KUESIONER NYERI MCGILL

DATA PRELIMINER DARI UJI VALIDITASNYA

Lucas Meliala*, Adetyna Metiata*, Andyda Meliala..
-Baot. t Pe.tvaltt sa!a!ra^ultd.l<e4oitc'an lJnh ';la! cadlah Mdda
sMl Penvlhtt Sdtat RSI-/P Or Sdrdjllo lagva|ada
',Depaftlnent of Medicine, lJniversily of Melbourne

ABSTRACT
symplam lhat instigates peopte ta seek m-'dical
prnary lrealnent fhe
Backgrcund. Pain is lhe
of pain is essenlial far lhe
he nilticlimensional naturc
neasurement of pain in mat1, whrcn can measLlre
evaltlation of melhods to control paitl
into the validity of the MPQ Iv or Kuesioner NYei
Ol)jectives- The goalof this stucly was ta obtain insight
Mccill(KNM).
Method.MPQ'lvwasC]elivered'Fiftypatientswithpainasaprimarysymplom.beforcandafterlteatmenl
st'iy Aurtng.Ap'it Auqust 1gg9 a! ll:re neurology wad and
"1ili" "ii" in lhe prospeclive'obsevalian;t r'tesl
were enralled
i"k*l w'rs used lo see the pte rnLl post h eatnlent
J i"rait6 generat haspital
"a/vs's

'i.,irA.iir" ,,,a., s.Fsorr ,PR/ Sr r" iu'iiq nai' tu.." r' PRt At Pd;n Rdt'nq dF Lvalu itc
Resurtrhesialislicslestin(licateasignificantetfeLllp'0.a1)anpteanclpasl.eal.lnentatallsubclass:
Pai't'Ratini IFd'' TatatnRt II andN.ntb't ^t word'tto
P"
',;/ii,\i;:;';",';;,,;,' i"itl,'.'
(NWC).

Conclusio'''.Basedonlhisprehn]naryresutt,lleMPQlvaPp'.aredlobesen:jiiivelotlrclreatnenl
Jif"J."i"i *""."tt nece;sary to fttfthet invesligate llre f''dlnlls
'" sensilive
Key Wotds: pain'Mccillqueslio'naire prospe'tive absevalional stttdy

kelerlibatan berbagai aspek tersebut' yang

LATAR BELAKANG
Nveri adalah masalah kesehatan yang
naIno banvak dikeluhkdn pa\ien kFpada dokler
mauJun oorawal DiAmerika Selihal dlaporl rn
trahwa oroblcm hlinis akibal llyerl I ronih dlalarri
wakhr
oleh lebih darig0 juta orang pada periode
tertentu dan beban ekonomiyang diianggung
lebih dariTo milyar dolar (Bonica, 1980)'
Penelitian mengenai nyeri memiliki nilaj
heJnlunqdn ydng unik san rual pendolalan
rlalam m-emaha'ni analis " bFrh rg'ri llLrnrlnqarI
(ir rlerleldi'o.shipc) anlara sp'ltc"l koq'llsl dJn
ono', Keliqa ai pck lersabut tAmudlrr dlkenal
i lpadaan
seoJqai oirnar-r dimarcr nya
'l'in
le;a]ran lair vdnQ sprupa dal"rr
oada l.Fnvataannya tidah bisd diuku' secara
tunooal denqcn m"ngqu'rakan shala inlensilas
.".ii"ihn.r, misalnya VisLral Analogue ScalF
{Bond. lgTodanHuskisson lqS3) McGillPain
oue>lionn.]'re (MPO) oil'embanqkdn nleh
Melzack dkk. sekitar tahLln 1970 dalam upaya
menqantisipasi hal hal tersebut (Melzack' 1975
dan Melzack, 1971) Beberapa waktu yang lalu
p
lelJh dil(.rtLndhl.an I dalam bahasa lndone
sir secdra lrdnslalion bdcl rranslallol. dan
rjiadaolast m.niadi hLrecioner Nver' M.Clll dan
da.i hasil ulr rcliabililas sebagian besa'
subkelas di atas 0,60 (Meliala ef a/ , 1999)
Penqllkuran nyeri adalah tirldakan yang
arl
:"crra sad.' alaup.rn lld rl'. vaF0 palino s'rirq

119
 Perlenuan llmiah Tahunan llmu penyakjt Datam lggg
dikerjakan para praktisi dan secara langsung
menuntul pengambilan keputusan klinis.
Instrumen pengukuran nyeri yang reljabel, valid
dan sensitif lentunya merupakan hal yang
penting. baik dalam merekam nyeriklinis yang
didapatkan, juga dalam mengukur keberhasilan
strategi dan metode dalam lindakan lerapi nyeri
(McDowell dan Newell, 1996; Melzack dan
Kalz, 1994).
TUJUAN
Untuk Mccill Pain Questionnaire yang
telah diterjemahkan dan diadaptasikan ke
dalam bahasa lndonesta menjadi Kuesioner
Nyeri Mccill (KNM) dilakukan ujivatiditiasdari 1
aspek yaitu sensilivitas perubahan skor KNM
setelah pengobatan.
WAKTU PENELITIAN
Penelitian dilakukan antara butan April
sampai Agustus 1999
TEMPAT PENELITIAN
Poliklinik dan bangsal Bagian penyakil
Saraf RSUP Dr. Sardjito.
METODA PENELITIAN
A, Desain Penelitian:
Uji prospektif observasional pada 2 instrumen pengukur nyeri mengukur apa yang
kelompok subyek.
B. Subyek Penelitian:
Kriteria inklusi:
1. Penderita sindroma nyeri yang dipilih
dengan diagnosis kerja myalgia, ar-
thralgia, neuralgia, dan nyeri kepala.
2. Setuju mengikuti penelitian.
Kriteria eksklusi:
'1. Penderita dengan penurunan kesa-
daran, gangguan pendengaran,
afasia, dan semua gangguan bicara
120
tidak diikutkan dalam penelitian untuk
menghindari berbagai kesulilan dalam
penilaian dan interpretasinya.
Sampel:
Lima puluh pasien mengikuti penetitian ini.
C. ProtokolPenelltian:
Penderita yang telah mendapatkan diag-
nosis kerja dan resep berupa analgesik dari
dokter poliklinik atau bangsal diperiksa dengan
KNM. Pemeriksaan KNM kedua dilakukan
setelah penderita diobali dengan analgesik 3
sampai 5 hari.
D. Anallsis Statistlk:
Sensitivilas KNM untuk perubahan skor
setelah pengobatan dihitung dengan t-fest
HASIL PENELITIAN
Uji sensitivitas KNM yang dilakukan dalam
penelitian ini pada 1 aspek yaitu perubahan
skor pasca pengobatan. Dari tabel I terlihat
bahwa semua perbedaan skorberbeda secara
signifikan dari angka nol, yang artinya ada
penurunan skor pasca pengobatan yang
signifikan.
DISKUSI
Dalam upaya mengevaluasi apakah
seharusnya diukur dapat dilakukan melalui
suatu penelitian longitudinal atau prospektif, di
mana perubahan nyeriyang diharapkan dapat
berupa pengaruh perjalanan penyakit atau
pengaruh suatu intervensi. Data preliminer
yang diajukan disinisangat terbatas. dimana
terlihat KNM memiliki sensitivitas dalam
menampilkan pengaruh pengobatan pada
semua kelompok subkelas dan Jumlah Kata
Pilihan yang diujikan. Kelompok Subkelas
lndeks Rating Nyeri,Sensorik memiliki skor
perbedaan rata-rala yang paling tinggi.
kemungkinan berhubungan dengan kerja obat
 Lucas Meliala dkk ' Kuesioner Nyeti McGil

Tabel 1 . Hasil ltes perbedaan skor (s kor pra-pengobatan dikurangi skor pasca-pengobatan)
pada lndeks Rating Nyeri(lRN) dan Jumlah Kala Pilihan (JKP)

I\,,IEAN BEDA SKOR SD t srGNrFlKANSr(P)

6,09 <0,o1
IRN-S 6,70 I ,100

0,293 7,02 <0,01

IRN,A 2,06

0,190 6,43 <0,01

IRN-E 1,22

o,471 8,33 <0,01

IRN-L 3,92

'13,90 '1,654 a,41 <0,01

IRN-TOT

0,654 9,36 <0,01

JKP 6,12

Raling
k.tff,noan: IRN.S llndeks Ratinq NVeli'ssnsorik): IRN-A {Indels Raling Nyed'Afektil): IRN-E {lndeks
r.tv"ii-r*rurrO, rnr'r-r nndeks Raang Nyeri I ain-Lain)i IRN-IOr ilndehs Ratins NveriTolal)

analgetik yang memang sebagian besar pada
kelainan yang menimbulkan keluhan nyeri
sensorik. Sementara untuk keluhan dari
kelompok subkelas afektif, evaluatif, dan
kelompok lain{ain, bukanlah targetkeda suatu
analgesik.
yang mampu membedakan (diskriminasi)
antara yang memiliki fenomena yang diukur
dengan yang tidak (Azwar 1997; Melzack &
Turk,'1992).
KESIMPULAN

Kelerbatasan penelitian yang dimaksud di Data preliminer dari 1 uji validitas KNL4
didapatkan bahwa KNM cukup sensitit dalam
atas adalah, bahwa derajat sensitivitas masih
mengukur pengaruh Pengobatan.
harus diteliti secara lebih jauh Validitas suatu
alatukurtidak bisa disimpulkan hanya melalui Ucapan Terima Kasih.
'1 metoda atau 1 penelitian. Dalam menentukan

validitas harus dilakukan melalui pendekatan Kami menyampaikan penghargaan dan

beberapa perspektif: alat ukur yang rdlevan
dengan konsep dimensi nyeri (validitas
konstrak); kesepakatan para ahli bahwa
komponen alat ukur mengikuti secara langsung
dari dimensiyang mendasari (validitas isi atau
content vatidity): kesesuaian hasil ukur
instrumen dengan hasil ukur instrumen lain
yang sudah teruji kualitasnya (validitas
konkuren); dan alat ukur Yang mampu
memprediksi (validilas prediktif); serta alat ukur
terima kasih untuk Dr. lndrayani, Dr' A. Tanji'
Dr. M. Fadilla, Dr. J. Kambodji, Dr. A. Goflr' dan
Dr. lmam Rusdi SpS(K).
KEPUSTAKAAN
Azwar, S., 1997 Reliabililas dan Validilas, Ed 3'
Puslaka Pelajar, Yogyakarta.
Bond. [,4.R , 1979 The measurement of pain Dalam:
M.R. Bond (Ed.), Paln, /ts Nalure, Analysis and
Ireatment. Churchill Livingstone, Edinburgh

121
 Pertemuan llniah fahunan llnu penyakit Datan lggg
Bonic, J.J., 1gB0 Pain research and lherapy: post
and current stiatus and future needs, Dalam:L.
K. Y. Ng and J.J. Bonica (Edsl pain, Discom_
fofl, and Humanitadan Ca,]"-, Elsevier Norlh-Hol
land, Amsterdam.
Huskisson, EC, 1983 Visual analogue scales.
Dalam: R. Melzack (Ed.\, pain Measuremont
atd 4ss6ssmenl, Raven press, Newyork.
McDowell, L dan Newell, C., 1996
Health
- A Guide lo Rding Scales and
^,loasuing
etqstbnnaires,
2nd Ed-, Oxford Universily press, New york.
Meliala, A., Harsono, Samekto Wibowo, 1999 Uji
Reliabililas Kuesioner Nyeri Mccill pada
122
Penderita dengan Keluhan Nyeridi RSUP Dr.
Aardjito, TESIS.
Melzack, R., 1983 Concepls of pain measuremenls.
Oafam: R. Melzack (Ed.l, pain Measurcnent
atd,4ssessDerl, Raven press, New york.
Melzack, R., 1975 The Mccill pain Ouestionnaire:
major propertaes and scoring melhods. pain
1:27749
Melzack, R. dan Katz, J., 1994 pain measurement
in persons in pain. Dalam: patrick D. Walldan
Ronald Melzack (Eds.), Iextbook of pain,3td
Ed., Churchi Livingstone, Newyork.
I

-T l

Lucas Meliala dkk ' Kuesioner Nyeri Mccill

Lampiran'1. McGillPain Questu inairre yang diterjemahkan ke dalam bahasa lndonesia

w rin tridiri rr' t

'ddi'n r
];,,."'G;&4;;-nt"* "
.: ; ;i" ;"-rk"m",lm;f G;ffi'tr"T
=HE.

123