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Surveillance en cours de grossesse :
Echographies
Usuelles: 8, 12, 22, 32 me SA
En fonction du contexte :
Si VPA et/ou CBZ : 15-16me SA (spina bifida)
18-20me SA (spina bifida, fentes labiales et/ou palatines,
malformations cardiaques,..)
Dosage de lAFP (anomalie de fermeture du tube neural)
Tritest (14-17me SA) : AFP, bta-HCG, Oestriol
Amniocentse (15-16me SA) si :
Doute sur spina bifida lchographie
ATCD de spina bifida et traitement par VPA et/ou CBZ
Accouchement :
Pas de CI la pridurale, voire mme recommande
Csarienne si mal quilibre
Prvention de lhmorragie de la dlivrance
Pas de mdication particulire
Prsence du pdiatre
Urbanyl si recrudescence des crises en post-partum
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Rfrences :