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FILIAL NORTE - CHICLAYO

SILABO DE CIRUGA GENERAL Y


DIGESTIVA
I. DATOS GENERALES:

1.1 Facultad Medicina Humana.


1.2 Departamento Acadmico Ciruga.
1.3 Semestre Acadmico 2017 - II.
1.4 Cdigo de la Asignatura 103514.
1.5 Ao de Estudios Quinto ao.
1.6 Crditos Ocho (08).
1.7 Horas Semanales Dieciocho (18)
1.7.1 Teora Ocho
1.7.2 Prctica Diez

1.8 Duracin: 17 semanas.


1.9 Coordinador y responsable de la asignatura:
Dr. Csar Hirakata Nakayama. Hosp. II Luis Heysen Inchaustegui. Essalud.
1.10 Personal Docente:
Dr. Omar Tineo Carrasco. Hosp. Regional de Lambayeque. MINSA.
Dr. Manuel Aguilar Heredia. Hosp. Regional de Lambayeque. MINSA.
Dr. Luis Alberto Parra Montenegro. Hosp. Nac. Almanzor Aguinaga Asenjo. Essalud.
Dr. Francisco Perales Che Len Hosp. Nac. Almanzor Aguinaga Asenjo. Essalud
Dr. Percy Vidarte Llaja Hosp. II Luis Heysen Inchaustegui. Essalud.
Dr. Marlon Herrera Merino Hosp. II Luis Heysen Inchaustegui. Essalud.
Dr. Wilson Alcntara Rodriguez Hosp. Docente Las Mercedes. MINSA.
Dr. Ciro Castaeda Marios Hosp. Docente Las Mercedes. MINSA.
II. SUMILLA

La asignatura de Ciruga General y Digestiva se desarrollar durante el segundo semestre acadmico a los alumnos del
quinto ao en la Facultad de Medicina Humana de la USMP- filial norte - de acuerdo al plan de estudios vigente.
Esta asignatura tiene una duracin de diecisiete semanas y el objetivo principal es que el estudiante de medicina
humana conozca la patologa ms frecuente en la especialidad y que sea de utilidad para el mdico general en su
prctica cotidiana y adems se encuentre en condiciones de abordar, examinar y evaluar correctamente a un paciente
quirrgico; efectuar una historia clnica bien orientada y solicitar los exmenes necesarios para llegar a un correcto
diagnstico. Asimismo, iniciar los procedimientos teraputicos de urgencia a su alcance competencia del mdico
general - y referir al paciente oportunamente al especialista cuando el caso lo requiera.

III) COMPETENCIAS:

Durante el presente semestre acadmico se implementar un programa curricular y evaluacin que cubra seis
competencias bsicas; teniendo como objetivo no solo la exposicin y aprendizaje de conocimientos y conceptos, sino
un saber hacer y posteriormente demostrar cmo.

Las seis competencias a desarrollar sern:

1.- ATENCION DEL PACIENTE:


a.- Habilidades para tratar al paciente: recopilar datos, sntesis de datos y juicio clnico para establecer un plan
diagnstico, un plan teraputico y educativo.
b.- Habilidades tcnicas y destreza manual para ejecutar intervenciones y procedimientos bsicos de ciruga.

2.- CONOCIMIENTOS MEDICOS:


a.- Fundamentos de patologa quirrgica y clnica quirrgica en ciruga general y digestiva.
b.- Aplicacin de estos conocimientos para solucionar los problemas clnicos.

3.- APRENDIZAJE BASADO EN LA PRACTICA:


a.- Las notas, apuntes, resmenes e informes quirrgicos deben de ser completos, concisos y ejecutados en forma
oportuna.
b.- Presentaciones y exposiciones en las que el alumno pueda explicar el mecanismo de los eventos y fenmenos clnicos
y quirrgicos observados; as como los efectos adversos y la forma de prevenirlos.

4.- COMUNICACIN Y HABILIDADES INTERPERSONALES:


a.- Interrelacin con pacientes y familiares; comunicacin eficaz con los profesores, mdicos y otros miembros del
equipo de salud.
b.- Exposiciones orales sucintas, coherentes y organizadas.
c.- Capacidad de compartir informacin y conocimientos.

5.- PROFESIONALIDAD:
a.- Demostrar iniciativa durante el desarrollo del aprendizaje.
b.- Aceptacin de los diferentes niveles de responsabilidad.
c.- Honestidad y fiabilidad.
d.- Empata y compasin.
e.- Trabajo en equipo.
f.- Profesionalidad y tica.

6.- PRACTICA BASADA EN EL SISTEMA:


a.- Familiaridad con los sistemas de atencin mdica: Ministerio de Salud, EsSalud, otras instituciones pblicas y
privadas.
b.- Uso apropiado y eficaz de las guas de atencin clnica.
c.- Valoracin de una atencin eficaz y eficiente en cada nivel de atencin.

El desarrollo de stas competencias nos permitir que el alumno pueda:

1. Desarrollar conocimientos necesarios que le permitan llegar a un diagnstico quirrgico oportuno.


2. Indicar soluciones en algunos aspectos de la patologa quirrgica ms frecuente en nuestro medio.
3. Confeccionar una historia clnica adecuada que le facilite llegar a un diagnstico quirrgico correcto.
4. Conocer los procedimientos necesarios para evaluar a un paciente, tanto en el pre-operatorio como en el post-
operatorio, ya sean stos de carcter agudo o crnico.
5. Indicar la teraputica y ejecutar los procedimientos en casos de ciruga menor.
6. Participar e intervenir correctamente en las unidades de hospitalizacin, consultorios externos de ciruga,
emergencia y sala de operaciones; si el caso lo requiere.
7. Ejecutar y aplicar las tcnicas quirrgicas de ciruga menor y curaciones.
8. Identificar el instrumental quirrgico bsico que ha de utilizar.
9. Desarrollar capacidades intelectuales, humanas, ticas y deontolgicas que le permite proyectarse como un
mdico general eficiente y eficaz, y que centra sus objetivos en el bienestar del paciente.
IV.A.- CLASES TEORICAS:

CLASE 1
1er grupo: Martes, 8 de agosto 2017
2do. Grupo: Martes 26 de setiembre 2017

CIRUGIA: INTRODUCCION.
Clase Inaugural al Curso de Ciruga General y Digestiva.
Introduccin a la ciruga: Desarrollo histrico de la ciruga:
Control del sangrado.
Control del dolor.
Control de la infeccin.
Soporte nutricional y ciruga.
Avances en ciruga y futuro de la ciruga: Ciruga de invasin mnima y ciruga robtica.
Ciruga baritrica y metablica: generalidades.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 2
1er grupo: Mircoles, 9 de agosto 2017
2do. Grupo: Miercoles 27 de setiembre 2017

CIRUGIA: GENERALIDADES.
Concepto de Dao trazador Enfermedad.
CIE-10
Emergencia vs Urgencia: Prioridades I II II IV con nfasis en ciruga y trauma; ciruga de urgencia,
emergencia y electiva.
Niveles de atencin en Salud.
Sistema de Referencias y Contrareferencias.
Optimizacin de los recursos en Salud.
Traumatismos y lesiones:
Definiciones: Contusiones, abrasiones, equimosis y hematomas,
Heridas contusas, avulsiones y atricin.
HERIDAS QUIRURGICAS E INFECCIONES QUIRURGICAS.
Heridas quirrgicas: clasificacin por el grado de contaminacin: Porcentaje de infeccin predecible segn el tipo
de herida y el grado de contaminacin.
Cierre de heridas quirrgicas: cierre por primera intencin, cierre por segunda intencin y cierre diferido.
Infecciones severas de piel, tejido celular subcutneo y de partes blandas: Infecciones por clostridiums:
gangrena gaseosa. Fascitis necrotizante. Gangrena de Fournier. Infecciones severas de herida operatoria.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 3
1er grupo: Viernes, 11 de agosto 2017
2do. grupo: Viernes, 29 de setiembre 2017

ABDOMEN AGUDO
Definicin.
Semiologa, Dolor abdominal: aspectos fisiopatolgicos.
Clasificacin: Segn su fisiopatognia: Peritonitis (inflamatorio - infeccioso); obstructivo, Vascular (hemorrgico
vs isqumico), otras clasificaciones.
Evaluacin inicial, medios diagnsticos.
Paracentesis diagnstica, lavado peritoneal diagnstico. Laparoscopia, laparotoma.
Peritonitis: Clasificacin, causas ms frecuentes y tratamiento quirrgico
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama
CLASE 4
1er grupo: Martes, 15 de agosto 2017
2do. grupo: Martes, 10 de octubre 2017

PACIENTE TRAUMATIZADO: GENERALIDADES.


Epidemiologa: Accidentes de trnsito y vehculos en movimiento;
Violencia social: Arma blanca y arma de fuego;
Accidentes laborales y accidentes domsticos.
Vctimas de desastres naturales y atentados: Sndrome de aplastamiento (Crush sndrome)
Concepto de hora dorada
El rol de la ecografa en la sala de urgencia: Eco-fast.
Uso de Tomografa espiral multicorte: TEM con y sin contraste.
Concepto de laparotoma de urgencia.
Sindrome compartimental abdominal.
Ciruga de control de daos.
Dr. Omar Tineo Carrasco.

CLASE 5
1er grupo: Mircoles, 16 de agosto 2017
2do. grupo: Martes, 11 de octubre 2017

TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO Y CERRADO.


Definicin de Trauma abdominal abierto (TAA) y trauma abdominal cerrado (TAC)
Diferencia entre TAA y TAC: medidas diagnsticas.
Estabilizacin y proceso de evaluacin del trauma abdominal abierto.
Cuando observar y cuando operar. Diferencias entre las lesiones abdominales por arma de fuego y arma blanca.
Laparatoma de urgencia: Control de Daos.
Exploracin del abdomen: Maniobra de Kocher, maniobra de Cattel-Braasch, Maniobra de Mattox.
Trauma retroperitoneal: Hematomas retroperitoneales: zonas centrales, laterales y plvico.
Dr. Manuel Aguilar Heredia

CLASE 6
1er grupo: Viernes, 18 de agosto 2017
2do. grupo: Viernes, 13 de octubre 2017

HEMORRAGIA Y SHOCK - HEMORRAGIA DIGESTIVA.


Control del sangrado y reposicin: Shock hipovolmico.
Hemorragia digestiva alta y baja.
Diagnstico tratamiento.
Cuando operar una hemorragia digestiva.
Dr. Omar Tineo Carrasco.

CLASE 7
1er grupo: Martes, 22 de agosto 2017
2do. grupo: Martes, 17 de octubre 2017

Patologa quirrgica de la piel, tejido celular subcutneo y faneras.


Quiste sebceo, quiste pilonidal. Epitelioma clcico de Malherbe, Lipoma y lipomatosis. Infecciones localizadas
de piel y faneras: Abscesos, furnculos y carbunco. Celulitis y linfangitis. Panadizo y ua encarnada. Hidradenitis
supurativa. Granuloma pigeno. Miasis.
Dr. Manuel Aguilar Herrera
CLASE 8
1er grupo: Mircoles, 23 de agosto 2017
2do. grupo: Mircoles, 18 de octubre 2017

PERITONITIS: Conceptos y definiciones.


Causas ms frecuentes:
Apendicitis aguda.
Perforacin de vscera hueca: Perforacin de ulcera pptica.
Pancreatitis aguda.
Diverticulitis: complicaciones.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 9
1er grupo: Viernes: 25 de agosto 2017
2do. grupo: Viernes, 20 de octubre 2017

PATOLOGIA PANCREATICA:
Anatoma quirrgica del pncreas.
Pancreatitis aguda: manejo quirrgico de las complicaciones: Rol de la ciruga.
Cncer de pncreas: Diagnstico y tratamiento quirrgico: operacin de Whipple (duodeno pancreatectoma)
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 10
1er grupo: Martes, 29 de agosto 2017
2do. grupo: Martes, 24 de octubre 2017

PRIMERA EVALUACION ESCRITA.

CLASE 11

1er. grupo: Viernes, 1 de setiembre 2017


2do. grupo: Miercoles 25 de octure 2017

PATOLOGIA QUIRURGICA DE LA VESICULA BILIAR.


Colecistopatas: litisica y alitisica.
Colecistitis aguda y colecistitis crnica.
PATOLOGIA QUIRURGICA DE LAS VAS BILIARES
Coledocolitiasis y colangitis.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama.

CLASE 12
1er grupo: Martes, 5 de setiembre 2017
2do. grupo: Viernes, 27 de octubre 2017

PATOLOGIA QUIRURGICA DEL HIGADO.


Patologa benigna e Hipertensin portal.
Patologa tumoral maligna.
PATOLOGIA QUIRURGICA DEL BAZO,
Purpura trombocitopenica idioptica y otras indicaciones para esplenectoma.
Abscesos esplnicos.
. Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama.
CLASE 13
1er grupo: Mircoles, 6 de setiembre 2017
2do. grupo: Martes, 31 de octubre 2017

HERNIAS DE LA PARED ABDOMINAL:


Anatoma de la pared abdominal.
Hernia umbilical.
Diastasis de msculos rectos abdominales.
Hernias epigstricas.
Hernias de la lnea semilunar: Hernia de Spiegel.
Hernias lumbares.
Eventraciones abdominales.
PATOLOGIA QUIRURGICA DEL ESOFAGO Y HERNIAS DEL DIAFRAGMA.
Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE); complicaciones y Esfago de Barret.
ERGE: tratamiento quirrgico.
Divertculo de Zenker: patologa, diagnstico y tratamiento.
Cncer de esfago: Generalidades y generalidades en el tratamiento.
Hernias diafragmticas: hernias hiatales y eventracin diafragmtica.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama.

CLASE 14
1er grupo: Viernes, 8 de setiembre 2017
2do. grupo: Viernes, 3 de noviembre 2017

HERNIAS INGUINALES Y FEMORALES (CRURALES)


Anatoma de la regin inguino-crural.
Hrnia inguinal directa e indirecta.
Hernia femoral (crural).
Hernioplastas y herniorrafas.
Dr. Marlon Herrera.

CLASE 15
1er grupo: Martes, 12 de setiembre 2017
2do. grupo: Martes, 7 de noviembre 2017

PATOLOGIA QUIRURGICA BENIGNA DEL ESTOMAGO.


Anatoma quirrgica del Estmago.
Enfermedad lceropeptica que no responde a tratamiento mdico: indicaciones para ciruga.
Tipos de ciruga utilizadas en el estmago en patologa benigna:
Vagotoma troncal con antrectoma o piloroplasta.
Resecciones gstrica y derivaciones.
Vagotoma selectiva y ultraselectiva.
PATOLOGIA MALIGNA DEL ESTOMAGO:
Cncer de Estmago
Linfoma gstrico.
GIST: Tumor gstrico estromal.
Operaciones gstricas para neoplsias: Resecciones oncolgicas.
Dr. Luis Alberto Parra

CLASE 16
1er grupo: Mircoles, 13 de setiembre 2017
2do. grupo: Mircoles, 8 de noviembre 2017

PATOLOGIA DEL INTESTINO DELGADO:


Enfermedad de Wilkie (pinza aorto-mesentrico)
Divertculo de Meckel.
Obstruccin intestinal: Causas, diagnstico y tratamiento.
Sndrome adherencial intestinal.
CIRUGIA BARIATRICA Y METABOLICA.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama.
CLASE 17
1er grupo: Viernes, 15 de setiembre 2017
2do. grupo: Viernes, 10 de noviembre 2017

PATOLOGIA BENIGNA DEL COLON Y RECTO.


Enfermedad diverticular del colon: complicaciones.
Megacolon txico y enfermedad de Ogilvie.
Polipos y enfermedad polipoidea.
Colitis ulceratica
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 18
1er grupo: Martes, 19 de setiembre 2017
2do. grupo: Martes, 14 de noviembre 2017

PATOLOGIA MALIGNA DEL COLON, RECTO Y ANO.


Cncer de colon y recto.
Cncer de ano.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 19
1er grupo: Mircoles, 20 de setiembre 2017
2do. grupo: Mircoles, 15 de noviembre 2017

PATOLOGIA DE LA REGION ANAL Y PERIANAL.


Anatoma quirrgica.
Enfermedad hemorroidal.
Absceso perianal y fstula perianal.
Fisura anal.
Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama

CLASE 20
1er grupo: Viernes, 22 de setiembre 2017
2do. grupo: Viernes, 17 de noviembre 2017

SEGUNDA EVALUACION ESCRITA.


VI.B.- PRACTICAS DE CIRUGIA.

Las prcticas de ciruga se realizarn de lunes a viernes en el horario de 8 am a 11 am; el mismo se realizar dividido en
4 rotaciones de 5 das para cada grupo: Las tres primeras rotaciones de 5 das de duracin, totalizando 20 das por cada
grupo, segn el cronograma de rotaciones adjunto. Las prcticas de ciruga, se realizarn en los hospitales: Docente Las
Mercedes de Chiclayo MINSA, Hospital Regional de Lambayeque, Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de Essalud y el
Hospital II Luis Heysen Inchaustegui de Essalud. Adicionalmente se programar actividades en las emergencias en ciruga
los fines de semana o guardias nocturnas (entre las 20 hrs y 24 hrs).

Los profesores responsables son:

Hospital Docente Las Mercedes:

1.- Dr. Ciro Castaeda Marios.


2.- Dr. Wilson alcntara Rodriguez

Hospital Regional de Lambayeque:

1.- Dr. Manuel Aguilar Heredia.


2.- Dr. Omar Tineo Carrasco.

Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo (Essalud)

1.- Dr. Luis Alberto Parra Montenegro.


2.- Dr. Francisco Perales Che Len.

Hospital II Luis Heysen Inchaustegui (Essalud)

1.- Dr. Csar Francisco Hirakata Nakayama.


2.- Dr. Marlon Herrera Merino
3.- Dr. Percy Vidarte Llaja.

Actividades a desarrollar durante las prcticas:

a.- Confeccin y discusin de la Historia clnica quirrgica asignada por cada docente.

b.- Acompaar en la visita mdica-quirrgica.

c.- Ayudar en las curaciones y procedimientos quirrgicos ambulatorios.

d.- Acompaar al profesor en el quirfano, consulta externa, interconsultas y actividades en el tpico de


emergencia.

e.-Realizar procedimientos bsicos con la gua del docente (curaciones, suturas, drenaje de abscesos, colocacin
de catteres)

f.- Adicionalmente el alumno, con la finalidad de completar su formacin, podr acompaar al docente durante
las guardias nocturnas o de fin de semana y feriados; las mismas que sern consideradas en su calificacin
prctica. En sta actividad, el docente procurar que el horario o la permanencia del alumno no interfiera con
sus actividades acadmicas programadas.

Evaluacin de la prctica:

Nota conceptual, nota procedimental y nota actitudinal (un tercio cada uno) se obtendr una nota por cada
docente, en total cuatro rotaciones.
IV.C LECTURAS SELECTAS DE CIRUGIA.

El coordinador del curso ha seleccionado diferentes lecturas de diversas fuentes: resmenes, trabajos originales,
transcripciones, copias o artculos; las mismas que complementarn los conceptos impartidos durante las clases
tericas, las prcticas y los seminarios-taller. Las lecturas seleccionadas tienen los objetivos que se sealan a
continuacin:

1.- Lecturas de ciruga.- Seleccin de trabajos diversos conteniendo conceptos e informacin til sobre la
patologa y el tratamiento quirrgico de las entidades materia del quehacer del cirujano general. Deben de
revisarse antes de la respectiva clase terica.

2.- Lecturas de repaso.- Son aquellas que contienen conceptos bsicos vertidos en cursos anteriores, y que son
de utilidad en el aprovechamiento del curso, v.gr.: lecturas de anatoma, fisiologa, tica, farmacologa,
nutricin, gastroenterologa, hematologa, oncologa, microbiologa, etc.

3.- Lecturas de complementacin.- Son aquellos temas que ayudarn a los alumnos a tener un panorama
amplio y actualizado de la ciruga moderna, con la finalidad de proyectar su vocacin hacia sta especialidad o
como mdico general o de otra especialidad, poder recurrir al especialista idneo en cada caso. v.gr.: Historia
de la ciruga, tecnologa moderna y ciruga: ciruga laparoscpica, robtica, ciruga baritrica y ciruga
metablica. Soporte nutricional enteral y parenteral en ciruga.

Las lecturas son de carcter obligatorio, y su aprovechamiento ser evaluado a lo largo del dictado del curso. Los
profesores interrogarn a los alumnos durante el desarrollo de las prcticas, los seminarios-talleres y finalmente podrn
ser incluidas en el examen final del curso. Se recomienda por ello leerlas y estudiarlas al inicio del curso para un mejor
aprovechamiento de los mismos.

V.- EVALUACION DEL ALUMNO:

La evaluacin ser de carcter permanente y de acuerdo al reglamento vigente de evaluacin de la


Facultad de Medicina Humana de la USMP
La evaluacin se realizar segn el reglamento de la universidad.

DIRECTORIO DE DOCENTES DEL CURSO:


Dr. Csar Hirakata Nakayama 979999266 #979999266 hirakata_qx@outlook.com
Dr. Omar Tineo Carrasco. 979038338 tineoomar@hotmail.com
Dr. Manuel Aguilar Heredia 979650620. RPM: #958695858 manuelj55ah@hotmail.com
Dr. Ciro Castaeda Marios. 942965798 cijavi@gmail.com
Dr. Francisco Perales Che Len 979630545 peralesfa@hotmail.com
Dr. Luis Alberto Parra Montenegro 996620400 luisparra_621@hotmail.com
Dr. Marlon Herrera Merino 979836959 marlonheme@hotmail.com
Dr. Percy Vidarte Llaja. 979944940 percyvidarte@gmail.com
Dr. Wilson Alcntara Rodriguez 958454726 wilsonalcantara24@outlook.com

VI.- BIBLIOGRAFIA:
Bibliografa general:
1.- Schwartz. Principios de Ciruga. F. Charles Brunicardi y colaboradores. Novena edicin. 2011. McGraw Hill.
2.- Sabiston. Tratado de Ciruga. Fundamentos biolgicos de la prctica quirrgica moderna. Townsend. 18 edicin. 2009.
Elsevier Saunders.
3.- El Dominio de la Ciruga. Baker Fisher. 4 edicin. 2004. Editorial Mdica Panamericana.
4.- Ciruga I: Ciruga general. UNM San Marcos. 1999 Fondo Editorial UNMSM.
5.- Ciruga General en el nuevo milenio. Ruben E. Caicedo. 2 edicin. 2008 CELSUS.
6.- NMS Ciruga. Bruce E. Jarrel R.A.Carabasi III. 5 edicin. 2008 Wolters Kluwer/ Lippincott&Wilkins.
7.- Secretos en Ciruga de Abernathy. Alden H.Harken Ernest E.Moore. 6 edicin. 2010 Elsevier-Mosby.
8.- Lo esencial en ciruga. Diagnstico y tratamiento. Sue- Vintch. 2005. McGraw-Hill Interamericana.
9.- Manual Mont Reid de Ciruga. Universidad de Cincinnati. Wolfgang Stehr. 6 edicin. 2010. Elsevier-Saunders.
10.- Diagnstico y tratamiento Quirrgicos. Gerard M. Doherty. 13ra edicin. 2011. McGrawHill Lange.
11.- Ciruga 1. Educacin quirrgica. Abel Archundia. 3ra edicin. 2008. McGraw-Hill.
12.- Ciruga prctica. Introduccin a los procedimientos habituales. Robert E. Roses y colaboradores. 2010. Elsevier Saunders.
13.- Ciruga general para el mdico general. Rodolfo Mrquez Martn. 2da edicin. 2011. mcGraw-Hill.

Bibliografa especfica:
1.- Hernias. Anatoma y tcnicas quirrgicas. Skandalakis. 1992. Nueva Editorial Interamericana.
2.- Hernias de la pared abdominal. Tratamiento actual. Juan Mayagoitia G. 2004. McGraw-Hill Interamericana.
3.- Operaciones abdominales. Maingot. 11 edicin. Zinner-Ashley. 2008. McGraw-Hill.
4.- Propedutica quirrgica. Introduccin a la ciruga clnica. Dunphy-Botsford. 3 edicin. 1976. Interamericana.
5.- El Arte de la Ciruga laparoscpica. Palanivelu. 2011. AMOLCA.
6.- Abdomen agudo. Guzman-Espinoza. Sociedad de Cirujanos de Chile.
7.- Ciencias Bsicas en Ciruga. Vojvodic Huaman. 1 edicin 2006. Sociedad de Cirujanos Generales del Per.
8.- Medicina Forense. Javier Grandini G. 2006. McGraw-Hill Interamericana.
9.- Fundamentos de Medicina: Dermatologa. 8va edic. Falabella Chaparro. Corporacin para investigaciones biologicas. Medelln, Colombia.
2009.
10.- Tratado de urgencias en Medicina. Diagnstico y tratamiento. Ricardo Cabrera Sol. 4ta. Edicin 2009. Libros Princeps Biblioteca Aula
Mdica.

Revistas:
1.- Annals of surgery. www.annalsofsurgery.com
2.- British Medical Journal. www.bmj.com/all.html
3.- Journal of surgery. www.freemedicaljournal.com
4.- Journal of trauma. www.jtrauma.com

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