derredor.
El cncer puede empezar casi en cualquier lugar del cuerpo humano, el cual est
formado de trillones de clulas. Normalmente, las clulas humanas crecen y se
dividen para formar nuevas clulas a medida que el cuerpo las necesita. Cuando
las clulas normales envejecen o se daan, mueren, y clulas nuevas las
remplazan.
PSA SANGUINEO
Una alta densidad del PSA (PSAD) indica gran probabilidad de cncer,
considerando la relacin entre el valor de PSA sanguneo y el tamao de la glndula
prosttica. La PSAD se utiliza en los hombres que tienen una prstata grande, sin
que sea cancergena. Los mdicos deben determinar el tamao de la glndula con
ecografa transrectal y dividir el valor del PSA entre el volumen prosttico.
TABLA DE LOS MARCADORES TUMORALES EN CP
CNCERES
PRUEBA Y
MARCADOR ASOCIADOS CON COMPOSICIN
VALORES DE
TUMORAL RESULTADOS Y PRODUCCIN
REFERENCIA
ELEVADOS
Sospecha de
carcinoma de prstata,
La fosfatasa cida es una
adems de otros MUESTRA:
enzima lisosomal, encontrada
parmetros; juega un SERICA
en los lisosomas del epitelio
papel pequeo en el
de la prstata y es una
PAP diagnstico de METODO:
glicoprotena con un peso de
(fosfatasa carcinoma primario de RADIOINMUNOA
100.000. La mayor actividad
cida prstata; ayuda en el NALISIS
por gramo de tejido de la PAP
prosttica) diagnstico de
es encontrada en la glndula
(marcador metstasis de Normal:
prosttica. Las actividades de
en el plasma adenocarcinoma de 0.0-3.5 ng/ml
la fosfatasa cida de la
sanguneo) prstata y/o extensin prstata no especfica son
ms all de la cpsula RIESGODE
encontradas en el hgado,
prosttica; monitoreo , METASTASIS:
bazo, eritrocitos, plaquetas y
seguimiento y > 3.5ng/ml
medula sea (con cantidades
respuesta al
despreciables de PAP).
tratamiento de los
pacientes.
El PSA es una glicoprotena
srica de 33 kD, sintetizada MUESTRA:
principalmente por las clulas SERICA
epiteliales de la prstata. El
PSA PSA es producido con el fin METODO:
(antgeno de licuar el semen eyaculado IRMA, EIA,
Cncer prosttico y permitir un medio para que Quimioluminiscen
especfico
los espermatozoides se cia
de la
prstata) movilicen libremente.
Tambin se cree que es til Normal < 4 ng/ml
para disolver la capa mucosa (vida media 2-3
cervical, permitiendo la
das)
entrada a los
espermatozoides.
La etapa del cncer es uno de los factores ms importantes para seleccionar la
mejor manera de tratar el cncer de prstata. El cncer de prstata se clasifica
segn la extensin del cncer.
Sin embargo, otros factores, tales como edad, salud en general, expectativa de vida,
y las preferencias personales tambin deben considerarse cuando se analizan las
opciones de tratamiento. De hecho, se determinan las posibles opciones de
tratamiento para un hombre no slo segn la etapa, sino tomando en cuenta el
riesgo de que el cncer regrese (recurrencia) despus del tratamiento inicial y la
expectativa de vida del hombre.
Etapa I
Estos cnceres de prstata son pequeos (T1 o T2a) y no han crecido fuera de la
prstata. Tienen bajas puntuaciones Gleason (6 o menos) y bajos niveles de PSA
(menos de 10). Generalmente crecen muy lentamente, y puede que nunca causen
ningn sntoma ni otros problemas mdicos.
Los hombres ms jvenes y que disfrutan de una buena salud pueden considerar la
vigilancia activa (sabiendo que necesitarn posteriormente tratamiento), la
prostatectoma radical o la radioterapia (radiacin externa o braquiterapia)
Etapa II
Al igual que con los cnceres en etapa I, la vigilancia activa es frecuentemente una
buena opcin para los hombres con cnceres que no producen ningn sntoma y
quienes estn en edad avanzada o tienen otros problemas mdicos graves. La
prostatectoma radical y la radioterapia (radiacin externa o braquiterapia) tambin
pueden ser opciones apropiadas.
Las opciones de tratamiento para los hombres ms jvenes y que por lo dems se
encuentran sanos pueden incluir:
Braquiterapia solamente*
Todas las opciones de radiacin pueden ser combinadas con varios meses de
terapia hormonal si existe una gran probabilidad de recurrencia del cncer basada
en el nivel de PSA y/o puntuacin Gleason.
Etapa III
Puede que los hombres de edad ms avanzada que presenten otros problemas de
salud opten por un tratamiento menos agresivo, tal como terapia hormonal (por s
sola) o incluso vigilancia activa.
Etapa IV
Los cnceres en etapa IV ya se han propagado a las reas adyacentes, tal como la
vejiga o el recto (T4), y hacia los ganglios linfticos cercanos o hacia los rganos
distantes, tales como los huesos. Se pueden curar pocos cnceres T4 empleando
algunos de los mismos tratamientos que se usan para los cnceres en etapa III. La
mayora de los cnceres en etapa IV no se pueden curar, pero se pueden tratar. Los
objetivos del tratamiento son mantener el cncer bajo control por tanto tiempo como
sea posible y mejorar la calidad de vida de un hombre.
Ciruga (TURP) para aliviar los sntomas tales como sangrado u obstruccin urinaria
Vigilancia activa (para los que son de edad ms avanzada o tienen otros problemas
de salud graves y no tienen sntomas principales de cncer)
*Smith, J. (2015). Qu es el cncer? Junio 1, 2016, de Instituto Nacional del Cncer de los Institutos
Nacionales de la Salud de EE. UU. Sitio web: http://www.cancer.gov/espanol/cancer/que-es
*Green, N. (2015). Cncer de prstata. Junio 1, 2016, de Instituto Nacional del Cncer de los
Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU. Sitio web: http://www.cancer.gov/espanol/tipos/prostata
*Sobol, J. (2015). Cncer de prstata. Junio 1, 2016, de A.D.A.M., Inc. Sitio web:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000380.htm
*Sanchez Yamamoto D, Hallquist Viale P, Roesser K, Lin A. The clinical use of tumor
makers in select cancers: are you confident enough to discuss them with your
patients? Oncol Nurs Forum 2005;32:1013-22; quiz 1023-4.
CONCLUSIN
CUESTIONARIO
RESPUESTAS
1. Problemas para orinar, como dolor, dificultad para iniciar o detener el flujo de
orina o goteo; dolor en la parte baja de la espalda y dolor al eyacular.
3. La mayora de los marcadores de tumores son producidos tanto por las clulas
normales como por las clulas cancerosas; sin embargo, se producen en
concentraciones ms altas en enfermedades cancerosas. Estas sustancias pueden
encontrarse en la sangre, en la orina, en la materia fecal, en tejido de tumores o en
otros tejidos o lquidos del cuerpo de algunos pacientes con cncer. La mayora de
los marcadores de tumores son protenas. Sin embargo, ms recientemente, los
patrones de expresin de los genes y los cambios de ADN han empezado a usarse
como marcadores de tumores.
JESS DANIEL GUARNEROS MENDOZA
CONCLUSIN
Sin embargo, una concentracin mayor de PSA puede ser causada por afecciones
benignas de prstata as como por cncer de prstata, y la mayora de los hombres
que tienen una concentracin elevada de PSA no tienen cncer de prstata. Los
resultados iniciales de dos estudios grandes aleatorizados, controlados, el Estudio
de Exmenes de Deteccin de Cncer de Prstata, de Pulmn, Colorrectal y
deOvarios, PLCO, y el Estudio Europeo Aleatorizado de Exmenes de Deteccin
de Cncer de Prstata indicaron que las pruebas de PSA a lo ms llevaron a solo
una reduccin pequea del nmero de muertes por cncer de prstata. Adems, no
est claro si los beneficios del examen de deteccin con PSA superan los perjuicios
de las pruebas de diagnstico y de los tratamientos resultantes por cnceres que
en muchos casos nunca habran de poner en peligro la vida de un hombre.
PREGUNTAS
CONCLUSIN
CUESTIONARIO
1.- Cules son los tipos de cncer que se pueden presentar en la prstata?
Sarcomas