CONTROLE SOCIAL

EM SADE

Prof. Walfrido K. Svoboda

Universidade Federal do Paran

Setor de Cincias da Sade
Departamento de Sade Comunitria
Laboratrio de Sade Pblica e Sade Ambiental
Disciplina de Sade Pblica I (MS-
(MS-052)
CONTROLE SOCIAL EM SADE

Conceito::
Conceito

(...) a capacidade que tem a sociedade

organizada de intervir nas polticas
pblicas...
(BRASIL, 1992)
CONTROLE SOCIAL EM SADE
Histrico::
Histrico

Concepo sade-
sade- Sc.XX
doena;
Dc 70

Contexto
poltico,
econmico e social; Dc 80

Estado / Sociedade Dc 90
Na rea da Sade, os Conselhos encontram seu antecedente mais
remoto em 1937, quando a Lei 378, de 13 de janeiro, "d nova
organizao ao Ministrio da Educao e Sade", instituindo o Conselho
Nacional de Sade e dando-lhe a atribuio de, junto com o Conselho
Nacional de Educao, "assistir" o Ministrio.

Em 1970, aps mais de 30 anos de funcionamento irregular e

inexpressivo, o Conselho Nacional de Sade entra numa segunda etapa,
tambm na rea da Sade, o processo de modernizao conservadora do
Pas apontava para uma acelerada medicalizao e privatizao.
Acompanhando o padro da poca, vigente em outras reas de polticas
pblicas, o novo Conselho de Sade ganha uma composio que
simultneamente assegura a presena de atores privilegiados no projeto
hegemnico e garante o controle do governo sobre o seu funcionamento.
A idia da participao da sociedade atravs de representaes
autnomas de seus setores organizados passava longe do CNS de ento.
A sua representatividade "controlada" no alcanava seno uma elite
mdica, interessada no processo de medicalizao / privatizao ento
vigente. Embora considerasse como colaboradoras do CNS algumas das
entidades nacionais representativas do setor, o Decreto assinado pelo
Presidente Medici e pelo Ministro Rocha Lagoa procura dar ao CNS um
papel de legitimador da poltica predominante.
A "cara" do CNS de ento a de um rgo tcnico com funes
normativas, enquanto sua legitimidade funda-
funda-se no prprio Estado, na
medida em que seus membros, direta ou indiretamente, dependem da
indicao dos detentores do Poder Executivo.

exceo dos representantes de outros Ministrios, todos os

conselheiros eram indicados pelo Ministro da Sade, sendo praticamente
cargos de sua confiana.
Na verdade, tambm no perodo que se prolongou de 1970 a 1990, o
Conselho Nacional de Sade pouca importncia teve para a vida setorial.
Manteve um funcionamento quase vegetativo, margem das convulses
que marcaram a dcada de 80, quando o processo poltico-institucional
no setor sade desenvolvia-se em direo a uma radical reformulao.

Quando, em agosto de 1990, o Decreto 99438/90 cria um novo Conselho

Nacional de Sade, o antigo praticamente j no existia, assim como o
papel para o qual foi concebido j no tinha lugar na nova conjuntura.
Assim que os atuais Conselhos de Sade pouco tem a ver com o velho
CNS, guardando com ele uma linha mais de ruptura do que de
continuidade.
CONTROLE SOCIAL EM SADE

Legislao::
Legislao

Constituio 1988;

Lei(s) Orgnica(s) da Sade:

 Lei 8.080/90;
 Lei 8.142/90;

Norma Operacional Bsica - NOB/93.

1988
 CONTROLE SOCIAL EM SADE
Desta forma o CONTROLE SOCIAL EM SADE se
d atravs de 2 instncias nas trs esferas de
governo::
governo

- CONFERNCIAS -> Elegem representantes

para compor os Conselhos;

- CONSELHOS;
CONTROLE SOCIAL EM SADE

CONSELHOS:
CONSELHOS: CONFERNCIAS:
CONFERNCIAS:
- Permanentes
Permanentes;; - Mn. a cada 4 anos
anos;;
- Deliberativos
Deliberativos;; - Consultivas
Consultivas;;
- 3 esferas do - 3 esferas do
governo; governo;
- 10-
10-20 membros. - Maior nmero
possvel de
participantes.
PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

A criao dos CONSELHOS DE SADE foi

garantida pelo Movimento Sanitrio
Brasileiro na estrutura legal que
fundamenta o SUS.
- Lei n.8142 de 28 de dezembro de 1990.
- Decreto n.99438 de 07 de agosto de
1990. (CNS)
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

Se considerarmos o Conselho de Sade

como um importante espao pblico de
Controle Social, necessrio fortalecer a
sociedade organizada
organizada;; expressa pelos
Movimentos Sociais e Organizaes No
Governamentais (ONGs), para que, nos
Conselhos, os Conselheiros representem de
fato a sociedade que lhes d sustentao.
PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

O Conselho Nacional de Sade (CNS)

um espao de participao social na
administrao do Sistema Pblico e atua no
controle da excuo da poltica de sade
estabelecendo estratgias de coordenao e
gesto do SUS.
SUS.
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

uma atividade no remunerada e

aberta participao da sociedade.

O CNS consolida o controle social, por

intermdio dos Conselhos Estaduais e
Municipais.
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

A Composio dos Conselhos de

Sade paritria:
paritria:
 50% Usurios;
 25% Trabalhadores da rea de sade;
 25% Prestadores de servios de sade:
 12,5% Prestadores pblicos (hospitais pblicos, postos
de sade, laboratrios pblicos, etc.);
 12,5% Prestadores privados (hospitais credenciados,
clnicas credenciadas, laboratrios credenciados, etc.).
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

Os Conselhos Estaduais e Municipais de Sade

seguem o regimento do Conselho Nacional
adaptando--o para as necessidades regionais
adaptando
e locais.
locais.

Trabalhadores da
Sade Servios pblico e
privado de Sade

Representantes da Sociedade
civil organizada
PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

CONSELHO ESTADUAL:
ESTADUAL:
- Repres. dos Conselhos Municipais
- ONGs
ONGs e organizaes sociais
- Associaes de mbito estadual

CONSELHO MUNICIPAL:
MUNICIPAL:
- Repres. dos Conselhos Locais/Distritais
- Associaes de bairro e associaes
comunitrias
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

-O nmero de conselheiros varia entre 10 e

20, mantendo a proporcionalidade.
-Cada membro tem direito a um voto aberto.
-As resolues sero homologadas pelo
Ministro de Estado da Sade e publicadas no
dirio Oficial da Unio no prazo mximo de
30 dias.
- composto pelo Plenrio, comisses e grupos
de trabalho e Secretaria Executiva.
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

Faz com que comece a

transparecer o desenvolvimento do
controle social no SUS com a
implantao de Conselhos em todos os
Estados
PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

www.saude.gov.br

o site do Conselho
Nacional de Sade (CNS)
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

1. Estabelecer estratgias e
mecanismos de coordenao e gesto
do SUS, articulando-se com os
demais colegiados em nvel nacional,
estadual e municipal
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

2. Traar diretrizes de elaborao

e aprovar os planos de sade,
adequando-se aos demais colegiados
em nvel nacional, estadual e municipal
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

3. Propor a adoo de critrios

que definam qualidade e melhor
resoluo do sistema de sade
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

4. Examinar propostas e denncias,

responder a consultas sobre assuntos
pertinentes a aes e servios de
sade, bem como apreciar recursos a
respeito de deliberaes do colegiado
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

5. Fiscalizar a movimentao de
recursos repassados ao Fundo
de Sade
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

6. Estimular a participao
social no controle da
administrao do SUS
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

7. Propor critrios para execuo

financeira e oramentria do Fundo
de Sade, acompanhando a
movimentao dos recursos.
 PARTICIPAO SOCIAL NO SUS

ATRIBUIES DO CONSELHO NACIONAL DE SADE:

SADE:

8. Opinar sobre a criao de novos

cursos superiores na rea de
sade, em articulao com o
Ministrio da Educao
 Referncias Bibliogrficas

ANDRADE, S.M.; SOARES, D.A.; CORDONI

JNIOR, L.C. (orgs.(orgs.). Bases da sade
coletiva.. Londrina
coletiva Londrina:: UEL, 2001
2001..

www..saude.
www saude.gov.
gov.br