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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA DE MDICO CIRUJANO

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PROGRAMA

MDULO DE BASES FARMACOLGICAS DE LA TERAPUTICA

2017-2

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

DR. ENRIQUE GRAUE WIECHERS

http://www.dgi.unam.mx/rector/

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

DRA. PATRICIA DVILA ARANDA

http://www.iztacala.unam.mx/

SECRETARIO GENERAL

DR. IGNACIO PEALOSA CASTRO

JEFE DE LA CARRERA DE MDICO CIRUJANO

DR. ADOLFO RENE MNDEZ CRUZ

JEFA DEL DEPARTAMENTO DE EDUCACIN MDICA

MTRA. LILIA ISABEL RAMREZ GARCA

JEFA DE SECCIN DE ENSEANZA BSICA DE LA CARRERA DE MDICO


CIRUJANO

MTRA. JULIA REYES REALI

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PERSONAL DOCENTE

1. DRA. BEATRIZ VZQUEZ CRUZ

2. MTRA. MARTHA EUGENIA FLORES GONZLEZ

3. M.C. ADA CONCEPCIN PARRALES VEGA

4. DRA. MA. DEL ROCIO BAUTISTA PREZ

5. MTRA. LAURA MARGARITA VERA ARIAS

6. MTRO. JOS LUIS HERRERA GONZLEZ

7. DRA. ELIZABETH ALEJANDRINA GUZMN HERNNDEZ

8. MTRA. MELISSA RITO DOMNGUEZ

9. MTRA. MARIA REYES ALTAGRACIA GONZLEZ LPEZ

10. DR. MAXIMILIANO IBARRA BARAJAS

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MISIN: Formar profesionales mdicos capaces de atender con efectividad, humanismo y
calidad las necesidades de salud de la poblacin, comprometidos con el desarrollo sustentable,
cientfico, tecnolgico y social de Mxico.

VISIN: Constituirse en la mejor oferta educativa en el rea mdica del pas.

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NDICE

MISIN Y VISIN.4

NDICE....5

OBJETIVO GENERAL DE LA CARRERA..6

OBJETIVOS PARTICULARES DE LA CARRERA.....6

PRESENTACIN........7

OBJETIVO GENERAL DEL MDULO DE BASES FARMACOLGICAS

DE LA TERAPUTICA......................................................................................................7

OBJETIVOS ESPECFICOS ..7

UNIDAD 1: FARMACOLOGA BSICA.........8-9

UNIDAD 2: TERAPUTICA DE SISTEMAS I .......9-10

UNIDAD 3: TERAPUTICA DE SISTEMAS III.......10-11

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UNIDAD 4: TERAPUTICA DE SISTEMAS II....11-12

UNIDAD 5: TERAPUTICA DE SISTEMAS IV...12-13

UNIDAD 6: TERAPUTICA DE DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS....................13

CRITERIOS DE EVALUACIN......14

BIBLIOGRAFA........15

PLANEACIN DIDCTICA....16

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El Plan de la Carrera de Mdico Cirujano aprobado el 25 de enero de 2016, contempla los
siguientes objetivos:

Objetivo general

Formar mdicos que tengan la capacidad de desempearse con apego a los valores de la tica y el
profesionalismo, generar decisiones apropiadas y oportunas basadas en las habilidades y
destrezas necesarias para ejercer una prctica profesional con calidad, eficiencia, eficacia y
humanismo y contribuir a la resolucin de problemas de salud en diferentes escenarios nacionales
e internacionales.

Objetivos particulares

El egresado tendr la capacidad de:

1. Adaptarse a ambientes complejos y cambiantes.

2.Manejar la informacin basada en la mejor evidencia cientfica, la actualizacin y


educacin continua, presenciales y a distancia.

3. Desarrollar pensamiento crtico y razonamiento clnico.

4. Analizar los fundamentos cientficos de las ciencias bsicas, psicosociales y clnicas.

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5. Insertarse en los diferentes escenarios del mercado laboral.

6. Incorporarse al posgrado en instituciones tanto nacionales como internacionales.

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PRESENTACION

El mdulo de Bases farmacolgicas de la teraputica, es un mdulo que se incluye en el currculo


del plan modificado de la Carrera de Mdico Cirujano de la FES Iztacala con la finalidad de
fundamentar los aspectos bsicos de la teraputica mdica. Es un mdulo obligatorio, se imparte
en los ciclos bsicos de Primero a Cuarto semestres. Tiene valor curricular de 8 crditos con la
modalidad de curso predominantemente terico. Est distribuido en 4 horas semanales, en dos
sesiones de 2 horas. El total de horas es de 64 por semestre. Se desarrollarn aspectos de
farmacologa bsica donde la estrategia ser mediante la solucin de problemas de una manera
sistemtica que le permitan establecer esquemas de tratamiento y tomar decisiones para un
manejo integral. En la farmacologa de sistemas, se aplicar un enfoque de medicina basada en
evidencias, donde el estudiante buscar informacin en diversas bases de datos y desarrollar
aprendizaje auto dirigido. Para la farmacologa de sistemas se tomar en cuenta la informacin
que se emite en las normas oficiales mexicanas o en las normas internacionales aprobadas por la
Organizacin Mundial de la Salud, para el manejo de enfermedades que se presentan con mayor
frecuencia y que son un problema de salud pblica. Se favorecer el trabajo colaborativo con la
intencin de fortalecer habilidades de interaccin interpersonal con sus pares y sus profesores.

Objetivo general:

El alumno disear esquemas generales de teraputica con base en conocimientos


farmacolgicos, bsicos y clnicos de los diferentes sistemas, utilizando la medicina basada en
evidencias.

Objetivos especficos:

El alumno:

Revisar los aspectos fundamentales de la farmacologa bsica.


Formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas de los mdulos
de sistemas cardiovascular, hemtico y respiratorio utilizando la medicina basada en
evidencias.
Formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas de los mdulos
de sistemas urinario y reproductor utilizando la medicina basada en evidencias.

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Formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas de los mdulos
de sistemas digestivo, endocrino e inmunitario utilizando la medicina basada en
evidencias.
Formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas de los mdulos
de sistemas nervioso, osteomioarticular y tegumentario utilizando la medicina basada en
evidencias.
Formular esquemas teraputicos para las enfermedades infecciosas representativas del
pas y del mundo.
UNIDAD 1: FARMACOLOGA BSICA

Tiempo estimado 20 horas

Objetivo. Revisar los aspectos fundamentales de la farmacologa bsica.


TEMAS

1. FARMACOCINTICA

4 sesiones de 2 horas

1.1. Definicin de farmacologa, frmaco, droga, medicamento, , profrmaco, principio


activo,

vehculo, excipiente, CBP

2. Nomenclatura de los frmacos:


prototipos, nombre qumico, oficial y comercial.
3. Caractersticas generales de las presentaciones farmacuticas:
slidas, semislidas, lquidas y gaseosas.
4. Ramas de la farmacologa:

Farmacocintica, , farmacodinamia y farmacometra (otras ramas)

1.1.5 Propiedades fisicoqumicas de los frmacos


1.1.6 Caractersticas generales del transporte de los frmacos a travs de la membrana:
difusin pasiva, difusin facilitada, transporte activo, transporte en masa (fagocitosis y
pinocitosis) y filtracin.
1.1.7 Absorcin de los Frmacos:
Definicin de absorcin
Factores que modifican la absorcin de los frmacos a travs de las diferentes vas de
administracin: enteral y parenteral.

Definicin de biodisponibilidad y bioequivalencia y factores que las modifican


Importancia mdica de biodisponibilidad y bioequivalencia

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1.1.8 Distribucin de los frmacos:
Definicin de Distribucin
Factores que influyen sobre la distribucin:
factores fisiolgicos y propiedades fsicoqumicas de los frmacos
Fijacin a protenas plasmticas.
Fijacin a tejidos perifricos y a regiones transcelulares.
Barrera hematoenceflica y placentaria.
1.1.9 Definicin del volumen aparente de distribucin y su importancia mdica

1.1.10 Biotransformacin de los frmacos


Definicin de biotransformacin.
Sitios de biotransformacin.
Reacciones de biotransformacin:
Fase I: oxidacin, reduccin e hidrlisis.
Participacin del citocromo P450.
Fase II: reacciones de conjugacin
Factores fisiolgicos, farmacolgicos y patolgicos que modifican la
biotransformacin de los frmacos.
1.1.11 Excrecin de los frmacos:

Definicin de excrecin

Vas de excrecin: renal, biliar o heptica

Factores fisiolgicos que modifican la excrecin de los frmacos

Otras vas de excrecin

Definicin de depuracin renal y su importancia mdica

2. FARMACODINAMIA

4 sesiones de 2 horas

1. Definicin de farmacodinamia

2. Mecanismos de accin de los frmacos:

Definicin de receptor y sus caractersticas

Definicin de agonista, antagonista e inhibidor

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Frmacos de accin especfica:

Receptores acoplados a protenas G

Receptores con actividad enzimtica

Canales inicos

Receptores citoslicos

Inhibidores de enzimas y de sistemas de transporte

Frmacos de accin no especfica:

Por sus propiedades fsicoqumicas

3. Farmacometra

Definicin de farmacometra

Curva dosis respuesta: cuantal y gradual

3. FARMACOGENETICA Y FARMACOGENOMICA

1 Sesin de 1 hora

3.1. Definicin de farmacogentica y farmacogenmica

3.2. Importancia clnica: hacia una terapia personalizada segura y eficiente

4. FARMACOLOGIA MOLECULAR

5. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

Sesin: 1 sesin de 2 horas

5.1. Definicin de interaccin medicamentosa

5.2. Interacciones a nivel farmacocintico y farmacodinmico: sinergia, potenciacin y


antagonismo (fisiolgico, qumico y farmacolgico).

5.3. Identificacin y prevencin de las interacciones medicamentosas y de los alimentos

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UNIDAD 2: TERAPUTICA DE SISTEMAS I

Tiempo estimado 8 horas

Objetivo. El alumno formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas


de los mdulos de sistemas cardiovascular, hemtico y respiratorio utilizando la medicina basada
en evidencias.

2.1 RESPIRATORIO

TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA

CRNICA (EPOC)

(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacional e internacional)

2.1.1 Tratamiento farmacolgico: farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e


interacciones medicamentosas

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Broncodilatadores:

Agonistas 2 adrenrgicos

Antagonistas de los receptores muscarnicos

Antiinflamatorios de tipo esteroidal

Inhibidores de la fosfodiesterasa

2. Tratamiento no farmacolgico

2. CARDIOVASCULAR
TRATAMIENTO PARA LA HIPERTENSIN ARTERIAL Y CARDIOPATIA
ISQUEMICA
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacionales e internacional)

2.2.1 Tratamiento farmacolgico: farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e


interacciones medicamentosas

Bloqueadores de canales de calcio


Antagonistas de los receptores -adrenrgicos
Inhibidores directos de renina
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs)
Antagonistas del receptor AT1 de angiotensina II (ARAs)
Antagonistas del receptor de aldosterona
Diurticos Tiazida
Nitratos
Hipolipemiantes:
Estatinas y fibratos
2. Tratamiento no farmacolgico

2.3 HEMATICO
TRATAMIENTO CON ANTITROMBOTICOS PARA LA PREVENCIN DE RIESGO
CARDIOVASCULAR
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacional e internacional)

2.3.1 Tratamiento farmacolgico: farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e


interacciones medicamentosas
Antiagregantes plaquetarios:
Salicilatos
Antagonistas irreversibles del receptor P2Y

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2.3.2 Tratamiento no farmacolgico

UNIDAD 3: TERAPUTICA DE SISTEMAS III


Tiempo estimado 5 horas

3.1 DIGESTIVO
TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD CIDO-PPTICA
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacional e internacional)

3.1.1 Tratamiento Farmacolgico: farmacocintica, farmacodinamia, efectos


adversos e interacciones medicamentosas
Anticidos
Sucralfato
Inhibidores de la bomba de protones.
Antagonistas del receptor H2 histamnico.
Erradicar infeccin por Helicobacter pylori
3.1.2 Tratamiento no farmacolgico

3.2 INMUNITARIO
TRATAMIENTO DE ARTRITIS REUMATOIDE
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacionales e internacionales)

3.2.1 Tratamiento farmacolgico en la artritis reumatoide: farmacocintica, farmacodinamia,

efectos adversos e interacciones medicamentosas

Antiinflamatorios de tipo esteroidal

Antiinflamatorios de tipo no esteroidal


Inmunosupresores

Antimetabolitos

Agentes alquilantes

Inhibidores de calcineurina

3.2.2 Tratamiento no farmacolgico

3.3 ENDOCRINO
TRATAMIENTO PARA LA DIABETES MELLITUS

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(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacionales e internacionales)

3.3.1 Tratamiento farmacolgico: farmacodinamia, farmacocintica, efectos adversos e


interacciones medicamentosas
Hipoglucemiantes orales:
Sulfonilureas
Glitinidas
Insulina
Inhibidores de -glucosidasa
Antihiperglucemiantes
Biguanidas
Tiazolidinedionas (Glitazonas)
Anlogos del Pptido 1 glucagonoide (GLP-1)
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4)
Inhibidores del cotransportador Na-glucosa (SGLT2)
3.3.2 Tratamiento no farmacolgico

UNIDAD 4: TERAPUTICA DE SISTEMAS III

Tiempo estimado 5 horas

4.1 EXCRETOR
IMPORTANCIA DEL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA
HIPERTENSION ARTERIAL, DIABETES MELLITUS Y DISLIPIDEMIAS EN LA
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA TEMPRANA (ERC)
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacional e internacional)

4.1.1 Manejo de hipertensin arterial


4.1.2 Manejo de Diabetes Mellitus
4.1.3 Manejo de Dislipidemia

4.2 REPRODUCTOR

ANTICONCEPTIVO EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA

(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacionales

e internacionales)

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4.2.1 Manejo farmacolgico en anticoncepcin: Farmacocintica,

farmacodinamia, efectos adversos e interacciones medicamentosas:

Anticonceptivos combinados de estrgeno y progestina

Anticonceptivos con progestina

Anticonceptivos orales bifsicos de etinilestradiol y levonorgestrel


Parche transdrmico de etinilestradiol y norelgestromina
Anticonceptivos inyectables de progestina
Implante subdrmico de slo progestina

UNIDAD 5: TERAPUTICA DE SISTEMAS IV

Tiempo estimado 10 horas

Objetivo. Formular esquemas teraputicos de las enfermedades ms representativas de los mdulos de sistemas
nervioso, osteomioarticular y tegumentario utilizando la medicina basada en evidencias.

5.1 OSTEOMIOARTICULAR
TRATAMIENTO DE OSTEOARTRITIS
(De acuerdo a las guas de prctica clnica nacionales internacionales)

5.1.1 Tratamiento farmacolgico del dolor y la inflamacin en osteoartritis:

farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e interacciones medicamentosas

Antiinflamatorios de tipo no esteroidal (AINES)

5.1.2 Tratamiento no farmacolgico

5.2 TEGUMENTARIO
TRATAMIENTO PARA DERMATITIS ATOPICA
5.2.1 Tratamiento farmacolgico para la dermatitis atpica:

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farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e interacciones medicamentosas

Corticoesteroides de uso tpico y sistmico

Antihistamnicos H1

Inmunosupresores

5.2.2 Tratamiento no farmacolgico

5.3 NERVIOSO
TRATAMIENTO PARA LA EPILEPSIA
5.3.1 Tratamiento farmacolgico de la epilepsia:

farmacocintica, farmacodinamia, efectos adversos e interacciones medicamentosas

Bloqueadores de canales de Na.

Bloqueadores de los canales de Na y Ca tipo L


Bloqueadores de corrientes de calcio de umbral bajo (tipo T)
Moduladores del receptor GABAA en el estado epilptico
Otros antiepilpticos para el manejo del estado epilptico

2. Tratamiento no farmacolgico

UNIDAD 6: TERAPUTICA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Tiempo estimado 16 horas

Objetivo: Formular esquemas teraputicos para las enfermedades infecciosas representativas del
pas y del mundo.

6.1 PRINCIPIOS DE LA TERAPEUTICA ANTIMICROBIANA

6.1.1 Definicin de antibitico, bacteriosttico, bactericida, antimicrobiano, infeccin,


patogenicidad, etiopatogenia, virulencia, invasividad

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6.1.2 Clasificacin de las bacterias
6.1. 3 Clasificacin y mecanismo de accin de los antibiticos:
6.1.4 Farmacocintica, farmacodinamia, interacciones medicamentosas y efectos adversos de:
Inhibidores de la sntesis de la pared celular
Inhibidores de betalactamasas
Inhibidores de la sntesis de protenas
Inhibidores de la sntesis de cidos nucleicos
Antimetabolitos
6.1.3 Mecanismos de resistencia a los antibiticos
6.1.4 Aplicacin teraputica de antibacterianos en enfermedades microbianas ms frecuentes
Tratamiento farmacolgico de la infeccin de vas respiratorias
Tratamiento farmacolgico de gastroenteritis infecciosa
Tratamiento farmacolgico de las infecciones de vas urinarias

CRITERIOS DE EVALUACION

EXMENES PARCIALES.........................................................................30%

EXMENES DEPARTAMENTALES (2) ......................................................10%

TRABAJO EN CLASE
Exposicin en equipo...........................................20%
Trabajos y tareas.. 30 %.
Participacin en clase.... 10 %

Total......................................................................................................... 100 %

** EXENCIN: 8.0 DE CALIFICACIN GLOBAL.

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EXMENES FINALES:

1.Para evaluacin, exencin y presentacin de exmenes finales es obligatorio tener el


80% de asistencia

2. Se promediar la calificacin obtenida en el curso con un valor de 80 % y la


calificacin del primer y/o segundo exmenes finales con valor del 20 %.

Las calificaciones aprobatorias, son irrenunciables

Bibliografa
Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. Goodman & Gilmans The Pharmacological Basis of
Therapeutics. 12a Ed. USA: McGraw-Hill; 2011.

Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Farmacologa bsica y clnica. 12a ed. Mxico: McGraw-
Hill Lange; 2013.

Mendoza PN. Farmacologa mdica. Buenos Aires, Argentina: Mdica Panamericana; 2008.

Rang HP, Dale MM, Ritter JH, Flower RJ. Farmacologa. 6a ed. Espaa: Elsevier; 2008.

Rodrguez C. Vademcum acadmico de medicamentos. 5a ed. Mxico: McGraw-Hill-


Interamericana; 2009.

Rodrguez R, Vidrio H, Campos AE. Gua de farmacologa y teraputica. 2a ed. Mxico:


McGraw-Hill Interamericana; 2009.

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Vzquez C, Bautista R, Segura D, Barral J. Farmacologa general. Principios bsicos. Mxico:
UNAM Facultad de Estudios Superiores Iztacala; 2008.

Bibliografa complementaria:

Comisin Permanente de la Secretara de Salud. Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.


11a ed. Nacional; 2014.

Golan, D, Tashjian A, Armstrong EJ, Armstrong AW, Mallol MJ. Principios de farmacologa.
Bases fisiopatolgicas del tratamiento farmacolgico. 3a ed. Barcelona: Wolters Kluwer
Lippincott & Wilkins; 2012.

Harvey RA, Clark MA, Finkel R, Rey JA, Whalen K. Pharmacology. 5th ed. Baltimore:
Lippincott William & Wilkins; 2011.

Repetto M, Repetto G. Toxicologa fundamental. 4a ed. Espaa: Daz de Santos; 2009.

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