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Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001

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TABLA DE CONTENIDO
1. JUSTIFICACIN DEL PLAN ................................................................................................. 3
2. OBJETIVOS .......................................................................................................................... 3
2.1 Objetivo general: ................................................................................................................. 3
2.2 Objetivos especficos: .......................................................................................................... 3
3. DEFINICIONES ..................................................................................................................... 4
4. MARCO JURDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES .................................................... 6
5. ARTICULACIN CON OTROS PLANES .............................................................................. 7
6. GENERALIDADES DEL PLAN .............................................................................................. 7
6.1 Datos del FHUM: ................................................................................................................. 7
6.2 Recursos Disponibles: ......................................................................................................... 7
6.3 Planes de mantenimiento preventivo y correctivo de servicios vitales:................................ 7
6.4 Autonoma en recursos:....................................................................................................... 8
7. AMENAZAS Y VULNERABILIDAD / PARA PERSONAL INTERNO Y EXTERNO ................ 8
7.1 Determinacin de la amenaza: ............................................................................................ 8
7.2 Vulnerabilidad: ..................................................................................................................... 8
7.3 Vulnerabilidad en las personas: ........................................................................................... 9
7.4 Vulnerabilidad en los sistemas y procesos: ......................................................................... 9
7.5 Vulnerabilidad en imagen corporativa:................................................................................. 9
7.6 Vulnerabilidad en medio ambiente:...................................................................................... 9
7.7 Relacin de amenazas por rea: ....................................................................................... 10
7.8 Anlisis de vulnerabilidad ssmica: .................................................................................... 10
7.9 Mapa de amenazas por reas: .......................................................................................... 10
8. COMPONENTE OPERATIVO DEL PLAN ........................................................................... 10
8.1 Administracin y Estructura: .............................................................................................. 11
8.2 Acciones a realizar o plan de mitigacin del riesgo: .......................................................... 12
8.3 Flujograma de Respuesta:................................................................................................. 13
8.4 Sistema de Alerta y Alarma: .............................................................................................. 13
8.5 Cadena de llamadas internas: ........................................................................................... 14
8.6 Directorio de entidades externas: ...................................................................................... 14
8.7 Sitios Seguros y Puesto de Mando Unificado: ................................................................... 14
8.8 Punto de encuentro: .......................................................................................................... 15
9. PLAN DE CONTINGENCIA (PON) RESPUESTA A EMERGENCIAS INTERNAS ............. 15
9.1 Protocolo Operativo Normalizado para la Atencin de un Incendio (Ver Protocolo Manejo
de atencin de incendios P-GTH-SST-005): ........................................................................... 15
9.2 (PON) Protocolo Manejo de Medios y Fallo en las Comunicaciones: (Ver protocolo anexo
P-GTH-SST-006): .................................................................................................................... 16
9.3 (PON) Evacuacin (Ver Protocolo P-GTH-SST-007):........................................................ 16
9.4 (PON) Prevencin y Control de Emergencias con Gases Medicinales (Ver Protocolo P-
GTH-SST-008): ....................................................................................................................... 16
9.5 (PON) Prdida de Paciente (Ver Protocolo P-GTH-SST-009): .......................................... 17
9.6 (PON) Retorno a la Normalidad: ........................................................................................ 17
9.7 (PON) Paciente Rescatado en Ascensor (Ver Protocolo P-GTH-SST-010): ..................... 17
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9.8 Suficiencia en la sealizacin: ........................................................................................... 17


10. FUNCIONES Y RESPOSABILIDADES / GRUPOS DE PARTICIPACIN ........................ 17
10.1 Brigada: ........................................................................................................................... 17
10.2 Coordinadores de Evacuacin: ........................................................................................ 20
10.3 Asociacin de Usuarios: .................................................................................................. 21
10.4 Pacientes y sus familias: ................................................................................................. 21
10.5 Comit de Emergencia: ................................................................................................... 21
10.6 Equipo contra Incendios y Rescate: ................................................................................ 31
10.7 Equipo de Primeros Auxilios (E.P.A.): ............................................................................. 32
10.8 Funciones y Responsabilidades de Grupo Externos: ...................................................... 33
10.9 Coordinadores de Evacuacin: ........................................................................................ 35
11. COMPONENTE INFORMATIVO Y DE DIFUSIN ............................................................ 39
11.1 Difusin del Plan: ............................................................................................................. 39
12. CAPACITACIN ................................................................................................................ 40
12.2 Planes de Formacin: ...................................................................................................... 42
13. RECOMENDACIONES PARA TODOS (Ver Instructivo: I-GTH-SST-001) ........................ 42
14. COMPONENTE MEJORAMIENTO CONTINUO (SEGUIMIENTO DEL PLAN) ................ 43
14.1 Ajustes al Plan y Actualizacin: ....................................................................................... 43
15. GUA INSPECCIONES PLANEADAS ............................................................................... 45
15.1 Objetivo: .......................................................................................................................... 45
15.2 Definicin: ........................................................................................................................ 45
15.3 Utilidad:............................................................................................................................ 45
15.4 Tipo de inspecciones: ...................................................................................................... 45
15.5 Metodologa: .................................................................................................................... 46
15.6 Procedimiento: ................................................................................................................. 48
15.7 Lista de verificacin: ........................................................................................................ 48
16. SIMULACROS ................................................................................................................... 50
16.1 Evaluacin de los simulacros: ......................................................................................... 52
16.2 Plan de mejora con resultado de simulacros y seguimiento: ........................................... 54
17. (PON) COMPONENTE RESPUESTA A EMERGENCIAS EXTERNAS (Ver Protocolo P-
GTH-SST-011) ........................................................................................................................ 54
18. TARJETAS DE FUNCIONES DEL PERSONAL ................................................................ 55
19. MODELO DE TARJETAS .................................................................................................. 68
20. REFERENCIA OPERATIVA DE PACIENTES ................................................................... 69
21. FLUJOGRAMA DEL PROCESO ....................................................................................... 69
22. MANEJO DE CADVERES EN MASA.............................................................................. 70
22.1 Lugares de expansin para ubicacin de cadveres: ...................................................... 70
22.2 Identificacin de los cadveres: ....................................................................................... 70
22.3 Depsito de cadveres: ................................................................................................... 70
22.4 Traslado de cadveres: ................................................................................................... 71
22.5 Informacin: ..................................................................................................................... 71
22.6 Registro Individual de Cadveres: ................................................................................... 72
23. BIBLIOGRAFA .................................................................................................................. 72
24. CONTROL DE CAMBIO .................................................................................................... 73
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1. JUSTIFICACIN DEL PLAN


Las caractersticas del pas y su estado de desarrollo industrial y social, hacen que nos
encontremos sometidos a amenazas de tipo natural, tecnolgico y antrpico; lo que ocasiona
situaciones de emergencia y desastre, generando traumatismo de orden econmico y social,
afectando el estado y las condiciones de salud de la poblacin expuesta.
Sumado a lo anterior se encuentra la vulnerabilidad estructural y no estructural de las
instalaciones de salud, lo que hace evidente la necesidad de contar con planes de prevencin
y preparacin para emergencia, que respondan de manera adecuada a esta problemtica.
La prevencin entendida como la adopcin de medidas tendientes a mitigar los efectos que
las diferentes amenazas internas como externas puedan generar, incluyendo acciones
relacionadas con la legislacin y la organizacin del sector salud para afrontar situaciones de
emergencia.
La preparacin como las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencias, la
capacitacin y entrenamiento, y el suministro de los recursos necesarios para enfrentar la
emergencia.
No siendo ajenos a esta situacin el Fundacin Hospital Universitario Metropolitano considera
la necesidad de realizar actividades que integren conceptos tcnicos, administrativos,
operativos, educativos y de desarrollo humano; necesarias para la elaboracin del plan
hospitalario de emergencias dirigido a minimizar las consecuencias y severidad de los
posibles eventos catastrficos que puedan presentarse en el hospital con la alteracin de la
salud de sus ocupantes y deterioro en los procesos productivos.

2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general:
Establecer y generar destrezas, condiciones, recursos, capacitacin y procedimientos
operativos que les permita, a los empleados de la Fundacin Hospital Universitario
Metropolitano y usuarios de las instalaciones, prevenir y protegerse en casos de desastres o
amenazas colectivas que puedan poner en peligro: la vida, el medio ambiente y factores
fundamentales de la organizacin.

2.2 Objetivos especficos:


Proteger la vida de las personas implementando procedimientos operativos, mediante
una rpida accin durante una emergencia.
Contar con una estructura organizativa para casos de emergencia, determinando las
funciones y responsabilidades de los mandos e integrantes del desarrollo y ejecucin
del plan.
Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a
stas.
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Elaborar el inventario de recursos humanos, fsicos, tcnicos y financieros con que


cuenta el hospital para atender sus propios eventos de emergencias.
Estructurar procedimientos normalizados de evacuacin para todos los empleados y
ocupantes de las instalaciones.
Establecer un esquema operativo in situ para la atencin de posibles lesionados.
Generar en los empleados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para
lograr su participacin en las acciones de prevencin de las emergencias.
Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que
individualmente y como grupo, puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
Estructurar y aplicar el programa de sealizacin para emergencias.
Regular y coordinar la intervencin de los grupos internos (brigada de emergencia,
grupo de vigilancia y seguridad, grupos de mantenimiento, comunicacin, bienestar) y
grupos de apoyo externos (bomberos, cruz roja, defensa civil, polica, fuerzas militares,
grupos de ayuda mutua, entre otros).

3. DEFINICIONES
3.1 Accidente:
Evento o interrupcin repentina no planeada de una actividad que da lugar a muerte, lesin,
dao u otra prdida a las personas, a la propiedad, al ambiente, a la calidad o perdida en el
proceso.
3.2 Activacin:
Despliegue efectivo de los recursos destinados a un incidente.
3.3 Alarma:
Espacio de tiempo desde cuando alguien se da cuenta que ocurre un evento y lo puede
informar.
3.4 Alerta:
Estado o situacin de vigilancia sobre la posibilidad de ocurrencia de un evento cualquiera.
Acciones especficas de respuesta frente a una emergencia.
3.5 Amenaza:
Condicin latente derivada de la posible ocurrencia de un fenmeno fsico de origen natural,
socio natural o antrpico no intencional, que puede causar dao a la poblacin y sus bienes,
la infraestructura, el ambiente y la economa pblica y privada. Es un factor de riesgo externo.
3.6 PMU (Puesto de Mando Unificado):
Lugar donde se ejerce funcin de comando. Es una funcin prevista en el Sistema Comando
de Incidentes (SCI) y esta se aplica cuando varias instituciones toman acuerdos conjuntos
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para manejar un incidente donde cada institucin conserva su autoridad, responsabilidad y


obligacin de rendir cuentas.
3.7 MEC:
Mdulo de Estabilizacin y Clasificacin de Heridos.
3.8 Brigada:
Una brigada es un grupo de personas debidamente organizadas y capacitadas para prevenir o
controlar una emergencia.
3.9 Emergencia:
Todo evento identificable en el tiempo, que produce un estado de perturbacin funcional en el
sistema, por la ocurrencia de un evento indeseable, que en su momento exige una respuesta
mayor a la establecida mediante los recursos normalmente disponibles, produciendo una
modificacin sustancial pero temporal, sobre el sistema involucrado, el cual compromete a la
comunidad o el ambiente, alterando los servicios e impidiendo el normal desarrollo de las
actividades esenciales.
3.10 Incidente:
Suceso de causa natural o por actividad humana que requiere la accin de personal de
servicios de emergencias para proteger vidas, bienes y ambiente.
3.11 Mapa:
Representacin geogrfica en una superficie de la tierra o de parte de ella en una superficie
plana.
3.12 Plan de Emergencia:
El Plan de Emergencia y Contingencias es el instrumento principal que define las polticas, los
sistemas de organizacin y los procedimientos generales aplicables para enfrentar de manera
oportuna, eficiente y eficaz las situaciones de calamidad, desastre o emergencia, en sus
distintas fases, con el fin de mitigar o reducir los efectos negativos o lesivos de las situaciones
que se presenten en la organizacin.
3.13 Planificar:
Formular objetivos y determinar las actividades y los recursos para lograrlos
3.14 Plano:
Representacin grfica en una superficie y mediante procedimientos tcnicos, de un terreno,
de la planta de un edificio, entre otros.
3.15 Procedimiento operativo normalizado:
Es la base para la realizacin de tareas necesarias y determinantes para el control de un tipo
de emergencia. Define el objetivo particular y los responsables de la ejecucin de cada una de
las acciones operativas en la respuesta a la emergencia.
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3.16 Preparacin:
Toda accin tendiente a fortalecer la capacidad de las comunidades de responder a una
emergencia de manera eficaz y eficiente.
3.17 Prevencin:
Toda accin tendiente a evitar la generacin de nuevos riesgos.
3.18 Punto de encuentro:
Sitio seguro, definido para la llegada del personal en caso de evacuacin.
3.19 Recurso:
Equipamiento y persona disponibles o potencialmente disponibles para su asignacin tctica a
un incidente.
3.20 Riesgo:
El dao potencial que, sobre la poblacin y sus bienes, la infraestructura, el ambiente y la
economa pblica y privada, pueda causarse por la ocurrencia de amenazas de origen natural,
socio-natural o antrpico no intencional, que se extiende ms all de los espacios privados o
actividades particulares de las personas y organizaciones, que por su magnitud, velocidad y
contingencia hace necesario un proceso de gestin que involucre al Estado y a la sociedad.
3.21 Servicios:
Son todos aquellos servicios que satisfacen las necesidades bsicas de la poblacin.
3.22 Sistema de alarma:
Medio audible y/o visual que permite avisar que ocurre un evento y pone en riesgo la
integridad de personas, animales o propiedades.
3.23 Suministros:
Son elementos, los suministros humanitarios o de emergencia son los productos, materiales y
equipos utilizados por las Organizaciones para la atencin de los desastres, as como los
requeridos para la atencin de las necesidades de la poblacin afectada.
3.24 Vulnerabilidad:
Caracterstica propia de un elemento o grupo de elementos expuestos a una amenaza,
relacionada con su incapacidad fsica, econmica, poltica o social de anticipar, resistir y
recuperarse del dao sufrido cuando opera dicha amenaza. Es un factor de riesgo interno.

4. MARCO JURDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES


En la Matriz de Identificacin y Evaluacin de Requisitos Legales y Otros, Ver Gua Rpida
N7-Matriz legal, referente a los requisitos en Seguridad y Salud en el Trabajo, encuentra la
normativa vigente con el nombre, nmero, entidad que la emite, exigencia, entre otros
enfocada en la clasificacin general, temtica y especfica, hacia donde aplica.
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5. ARTICULACIN CON OTROS PLANES


Este plan de emergencia se articula con la estrategia nacional, departamental y municipal de
prevencin, atencin y recuperacin en emergencias; dando especial nfasis en la respuesta
del nivel hospitalario.
Adems, este plan est alineado con las necesidades segn tamao, complejidad y
dinamismo de las empresas terceras que residen como terceros en la propiedad.

6. GENERALIDADES DEL PLAN


6.1 Datos del FHUM:
Gua Rpida N1-Datos generales, directorio interno y lneas de apoyo.

6.2 Recursos Disponibles:


Gua Rpida N2-Listado de personal administrativo y de atencin a emergencias.

Gua Rpida N3-Inventario de recursos disponibles para controlar emergencia.


Relacin de:
Estacin Manual.
Sensor de Humo.
Lmpara de emergencia.
Extintores.
Red contra incendio.
Botiqun de primeros auxilios.
Equipos para comit y brigada.

6.3 Planes de mantenimiento preventivo y correctivo de servicios vitales:


Los planes de mantenimiento preventivo buscan evitar dificultades en la prestacin normal de
los servicios bsicos, ya que sin ellos estara en peligro la atencin mdica y paramdica,
adems de las vidas de los pacientes.
Estos planes reposan en el rea de mantenimiento y estn a cargo del coordinador del rea,
quien vela por que se cumplan, generen evidencias y mejoras de acuerdo a los hallazgos
encontrados en cada ocasin.
Producto Mantenimiento preventivo Mantenimiento correctivo
Agua
Luz
Gases medicinales
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6.4 Autonoma en recursos:


Meta: tener una autonoma en recursos propios para la atencin de emergencias con una
durabilidad de 48 horas, actuando con nuestros propios recursos.
La autonoma en los recursos bsicos es la siguiente:
Recurso Autonoma en horas o Razn de la Plan de Apoyo
das Autonoma
Energa Elctrica
Agua Potable
Agua de Emergencias
Gases Medicinales
Almacenamiento de
Residuos Hospitalarios

7. AMENAZAS Y VULNERABILIDAD / PARA PERSONAL INTERNO Y EXTERNO


7.1 Determinacin de la amenaza:
Las amenazas fueron tomadas de la tabla de referencia de NFPA 16000, en esta se hace un
inventario amplio y suficiente de amenazas, adems, estn clasificadas de acuerdo a su
origen natural, antrpica, tecnolgica y social.
Para el ejercicio de la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano, lo que se realiz fue la
evaluacin de solo aquellas amenazas que nos aplicaban ya fuera por su antecedente,
posibilidad de ocurrencia y otras que fueran consideradas como potenciales.
Para ello, se realiz una clasificacin y evaluacin en la cual cada una de ella se clasificaron
como:
7.1.1 Posible: es aquel fenmeno que puede suceder o que es factible porque no existen
razones histricas y cientficas para decir que esto no suceder. Se le asigna el COLOR
VERDE.
7.1.2 Probable: Es aquel fenmeno que puede suceder o que es factible porque no existen
razones histricas y cientficas para decir que esto no suceder. Se le asigna el COLOR
AMARILLO.
7.1.3 Inminente: Es aquel fenmeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le
asigna el COLOR ROJO.
7.2 Vulnerabilidad:
La vulnerabilidad es entendida como la predisposicin o susceptibilidad que tiene un elemento
a ser afectado o a sufrir una prdida.
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El anlisis de la vulnerabilidad es un proceso mediante el cual se determina el nivel de


exposicin y la predisposicin a la prdida de un elemento o grupo de elementos ante una
amenaza especfica.
Esta fue evaluada para los trminos de:
Personas.
Procesos.
Sistemas.
Imagen corporativa.
Media ambiente.

7.3 Vulnerabilidad en las personas:


La valoracin ser determinada para colaboradores, usuarios, visitantes y proveedores.
Para conocer la vulnerabilidad se tendr en cuenta elementos como: capacitacin,
entrenamiento, dotacin, elementos para la atencin de esa situacin especfica, entre otros
elementos que aumenten el valor.

7.4 Vulnerabilidad en los sistemas y procesos:


Los procesos se entienden como el desarrollo de las actividades productivas de los elementos
bajo riesgo involucrado y los sistemas de apoyo, adems de la posibilidad de continuar con el
negocio en caso de presentarse la situacin no deseada.
En este campo se analizan dos variables:
Servicios:
Bsicos (agua, luz, telfono, aires acondicionado, alcantarillado, manejo de
residuos) y,
De apoyo (servicios de cafetera, aseo, administrativo, farmacutico, Infraestructura
Fsica).
Continuidad del negocio (posibilidad de continuar con la operacin, elementos
asegurados).

7.5 Vulnerabilidad en imagen corporativa:


Esta es evaluada en trminos del dao que se presenta sobre el buen nombre del FHUM, en
el momento en que se materializa una amenaza.

7.6 Vulnerabilidad en medio ambiente:


Dando continuidad a nuestro compromiso con el medio ambiente y consciente que algunos de
nuestras materias primas, procesos y otros, pueden afectar el medio ambiente alrededor de
nuestra institucin, este tem es calificado, ya que buscamos disminuir el impacto negativo
posible, generado sobre este ltimo.
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El anlisis de amenazas y vulnerabilidad, fue dividido en anlisis para condiciones internas y


condiciones externas, tal como se muestra en el grfico siguiente.
Gua Rpida N4b-Analisis de riesgo y vulnerabilidad.

7.7 Relacin de amenazas por rea:


Gua Rpida N4-Matriz de riesgo general y por reas.

7.8 Anlisis de vulnerabilidad ssmica:


En la actualidad y debido a las condiciones de edad del edificio, no se cuenta con un anlisis
actualizado de la vulnerabilidad ssmica.
Ya que es prioridad para nuestra institucin, se tiene planeado una vez culminado el proceso
constructivo de los nuevos pisos, hacer los anlisis correspondientes al edificio.

7.9 Mapa de amenazas por reas:


Luego de los estudios realizados en los respectivos anlisis de vulnerabilidad y por reas, se
realizar unos mapas que sern colocados en cada uno de los pisos indicando cuales son los
riesgos, presentes que pueden desencadenar una emergencia.

8. COMPONENTE OPERATIVO DEL PLAN


El propsito en un Plan de Emergencias es obtener el esfuerzo coordinado mediante la
definicin de relaciones de autoridad, funciones y tareas. Esto significa saber qu le toca
hacer a cada individuo y ante quin debe reportarse.
En una situacin de emergencia es conveniente recordar que todo el personal, incluyendo los
brigadistas, est a rdenes del comit de emergencias. Por tanto, estos deben estar
preparados para que cada decisin tomada sea evaluada y considerada suficientemente, de
manera que siempre se busque como primera medida la conservacin de la integridad de las
personas.
Las reas de atencin se definen con base en el modelo operativo conocido como Cadena de
Socorro, establecida de comn acuerdo entre las entidades de salud y de socorro con el fin
de garantizar la atencin en salud de las personas afectadas, procurando una adecuada
coordinacin interinstitucional e intersectorial y una utilizacin ptima de los recursos.
El Plan de Emergencias debe contemplar el adecuado funcionamiento de la cadena de
socorro.
Debe establecerse un orden o estructura jerrquica interna que sirva incluso para la
coordinacin de los grupos de apoyo externo, los cuales sern recibidos en un Puesto de
Mando Unificado (PMU), el cual debe tener el control y administracin de la emergencia.
Cada titular debe tener un suplente y nombrar sus cuadros de reemplazo para los casos de
ausencia. Los encargados para efectuar cada reemplazo debern recibir el entrenamiento
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previo requerido.
En das y horas laborables el personal de la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano
debe contactar al lder de emergencias ante la ocurrencia de cualquier evento, en caso de no
encontrarse debe contactar al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo en estricto orden,
informando del hecho a quien encuentre de ellos en la sede, y quien asumir el mando a partir
de ese momento. En das y horas no laborables la jefatura de la emergencia ser asumida por
el personal del Fundacin Hospital Universitario Metropolitano que se encuentre de turno en el
caso de tener vigilancia, quien proceder de idntica manera hasta cuando pueda transferir el
mando al Principal, al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo en estricto orden, pero
debe conocer los procedimientos para solicitar el apoyo de los organismos de socorro.

8.1 Administracin y Estructura:


La preparacin para emergencias requiere una organizacin que responda y acte de manera
coordinada cuando se requiera, bien sea por la realizacin de un simulacro o por la atencin
de una emergencia real. La organizacin debe contar con las siguientes instancias:
Comit de emergencias.
Brigada de emergencias.
Brigada de emergencia con sus equipos de respuesta en lnea, si se requiere:
Primeros Auxilios.
Evacuacin; Bsqueda y rescate.
Prevencin y control del fuego.
Grupos de apoyo interno:
Coordinadores de evacuacin.
Grupos de apoyo externo:
Bomberos.
Polica.
Cruz Roja.
Defensa Civil.
Ejrcito.
Secretara de Transporte.
FHUM y Centros de Salud.
Fiscala CTI.
ARL.
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Grupo Semca.
Corredores de Seguros.
NOTA: el Puesto de mando unificado (PMU) ser conformado en un lugar seguro cerca al
rea del evento por los lderes de equipos y los lderes de los grupos de apoyo interno y
externo.
Debe seguirse el procedimiento operativo descrito en el procedimiento de activacin y aplicar
las tcnicas de evacuacin ms convenientes segn el caso. El procedimiento de activacin
del Plan debe contemplar la notificacin a los responsables de Planes de Contingencia y
Planes de Continuidad de negocio, de acuerdo con las circunstancias y necesidades.
El Coordinador del Comit de Emergencias o su delegado o Lder de Emergencia activa el
esquema de informacin con el Equipo de Evacuacin para mensajes de prevencin y
actuacin del personal que no hace parte del Comit Operativo. Activa la brigada, comunica a
la Direccin General, y alerta a los Grupos de Apoyo Interno y a los responsables de Planes
de Contingencia o Planes de Continuidad de negocio.
Durante el desarrollo de la emergencia se recomienda registrar todos los eventos que puedan
ser aprovechados para ajustar y mejorar el plan. Estos registros deben llevarse en forma de
registros de anomalas.
Este plan de Emergencia establece tres niveles de gestin: el gerencial o estratgico, el
tcnico y el operativo o ejecutor.
8.1.1 Nivel Gerencial:
Es la mxima autoridad de la sede en cuanto a emergencias, su funcin es la de
institucionalizar el plan, servir de nexo poltico, institucional y legal con todas las autoridades
externas e internas. Aprueba los alcances, contenido, presupuesto y gestiona los recursos
necesarios para realizar el programa, trabaja de la mano con el Comit de Emergencias.
8.1.2 Comit de emergencias:
Es el responsable de implementar el plan durante las etapas de control y atencin o mitigacin
de la emergencia y como tal decide que hacer. Podr contar con un grupo de asesores, en
conjunto con los representantes de las entidades externas que presten apoyo en el escenario,
conforma el Puesto de Mando Unificado.
El comit de emergencias ser designado por el nivel directivo de la FHUM, actuar desde el
sitio seguro o PMU. Dar las rdenes pertinentes sobre las acciones a realizar, ayudas
internas al rea siniestrada y solicitar las ayudas externas necesarias.

8.2 Acciones a realizar o plan de mitigacin del riesgo:


Una vez se identificaron los riesgos y se analiz la vulnerabilidad, se realizarn las siguientes
actividades:
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8.2.1 Plan de actividades formativas:


Su propsito es brindar a todos los ocupantes del FHUM los conocimientos bsicos en el
campo de la preparacin para emergencias con el fin de que puedan reaccionar
adecuadamente y contribuir de esta forma a su seguridad personal y la de toda la poblacin.
Este plan de actividades formativas se basa en:
8.2.1.1 Educacin individual: Se realizar un manual que busca educar a todas las personas
acerca de la manera como deben auto protegerse en caso de un evento no deseado,
especialmente aquellos que dieron como prioritarios
Esta informacin se publicar por los medios de comunicacin interna (carteleras intranet
otros), adems su buscarn estrategias de comunicacin personalizada.
Adicionalmente, se asignarn a cada integrante de la brigada un grupo de empleados para
que capacite en medidas de auto prevencin y autocuidado en caso de emergencias e
instrucciones bsicas en caso de evacuacin.
8.2.1.2 Capacitacin para grupos de trabajo: Se formarn los siguientes grupos:
Comit de Emergencias: Este comit ser quien maneje administrativamente todo el
plan y tome las mximas decisiones en el momento de una emergencia.
Brigada de Emergencia: Grupo de personas encargadas del manejo operativo de la
emergencia y prestacin de primeros auxilios bsicos.

8.3 Flujograma de Respuesta:

8.4 Sistema de Alerta y Alarma:


Se disearon los cdigos del sistema alerta / alarma relacionados a continuacin:

CDIGO LETRA RIESGO


F Falla elctrica
I Inundacin
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FU Fuego
EX Explosin
FG Fuga de gases
RP Rapto o prdida de paciente
A Afluencia masiva de lesionados
RC Reunin comit de emergencia
T Terrorismo
RB Reunin brigada de emergencia
E Evacuacin

8.5 Cadena de llamadas internas:


Ver, Gua Rpida N2-Listado de personal administrativo y de atencin a emergencias,
pestaa N 1 Comit de emergencia.

8.6 Directorio de entidades externas:


Ver, GUIA RAPIDA N1-Datos generales, directorio interno y lneas de apoyo, pestaa N 3
Directorio externo apoyo.
8.7 Sitios Seguros y Puesto de Mando Unificado:
Un sitio seguro es una parte de las instalaciones, un rea donde las personas pueden
permanecer sin correr riesgos para su integridad ante la ocurrencia de una emergencia.
Segn la emergencia especfica los sitios seguros a utilizar pueden ser diferentes, no siempre
un sitio es seguro para todas las emergencias.
Dependiendo de los riesgos prioritarios que se identifiquen en la sede, debe realizarse una
completa revisin de las instalaciones y determinar las caractersticas constructivas,
estructurales, de fcil acceso o de evacuacin, y las dems que permitan determinar si un sitio
puede considerarse seguro.
Al realizar la inspeccin de los sitios para determinar sus caractersticas se debe tener en
cuenta los siguientes parmetros:
Facilidad para llegar a l sin que las personas corran riesgos.
Visibilidad.
Resistencia de la estructura.
Firmeza del terreno.
Existencia de drenajes naturales o construidos.
Resistencia del techo.
Control de acceso y evacuacin.
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Alternativas de desplazamiento a otros sitios.


Facilidad o dificultad para que la emergencia alcance el sitio.
Facilidad de comunicaciones.
Presencia de otras amenazas en el sitio.
Condiciones locativas o de servicios pblicos adecuadas.
Facilidades para atender las necesidades bsicas.
Se debe disponer de un espacio seguro para montar un puesto de mando unificado desde el
cual se pueda direccionar y administrar la emergencia.

8.8 Punto de encuentro:


Ver, Gua Rpida N5- Rutas de evacuacin, pestaa N 2 puntos de encuentro.

9. PLAN DE CONTINGENCIA (PON) RESPUESTA A EMERGENCIAS INTERNAS


9.1 Protocolo Operativo Normalizado para la Atencin de un Incendio (Ver Protocolo
Manejo de atencin de incendios P-GTH-SST-005):
Su objetivo general es generar las estrategias necesarias para la atencin de un conato de
incendio o incendio generado en el FHUM.
Sus objetivos especficos consisten en:
Minimizar los daos en las personas, los recursos y los procesos en el caso que se
presente en incendio.
Establecer unas responsabilidades de actuacin dentro o acorde con la estructura
orgnica del FHUM.
Optimizar los recursos existentes y priorizar los necesarios para la atencin del evento.
Coordinar las acciones de respuesta con los grupos de apoyo interno y externo.
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9.2 (PON) Protocolo Manejo de Medios y Fallo en las Comunicaciones: (Ver protocolo
anexo P-GTH-SST-006):

9.3 (PON) Evacuacin (Ver Protocolo P-GTH-SST-007):


Su objetivo es orientar a los colaboradores en las acciones en las fases de antes, durante y
despus de las diferentes situaciones de emergencia a las que se puede ver expuesto en las
instalaciones de la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano, conociendo el
procedimiento de evacuacin, para disminuir en el ms mnimo impacto en la vida de las
personas tanto, usuarias, trabajadores, trabajadores en misin y todas las personas
involucradas en los procesos.
Ver, Gua Rpida N5- Rutas de evacuacin, pestaa N 1.

9.4 (PON) Prevencin y Control de Emergencias con Gases Medicinales (Ver Protocolo
P-GTH-SST-008):
Su objetivo es orientar a los colaboradores en las acciones en las fases de antes, durante y
despus de las diferentes situaciones de emergencia a las que se puede ver expuesto en las
instalaciones de la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano, conociendo el
procedimiento para el manejo, prevencin y control de emergencias con gases medicinales,
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para disminuir en el ms mnimo impacto en la vida de las personas tanto, usuarias,


trabajadores, trabajadores en misin y todas las personas involucradas en los procesos.

9.5 (PON) Prdida de Paciente (Ver Protocolo P-GTH-SST-009):


Este protocolo cuenta con una descripcin detallada de las acciones que se deben realizar
para prevenir y enfrentar un intento de fuga, fuga definitiva, perdida, secuestro o hurto de un
paciente, adems de minimizar la probabilidad de estos sucesos en el proceso de atencin
(FPSH), definiendo actividades y responsabilidades orientadas a reducir el riesgo de estas.

9.6 (PON) Retorno a la Normalidad:


Contiene el procedimiento para dar por finalizada la emergencia.
Una vez controlada la emergencia, el Coordinador de emergencia, avisar al Sitio de Reunin
o Conteo, para que los Lderes de Evacuacin organicen el retorno de los evacuados.
Recibido el aviso anterior, el jefe de seguridad, enviar a la Brigada de Evacuacin a
inspeccionar las vas y sitios de trabajo, por si existen condiciones peligrosas, las cuales
deben ser eliminadas antes de ordenar el retorno del personal.
Los brigadistas realizan una valoracin y revisin de los diferentes espacios de la empresa y
levanta un informe preliminar de la situacin.
Los brigadistas se renen con el Coordinador de emergencia y el Comit de Emergencias,
para valorar la situacin con base en los informes recibidos sobre la evaluacin preliminar
realizada.
De la misma manera proceden a revisar detalles no previstos y tomarn decisiones sobre las
acciones que procedan. (Acciones: ordenar el retorno a la normalidad en las actividades,
trasladarse a otro lugar, etc.).
9.7 (PON) Paciente Rescatado en Ascensor (Ver Protocolo P-GTH-SST-010):
Su objetivo es establecer un procedimiento general de rescate de personas atrapadas en el
ascensor que evite los riesgos que se derivan de esta operacin.

9.8 Suficiencia en la sealizacin:


Ver, GUIA RAPIDA N5-Rutas de evacuacin, pestaa N 3 sealizacin.

10. FUNCIONES Y RESPOSABILIDADES / GRUPOS DE PARTICIPACIN


10.1 Brigada:
Perfil del Brigadista:
Para la seleccin de los miembros de los equipos de autoproteccin la primera caracterstica
deseable es que sean voluntarios y que, adems, cumplan los siguientes requisitos:
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Fsicos
Buena condicin fsica y de salud, con especial atencin a la vista y al odo.
Integridad de las cuatro extremidades.
Robustez, sin obesidad.
Agilidad y destreza.
Psquicos
Formacin cultural bsica (leer y escribir).
Sentido comn.
Capacidad de subordinacin a un orden jerrquico, disciplinado y respetuoso.
Inters por el rol.
Inters por temas relacionados con la seguridad.
Capacidad para actuar bajo presin.
Laborales
Sentido de pertenencia.
Conocimiento de la Sede.
Apoyo de su superior inmediato para participar en la Brigada.
No ocupar puestos de trabajo cuyo funcionamiento deba mantenerse durante la
atencin de una emergencia.
Dar preferencia a personal de servicios de mantenimiento, almacenes y trabajos
fsicos, incorporando elementos de todos los edificios, sectores o dependencias.
Atender a turnos de trabajo, incapacidades, vacaciones o funciones especiales.
No integrar personas que, por su puesto de trabajo, deban abandonar con
frecuencia el edificio.
Compromiso y buena disponibilidad para las labores que le sean asignadas.
Alta permanencia en el puesto de trabajo.

10.1.1 Caractersticas:
Es el grupo de respuesta inmediata con el que cuenta el Fundacin Hospital Universitario
Metropolitano para actuar en el momento que se presenta un evento adverso.
Para desarrollar el mejoramiento continuo la Brigada debe:
Contar con una estructura jerrquica clara.
Estar conformada con un nmero definido de integrantes y con la participacin de todas
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las reas y secciones que conforman el FHUM. Sin embargo, para determinar o
establecer el tamao de la brigada se deben tener en cuenta varios aspectos, tales
como:
Capacidad de ocupacin fija y flotante existente en las instalaciones a proteger.
Tamao de las instalaciones expuestas en una emergencia.
Clases de riesgos existentes en las instalaciones, segn posibilidad de incendio,
explosin, derrames de productos qumicos, sustancias txicas, actividades que
puedan causar accidentes graves, etc.
Distancia (Espacio y Tiempo) existente entre la instalacin y los cuerpos de socorro
(Bomberos, Grupos de Apoyo).
Turnos de trabajo existentes.
Tener un programa de entrenamiento peridico.
Desarrollar un programa de formacin, capacitacin bsica y entrenamiento y un
programa de seguridad, que incluya los elementos de identificacin, proteccin
personal y recursos necesarios.
La brigada puede estar conformada por empleados y contratistas, entrenados y
equipados para el desarrollo de actividades especficas de control en caso de
siniestros. La Brigada queda subordinada a las entidades externas cuando entran a
operar en el escenario de la emergencia coordinadas por el PMU. Debe tenerse en
cuenta que la participacin de personal de terceros como integrantes de la Brigada
debe acordarse previamente con sus empleadores. La autorizacin debe ser dada por
escrito y deber mantenerse como parte de la documentacin de la Brigada de
emergencia.
Puede estar compuesta por los siguientes equipos, dependiendo del tamao de la
instalacin y del personal disponible:
Equipo Prevencin y Control de Fuego.
Equipo de Primeros Auxilios.
Equipo de Evacuacin, Bsqueda y Rescate.
En cada uno de los equipos de autoproteccin deber existir un lder, seleccionado de
acuerdo con alguno(s) de los criterios siguientes:
Gran capacidad para el cargo.
Nivel superior de formacin en seguridad contra incendios.
Categora laboral superior.
Antigedad.
Capacidad de convocatoria y condiciones de liderazgo para el mando.
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10.1.2 Objetivos de la Brigada:


Prevenir, atender y controlar las emergencias que puedan presentarse en cada una de
las sedes de FHUMS.
Minimizar lesiones o muertes, daos y prdidas que pueda ocasionar la ocurrencia de
un evento de emergencia en la sede.
Desarrollar trabajos de prevencin y capacitacin en las diferentes dependencias, con
miras a crear conciencia y responsabilidad en las actuaciones.

10.2 Coordinadores de Evacuacin:


Los coordinadores de evacuacin de cada servicio del rea mdica, ser el profesional de
enfermera de turno, esta funcin ser recordada de manera permanente en cada entrega de
turno.
Para las reas no mdicas, el coordinador de evacuacin es:
Ver, GUIA RAPIDA N2-Listado de personal administrativo y de atencin a emergencias,
pestaa N 3 Coordinadores de evacuacin.

Programa de formacin:

Tema Intensidad / horas


Plan de evacuacin 2
Sealizacin e identificacin 2
Puntos de encuentro 2
Primeros auxilios bsicos 8
Teora del fuego y extintores 8
Administracin de emergencias 6

10.2.1 Brigada:
Ver, GUIA RAPIDA N2-Listado de personal administrativo y de atencin a emergencias,
pestaa N 2 Brigada de emergencia.

Plan de formacin para Brigadistas:

Tema Intensidad
Plan de evacuacin 10
Sealizacin e identificacin 6
Que hacer en caso de 12
Primeros auxilios bsicos 12
Transporte de lesionados 4
Teora del fuego y extintores 8
Admn. emergencias 8
Plan de mejoramiento 6
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10.3 Asociacin de Usuarios:


Ver, GUIA RAPIDA N2-Listado de personal administrativo y de atencin a emergencias,
pestaa N 4 asociaciones de usuarios.
Plan de formacin:

Tema Intensidad
Plan de emergencia 10
Sealizacin e identificacin 6
Que hacer en caso de 12
Teora del fuego y extintores 4

10.4 Pacientes y sus familias:


Plan de formacin:
Tema Intensidad
Ruta de evacuacin desde su ubicacin 10 minutos
Puntos de encuentro y comportamiento en el 5 minutos
mismo
Que hacer en caso de 10 minutos
Teora del fuego y extintores 10 minutos
Identificacin y reporte de posibles 5 minutos
situaciones de emergencia

10.5 Comit de Emergencia:


10.5.1 Funciones del comit de emergencia y sus integrantes:
Durante una emergencia se definen unas funciones especficas que deben ser coordinadas
por el lder de emergencias del comit, estas son:
Direccin de la emergencia: estar a cargo del lder de la emergencia quien coordinar
los grupos de respuesta, control y apoyo durante la emergencia y tomar las decisiones
pertinentes del caso.
Coordinar la intervencin de las entidades internas con las entidades externas.
Poner en funcionamiento el Plan Operativo de Emergencias.
Asesora especializada: el comit de emergencia contar con un grupo de asesores (de
la alta direccin de la institucin), quienes le asesorarn en la toma de decisiones
difciles. (Si as lo estima conveniente).
Informacin a la comunidad: se deber contar con un mecanismo de canalizacin de
informacin a los medios de comunicacin y comunidad en general. Esta labor deber
ser ejecutada por una persona de gran responsabilidad a nivel Directivo.
Combate y control del siniestro: desarrollado por grupos especializados, bien
equipados (brigada y grupos de apoyo, etc.).
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Rescate de personas: a cargo de entidades especializadas (bomberos, grupos de


apoyo, etc.).
Atencin mdica de emergencia: atendida en primera instancia por la brigada de
emergencia y los lderes de evacuacin y si es necesario trasladarlas inmediatamente a
centros asistenciales mediante el sistema de referencia.
Ayuda externa: La coordinacin con los grupos de operacin externa, en caso de una
respuesta total prestada por organismos comunitarios y/o gubernamentales, ayuda
mutua o asesores externos previamente contratados.
Evacuacin de instalaciones: se puede realizar parcial o totalmente cuando las
caractersticas del evento puedan poner en peligro la integridad de sus ocupantes.
Estas acciones deben ser llevadas a cabo por los coordinadores de evacuacin de
cada una de las zonas.
Control de procesos: con el fin de colaborar en la emergencia y evitar que se extienda
el evento o mejorar la seguridad, se le solicitar al personal que labora en las reas
afectadas a que colaboren en el control del proceso, en la medida en que les sea
posible.
Es el mximo rgano de control en el Plan de Emergencia.
En el aspecto de seguridad contra incendios debe ser quien decida la adecuacin de
medios preventivos o de extincin en reas determinadas y, adems, propondr planes
de proteccin para los edificios y la forma en que debern realizarse.
Auditar el resultado de las medidas de actuacin previstas en el plan, para analizarlas
con el Comit de Emergencias.
Coordinar la recoleccin de los informes de daos y prdidas ocasionados en el
evento.
Verificar las consecuencias del evento y elaborar el informe respectivo para la
Direccin General.
Obtener los informes oficiales de la entidad competente.
Soporte financiero: permite recuperar prdidas mediante un plan de seguros.
Soporte tecnolgico: suministra herramientas operacionales para el control de los
siniestros, garantiza la dotacin y mantenimiento de los equipos.
Deben participar activamente en las reuniones, aportando elementos, criterios,
conceptos e informacin que permitan desarrollar y avanzar en la estructuracin,
mantenimiento, pruebas y actualizacin del plan de emergencia.
El Coordinador administrativo, en principio, preside el comit, debe convocar a las
reuniones peridicas y organizar los preparativos incluyendo sitio de reunin,
elementos y ayudas necesarias.
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Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo, desempea un rol de asesora al


Comit, para lo cual suministrar la informacin requerida, sirve de enlace con el nivel
central en temas de administracin de riesgos y de salud integral y efectuar consultas
con organismos externos como las ARL y otros.
Los lderes de equipos mantendrn informado al comit sobre el avance del
cronograma de actividades de cada equipo y sern responsables por la ejecucin de
nuevas actividades que surjan del Comit.
El personal que labora en la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano en sus
respectivas profesiones aportarn su capacidad tcnica y su conocimiento en los
diferentes temas como contribucin al logro de las mejores soluciones.
Los gerentes de cada centro de trabajo ejercen la representacin de ellos y de las
reas de su influencia y aportan para la estructuracin de los planes de emergencia en
cada uno, siguiendo los lineamientos generales de comn aplicacin.
Sealar pautas y orientaciones para la elaboracin del Plan de Emergencias.
Aprobar el plan, los programas y proyectos de inversin derivados del Plan.
Definir los principales mecanismos para la ejecucin, seguimiento y evaluacin del
Plan.
Sealar pautas y aprobar los planes de contingencia para la atencin inmediata de
emergencias, segn el carcter y gravedad de stas.
Integrar grupos especiales de trabajo para los efectos del ejercicio de las funciones
anteriores.
Promover estudios e investigaciones sobre la ocurrencia de emergencias.
Impulsar y orientar estudios sobre amenazas, anlisis de condiciones de vulnerabilidad
y de evaluacin de riesgos.
Brindar toda la informacin y el apoyo indispensables para la atencin de situaciones
de emergencia y desastre.
Determinar las orientaciones bsicas para la atencin de emergencias.
La coordinacin con los grupos de operacin externa, en caso de una respuesta total.
10.5.2 Acciones del Comit de Emergencias:
10.5.2.1 Antes:
Los integrantes del Comit de Emergencias se asegurarn de conocer ampliamente
este plan, especialmente la totalidad de sus instrucciones y cualquier otra informacin
aprobada por la FHUM, relacionada con la respuesta a las emergencias.
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10.5.2.2 Durante:
Reunin del Comit: Una vez notificado por cualquier medio (telfono, radio, aviso verbal,
etc.) se harn presentes en el sitio designado como centro de operaciones de emergencia o
centro de mando si la magnitud y rea afectada por la emergencia lo requieren, en el sitio ms
cercano de entre los definidos como alternativa de puesto de mando as:
OPCIN UBICACIN PUESTO DE MANDO
1 -------------> Zona tibia de la emergencia.
2 -------------> Oficina de Administracin.
3 -------------> Portera ms cercana al lugar de la emergencia.
4 -------------> Vehculo cerca al lugar de la emergencia.
Llamado a organismos externos: Los integrantes del Comit de Emergencia se asegurarn
que la persona encargada llame al telfono de emergencias establecido para la ciudad, cuyo
nmero es 123, el cual est en comunicacin permanente con la Red de Apoyo, quienes a su
vez coordinarn directamente con el Comit de Atencin de Desastres y los diferentes
organismos de socorro. Los integrantes del Comit estarn en contacto con el Jefe de
Emergencias y con los responsables de estos organismos cuando se hagan presentes y se
asegurarn que haya alguien disponible para recibirlos y orientarlos, ellos colaborarn
basados en la informacin y apoyo que se les brinde.
Coordinacin de la emergencia: Los integrantes del Comit de Emergencia se mantendrn
en contacto con el Jefe de Emergencias en el sitio y evaluarn rpidamente la situacin para
definir las acciones a seguir dentro de las prioridades de garanta de la seguridad humana,
control de la emergencia y/o sus agravantes y salvamento de bienes,
decidiendo primordialmente, en caso de peligro inminente o duda sobre el control de la
situacin, la evacuacin de las reas adyacentes y expuestas, o la evacuacin de todas las
instalaciones.
Orden de evacuacin. La secuencia y los criterios para activar la seal de alarma para la
evacuacin, segn el tipo de emergencia que se presente es la siguiente:
En caso de Incendio. Se dar la seal de evacuacin dentro de las siguientes
prioridades:
1) rea donde se reporta el siniestro.
2) reas adyacentes y expuestas al fuego o al humo.
3) Dems reas, especialmente aquellas que en ese momento presenten
concentracin de personas.
En caso de Sismos. Despus del sismo si se sospecha de dao a las estructuras,
techos, paredes, rotura de tuberas con riesgo de inundacin o explosin de gas, etc.,
la orden de evacuacin se debe dar en las reas afectadas (o preferiblemente todas las
instalaciones) hasta verificar el estado de las construcciones, maquinaria, equipos
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reas de almacenamiento. Nunca ordene la evacuacin durante un sismo, protjase de


la cada de objetos.
En caso de Inundacin. Ordene la evacuacin del rea donde se reporta el evento,
luego las reas adyacentes y expuestas, posteriormente las otras reas que puedan
ser afectadas especialmente si en estas hay concentracin de personas.
En caso de Terrorismo. Amenaza de bomba o de explosin. Si se conoce la ubicacin
se evacuar el rea, las reas adyacentes y posteriormente la totalidad de las
instalaciones. Si no se conoce la ubicacin segn sea el caso, se ordenar la
proteccin o la evacuacin de todas las instalaciones luego de haber verificado por lo
menos las rutas de evacuacin y el punto de encuentro. La bsqueda deber hacerse
siempre de afuera hacia adentro.
En caso de terrorismo. Explosin de bomba: Se har una evacuacin total temporal
iniciando por el lugar de la explosin y sus reas adyacentes mientras se hace revisin
para verificar su estado, los daos y existencia de otros peligros. Para esto deben
apoyarse en los coordinadores de evacuacin, los vigilantes y los Jefes o Supervisores
de las diferentes reas presentes en el momento.
En caso de Riesgos Sociales: Se activar la evacuacin o proteccin de los empleados
y ocupantes que puedan ser afectados por el riesgo, por orden de las directivas de la
Fundacin Hospital Universitario Metropolitano conjuntamente con las autoridades
segn la situacin. (Asonadas, atentados o amenazas terroristas en las vecindades),
iniciando por las reas ms expuestas).
Supervisin de la evacuacin de las instalaciones: Hasta donde sea posible el Comit de
Emergencia se asegurar que se verifiquen las condiciones de las rutas de salida y los puntos
de encuentro de las reas que deban ser objeto de evacuacin. Si debe dar instrucciones
adicionales a determinada rea o grupo se apoyar en los sistemas de comunicacin
existentes (telfono, radios, etc), o por desplazamiento de personas disponibles que
transmitan las instrucciones del caso. Si la situacin es de tal naturaleza que el punto de
encuentro principal no es seguro, por ejemplo, caso de incendio o amenaza terrorista
proveniente de esa rea, se definir con las autoridades otro punto de encuentro dependiendo
de los pormenores del momento.
Control de las instalaciones. El Comit de Emergencia se asegurar que vigilantes,
brigadistas o autoridades acordonen el punto de encuentro y su acceso cuando sea en la
calle, evitando infiltracin de personas ajenas, accidentes viales, atropellamientos, etc.,
adicionalmente estar atento a informes del Jefe de Brigada, de la Brigada de emergencia y
los coordinadores de evacuacin sobre personas faltantes en el conteo.
Apoyo a los afectados. El comit de Emergencia se asegurar que personal mdico,
asistencial, brigadistas o personas con conocimientos de primeros auxilios disponibles
atiendan a los lesionados, que estos sean remitidos preferiblemente a las I.P.S. establecidas
por la A.R.L. en los casos no urgentes y que una persona asignada registre la identidad del
afectado remitido, la Institucin a la que fue enviado, el vehculo de transporte, las condiciones
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del paciente segn la valoracin inicial y la persona acompaante. Igualmente se asegurar


que la institucin de destino sea informada y se prepare a recibirlos, apoyndose en los
telfonos disponibles, celulares, o los radios de la Fundacin Hospital Universitario
Metropolitano de Vigilancia.
Acciones de control. Luego de las acciones prioritarias, el Comit de Emergencia organizar
las acciones complementarias de control de todos los factores agravantes de la emergencia;
en especial se tendr cuidado con la infiltracin de personas, saqueos, actos terroristas, etc.
Se alertar a las autoridades sobre puntos y sitios vulnerables de la FHUM.
Control total. El Comit de Emergencia suspender la evacuacin o el llamado a organismos
externos y autoridades cuando se haya controlado la emergencia, transmitiendo la instruccin
a los Coordinadores de evacuacin por los medios disponibles.

10.5.2.3 Despus:
El Comit de Emergencia se asegurar que los lugares evacuados han sido revisados
si es necesario por personal calificado y que no hay peligros antes de activar el regreso
de empleados y ocupantes.
Se asegurar que se realicen actividades de consolidacin del control antes de declarar
el fin de la emergencia, las reas cerradas temporalmente debern ser acordonadas y
vigiladas para evitar el ingreso de personal no autorizado.
El Comit de Emergencia coordinar con los responsables de la atencin mdica de
emergencia, Salud y seguridad en el trabajo y la Brigada de Emergencias el informe de
lesionados, su estado y atencin; se coordinar adems con el Coordinador del rea de
Infraestructura Fsica el informe de daos y prdidas y las acciones. El comit
consolidar el informe general de la emergencia que se debe presentar a las directivas.
El Comit de Emergencia manejar en coordinacin con el Lder de Emergencias, la
comunicacin oficial con autoridades y medios de difusin.
Si hay bienes asegurados, se avisar a los responsables de los seguros en el edificio y
a las compaas aseguradoras. Para cumplir con las normas establecidas por estas, no
se har remocin de escombros, se solicitar la presencia de representantes, e
inicialmente no se retirarn equipos deteriorados o buenos, se dar aviso por escrito al
rea encargada de la Administracin de Riesgos en un plazo no mayor a 24 horas, ya
que se tienen 72 horas siguientes al siniestro para que se haga la notificacin
respectiva, indispensable para el posterior reclamo.
El Comit de Emergencia auditar las medidas tomadas en las emergencias, falsas
alarmas o incidentes menores, investigar el incidente o siniestro si es necesario,
coordinar acciones correctivas sobre lo ocurrido, convirtiendo la crisis en oportunidad
de mejorar mirando al futuro. Esto ser realidad siguiendo siempre (inclusive en
incidentes menores), TODOS los pasos establecidos en los protocolos y las
indicaciones de las instrucciones correspondientes.
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El Comit de Emergencia se asegurar del restablecimiento de los sistemas y recursos


de control y de proteccin con apoyo de las reas que deban intervenir (recarga de
extintores, dotacin de botiquines, salidas despejadas y siempre en condiciones de uso
etc).

10.5.3 Nivel tctico o tcnico:


Corresponde al comit administrador o comit de emergencias, quien est encargado de
hacerle una auditoria contina al plan. Coordina tambin las acciones a seguir con y entre las
diferentes dependencias, y administra los recursos del plan de emergencia. Los participantes
de este comit debern tener un excelente conocimiento del funcionamiento de la fundacin,
de las emergencias que se puedan presentar y cmo afrontarlas.

10.5.4 Caractersticas generales del Comit de Emergencias:


Este comit ser quien maneje administrativamente todo el plan y tome las mximas
decisiones en el momento de una emergencia. Debe elaborar un cronograma de actividades
peridico (el perodo puede ser de un ao), fijar un calendario de reuniones mensuales y
determinar si la coordinacin y la relatora de las reuniones sern rotativas o quedarn
siempre a cargo de una misma persona.
El Comit de Emergencias debe estar conformado por la parte administrativa y tcnica de la
Fundacin Hospital Universitario Metropolitano y, adems, por las personas que la
administracin designe. Debe disponerse de un sitio fsico y de una caracterstica de un buen
servidor, para archivar y mantener las actas e informacin relacionada con su funcin.
El Comit de emergencias est conformado por las siguientes personas:

10.5.4.1 Brigada:
Jefe de brigada:
Actuar en el punto de la emergencia, en el que valorar y clasificar dicha emergencia
y asumir la direccin y coordinacin de los equipos de intervencin, informando al
comit de Emergencia o PMU sobre el desarrollo o evolucin de la misma.
Guiara las actividades de los brigadistas.

Funciones del jefe de brigada:


Ocasionalmente, puede sustituir al Jefe de Emergencia, por lo que deber aproximarse
en lo posible al perfil marcado para ste.
Deber conocer todos los equipos e instalaciones de Seguridad contra incendios
existentes en las dependencias, su capacidad, funcin y manejo.
Preferiblemente, para facilitar la adquisicin de estos conocimientos, deber ser un
Tcnico Titulado, como mnimo de grado medio.
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Deber recibir capacitacin en conjunto con la brigada de emergencias para la atencin


de eventos propios del FHUM.

Instrucciones para Jefe de la Brigada de Emergencias:


Acciones antes de la emergencia:
Conocer ampliamente este plan y hacerlo conocer a todos los brigadistas, en especial
las instrucciones para casos especiales de emergencia y aquel correspondiente para
los integrantes de la Brigada, las guas tcticas y los procedimientos operativos
normalizados que existan establecidos en el FHUM.
Disear e implementar con la Administracin y los Grupos de Apoyo, Procedimientos
Operativos Normalizados para los principales riesgos detectados y actividades de alto
riesgo en la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano segn estudios realizados.
Programar y supervisar las verificaciones peridicas y documentadas por escrito de los
riesgos que pueden afectar a la FHUM, la dotacin y mantenimiento de los recursos
para emergencia, los sistemas de alarma, la ubicacin y funcionamiento de los
sistemas de proteccin (extintores, botiquines, camillas, etc.)
Desarrollar actividades preventivas que sean asignadas a la Brigada involucrando a
todos los brigadistas, coordinar con la Administracin y los Grupos de Apoyo el
seguimiento a deficiencias encontradas.
Programar y supervisar el entrenamiento y dotacin adecuada para la Brigada.
Revisar y asegurarse de que se mantengan disponibles y en buenas condiciones los
equipos y recursos para emergencias, extintores, mangueras, equipos de proteccin,
cuerdas y equipos de rescate, controles de electricidad, gas, agua, botiquines, camillas,
sealizacin, etc. En lo posible involucrar a los brigadistas en la verificacin peridica
de todos los recursos y elementos de proteccin.
Trabajar con la Administracin de la sede en la programacin y ejecucin de
actividades de formacin, capacitacin, entrenamiento y dotacin de la Brigada de
Emergencia, llevando registros escritos de evaluacin y asistencia.
Programar y verificar que en las reas de mayor riesgo se cuente en todos los turnos
de trabajo con suficientes brigadistas que puedan dar respuesta oportuna a las
emergencias.
Como lder de la Brigada, mantener un alto grado de motivacin e integracin con los
compaeros, que ser fundamental en una emergencia.
Conozca suficientemente estas instrucciones y las establecidas para la actuacin en
casos especiales de emergencia que acompaa este informe y comntelos con sus
compaeros.
Asista y participe a todas las jornadas de capacitaciones, prcticas y entrenamientos
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programados.
Asegrese que los equipos y elementos de dotacin como brigadista y de proteccin
para emergencias estn disponibles, en buenas condiciones de mantenimiento y
siempre listos para utilizarse.
Conozca la seal de llamado a la Brigada y el lugar de reunin el cuarto de equipos y la
dotacin de la Brigada.
Mantenga permanente integracin con sus compaeros de Brigada estimulando el
trabajo en equipo y la vocacin voluntaria.
No pretenda aplicar sus conocimientos de primeros auxilios en situaciones diferentes a
emergencias, abstngase de formular medicamentos por ms que se lo soliciten.

Acciones durante la emergencia:


Tener a mano y revisar las instrucciones para casos especiales de emergencia que se
puedan presentar en la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano y actuar
conforme se recomienda en el mismo.
Al enterarse por cualquier medio de la ocurrencia de una emergencia, desplazarse al
cuarto donde se guardan los equipos de la Brigada y averiguar all la ubicacin y
magnitud de la misma. Si an no se tiene informacin detallada sobre la emergencia,
enterarse personalmente del lugar y caractersticas de la situacin de emergencia para
establecer las acciones a seguir y asignar funciones y recursos, as como las
dotaciones para los brigadistas; luego desplazarse con la brigada al sitio afectado
segn el grado de respuesta que amerite la situacin.
Si es necesario encargar a alguien, (el subjefe, otros brigadistas, etc.) para que avise a
los brigadistas que no se hayan enterado de la situacin, dando instrucciones precisas
sobre lo que deben hacer los integrantes convocados.
Asigne, segn el caso, responsables para el reconocimiento de la emergencia, entrega
de dotacin, primeros auxilios, bsqueda y rescate, control de incendios, manejo de
fugas de sustancias peligrosas, control de trfico, comunicaciones, orientacin de los
bomberos y/o Brigadas de las vecindades, apoyo disponible, acordonamiento de zonas
calientes y tibias.
En el sitio afectado se deben iniciar de inmediato las acciones de respuesta (que no
deben tardar ms de tres minutos) tales como retiro de personas de la zona, uso de
extintores, aislamiento del evento, atencin de afectados, etc.) Si no se ha controlado la
situacin o se tiene duda de la gravedad o el peligro que encierra la emergencia (humo,
explosin, atrapamiento, etc.) se debe ordenar la evacuacin del rea (si no se ha
hecho ya) y avisar al Comit de Emergencias para que se ordene la evacuacin
preventiva total (esto es atribucin slo de estas personas).
Coordinar funciones crticas como bsqueda y rescate, atencin y remisin de
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lesionados, control del siniestro, control de agravantes, salvamento de bienes,


acordonamiento del lugar, etc. con el Comit de Emergencias y otros grupos de apoyo
como Infraestructura Fsica, Vigilancia, Coordinadores de Evacuacin, etc.
Reunir (preferiblemente cerca al cuarto de equipos de la brigada) a los brigadistas que
vayan quedando sin funciones para que estn disponibles para otras actividades.
Asegurarse de dejar en un sitio seguro los elementos ya utilizados o que no se
necesiten.
Asegrese de dar aviso al Lder de Brigada o al Jefe de Emergencias, indicando la
clase de situacin que genera emergencia, su ubicacin precisa, la magnitud del
evento y los posibles afectados.
Nunca acte solo, informe a su supervisor y hgase acompaar de otros compaeros
de la Brigada para realizar cualquier tipo de accin en una emergencia.
Ante peligro inminente o duda sobre el control de la situacin (humo incontrolado,
riesgo de explosin, atrapamiento, etc.), verifique la ruta de evacuacin y active la
evacuacin local (aviso verbal), apyese en los coordinadores de evacuacin que estn
asignados al rea afectada.
Inicie la respuesta local con las personas disponibles; si
el jefe de la brigada llega, siga sus instrucciones y no obstaculice su accin.
Al enterarse del llamado de emergencia, y usted est en un rea diferente a la suya, si
no hay instruccin diferente vaya al sitio establecido (cuarto de equipos y dotacin de la
Brigada), all el Jefe de la Brigada informar la situacin, asignar funciones, dotacin y
ordenar el traslado al sitio afectado para apoyar a los brigadistas del rea que lideran
la respuesta local.
Trabaje en equipo dirigido por el jefe de la brigada en las prioridades establecidas y
aplicando los procedimientos operativos normalizados definidos y practicados de
antemano. la accin coordinada del grupo es fundamental para lograr el xito.
trabaje con compromiso y mstica, evite riesgos y actos innecesarios que expongan su
integridad ms all de lo prudente. un brigadista no puede convertirse en otro afectado.
avise al jefe de la brigada situaciones anormales observadas.
no de declaraciones a medios de comunicacin y ni difunda rumores.
Los Brigadistas asignados trabajarn bajo la coordinacin del grupo de atencin
mdica de emergencia. Su actividad estar limitada a los primeros auxilios y al apoyo
en movilizacin de lesionados y actividades auxiliares.
Apoye al grupo mdico y a los organismos de socorro cuando ellos lo soliciten
aplicando sus conocimientos de primeros auxilios.
Cuando la emergencia sea de tal naturaleza que haya personas atrapadas, o gran
cantidad de lesionados debe participar en la activacin y funcionamiento del Centro de
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Atencin y Clasificacin de Heridos C.A.C.H. que se localizar cerca del rea afectada,
en un lugar preestablecido con anterioridad.
En lo posible todos los afectados deben ser atendidos, utilizando como base el
procedimiento operativo normalizado para atencin de afectados que hace parte de
este Plan de Emergencias.

Acciones despus de la emergencia:


Trabajar en coordinacin con el Comit de Emergencias en la consolidacin del control,
verificacin de daos, elaboracin de informes para las directivas y a las aseguradoras,
etc.
Coordinar el reacondicionamiento y reposicin de la dotacin de los recursos lo ms
pronto posible.
Tan pronto sea posible reunirse con la Brigada y evaluar la actuacin, levantar el
informe del evento y sus efectos y las conclusiones sobre la actuacin de la Brigada y
procurar implementar las recomendaciones y mejoras que se deriven de la evaluacin
del hecho.

10.6 Equipo contra Incendios y Rescate:


Es el rgano de respuesta especializada inmediata en caso de siniestro, encargado de
controlar el incendio y realizar el rescate de vctimas. Acta independientemente en primera
instancia y colabora con los grupos de operacin externa una vez que estos se hagan
presentes.
10.6.1 Funciones:
Antes del Siniestro:
Colaborar en las labores de inspeccin de riesgos y en la revisin de los equipos de
proteccin.
Colaborar en las labores de capacitacin de los empleados sobre respuesta a una
emergencia.
Entrenar los procedimientos de emergencia establecidos en el manual y las tcnicas
bsicas de control de emergencia.

Durante el Siniestro:
Prestar primeros auxilios a las vctimas en el sitio del siniestro.
Rescatar a las personas atrapadas.
Controlar los incendios y evaluar condiciones de seguridad para los rescatistas de
acuerdo con los procedimientos establecidos.
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Colaborar en las labores de salvamento de bienes y equipos.

Despus del Siniestro:


Control y vigilancia de las reas afectadas hasta que se hagan presentes los
empleados responsables o los integrantes del grupo de vigilancia.
Inspeccionar el rea afectada y las aledaas, con el fin de asegurar el control del
riesgo.
Colaborar en la revisin y el mantenimiento de los equipos de proteccin utilizados.

10.7 Equipo de Primeros Auxilios (E.P.A.):


El E.P.A. se formar en aquellos establecimientos cuyo riesgo, dimensin y/o nmero de
ocupantes lo hagan preciso y en aquellos otros en los que existan servicios mdicos
establecidos. El jefe responsable del E.P.A. ser siempre el mdico director de los servicios
mdicos del establecimiento. Su funcin bsica es prestar primeros auxilios a los lesionados
durante una emergencia.
10.7.1 Funciones:
Antes del Siniestro:
Verificar la existencia y dotacin de los botiquines de primeros auxilios en los Centros
de Reserva y en los equipos personales.
Tener al da la informacin sobre hospitales, centros de atencin mdica y los mdicos
especialistas en la zona
Entrenar los procedimientos y tcnicas de APH
Un componente del E.P.A. ser el responsable de la recepcin de los S.P.S. (Servicios
Pblicos de Salud)

Durante el Siniestro:
Prestar auxilios mdicos a quien lo requiera
Decidir si la clasificacin de algn herido requiere ayuda de los Servicios Pblicos de
Salud (S.P.S.).
Remitir a Centros de Salud las vctimas que lo requieran.
Asistir al personal mdico de la Clnica o al mdico coordinador que est presente
Colaborar con las autoridades de salud de la zona y con los socorristas de grupos
especializados cuando ellos lo soliciten
Informar de las posibles bajas ocasionadas por la emergencia y de la localizacin de
los hospitalizados, si los hubiera.
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Despus del Siniestro:


Presentar informe de vctimas al PMU.
Verificar el estado y situacin de consultorio mdico, botiquines, centros de reserva y
equipos personales, informando al Jefe de Emergencias para la reposicin de los
elementos consumidos.

10.8 Funciones y Responsabilidades de Grupo Externos:


Es funcin del Comit de Emergencia la coordinacin con los grupos de operacin externa, en
caso de una respuesta total, o en caso de aviso a los mismos.
El contacto con las entidades externas se realiza a travs de la lnea telefnica 1 - 2 3 o con
los nmeros directos de cada una de las instituciones que deben permanecer actualizados en
la cadena de llamadas.
Compuestos por instituciones que puedan operar en caso de siniestro en la institucin, y que
en el momento de apoyar en el escenario conforman con el Jefe de Emergencias el Puesto de
Mando Unificado (PMU).
Debe tenerse el listado de todos los grupos de apoyo externo a los que puede ser necesario
recurrir, el cual debe incluir direccin, telfono, persona contacto, medios de contactar
(telfono, trunking, correo electrnico, celular, fax, etc.) y debe mantenerse actualizado por
parte del Jefe de Emergencias
Las funciones bsicas que pueden desarrollar estos organismos, segn lo establecido en el
nivel de respuesta total, se presentan a continuacin:

10.8.1 Cuerpo de Bomberos:


Las funciones esperadas de este organismo externo durante una emergencia, especialmente
en incendios, son:
Desarrollar labores tendientes al control y extincin de incendios y escapes de gas.
Realizar labores de rescate de afectados o vctimas.
Colaborar en las acciones de salvamento de bienes.
Investigar las causas y origen del incendio.
Elaborar el reporte oficial del siniestro.

10.8.2 Grupos de Socorro:


Este organismo de apoyo externo tendr como funcin especial colaborar en:
Realizar rescate de personas atrapadas.
Efectuar atencin de afectados en el sitio de la emergencia.
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Realizar transporte de afectados a centros de atencin.


Facilitar la evacuacin de reas aledaas a la emergencia.
Salvamento de bienes.
Transporte de materiales y equipos.
Comunicaciones.

10.8.3 Polica y Ejrcito:


Las acciones esperadas de estos organismos pueden clasificarse en dos grandes reas:
En caso de siniestros accidentales:
Controlar el acceso al lugar de la emergencia.
Efectuar vigilancia y control de las vas aledaas.
Establecer control de acciones de saqueo.
En caso de eventos de origen social (atentados, asaltos, etc.):
Realizar el control de accesos y vas de comunicacin aledaas.
Desactivar eventuales artefactos explosivos.
Realizar acciones de control de orden pblico.
Investigar el origen, motivacin y responsabilidad en los hechos.

10.8.4 Secretaria de Trnsito y Transporte:


Esta institucin actuar en las siguientes actividades:
Control vehicular en zonas aledaas.
Control de accesos y corredores viales a centros de atencin mdica.
Control para movilizacin de grupos de emergencia.

10.8.5 Clnicas de servicios:


La actividad de estos grupos de Operacin Externa estar encaminada a la preservacin y
restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios bsicos, tal como telfonos,
acueducto e incluso energa.

10.8.6 Autoridad ambiental:


La actividad de este grupo de operacin externa estar encaminada a dar el apoyo necesario
en la prevencin, el control y las acciones remediales ante situaciones que puedan significar
contaminacin o dao ambiental.
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10.8.7 Otras organizaciones:


En algunos casos puede llegar a ser necesaria la intervencin durante la emergencia de otras
organizaciones, particularmente la de los proveedores y contratistas de ciertos equipos que
puedan requerir atencin especializada. As mismo, puede requerirse la participacin de
Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, quienes
actuarn segn su jurisdiccin establecida por la ley (Entidades municipales para la
prevencin y atencin de desastres, Secretaras de Salud municipales, Autoridad competente
en el tema de desastres y emergencias).

10.8.8 Grupos de ayuda mutua de Clnicas cercanas:


Se debe dar a conocer el plan de emergencias a los encargados del mismo tema en las
Clnicas vecinas con el nimo de generar un apoyo inmediato en el caso de ser necesario y
poder avisar, si la emergencia lo amerita, de una posible accin que deban emprender los
vecinos por una emergencia ocasionada en las Clnicas del sector.

10.8.9 Disponibilidad hospitalaria:


Esto se realizar mediante el CRUE y el sistema de referencia y contra referencia de la
ciudad, para ellos se tendr en cuenta la cantidad de camas disponibles por da y la
complejidad de cada unidad hospitalaria.

10.9 Coordinadores de Evacuacin:


Coordina la ejecucin del procedimiento de evacuacin en un rea en particular. La misin de
sus integrantes es asegurar una evacuacin total y ordenada de su rea.
10.9.1Recomendaciones:
Los coordinadores de evacuacin son ante todo los facilitadores y su funcin primordial es
orientar y dar ejemplo para agilizar la salida ante situaciones declaradas de emergencia o
riesgo inminente. Deben seguir las siguientes recomendaciones.
Se debe nombrar y entrenar mnimo un coordinador de evacuacin por piso o rea
o turno, con sus respectivos suplentes, para liderar la salida de las personas de las
diferentes reas en caso de emergencia y as garantizar la idoneidad de quien lidera
este importante proceso y su presencia siempre que haya personal laborando.
Si el rea a cargo del Coordinador de Evacuacin es de un tamao mayor al rea que
puede inspeccionar en un minuto se debe nombrar ms de un coordinador.
El coordinador siempre debe asegurarse que todos se hayan enterado de la necesidad
de evacuar, en todo caso el nmero de personas a cargo no debe ser mayor de 40.
El lder de evacuacin es una persona (contar adems con un suplente) que est a
cargo de guiar a su grupo a lo largo de la va de evacuacin preestablecida,
chequeando a medida que evacua a posibles atrapados y eventos importantes que
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requieran la intervencin de un grupo especializado Contra Incendio- rescate.


Una vez que se encuentren en el lugar de reunin preestablecido, har un conteo de
las personas e informar al lder de la emergencia cualquier eventualidad. En el
momento que se le d la orden de regreso a labores (o cualquier otro tipo de
informacin), es el nico encargado de informarla.

Seleccin:
Los Coordinadores de Evacuacin deben ser seleccionados teniendo en cuenta los
siguientes parmetros:
Mxima permanencia, por razn de su trabajo, en el rea a su cargo.
Estabilidad emocional y voluntad de colaboracin.
Buen conocimiento de su rea y de las personas que laboran all.
Facilidad de enterarse de la presencia o ausencia de las personas de su rea.
No requieren tener jerarqua formal dentro del grupo de personas del rea a su cargo,
pero s cierta capacidad de iniciativa y liderazgo.
Estas personas deben contar con una dotacin mnima como: Identificacin visible como peto,
chaleco o cachucha de color llamativo, linterna, pito, lista de ocupantes habituales,
instrucciones, lpiz, libreta, radio (opcional), megfono (opcional), botiqun porttil.

10.9.2 Funciones:
Antes del Siniestro:
Verificar peridicamente las condiciones de las vas de evacuacin, sealizacin y
comunicacin de su rea y notificar al Jefe de Emergencias las novedades encontradas
para que sean corregidas.
Instruir peridicamente al personal ocupante de su rea sobre los procedimientos de
evacuacin.
Programar charlas y conferencias dirigidas al personal a su cargo para que conozcan el
plan y se familiaricen con el mtodo general de evacuacin.
Mantener actualizada la lista de personal ocupante de su rea de responsabilidad
asignada.
Conocer el Plan de Emergencia.
Conocer su rea o piso y la ruta de salida de emergencia.
Desarrollar rutas de evacuacin alternas y la factibilidad de refugios temporales
seguros.
Estar pendientes de las variaciones que se presentan en su rea.
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Participar activamente en prcticas y simulacros de emergencias, invitando a las


personas de su rea a hacerlo.
Durante el Siniestro:
Si la emergencia ocurre en el rea asignada a un coordinador, este debe dar aviso de
inmediato al Jefe de Emergencias. Los coordinadores NUNCA deben actuar por su
cuenta y solos, sin avisar por lo menos a otra persona. Si es necesario se debe verificar
la salida y activar la evacuacin del rea.
Verificar si es posible y as est establecido, la veracidad de la alerta.
Anunciar la evacuacin de su sector al or la alarma general.
Si el comit de emergencias no da instrucciones diferentes, inicie la salida luego de
estar listo (mximo en 40 segundos).
Supervisar las acciones que se deben efectuar de acuerdo al procedimiento de cada
rea.
Cuando un coordinador sea avisado de la necesidad de evacuar su rea por una
emergencia en otra rea, debe asegurar lquidos inflamables y combustibles, fuentes
de calor o aparatos elctricos que utilice, colocarse el distintivo e iniciar el aviso para
salir.
Invite a todos los empleados y visitantes a suspender actividades y prepararse para la
evacuacin, recurdeles los procedimientos, la ubicacin de las salidas, el punto de
reunin final y los elementos que deben portar tales como documentos de identificacin
y llaves de vehculos.
Indicar todas las salidas y recordarles la ruta. Guiar a los ocupantes de su sector hacia
las vas de evacuacin practicables.
Revise baos, cuartos y sitios aislados, etc. salga y cierre sin seguro, evite que otros se
regresen.
Si alguien no sale no se quede, vaya con el grupo, en lo posible evite que las personas
regresen por cualquier causa. Informe a la Brigada de Emergencia que alguien no sali
de cierta rea.
En las escaleras baje por la derecha sujetndose del pasamano.
Repita permanentemente frases como: caminen rpido, pero sin correr, en orden por su
derecha, conserve la calma, etc.
Recordar el sitio de reunin final.
Indicar el punto de reunin.
Est atento a la modificacin en la ruta de salida y que todos la conozcan, as como el
punto de encuentro.
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Verificar que el rea quede evacuada completamente.


Verificar la lista de las personas presentes en el rea en el sitio de reunin.
Evitar el regreso de personas.
Conseguir una evacuacin rpida y ordenada.
Ayudar en la evacuacin de personas impedidas, disminuidas o heridas. Asegrese
que se ayude a nios, ancianos, mujeres embarazadas, personas afectadas o
desmayados, lesionados, visitantes, personas con limitaciones fsicas o con tacones
altos.
No permitir el regreso a los locales evacuados.
Comprobar que no quedan rezagados una vez evacuado su sector.
Comprobar ausencias.
Si no puede salir busque un lugar donde protegerse y pida ayuda por los medios
disponibles.
Salga y cierre la puerta sin seguro detrs de usted, est atento a instrucciones del
Comit de Emergencias, sobre acciones de proteccin o modificacin en la ruta de
salida, busque que todos las conozcan.
Si al enterarse de la orden de evacuacin no est en su rea, no intente regresar, salga
con el grupo del rea en que se encuentre.
Despus del Siniestro:
Dirjase al punto de encuentro y verifique el grupo, si falta alguien avise al comit, o a la
brigada de emergencias, tratando en lo posible de identificar de quien se trata y el sitio
donde puede estar, NO trate de iniciar el rescate. Ese trabajo debe acometerlo la
brigada de control.
Si por encontrarse en un rea diferente a la habitual debe salir hacia un punto de
encuentro diferente al suyo, busque comunicarse inmediatamente por cualquier medio
(telfono, radio, un vigilante, brigadista, etc) para que el coordinador suplente inicie las
actividades de evacuacin en el menor tiempo posible.
Notifique todas las situaciones anormales que detecte o le sean comunicadas por los
empleados o visitantes, pero no de declaraciones no autorizadas a medios de
comunicacin ni difunda rumores.
Mantenga unido a su grupo para evitar infiltracin de personas ajenas.
Cuando el Comit de Emergencias de la orden de regresar comunquelo a su grupo e
inicie el retorno a los puestos de trabajo.
Participe en la reunin de evaluacin, comente con sus compaeros los resultados.
Verifique el restablecimiento de las medidas de control y proteccin de su rea
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(cerraduras, recarga de extintores, sealizaciones, botiquines, etc).


Al regresar colabore en la inspeccin de anomalas, elabore el reporte de evacuacin,
entregar al Jefe de Emergencia un informe antes de pasados tres das de cualquier
hecho anmalo, sobre el funcionamiento del plan de evacuacin en su rea de
responsabilidad.

11. COMPONENTE INFORMATIVO Y DE DIFUSIN


Desarrolla el esquema de informacin, capacitacin, difusin y entrenamiento para que los
componentes estratgico y operativo sean eficientes y se condensa en material educativo y
ayudas audiovisuales para apoyar la actuacin de cada uno de los grupos de respuesta a
emergencias tales como Comit de Emergencia, Brigada de Emergencia, Coordinadores de
Evacuacin, empleados y contratistas habituales, grupo de vigilancia y visitantes, entre otros.
El logro de los objetivos del Plan de Emergencias y de los programas que se derivan del
mismo (entre otros la formacin, capacitacin y entrenamiento de las Brigadas) no estn
dados solamente por el nivel de capacitacin tcnica y profesional de quienes los ejecutan,
sino adems por el desarrollo humano y la concepcin de trabajo en equipo del personal de la
FHUM.
Lo anterior requiere que todas las personas estn involucradas en el diseo, administracin,
ejecucin, control y actualizacin del plan y los programas, tambin requiere de nuevos
valores y nuevos niveles de conciencia que les permita a las personas una participacin ms
activa en la bsqueda de soluciones ante la diversidad de problemas del proceso productivo y
del entorno de la FHUM.

11.1 Difusin del Plan:


Este Plan debe ser conocido y comprendido en su totalidad por quienes tienen alguna
responsabilidad por el manejo de la Seguridad y la Salud en el Trabajo y las Emergencias en
las instalaciones y su contenido operativo (instrucciones y planos con rutas de salida).
Conocido y practicado peridicamente por todos los que habitualmente laboran all. Las
personas cuya actuacin en caso de emergencia sea modificada debido a una actualizacin
del plan deben ser convenientemente notificadas e instruidas sobre sus nuevas
responsabilidades o procedimientos hasta asegurarse que estn en capacidad de ponerlos en
prctica.
La existencia del Plan de Emergencia no excluye que se deban realizar actividades
preventivas y de seguimiento a las fuentes de riesgo, asignadas a responsables especficos y
documentados por escrito.
Dentro de las estrategias para su divulgacin, el Comit de Emergencias debe realizar
programas como:
Reuniones informativas (Sobre el plan, su estructura, las amenazas, etc.).
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Presentacin de vdeos.
Entrega de folletos con los procedimientos.
Plegable o folleto para visitantes.
Conocimiento de los sistemas de alerta.
Instrucciones de actuacin.
Orientacin a visitantes
El Plan de Emergencias debe ser conocido por entidades externas relacionadas con la FHUM,
aunque no necesariamente cada entidad tiene qu conocer todo el plan en detalle. Se deben
dar a conocer los componentes del plan en los cules las entidades externas puedan:
colaborar, participar, apoyar, asesorar, resultar afectadas, interferir en el normal desarrollo del
plan, generar alertas equivocadas o afectar la imagen de la FHUM.
Adicional a las entidades de socorro, autoridades competentes, centros de atencin mdica,
cuerpos de bomberos y la ARL, aspectos pertinentes del plan deben darse a conocer a:
Fuerzas de polica o militares presentes en la sede o sus cercanas.
Clnicas vecinas.
Comunidades vecinas.
Escuelas o colegios vecinos.
Medios de comunicacin.
Autoridades de trnsito.
Los visitantes son otro pblico objetivo del Plan de Emergencias, son visitantes todas aquellas
personas ajenas a la organizacin, que en determinado momento y de manera pasajera se
encuentran en las instalaciones de la FHUM. Es necesario prever las siguientes medidas:
Instrucciones a entregar al visitante (sobre su comportamiento y responsabilidades
dentro de las instalaciones).
Instrucciones al personal de portera o vigilancia (cmo entregar el instructivo al
visitante, recomendarle que lo lea y lo tenga en cuenta).
Instrucciones a la persona responsable del visitante (qu debe saber el visitante, como
debe actuar, presentacin del vdeo institucional sobre emergencias, etc.).

12. CAPACITACIN
Ante la necesidad de realizar, mantener y evaluar los planes de emergencia y justificar fuentes
de riesgo que directa o indirectamente (emergencias internas y externas) pueden ocasionar
prdidas humanas y econmicas por daos a las instalaciones locativas, se hace necesario
demostrar la importancia de la conformacin y buen funcionamiento de las brigadas de
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emergencia, con el fin de seleccionar el personal idneo que, orientados o capacitados en el


campo, puedan aplicar sus habilidades en el manejo de la Emergencia.
La forma de lograr mejores resultados es a travs del personal capacitado y entrenado que
sabe hacer su trabajo y conoce los riesgos a los que se enfrenta, siendo el mejor aliado para
evitar prdidas (accidentes, emergencias, bajas en produccin).

12.1 Formacin al Personal:


"Lo ms importante de un Plan de Emergencias no es su elaboracin, sino su difusin y
mantenimiento para que garantice estar siempre y cada vez ms preparados"
El programa de formacin al personal debe incorporar actividades de sensibilizacin, de
participacin activa y de prevencin. Cada persona debe conocer el Plan de Emergencias y el
rol que le corresponde desempear en caso de una emergencia. La formacin debe basarse
en la prevencin, buscando que cada quien acte de manera que:
Evite siempre poner en peligro su integridad y la de los dems.
Comprenda que en una emergencia es premisa la integridad de las personas y en
segundo lugar preservar los bienes de la Fundacin Hospital Universitario
Metropolitano y de las personas.
Practique la solidaridad reportando todas las situaciones potenciales de riesgo y
ayudando a quienes lo requieran.
Es necesario lograr que cada uno conozca y aplique de manera apropiada el Procedimiento
en Caso de Emergencia y que consulte la informacin del Plan de Emergencias.
El Plan de Formacin se disea y avala por el Comit de Emergencias con el fin de desarrollar
y mantener las habilidades y competencias de los miembros tanto de la brigada como del
Comit de Emergencias.
Es necesario disponer de un Plan de Formacin de las personas integrantes de los equipos
de autoproteccin y del personal en general que contemple las siguientes acciones:
Reuniones informativas a todo el personal que se refiera a:
Procedimiento en caso de emergencia. Entregar plegable, dar a conocer el video
informativo y divulgar la pgina web del Plan de Emergencias.
La forma cmo deben informar cuando detecten una emergencia.
La forma en que se debe transmitir la alarma.
Informacin sobre lo que se debe hacer y evitar en caso de emergencia.
Los equipos de autoproteccin recibirn la formacin y adiestramiento que les capacite
para desarrollar las acciones que tengan encomendadas en el Plan de Emergencias.
Se programan durante el ao cursos de formacin y adiestramiento para los equipos de
autoproteccin y sus responsables.
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Para los visitantes se dispone de unas normas mnimas a seguir en caso de


emergencia impresas en la cartilla de informacin al paciente durante su estancia
hospitalaria.

12.2 Planes de Formacin:


Nivel Bsico General (Todo el personal, rea asistencial):
Objetivos
Adquirir habilidades para el manejo de grupos de personas durante emergencias.
Identificar mecanismos de relacin con individuos y grupos y adquirir habilidades en
ello.
Temas:
Estos estarn de acuerdo al nivel de formacin de cada grupo de inters o personal, ver plan
de formacin en funciones y responsabilidades.

13. RECOMENDACIONES PARA TODOS (Ver Instructivo: I-GTH-SST-001)


Su objetivo es orientar al personal en las acciones en las fases de antes, durante y despus
de las diferentes situaciones de emergencia a las que se puede ver expuesto en las
instalaciones de la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano, tanto para emergencias
internas como externas; para disminuir en el ms mnimo impacto en la vida de las personas
tanto, usuarias, trabajadores, trabajadores en misin y todas las personas involucradas en los
procesos.
En el instructivo encontrar adems de las Recomendaciones Generales:
Acciones de preparacin para salir.
Acciones en la salida.
Acciones en el sitio de reunin.
Acciones recomendadas para todo el personal en caso de incendio.
Acciones para todo el personal en caso de sismos.
Acciones para todo el personal en caso de terrorismo (explosin).
Acciones para todo el personal en caso de amenazas o sospechas de una explosin,
paquetes o personas extraas.
Acciones para todo el personal en caso de alteraciones del orden pblico.
Si recibe llamada de amenaza terrorista.
Si se ha producido la explosin de un artefacto.
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Acciones para todo el personal en caso de inundacin.


Acciones recomendadas en caso de fuga de sustancias peligrosas.
Acciones recomendadas en caso de fuga de gas.
Otras Actuaciones en reas como: Archivo, Servidores de las salas de cmputo,
Mantenimiento de procesos u operaciones que no pueden detenerse durante una
emergencia).

14. COMPONENTE MEJORAMIENTO CONTINUO (SEGUIMIENTO DEL PLAN)


14.1 Ajustes al Plan y Actualizacin:
Cada ao, o cuando se registren cambios sustanciales, debe realizarse una completa revisin
del plan, con el propsito de mantenerlo actualizado. Para tal efecto, deben tenerse en cuenta
todos los cambios registrados durante el perodo, que pueden consultarse en diferentes
fuentes de informacin como:
Registro de antecedentes de las amenazas evaluadas.
Revaloracin de los riesgos de acuerdo con la matriz (Frecuencia y severidad).
Registros del proceso de mantenimiento.
Las actas de reunin del Comit de emergencias.
Los planos y mapas actuales de las instalaciones.
El mapa de procesos de la organizacin.
Los cambios organizacionales.

Algunas seales para actualizacin son:


Cambios en el entorno (sociales, ambientales, obras nuevas).
Modificaciones sustanciales en las edificaciones de las instalaciones.
Cambios sustanciales de destinacin de algunas de las reas de las instalaciones.
Ampliacin de las instalaciones locativas con cambios en la destinacin de reas.
Ejecucin de proyectos de ampliacin de las instalaciones.
Incorporacin de nuevos equipos en las instalaciones.
Cambios importantes en los mtodos de operacin.
Variaciones importantes en los indicadores de gestin integral de riesgos, por aumento
o reduccin.
Variaciones en la frecuencia de ocurrencia de eventos a causa de la efectividad de
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medidas implantadas.
Surgimiento de riesgos enteramente nuevos o diferentes en el proceso o instalacin
locativa.

Las propuestas de actualizacin sern recopiladas y organizadas por el Jefe de Emergencias,


que las presentar para aprobacin de:
Comit de Emergencias.
Direccin Ejecutiva.
Brigada de Emergencias.

Es necesario realizar la difusin al resto del personal de los cambios realizados.

El mantenimiento del plan contemplar procedimientos como:


Verificar la evaluacin y valoracin de amenazas, para identificar su dinamismo en el
tiempo y en el escenario.
Asegurar el conocimiento del plan por todas las personas que intervienen (Cursos
peridicos de formacin y adiestramiento del personal).
Perfeccionar los procedimientos operativos.
Garantizar la adecuada preparacin de la organizacin.
Actualizar los datos correspondientes a medios, recursos y personal.
Incorporar los impactos de nuevas instalaciones o de modificaciones.
Introducir los cambios en los anlisis de vulnerabilidad de acuerdo con la variacin de
las condiciones de riesgo.
Adecuar el plan a los cambios registrados.
Mantener en funcionamiento los planes y cronogramas de actividades del Comit de
Emergencias, de la Brigada y de los grupos de apoyo internos.
Ajustar la informacin de las entidades de apoyo externo.
Ajustar los planes de formacin y entrenamiento de acuerdo con los resultados
obtenidos y metas previstas.
Realizar los ajustes necesarios en planos e informacin de trabajo.
Asegurar el mantenimiento de las instalaciones que representen riesgos potenciales.
Asegurar el mantenimiento de las instalaciones de deteccin, alarma y extincin de
incendios.
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Realizar Inspecciones planeadas de seguridad.


Programar y ejecutar simulacros de emergencia.

15. GUA INSPECCIONES PLANEADAS


15.1 Objetivo:
Suministrar la informacin que permita la realizacin de inspecciones planeadas, como una
herramienta til en la identificacin y control de riesgos para la salud y seguridad, en la
conservacin de un ambiente de trabajo apropiado y en el mantenimiento de la productividad.

15.2 Definicin:
Una inspeccin planeada es un procedimiento que busca localizar y controlar causas de
accidentes y riesgos para la salud en las zonas de trabajo, antes de que estos lleguen a
producir accidentes o daos a las personas.
Considerando que la inspeccin implica la confrontacin de situaciones existentes con lo que
se espera sean las condiciones adecuadas, es necesario disponer de las bases de
comparacin suficientes para reconocer y evaluar aquellas situaciones que puedan
considerarse anormales.
Estas bases de comparacin o referencia pueden obtenerse de cdigos, normas tcnicas para
actividades especficas, procedimientos establecidos por la FHUM, disposiciones legales de
orden nacional, regional o municipal, reglamentos, experiencia acumulada de personas que
conocen los procesos y por la aplicacin de criterios de sana ingeniera.

15.3 Utilidad:
Las inspecciones planeadas permiten:
Identificar situaciones de riesgo que pueden causar accidentes e incendios.
Determinar medidas preventivas y correctivas para hacer ms seguro el ambiente de
trabajo.
Identificar prcticas de trabajo inseguras.
Facilitar la participacin directa del trabajador en la identificacin y prevencin de
riesgos.
Mejorar el ambiente de trabajo.

15.4 Tipo de inspecciones:


Entre las principales pueden mencionarse:
Las inspecciones peridicas,
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Las intermitentes,
Las continuadas,
Las especiales.
Las inspecciones peridicas son aquellas que se programan a intervalos regulares, y pueden
ser realizadas por el coordinador de grupo o por ste y uno de sus trabajadores.
Las otras inspecciones no obedecen a una programacin regular y son efectuadas,
generalmente, por el rea de Seguridad y Salud en el Trabajo, Riesgos o Seguros, o por el
Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo.

15.5 Metodologa:
El proceso de inspeccin debe planearse en forma debida para que los resultados obtenidos
sean los mejores. Por tanto, deben tenerse en cuenta los siguientes pasos:

15.5.1 Preparacin: Es la etapa previa a la inspeccin y comprende:


Identificacin y seleccin del lugar a inspeccionar, incluyendo su ubicacin y el uso al
que est destinado.
Determinacin de la ruta a seguir durante la inspeccin, con base en planos del rea
seleccionada.
Obtencin y preparacin de los elementos necesarios para las inspecciones, tales
como papel, lpiz, tabla de apoyo, linterna, elementos de proteccin personal, cmara y
listas de verificacin.
Definicin de las personas que realizarn la inspeccin o que estarn presentes en su
realizacin.
15.5.2 Ejecucin: Durante el desarrollo de la inspeccin fsica de las instalaciones deben
seguirse las pautas dadas a continuacin:
Hacerla segn la ruta previamente definida para lograr el mximo cubrimiento.
En caso de dudas, solicitar de inmediato la informacin complementaria sobre equipos,
procesos o cualquier otro aspecto que se desconozca.
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Cada aspecto debe ser verificado, evitando hacer suposiciones que desvirtan los
propsitos mismos de la inspeccin.
Cada aspecto encontrado debe registrarse por escrito, pero evitando calificarlos a
priori.
15.5.3 Anlisis: El anlisis de la informacin sobre aspectos registrados es la fase crtica del
proceso, debido a que deben aplicarse apropiadamente los conocimientos, criterios y
experiencia de quien realiz la inspeccin. Obtener una visin global e integrada de los
problemas facilita la definicin de prioridades.
Se sugiere como metodologa:
Organizar la informacin y clasificarla por reas y por tipos de problemas, por ejemplo:
Elctricos, de almacenamiento, de iluminacin, disciplina en uso de proteccin, entre
otros.
Efecte comparaciones entre la informacin recolectada y las bases de referencia
disponibles, tales como normas, reglamentos, procedimientos, entre otros., para
determinar desviaciones con respecto a stas.
Compare lo observado con antecedentes del rea o con antecedentes de reas
similares en cuanto a riesgos.
Haga una evaluacin de las probables consecuencias de los riesgos encontrados y
defina categoras de acuerdo con su importancia, con respecto a su incidencia en la
seguridad del sistema y de los trabajadores.
Plantee las alternativas que considere convenientes para mejorar las situaciones
encontradas.
15.5.4 Informes y recomendaciones:
El informe es la parte esencial del proceso de inspeccin, ya que contiene la presentacin de
las recomendaciones y posibles soluciones a los problemas encontrados.
El informe debe contener:
Descripcin actualizada, exacta y completa de las condiciones de riesgo encontradas.
Representacin, en un plano esquemtico, del rea inspeccionada, las actividades o
procesos con riesgos especficos y los sistemas de proteccin existentes y requeridos.
Es preferible que el plano sea a escala y que se utilicen smbolos normalizados.
Las recomendaciones presentadas deben orientarse a la solucin de problemas crticos
o a la resolucin de un alto nmero de situaciones. Deben ser realmente factibles
desde los puntos de vista tcnico, econmico y operacional, para que sean aplicables
en la prctica.
Cada recomendacin requiere un tiempo apropiado para su aplicacin. Es conveniente
entonces analizar y fijar el plazo en el cual se estima que esta pueda estar implantada.
En caso de que existan alternativas diferentes para solucionar una situacin, se sugiere
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plantearlas.
En lo posible, cada recomendacin ir referenciada a la norma tcnica aplicable
cuando sta exista.

15.5.5 Seguimiento:
Luego de presentado el informe, debe programarse un proceso de seguimiento que permita
verificar la implantacin de correctivos, sus resultados y la realizacin de los ajustes
pertinentes.

15.6 Procedimiento:
Para que la inspeccin peridica sea eficiente, debe estar bien planeada y debe efectuarse
sistemticamente, con una periodicidad definida. Se sugiere hacerlo cada dos meses.
Es necesario contar con una lista de verificacin que facilite revisar completamente los
diversos componentes de la zona de trabajo. La participacin del personal de la zona o rea
de trabajo es muy importante para la elaboracin de la lista de verificacin, porque ellos
conocen bien qu riesgos se deben buscar y dnde buscarlos.
Durante la realizacin de las inspecciones debe registrarse de inmediato cada situacin que
requiera mejora o correccin. Este procedimiento elimina la posibilidad de omitir detalles
importantes, como puede suceder si se deja el registro para un tiempo posterior.
Finalizada la inspeccin debe prepararse un informe que indique las situaciones de riesgo
detectadas y las acciones a seguir para controlar el riesgo, como se indic en el numeral
(Metodologa).
De aquellas acciones a seguir que no pueden ser aplicadas directamente por el personal del
rea o grupo de trabajo, es necesario informar a Seguridad y Salud en el Trabajo, al Comit
de Emergencias o a ambos, para que procedan a gestionar la adopcin de las medidas ms
aconsejables.
Aunque la realizacin de las inspecciones peridicas a las zonas de trabajo es
responsabilidad del Jefe del rea, es conveniente que todo el personal del grupo pueda
participar. Esto estimula el inters de cada trabajador por la seguridad de las instalaciones y
contribuye a su formacin y a la de sus compaeros de labor.
La inspeccin puede ser realizada por el Jefe del rea, acompaado de un trabajador, en
forma rotativa, o puede ser encomendada cada vez a un trabajador diferente del grupo.

15.7 Lista de verificacin:


A continuacin, se presenta una gua que incluye algunos elementos de la lista de verificacin:
Equipos y sistemas de comunicaciones. Incluye la revisin y prueba de radios y sus
accesorios como bateras, cables, cargadores; la inspeccin y prueba de los megfonos
porttiles y sus accesorios; prueba de los sistemas de megafona fijos; chequeo de la
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operatividad de las lneas telefnicas de emergencia internas y externas.


Instalaciones de alarma y evacuacin. Comprende todos los sistemas dispuestos para
orientar al personal en la localizacin de rutas de escape, alarmas sonoras, alarmas visuales,
anunciadores, seales reflectivas, hacen parte de este tipo de instalaciones
Iluminacin y alumbrado de emergencia. Se refiere a la deteccin de zonas muy oscuras,
lmparas fundidas, adecuada iluminacin de escaleras, zonas de entrada de luz natural
obstruidas o sucias, lmparas deficientes, entre otros. Especialmente debe revisarse que los
sitios como PMU, centros de reserva y posibles sitios seguros cuenten con los sistemas de
iluminacin en buenas condiciones de operacin.
Rutas de evacuacin. Deben mantenerse completamente despejadas, libres de obstculos e
identificadas. Las puertas de acceso o de salida en las rutas de evacuacin, deben operar con
facilidad y garantizar su funcionamiento sin bloqueos ni esfuerzos excesivos.
Vas de circulacin, escalas, accesos. No debern existir vas o accesos obstruidos. Se
inspeccionar que las superficies sean parejas, sin huecos, resaltos, ondulaciones anormales,
grietas, libres de sustancias resbalosas como grasas, aceites, agua u otras. Los pasamanos
de las escaleras estarn limpias y libres de daos, las escaleras deben tener buena
iluminacin y no tener peldaos daados o con elementos sueltos.
Equipos de proteccin contra incendios. Comprende la verificacin de la disponibilidad de
los extintores en su sitio, con acceso despejado, visibles y con fecha de revisin reciente
(menos de dos meses). Los gabinetes contra incendios deben estar despejados, con acceso
libre, con todos los elementos y se debe verificar que la llave de la compuerta pueda
localizarse con certeza. Los hidrantes no debern presentar condiciones anormales como
fugas o excesiva oxidacin y cerca de ellos debe verificarse la existencia de un gabinete con
los elementos necesarios para operarlos: llave spanner, llave pentagonal, manguera de 32
mm (1 pulgadas), reducciones de 2 a 1 pulgadas, boquilla para la manguera.
Informacin. Toda la informacin requerida debe estar en los lugares previstos. Planos de las
instalaciones y otros de utilidad ubicados en los sitios definidos en el Plan de Emergencia,
listados de los grupos de apoyo externos y sus datos para contactarlos, verificar que los
coordinadores de evacuacin tengan listados actualizados del personal ocupante de cada
instalacin. Tambin es conveniente asegurarse que el personal conoce y tiene disponible el
procedimiento en caso de emergencia.
Equipos de actuacin de la Brigada. Cada equipo componente de la brigada debe tener sus
elementos de actuacin completos, en orden y disponibles: cascos, guantes, botas,
botiquines, silbatos, petos distintivos, gorras, megfonos, tabla o paleta gua, elementos para
labores de rescate, entre otros.
Elementos de proteccin personal. El personal de la Brigada debe disponer de todos los
elementos necesarios y en buen estado: botas de caucho largas, capas impermeables, gafas
de seguridad y todos los dems que han sido definidos como parte de su dotacin.
PMU y Centros de reserva. Se deben revisar estas instalaciones para asegurarse que estn
disponibles, que sus conexiones para comunicaciones operan, que no hay problemas de
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iluminacin y que todos los recursos y elementos previstos se encuentren en el sitio.


Sealizacin. Consiste en identificar la existencia de todas las seales necesarias para
instalar en la sede y que sirven para orientar a los grupos de apoyo internos y externos en la
localizacin de los diferentes puestos instalados. Tambin debe revisarse que las escaleras,
vas de evacuacin y lugares estratgicos estn debidamente sealizadas e identificadas.
Posibles sitios seguros. Deben presentar buenas condiciones locativas, contar con
iluminacin apropiada y tener libres los accesos.
Aunque esto es un modelo, las listas de verificacin pueden confeccionarse de acuerdo con
las necesidades de cada grupo o de cada rea, de manera que se incluyan los aspectos de
inters en casos especficos. Una lista puede elaborarse por sitios, por actividades, por
procesos, por tipos de riesgos o cualquier otro criterio identificado.

16. SIMULACROS
La medicin del Plan de Emergencia se hace mediante evaluaciones, las cuales contienen
simulacros y simulaciones que se hacen a intervalos peridicos, con el fin de tomar acciones
correctivas, preventivas o de mejora. Con el fin de asegurar la respuesta del personal
interesado, los planes y procedimientos de emergencia y el equipo y las comunicaciones de
emergencia, se verifica la efectividad del Plan de Emergencia a travs de:
Simulacros sobre plano.
Simulacros parciales, ejercicios simulados.
Simulacros generales.
Un simulacro es un ensayo acerca de cmo se debe actuar en caso de una emergencia
siguiendo un plan previamente establecido basado en procedimientos de seguridad y
proteccin. Un simulacro pone a prueba la capacidad de respuesta del sistema de proteccin
y defensa interno y externo y al personal de la sede. Su ejercicio permite evaluar y
retroalimentar los planes y sirve para acostumbrar a los organismos que intervienen, y al
personal de una sede, a adoptar rutinas de accin ms convenientes para reaccionar en caso
de una emergencia.
Como parte del Plan de Emergencia debern planearse, ejecutarse, y evaluarse los
resultados de los simulacros para el mejoramiento del Plan.
Para realizar un simulacro es imprescindible disear un escenario, que defina un conjunto de
supuestos acerca de los riesgos de la FHUM: (sismo, deslizamiento, incendio, inundacin,
hostigamiento, atentado, entre otros.) momentos en que puede ocurrir y condiciones
esperadas. Con el objeto de simular una situacin lo ms cercana a la realidad se deben
considerar las experiencias anteriores acerca de los fenmenos que con mayor incidencia han
ocurrido en el rea geogrfica donde se ubica la sede.
El simulacro debe planearse en concordancia con el plan de emergencia elaborado y que
contiene las estrategias que se consideran ms adecuadas para enfrentar la emergencia. Se
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debe preparar un guion que simule las circunstancias reales y que incluya secuencia de
horarios, objetivos, relacin de participantes, recursos necesarios, formatos de observacin y
de evaluacin.
Dependiendo del tipo de simulacro previsto, pueden participar en l diferentes actores: los
integrantes de la brigada, parte del personal o personal de toda la instalacin, cumpliendo
diferentes roles (actores, observadores, analistas), personal de entidades externas (apoyo,
socorro, salvamento, atencin), autoridades competentes incluyendo autoridades de trnsito,
fuerzas militares o de polica y, eventualmente, medios de comunicacin.
Se recomienda buscar que el escenario del simulacro sea lo ms cercano posible a una
emergencia verdadera, a lo cual puede aproximarse utilizando las tcnicas de la prospectiva.
Tambin resulta conveniente realizar recorridos de reconocimiento por las reas de operacin
del simulacro, consultando planos, elaborando croquis y determinando zonas que representen
probables situaciones problemticas.
Como ayuda para la preparacin del Simulacro pueden considerarse los siguientes puntos:
Propsito. Justificacin y descripcin general del objetivo del Simulacro.
Lugar. Determinacin del lugar donde se realizar el Simulacro.
Desarrollo. Descripcin de la situacin de emergencia y tareas a realizar por los
participantes.
Zona de Trabajo. Descripcin de la zona de trabajo (Sede, situacin geogrfica,
municipio, departamento), del rea involucrada en el simulacro, incluyendo mapas o
planos.
Condiciones normales. Descripcin de las condiciones usuales de la zona
(meteorolgica, hidrolgica, geolgica, entre otros).
Situacin Inicial. Identificar y describir, en tiempo y lugar, la situacin, evento o accin
que inicia el Simulacro.
Situacin Final. Determinar las acciones que dan por cumplido el objetivo del
Simulacro.
Grupos que intervienen. Relacin de los grupos de trabajo internos y externos que
participarn.
Programa de Actividades para el simulacro. Debe incluir informacin acerca de fecha,
hora, responsable y lugar de cada actividad.
Consecuencias a tener en cuenta. Listado de las consecuencias directas y asociadas
que generara la situacin de emergencia.
Debe informarse sobre su realizacin a la poblacin de la zona de impacto y zona de
influencia, con la finalidad de no alarmar y lograr la cooperacin de los habitantes. Si se
considera conveniente, los medios de comunicacin social debern contar con un comunicado
de prensa donde se expondr la realizacin de Simulacro, sus objetivos y la invitacin a
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participar.

16.1 Evaluacin de los simulacros:


Se realizar mediante la observacin y seguimiento de todo el proceso de ejecucin, y se
anotar en un Formato de Evaluacin de Simulacros F1-P-GTH-SST-001. La evaluacin se
realizar confrontando la respuesta esperada con respecto a la obtenida. De las conclusiones
se desprendern modificaciones al Plan de Emergencias y a la organizacin de futuros
simulacros.
Cada analista que desempee tareas de veedor, contar con un Formato de Evaluacin de
Simulacros, que deber completar cronolgicamente sobre la base de las acciones
desarrolladas.
Accin Accin
Hora Participantes Observaciones
desarrollada esperada

Dentro de los aspectos a registrar por los evaluadores pueden encontrarse estos:
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos que regulan las acciones a
desarrollar en el PMU y la utilizacin y funcionamiento de los recursos necesarios para
llevarlas a cabo.
Comprobar los procedimientos de localizacin e incorporacin del personal que conforma el
PMU.
Comprobar el tiempo necesario para el envo de la notificacin a los grupos de apoyo
externo.
Analizar el proceso de toma de decisiones en la coordinacin de la emergencia, a travs de
las acciones y el tiempo transcurrido entre la recepcin de la informacin sobre la evolucin
del simulacro y la orden de aplicacin de las distintas medidas a aplicar.
Analizar la coordinacin en cada equipo de la Brigada a travs de las actuaciones llevadas
a cabo por los lderes de equipo.
Analizar la coordinacin y la respuesta de los grupos de apoyo interno.
Comprobar el tiempo de respuesta PMU en la gestin de recursos humanos o materiales
solicitados, desde la recepcin de la solicitud en el PMU hasta el suministro del personal o
materiales solicitados
Comprobar el tiempo de respuesta PMU en la demanda de informacin midiendo el tiempo
desde la recepcin de la solicitud en el PMU hasta la elaboracin de la respuesta.
Comprobar la utilizacin y funcionamiento de los medios del PMU.
Comprobar la coordinacin entre el PMU y el Comit de Direccin.
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Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de Actuacin de la Oficina de


prevencin, atencin y recuperacin de desastres municipal o de su similar en los distintos
municipios.
Comprobar el tiempo necesario para el envo de las notificaciones de principio, evolucin y
fin del simulacro de emergencia a los organismos que establece el Plan de Emergencias y
a otros organismos, a juicio del Director del comit local a travs de los medios previstos
(telefax, correo electrnico), midiendo el tiempo transcurrido desde la orden de notificar
hasta que la notificacin se ha realizado.
Comprobar el tiempo de respuesta del sistema municipal (Oficina de prevencin, atencin y
recuperacin de desastres) en la gestin de los recursos humanos o materiales solicitados,
(la solicitud de medios, la verificacin de su operatividad, envo de los mismos a la zona,
recepcin en la zona demandada y retirada de los mismos cuando se solicite) o la
elaboracin de la respuesta si lo que se solicita es informacin.
Analizar la coordinacin de la emergencia, a travs de la informacin solicitada sobre la
evolucin del suceso por el Comit de Emergencias.
Analizar el grado de actualizacin de la informacin acerca de los grupos externos a
notificar en cuanto a vigencia de datos (direcciones, telefax, telfono, nombre y cargo del
contacto).
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de actuacin de los Equipos de
la Brigada y de los grupos de apoyo interno y externo.
Comprobar la capacidad de respuesta del Grupo Logstico en los controles de accesos,
midiendo el tiempo que tardan en constituirlo.
Comprobar la actuacin de las autoridades de polica o ejrcito en el control de accesos.
Comprobar la comunicacin del Grupo Control de Seguridad con el PMU y con las
autoridades de polica o del ejrcito.
Analizar la coordinacin entre el Grupo Control de Seguridad y el PMU.
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de actuacin de los bomberos
municipales, equipos logsticos y dems
Comprobar el procedimiento de localizacin y desplazamiento de los recursos y equipos
humanos.
Comprobar el procedimiento de actuacin de los equipos humanos
Comprobar la utilizacin y funcionamiento de los equipos de proteccin.
Comprobar la aplicacin de las medidas de proteccin a adoptar en zona de influencia por
los Servicios del municipio sobre notificacin a la comunidad, provisiones, control del orden
pblico, medidas de evacuacin, controles sanitarios y otras.
Comprobar la realizacin de aviso a las comunidades vecinas, los medios empleados y el
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tiempo invertido en la realizacin de esta tarea.


Comprobar la realizacin del acordonamiento de la zona por parte de las autoridades.
Comprobar la realizacin del control del trfico para los vehculos que circulan por la zona y
para los vehculos de emergencia que llegan al sitio del simulacro.
Comprobar la realizacin del recuento del personal en los puntos de reunin.
Comprobar el comportamiento del personal participante en el simulacro.
Comprobar el cumplimiento de las indicaciones de los coordinadores de evacuacin.
Comprobar el comportamiento de los visitantes y de quienes los tiene a cargo en el
momento del simulacro.
Verificar los tiempos empleados para el desplazamiento de grupos desde sus sitios
habituales hasta los puntos de encuentro.
Comprobar las condiciones de las rutas de evacuacin (despejadas, sealizadas,
iluminadas, entre otros.).
Analizar la presencia de complicaciones en la salud de personas con limitaciones o
problemas especficos.
La informacin recogida por los observadores y evaluadores debe ser clasificada por temas, lo
que facilitar su posterior anlisis. Luego de realizada la clasificacin temtica se procede a
realizar el anlisis para identificar los puntos de mejoramiento a incorporar.
El simulacro debe servir para comprobar si se es capaz de gestionar con xito todas las
actividades previstas en su diseo y tras el anlisis de las mismas, corregir los probables
errores que pudieran detectarse al comparar lo hecho con los objetivos planteados.

16.2 Plan de mejora con resultado de simulacros y seguimiento:


Ver, GUIA RAPIDA N6-Plan de mejoramiento.

16.3 Evaluacin y mejoramiento del plan:


Ver, GUIA RAPIDA N6-Plan de mejoramiento.

17. (PON) COMPONENTE RESPUESTA A EMERGENCIAS EXTERNAS (Ver Protocolo P-


GTH-SST-011)
Tiene como objetivos:
Definir los criterios generales de organizacin, notificacin, registro, remisin, y
coordinacin en la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano ante una emergencia
externa.
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Definir la ubicacin de las diferentes reas de expansin y tratamiento en la clnica.


Asignar el personal a las diferentes reas de expansin y tratamiento en la clnica de
acuerdo con su categora y capacidad de atencin.
Asignar las funciones de acuerdo al rea y categora del personal.
Difundir y capacitar al personal en la respuesta en caso de una emergencia.

18. TARJETAS DE FUNCIONES DEL PERSONAL


ZONA AZUL
DIRECTOR GENERAL O DIRECTOR COMIT DE EMERGENCIA (Este ltimo por
delegacin directa de Direccin General).
Funciones:
Coordinador del rea azul:
Mxima instancia decisoria en el Plan de Emergencias.
Coordinador el PMU.
Establecer comunicacin con el CRUE, informando la situacin.
Lidera junto con el coordinador el Plan de Emergencias externo.
Proceder a la canalizacin necesaria para la consecucin de recursos externos.
Ofrecer la informacin a los medios de comunicacin.
Entregar informacin oficial a las familias de los colaboradores y pacientes.
Impartir orden de retorno a la normalidad.
Coordinar los grupos de apoyo externo.
Entregar funciones y responsabilidades a cada uno de los miembros del comit de
emergencia.
MIEMBROS DEL COMIT DE EMERGENCIA
Funciones:
Coordinador del rea azul:
Tomar la coordinacin de cada una de las reas del nivel operativo (logstico, de
operaciones, de comunicaciones internas, oficial de enlace, entre otras).
Recopilar la informacin necesaria para alimentar el informe final.
Estar disponible para realizar cualquier tarea que sea delegada por la Direccin
General o su representante.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 56 de 73

ZONA NARANJA

MDICO TRIAGE No 1 (Triage):


Funciones:
Coordinador del triage:
Ordenar a los vigilantes y voluntarios que ubiquen ordenadamente las victimas en el
rea de triage.
Evaluar rpidamente los pacientes clasifquelos segn la prioridad en rojos (crticos
recuperables), amarillos (atencin permanente pero no necesariamente inmediata),
negros (paciente critico no recuperable), verde (con lesiones menores), y blancos
(muertos).
Ordenar el traslado de los pacientes de acuerdo a la clasificacin de prioridades, a las
reas correspondientes.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Finalizado el triage, apoyar a otras reas

PROFESIONAL DE ENFERMERA TRIAGE No 1 (Triage):


Funciones:
Ordenar a los vigilantes y voluntarios que ubiquen ordenadamente las victimas en el
rea de triage.
Evaluar rpidamente los pacientes, clasificarlos segn la prioridad en rojos (crticos
recuperables), amarillos (atencin permanente pero no necesariamente inmediata),
negros (paciente critico no recuperable), verde (con lesiones menores), y blancos
(muertos).
Ordenar el traslado de los pacientes de acuerdo a la clasificacin de prioridades, a las
reas correspondientes.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Finalizado el triage, apoyar a otras reas

ZONA ROJA
MDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordinador del rea roja:
Coordinar las operaciones del rea roja.
Apoyar al Mdico general en la generacin de rdenes mdicas.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
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Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es


necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la
tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realizar procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicitar remisin de pacientes de acuerdo a su criterio mdico.
Mantener un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones de salud.
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera
permanente.

MDICO TRATANTE
Funciones:
Evaluar los lesionados en su rea. Reclasificarlos y cambiar el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la
tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales o cambiarlos cuando sea necesario.
Efectuar los procedimientos necesarios de acuerdo a sus capacidades.
Ordenar analgsicos, profilaxis y hacer las suturas complejas, las otras delegarlas a
enfermera.
Ordenar los exmenes de laboratorio estrictamente necesarios.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permita o un coordinador lo solicite
Ordenar el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
En caso de remisin informar al coordinador del rea para que realice los trmites
respectivos.

PROFESIONAL DE ENFERMERA
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 58 de 73

Iniciar tratamientos ordenados por el mdico.


Hacer notas de ingreso, registrar los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoyar al rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos
gastados en cada uno de los pacientes.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.
Hacer evaluar los pacientes por el mdico.
Coordinar las actividades de la auxiliar de enfermera
Realizar las suturas delegadas y supervisadas por el mdico que sean necesarias,
colocar antitetnicas de acuerdo a sus criterios.
Realizar procedimientos de acuerdo a su alcance y conocimiento.

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados.
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.

ZONA AMARILLA
MDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordinador del rea amarilla:
Coordinar las operaciones del rea amarilla.
Apoyar al mdico general en la generacin de rdenes mdicas.
Evaluar los lesionados en su rea. Reclasificarlos y cambiar el color de la tarjeta si es
necesario, pero conservar el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en
la tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 59 de 73

Realizar procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.


Solicitar remisin de pacientes de acuerdo a su criterio mdico.
Mantener un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones de salud.
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera
permanente.
Ordenar analgsicos, profilaxis y hacer las suturas complejas, las otras delguelas a
enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordenar el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.

PROFESIONAL DE ENFERMERA
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Iniciar tratamientos ordenados por el mdico.
Realizar procedimientos de acuerdo a su alcance.
Hacer notas de ingreso, registrar los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoyar el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos
gastado en cada uno de los pacientes.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.
Hacer evaluar los pacientes por el mdico.
Coordinar las actividades de la auxiliar de enfermera

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
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Canalizar y administrar lquidos intravenosos.


Aplicar los tratamientos indicados.
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.

ZONA VERDE

MDICO COORDINADOR
Coordinar las operaciones del rea verde.
Apoyar al mdico general en la generacin de rdenes mdicas.
Evaluar los lesionados en su rea. Reclasificarlos y cambiar el color de la tarjeta si es
necesario, pero conservar el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en
la tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realizar procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicitar remisin de pacientes de acuerdo a su criterio mdico.
Mantener un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones mdicas.
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera permanente
Ordenar analgsicos, profilaxis y hacer las suturas complejas, las otras delguelas a
enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.

PROFESIONAL DE ENFERMERA
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Iniciar tratamientos ordenados por el mdico.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 61 de 73

Realizar las suturas delegadas por el mdico que sean necesarias, colocar
antitetnicas de acuerdo a su criterio.
Realizar procedimientos de acuerdo a su alcance
Hacer notas de ingreso, registrar los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoyar el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos
gastados en cada uno de los pacientes.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.
Hacer evaluar los pacientes por el mdico.
Coordinar las actividades de la auxiliar de enfermera

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicar los tratamientos indicados.
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.

ZONA MARRN

MDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordinar las operaciones del rea marrn
Apoyar al mdico general en la generacin de rdenes mdicas.
Evaluar los lesionados en su rea. Reclasificarlos y cambiar el color de la tarjeta si es
necesario, pero conservar el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en
la tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realizar procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicitar remisin de pacientes de acuerdo a su criterio mdico
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 62 de 73

Mantener un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e


instituciones de salud.
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera
permanente.
Ordenar analgsicos, profilaxis y hacer las suturas complejas, las otras delguelas a
enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordenar el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares, ni a medios de comunicacin.

PROFESIONAL DE ENFERMERA
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Iniciar tratamientos ordenados por el mdico.
Realizar las suturas delegadas por el mdico que sean necesarias, colocar
antitetnicas de acuerdo a su criterio.
Realizar procedimientos de acuerdo a su alcance.
Hacer notas de ingreso, registrar los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoyar el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos
gastado en cada uno de los pacientes.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.
Hacer evaluar los pacientes por el mdico.
Coordinar las actividades de la auxiliar de enfermera.

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intravenosos.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 63 de 73

Aplicar los tratamientos indicados.


Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.

ZONA NEGRA

MDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordine las operaciones del rea negra.
Apoyar al mdico general en la generacin de rdenes mdicas.
Evaluar los lesionados en su rea. Reclasificarlos y cambiar el color de la tarjeta si es
necesario, pero conservar el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en
la tarjeta de TRIAGE.
Ordenar tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realizar procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicitar remisin de pacientes de acuerdo a su criterio mdico
Mantener un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones de salud.
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera
permanente.
Ordenar analgsicos, profilaxis y hacer las suturas complejas, las otras delguelas a
enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordenar el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares, ni a medios de comunicacin.

PROFESIONAL DE ENFERMERA
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 64 de 73

Iniciar tratamientos ordenados por el mdico.


Realizar las suturas delegadas y supervisada por el mdico que sean necesarias,
colocar antitetnicas de acuerdo a su criterio.
Realizar procedimientos de acuerdo a su alcance y conocimiento.
Hacer notas de ingreso, registrar los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoyar el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos
gastados en cada uno de los pacientes.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.
Hacer evaluar los pacientes por el mdico.
Coordinar las actividades de la auxiliar de enfermera

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intravenosos.
Aplicar los tratamientos indicados.
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.

ZONA FUCSIA
Anestesilogo.
Cirujano.
Ayudante quirrgico.
Enfermera.
Auxiliar de enfermera.
Instrumentadora quirrgica.

Funciones:
Las funciones asignadas para el equipo de ciruga, en sus actividades normales.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
HOSPITALARIO Pgina 65 de 73

ZONA BLANCA

MDICO Y/O ENFERMERA


Funciones:
Coordinar las operaciones del rea blanca.
Realizar las actas de defuncin correspondientes.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares, ni a medios de comunicacin.
Retroalimentar al comit de emergencias del estado de su rea de manera
permanente.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad
de tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
No aportar informacin de pacientes ni a familiares. ni a medios de comunicacin.

AUXILIAR DE ENFERMERA
Funciones:
Asistir la entrega de cadveres.
Realizar apoyo a las familias afectadas.
Generar los documentos administrativos necesarios.

APOYO INTERNO

JEFE DE BRIGADA
Funciones:
Liderar el plan de respuesta con su brigada.
Convocar a las brigadas de apoyo una vez declarada el estado de alarma.
No permitir el ingreso de curiosos, ni personal no autorizado.
Definir transporte para remisin de pacientes.
Consolidar informacin de pacientes por rea.
Asignar funciones y hacer cambios necesarios segn puntos crticos.
Diligenciar el registro colectivo anotando todos los datos que se necesiten.
En ausencia del coordinador general asumir sus funciones.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
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SERVICIO ADMINISTRATIVO
Funciones:
Recoger pedido en farmacia y regresar soporte.
Diligenciar el registro de consumo de medicamentos y otros.
Apoyar al auxiliar de enfermera en las funciones necesarias (administrativa)
Manejar el conmutador.
Buscar los telfonos de las instituciones ms cercanas tanto de I, II, III nivel de
atencin.
Realizar las llamadas a otras instituciones de acuerdo a lo solicitado por el coordinador
general.
Cuando le autoricen la remisin de un paciente anotar en un cuaderno: Nombres y
apellidos del paciente, documento de identidad, zona de ubicacin, nombre de la
institucin donde fue recibido, nombre del mdico que autorizo la remisin y
diagnstico.
Anotar el nombre de las instituciones donde no le reciban algn paciente y escribir la
razn y el nombre del funcionario.
Avisar inmediatamente a la auxiliar del rea de donde sea el paciente, cuando est lista
la autorizacin.
Tratar de ubicar varios pacientes en una misma institucin, recuerde que solo hay una
ambulancia.
Si no logra ubicar un paciente, favor avisar al coordinador tcnico y esperar
instrucciones.
No suministrar informacin a los familiares de los pacientes, ni a los medios de
comunicacin.

SERVICIOS GENERALES
Funciones:
Ubicarse en zona de ropera e iniciar las labores de aseo asignadas.
Informar al coordinador de servicios generales sobre faltantes en implementos de aseo.
Suplir con elementos de aseo las diferentes reas.
Si existen daos en baos, lavamanos o fugas de agua comunquelo con
mantenimiento y/o jefe de rea.
No establecer comunicacin no pertinente con los pacientes
Colaborar con la vigilancia.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
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Preparar caf para los empleados y tenerlo listo en la zona de descanso.


No suministrar informacin a los familiares ni a los medios de comunicacin.
Otras asignadas por el coordinador.

VIGILANCIA (SEGURIDAD FSICA)


Funciones:
Ubicarse en la entrada de la FHUM y no se mueva de este lugar.
No permitir el acceso de familiares de los pacientes a la FHUM.
No suministrar informacin a los familiares sobre el estado de salud de los pacientes, ni
a los medios de comunicacin.
Solo de la informacin autorizada por el coordinador.
Otras que le sean asignadas por el coordinador.
Restringir la salida de pacientes sin autorizacin.

AUXILIARES CLNICOS
Funciones:
Su funcin es colaborar con el transporte de pacientes desde la zona de triage
asignada, segn el color del Triage.
Despus de cada traslado regrese a la zona de Triage asignada o que le solicite.
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.

FARMACIA
Funciones:
Permanecer en la farmacia para la entrega inmediata de pedidos.
Hacer entrega de suministros, material mdico quirrgico y medicamentos segn
registro de solicitud.
Anotar cantidad despachada.
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de
comunicacin.
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
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PERSONAL RESPUESTA A LA EMERGENCIA EXTERNA


En caso de emergencia externa el personal se redistribuir de la siguiente forma para cubrir
las diferentes reas contempladas para tal fin.
rea Medico Jefe Auxiliar
Rojo
Amarillo
Verde
Negro
Blanco
Marrn
Fucsia
Naranja

19. MODELO DE TARJETAS


Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
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Fichas de clasificacin para pacientes lesionados en masa:

20. REFERENCIA OPERATIVA DE PACIENTES


Ver Procedimiento de Referencia y Contrarreferencia de un paciente PR-PA-GDA-003.

21. FLUJOGRAMA DEL PROCESO


Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
PLAN DE EMERGENCIA 22-02-2017
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22. MANEJO DE CADVERES EN MASA


El manejo de los fallecidos comprende una serie de actividades que comienzan con:
Determinar el rea destinada para la ubicacin transitoria de cadveres.
Coordinar con quien corresponda el transporte de cadveres y su disposicin final.
Coordinar con el rea de saneamiento ambiental la prevencin del impacto ambiental
generado por la descomposicin de cadveres.
Coordinar con la seccin operativa el apoyo psicolgico a familiares de vctimas
fallecidas.
Para el manejo de los cadveres se inicia con la clasificacin de los pacientes blancos
realizada desde el triage y la determinacin del fallecimiento de los pacientes negros posterior
a su ingreso a la institucin y su ubicacin en la zona de expansin.

22.1 Lugares de expansin para ubicacin de cadveres:


La ubicacin de los cadveres en caso de emergencia o desastre es uno de los aspectos que
se debe definir previamente, para FHUM se estipul que los sitios adecuados son:
Depsito de Cadveres o Tanatorio: Se encuentra ubicado en el primer piso pasillo de
lavandera, contiguo a la entrada de Urgencias, en esta rea se puede almacenar un
promedio de seis cuerpos, es el que comnmente se usa, pero no se podra ser utilizado en
caso de tener mayor cantidad de cuerpos o de sufrir afectaciones en la estructura.
Depsito de Cadveres Expansin: En caso que el nmero de cadveres supere la capacidad
del depsito usual, se determina que la zona de expansin mientras sea posible, ser un rea
ubicada en ___________________.

22.2 Identificacin de los cadveres:


Para la identificacin de cadveres, se utilizar una tarjeta blanca, mientras la identificacin de
los cuerpos sea posible se colocar su nombre, en caso contrario se deben ubicar en el sitio
indicado, por sexo (Mujeres - Hombres), Nios y Nias, se debe diligenciar el Registro
Individual de Cadveres (Anexos). El responsable de realizar esta labor es un brigadista y una
auxiliar de enfermera. El instituto de medicina legal es el responsable de realizar la
identificacin de los cuerpos segn los protocolos que ellos manejen en estos casos. En la
institucin nicamente se realizar una clasificacin de los cuerpos encontrados.

22.3 Depsito de cadveres:


Para manejar adecuadamente los cadveres que puedan llegar a presentarse como
consecuencia de una emergencia en nuestra institucin se deber adoptar temporalmente las
siguientes disposiciones, sin embargo, dependemos de las directrices que en su momento d
la Secretaria de Salud Municipal:
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Clasificar los cuerpos por sexo Hombre y Mujeres, Nios y Nias.


Guardarlos en una bolsa especial para cadveres.
Mantenerlos fuera del alcance de animales.
Protegerlos de la exposicin directa al sol y al agua para evitar su rpida
descomposicin.

22.4 Traslado de cadveres:


Dentro de la institucin el traslado de los cuerpos estar a cargo de los brigadistas de
emergencias y los camilleros. Una vez realizada la diligencia de levantamiento de los cuerpos
y los restos, se organizan para ser llevados hasta el lugar donde definitivamente se har su
estudio y depsito. Esto depender de muchos factores, entre ellos, la cantidad de fallecidos
que hayan sido identificados en la institucin, la disponibilidad de transporte y el lugar
dispuesto en el plan de emergencias municipal para la realizacin de necropsias, ya sea
medicina legal o salas alternas.

22.5 Informacin:
Para suministrar la informacin acerca de las personas fallecidas se debe mantener un censo
de los cadveres, el gerente o la persona que l delegue es la nica autorizada para dar
informacin sobre la emergencia, algunos aspectos a tener en cuenta son:
No suministrar nombres de fallecidos hasta cuando los parientes hayan sido notificados
oficialmente.
Evitar conjeturas, especulacin y opiniones personales.
Decir siempre la verdad.
Cuando no tenga la respuesta a la pregunta formulada, admtalo.
Preparar un breve informe de la situacin por escrito y pngalo a disposicin de los
representantes de los medios (incluya antecedentes, fotografas, grabaciones en audio
y vdeo apropiados).
No conceder entrevistas exclusivas.
Programar una rueda de prensa con todos los representantes de los medios y d a
todos la misma informacin al mismo tiempo.
Si nicamente se leer un informe preparado (y no responder preguntas hasta ms
tarde), dgalo desde el comienzo.
Ser tan accesible como le sea posible para dar seguimiento a las inquietudes de los
medios a fin de que no crean que les est ocultando informacin.
Permanecer en calma.
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22.6 Registro Individual de Cadveres:


Nombre de la persona: Gnero: F: ____ M: ____
Edad estimada: ________ Seales particulares cutneas (tatuajes,
lunares.):
infante: ____ nio: _____ si: ______ no: _____
adolescente: ____ Cul(es) ______
adulto: ____fsica general
Descripcin adulto de
mayor : ______
la Persona: _______________________

La persona vena: Hora de ingreso al servicio: Estado de


usuario cuando ingres:
Remitido: Si: ______ No: ______ vivo: ____
De dnde? Trado por otro: convaleciente: _____
Nombre de la persona que lo trajo: muerto: _______
__________________________________
Parentesco: Lugar de ocurrencia de la defuncin:
telfono: _______________________________
Causa de la defuncin:
De otro servicio de la institucin: ________________________________
Cul? Hora de la defuncin:
_________________________
Descripcin del estado general del cuerpo
(contusiones, lesiones.)
_______________________________
_____________________________________
_________________

23. BIBLIOGRAFA

http://www.lasalle.edu.co/wps/wcm/connect/ac678b9c-e2f6-4907-9bae-
Destino final del cuerpo: Medicina legal:
1fc280f69be5/plan-de-emergencias-candelaria.pdf?MOD=AJPERES
Entregado a familiares:
DIRECCION DE PREVENCION Y ATENCION DE EMERGENCIAS DE BOGOTA
DPAE. Gua para Elaborar Planes de Emergencia y Contingencias. Bogot 2009.
Decreto 1072 de 2015, Decreto nico reglamentario trabajo.
Resolucin 1016 de 1989, Ministerio de trabajo y seguridad social
NTC-1700, Higiene y Seguridad. Medidas de Seguridad en Edificaciones. Medios de
Evacuacin y Cdigo NFPA 101. Cdigo de Seguridad Humana.
NTC-2885, Higiene y Seguridad. Extintores Porttiles.
NTC-1867, Sistemas de seales contra incendio, instalaciones, mantenimiento y usos
RESOLUCIN 2400/79, ESTATUTO DE SEGURIDAD INDUSTRIAL, Por el cual se
establecen disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad industrial en los
establecimientos de trabajo
Plan Cdigo: PL-GTH-SST-001
Versin: 1
Vigente desde:
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24. CONTROL DE CAMBIO


CONTROL DE CAMBIOS
VERSIN FECHA HOJA N DESCRIPCIN DEL CAMBIO
1 22-02-2017 1 - 73 Creacin

ELABOR REVIS APROB

TCNICO SEGURIDAD Y COORDINADOR SEGURIDAD Y DIRECTOR ADMINISTRATIVO Y


SALUD EN EL TRABAJO SALUD EN EL TRABAJO FINANCIERO

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