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Las alteraciones del SNC se presentan con relativa frecuencia y son casi siempre por
hipoxemia o hemorragia asociada a los accesos de tos o a la apnea de los lactantes
ms pequeos. La apnea y/o la bradicardia pueden deberse al laringoespasmo aparente
o a la estimulacin vagal que ocurre justo antes de un acceso de tos, a la obstruccin
que tiene lugar durante un ataque de tos o a la hipoxemia que sigue a dicho episodio.
a) Quimioprofilaxis posexposicin
b) Vacunacin
Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18 meses y
4 aos, 11 meses y 29 das, slo como 1era y 2da dosis de refuerzo respectivamente,
se administra por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa
del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna
es de presentacin multidosis.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses
y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe administrarse la
vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).
LA VACUNA DT ADULTO
La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas desde
los 10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres dosis, la 1ra, en el primer
contacto con el establecimiento de salud y la 2da, dosis a los 2 meses despus de la
aplicacin de la primera dosis, y la tercera dosis, a los 6 meses despus de la segunda
dosis, se administra 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea,
con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de
presentacin multidosis.
En las gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no han sido vacunadas
previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del 2do
trimestre de gestacin. La misma debe estar registrada en la Historia Clnica Materno
Infantil Perinatal las dosis administradas.
La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo masculino a
partir de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de vacunacin
establecido en la presente Norma Tcnica de Salud.
Se considera como poblacin de riesgo:
- Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las Fuerzas
Armadas y de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja, bomberos.
- Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de construccin.
- Poblacin de asentamientos humanos, caseros e indgenas, entre otros.
OBJETIVO
CONCLUSION
Las complicaciones principales de la tos ferina son respiratorias: apnea, infecciones
secundarias (como otitis media y neumona). Dentro de las complicaciones del SNC
destacan la encefalopata y la hemorragia intracraneal. Las medidas preventivas estn
basadas fundamental mente en quimioprofilaxis post infeccin y en la vacunacin en
combinacin con los toxoides de Difteria y Ttanos (DPT).