Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
ANEXA 1
CIRCUITELE SPITALULUI
P a g e 1|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
P a g e 2|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
P a g e 3|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
P a g e 4|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
Se pastreaza timp de 48 de ore la frigider, probe din fiecare aliment distribuit. In blocul alimentar
exista frigider separat pentru probe, lactate, carne,oua. Fiecare frigider este dotat cu termometru si
grafic de temperatura.
Transportul mancarii preparate de la blocul alimentar la oficiile din sectii se face in recipiente emailate
si acoperite cu capac. Programul de transport alimente este stabilit prin protocolul de stabilire a
circuitelor din spital.
Actul alaptarii trebuie supravegheat in vederea respectarii de catre mama a urmatoarelor reguli de
igiena:
spalarea mainilor si sanilor cu apa caduta si sapun, clatirea si stergerea sanilor si mainilor
prin tamponare cu comprese sterile, inainte si dupa alaptare;
portul echipamentului de protectie (bluza de alaptare) si portul mastilor sterile este obligatoriu.
8. CIRCUITUL LENJERIEI
Circuitul lenjeriei include spalatoria, transportul lenjeriei curate si depozitarea acesteia in sectie,
colectarea lenjeriei murdare si transportul ei la spalatorie se face conform procedurilor si protocoalelor
in vigoare.
Colectarea si ambalarea la sursa a lenjeriei in spital se face cu respectarea Precautiunilor Universale
de catre personalul de ingrijire infirmiera- ingrijitoare .
Depozitarea in sectie va exista un depozit special destinat depozitarii rufelor curate. Pe usa va fi
facuta mentiunea DEPOZIT LENJERIE CURATA. In aceasta incapere va fi depozitata toata lenjeria
curata care urmeaza a fi distribuita in sectie. Aceasta incapere va fi folosita strict doar in acest scop,
aici nu se va mai desfasura o alta activitate.
Lenjeria murdara va fi colectata de la bolnavi direct la locul producerii in saci de culoare galbena
astfel incat sa fie cat mai putin scuturata si manipulata in scopul prevenirii contaminarii aerului , a
personalului si a pacientilor. Se interzice sortarea la locul producerii pe tipuri de articole.Rufele
murdare nu trebuie atinse din momentul in care se ridica de la patul bolnavului pana n spalatoria
spitalului. Nu se permite scoaterea din ambalaj a lenjeriei pana in momentul predarii. Infirmiera care
colecteaza lenjeria murdara va verifica sa nu ramana in lenjerie obiecte taietoare sau intepatoare.
Personalul care manipuleaza lenjeria poarta echipament special de protectie, inclusiv manusi de
protectie. Pana la transportarea la spalatorie lenjeria va fi depozitata in spatiul special amenajat in
sectie pentru depozitarea lenjeriei murdare. Este strict interzis aruncarea pe jos a lenjeriei murdare
sau folosirea in alte scopuri decat cel destinat.
Schimbarea lenjeriei Conform Ordinului 1025/2000 se va efectua la 72 de ore daca aceasta nu se
murdareste mai devreme.
Predarea lenjeriei se va face incepand cu ora 6 la spalatoria spitalului. Aceasta va fi transportata cu
carutul special de rufe, carut care va fi dezinfectat dupa predarea rufelor murdare in spalatorie cu o
substanta dezinfectanta de suprafete. Predarea rufelor murdare se va face dupa cum urmeaza :
cearceafurile vor fi numarate foarte atent si se va consemna in bonul de predare starea lor ( de
exemplu 10 cerceafuri rupte, 10 ceraceafuri bune, 1 buc fata perne etc.) Orice neregula semnalata la
lenjeria ridicata se comunica persoanelor responsabile de la spalatorie imediat.
Lenjeria care prezinta pete de substante dezinfectante, sange etc. va fi adusa cat mai curand posibil
la spalatorie.
La predarea cearceafurilor se va verifica :
Predarea numerica a pieselor de lenjerie care va fi consemnata in bonul de predare.
Prezenta petelor datorate folosirii necorespunzatoare a lenjeriei.
Identificarea pieselor deteriorate si trimiterea lor la compartimentul Lenjerie.
Remedierea micilor rupturi va fi facuta la compartimentul de lenjerie.
Se va consemna kilogramele de rufe predate la spalat.
P a g e 5|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
Primirea lenjeriei curate de la spalatorie se va face in intervalul 12.00 -14.00 conform bonului de
predare lenjerie murdara, asigurandu-se astfel un circuit continuu al lenjeriei. Ridicarea rufelor curate
se face conform bonului de predare primire in aceeasi zi. Lenjeria curata se transporta obligatoriu in
saci transparenti de la spalatorie pana la depozitul de lenjerie curata din sectie.
Manipularea lenjeriei in sectie este de preferat sa fie facuta de o singura persoana care va avea
obligatia sa predea rufele muradare la spalatorie si sa ridice rufele curate apoi sa le distribuie catre
sectie personalului de ingrijire responsabil care este in tura.
Periodic se face controlul microbiologic al lenjeriei de catre Compartiment CPCIN.
9. CIRCUITUL DESEURILOR
Circuitul deseurilor include din punct de vedere sanitar, masurile ce se iau pentru evitarea
contaminarii mediului extern prin asigurarea unei colectarii si evacuari corespunzatoare a acestora.
Deseurile Nepericuloase sunt deseurile asimilabile celor menajere, rezultate din activitatea serviciilor
medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor alimentare si a oficiilor de
distribuire a hranei;
Nu fac parte din acesta categorie documentele sau fotocopii care contin informatii cu caracter
confidential, copii ale actelor medicale/actelor de identitate, raportarii ale activitatii medicale,
dischete/CD-uri care pot fi distruse. Acestea vor fi distruse prin tocare inainte de a fi colectate
impreuna cu alte deseuri de acelasi tip. Deseurile asimilabile celor menajere inceteaza sa mai fie
nepericuloase cand sunt amestecate cu o cantitate oarecare de deseuri periculoase.
EXEMPLEdeseuri nepericuloase: ambalajele materialelor sterile, flacoanele de perfuzie care nu au
venit in contact cu sangele sau cu alte lichide biologice, ghipsul necontaminat cu lichide biologice,
hartia, resturile alimentare (cu exceptia celor provenite de la sectiile de boli contagioase), sacii si alte
ambalaje din material plastic, recipientele din sticla care nu au venit in contact cu sangele sau cu alte
lichide biologice etc.;
Deseurile periculoase se clasifica in:
a) deseurile anatomo-patologice si parti anatomice, care cuprind parti anatomice, material
biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie, parti anatomice rezultate din laboratoarele de
autopsie, cadavre de animale rezultate in urma activitatilor de cercetare si experimentare. Toate
aceste deseuri se considera infectioase conform Precautiunilor universale;
b) deseurile infectioase sunt deseurile care contin sau au venit in contact cu sangele ori cu alte
fluide biologice, precum si cu virusuri, bacterii, paraziti si/sau toxinele microorganismelor, de
exemplu: seringi, ace, ace cu fir, catetere, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au continut
sange sau alte lichide biologice, campuri operatorii, manusi, sonde si alte materiale de unica
folosinta, comprese, pansamente si alte materiale contaminate, membrane de dializa, pungi de
material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite etc.;
c) deseurile intepatoare-taietoare sunt reprezentate de ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac,
branule, lame de bisturiu de unica folosinta, pipete, sticlarie de laborator ori alta sticlarie sparta
sau nu, care au venit in contact cu material infectios. Aceste deseuri se considera infectioase
conform Precautiunilor universale;
d) deseurile chimice si farmaceutice sunt deseurile care includ serurile si vaccinurile cu termen
de valabilitate depasit, medicamentele expirate, reziduurile de substante chimioterapice, reactivii
si substantele folosite in laboratoare. Substantele de curatenie si dezinfectie deteriorate ca
urmare a depozitarii lor necorespunzatoare sau cu termenul de valabilitate depasit vor fi
considerate deseuri chimice, de exemplu: substante dezinfectante, substante tensioact.
A. COLECTAREA LA LOCUL DE PRODUCERE
Colectarea si separarea deseurilor pe categorii se realizeaza cat mai aproape de locul producerii.
P a g e 6|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
B. AMBALAREA DESEURILOR
Ambalajul in care se face colectarea DESEURILOR este de unica folosinta si se elimina o data cu
continutul.
a) Codurile de culori ale ambalajelor in care se colecteaza deseurile din unitatile sanitare sunt:
b) negru - pentru deseurile nepericuloase (deseurile asimilabile celor menajere).
c) galben - pentru deseurile periculoase (infectioase, taietoare-intepatoare, chimice si farmaceutice);
Pentru deseurile infectioase si taietoare-intepatoare se foloseste pictograma "Pericol
biologic".
Pentru deseurile chimice si farmaceutice se folosesc pictogramele adecvate pericolului:
"Inflamabil", "Corosiv", "Toxic" etc.
d) Deseurile infectioase care nu sunt taietoare-intepatoare se folosesc cutii din carton prevazute in
interior cu saci din polietilena sau saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben.
e) Atat cutiile prevazute in interior cu saci din polietilena, cat si sacii sunt marcati cu pictograma
"Pericol biologic".
f) Gradul de umplere a sacului nu va depasi trei patrimi din volum.
g) Sacii sunt pusi in recipiente speciale port sac.
h) Deseurile intepatoare-taietoare se colecteaza in cutii din material rezistent la actiuni mecanice.
Cutiile trebuie prevazute la partea superioara cu un capac special care sa permita introducerea
deseurilor si sa impiedice scoaterea acestora dupa umplere.
C. ETICHETAREA AMBALAJULUI
a) Recipientele pentru colectarea deseurilor sunt etichetate cu Numele spitalului/ numele sectiei din
care provin deseurile/ data inchiderii ambalajului/ numele persoanei care a inchis ambalajul.
b) Cutiile se inscriptioneaza cu marcherul iar sacii sunt legati si etichetati cu cartonas cu datele de
identificare mentionate mai sus.
c) Partile anatomice destinate incinerarii sunt colectate in mod obligatoriu in cutii din carton rigid,
prevazute in interior cu sac din polietilena de inalta densitate, sau in saci din polietilena cu marcaj
galben, special destinati acestei categorii de deseuri. Sacii trebuie sa fie perfect etansi pentru a nu
permite scurgeri de lichide biologice.
d) Deseurile chimice si farmaceutice se colecteaza in recipiente speciale, cu marcaj adecvat
pericolului ("Inflamabil", "Corosiv", "Toxic" etc.).
D. DEPOZITAREA TEMPORARA
a) Depozitarea temporara trebuie realizata in functie de categoriile de deseuri colectate la locul de
producere. Este interzis accesul persoanelor neautorizate in incaperile destinate depozitarii
temporare.
b) Durata depozitarii temporare va fi cat mai scurta posibil, iar conditiile de depozitare vor respecta
normele de igiena in vigoare. Pentru deseurile periculoase durata depozitarii temporare nu
trebuiesa depaseasca 72 deore, din care 48 de ore in incinta unitatii si 24 de ore pentru transport
si eliminare finala.
c) Depozitarea la rampa de deseuri
d) Conditiile spatiului central de depozitare pentru deseuri periculoase trebuie sa permita depozitarea
temporara a cantitatii de deseuri periculoase acumulate in intervalul dintre doua indepartari
succesive ale acestora. Incaperea este prevazuta cu sifon de pardoseala pentru evacuarea in
reteaua de canalizare a apelor uzate rezultate in urma curatarii si dezinfectiei. Spatiul de
depozitare este prevazut cu ventilatie corespunzatoare pentru asigurarea temperaturilor scazute
care sa nu permita descompunerea materialului organic din compozitia deseurilor periculoase.
Este asigurata dezinsectia si deratizarea spatiului de depozitare in scopul prevenirii aparitiei
vectorilor (insecte, rozatoare).
P a g e 7|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
P a g e 8|9
SPITALUL JUDEEAN DE URGENTA Ediia: 1
GIURGIU REGULAMENT DE ORGANIZARE
SI FUNCTIONARE
os. Bucureti nr. 82 Giurgiu, Jud. Giurgiu
tel/fax: 0246/211.550 0246/216.293
ROF.SJUG-01
P a g e 9|9