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Publicado con el acuerdo de Randall D. Smith Para un mayor conocimiento de esta asociacin y las actividades
De la traduccin al ingls 2011, CLAVE CARING FOR HEARING IMPAIRMENT,
que realiza tanto para las personas con problemas de audicin
Delegacin en Espaa.
De esta edicin CLAVE CARING FOR HEARING IMPAIRMENT, Delegacin en Espaa. como para los familiares y profesionales que trabajan con ellas,
c/ Ruiz de Alarcn, n 12 28014 Madrid. puede consultar su pgina web www.oiresclave.org
www.oiresclave.org
Casi todo lo que hacemos en nuestra vida diaria tiene que ver
con la comunicacin. Se ha dicho que "La comunicacin humana
es accin; es cultura, es la historia de la humanidad, es la base
de todas las sociedades, su ausencia niega la existencia de la
humanidad". (Toubbeh, J. I., Communication Disorders,
Rehabilitation Record. 1-4 mayo-junio, 1973).
5.
Hace tan slo unos aos, la creencia popular era que los
audfonos no podan ayudar a las personas con una prdida
auditiva neurosensorial (antes conocida como de "tipo
nervioso") que se produce, por ejemplo, por el envejecimiento o
la exposicin al ruido. Lo cierto es que los audfonos ayudan con
frecuencia a las personas con una prdida auditiva
neurosensorial. Tambin hay un gran nmero de personas que
padece una prdida auditiva que puede tratarse mdicamente,
por ejemplo, las debidas a una infeccin de odo. A veces, el
tratamiento mdico no es capaz de invertir el problema
conductivo, pero los audfonos pueden servir de ayuda.
Una vez que una persona se da cuenta de que no oye tan bien
como debera, es posible que se encuentre confusa y que no
sepa dnde puede obtener ayuda. Este libro le ayudar a iniciar
el proceso hacia una mejora de la audicin y la comunicacin en
su vida cotidiana.
7.
ndice
Captulo 1 Vamos a empezar p. 11
Captulo 11 Conclusin p. 73
9.
Captulo 1
Vamos a empezar
11.
Mi Autoevaluacin Notas:
___________________________________________________________
Me pierdo a menudo lo que quiero or? S__NO__
___________________________________________________________
Pido con frecuencia a la gente que me repita lo que acaban S__NO__ ___________________________________________________________
de decir?
Pienso que la mayora de la gente habla entre dientes? S__NO__
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Tengo que esforzarme para or a otras personas? S__NO__
___________________________________________________________
A menudo malinterpreto lo que dice la gente? S__NO__
___________________________________________________________
Oigo lo que se dice pero no entiendo todas las palabras? S__NO__ ___________________________________________________________
Evito las actividades sociales por culpa de mi prdida S__NO__ ___________________________________________________________
auditiva? ___________________________________________________________
Tengo problemas para entender en lugares ruidosos? S__NO__
___________________________________________________________
Oigo mejor cuando slo habla una persona? S__NO__ ___________________________________________________________
Tengo problemas para or por telfono? S__NO__ ___________________________________________________________
Oigo pitidos o zumbidos constantes en los odos? S__NO__ ___________________________________________________________
En ocasiones no oigo cuando llaman al timbre o tocan en la S__NO__ ___________________________________________________________
puerta? ___________________________________________________________
Oigo el sonido de los intermitentes de mi coche? S__NO__ ___________________________________________________________
Se queja mi familia de que pongo el televisor o la radio S__NO__ ___________________________________________________________
demasiado altos? ___________________________________________________________
Se queja la gente de que no presto atencin a lo que dice? S__NO__ ___________________________________________________________
He frecuentado a menudo lugares ruidosos? S__NO__ ___________________________________________________________
Alguien de mi familia tiene problemas de audicin? S__NO__ ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Ha finalizado? Si ha contestado S a alguna de las preguntas, ___________________________________________________________
es posible que sufra una prdida de audicin. Para asegurarse, ___________________________________________________________
reserve cita para que le realicen una evaluacin auditiva. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
12. 13.
Captulo 2
Cmo est mi audicin?
1. Qu es la audicin?
La audicin est relacionada con los sonidos. Existe una gama de
sonidos: los que utilizamos para comunicarnos (habla) y los que no
forman parte de la comunicacin humana. Los sonidos que
utilizamos para comunicarnos son los sonidos del habla de nuestro
idioma. Si tiene dificultad para escuchar los sonidos del habla, es
posible que tenga un problema de audicin.
Hay dos aspectos tcnicos del sonido que debe conocer. Uno es el
tono (o frecuencia) y el otro es la intensidad (o volumen). En una
prueba de audicin, se evalan los niveles de intensidad necesarios
para escuchar una gama de frecuencias. La prueba determina el
grado de intensidad que deben tener los sonidos para que usted
pueda escucharlos. La informacin se registra en un grfico llamado
audiograma. El especialista en audiologa le mostrar el
audiograma cuando le explique los resultados de la evaluacin
auditiva. (Vase el audiograma siguiente).
15.
Los nmeros en el lado izquierdo del grfico representan la En el grfico de los sonidos del habla se muestra la intensidad
evaluacin de la audicin en trminos de volumen o intensidad. de los sonidos ambientales y del habla. Compare el grfico con
Cuanto mayor sea el nmero de decibelios, mayor deber ser el su audiograma personal. Podr observar hasta qu punto puede
volumen del sonido para que pueda escucharlo. La clasificacin ser elevado el sonido procedente de: una motocicleta, un
general es la siguiente: autobs, un avin a reaccin o el canto de los pjaros. Es por
ello que insistimos en la necesidad de protegerse frente al ruido
Si su audicin se encuentra entre: EXCESIVO.
16. 17.
3. Cules son las causas de la prdida auditiva? 6. Cules son los tipos de prdida auditiva?
Si bien existen diversas causas de la prdida auditiva, los dos Por lo general nos referimos a tres categoras de prdida de
factores principales son el envejecimiento (presbiacusia) y la audicin:
exposicin al ruido. Otros factores son ciertos medicamentos, la
herencia, los resfriados y otras enfermedades (especialmente las NEUROSENSORIAL: Este es el tipo ms comn de prdida
que se acompaan de fiebre alta). Puede hablar sobre las auditiva en adultos. Entre las causas se encuentran el
posibles causas con el profesional sanitario que cuida su envejecimiento, las enfermedades con fiebre alta, los
audicin. medicamentos, la exposicin al ruido y la herencia. La "sordera
del nervio" es un trmino que se ha utilizado para referirse a la
prdida auditiva neurosensorial.
4. Qu otros problemas pueden surgir como
consecuencia de la prdida auditiva? CONDUCTIVA: Este tipo de prdida se produce cuando el habla
Las personas afectadas pueden sentir miedo, ira, vergenza o y otros sonidos no pueden pasar a travs del odo externo y
ansiedad debido a la repercusin que la prdida auditiva tiene medio al nervio auditivo. Entre las causas de la prdida
en sus vidas. Algunas personas se sienten aisladas de sus conductiva se encuentran las infecciones del odo medio, el
familiares y amigos o se han quedado fuera del entorno a causa exceso de cera en los conductos auditivos y diversas
de la prdida auditiva. Algunas conductas que parecen de enfermedades. Las prdidas auditivas conductivas se pueden
"confusin" debido a la senilidad pueden en realidad estar corregir a menudo sin audfonos.
ocasionadas por la prdida de audicin. La prdida auditiva es
un problema familiar pero, trabajando juntos, podemos ayudar a MIXTA: Puede darse el caso de que las personas tengan una
las personas con prdida auditiva a integrarse en el entorno prdida que sea neurosensorial y conductiva a la vez.
cotidiano.
Es necesario identificar el tipo de prdida auditiva para
5. Cul es la diferencia entre sordera y deficiencia determinar el enfoque adecuado para su tratamiento.
auditiva?
Estos trminos describen diferentes grados de trastornos
auditivos. La deficiencia auditiva puede describir cualquier grado
7. Cmo influye la prdida auditiva en las conversaciones
de prdida de audicin. Por lo general, los trminos de ligera, cotidianas?
moderada, severa o profunda indican la gravedad de la prdida. Si su prdida es:
La sordera se refiere a la prdida profunda o total de la audicin
para las que los audfonos pueden no servir de ayuda. LIGERA: Puede escuchar la mayora de las conversaciones, pero
le parecer que algunas personas hablan entre dientes,
especialmente si hay ruido de fondo.
21.
20.
El odo medio es una cavidad llena de aire que se encuentra Notas:
detrs del tmpano. Cuando el tmpano vibra, las vibraciones se ___________________________________________________________
transmiten a travs de tres huesos pequeos - martillo, yunque ___________________________________________________________
y estribo (huesecillos) - al odo interno. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
La cadena de huesecillos transfiere el sonido mecnico a travs ___________________________________________________________
de la ventana oval (el comienzo del odo interno) a la parte ___________________________________________________________
neurosensorial del odo. El odo interno es el lugar donde los ___________________________________________________________
sonidos mecnicos se convierten en impulsos nerviosos que se ___________________________________________________________
transmiten al cerebro. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Las prdidas conductivas que hemos mencionado en la pregunta ___________________________________________________________
n 6 se producen en el odo externo y medio. Las prdidas ___________________________________________________________
auditivas neurosensoriales se producen en el odo interno y en el ___________________________________________________________
recorrido del nervio hasta el cerebro. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
13. Son algunas frecuencias ms importantes que ___________________________________________________________
otras para escuchar el habla? ___________________________________________________________
Todas las frecuencias que se muestran en el audiograma son ___________________________________________________________
importantes; sin embargo, la prdida de audicin en altas ___________________________________________________________
frecuencia, al ser comn entre los adultos, puede ocasionar ___________________________________________________________
problemas de inteligibilidad. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
14. Qu intensidad es normal en el habla cotidiana? ___________________________________________________________
El habla normal de la conversacin es de alrededor de 50 a 60 ___________________________________________________________
dB. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
22. 23.
Captulo 3
Cuidando sus odos
26. 27.
Captulo 4
Conceptos bsicos de los audfonos
1. Qu es un audfono?
Los audfonos son sistemas electrnicos de amplificacin del
sonido, compactos, de alta tecnologa recubiertos por una
carcasa plstica. Amplifican los sonidos para que la persona que
los utiliza pueda or mejor. En el caso de las personas con una
prdida auditiva severa, los audfonos pueden ayudarles a or
sirenas, el trfico y otros sonidos del entorno con el fin de
aumentar su seguridad.
3. Qu es un molde?
En el caso de las personas que optan por audfonos
retroauriculares (BTE), los moldes son necesarios para que el
sonido se canalice hasta el odo. El molde de odo suele ser una
pieza personalizada que tiene la forma exacta de la concha del
pabelln auricular y del conducto auditivo. Para realizar los
moldes, se toman impresiones de la forma de los odos.
Actualmente existen audfonos BTE que se pueden usar sin
moldes. Pregunte a un especialista sobre esta opcin.
29.
4. Cules son los diferentes diseos o tipos de Concha o intraconcha (ITE): Estos
audfonos? audfonos son ms grandes y se colocan
Hay varios diseos y tamaos diferentes de audfonos, entre los en la cuenca del odo externo que se
que se encuentran: prolonga en el conducto auditivo. La
mayora de las personas son capaces de
Completamente en el canal manipular el control del volumen y las
(CIC): Este tipo se coloca en el pilas. Su colocacin es ms fcil gracias
interior del conducto auditivo y no es a su mayor tamao. Sin embargo, este
muy visible. Por su reducido tamao, tipo es ms visible.
tanto el cambio de pilas como la
colocacin en el odo pueden ser Retroauriculares (BTE):
tareas complicadas sin una buena Estos audfonos se colocan detrs y
destreza manual. encima de la oreja. Un tubo de plstico
conecta el audfono al molde que se
coloca dentro del conducto auditivo. Los
Intracanal (ITC): Estos audfonos nios pequeos suelen llevar este tipo
son un poco ms grandes que los CIC, de audfonos porque, a medida que
pero siguen siendo relativamente crecen, slo es necesario reemplazar los
pequeos. Son ms fciles de moldes, no los audfonos. En el caso de
manipular que los CIC del tamao ms algunas personas con prdidas severas y
pequeo. profundas, los audfonos BTE pueden
ofrecer mejores resultados.
34. 35.
Captulo 5
La decisin sobre los audfonos
37.
Los audfonos no eliminarn todo el ruido de fondo; no nivel de mejora depender del tipo y la intensidad del ruido y
obstante, las ltimas tecnologas han reducido en gran tambin del grado de su prdida auditiva. Si cree que los
medida este problema. audfonos no le sirven de ayuda, deber consultar con su
Los audfonos no podrn evitar que la audicin disminuya proveedor la posibilidad de que se puedan ajustar para mejorar
con el paso del tiempo. la comprensin cuando haya ruido de fondo. Tenga en cuenta
Los audfonos no curan la prdida auditiva fsica, pero que las personas con audicin normal tambin tienen dificultad
ayudan a escuchar y comunicarse mejor. en entornos muy ruidosos. (Observe cmo gritan las personas al
tratar de entenderse en un restaurante ruidoso).
43.
Seleccione el audfono o los audfonos. Infrmese sobre el Aunque, segn el Real Decreto 1087/2005, un Tcnico Superior
perodo de adaptacin (a menudo, se le conoce como en Audioprtesis o Audiologa Protsica est capacitado para
perodo de prueba) de los audfonos. La mayora de los analizar las caractersticas anatomosensoriales auditivas y
proveedores ofrecen 30 das como mnimo. La mayora le seleccionar y adaptar prtesis auditivas, nicamente un
devolver el dinero si no est satisfecho con el resultado de mdico especialista en otorrinolaringologa est capacitado para
los audfonos. Es posible que le cobren una tarifa mnima por diagnosticar la prdida de audicin. Tanto la Asociacin Nacional
la devolucin de los audfonos. de Audioprotesistas (ANA) como la Sociedad Espaola de
Acuda las veces que sean necesarias hasta conseguir un Otorrinolaringologa (SEORL) recomiendan visitar al mdico
ajuste y un funcionamiento adecuados. especialista en ORL antes de adaptarse un audfono.
4. Puedo realizar el examen auditivo en mi casa? 6. Qu otros factores se deben considerar a la hora de
Algunos especialistas en audiologa realizan visitas a domicilio. seleccionar unos audfonos?
Sin embargo, una evaluacin auditiva completa se deber La decisin acerca del tipo de audfonos que se vaya a comprar
realizar en la consulta del especialista. Las visitas domiciliarias depende del grado de la prdida auditiva, de la anatoma del
se realizan normalmente en los casos en que la persona tenga odo y del conducto auditivo, de las necesidades personales y de
problemas importantes de movilidad o traslado. la habilidad para utilizar un tipo especfico de audfono. Plantee
a su proveedor las preguntas siguientes para seleccionar los
audfonos que sean ms adecuados en su caso:
5. Es necesario acudir a la consulta de un mdico antes
de comprar unos audfonos? Qu beneficios puedo esperar?
Deber acudir a la consulta de un mdico si tiene alguno de los Satisfarn los audfonos mis necesidades?
problemas siguientes: Qu precio tienen los audfonos?
Qu otros servicios pueden estar incluidos en ese precio?
Deformidad o lesin visible o traumtica en un odo. Son los audfonos fciles de manejar? La insercin en los
Secrecin en un odo en los ltimos 90 das. odos, el cambio de pilas y el ajuste de los mandos de
Mareo agudo o crnico. volumen debern ser tareas sencillas.
Prdida de audicin repentina o de evolucin rpida en los Se puede acceder fcilmente al servicio y al ajuste cuando
ltimos 90 das. lo necesite?
Prdida de audicin en un odo de aparicin inmediata o Cul es el perodo de garanta? Cunto cuesta y qu
reciente. duracin tiene?
Prdida auditiva conductiva. Hasta qu punto es sencillo ponerse y quitarse los
Evidencia visible de cerumen o de un cuerpo extrao en el audfonos?
conducto auditivo. Con qu facilidad se ajustan los mandos de los audfonos?
Dolor o molestia en los odos. Se ofrecen los audfonos con opciones especiales que hagan
frente a mis necesidades especficas?
44. 45.
Se pueden ajustar los audfonos en el caso de que cambie
mi prdida auditiva? 8. Debo comprar los audfonos ms pequeos
Incorporan los audfonos las opciones (bobina telefnica, disponibles?
control de volumen ajustable, interruptor de encendido y A menudo, se desea comprar las prtesis ms pequeas
apagado, control de tono, etc.) que yo necesito? disponibles porque son menos visibles. Si bien la esttica es
Son cmodos los audfonos? importante, la preocupacin principal debe ser encontrar los
Es el coste un factor determinante en su decisin? audfonos ms adecuados para cada caso. Para algunas
Es aceptable el aspecto desde un punto de vista esttico? personas, los ms adecuados sern los ms pequeos y menos
visibles.
Debe considerar todos estos factores. Si en la compra slo tiene
en cuenta el aspecto esttico, es posible que adquiera unos
audfonos costosos que le pueden resultar difciles de manejar. Notas:
Si compra los audfonos ms baratos, es posible que no sean los ___________________________________________________________
idneos en su situacin. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
No existe una gua de usuario que le pueda indicar qu ___________________________________________________________
audfonos especficos son los mejores en SU caso. Sin embargo, ___________________________________________________________
su proveedor puede ayudarle a elegir la marca y el tipo de ___________________________________________________________
audfonos que deberan darle los mejores resultados. sta es la ___________________________________________________________
___________________________________________________________
razn por la que la seleccin de su proveedor sea una decisin
___________________________________________________________
tan importante.
___________________________________________________________
___________________________________________________________
7. Necesito un audfono o dos? ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Los dos odos nos ayudan a or cuando estamos en el trabajo, en
___________________________________________________________
el colegio y en la calle, cuando realizamos actividades
___________________________________________________________
recreativas y cuando vemos la televisin y escuchamos la radio. ___________________________________________________________
El tener dos odos nos facilita localizar la procedencia de los ___________________________________________________________
sonidos y las voces, adems de ayudarnos a escuchar con ___________________________________________________________
mayor claridad. Existen excepciones como en el caso de que en ___________________________________________________________
un odo se tenga una prdida profunda y el uso de un audfono ___________________________________________________________
no vaya a suponer ningn cambio. Es posible que, tras el ___________________________________________________________
perodo de adaptacin, decida que un solo audfono es ms ___________________________________________________________
apropiado en su caso. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
47.
46.
Captulo 7
Comprando audfonos
La investigacin, el desarrollo y la rpida evolucin de las 5. Existen organizaciones que puedan ayudarme a
tecnologas. cubrir el coste de los audfonos?
El nmero limitado de unidades que se venden a nivel En Espaa existen fundaciones creadas por las principales
nacional. empresas distribuidoras de audfonos que otorgan ayudas para la
El elevado nivel de servicios profesionales involucrados en la compra de prtesis auditivas, productos de apoyo y accesorios. En
venta y en el servicio. casos especiales, dichas fundaciones pueden llegar a donar los
El coste de la garanta. audfonos a familias con muy pocos recursos econmicos.
El gasto en marketing.
El coste asociado de las unidades devueltas por fallo. Por otro lado, muchas empresas, tales como bancos, cajas,
empresas de servicios, etc., tienen consorcios con algunas casas de
audfonos. Antes de adquirir sus audfonos, consulte a su
3. Se hace cargo mi seguro mdico del coste de los profesional de la audicin si su centro tiene algn tipo de acuerdo
audfonos? con colectivos pblicos o privados.
La mayora de los seguros mdicos no se hace cargo del coste
de las pruebas auditivas que se realizan para la adaptacin de Adems, hay asociaciones que recogen audfonos que ya no son
utilizados y que, convenientemente revisados, pueden ser tiles a
audfonos ni del coste de los mismos. Infrmese llamando a su
otras personas que no tienen medios econmicos para adquirirlos.
compaa de seguros.
4. Cubre la Seguridad Social el coste de los audfonos? 6. Se deben pagar los audfonos con tarjeta de crdito?
Se trata, por supuesto, de una cuestin de eleccin. Sin embargo,
La Seguridad Social no cubre las pruebas de audicin que se
el pago de los audfonos con tarjeta de crdito puede ofrecer al
realizan en la seleccin y ajuste de los audfonos ni tampoco usuario una proteccin adicional en el caso de que no reciba los
cubre los audfonos a los mayores de 16 aos. Existen ayudas productos o los servicios que haya pagado. Dentro de ciertos
para los casos de cero a diecisis aos de edad, afectados de lmites, la empresa emisora de la tarjeta de crdito puede ayudarle
hipoacusia bilateral neurosensorial, conductiva o mixta, a recibir los productos y servicios prometidos. Si no est de
permanente, no susceptible de otros tratamientos, con una acuerdo en algn aspecto de la venta, la calidad, la entrega o las
prdida de audicin superior a 40 dB en el mejor de los odos prestaciones de los audfonos, la empresa emisora de la tarjeta de
(valor obtenido promediando las frecuencias de 500, 1000 y crdito puede retener el pago hasta que la situacin se resuelva.
2000 Hz). Antes de tomar alguna decisin de pago, puede preguntar si existe
algn descuento por el pago en efectivo.
La ayuda econmica puede variar de una comunidad autnoma
50. 51.
Notas:
7. Se pueden recibir los audfonos el mismo da en que ___________________________________________________________
se realiza el pedido? ___________________________________________________________
En el caso de los audfonos de canal abierto o BTE, a menudo es ___________________________________________________________
posible recibirlos el mismo da. Los audfonos se pueden adaptar ___________________________________________________________
a su prdida auditiva y los moldes universales (o moldes en ___________________________________________________________
serie) se pueden utilizar a menudo para que ajusten a su odo. ___________________________________________________________
Si padece una prdida auditiva moderada o severa, es posible ___________________________________________________________
que necesite unos audfonos y unos moldes hechos a medida. ___________________________________________________________
La mayora de los audfonos intra-auriculares deben fabricarse ___________________________________________________________
especficamente para su odo. La entrega en el mismo da de ___________________________________________________________
estos audfonos personalizados no suele ser posible. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
8. Cules son las ventajas y las desventajas de realizar ___________________________________________________________
un pedido de audfonos por correo o por Internet? ___________________________________________________________
Los audfonos comprados por correo suelen ser ms baratos que ___________________________________________________________
los adquiridos a un proveedor de audfonos. Sin embargo, los ___________________________________________________________
audfonos son normalmente de tipo genrico un modelo para ___________________________________________________________
todos- y pueden no ser los ms adecuados en su caso. Los ___________________________________________________________
___________________________________________________________
audfonos genricos pueden amplificar sonidos que usted no
___________________________________________________________
necesite. Los audfonos le sern de ms ayuda si el especialista
___________________________________________________________
los ha seleccionado y adaptado a su grado especfico de prdida
___________________________________________________________
auditiva. Es importante recurrir a un profesional que trabaje ___________________________________________________________
directa y eficazmente con usted para proporcionarle y adaptarle ___________________________________________________________
las prtesis. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Hay proveedores que le permitirn comprar los audfonos por ___________________________________________________________
Internet o por correo y que se encargarn posteriormente de ___________________________________________________________
ajustarlos y realizar el seguimiento a cambio de unos ___________________________________________________________
honorarios. Podr ahorrarse dinero realizando el pedido por ___________________________________________________________
correo o por Internet, pero a cambio no recibir el servicio ___________________________________________________________
personalizado de un especialista local. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
52.
53.
Captulo 8
Cuidado y mantenimiento del audfono
56. 57.
Captulo 9
Adaptndose a los nuevos audfonos
59.
2. Hay algo especfico que se pueda hacer durante el 3. Cmo puedo saber si los audfonos me sirven de
perodo de adaptacin? ayuda?
S. Cuando se utilizan los audfonos por primera vez, es posible Despus de utilizar los audfonos durante unos das, plantese
que escuche sonidos que haca tiempo que no haba escuchado. las siguientes preguntas:
Sea paciente mientras su cerebro aprende a utilizar y entender
estos sonidos. Puedo or ms fcilmente y comprender mejor lo que oigo?
Entiendo mejor el habla?
Algunas personas se adaptan rpidamente mientras que otras Oigo mejor otros sonidos distintos del habla?
necesitan ms tiempo. Si est teniendo dificultades para Me han dicho otras personas que oigo mejor?
adaptarse, puede hacer lo siguiente:
Revise, adems, Mi Autoevaluacin del principio del libro. Por
Practique la colocacin de los audfonos y el ajuste de los ltimo, pero no menos importante, pregunte a su cnyuge o a
mandos. cualquier persona allegada. Puede ser el mejor de los tests!
Pngase los audfonos en una habitacin tranquila y lea en
voz alta durante un rato. (Hable con claridad. Escuche su
propia voz).
4. Cmo puedo saber si los audfonos se ajustan
perfectamente?
Hable solamente con una persona a una distancia que no
Los audfonos deben ajustarse en sus odos de manera cmoda
sea superior a dos metros.
y ceida. Un ajuste cmodo es importante porque es posible que
Indquele que hable con voz clara y natural a un ritmo que
utilice los audfonos entre 12 y 16 horas al da. Es necesario que
no sea demasiado rpido ni demasiado lento.
el ajuste sea ceido, de manera que pueda subir el volumen de
Observe a su interlocutor y relacione lo que vea y lo que
los audfonos lo suficiente como para escuchar sin
escuche (seales auditivo-visuales).
retroalimentacin. Unos audfonos adaptados correctamente le
Trate de reducir el ruido de fondo en todas las situaciones
ayudarn a escuchar y comprender el habla. Los sonidos
de escucha. La televisin, los aparatos de aire
procedentes de los audfonos deben ser altos pero cmodos. No
acondicionado, los lavavajillas y otros aparatos ruidosos
deben estar distorsionados. Los ruidos de fondo no deben ser
pueden dificultar la comunicacin.
excesivamente altos en comparacin con los sonidos del habla
Escuche la radio o grabaciones de msica. Pdale a un
conversacional.
familiar que ponga el volumen de la radio o la televisin a un
volumen que les permita escuchar cmodamente a una
distancia de dos metros. 5. En qu consiste el cuidado de los audfonos?
Aumente gradualmente el tiempo que utiliza los audfonos. Lo que DEBE hacer:
Apguelos si le provocan cansancio o nerviosismo. Utilice los Limpie los audfonos con un pao seco todas las noches.
audfonos tanto tiempo como pueda tolerarlos con Retire la pila o abra el compartimiento de la pila todas las
comodidad. noches para alargar su vida til.
60. 61.
Qutese los audfonos antes de baarse, ducharse, afeitarse El control o la manipulacin de su entorno auditivo pueden
o practicar natacin. servir de ayuda. Para mejorar su capacidad de comunicarse con
Mantenga los audfonos tan secos como sea posible cuando facilidad, puede tener en cuenta lo siguiente:
participe en actividades que generen sudoracin.
Qutese los audfonos mientras se arregle el cabello o utilice La persona que habla y la que escucha deben situarse frente
laca. a frente. El uso de seales visuales que complementen las
Para evitar los pitidos o la retroalimentacin, apague los seales auditivas puede ayudar a compensar las partes de
audfonos cuando vaya a ponrselos o quitrselos. conversacin "perdidas".
Sitese a 3 metros de la persona que habla. No hable desde
Lo que NO DEBE hacer: otra habitacin.
No deje caer los audfonos ni los sacuda innecesariamente. Debe evitarse la iluminacin directa a los ojos o el rostro del
No los exponga al calor o al fro extremos. oyente. La iluminacin debe estar por encima o ligeramente
No los deje en lugares donde puedan tener acceso nios enfrente de la persona que habla.
pequeos o animales. Disminuya el ruido de fondo siempre que sea posible. Por
No coloque alfileres, clips ni ningn otro objeto en las ejemplo, apague el lavavajillas.
entradas de los audfonos.
No trate de reparar los audfonos por su cuenta. La persona que se dirige a usted tambin puede ayudar a que la
No los desarme para examinarlos bajo ningn motivo. Si lo comunicacin le sea ms fcil. A continuacin, se facilitan
hace, se anular la garanta del fabricante. algunas sugerencias de conversacin para cuando se hable con
No permita que los audfonos se mojen, ya que pueden personas que tengan una prdida auditiva:
sufrir daos graves.
Hable con normalidad y pronuncie las palabras con claridad.
Reformule una frase si la persona tiene dificultades para
6. Qu ms puedo hacer para mejorar mi audicin? entenderla.
Hace algunos aos, antes de que se produjeran los importantes No se tape la boca ni vuelva la cara hacia otro lado cuando
avances en la tecnologa de los audfonos, se daban est hablando.
recomendaciones respecto a procedimientos como la lectura No asuma que debe hablar ms alto a una persona que
labial (lectura del habla), el entrenamiento auditivo y la utilice audfonos.
rehabilitacin auditiva. Se pensaba que utilizando un enfoque No asuma que los audfonos han devuelto a la "normalidad"
multisensorial, es decir, la audicin y la visin, las personas la capacidad auditiva de la persona que los lleva.
seran capaces de comunicarse con ms facilidad que si Cuanto ms hable con una persona con prdida auditiva,
nicamente recurran a la audicin. Estos mtodos se utilizan ms fcil le ser entenderle.
con menos frecuencia en la actualidad. No obstante, existen
algunas estrategias que pueden ayudarle a comunicarse mejor.
62. 63.
Notas:
7. Cmo puedo saber si los audfonos se ajustan ___________________________________________________________
perfectamente? ___________________________________________________________
Esta queja suelen hacerla personas que no desean utilizar ___________________________________________________________
audfonos y tambin personas mal orientadas en relacin con la ___________________________________________________________
seleccin o ajuste de su prdida auditiva. Consulte este ___________________________________________________________
problema con su proveedor de audfonos, con el que es ___________________________________________________________
importante colaborar estrechamente. La mayora de las ___________________________________________________________
personas son capaces de adaptarse a sus audfonos, ___________________________________________________________
especialmente cuando se dan cuenta de las ventajas que supone ___________________________________________________________
escuchar y entender. La paciencia es una virtud, especialmente ___________________________________________________________
para los nuevos usuarios de audfonos. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Recuerde que, si todo lo dems falla, dispone de un perodo de ___________________________________________________________
adaptacin y puede devolver los audfonos o probar otro tipo. ___________________________________________________________
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64. 65.
Captulo 10
Pitidos y zumbidos en los odos (acfenos)
El envejecimiento.
Las lesiones provocadas por el ruido.
Los medicamentos ototxicos.
El estrs.
La presin arterial alta.
La aspirina.
67.
de manera que le sea posible determinar el tratamiento mdico Los siguientes factores pueden ocasionar o agravar los
que elimine o reduzca el problema. acfenos:
Exceso de cera en los odos.
Si no hay tratamiento disponible, puede consultar con el Hipertensin arterial y estrs.
profesional sanitario que le atiende otras opciones para Exposicin a ruidos intensos.
minimizar el problema. Si bien los acfenos representan una Problemas de la articulacin temporomandibular.
molestia para algunas personas, hay otras que aseguran que no Uso de quinina, aspirina, antiinflamatorios y otros
interfieren en sus vidas. medicamentos.
Ingestin de bebidas con cafena y alcohlicas.
Cuestionario sobre acfenos
70. 71.
Captulo 11
Conclusin
73.
Mi Autoevaluacin Si todava se le plantean dudas, a continuacin le facilitamos un
listado de organizaciones en Espaa que pueden ofrecerle
Me pierdo a menudo lo que quiero or? S__NO__
informacin adicional:
Pido con frecuencia a la gente que me repita lo que acaban S__NO__
de decir?
Pienso que la mayora de la gente habla entre dientes? S__NO__ Asociacin Espaola de Audiologa, AEDA
Tengo que esforzarme para or a otras personas? S__NO__
Avda. Pintor Xavier Soler 8-C, 9 M
03015-Alicante.
A menudo malinterpreto lo que dice la gente? S__NO__
Telfono: 966 355 862.
Oigo lo que se dice pero no entiendo todas las palabras? S__NO__
Fax: 922 38 21 40
Evito las actividades sociales por culpa de mi prdida S__NO__
auditiva?
www.aedaweb.com
Tengo problemas para entender en lugares ruidosos? S__NO__
Oigo mejor cuando slo habla una persona? S__NO__ Asociacin Espaola de Logopedia, Foniatra y Audiologa,
Tengo problemas para or por telfono? S__NO__
AELFA
C/ Violante de Hungra 111-115, Portal 4, escalera B
Oigo pitidos o zumbidos constantes en los odos? S__NO__
08028-Barcelona
En ocasiones no oigo cuando llaman al timbre o tocan en la S__NO__
puerta?
Telfono: 93 330 91 41
Oigo el sonido de los intermitentes de mi coche? S__NO__ Fax: 93 491 51 26
Se queja mi familia de que pongo el televisor o la radio S__NO__ www.aelfa.org
demasiado altos?
Se queja la gente de que no presto atencin a lo que dice? S__NO__ Asociacin Nacional de Audioprotesistas, ANA
He frecuentado a menudo lugares ruidosos? S__NO__ C/ Clot 192, Entl. 2
Alguien de mi familia tiene problemas de audicin? S__NO__ 08027-Barcelona
Telfono: 93 408 20 96
Piense en qu ha cambiado su audicin con el empleo de Fax: 93 408 24 56
audfonos. Si lo desea, puede analizar las respuestas con su www.audioprotesistas.org
familia y amigos y comparar los resultados anteriores con los del
test inicial. Si los audfonos no cumplen ninguna de sus Clave atencin a la deficiencia auditiva
expectativas, comparta sus inquietudes con el especialista en C/ Ruiz de Alarcn 12, bajo izquierda.
audiologa. 28014-Madrid
Telfono: 91 523 99 00
SMS: 650 732 956
BUENA SUERTE con SU decisin de utilizar audfonos. Fax: 91 531 56 94
www.oiresclave.org
75.
74.
Notas:
Organizaciones profesionales de otros pases de habla hispana: ___________________________________________________________
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Asociacin Argentina de Logopedia, Foniatra y ___________________________________________________________
Audiologa, ASALFA ___________________________________________________________
www.asalfa.org.ar ___________________________________________________________
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Asociacin Argentina de Audiologa, ASARA ___________________________________________________________
www.asara.org.ar ___________________________________________________________
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Asociacin Colombiana de Audiologa, ASOFONO ___________________________________________________________
www.asofono.org ___________________________________________________________
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Asociacin Costarricense para la Deteccin e Intervencin
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de la Sordera, ADIS
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www.adiscr.com ___________________________________________________________
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Sociedad Chilena de Audiologa y Otoneurologa ___________________________________________________________
www.sochiaudio.cl ___________________________________________________________
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Asociacin Mexicana de Comunicacin, Audiologa, ___________________________________________________________
Otoneurologa y Foniatra A.C. ___________________________________________________________
www.amcaof.org.mx ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Sociedad Venezolana de Otorrinolaringologa ___________________________________________________________
www.svorl.org.ve ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Panamericana de Otorrinolaringologa ___________________________________________________________
www.panamorl.com.ar ___________________________________________________________
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77.
76.
Acerca de los autores Jerome G. Alpiner, Ph.D. ha
dedicado su carrera profesional a la
Randall D. Smith, M.Ed. ha mejora de la audicin de nios y
dedicado su carrera a ayudar a las adultos. Lo ha hecho involucrndose
personas con problemas de en programas universitarios de
comunicacin. Ha trabajado como audiologa y trabajando en centros
asesor en lenguaje hablado y mdicos y consultas privadas. El Dr.
audicin, ha dado clases en Alpiner es autor de ms de 100
universidades, ha trabajado como artculos, libros y captulos de libros
clnico de lenguaje hablado y que tratan principalmente de los
audicin en hospitales y aspectos de la rehabilitacin audiolgica de la audicin, entre
actualmente tiene su propia los que se incluyen los audfonos, el entrenamiento auditivo,
consulta. Como logopeda y la lectura labial y la orientacin y asesoramiento.
audioprotesista certificado, Smith ha Gran parte de su trabajo se ha centrado en los mayores. El
trabajado con personas con Dr. Alpiner ha sido adems presidente y vicepresidente de
problemas de habla y de audicin. distintas organizaciones. Es miembro de la American Speech-
Su esfuerzo se dirige a entender los problemas de Language-Hearing Association y recibi el Premio de Honor de
comunicacin especficos de cada paciente y recomendar las la Academy of Rehabilitative Audiology por sus trabajos en el
opciones que mejor satisfagan sus necesidades. campo de la audicin. En la actualidad, colabora como
Es autor del precursor de este libro, About Hearing Aids and voluntario en Friends of Man, una organizacin que presta
Hearing Loss, as como de numerosos artculos sobre la asistencia a las personas necesitadas.
gestin y atencin a los casos. Ha dado conferencias en
universidades y entornos profesionales sobre el habla, el
lenguaje y los problemas de audicin. Entre las actividades de Megan Mulvey se encuentra
voluntariado de Smith se encuentran la colaboracin con el actualmente cursando su
Developmental Disability Resource Center de Lakewood CO, Doctorado en Audiologa en la
el programa Interfaith Community Services Gift of Hearing Universidad Rush de Chicago.
Program, HearNow y SERTOMA. Graduada por la Universidad de
Iowa en Ciencias del Habla y la
Audicin. Tras obtener el ttulo,
espera dedicar su carrera a la
Audiologa Peditrica y trabajar en
la investigacin clnica.
78. 79.
Notas: Notas:
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81.
80.