XV FERIA DE CIENCIA, TECNOLOGIA E INNOVACION 2017

TITULO:

La importancia de las clulas madres para salvar vidas

ALUMNOS EXPOSITORES:

Bermdez Niquen Luz Mara Prez Snchez Gladys

Corcuera Alfaro Dariana Plascencia Lozano Jean Pool
Escudero Ros Brijoi Mara Puente Caipo Katherine
Espinoza Ramirez Emerson
Mariza
Glvez Cahua Juan Martin
Reyes Caldern Jazmn
Miranda Uriol Melani
Risco Fabiana
Muoz Guevara Tatiana
Ulloa Laconi Juan
Murga Ramos Daniel
Alexander
NIVEL: Secundaria

MODALIDAD: Investigacin no experimental

SECCION: 1 ero

AREA: Ciencia, Tecnologa y Ambiente

TRUJILLO 2017

TITULO:
LA IMPORTANCIA DE
LAS CELULAS MADRES
PARA SALVAR VIDAS
 INDICE

Contenido
I. RESUMEN..........................................................................................................................4
II. INTRODUCCION...............................................................................................................5
III. DESARROLLO..............................................................................................................6
3.1. DEFINICIN:.............................................................................................................6
3.2. CLASIFICACION.......................................................................................................7
3.2.1. Segn su potencialidad celular....................................................................7
Clulas madre multipotentes:..............................................................................7
Las clulas madre unipotentes............................................................................8
3.2.2. Segn su estado evolutivo............................................................................9
3.3. FUENTES DE OBTENCION DE LAS CELULAS MADRE...............................13
3.4. APLICACIONES MDICAS DE LAS CLULAS MADRE................................16
3.4.1. TERAPIA GENICA..........................................................................................16
3.4.2. INMUNOTERAPIA..........................................................................................16
IV. RESULTADOS.............................................................................................................18
V. DISCUSION......................................................................................................................19
VI. CONCLUSIONES........................................................................................................21
VII. BIBLIOGRAFIA...........................................................................................................22
 I. RESUMEN

Las clulas madre tienen la capacidad de dividirse indefinidamente y

diferenciarse en distintos tipos de clulas especializadas, no solo desde el
punto de vista morfolgico sino tambin de forma funcional. Los conocimientos
que en este campo de la medicina se realizan, han elevado las expectativas
de enfermos y profesionales de la salud que contribuyen a la curacin de
mltiples enfermedades. En la actualidad existen controversias ticas, ya que
los estudios en clulas madre se realizan a partir de vulos donados en los
centros de fertilizacin humana; sin embargo, pueden obtenerse clulas madre
con caractersticas pluripotenciales de otras fuentes, como las del lquido
amnitico. La legislacin internacional, respecto de la obtencin de clulas
madre es heterognea y divergente.

Se realiz una revisin bibliogrfica acerca del uso de las clulas madre en la
medicina, las cuales pueden clasificarse en embrionarias y adultas segn su
estado evolutivo, y en relacin con su potencialidad celular en totipotentes,
pluripotentes y multipotentes, que actan en la regeneracin de tejidos.

Se demostr que las clulas madre juegan un importante papel en la

regeneracin de diferentes estructuras y tienen un mecanismo de accin y
variada que se utiliza para mitigar muchos problemas de salud.
 II. INTRODUCCION

Las clulas madre son un tipo de clulas que se encuentran de manera natural
en todos los seres vivos multicelulares y se caracteriza por la propiedad de
diferenciarse en cualquier tipo de clula y dividirse para producir ms clulas
madre.

Las clulas madre son importantes desde antes del nacimiento, ya que, a los
pocos das de unirse los dos gametos empiezan a dividirse y multiplicarse
creando clulas madre que se especializarn que darn lugar los diferentes
rganos y tejidos del cuerpo del embrin.

La importancia de las clulas madres recae en su asombroso potencial para

desarrollarse y formar casi cualquier tipo de clula. Esta habilidad puede
usarse para reparar y reponer las clulas daadas o destruidas.

Actualmente se est investigando la aplicacin clnica de las clulas madre en

mltiples enfermedades como el Parkinson, el Alzheimer o algunas afecciones
congnitas.

En los individuos adultos siguen existiendo clulas madre, aunque en menor

cantidad y con menor potencial que en la etapa embrionaria. Estas clulas
madre estn presentes en ciertas estructuras como la mdula sea, los
msculos y el cerebro, y gracias a ellas pueden reemplazarse las clulas
daadas y que los rganos sigan funcionando con normalidad.

En general, podra decirse que las clulas madres tienen tres propiedades
principales que las diferencian del resto de clulas:

Pueden reproducirse durante largos perodos de tiempo.

No estn especializadas.
Pueden especializarse en cualquier tipo de clula.
Estas propiedades las hacen potencialmente beneficiosas para tratar algunas
enfermedades causadas por el desgaste o la degeneracin de algunas clulas
como las enfermedades neurodegenerativas.

Estas increbles propiedades de las clulas madres fueron investigadas por

primera vez hace solo 35 aos, en 1981, cuando un grupo de investigadores
descubri que era posible extraer clulas madre de un embrin de ratn.

No fue hasta 1998 cuando los estudios realizados con ratones pudieron
extrapolarse a humanos, cuando se extrajeron las primeras clulas madre de
embriones humanos y se cultivaron in vitro para estudiar su funcionamiento y
sus propiedades. Estas clulas madre son denominadas clulas madres
embrionarias.

En 2006 ocurri otro hito dentro de la historia del estudio de las clulas madre,
un grupo de investigadores descubri cmo podan reprogramarse
genticamente algunas clulas adultas para dar lugar a clulas madres que
pueden especializarse en algunos tipos de clulas. Este tipo de clulas madre
es denominado clula madre pluripotente inducida (iPS).

Aunque en estos 35 aos se ha avanzado mucho en la investigacin con

clulas madre, an hacen falta ms estudios para conocerlas mejor y poder
utilizarlas en la creacin de nuevas terapias y en el estudio del desarrollo
normativo humano.

III. DESARROLLO

3.1. DEFINICIN:

Las clulas madre son clulas que se encuentran en todos los organismos
pluricelulares y que tienen la capacidad de dividirse (a travs de la mitosis)
y diferenciarse en diversos tipos de clulas especializadas, adems de
autor renovarse para producir ms clulas madre.

De una forma ms sencilla, son aquellas clulas cuyo destino an no ha

sido definido, se har posteriormente a travs de un proceso denominado
ESPECIALIZACIN.
 Para entender el proceso de especializacin celular hay que tener en
cuenta que cada clula de nuestro cuerpo tiene en su ncleo todo el
material gentico necesario (ADN) para convertirse en cualquier otra clula
de nuestro cuerpo.

La especializacin tiene lugar en el desarrollo embrionario. Una vez

fecundado el vulo, la clula o zigoto comienza a dividirse rpidamente
dando lugar a nuevas clulas. A medida que el cuerpo del embrin se va
desarrollando las clulas deciden en qu tipo celular se van a convertir, es
decir, se estara produciendo la especializacin celular el cul es un
proceso irreversible.

3.2. CLASIFICACION

3.2.1. Segn su potencialidad celular

Las clulas madre totipotentes

Pueden crecer y formar un organismo completo, tanto los componentes

embrionarios (como por ejemplo, las tres capas embrionarias, el linaje
germinal y los tejidos que darn lugar al saco vitelino), como los
extraembrionarios (como la placenta). Es decir, pueden formar todos los
tipos celulares.7 La clula madre totipotente por excelencia es el cigoto,
formado cuando un vulo es fecundado por un espermatozoide.

Clula madre pluripotente:

Capaces de producir la mayor parte de los tejidos de un organismo. Aunque

pueden producir cualquier tipo de clula del organismo, no pueden generar
un embrin. Se encuentran en distintas etapas del desarrollo embrionario.
Las clulas madre pluripotentes ms estudiadas son las clulas madre
embrionarias. En la actualidad se utilizan como modelo para estudiar el
desarrollo embrionario y para entender cules son los mecanismos y las
seales que permiten a una clula pluripotente llegar a formar cualquier
clula plenamente diferenciada del organismo.
 Clulas madre multipotentes:

Son aquellas que slo pueden generar clulas de su propia capa

embrionaria. Estas tambin llamadas clulas madre rgano-especficas son
capaces de originar las clulas de un rgano concreto en el embrin y
tambin en el adulto. Un ejemplo de este tipo de clulas son las contenidas
en la mdula sea, las cuales son capaces de generar todos los tipos
celulares de la sangre y del sistema inmune. Estas clulas madre existen
en muchos ms rganos del cuerpo humano como la piel, grasa
subcutnea, msculo cardaco y esqueltico, cerebro, retina y pncreas.

Las clulas madre unipotentes

Tambin llamadas clulas progenitoras son clulas madre que tiene la

capacidad de diferenciarse en solo un tipo de clulas. Por ejemplo las
clulas madre musculares, tambin denominadas clulas satlite solo
pueden diferenciarse en clulas musculares.

Adems de por el criterio de potencia, las clulas madre tambin pueden

clasificarse en cuanto a si se encuentran en el embrin o en tejidos adultos.

Las clulas madre adultas se encuentran en tejidos y rganos adultos y

que poseen la capacidad de diferenciarse para dar lugar a clulas adultas
del tejido en el que se encuentran. En humanos, se conocen hasta ahora
alrededor de 20 tipos distintos de clulas madre adultas, que son las
encargadas de regenerar los tejidos en continuo desgaste como la piel, la
sangre o el intestino o bien tejidos que han sufrido un dao (como por
ejemplo el hgado).

En esta clasificacin se incluyen clulas madre unipotentes, como las

clulas madre hematopoyticas de la mdula sea (encargadas de la
formacin de la sangre).
 Figura 1: Clasificacin de las clulas madres segn su potencial celular.

3.2.2. Segn su estado evolutivo

CLULAS MADRE ADULTAS (CMA)

En algunos tejidos adultos, como la piel, los msculos, el intestino y la

mdula sea, hay clulas madre adultas que pueden proliferar y
diferenciarse en clulas del mismo tejido para reemplazar a las clulas
muertas o daadas. Las clulas madre adultas tambin pueden
encontrarse en la sangre del cordn umbilical.
Por ejemplo, en la mdula sea hay clulas madre sanguneas que
maduran y se convierten en clulas sanguneas maduras (glbulos rojos,
glbulos blancos o plaquetas).
 Las clulas madre adultas se conocen y estudian desde hace tiempo en
diferentes tejidos, como la epidermis, el intestino y la sangre, cuyas
clulas se renuevan con frecuencia. Las clulas adultas demuestran que
las CM se mantienen an despus del desarrollo embrionario del
organismo adulto, con la funcin de renovar su progenie. Hace poco se
descubri su coexistencia en diversos tejidos que tienen limitada
capacidad de renovacin, como los msculos, el hgado e incluso, en
contra de los que se pensaba, el cerebro.
Estas clulas madres adultas, menos maleables que las clulas
embrionarias, se conocen como multipotenciales, ya que generan todos
los tipos celulares de un mismo tejido, como algunas clulas en la
mdula sea que producen todas las clulas sanguneas (glbulos rojos,
blancos y plaquetas).

La investigacin con este tipo de clulas est muy avanzada y

actualmente se realizan trasplantes de clulas madre adultas de la
mdula sea o de la sangre del cordn umbilical para tratar
enfermedades de la sangre como los sndromes mielodisplsicos y
mieloproliferativos.

Actualmente se est investigando el potencial teraputico de otras

clulas madre adultas como las mesenquimales, que producen clulas
de los huesos, cartlagos y la grasa para tratar enfermedades como la
artritis.

Plasticidad de las clulas madre adultas

Antes se pensaba que cuando una clula madre multipotencial se

programaba para engendrar un tipo de clula, permaneca as de por vida.
En los ltimos aos se ha criticado esta concepcin debido a los
sorprendentes descubrimientos en el ratn. Las clulas madre del cerebro,
cultivadas en un ambiente particular, se diferenciaron, no en neuronas, sino
en miocitos y clulas sanguneas; adems, algunas clulas madre
musculares originaron clulas sanguneas. Las CM de la mdula sea
mostraron an ms versatilidad: el transplante de stas estimul la
regeneracin de hepatocitos y miocitos. Estos ejemplos sugieren que las
clulas madre adultas pueden, en diversos grados, modificar su destino y
despojarse de su origen embrionario.

Algunos estudios relacionados con la plasticidad de las clulas madre

incluyen clulas cerebrales que originaron una lnea celular
hematopoytica: se inyectaron en ratones. A partir de estos trasplantes, los
ratones produjeron clulas sanguneas as como clulas hematopoyticas
inmaduras.

En otro estudio, las clulas madre neuronales de ratones y humanos se

convirtieron en clulas musculares esquelticas. Diferentes estudios con
clulas madre hematopoyticas han demostrado que pueden originar
clulas hepticas: se realizaron trasplantes de mdula sea de machos a
hembras y se caus un dao en el hgado de los receptores para estimular
su regeneracin. Tiempo despus se observaron clulas ovales hepticas
procedentes del donante, lo que sugiri que en la mdula sea existen
clulas madre con potencialidad de generar hepatocitos.

CELULAS MADRE EMBRIONARIAS (CME)

En 1981 se produjeron CME pluripotenciales a partir de embriones de ratn

progenie, es decir, capaces de diferenciarse en casi todos los tejidos del
organismo. Estas clulas muestran propiedades extraordinarias; tienen
capacidad ilimitada de renovacin y conservan su pluripotencia despus de
varias semanas de cultivo. Cuando se controlan las condiciones de cultivo,
producen toda clase de tejidos especializados en una funcin y pueden
trasplantarse para tratar enfermedades que requieran la regeneracin de
algn tejido daado.

Estas clulas permitieron la produccin de ratones transgnicos para

realizar estudios sobre la funcin y regulacin gentica, adems de crear
modelos de varias enfermedades.

En 1998 los investigadores lograron, por vez primera, cultivar clulas

madre embrionarias pluripotenciales humanas. La experiencia con el ratn
se aplic satisfactoriamente en el ser humano. Disponer de estas clulas
sera de gran utilidad, ya que, adems de su contribucin al estudio de la
 gnesis del embrin humano, constituyen fuentes potencialmente ilimitadas
de clulas diferenciadas para utilizarse como terapia. Hoy en da existen 60
lneas de clulas embrionarias humanas en todo el mundo.

Tabla 1: Diferencias entre CM adultas y CM embrionarias.

VENTAJAS DESVENTAJAS
CM EMBRIONARIAS Poseen el potencial La obtencin es ms
de formar cualquier compleja, enfrentan
clula del cuerpo, problemas ticos y
inmortal y legales y adems
fcilmente producen un alto
obtenible. porcentaje de
tumores en los
animales de
experimentacin.
CM ADULTAS Su manipulacin es Es difcil obtenerles
ms simple, no en grandes
presentan cantidades, poca
limitantes ticos ni duracin en los
legales, ni tampoco cultivos
se ha comprobado experimentales y las
que produzcan CM cosechadas
neoplasias. pueden llevar
consigo mutaciones
que causan
enfermedades o que
pueden daarse
durante la
experimentacin.
 CLULAS MADRE HEMATOPOYTICAS (CMH)
Las clulas que forman la sangre y clulas inmunitarias se conocen
como clulas madre hematopoyticas (CMH). stas pueden aislarse a
partir de la sangre o mdula sea, se renuevan a s mismas y se
diferencian en clulas progenitoras de linaje restringido, adems de
desplazarse fuera de la mdula sea y circular por la sangre. En 1945
surgi la primera evidencia de CMH en el humano, cuando se observ
que los pacientes expuestos a dosis letales de radiacin sobrevivan con
el transplante de mdula sea de un donador sano, el cual permita la
regeneracin del tejido sanguneo. En 1960 se analizaron la mdula
sea y encontraron los componentes responsables en la regeneracin
sangunea. Ellos definieron por primera vez a las CMH como clulas que
se renuevan a s mismas y originan los diferentes tipos de clulas
sanguneas. Se estima que hay una clula madre hematopoytica por
cada 10,000 clulas de la mdula sea, y que la proporcin en la sangre
perifrica es de 1 por cada 100,000 clulas sanguneas.

3.3. FUENTES DE OBTENCION DE LAS CELULAS MADRE

Clulas Madre Embrionarias.- Son obtenidas de un embrin durante

los primeros das de desarrollo. Tienen una gran capacidad de divisin y
 diferenciacin, pero su uso tiene fuertes reparos ticos y religiosos, pues
se debe destruir el embrin para obtenerlas.
Las clulas madre embrionarias son extradas de embriones. La mayora
provienen de gametos que han sido fertilizados in vitro y no de mujeres
embarazadas de manera natural. Y, en teora, son totipotentes, es decir
pueden dar lugar a cualquier tipo de clulas, aunque en el laboratorio de
momento solo pueden cultivarse algunos tipos de clulas.
Una vez son extradas las clulas madre, se realiza un cultivo en el cual
se introducen las clulas y material nutritivo (medio de cultivo) en una
placa de laboratorio. En el cultivo las clulas crecen y empiezan a
dividirse creado una fina capa que se extiende por toda la superficie de
la placa.
Los cultivos de clulas madre no son 100% efectivos, hay ocasiones en
las que las clulas no crecen ni se dividen. Pero, cuando si ha resultado
eficaz el cultivo, se cogen grupos de clulas madre y se crean nuevas
poblaciones que van a seguir dividindose y empiezan a diferenciarse.
Las clulas madre pueden ser congeladas y almacenadas en cualquier
momento del proceso.
Durante el cultivo, las clulas madre pueden agruparse y especializarse
de forma espontnea en cualquier tipo de tejido (muscular, nervioso).
Que sean capaces de especializarse es una seal de que las clulas se
conservan en buen estado, pero lo ideal es que el proceso de
especializacin sea controlado por los investigadores para crear
poblaciones de clulas especficas.
Para controlar la diferenciacin de las clulas madre embrionarias, los
investigadores modulan la composicin qumica del medio de cultivo, la
plaza o las propias clulas insertndole genes especficos.
A travs de mltiples estudios se han creado protocolos indicativos de
qu parmetros hay que modificar y cmo hacerlo para crear cultivos de
clulas especficas.
De momento no se realizan trasplantes de clulas madres embrionarias
en humanos porque en algunos estudios con animales, se ha observado
que pueden dar lugar al desarrollo de cnceres. Aun as se sigue
investigando y son muy prometedoras para futuros tratamientos.

Clulas Madres Adultas- Hematopoyticas

 Mdula sea: en este sitio se encuentran las CMH en los adultos,
pues a nivel ontognico la hematopoyesis aparece como un
fenmeno migratorio durante el desarrollo embrionario y fetal. El
proceso se inicia en el saco vitelino primitivo tres semanas despus
de la fecundacin, pasa por una fase heptica y concluye en los
espacios de la mdula sea, donde la hematopoyesis tiene lugar en
forma casi exclusiva durante la edad adulta.
Sangre perifrica: en la actualidad las clulas hematopoyticas se
obtienen de la sangre perifrica. stas se utilizan ampliamente en
trasplantes y en la mayora de los casos ha sustituido los de mdula
sea. Los progenitores hematopoyticos se obtienen de la sangre
mediante la recoleccin automatizada con procesadores celulares,
previa estimulacin del donador o paciente mediante la
administracin subcutnea del factor estimulador de colonias de
granulocitos. Esta sustancia es una citosina que aumenta la
produccin y circulacin de las clulas hematopoyticas, para
optimizar su obtencin
Sangre del cordn umbilical y la placenta: las clulas sanguneas
obtenidas del cordn umbilical y la placenta son una alternativa cada
vez ms viable para los trasplantes. La sangre de cordn umbilical
es ms segura y fcil de obtener, pues no es tan crtica la
compatibilidad entre donador y receptor. Con la mdula sea se
necesita la compatibilidad de seis antgenos, mientras que con la
sangre del cordn umbilical se realiza un transplante exitoso con
slo cuatro. La sangre humana umbilical y placentaria, analizada
despus del parto, contiene gran concentracin de clulas
progenitoras hematopoyticas. La sangre de cordn umbilical, que
normalmente se desecha, se obtiene fcilmente y de manera segura
por personal experto; es una alternativa de trasplante para la
anemia, leucemia, enfermedades metablicas y otros padecimientos
congnitos. Su principal limitante es el volumen obtenido,
generalmente menor a 100 mL, el cual resulta suficiente para
transplantar a un receptor de menos de 40 kg. La sangre de cordn
umbilical debe procesarse y estudiarse para descartar agentes
 infecciosos y determinar sus antgenos de histocompatibilidad .Las
clulas sanguneas de cordn umbilical son menos aloreactivas que
las clulas de la mdula sea; por lo tanto, son aptas para
trasplantes de receptores no relacionados. Aunque el volumen de
clulas obtenidas en una nica recoleccin es limitado, se investiga
cmo optimizar su obtencin y fraccionamiento. Estas clulas tienen
excelente capacidad de proliferacin y reactividad inmunolgica, lo
que las hace ideales para la expansin de clulas madre y terapia
gnica.

Figura 2: Esquema de diferenciacin de los tejidos humanos.

3.4. APLICACIONES MDICAS DE LAS CLULAS MADRE

Aunque tambin se usan para aplicaciones estticas como los implantes de

mama y con fines cientficos, el uso ms importante de las clulas madre
son las aplicaciones mdicas con las que se pueden subsanar diferentes
enfermedades o curar lesiones graves a travs de la medicina
regenerativa.
Es imposible resumir en un nico artculo todas patologas que tienen la
terapia con clulas madre como tratamiento (aprobado de forma legal o
experimental).
En general los usos clnicos los diferenciamos en tres campos:

3.4.1. TERAPIA GENICA:

Consiste en realizar tratamientos de enfermedades genticas a travs
de la transfusin de clulas madre de otra persona que sea altamente
 compatible, por ejemplo de un hijo o hermano. Esas clulas pueden
extraerse en el momento, o bien estar guardadas en un banco SCU (de
sangre de cordn umbilical) privado o pblico.

Tambin pueden usarse las clulas madre del propio paciente

modificando su genoma in vitro, para subsanar una mutacin. Lo que se
hace es incorporar nuevos genes que sean capaces de producir las
protenas que no se sintetizaban y que al ser deficitarias producan la
enfermedad. Este tipo de terapia gnica de momento tiene varios
procedimientos en fase experimental y podran ser una solucin efectiva
para deficiencias como la diabetes o la hemofilia.

3.4.2. INMUNOTERAPIA
Las clulas madre son usadas en muchas aplicaciones relacionadas con
el cncer. Gracias a ellas se consigue aminorar los efectos secundarios
producidos por la radioterapia y quimioterapia. Por ejemplo, las
transfusiones de sangre de cordn umbilical o de clulas de la mdula
sea permiten que se recupere el sistema inmunitario y que contine
combatiendo la enfermedad.

Tambin hay tratamientos para mejora la inmunidad o para evitar las

reacciones inmunitarias en los diferentes trasplantes de rganos.
Para este tipo de aplicaciones es interesante que las clulas madre
sean del propio paciente, es decir autlogas, para asegurarse que no
hay ningn rechazo. Las que se consideran ms efectivas en la
actualidad son las clulas madre mesenquimales.

3.4.3. MEDICINA REGENERATIVA.

Las aplicaciones de la medicina regenerativas son aquellas en las que
se vuelven a construir tejidos e incluso rganos, con fines mdicos.
Tenemos desde la aceleracin la cura de las fracturas seas, a la mejora
de la red sangunea que vuelva a nutrir el corazn de forma eficaz.
 Muchos de los tratamientos estn en fase de ensayo, pues se han
probado ya en humanos pero en grupos reducidos y an estn
estudiando como perfeccionar estas medicinas. Este es el campo ms
amplio e incluye tratamientos como:

Regeneracin de la piel. Es una tcnica empleada para reparar

grandes quemaduras, generando in vitro una piel nueva a partir de
las clulas madre del paciente. Es una tcnica muy empleada.

Aplicaciones mdicas para el corazn. Regeneracin de tejidos

daados y de la circulacin coronaria.

Lesiones de la mdula espinal y nervios. Se emplean de forma

experimental para tratar personas con paraplejia y otras lesiones.

Regeneracin de rganos. Es uno de los tratamientos en fase

experimental que ya ha sido probado en animales. Hay grandes
expectativas es la regeneracin del pncreas, para curar la diabetes
de tipo I.

Curacin de heridas y lesiones. Las clulas madre aceleran el

proceso de reparacin de tejidos conjuntivos, epiteliales y
musculares, mejoran la efectividad del tratamiento. Se ha realizado
tratamientos para fracturas de huesos y mejora de la cicatrizacin.

Tratamientos del Parkinson. Se trata de mejorar la tasa de

regeneracin neuronal y conseguir que las clulas segreguen una
cantidad de dopamina ms alta que llegue a niveles normales.

IV. RESULTADOS

Las clulas madres han tenido diversas aplicaciones en los aos.

La primera es la de vehculo teraputico de genes, en el caso de

enfermedades monognicas o incluso como vehculo de terapias
antitumorales o antiangiognicas.
La segunda y principal aplicacin es la que se les ha dado
aprovechando su potencial de diferenciacin en el uso de la
regeneracin de tejidos destruidos o daados, como terapia de
 reemplazo celular o medicina regenerativa. En esta rea se estn
desarrollando trabajos de investigacin donde se busca reemplazar
clulas daadas por clulas funcionales que restituyan la funcin normal
de los tejidos u rganos en enfermedades debilitantes, tales como:
diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, enfermedad de
Parkinson y enfermedades de clulas sanguneas. Actualmente existen
muchas investigaciones enfocadas a descubrir clulas progenitoras que
sirvan como banco de clulas para usos teraputicos, habindose
evaluado varias estrategias, las que incluyen a) terapias celulares
derivadas de clulas autlogas, y b) terapias celulares derivadas de
lneas celulares establecidas desde una variedad de CM que incluyen
MO, cordn umbilical, CME, as como clulas de tejidos y rganos de
animales genticamente modificados. Actualmente la principal aplicacin
de las CM es con la MO (medula sea), la cual es un recurso celular
propio, accesible y abundante para la terapia celular. Sin embargo, se
encuentran en poca cantidad en el tejido humano.
Otra de las aplicaciones de las CM ha sido la que induce a la formacin
de condrocitos (clulas de cartlagos). En1994 han realizado protocolos
en ingeniera de tejidos para lograr diferenciar in situ CMA en cartlago;
estos procedimientos combinan estas clulas con matrices biolgicas
activas y factores de crecimiento que inducen a la formacin de
condrocitos.
En el rea de cardiologa se han desarrollado trabajos donde se han
trasplantado CM de MO en corazones lesionados de ratas, habindose
observado mejora en la funcin cardiaca. Desafortunadamente, slo
algunos casos han sido totalmente efectivos, como en el tratamiento de
enfermedades cardiovasculares. En la actualidad, uno de los principales
peligros de la terapia con CM es la posibilidad de induccin de tumores;
en estos casos se ha sugerido que la posibilidad de desarrollar tumores
depende del nmero de clulas aplicadas.

V. DISCUSION

La investigacin sobre clulas madre de origen embrionario, con sus

enormes posibilidades teraputicas, ha despertado un debate en la
comunidad cientfica primero, y en la sociedad en general, centrado sobre la
licitud de utilizar los embriones humanos congelados, resultantes y
excedentes de procesos de fertilizacin in vitro con fines, primero, de
investigacin y, finalmente, teraputicos.

La mayora de cientficos en todo el mundo justifican la utilizacin de este

preciossimo material biolgico de los embriones sobrantes congelados,
alegando que podran servir como valiosa herramienta teraputica para la
biorremediacin mediante regeneracin celular y as poder curar
enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, el Parkinson,
traumas, infartos de miocardio, diabetes y muchas otras actualmente
crnicas e incurables.

Por otro lado, sectores poderosos e influyentes de la sociedad, liderados en

este pas por nuestros gobernantes, se posicionan en la no utilizacin de
embriones con fines de investigacin y teraputicos por motivos
conceptuales o ticos, manifestando que no es lcito, ni moralmente
admisible, utilizarlos para conseguir clulas madre, aduciendo que en ellos
hay todo un ser humano a desarrollar y tildando de irresponsables a los
cientficos que opinan de forma diferente.

Uno de los principales obstculos para realizar el trasplante de progenitores

hematopoyticos, especialmente en pacientes adultos, es el escaso nmero
de clulas progenitoras que se obtienen de la sangre de cordn umbilical.
Por lo tanto, se siguen realizando numerosos intentos para evaluar la
posibilidad de desarrollar clulas madre y progenitoras ex vivo.

Para ello se han utilizado diferentes combinaciones de citocinas y

birreactores, y los resultados preliminares indican que el potencial de
expansin de las clulas progenitoras de la sangre de cordn umbilical es
mayor que el de sus equivalentes de la mdula sea.

El desarrollo de la terapia celular, a partir de clulas madre embrionarias

humanas, requiere la investigacin compleja de dichas clulas, pues implica
la manipulacin de embriones humanos y genera la controversia en el
mbito tico. En teora las investigaciones se efectan en embriones
supernumerarios despus de la fecundacin in vitro, o con embriones
creados nicamente con fines de investigacin. El estatus del embrin y el
uso de CME constituyen el punto central de los debates ticos en todo el
mundo. A partir de la concepcin hablamos de una persona, de un ser
humano potencial o de un simple grupo de clulas? A partir de qu
momento se otorga el estatus de persona, con toda la proteccin que ello
implica? El estatus del embrin es un tema muy polmico y hasta la fecha no
existe ningn consenso. Cmo puede autorizarse o no la experimentacin
con un embrin humano si su estatus no est definido con precisin? En
algunos pases se permite la creacin de embriones con fines teraputicos,
mientras que en otros, cualquier tipo de manipulacin est explcitamente
prohibida.

As expuesto, sin matices, parece evidente que la investigacin con clulas

madre adultas puede aportar valiosos beneficios. Sin embargo, es necesario
apuntar que las clulas madre adultas son escasas y difciles de aislar,
expandir y mantener en el laboratorio, al contrario que las clulas madre
embrionales. Desconocemos la capacidad real que poseen de derivar a
otros tipos celulares distintos de aquellos que habitualmente produciran. Los
experimentos actuales sugieren una capacidad limitada de transformacin y
diversos autores han aportado datos que inducen a pensar que los cambios
de comportamiento observados podran ser producto de fusiones celulares
(con la previsible desorganizacin celular y alteracin gentica de las
clulas), dato ste que se debe evaluar.

Las clulas madre embrionales pueden mantenerse indefinidamente y en

gran nmero en el laboratorio sin perder su capacidad pluripotente; las
investigaciones actuales, prometedoras pero todava limitadas, persiguen la
puesta a punto de protocolos fiables que transformen las clulas madre
embrionales al tipo celular deseado, de forma controlada por el investigador
y evitar el posible riesgo de la aparicin de tumores. Los datos actuales son
muy esperanzadores.

VI. CONCLUSIONES
En la actualidad los investigadores tratan de descubrir los genes y las
protenas implicadas en la persistencia de las clulas madre en el organismo
adulto y en los procesos de desdiferenciacin de las clulas especializadas.
Este hallazgo permitir entender por qu la mayora de los vertebrados,
entre ellos el ser humano, tienen capacidades limitadas de regeneracin. Se
vislumbra la posibilidad de reactivar los procesos de regeneracin en ciertos
tipos de clulas humanas y en otros mamferos para reconstituir los rganos
daados. Hoy en da la investigacin se centra en el campo de la terapia
celular. Esta tcnica consiste en extraer clulas madre del paciente, conducir
su diferenciacin hacia el tipo celular deseado e injertarlas en el tejido
enfermo. En el ser humano, las clulas madre adultas slo producen un
nmero restringido de tipos celulares que corresponden a un tejido
determinado. Las investigaciones actuales se enfocan en los medios de
reprogramacin del destino de una CM, para seguir nuevas rutas de
diferenciacin y permitir la reconstitucin de las clulas de la piel, los
msculos, huesos, etc.

Las clulas madre embrionarias han despertado mucha polmica y

especulacin, ya que su fuente de obtencin es el embrin humano. Esto se
modifica con el descubrimiento de nuevas fuentes de CME, como el lquido
amnitico, o de clulas madre adultas como el folculo piloso o mesotelio
peritoneal. La importancia de la terapia celular reside en el futuro de la
medicina regenerativa.

VII. BIBLIOGRAFIA

Hernndez Ramrez P, Dortics Balea E. Tras la huellas de las clulas m

adres.
RevCubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2010 [citado 10 Ene 20
11] ;26 (2): [aprox. 7 p.].
Artculo de revisin, Clulas Madres, Jos Carlos Prez, Medicina
Universitaria 2007.
Prsper F, Gavira J, Herreros J, Rbago G, Luquin R, Moreno J et al.
Trasplante celular y terapia regenerativa con clulas madre. An Sist
Sanit Navar. 2006; 29: 219-34.
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip133i.pdf
http://delatandoalaciencia2.blogspot.pe/p/definicion-y-tipos.html
https://medlineplus.gov/spanish/stemcells.html