UNIDAD EDUCATIVA ESPECIALIZADA

MANUELA ESPEJO
Ao lectivo 2016-2017

PERMISO DE SALIDA DE LA JORNADA ESCOLAR

ESTUDIANTE:_____________________________________________________

FECHA HORA

Mediante la presente, yo, (nombre del

representante, con nmero de cdula)
Representante del estudiante

Ao de Educacin bsica/bachillerato y
paralelo
Solicito llevar a mi representado por motivo

Firma

FECHA hora

Mediante la presente, yo, (nombre del

representante, con nmero de cdula)
Representante del estudiante

Ao de Educacin bsica/bachillerato y
paralelo
Solicito llevar a mi representado por motivo

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FECHA hora

Mediante la presente, yo, (nombre del

representante, con nmero de cdula)
Representante del estudiante

Ao de Educacin bsica/bachillerato y
paralelo
Solicito llevar a mi representado por motivo

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