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La decisin sobre los audfonos

Respuestas a sus mltiples preguntas

Randall D. Smith, M.Ed.


Jerome G. Alpiner, Ph.D.
Megan Mulvey, BA
Agradecimientos

CLAVE atencin a la deficiencia auditiva quiere agradecer a los


autores, Randall D. Smith, M.Ed, Jerome G. Alpiner, Ph.D. y
Megan Mulvey, BA, su generosa contribucin a los objetivos de
Clave por su autorizacin para la traduccin al espaol y la
difusin de su libro The Hearing Aid Decision. Answers To Your
Many Questions.

CLAVE es una entidad benfica britnica, con sede en Madrid,


que tiene como objetivo la mejora de calidad de vida de las
personas con problemas de audicin. Para ello, informa, forma y
acta promoviendo medidas que garanticen la accesibilidad de
las personas con discapacidad auditiva en todos los entornos.
As, espera que aquellas que estn en fase de decidir si ponerse
Randall D. Smith, 2007
un audfono o no y de qu tipo, tengan la posibilidad de leer
Ttulo original: The Hearing Aid Decision. Answers To Your Many Questions. este magnfico manual de consulta y les sirva de ayuda.

Publicado con el acuerdo de Randall D. Smith Para un mayor conocimiento de esta asociacin y las actividades
De la traduccin al ingls 2011, CLAVE CARING FOR HEARING IMPAIRMENT,
que realiza tanto para las personas con problemas de audicin
Delegacin en Espaa.
De esta edicin CLAVE CARING FOR HEARING IMPAIRMENT, Delegacin en Espaa. como para los familiares y profesionales que trabajan con ellas,
c/ Ruiz de Alarcn, n 12 28014 Madrid. puede consultar su pgina web www.oiresclave.org
www.oiresclave.org

Todos los derechos reservados. No se permite la reproduccin total o parcial de esta


publicacin, su distribucin o su comunicacin pblica en cualquier forma o por cualquier
medio, ni su transformacin, sin el previo consentimiento escrito de los titulares del
copyright.
Prlogo
Este libro est destinado a las personas que no oyen bien.
Pueden ser profesores, amas de casa, banqueros,
abogados, mineros o mdicos. Puede tratarse de
cualquier persona, ya que la prdida auditiva no entiende
de edad, gnero o situacin econmica.

Detngase a pensar por un momento. Conoce a alguna persona


que no oiga bien? Podra ser alguien que siempre necesita que
se le repitan las cosas. USTED necesita que se le repitan las
cosas? Ha pensado alguna vez que la gente habla entre dientes
o que habla demasiado bajo? Se dice para sus adentros: "le
escucho, pero no entiendo todas las palabras?" Le han acusado
alguna vez de or slo lo que quiere or cuando quiere orlo? Si
le ha ocurrido algo de esto, en realidad tiene un problema de
audicin y no est solo. Desconocemos con exactitud el nmero
de personas con deficiencia auditiva que hay en Estados Unidos,
pero las estimaciones indican que alrededor de 30 millones
tienen un grado importante de prdida de audicin. Sabemos
tambin que aumenta con la edad. De hecho, las dos causas
ms comunes de la prdida auditiva son el envejecimiento y la
exposicin al ruido.

Casi todo lo que hacemos en nuestra vida diaria tiene que ver
con la comunicacin. Se ha dicho que "La comunicacin humana
es accin; es cultura, es la historia de la humanidad, es la base
de todas las sociedades, su ausencia niega la existencia de la
humanidad". (Toubbeh, J. I., Communication Disorders,
Rehabilitation Record. 1-4 mayo-junio, 1973).

5.
Hace tan slo unos aos, la creencia popular era que los
audfonos no podan ayudar a las personas con una prdida
auditiva neurosensorial (antes conocida como de "tipo
nervioso") que se produce, por ejemplo, por el envejecimiento o
la exposicin al ruido. Lo cierto es que los audfonos ayudan con
frecuencia a las personas con una prdida auditiva
neurosensorial. Tambin hay un gran nmero de personas que
padece una prdida auditiva que puede tratarse mdicamente,
por ejemplo, las debidas a una infeccin de odo. A veces, el
tratamiento mdico no es capaz de invertir el problema
conductivo, pero los audfonos pueden servir de ayuda.

Es usted de las personas que necesitan audfonos pero no los


utilizan?

La prdida auditiva es una minusvala oculta. No hay indicios


visibles que indiquen su presencia. En muchos casos, la
aparicin de la prdida auditiva es tan gradual que puede pasar
desapercibida durante aos. Una vez que se reconoce la
existencia de esta prdida, adnde hay que acudir para recibir
ayuda?

Una vez que una persona se da cuenta de que no oye tan bien
como debera, es posible que se encuentre confusa y que no
sepa dnde puede obtener ayuda. Este libro le ayudar a iniciar
el proceso hacia una mejora de la audicin y la comunicacin en
su vida cotidiana.

Est en sus manos emprender el camino hacia una mejor


audicin.

Jerome G. Alpiner, Ph.D.*


Miembro de la American Speech-Language-Hearing Association

* Alpiner, Jerome G. y Patricia A. McCarthy, Rehabilitative Audiology: Children and Adults.


Tercera edicin, 2000, Williams and Wilkins. Baltimore.

7.
ndice
Captulo 1 Vamos a empezar p. 11

Captulo 2 Cmo est mi audicin? p. 15

Captulo 3 Cuidando sus odos p. 25

Captulo 4 Conceptos bsicos de los audfonos p. 29

Captulo 5 La decisin sobre los audfonos p. 37

Captulo 6 Y ahora qu? p. 43

Captulo 7 Comprando audfonos p. 49

Captulo 8 Cuidado y mantenimiento del audfono p. 55

Captulo 9 Adaptndose a los nuevos audfonos p. 59

Captulo 10 Pitidos y zumbidos en los odos (acfenos) p. 67

Captulo 11 Conclusin p. 73

9.
Captulo 1
Vamos a empezar

Le damos la bienvenida a La decisin sobre los audfonos.


En las pginas siguientes se facilitan respuestas claras y
concisas a las numerosas preguntas que pueda
plantearse sobre si usted o alguna persona allegada
puede sacar provecho de la amplificacin de la audicin y
sobre cmo adoptar una decisin inteligente en la compra
de unos audfonos.

Antes de escribir este libro, pensamos que sera apropiado


realizar un sondeo a los usuarios de audfonos (nuevos y
habituales) y a las personas que se estaban planteando recurrir
a la amplificacin con el fin de conocer sus opiniones. Nos
interesaba entender sus motivos de preocupacin antes y
despus de la compra de los audfonos. Mi Autoevaluacin
facilita la manera de plantearse preguntas y obtener respuestas
con el fin de adoptar una DECISIN SOBRE LOS AUDFONOS
que resulte en una mejora de la calidad de vida y sea una
inversin financiera adecuada. Para empezar, dedique unos
minutos a contestar la siguiente autoevaluacin.

11.
Mi Autoevaluacin Notas:
___________________________________________________________
Me pierdo a menudo lo que quiero or? S__NO__
___________________________________________________________
Pido con frecuencia a la gente que me repita lo que acaban S__NO__ ___________________________________________________________
de decir?
Pienso que la mayora de la gente habla entre dientes? S__NO__
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Tengo que esforzarme para or a otras personas? S__NO__
___________________________________________________________
A menudo malinterpreto lo que dice la gente? S__NO__
___________________________________________________________
Oigo lo que se dice pero no entiendo todas las palabras? S__NO__ ___________________________________________________________
Evito las actividades sociales por culpa de mi prdida S__NO__ ___________________________________________________________
auditiva? ___________________________________________________________
Tengo problemas para entender en lugares ruidosos? S__NO__
___________________________________________________________
Oigo mejor cuando slo habla una persona? S__NO__ ___________________________________________________________
Tengo problemas para or por telfono? S__NO__ ___________________________________________________________
Oigo pitidos o zumbidos constantes en los odos? S__NO__ ___________________________________________________________
En ocasiones no oigo cuando llaman al timbre o tocan en la S__NO__ ___________________________________________________________
puerta? ___________________________________________________________
Oigo el sonido de los intermitentes de mi coche? S__NO__ ___________________________________________________________
Se queja mi familia de que pongo el televisor o la radio S__NO__ ___________________________________________________________
demasiado altos? ___________________________________________________________
Se queja la gente de que no presto atencin a lo que dice? S__NO__ ___________________________________________________________
He frecuentado a menudo lugares ruidosos? S__NO__ ___________________________________________________________
Alguien de mi familia tiene problemas de audicin? S__NO__ ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Ha finalizado? Si ha contestado S a alguna de las preguntas, ___________________________________________________________
es posible que sufra una prdida de audicin. Para asegurarse, ___________________________________________________________
reserve cita para que le realicen una evaluacin auditiva. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

12. 13.
Captulo 2
Cmo est mi audicin?
1. Qu es la audicin?
La audicin est relacionada con los sonidos. Existe una gama de
sonidos: los que utilizamos para comunicarnos (habla) y los que no
forman parte de la comunicacin humana. Los sonidos que
utilizamos para comunicarnos son los sonidos del habla de nuestro
idioma. Si tiene dificultad para escuchar los sonidos del habla, es
posible que tenga un problema de audicin.

Hay dos aspectos tcnicos del sonido que debe conocer. Uno es el
tono (o frecuencia) y el otro es la intensidad (o volumen). En una
prueba de audicin, se evalan los niveles de intensidad necesarios
para escuchar una gama de frecuencias. La prueba determina el
grado de intensidad que deben tener los sonidos para que usted
pueda escucharlos. La informacin se registra en un grfico llamado
audiograma. El especialista en audiologa le mostrar el
audiograma cuando le explique los resultados de la evaluacin
auditiva. (Vase el audiograma siguiente).

En el audiograma aparecen distintos smbolos: Las O representan


los niveles de audicin en el odo derecho. Las X representan los
niveles de audicin en el odo izquierdo. Los nmeros en la parte
superior del grfico representan los tonos o frecuencias;
normalmente, se evala de 250 Hz (ciclos por segundo) a 8000 Hz.

15.
Los nmeros en el lado izquierdo del grfico representan la En el grfico de los sonidos del habla se muestra la intensidad
evaluacin de la audicin en trminos de volumen o intensidad. de los sonidos ambientales y del habla. Compare el grfico con
Cuanto mayor sea el nmero de decibelios, mayor deber ser el su audiograma personal. Podr observar hasta qu punto puede
volumen del sonido para que pueda escucharlo. La clasificacin ser elevado el sonido procedente de: una motocicleta, un
general es la siguiente: autobs, un avin a reaccin o el canto de los pjaros. Es por
ello que insistimos en la necesidad de protegerse frente al ruido
Si su audicin se encuentra entre: EXCESIVO.

0-25 decibelios su audicin es normal


25-40 decibelios tiene una prdida auditiva "ligera" 2. Es la prdida auditiva un problema corriente?
40-70 decibelios tiene una prdida auditiva "moderada" Los sondeos recientes (MarkeTrak VII, 2005) sealan que 31,5
70-90 decibelios tiene una prdida auditiva "severa" millones de personas en Estados Unidos aseguran tener un
Superior a 90 decibelios tiene una prdida auditiva "profunda" problema de audicin. Aproximadamente el 30% de las
personas mayores de 65 aos tiene una prdida auditiva. Si
La designacin de una prdida auditiva "ligera" puede dar la padece algn un problema de audicin, no est solo.
sensacin de que no existe un problema de audicin En el grfico siguiente se muestra el porcentaje de personas con
significativo. Es importante considerar en qu medida una prdida auditiva por grupo de edad. Como se puede apreciar, la
prdida auditiva provoca problemas en situaciones de incidencia de la prdida auditiva aumenta a medida que
comunicacin cotidianas. Incluso una prdida auditiva "ligera" envejecemos, pero este trastorno afecta a personas de todas las
puede ocasionar dificultades e influir en la capacidad de edades.
comunicarse con facilidad. Tambin es importante tener en
cuenta que, en un entorno educativo, los nios puede tener
dificultades con niveles de audicin de 15 20 decibelios.

16. 17.
3. Cules son las causas de la prdida auditiva? 6. Cules son los tipos de prdida auditiva?
Si bien existen diversas causas de la prdida auditiva, los dos Por lo general nos referimos a tres categoras de prdida de
factores principales son el envejecimiento (presbiacusia) y la audicin:
exposicin al ruido. Otros factores son ciertos medicamentos, la
herencia, los resfriados y otras enfermedades (especialmente las NEUROSENSORIAL: Este es el tipo ms comn de prdida
que se acompaan de fiebre alta). Puede hablar sobre las auditiva en adultos. Entre las causas se encuentran el
posibles causas con el profesional sanitario que cuida su envejecimiento, las enfermedades con fiebre alta, los
audicin. medicamentos, la exposicin al ruido y la herencia. La "sordera
del nervio" es un trmino que se ha utilizado para referirse a la
prdida auditiva neurosensorial.
4. Qu otros problemas pueden surgir como
consecuencia de la prdida auditiva? CONDUCTIVA: Este tipo de prdida se produce cuando el habla
Las personas afectadas pueden sentir miedo, ira, vergenza o y otros sonidos no pueden pasar a travs del odo externo y
ansiedad debido a la repercusin que la prdida auditiva tiene medio al nervio auditivo. Entre las causas de la prdida
en sus vidas. Algunas personas se sienten aisladas de sus conductiva se encuentran las infecciones del odo medio, el
familiares y amigos o se han quedado fuera del entorno a causa exceso de cera en los conductos auditivos y diversas
de la prdida auditiva. Algunas conductas que parecen de enfermedades. Las prdidas auditivas conductivas se pueden
"confusin" debido a la senilidad pueden en realidad estar corregir a menudo sin audfonos.
ocasionadas por la prdida de audicin. La prdida auditiva es
un problema familiar pero, trabajando juntos, podemos ayudar a MIXTA: Puede darse el caso de que las personas tengan una
las personas con prdida auditiva a integrarse en el entorno prdida que sea neurosensorial y conductiva a la vez.
cotidiano.
Es necesario identificar el tipo de prdida auditiva para
5. Cul es la diferencia entre sordera y deficiencia determinar el enfoque adecuado para su tratamiento.
auditiva?
Estos trminos describen diferentes grados de trastornos
auditivos. La deficiencia auditiva puede describir cualquier grado
7. Cmo influye la prdida auditiva en las conversaciones
de prdida de audicin. Por lo general, los trminos de ligera, cotidianas?
moderada, severa o profunda indican la gravedad de la prdida. Si su prdida es:
La sordera se refiere a la prdida profunda o total de la audicin
para las que los audfonos pueden no servir de ayuda. LIGERA: Puede escuchar la mayora de las conversaciones, pero
le parecer que algunas personas hablan entre dientes,
especialmente si hay ruido de fondo.

MODERADA: Es probable que se tenga que esforzar para


escuchar.
18. 19.
SEVERA: Es posible que no sea capaz de escuchar
adecuadamente en la mayora de las conversaciones. 11. Por qu parece que hay ms hombres que mujeres
con problemas de audicin?
PROFUNDA: Es probable que no oiga nada a no ser que alguien Los hombres tienen ms probabilidad de estar expuestos a
grite. ruidos intensos, como cuando hacen el servicio militar, van de
caza o utilizan mquinas cortacspedes o sierras mecnicas. Sin
embargo, esto parece estar cambiando en nuestra sociedad
8. Qu sonidos tendra problemas para escuchar si debido a una mayor diversidad de empleos.
tuviese una prdida auditiva en las altas frecuencias?
Podra tener dificultad para escuchar los sonidos del habla
compuestos por las letras (s), (ch), (f), (t) y (z) porque son 12. Cmo se escuchan los sonidos y el habla?
sonidos de alta frecuencia. Por ejemplo, podra no ser capaz de En el siguiente diagrama se muestran las tres partes principales
distinguir entre las palabras "zumo" - "sumo"- fumo. del odo:
Si sufre de prdida auditiva en las altas frecuencias, podra
decir: "Escucho, pero no entiendo todas las palabras". Podra
tambin tener dificultad para escuchar el canto de los pjaros o
las voces de los nios pequeos (ya que estos sonidos son de
altas frecuencias).

9. Qu sonidos tendra problemas para escuchar si


tuviese una prdida auditiva en las bajas frecuencias?
Es posible que tenga problemas para escuchar sonidos vocales,
como (i), (o) y (u). Las conversaciones pueden parecer apagadas a
no ser que la gente hable en voz muy alta.

10. Por qu escucho mejor las voces de los hombres


que las de las mujeres o los nios pequeos?
Las voces de los hombres suelen tener un tono ms bajo,
mientras que las de las mujeres o los nios pequeos suelen
tener un tono alto. Muchos hombres con prdida auditiva tienen
ms dificultad para escuchar sonidos de altas frecuencias, lo que El odo externo es la parte del odo que podemos ver as como el
explicara la razn de que digan que sus esposas (u otras conducto auditivo que llega hasta el tmpano (membrana
mujeres) no hablan con claridad. Tambin pueden tener timpnica). Esta porcin externa del odo capta los sonidos del
problemas para escuchar a los nios. habla y los canaliza hasta el tmpano.

21.
20.
El odo medio es una cavidad llena de aire que se encuentra Notas:
detrs del tmpano. Cuando el tmpano vibra, las vibraciones se ___________________________________________________________
transmiten a travs de tres huesos pequeos - martillo, yunque ___________________________________________________________
y estribo (huesecillos) - al odo interno. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
La cadena de huesecillos transfiere el sonido mecnico a travs ___________________________________________________________
de la ventana oval (el comienzo del odo interno) a la parte ___________________________________________________________
neurosensorial del odo. El odo interno es el lugar donde los ___________________________________________________________
sonidos mecnicos se convierten en impulsos nerviosos que se ___________________________________________________________
transmiten al cerebro. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Las prdidas conductivas que hemos mencionado en la pregunta ___________________________________________________________
n 6 se producen en el odo externo y medio. Las prdidas ___________________________________________________________
auditivas neurosensoriales se producen en el odo interno y en el ___________________________________________________________
recorrido del nervio hasta el cerebro. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
13. Son algunas frecuencias ms importantes que ___________________________________________________________
otras para escuchar el habla? ___________________________________________________________
Todas las frecuencias que se muestran en el audiograma son ___________________________________________________________
importantes; sin embargo, la prdida de audicin en altas ___________________________________________________________
frecuencia, al ser comn entre los adultos, puede ocasionar ___________________________________________________________
problemas de inteligibilidad. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
14. Qu intensidad es normal en el habla cotidiana? ___________________________________________________________
El habla normal de la conversacin es de alrededor de 50 a 60 ___________________________________________________________
dB. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

22. 23.
Captulo 3
Cuidando sus odos

1. Por qu tenemos cera en los odos?


El cerumen (cera) en los odos es normal. La cera lubrica la piel
del conducto auditivo, elimina las bacterias y evita la sequedad
y los picores en el conducto. Sin embargo, un exceso de cera
puede bloquear el sonido y ocasionar una prdida de audicin
conductiva.

2. Se deben usar bastoncillos de algodn u otros


productos para limpiar la cera de los odos?
El uso de estos productos para limpiar la cera puede ocasionar
infecciones y molestias en el conducto auditivo. Aunque los
bastoncillos sean suaves, los hilos de algodn se pueden pegar
en la cera. Al intentar limpiar la cera, puede ocurrir que se
empuje a un nivel ms profundo del canal. El profesional
sanitario que atiende su audicin le indicar la manera de
mantener los canales auditivos limpios (diversos tipos de gotas
para el odo pueden servirle a Vd.). Si se le taponan los odos o
empeora su audicin, deber consultar al profesional sanitario
que atiende su audicin. En su prxima revisin fsica, solicite a
su mdico que determine si tiene un exceso de cera en los
odos.

3. El uso de audfonos puede producir mayor


acumulacin de cera en los odos?
Los audfonos intraauriculares pueden provocar un aumento de
cera en los odos. Siguiendo las recomendaciones apropiadas de
higiene auditiva, se pueden reducir los problemas ocasionados
por un exceso de cera. La limpieza rutinaria de los audfonos
reduce la acumulacin de cera en las prtesis.
25.
Notas:
4. Qu debo hacer para aliviar los picores de odo? ___________________________________________________________
Si tiene picores crnicos en el conducto auditivo, acuda al ___________________________________________________________
profesional sanitario que atiende su audicin que le indicar la ___________________________________________________________
manera de aliviar los picores o le derivar a su mdico para que ___________________________________________________________
le realice un examen mdico. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
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___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

26. 27.
Captulo 4
Conceptos bsicos de los audfonos

1. Qu es un audfono?
Los audfonos son sistemas electrnicos de amplificacin del
sonido, compactos, de alta tecnologa recubiertos por una
carcasa plstica. Amplifican los sonidos para que la persona que
los utiliza pueda or mejor. En el caso de las personas con una
prdida auditiva severa, los audfonos pueden ayudarles a or
sirenas, el trfico y otros sonidos del entorno con el fin de
aumentar su seguridad.

2. De qu partes consta un audfono y para qu sirven?


Normalmente, los audfonos se componen de tres elementos
bsicos: el micrfono, el amplificador y el receptor.

El micrfono recibe el sonido y lo convierte en una seal


elctrica.
El amplificador aumenta la potencia de la seal y la enva al
receptor.
El receptor convierte de nuevo la seal elctrica en sonidos
del habla que se transmiten a sus odos.

3. Qu es un molde?
En el caso de las personas que optan por audfonos
retroauriculares (BTE), los moldes son necesarios para que el
sonido se canalice hasta el odo. El molde de odo suele ser una
pieza personalizada que tiene la forma exacta de la concha del
pabelln auricular y del conducto auditivo. Para realizar los
moldes, se toman impresiones de la forma de los odos.
Actualmente existen audfonos BTE que se pueden usar sin
moldes. Pregunte a un especialista sobre esta opcin.

29.
4. Cules son los diferentes diseos o tipos de Concha o intraconcha (ITE): Estos
audfonos? audfonos son ms grandes y se colocan
Hay varios diseos y tamaos diferentes de audfonos, entre los en la cuenca del odo externo que se
que se encuentran: prolonga en el conducto auditivo. La
mayora de las personas son capaces de
Completamente en el canal manipular el control del volumen y las
(CIC): Este tipo se coloca en el pilas. Su colocacin es ms fcil gracias
interior del conducto auditivo y no es a su mayor tamao. Sin embargo, este
muy visible. Por su reducido tamao, tipo es ms visible.
tanto el cambio de pilas como la
colocacin en el odo pueden ser Retroauriculares (BTE):
tareas complicadas sin una buena Estos audfonos se colocan detrs y
destreza manual. encima de la oreja. Un tubo de plstico
conecta el audfono al molde que se
coloca dentro del conducto auditivo. Los
Intracanal (ITC): Estos audfonos nios pequeos suelen llevar este tipo
son un poco ms grandes que los CIC, de audfonos porque, a medida que
pero siguen siendo relativamente crecen, slo es necesario reemplazar los
pequeos. Son ms fciles de moldes, no los audfonos. En el caso de
manipular que los CIC del tamao ms algunas personas con prdidas severas y
pequeo. profundas, los audfonos BTE pueden
ofrecer mejores resultados.

Los audfonos CROS, Bi-Cros y Multi-CROS se utilizan


especficamente cuando la audicin en un odo es mucho menor
o tiene una prdida total en comparacin con el otro odo. En
Media concha: El tamao de media concha se encuentra este caso, se coloca un micrfono en el odo ms afectado y se
entre el tamao del audfono intracanal y el de concha completa. sujeta mediante un dispositivo retroauricular. El sonido se
Son a menudo la solucin para las personas que no desean transmite al audfono del odo menos afectado mediante un
llevar ni los audfonos ms pequeos ni los ms grandes. cable por detrs del cuello o un sistema inalmbrico. El audfono
del odo menos afectado capta los sonidos del micrfono del odo
ms afectado y, a continuacin, los transmite al audfono del
odo menos afectado. (Consulte con su especialista la oferta de
avances tecnolgicos).
30.
31.
Adaptacin en abierto (Open fit): Estos pequeos
audfonos Open fit pueden ser apropiados para algunas prdidas 5. En qu consisten los audfonos programables?
auditivas. Los usuarios tpicos son personas con una audicin Los audfonos programables representan uno de los ltimos
normal o casi normal en la gama de bajas y medias frecuencias, avances tecnolgicos en amplificacin. Estos audfonos disponen
pero con una prdida auditiva neurosensorial en la gama de de varios parmetros de programacin que se pueden ajustar en
altas frecuencias. Cada audfono abierto tiene sus propias un ordenador y configurarse para diferentes situaciones de
caractersticas. Estos audfonos pueden incorporar un altavoz o escucha. Por ejemplo, un programa se puede configurar para
un tubo pequeo, fino y transparente que se coloca en el una situacin tranquila, un segundo programa para escuchar en
conducto auditivo. Una de las ventajas de los audfonos abiertos entornos ruidosos y un tercero para escuchar msica. El cambio
es que la propia voz suena ms natural y se elimina la sensacin de programas se puede realizar pulsando un botn en los
de "taponamiento". Estos audfonos son estticamente audfonos o, en algunos casos, a travs de mandos a distancia
atractivos debido a su pequeo tamao. opcionales. Estos audfonos programables suelen utilizar
tecnologa digital que hace que las seales auditivas sean ms
precisas. La mayora de los audfonos que existen actualmente
en el mercado incorporan tecnologa digital.

En el caso de los audfonos programables, se puede "probar" la


tecnologa en la consulta del especialista antes de realizar una
compra.

La continua investigacin y el desarrollo en la tecnologa de


audfonos, al igual que en otros instrumentos informticos y
electrnicos, permite la constante mejora de estos instrumentos
de audicin.

6. Qu significa el trmino "adaptacin" cuando se


refiere a adaptar los audfonos?
El trmino "adaptacin" se utiliza de manera amplia para
referirse a la colocacin de los audfonos en el odo, realizando
todos los ajustes necesarios y programando los audfonos (si
fuera necesario) para satisfacer al cliente.

Existen diversos diseos y opciones para la mayora de estos


audfonos. El especialista en audiologa podr facilitarle la
7. Se venden los audfonos en diferentes colores?
Las carcasas de los audfonos se ofrecen en una variedad de
informacin que necesite.
colores y tonos de piel. Entre los colores ms comunes se
32. 33.
encuentran el rosa, el beige, el marrn, el marrn oscuro y el Notas:
marrn claro. Los nios pequeos suelen elegir los audfonos
con algn color. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
8. Por qu pitan mis audfonos? ___________________________________________________________
El pitido (tambin llamado retroalimentacin o recebamiento) se ___________________________________________________________
debe a que el sonido procedente de los audfonos es ___________________________________________________________
reamplificado. El pitido puede ocurrir si: ___________________________________________________________
___________________________________________________________
El molde de odo no se ajusta adecuadamente. Si es ste el ___________________________________________________________
problema, deber realizarse un nuevo molde. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Hay exceso de cera en el conducto auditivo.
___________________________________________________________
Los audfonos o los moldes estn agrietados o no estn
___________________________________________________________
colocados de una manera correcta o cmoda en los odos. ___________________________________________________________
Est colocando la mano sobre el odo o poniendo de manera ___________________________________________________________
incorrecta el receptor telefnico en su odo. ___________________________________________________________
El volumen de los audfonos es demasiado elevado. ___________________________________________________________
El conducto auditivo se mueve al masticar o cuando se estira ___________________________________________________________
del lbulo de la oreja. No hay un buen ajuste entre el ___________________________________________________________
audfono y el conducto auditivo. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
9. Qu causa el ruido de fondo? ___________________________________________________________
El ruido de fondo est presente en el entorno y afecta tanto a ___________________________________________________________
las personas con audicin normal como a los usuarios de ___________________________________________________________
audfonos. El ruido de fondo que se escucha a travs de los ___________________________________________________________
audfonos lo genera normalmente un exceso de sonidos de bajas ___________________________________________________________
frecuencias, como el procedente del ruido del trfico, los ___________________________________________________________
sistemas de ventilacin, la conversacin de la gente y otros ___________________________________________________________
muchos factores. Si sus audfonos no funcionan correctamente, ___________________________________________________________
pueden producir un ruido de fondo indeseado. Este problema se ___________________________________________________________
puede reducir mediante los diversos tipos de audfonos y ___________________________________________________________
opciones de ajuste. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

34. 35.
Captulo 5
La decisin sobre los audfonos

1. Qu grado debe alcanzar la prdida auditiva para


considerar el uso de audfonos?
Considere la posibilidad de usar audfonos si tiene dificultad para
or y entender en las situaciones de la vida diaria. Tenga en
cuenta los resultados de Mi Autoevaluacin y solicite la opinin
de su familia y de otras personas.

2. Qu ventajas aporta el uso de audfonos?


Su audicin mejorar y podr or y entender el habla con
ms facilidad.
Se sentir ms cmodo (menos avergonzado) en situaciones
sociales.
No se esforzar tanto para escuchar a otras personas.
Entender mejor las conversaciones telefnicas.
Ser capaz de escuchar y entender mejor las conversaciones
cuando haya ruido de fondo.
Podr entender mejor el habla en muchas situaciones
sociales.
Su propia voz sonar ms natural.
Puede tener mejores oportunidades laborales tanto si est
empleado como si est buscando empleo.
Ser capaz de apreciar mejor la msica.
Su prdida auditiva no ser tan evidente para otras
personas.
El habla le parecer ms natural.

3. Qu es lo que no se puede esperar de los audfonos?


Los audfonos no restablecern completamente el nivel de
audicin anterior a la prdida, pero podr escuchar mejor.

37.
Los audfonos no eliminarn todo el ruido de fondo; no nivel de mejora depender del tipo y la intensidad del ruido y
obstante, las ltimas tecnologas han reducido en gran tambin del grado de su prdida auditiva. Si cree que los
medida este problema. audfonos no le sirven de ayuda, deber consultar con su
Los audfonos no podrn evitar que la audicin disminuya proveedor la posibilidad de que se puedan ajustar para mejorar
con el paso del tiempo. la comprensin cuando haya ruido de fondo. Tenga en cuenta
Los audfonos no curan la prdida auditiva fsica, pero que las personas con audicin normal tambin tienen dificultad
ayudan a escuchar y comunicarse mejor. en entornos muy ruidosos. (Observe cmo gritan las personas al
tratar de entenderse en un restaurante ruidoso).

4. En qu tipo de prdida auditiva son de ayuda los


audfonos? 8. Pueden ayudar los audfonos a sentirse ms
Los audfonos pueden ayudar a mejorar la audicin de las relajado?
personas con prdida auditiva conductiva o neurosensorial. Si padece un problema auditivo, escuchar puede ser un trabajo
duro. Un gran nmero de usuarios de audfonos asegura
sentirse ms relajado cuando los utiliza. Tienden a sentir menos
5. Se pueden utilizar los audfonos de otra persona? frustracin o miedo de no or lo que se dice. Al final del da, el
Su prdida auditiva es nica, por lo que se necesitan audfonos usuario de audfonos se siente menos cansado y ms relajado.
especialmente seleccionados para su prdida. El especialista
podr recomendarle los audfonos apropiados para su situacin.
9. Producen los audfonos una sensacin de
taponamiento en los odos?
6. Empeoran los audfonos mi audicin o evitan que Los audfonos pueden provocar la sensacin de taponamiento y,
disminuya? en el caso de ser un usuario reciente, se puede tardar un tiempo
Unos audfonos adaptados correctamente no deberan empeorar en adaptarse a la sensacin de llevar un objeto en el odo. Al
la audicin ni tampoco evitar que disminuya. Sin embargo, si principio, su propia voz le sonar extraa. Los audfonos y los
nota que su capacidad auditiva se deteriora, deber consultar moldes de odo se pueden realizar con diversos tipos de
con su profesional sanitario que atiende la audicin. Por lo aberturas que permiten la circulacin del aire entre la parte
general, la prdida auditiva que tiene como causa el exterior de los audfonos y el espacio interior del canal auditivo
envejecimiento se produce lentamente con el paso del tiempo. anterior al tmpano. De esta forma, se reduce la sensacin de
Se recomienda realizarse un examen auditivo anual para taponamiento. Si tiene una sensacin de hueco o de tnel, su
conocer el estado de la audicin. profesional sanitario que atiende la audicin puede realizar
diversos ajustes para que disminuya. Recuerde que puede
7. Los audfonos me ayudarn a or mejor en lugares tardar un tiempo en adaptarse a los audfonos.
ruidosos?
Si los audfonos se han seleccionado y adaptado correctamente
le ayudarn a entender mejor el habla en entornos ruidosos. El
38. 39.
10. Soy demasiado mayor para usar audfonos? 14. Por qu algunas personas que necesitan audfonos
El uso de audfonos no tiene que ver con la edad. Cualquier se niegan a comprarlos?
persona que se pueda beneficiar del uso de los audfonos No se encuentran preparadas psicolgicamente.
debera utilizarlos. Sus odos pueden tener ms o menos edad No son conscientes del grado de su prdida auditiva ya que
que su edad cronolgica. se produce gradualmente.
Sentimiento de que los audfonos conllevan el estigma de la
"vejez".
11. Funciona un tipo de audfonos en todas las Piensan que los audfonos no les servirn de ayuda.
prdidas auditivas? Piensan que los audfonos son demasiado caros.
No. No existe ningn tipo de audfono que funcione en todas las
prdidas auditivas. Su profesional sanitario que atiende la
audicin evaluar todas las opciones disponibles para ayudarle a 15. Por qu algunas personas se niegan a usar
realizar la mejor decisin dependiendo de su estilo de vida. audfonos despus de comprarlos?

Por falta de motivacin personal.


12. Los sonidos fuertes me molestan. Sirven los No queran usar audfonos pero los compraron debido a la
audfonos para reducir el volumen de los sonidos? presin familiar.
Los audfonos incorporan circuitos que pueden evitar que los Les da vergenza llevar audfonos.
sonidos (como los gritos infantiles o los golpes de ollas y El mantenimiento diario de los audfonos les supone
sartenes) sean demasiado fuertes. En su evaluacin auditiva se demasiado problema.
determinar el tipo de ajustes que sea necesario realizar en los No se han cumplido sus expectativas.
audfonos para evitar o reducir este problema. Recuerde Necesitan llevar dos audfonos pero slo compraron uno.
quitarse los audfonos cuando utilice mquinas cortacspedes o Los audfonos no les sirven realmente de ayuda.
sierras mecnicas. El ruido de fondo es demasiado molesto.
Los audfonos son incmodos.
13. Se pueden usar los audfonos para hablar por No les apetece pedir ayuda al proveedor cuando los
audfonos no estn bien ajustados o no funcionan
telfono? correctamente.
En la mayora de los casos, se pueden utilizar los audfonos para Es posible que no hayan recibido orientacin suficiente
hablar por telfono. Si los audfonos generan un pitido o la voz despus de comprarlos.
no es clara, se pueden utilizar audfonos con la opcin de bobina
telefnica (modo T). Con esta configuracin, se puede cambiar Su profesional sanitario que atiende su audicin puede ayudarle
fcilmente al modo T. Su proveedor le ayudar a determinar la a identificar y superar los problemas mencionados o cualquier
mejor manera de utilizar el telfono con los audfonos. otro problema que se le plantee. No dude en solicitar su ayuda.
Aproveche el perodo de prueba de uno, dos o tres meses que
proporciona el fabricante.
40. 41.
Captulo 6
Y ahora qu?

1. Quin vende o dispensa audfonos?


Existen varios tipos de proveedores de audfonos.
Independientemente del proveedor, los usuarios deben
asegurarse de que la persona que les atiende posee la titulacin
apropiada. En Espaa solo los poseedores del ttulo de Tcnico
Superior en Audioprtesis o Tcnico Superior en Audiologa
Protsica estn capacitados para seleccionar y ajustar audfonos
(Real Decreto 1087/2005).

En este libro, se utiliza el trmino profesional sanitario que


atiende la audicin, proveedor de audfonos o simplemente
proveedor.

2. Cmo selecciono a mi proveedor de audfonos?


Compruebe que tiene las instalaciones adecuadas.
Asegrese de que tiene la titulacin requerida.
Compruebe su disponibilidad para atenderle cuando lo
precise.
Busque un especialista que pase consulta en un lugar de
fcil acceso: transporte pblico y aparcamiento.

3. Cules son los pasos a seguir en la compra de


audfonos?
El especialista proveedor le realizar un examen auditivo, le
facilitar los resultados y le har las recomendaciones
pertinentes.
Si lo considera necesario, hgase un segundo examen
auditivo y obtenga una segunda opinin.
Consulte con un mdico si es necesario.

43.
Seleccione el audfono o los audfonos. Infrmese sobre el Aunque, segn el Real Decreto 1087/2005, un Tcnico Superior
perodo de adaptacin (a menudo, se le conoce como en Audioprtesis o Audiologa Protsica est capacitado para
perodo de prueba) de los audfonos. La mayora de los analizar las caractersticas anatomosensoriales auditivas y
proveedores ofrecen 30 das como mnimo. La mayora le seleccionar y adaptar prtesis auditivas, nicamente un
devolver el dinero si no est satisfecho con el resultado de mdico especialista en otorrinolaringologa est capacitado para
los audfonos. Es posible que le cobren una tarifa mnima por diagnosticar la prdida de audicin. Tanto la Asociacin Nacional
la devolucin de los audfonos. de Audioprotesistas (ANA) como la Sociedad Espaola de
Acuda las veces que sean necesarias hasta conseguir un Otorrinolaringologa (SEORL) recomiendan visitar al mdico
ajuste y un funcionamiento adecuados. especialista en ORL antes de adaptarse un audfono.

4. Puedo realizar el examen auditivo en mi casa? 6. Qu otros factores se deben considerar a la hora de
Algunos especialistas en audiologa realizan visitas a domicilio. seleccionar unos audfonos?
Sin embargo, una evaluacin auditiva completa se deber La decisin acerca del tipo de audfonos que se vaya a comprar
realizar en la consulta del especialista. Las visitas domiciliarias depende del grado de la prdida auditiva, de la anatoma del
se realizan normalmente en los casos en que la persona tenga odo y del conducto auditivo, de las necesidades personales y de
problemas importantes de movilidad o traslado. la habilidad para utilizar un tipo especfico de audfono. Plantee
a su proveedor las preguntas siguientes para seleccionar los
audfonos que sean ms adecuados en su caso:
5. Es necesario acudir a la consulta de un mdico antes
de comprar unos audfonos? Qu beneficios puedo esperar?
Deber acudir a la consulta de un mdico si tiene alguno de los Satisfarn los audfonos mis necesidades?
problemas siguientes: Qu precio tienen los audfonos?
Qu otros servicios pueden estar incluidos en ese precio?
Deformidad o lesin visible o traumtica en un odo. Son los audfonos fciles de manejar? La insercin en los
Secrecin en un odo en los ltimos 90 das. odos, el cambio de pilas y el ajuste de los mandos de
Mareo agudo o crnico. volumen debern ser tareas sencillas.
Prdida de audicin repentina o de evolucin rpida en los Se puede acceder fcilmente al servicio y al ajuste cuando
ltimos 90 das. lo necesite?
Prdida de audicin en un odo de aparicin inmediata o Cul es el perodo de garanta? Cunto cuesta y qu
reciente. duracin tiene?
Prdida auditiva conductiva. Hasta qu punto es sencillo ponerse y quitarse los
Evidencia visible de cerumen o de un cuerpo extrao en el audfonos?
conducto auditivo. Con qu facilidad se ajustan los mandos de los audfonos?
Dolor o molestia en los odos. Se ofrecen los audfonos con opciones especiales que hagan
frente a mis necesidades especficas?
44. 45.
Se pueden ajustar los audfonos en el caso de que cambie
mi prdida auditiva? 8. Debo comprar los audfonos ms pequeos
Incorporan los audfonos las opciones (bobina telefnica, disponibles?
control de volumen ajustable, interruptor de encendido y A menudo, se desea comprar las prtesis ms pequeas
apagado, control de tono, etc.) que yo necesito? disponibles porque son menos visibles. Si bien la esttica es
Son cmodos los audfonos? importante, la preocupacin principal debe ser encontrar los
Es el coste un factor determinante en su decisin? audfonos ms adecuados para cada caso. Para algunas
Es aceptable el aspecto desde un punto de vista esttico? personas, los ms adecuados sern los ms pequeos y menos
visibles.
Debe considerar todos estos factores. Si en la compra slo tiene
en cuenta el aspecto esttico, es posible que adquiera unos
audfonos costosos que le pueden resultar difciles de manejar. Notas:
Si compra los audfonos ms baratos, es posible que no sean los ___________________________________________________________
idneos en su situacin. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
No existe una gua de usuario que le pueda indicar qu ___________________________________________________________
audfonos especficos son los mejores en SU caso. Sin embargo, ___________________________________________________________
su proveedor puede ayudarle a elegir la marca y el tipo de ___________________________________________________________
audfonos que deberan darle los mejores resultados. sta es la ___________________________________________________________
___________________________________________________________
razn por la que la seleccin de su proveedor sea una decisin
___________________________________________________________
tan importante.
___________________________________________________________
___________________________________________________________
7. Necesito un audfono o dos? ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Los dos odos nos ayudan a or cuando estamos en el trabajo, en
___________________________________________________________
el colegio y en la calle, cuando realizamos actividades
___________________________________________________________
recreativas y cuando vemos la televisin y escuchamos la radio. ___________________________________________________________
El tener dos odos nos facilita localizar la procedencia de los ___________________________________________________________
sonidos y las voces, adems de ayudarnos a escuchar con ___________________________________________________________
mayor claridad. Existen excepciones como en el caso de que en ___________________________________________________________
un odo se tenga una prdida profunda y el uso de un audfono ___________________________________________________________
no vaya a suponer ningn cambio. Es posible que, tras el ___________________________________________________________
perodo de adaptacin, decida que un solo audfono es ms ___________________________________________________________
apropiado en su caso. ___________________________________________________________
___________________________________________________________

47.
46.
Captulo 7
Comprando audfonos

1. Cunto cuestan unos audfonos?


En el coste de los audfonos se incluye a menudo el examen
auditivo, los audfonos y la garanta. Consulte con su proveedor
las opciones de audfonos en el rango de los precios
seleccionados que mejor se adapten a sus necesidades. El tipo
de audfonos que Vd. y su profesional sanitario que atiende su
audicin seleccione deber basarse en sus necesidades
auditivas.

Como se ha indicado en el captulo 4, existen diversos tipos de


audfonos abiertos: BTE, ITE, ITC y CIC. Normalmente, los
audfonos ms pequeos son ms caros debido a que los
circuitos estn miniaturizados.

La mayora de los audfonos que se fabrican actualmente


incorporan tecnologa digital y son programables. Sin embargo,
algunos fabricantes siguen ofreciendo audfonos no digitales.

Las necesidades personales son muy importantes en el proceso


de seleccin. Por ejemplo, una persona que viva sola y tenga
menos necesidades de comunicacin puede optar por audfonos
ms econmicos. Compare esa situacin con la de alguien como
un mdico o un comercial que mantiene un contacto social
considerable y necesita or las conversaciones con precisin.

Se recomienda analizar las necesidades personales con su


profesional sanitario que atiende su audicin y con su familia.

En algunos anuncios, los precios o ventajas que se ofrecen


pueden ser exagerados. El valor de los audfonos debe basarse
en el grado en que mejoran su calidad de vida.
49.
a otra, siendo aproximadamente de 700 por audfono. Contacte
2. En qu se basa el precio de unos audfonos? con los servicios sociales de su comunidad autnoma para
Hay varios factores que influyen en el precio de unos audfonos, informarse del proceso de solicitud de ayudas.
como son:

La investigacin, el desarrollo y la rpida evolucin de las 5. Existen organizaciones que puedan ayudarme a
tecnologas. cubrir el coste de los audfonos?
El nmero limitado de unidades que se venden a nivel En Espaa existen fundaciones creadas por las principales
nacional. empresas distribuidoras de audfonos que otorgan ayudas para la
El elevado nivel de servicios profesionales involucrados en la compra de prtesis auditivas, productos de apoyo y accesorios. En
venta y en el servicio. casos especiales, dichas fundaciones pueden llegar a donar los
El coste de la garanta. audfonos a familias con muy pocos recursos econmicos.
El gasto en marketing.
El coste asociado de las unidades devueltas por fallo. Por otro lado, muchas empresas, tales como bancos, cajas,
empresas de servicios, etc., tienen consorcios con algunas casas de
audfonos. Antes de adquirir sus audfonos, consulte a su
3. Se hace cargo mi seguro mdico del coste de los profesional de la audicin si su centro tiene algn tipo de acuerdo
audfonos? con colectivos pblicos o privados.
La mayora de los seguros mdicos no se hace cargo del coste
de las pruebas auditivas que se realizan para la adaptacin de Adems, hay asociaciones que recogen audfonos que ya no son
utilizados y que, convenientemente revisados, pueden ser tiles a
audfonos ni del coste de los mismos. Infrmese llamando a su
otras personas que no tienen medios econmicos para adquirirlos.
compaa de seguros.

4. Cubre la Seguridad Social el coste de los audfonos? 6. Se deben pagar los audfonos con tarjeta de crdito?
Se trata, por supuesto, de una cuestin de eleccin. Sin embargo,
La Seguridad Social no cubre las pruebas de audicin que se
el pago de los audfonos con tarjeta de crdito puede ofrecer al
realizan en la seleccin y ajuste de los audfonos ni tampoco usuario una proteccin adicional en el caso de que no reciba los
cubre los audfonos a los mayores de 16 aos. Existen ayudas productos o los servicios que haya pagado. Dentro de ciertos
para los casos de cero a diecisis aos de edad, afectados de lmites, la empresa emisora de la tarjeta de crdito puede ayudarle
hipoacusia bilateral neurosensorial, conductiva o mixta, a recibir los productos y servicios prometidos. Si no est de
permanente, no susceptible de otros tratamientos, con una acuerdo en algn aspecto de la venta, la calidad, la entrega o las
prdida de audicin superior a 40 dB en el mejor de los odos prestaciones de los audfonos, la empresa emisora de la tarjeta de
(valor obtenido promediando las frecuencias de 500, 1000 y crdito puede retener el pago hasta que la situacin se resuelva.
2000 Hz). Antes de tomar alguna decisin de pago, puede preguntar si existe
algn descuento por el pago en efectivo.
La ayuda econmica puede variar de una comunidad autnoma

50. 51.
Notas:
7. Se pueden recibir los audfonos el mismo da en que ___________________________________________________________
se realiza el pedido? ___________________________________________________________
En el caso de los audfonos de canal abierto o BTE, a menudo es ___________________________________________________________
posible recibirlos el mismo da. Los audfonos se pueden adaptar ___________________________________________________________
a su prdida auditiva y los moldes universales (o moldes en ___________________________________________________________
serie) se pueden utilizar a menudo para que ajusten a su odo. ___________________________________________________________
Si padece una prdida auditiva moderada o severa, es posible ___________________________________________________________
que necesite unos audfonos y unos moldes hechos a medida. ___________________________________________________________
La mayora de los audfonos intra-auriculares deben fabricarse ___________________________________________________________
especficamente para su odo. La entrega en el mismo da de ___________________________________________________________
estos audfonos personalizados no suele ser posible. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
8. Cules son las ventajas y las desventajas de realizar ___________________________________________________________
un pedido de audfonos por correo o por Internet? ___________________________________________________________
Los audfonos comprados por correo suelen ser ms baratos que ___________________________________________________________
los adquiridos a un proveedor de audfonos. Sin embargo, los ___________________________________________________________
audfonos son normalmente de tipo genrico un modelo para ___________________________________________________________
todos- y pueden no ser los ms adecuados en su caso. Los ___________________________________________________________
___________________________________________________________
audfonos genricos pueden amplificar sonidos que usted no
___________________________________________________________
necesite. Los audfonos le sern de ms ayuda si el especialista
___________________________________________________________
los ha seleccionado y adaptado a su grado especfico de prdida
___________________________________________________________
auditiva. Es importante recurrir a un profesional que trabaje ___________________________________________________________
directa y eficazmente con usted para proporcionarle y adaptarle ___________________________________________________________
las prtesis. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Hay proveedores que le permitirn comprar los audfonos por ___________________________________________________________
Internet o por correo y que se encargarn posteriormente de ___________________________________________________________
ajustarlos y realizar el seguimiento a cambio de unos ___________________________________________________________
honorarios. Podr ahorrarse dinero realizando el pedido por ___________________________________________________________
correo o por Internet, pero a cambio no recibir el servicio ___________________________________________________________
personalizado de un especialista local. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

52.
53.
Captulo 8
Cuidado y mantenimiento del audfono

1. Cul es el promedio de vida til de unos audfonos?


El promedio de vida til suele oscilar entre tres y cinco aos en
el caso de los audfonos ITE y entre cinco y siete aos en el caso
de los audfonos BTE. La duracin depender del uso y el
cuidado, del grado en que la tecnologa haga frente a sus
necesidades y a los cambios que puedan producirse en su
audicin. Puede alargar la vida til de sus audfonos cuidndolos
de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Se recomienda
tambin que el especialista los revise y limpie peridicamente,
especialmente si sus odos producen una cantidad de cera
considerable. El cuidado inadecuado y los contaminantes
ambientales pueden reducir la vida til de los audfonos.

2. Cunto tiempo duran las pilas de los audfonos?


La duracin de las pilas depende de la potencia de los audfonos
y de cuntas horas al da se utilicen. Depende tambin del tipo
de pila que se use. En general, cuanto menor sea la pila, ms
corta ser su duracin. Su proveedor de audfonos puede
facilitarle la estimacin del fabricante acerca de la duracin de
las pilas. Las pilas ms pequeas pueden durar de 5 a 10 das;
las pilas ms grandes pueden durar de dos a cuatro semanas.
Se recomienda llevar siempre un paquete extra de pilas.

3. Cules son las causas principales de que los


audfonos no funcionen correctamente y qu se puede
hacer?
Existen varias razones que hacen que los audfonos no funcionen
correctamente. El exceso de cera es un problema comn,
especialmente si los audfonos no se limpian peridicamente.
55.
Las pilas bajas de carga o agotadas pueden tambin ocasionar Notas:
problemas y se deben reemplazar con regularidad. Si sus ___________________________________________________________
audfonos no funcionan, puede llevar a cabo un proceso de ___________________________________________________________
resolucin de problemas. Antes de pedir cita para una consulta, ___________________________________________________________
compruebe lo siguiente: ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Hay cera en la entrada de canal de los audfonos que podra ___________________________________________________________
bloquear el sonido? ___________________________________________________________
Se ha agotado la pila? (Puede comprar un probador de pilas ___________________________________________________________
econmico). ___________________________________________________________
Est la pila colocada correctamente en el compartimiento? ___________________________________________________________
Est el audfono encendido y el volumen ajustado en un ___________________________________________________________
___________________________________________________________
nivel cmodo de escucha?
___________________________________________________________
Si dispone de bobina telefnica, est el interruptor en la
___________________________________________________________
posicin correcta?
___________________________________________________________
Si el audfono funciona de manera intermitente, suele ser ___________________________________________________________
una seal de que existe un problema interno. Si esta ___________________________________________________________
situacin persiste, pngase en contacto con su proveedor. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

56. 57.
Captulo 9
Adaptndose a los nuevos audfonos

1. Cmo se aprende a utilizar los audfonos?


El aprendizaje del uso de audfonos requiere un poco de
motivacin personal. No es igual que ponerse un par de gafas y
salir de la consulta del oftalmlogo. Es una actividad que
requiere compromiso en cada paso del proceso de adaptacin.

Cuando le entreguen los audfonos, su proveedor repasar la


informacin facilitada en la gua del usuario que acompaa a los
audfonos y le ensear a ajustar el control del volumen y otros
mandos, si es el caso. Le ensear tambin la posicin del
control del volumen, la manera de insertar y retirar los
audfonos de los odos y la forma de cambiar la pila.

Durante la primera semana, utilice los audfonos en casa hasta


que se acostumbre al sonido. Utilcelos cuando hable con amigos
o vea la televisin. Despus de unos das, podr empezar a
usarlos fuera de casa. Si le resultan incmodos, apguelos
durante un rato y vuelva a encenderlos ms tarde. No se los
quite a menos que le molesten fsicamente. Se necesita tiempo
hasta conseguir adaptarse.

Es importante recordar que algunas personas se adaptan


rpidamente a la amplificacin y lo consiguen en poco tiempo.
En el caso de otras personas, el proceso tarda un poco ms.
Siga practicando. Tenga paciencia. Se ir adaptando y ser ms
fcil a medida que adquiera experiencia en el uso de los
audfonos. Si sigue teniendo problemas, acuda de nuevo al
especialista para que revise los audfonos y realice los ajustes
necesarios.

59.
2. Hay algo especfico que se pueda hacer durante el 3. Cmo puedo saber si los audfonos me sirven de
perodo de adaptacin? ayuda?
S. Cuando se utilizan los audfonos por primera vez, es posible Despus de utilizar los audfonos durante unos das, plantese
que escuche sonidos que haca tiempo que no haba escuchado. las siguientes preguntas:
Sea paciente mientras su cerebro aprende a utilizar y entender
estos sonidos. Puedo or ms fcilmente y comprender mejor lo que oigo?
Entiendo mejor el habla?
Algunas personas se adaptan rpidamente mientras que otras Oigo mejor otros sonidos distintos del habla?
necesitan ms tiempo. Si est teniendo dificultades para Me han dicho otras personas que oigo mejor?
adaptarse, puede hacer lo siguiente:
Revise, adems, Mi Autoevaluacin del principio del libro. Por
Practique la colocacin de los audfonos y el ajuste de los ltimo, pero no menos importante, pregunte a su cnyuge o a
mandos. cualquier persona allegada. Puede ser el mejor de los tests!
Pngase los audfonos en una habitacin tranquila y lea en
voz alta durante un rato. (Hable con claridad. Escuche su
propia voz).
4. Cmo puedo saber si los audfonos se ajustan
perfectamente?
Hable solamente con una persona a una distancia que no
Los audfonos deben ajustarse en sus odos de manera cmoda
sea superior a dos metros.
y ceida. Un ajuste cmodo es importante porque es posible que
Indquele que hable con voz clara y natural a un ritmo que
utilice los audfonos entre 12 y 16 horas al da. Es necesario que
no sea demasiado rpido ni demasiado lento.
el ajuste sea ceido, de manera que pueda subir el volumen de
Observe a su interlocutor y relacione lo que vea y lo que
los audfonos lo suficiente como para escuchar sin
escuche (seales auditivo-visuales).
retroalimentacin. Unos audfonos adaptados correctamente le
Trate de reducir el ruido de fondo en todas las situaciones
ayudarn a escuchar y comprender el habla. Los sonidos
de escucha. La televisin, los aparatos de aire
procedentes de los audfonos deben ser altos pero cmodos. No
acondicionado, los lavavajillas y otros aparatos ruidosos
deben estar distorsionados. Los ruidos de fondo no deben ser
pueden dificultar la comunicacin.
excesivamente altos en comparacin con los sonidos del habla
Escuche la radio o grabaciones de msica. Pdale a un
conversacional.
familiar que ponga el volumen de la radio o la televisin a un
volumen que les permita escuchar cmodamente a una
distancia de dos metros. 5. En qu consiste el cuidado de los audfonos?
Aumente gradualmente el tiempo que utiliza los audfonos. Lo que DEBE hacer:
Apguelos si le provocan cansancio o nerviosismo. Utilice los Limpie los audfonos con un pao seco todas las noches.
audfonos tanto tiempo como pueda tolerarlos con Retire la pila o abra el compartimiento de la pila todas las
comodidad. noches para alargar su vida til.

60. 61.
Qutese los audfonos antes de baarse, ducharse, afeitarse El control o la manipulacin de su entorno auditivo pueden
o practicar natacin. servir de ayuda. Para mejorar su capacidad de comunicarse con
Mantenga los audfonos tan secos como sea posible cuando facilidad, puede tener en cuenta lo siguiente:
participe en actividades que generen sudoracin.
Qutese los audfonos mientras se arregle el cabello o utilice La persona que habla y la que escucha deben situarse frente
laca. a frente. El uso de seales visuales que complementen las
Para evitar los pitidos o la retroalimentacin, apague los seales auditivas puede ayudar a compensar las partes de
audfonos cuando vaya a ponrselos o quitrselos. conversacin "perdidas".
Sitese a 3 metros de la persona que habla. No hable desde
Lo que NO DEBE hacer: otra habitacin.
No deje caer los audfonos ni los sacuda innecesariamente. Debe evitarse la iluminacin directa a los ojos o el rostro del
No los exponga al calor o al fro extremos. oyente. La iluminacin debe estar por encima o ligeramente
No los deje en lugares donde puedan tener acceso nios enfrente de la persona que habla.
pequeos o animales. Disminuya el ruido de fondo siempre que sea posible. Por
No coloque alfileres, clips ni ningn otro objeto en las ejemplo, apague el lavavajillas.
entradas de los audfonos.
No trate de reparar los audfonos por su cuenta. La persona que se dirige a usted tambin puede ayudar a que la
No los desarme para examinarlos bajo ningn motivo. Si lo comunicacin le sea ms fcil. A continuacin, se facilitan
hace, se anular la garanta del fabricante. algunas sugerencias de conversacin para cuando se hable con
No permita que los audfonos se mojen, ya que pueden personas que tengan una prdida auditiva:
sufrir daos graves.
Hable con normalidad y pronuncie las palabras con claridad.
Reformule una frase si la persona tiene dificultades para
6. Qu ms puedo hacer para mejorar mi audicin? entenderla.
Hace algunos aos, antes de que se produjeran los importantes No se tape la boca ni vuelva la cara hacia otro lado cuando
avances en la tecnologa de los audfonos, se daban est hablando.
recomendaciones respecto a procedimientos como la lectura No asuma que debe hablar ms alto a una persona que
labial (lectura del habla), el entrenamiento auditivo y la utilice audfonos.
rehabilitacin auditiva. Se pensaba que utilizando un enfoque No asuma que los audfonos han devuelto a la "normalidad"
multisensorial, es decir, la audicin y la visin, las personas la capacidad auditiva de la persona que los lleva.
seran capaces de comunicarse con ms facilidad que si Cuanto ms hable con una persona con prdida auditiva,
nicamente recurran a la audicin. Estos mtodos se utilizan ms fcil le ser entenderle.
con menos frecuencia en la actualidad. No obstante, existen
algunas estrategias que pueden ayudarle a comunicarse mejor.

62. 63.
Notas:
7. Cmo puedo saber si los audfonos se ajustan ___________________________________________________________
perfectamente? ___________________________________________________________
Esta queja suelen hacerla personas que no desean utilizar ___________________________________________________________
audfonos y tambin personas mal orientadas en relacin con la ___________________________________________________________
seleccin o ajuste de su prdida auditiva. Consulte este ___________________________________________________________
problema con su proveedor de audfonos, con el que es ___________________________________________________________
importante colaborar estrechamente. La mayora de las ___________________________________________________________
personas son capaces de adaptarse a sus audfonos, ___________________________________________________________
especialmente cuando se dan cuenta de las ventajas que supone ___________________________________________________________
escuchar y entender. La paciencia es una virtud, especialmente ___________________________________________________________
para los nuevos usuarios de audfonos. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Recuerde que, si todo lo dems falla, dispone de un perodo de ___________________________________________________________
adaptacin y puede devolver los audfonos o probar otro tipo. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
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64. 65.
Captulo 10
Pitidos y zumbidos en los odos (acfenos)

1. Qu son los acfenos?


Los acfenos se describen a menudo como sonidos de pitidos,
zumbidos, rugidos y siseos, pero una definicin general sera "la
percepcin de sonidos en ausencia de ruido ambiental". (M.
Sullivan, W. Katon, R. Dobie, et al. Disabling tinnitus-association
with affective disorders. Gen. Hosp. Psychiatry, 1988, 10:258-
291). Pueden ser continuos o intermitentes. Pueden orse en un
odo o en ambos.

2. Cul es la causa de los acfenos?


Las causas exactas no siempre se conocen, ya que hay muchos
factores asociados con los acfenos. Se observa con frecuencia
en personas con prdida auditiva y se considera un sntoma ms
que una enfermedad. Entre los factores asociados se
encuentran:

El envejecimiento.
Las lesiones provocadas por el ruido.
Los medicamentos ototxicos.
El estrs.
La presin arterial alta.
La aspirina.

Puede haber otras causas. Si tiene acfenos, debe consultar el


problema con un mdico o un especialista.

Los acfenos pueden ser molestos y frustrantes para Vd.


Dedique unos minutos a contestar el Cuestionario sobre
acfenos. Sus respuestas pueden ayudarle a describir el
problema a su mdico o al profesional sanitario que le atiende

67.
de manera que le sea posible determinar el tratamiento mdico Los siguientes factores pueden ocasionar o agravar los
que elimine o reduzca el problema. acfenos:
Exceso de cera en los odos.
Si no hay tratamiento disponible, puede consultar con el Hipertensin arterial y estrs.
profesional sanitario que le atiende otras opciones para Exposicin a ruidos intensos.
minimizar el problema. Si bien los acfenos representan una Problemas de la articulacin temporomandibular.
molestia para algunas personas, hay otras que aseguran que no Uso de quinina, aspirina, antiinflamatorios y otros
interfieren en sus vidas. medicamentos.
Ingestin de bebidas con cafena y alcohlicas.
Cuestionario sobre acfenos

A. Los acfenos son constantes_______ o intermitentes_______? 3. Cmo se tratan los acfenos?


Las causas exactas no siempre se conocen, ya que hay muchos
B. Tiene acfenos en un odo _______ o en ambos odos_______?
factores asociados con los acfenos. Se observan con frecuencia
C. Rodee con un crculo las palabras que mejor describan el sonido en personas con prdida auditiva y se considera un sntoma ms
de los acfenos: que una enfermedad.
pitido siseo repiqueteo rugido Para enmascarar los acfenos, utilice una grabacin con un
zumbido latido viento insectos sonido de fondo agradable o ruido blanco. Algunas personas
otro que tienen dificultad para conciliar el sueo han utilizado
D. Los acfenos... esta tcnica. En las tiendas de electrnica o de msica se
Los enmascaran los sonidos del entorno? S__ NO__ pueden adquirir CDs.
Los enmascaradores comerciales de acfenos que se utilizan
Interfieren en el sueo? S__ NO__ en los odos, como los audfonos retroauriculares, han
ayudado a algunas personas, ya que los enmascaradores
Se agravan con alguno de los siguientes estmulos? "tapan" los acfenos.
ruido S__ NO__ Las tcnicas de relajacin pueden ayudar a minimizar las
cafena S__ NO__
molestias de los acfenos. Combinado con biofeedback, este
alcohol S__ NO__
enfoque ha sido beneficioso en el caso de algunas personas
otro___________________
con acfenos persistentes.
Tambin se han utilizado algunos medicamentos y hierbas.
Interfieren en las actividades diarias? S__ NO__
Consulte con su mdico este punto.
Son discapacitantes en algn sentido? S__ NO__

Interfieren en las relaciones familiares? S__ NO__

E. Rodee con un crculo la gravedad del problema:


Leve Moderada Severa
68. 69.
La Asociacin Americana de Tinnitus (ATA) y otras Notas:
organizaciones llevan a cabo una labor de investigacin ___________________________________________________________
continuada. Durante aos, el inters en la investigacin de los ___________________________________________________________
acfenos ha sido escaso, pero en la actualidad se aprecia un ___________________________________________________________
cambio positivo. Newman (2006) informa acerca de uno de ___________________________________________________________
estos estudios, que representa un ejemplo de las ___________________________________________________________
investigaciones recientes. Una nueva terapia procedente de ___________________________________________________________
Australia, llamada Neuromonics, utiliza una seal acstica ___________________________________________________________
agradable (integrada en msica) que se presenta a travs de ___________________________________________________________
auriculares con un nivel de escucha cmodo. El tratamiento dura ___________________________________________________________
alrededor de seis meses y el seguimiento se puede realizar ___________________________________________________________
semanal o mensualmente. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
En Espaa la Asociacin de Personas Afectadas por Tinnitus,
___________________________________________________________
APAT, tiene como objetivo la atencin, asesoramiento a
___________________________________________________________
personas afectadas as como la promocin de las terapias ___________________________________________________________
grupales y la sensibilizacin. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Si bien todava no existe cura, algunos procedimientos pueden ___________________________________________________________
ayudarle a tolerar los acfenos. Recuerde que los ___________________________________________________________
procedimientos no funcionan igual en todas las personas. ___________________________________________________________
Adems, tenga en cuenta que los audfonos han servido de ___________________________________________________________
ayuda a algunas personas, ya que permiten que los sonidos ___________________________________________________________
ambientales y del habla sean ms elevados que los acfenos. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Si desea obtener ms informacin, pngase en contacto con su ___________________________________________________________
especialista. ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Newman, Craig. Roadmap to a Cure: Determining Benefits of Treatment, Journal American ___________________________________________________________
Tinnitus Association, 31(4), December 2006, pp. 7-9.

70. 71.
Captulo 11
Conclusin

El objetivo de esta publicacin ha sido facilitar informacin a los


consumidores sobre los numerosos aspectos que se deben tener
en cuenta al enfrentarse a la decisin de utilizar audfonos. Es
posible que no hayamos dado respuesta a todas sus preguntas,
pero esperamos haberle proporcionado una informacin til
sobre los aspectos relacionados con la compra de audfonos,
como, por ejemplo, si necesita realmente llevar audfonos, el
tipo de audfonos que necesita, si debe comprar uno o dos y
dnde adquirirlos. En este caso, sus esfuerzos se traducirn en
una mejor audicin.

Los audfonos no son slo una inversin econmica, sino


tambin una inversin en su salud y calidad de vida. Lo cierto es
que no hay muchas actividades que podamos realizar en esta
sociedad sin la capacidad de hablar, or y entender lo que
escuchamos.

Si tom la decisin de utilizar audfonos y los ha adquirido, le


sugerimos que vuelva a realizar Mi Autoevaluacin,
presentada al principio del libro, para comprobar en qu han
variado sus respuestas.

73.
Mi Autoevaluacin Si todava se le plantean dudas, a continuacin le facilitamos un
listado de organizaciones en Espaa que pueden ofrecerle
Me pierdo a menudo lo que quiero or? S__NO__
informacin adicional:
Pido con frecuencia a la gente que me repita lo que acaban S__NO__
de decir?
Pienso que la mayora de la gente habla entre dientes? S__NO__ Asociacin Espaola de Audiologa, AEDA
Tengo que esforzarme para or a otras personas? S__NO__
Avda. Pintor Xavier Soler 8-C, 9 M
03015-Alicante.
A menudo malinterpreto lo que dice la gente? S__NO__
Telfono: 966 355 862.
Oigo lo que se dice pero no entiendo todas las palabras? S__NO__
Fax: 922 38 21 40
Evito las actividades sociales por culpa de mi prdida S__NO__
auditiva?
www.aedaweb.com
Tengo problemas para entender en lugares ruidosos? S__NO__
Oigo mejor cuando slo habla una persona? S__NO__ Asociacin Espaola de Logopedia, Foniatra y Audiologa,
Tengo problemas para or por telfono? S__NO__
AELFA
C/ Violante de Hungra 111-115, Portal 4, escalera B
Oigo pitidos o zumbidos constantes en los odos? S__NO__
08028-Barcelona
En ocasiones no oigo cuando llaman al timbre o tocan en la S__NO__
puerta?
Telfono: 93 330 91 41
Oigo el sonido de los intermitentes de mi coche? S__NO__ Fax: 93 491 51 26
Se queja mi familia de que pongo el televisor o la radio S__NO__ www.aelfa.org
demasiado altos?
Se queja la gente de que no presto atencin a lo que dice? S__NO__ Asociacin Nacional de Audioprotesistas, ANA
He frecuentado a menudo lugares ruidosos? S__NO__ C/ Clot 192, Entl. 2
Alguien de mi familia tiene problemas de audicin? S__NO__ 08027-Barcelona
Telfono: 93 408 20 96
Piense en qu ha cambiado su audicin con el empleo de Fax: 93 408 24 56
audfonos. Si lo desea, puede analizar las respuestas con su www.audioprotesistas.org
familia y amigos y comparar los resultados anteriores con los del
test inicial. Si los audfonos no cumplen ninguna de sus Clave atencin a la deficiencia auditiva
expectativas, comparta sus inquietudes con el especialista en C/ Ruiz de Alarcn 12, bajo izquierda.
audiologa. 28014-Madrid
Telfono: 91 523 99 00
SMS: 650 732 956
BUENA SUERTE con SU decisin de utilizar audfonos. Fax: 91 531 56 94
www.oiresclave.org

75.
74.
Notas:
Organizaciones profesionales de otros pases de habla hispana: ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Argentina de Logopedia, Foniatra y ___________________________________________________________
Audiologa, ASALFA ___________________________________________________________
www.asalfa.org.ar ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Argentina de Audiologa, ASARA ___________________________________________________________
www.asara.org.ar ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Colombiana de Audiologa, ASOFONO ___________________________________________________________
www.asofono.org ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Costarricense para la Deteccin e Intervencin
___________________________________________________________
de la Sordera, ADIS
___________________________________________________________
www.adiscr.com ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Sociedad Chilena de Audiologa y Otoneurologa ___________________________________________________________
www.sochiaudio.cl ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Mexicana de Comunicacin, Audiologa, ___________________________________________________________
Otoneurologa y Foniatra A.C. ___________________________________________________________
www.amcaof.org.mx ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Sociedad Venezolana de Otorrinolaringologa ___________________________________________________________
www.svorl.org.ve ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Asociacin Panamericana de Otorrinolaringologa ___________________________________________________________
www.panamorl.com.ar ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
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___________________________________________________________
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77.
76.
Acerca de los autores Jerome G. Alpiner, Ph.D. ha
dedicado su carrera profesional a la
Randall D. Smith, M.Ed. ha mejora de la audicin de nios y
dedicado su carrera a ayudar a las adultos. Lo ha hecho involucrndose
personas con problemas de en programas universitarios de
comunicacin. Ha trabajado como audiologa y trabajando en centros
asesor en lenguaje hablado y mdicos y consultas privadas. El Dr.
audicin, ha dado clases en Alpiner es autor de ms de 100
universidades, ha trabajado como artculos, libros y captulos de libros
clnico de lenguaje hablado y que tratan principalmente de los
audicin en hospitales y aspectos de la rehabilitacin audiolgica de la audicin, entre
actualmente tiene su propia los que se incluyen los audfonos, el entrenamiento auditivo,
consulta. Como logopeda y la lectura labial y la orientacin y asesoramiento.
audioprotesista certificado, Smith ha Gran parte de su trabajo se ha centrado en los mayores. El
trabajado con personas con Dr. Alpiner ha sido adems presidente y vicepresidente de
problemas de habla y de audicin. distintas organizaciones. Es miembro de la American Speech-
Su esfuerzo se dirige a entender los problemas de Language-Hearing Association y recibi el Premio de Honor de
comunicacin especficos de cada paciente y recomendar las la Academy of Rehabilitative Audiology por sus trabajos en el
opciones que mejor satisfagan sus necesidades. campo de la audicin. En la actualidad, colabora como
Es autor del precursor de este libro, About Hearing Aids and voluntario en Friends of Man, una organizacin que presta
Hearing Loss, as como de numerosos artculos sobre la asistencia a las personas necesitadas.
gestin y atencin a los casos. Ha dado conferencias en
universidades y entornos profesionales sobre el habla, el
lenguaje y los problemas de audicin. Entre las actividades de Megan Mulvey se encuentra
voluntariado de Smith se encuentran la colaboracin con el actualmente cursando su
Developmental Disability Resource Center de Lakewood CO, Doctorado en Audiologa en la
el programa Interfaith Community Services Gift of Hearing Universidad Rush de Chicago.
Program, HearNow y SERTOMA. Graduada por la Universidad de
Iowa en Ciencias del Habla y la
Audicin. Tras obtener el ttulo,
espera dedicar su carrera a la
Audiologa Peditrica y trabajar en
la investigacin clnica.

78. 79.
Notas: Notas:
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81.
80.

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