Prlogo

La versin original del presente documento Guide mthodologique des interventions

dans la commu nication sociale en nutrition, fue preparada por el especialista Dr.
Michel Andrien y publicada en lengua francesa en 1993. Este documento fue
producido por el Servicio de Programas de Nutricin, Direccin de Alimentacin y
Nutricin, FAO, Roma. Posteriormente se public tambin la versin en lengua inglesa
Social Communication in nutrition: a methodology for intervention, en la FAO, Roma,
en el ao 1994.

Esta versin en espaol, es el resultado de diversos esfuerzos de colaboracin en la

traduccin, revisin, finalizacin y produccin de la misma. La traduccin y revisin
tcnica estuvo a cargo de un grupo de especialistas cubanos integrado por Manuel
Amador, Rafael Barroto, Mercedes Castro, Milsa Cobas, Yolanda Daz, Raquel
Fernndez, Ral Fuillerat, John Gay, Bertha Gonzlez y Mercedes Torrez. Diversas
personas especializadas en educacin y comunicacin en nutricin, fueron tambin
contactadas en pases de Latinoamrica para que enviaran sus comentarios sobre el
documento.

La produccin de la Gua se realiz en colaboracin con la Oficina Regional de la FAO

para Amrica Latina y el Caribe, Santiago de Chile, donde intervino tambin un equipo
profesional para la revisin final, edicin, diagramacin, ilustracin y publicacin, con
la colaboracin del Dr. Cecilio Morn, Oficial Regional de Alimentacin y Nutricin y de
la Nta. Sonia Olivares, del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos (INTA)
de la Universidad de Chile. La coordinacin de esta publicacin estuvo a cargo de la
Lic. Teresa Caldern, Oficial de Nutricin, Servicio de Programas de Nutricin,
Direccin de Alimentacin y Nutricin, FAO, Roma.

La versin en espaol, denominada Gua Metodolgica de Comunicacin Social en

Nutricin, presenta algunas diferencias conceptuales con relacin al documento
original en francs. Se resalta sobretodo, en forma ms explcita, la importancia y
necesidad de mantener una dinmica participativa en la ejecucin de las diferentes
etapas de planificacin en proyectos o actividades en educacin y comunicacin en
nutricin. Otro aspecto que se consider con mucha atencin es la necesidad de
conocer, valorizar y resaltar los hbitos alimentarios y comportamientos nutricionales
adecuados, en todas las poblaciones o grupos con los que se trabaje.

Se valora mucho la propuesta del autor sobre la necesidad de tener un conocimiento

profundo de las razones y problemas que llevan a una situacin de deterioro del nivel
de nutricin (considerando los problemas producidos tanto por un consumo
insuficiente de alimentos, as como aquellos relacionados con un consumo excesivo),
antes de iniciar cualquier accin en educacin y comunicacin en nutricin.

Captulo 1 Introduccin
1.1 Un enfoque global de la educacin en nutricin

En la dcada del ochenta se realiz una completa revisin de los conceptos,

estrategias y mtodos utilizados en la educacin en nutricin. Tradicionalmente, la
educacin en nutricin consista en orientaciones ofrecidas en los centros de salud y
servicios de extensin, con un empleo muchas veces inadecuado de algunas tcnicas
educativas, sobre todo de la charla, utilizada indiscriminadamente y con un sentido de
banco de transmisin fra de los cono-cimientos. Los contenidos muchas veces
basados en la descripcin de los nutrientes, eran seleccionados por el educador, sin
contar con un anlisis racional de la problemtica del educando, que englobe su
contexto psicosocial, cultural y econmico.

Este tipo de educacin en nutricin, llamada convencional, ha sido objeto de

numerosos anlisis. En la actualidad, se considera que este enfoque es inefectivo,
porque lleva al educando a asumir una actitud pasiva en el proceso de enseanza-
aprendizaje, ignorando el sentido activo que debe caracterizar dicho proceso, por parte
tanto de los educadores como de los educandos. Por otra parte, en este enfoque se
menciona el limitado o inexistente anlisis de las causas de la malnutricin, adems de
la utilizacin de slo un canal de comunicacin, el interpersonal (entre el educador y
un individuo o un grupo).

Durante las ltimas dos dcadas, equipos interdisciplinarios, en colaboracin con

personas involucradas en acciones educativas con la comunidad, han desarrollado
nuevos enfoques de la educacin en nutricin. El enfoque presentado en este Manual
se basa en el trabajo realizado por la Red para la Educacin en Nutricin en Africa
(RENA), esta red desarroll sus experiencias sobretodo en pases del Africa de lengua
francesa. Este enfoque fu desarrollado en su marco terico en un documento del cul
se utilizarn algunos elementos que son de inters para esta gua.

Inicialmente es necesario clarificar el marco de referencia del enfoque que se presenta

en esta gua. En educacin en nutricin existen dos situaciones distintas: la educacin
individual y la educacin al pblico en general.

La educacin individual es una comunicacin durante la cul existe un contacto

personal entre el agente de extensin (de salud y otros) y un miembro de la
comunidad, con el fin de mejorar su nivel de nutricin y el de su familia. Este enfoque
est fuera del mbito de esta gua.

La educacin al pblico (que ser tratada en esta gua), consiste en intervenciones

paramejorar las condiciones de salud, nutricin y otras, de la poblacin en general. La
educacin en nutricin utiliza la comunicacin social, para lograr cambios de mediano
o largo plazo en las conductas no deseadas de la poblacin, con relacin a la
alimentacin. Cuando la comunicacin interpersonal forma parte de esta estrategia,
tiene un papel complementario, porque refuerza las actividades destinadas a modificar
esta conducta no deseable de todo un grupo y no slo de un individuo aislado.

Qu se entiende por comunicacin social?

En esta gua se define la comunicacin social como: el conjunto de normas, implcitas

o explcitas, que rigen la forma en que interactan los individuos de una misma cultura.
En este sentido, la comunicacin social es la expresin de la cultura.

La educacin en nutricin del pblico consiste en intervenciones en la comunicacin

social (actualizacin de normas), con el fin de modificar los hbitos alimentarios no
deseados.

Las prcticas familiares durante las comidas estn determinadas por reglas tcitas que varan
de cultura en cultura. En una cultura, los nios comen en la misma mesa con sus padres, en
otras no. En una cultura, la mayor porcin de carne se da instintivamente al nio, mientras en
otras se da a los hombres que trabajan. Estos son ejemplos de normas implcitas de conducta.
La suma de estas normas es lo que se denomina la comunicacin social.

Para alcanzar xito en este cometido, toda actividad de educacin en nutricin debe
basarse en un cuidadoso estudio de las conductas, actitudes y prcticas de los grupos
de poblacin asistidos. Debe hacerse tambin un esfuerzo considerable en el campo
de la comunicacin, ya que solamente las estrategias de utilizacin de multimedios,
(utilizacin de varios canales de comunicacin), pueden enfrentar un desafo tan
ambicioso.

Dentro de este contexto la educacin en nutricin se define como: el conjunto de

actividades de comunicacin destinado a mejorar las prcticas alimentarias no
deseables, a travs de un cambio voluntario de las conductas relacionadas con
la alimentacin, teniendo como finalidad el mejoramiento del estado nutricional
de la poblacin.

1.2 Caractersticas del enfoque propuesto

Participacin de la comunidad

La participacin de la poblacin en los esfuerzos por resolver los problemas que la

afectan, es actualmente reconocida como una necesidad por la mayora de los
especialistas en desarrollo. Esta participacin es particularmente importante en
educacin en nutricin, porque su objetivo es modificar conductas no deseadas, que
pueden estar profundamente arraigadas en el contexto social y cultural de los
interesados.

Esta participacin puede obtenerse integrando a representantes de la poblacin en los

comits de planificacin, grupos de trabajo y otros donde se consideren programas,
proyectos o intervenciones directas en educacin en nutricin, dirigidas a mejorar las
condiciones de nutricin existentes. Se debe adems considerar la participacin
sistemtica de la poblacin en todas las etapas de planificacin de una intervencin
determinada, que abarquen desde el diagnstico, hasta la evaluacin.

Recientemente, se inagur en Tailandia un programa para prevenir la deficiencia de vitamina A.

Los organizadores del programa decidieron promover la produccin y consumo de calabaza,
que es particularmente rica en vitamina A. Esta decisin se tom despus de discutir con los
representantes de las comunidades involucradas. Se realizaron entrevistas con madres,
dirigentes de la comunidad y funcionarios de salud. La implementacin de las actividades de
comunicacin se encarg a grupos e instituciones reconocidos por la comunidad. Para la
evaluacn de este programa, se llam a voluntarios que trabajaban en el proyecto, as como a
miembros de las comunidades locales.

Accin global para el desarrollo

Las intervenciones de educacin en nutricin no deberan desarrollarse en forma

independiente, sino formando parte de programas ms amplios destinados a mejorar
las condiciones de salud, nutricin, nivel de ingresos, medio ambiente, etc., en un
contexto de desarrollo socioeconmico que tenga por finalidad mejorar la calidad de
vida de la poblacin. La educacin en nutricin debera ser parte de esta estrategia
para el desarrollo y no un fin en s misma.

En un proyecto realizado en Iringa, Tanzania, la comunicacin fue el catalizador

necesario para el desarrollo de proyectos por los miembros de la comunidad. En las
acciones de educacin en nutricin realizadas por los promotores, la forma como se
utiliz la comunicacin en temas de nutricin, di como resultado un proyecto
tremendamente exitoso. La comunicacin en nutricin condujo a la realizacin exitosa
de proyectos, con la activa participacin y movilizacin de las comunidades locales,
desarrollando proyectos de mejoramiento de las condiciones de salud, agua potable,
produccin agrcola, etc. Todas estas acciones contribuyeron a una significativa
reducin de la prevalencia de la desnutricin en la provincia de Iringa.

Consideraciones intersectoriales e interdisciplinarias

La educacin en nutricin es una actividad que requiere la activa participacin de

especialistas de diferentes sectores: Educacin, Comunicacin, Agricultura,
Horticultura, Salud Pblica, Nutricin, Comercio e Industria y otros. El anlisis de las
causas de la malnutricin revela que sta es el resultado de la interaccin de mltiples
factores, requiriendo una estrategia intersectorial. Incluso en acciones realizadas a
nivel de una aldea, se requiere un esfuerzo interdisciplinario (por ejemplo:
colaboracin entre el maestro, el trabajador agrcola y el trabajador de salud). Para
realizar un trabajo interdisciplinario, es esencial la colaboracin intersectorial, porque
es muy difcil encontrar a especialistas de todas las disciplinas necesarias en una
misma institucin. El enfoque de multimedios, debido al uso de diversos canales de
comunicacin, requiere de actividades intersectoriales que generalmente implican la
participacin de diversos departamentos de ministerios y otras instituciones.

Adopcin de un mtodo de planificacin racional

Muchas intervenciones en los campos de la agricultura, salud o nutricin, destinadas a

lograr cambios de hbitos no deseados, no tuvieron el xito esperado debido a una
planificacin inapropiada. Es cada vez mayor el nmero de agentes de desarrollo que
recurre a la planificacin por objetivos para plantificar sus proyectos.

La educacin nutricional es efectiva solamente cuando se basa en: - un anlisis

profundo del problema alimentario y nutricional, -una clara y precisa definicin de los
objetivos, y - una apropiada seleccin de los medios de comunicacin. El desarrollo de
un proceso de evaluacin continua es tambin necesario para reorientar las
estrategias y actividades en curso, en un proyecto de intervencin.

Captulo 2 Planificacin de una intervencin en

comunicacin social en nutricin
2.1 La lgica de la planificacin

El esquema para planificar las intervenciones de educacin en nutricin se basa en

una estructura terico-metodolgica y consta de cuatro fases:

i. concepcin; ii. formulacin; iii. implementacin y iv. evaluacin.

i. Concepcin

La primera fase del proceso de planificacin consiste en el estudio y anlisis de los

problemas alimentario nutricionales de la comunidad sobre la cual pretendemos
actuar, identificando los factores causales a ser abordados con la intervencin.

En esta Gua se desarrolla el mtodo de anlisis causal, el cual ha demostrado su

utilidad para realizar el diagnstico nutricional. Este mtodo consiste en construir un
esquema que muestre la red de factores que afectan el estado nutricional en un
contexto determinado. Es un modelo hipottico que ayuda al equipo responsable de la
implementacin del proyecto a elegir mejor los objetivos de la intervencin.

En este modelo invariablemente se identifican conductas humanas, sobre las cuales

puede focalizarse la intervencin en nutricin. En tal caso, la intervencin podr ser
considerada educativa, y ser por tanto necesario estudiar cuidadosamente los
factores que influyen sobre tales conductas y las prcticas o hbitos que se desea
modificar.

Esta es la etapa identificada por Green como diagnstico educativo. Ella muestra
claramente los factores sobre los cuales actuar para modificar las conductas en
cuestin.

Finalmente, al concluir esta fase de concepcin, ser necesario identificar los canales
y medios de comunicacin existentes, los grupos de referencia y de apoyo y por ltimo
las redes a travs de las cuales se diseminarn los mensajes para la educacin en
nutricin.

ii. Formulacin

Para planificar una estrategia, es necesario ante todo definir claramente los objetivos
generales (objetivos de desarrollo) y los objetivos especficos. El desarrollo de
objetivos es tratado en detalle en el documento Manejo de proyectos de alimentacin
y nutricin en comunidades. Gua didctica (Ver referencias). Esta es una etapa
fundamental en todo proyecto.

Estos objetivos deben ser definidos para cada grupo objetivo; e incluso, para
segmentos especficos de poblacin dentro de cada grupo objetivo.

La fase de concepcin y la determinacin de los factores que afectan las conductas a

ser modificadas, facilitan enormemente el diseo de los mensajes y materiales de
apoyo. Estos mensajes y materiales debern ser probados en el terreno, empleando
mtodos que consideren la participacin activa de la comunidad.

Los materiales de apoyo no pueden ser diseados hasta que se hayan seleccionado
los diversos medios a emplear. La seleccin de los medios es otro paso crucial en el
proceso de planificacin, sta se basa en los resultados del anlisis de los canales
potenciales para la comunicacin realizado durante la fase de concepcin, con el
objeto de establecer una ptima coordinacin entre ellos. Se debe tambin recalcar la
importancia de elegir con un criterio lgico aquellos medios que estn alalcance
permanente de la poblacin a la que se dirige el mensaje.

Con los resultados del anlisis de los potenciales canales para la comunicacin
realizado, se procede a una cuidadosa formulacin de un plan de multimedios. En este
plan, todas las actividades de comunicacin deben integrarse en un conjunto
coherente para optimizar sus resultados.

iii. Implementacin

En esta fase los materiales de apoyo, diseados durante la fase de formulacin,

debern ser producidos en pequea o gran escala, de acuerdo con la extensin y
alcance del proyecto. La mayor dificultad en esta etapa consistir en asegurar un
ptimo balance entre calidad y precio.

Esos medios sern de vital importancia para el desarrollo del programa, cualquiera sea
el enfoque del proyecto, ya que ser siempre necesario y beneficioso emplear
materiales de apoyo, con los cuales se podr reforzar la comunicacin interpersonal
de forma mucho ms efectiva.

La capacitacin o adiestramiento de los agentes de desarrollo es otra etapa

esencial. Es necesario establecer un sistema de adiestramiento continuo, para
asegurar que todas las personas involucradas en las diversas actividades de
comunicacin, representando diferentes sectores, desempeen las funciones
asignadas en forma adecuada.

Los agentes de desarrollo, sean trabajadores de salud, maestros, extensionistas

agrcolas o personas de otros sectores, debern estar familiarizados tanto con el
contenido de los mensajes, como con las tcnicas a emplear para comunicarlos
efectivamente. Ellos deben estar tambin informados acerca de sus responsabilidades
individuales dentro de la estrategia global. Estos aspectos sern importantes para la
comunicacin con la poblacin, de acuerdo con las modalidades definidas en las
etapas precedentes.

iv. Evaluacin

La evaluacin es un instrumento indispensable para asegurar y reestructurar las

actividades de comunicacin. Evaluar significa efectuar un anlisis crtico, objetivo y
sistemtico de las realizaciones y resultados de un proyecto o de una actividad, en
relacin con los objetivos propuestos, las estrategias utilizadas y los recursos
asignados (Ver Gua Didctica Manejo de Proyectos de Alimentacin y Nutricin en
Comunidades).

La evaluacin debe tener un carcter participativo, es decir, se realizar con la activa

participacin de los principales involucrados en la intervencin: los promotores de la
intervencin (reunidos a travs del Comit de Planificacin); los comunicadores; los
organismos patrocinadores y la propia poblacin (a travs de los representantes de la
comunidad).

La evaluacin deber responder a dos preguntas fundamentales:

Se han alcanzado los objetivos?

 La implementacin del proceso, logr satisfacer las expectativas de las
diversas personas involucradasy, por sobre todo, las de la poblacin afectada?

2.2 Esquema general de planificacin

2.3 Cmo se organiza el proceso de planificacin?

La primera actividad debera ser la constitucin de un Comit de Planificacin que

rena a los representantes de todas las partes involucradas.

Cules seran las funciones del Comit de Planificacin?

Supervisar todas las etapas de la planificacin del programa.

Asegurar la realizacin de todas las actividades programadas, desde la
concepcin hasta la evaluacin de la intervencin.
Reclutar a los tcnicos para la realizacin de las actividades.
Asegurar una buena integracin de la intervencin en comunicacin con los
programas de desarrollo del pas, regin o localidad involucrados.

Quines deberan formar parte del Comit de Planificacin?

La composicin del Comit ser variada, dependiendo de si la intervencin va a ser

realizada a nivel nacional, regional o local. Cualquiera que sea el nivel, sin embargo, la
composicin sectorial ser la misma.

A nivel nacional, puede pensarse en un Comit compuesto por un

representante del Ministerio de Planificacin; tcnicos que representen a los
ministerios que estn desarrollando actividades de educacin en nutricin;
organizaciones no gubernamentales (ONG) que trabajan en el pas; ciertas
empresas privadas (por ejemplo: compaas relacionadas con la produccin o
comercializacin de productos alimenticios); los patrocinadores y
representantes reconocidos de la poblacin.

La seleccin de los miembros de los comits debe resultar en un equipo

interdisciplinario: ste debe incluir por lo menos un nutricionista y un especialista en
comunicacin. Es tambin recomendable que al menos uno de los participantes haya
sido entrenado en comunicacin social en nutricin. Donde est disponible este
tcnico ser el recurso humano principal en todo el proceso de planificacin.

A nivel local, la representacin intersectorial e interdisciplinaria podr ser

asegurada por la presencia del maestro, el funcionario de salud, el
extensionista agrcola, representantes de asociaciones de trabajadores y
grupos femeninos locales, de las ONG y otras. La presencia de representantes
reconocidos de la poblacin garantizar la participacin de sta en el proceso
de toma de decisiones. Tambin en este nivel es recomendable contar al
menos con una persona entrenada en comunicacin social en nutricin para
facilitar el proceso.
El nivel regional es intermedio. Aqu existe la posibilidad de constituir un
Comit de Planificacin basado en el mismo modelo descrito anteriormente.

Una intervencin puede tener lugar a diferentes niveles al mismo tiempo. Por lo tanto,
ser oportuno hacer funcionar los comits de planificacin a esos diferentes niveles,
asegurando la coordinacin entre ellos.
Captulo 3 Identificacin de los problemas nutricionales
Cualquier intervencin nutricional debe iniciarse con la identificacin clara y precisa del
problema nutricional al cual estar dirigida.

Cul es el problema?
Cmo se manifiesta?
Cul es la poblacin afectada?
Cul es su impacto sobre la vida social, econmica y cultural de la poblacin
afectada?
Constituye un problema de salud pblica (problema de magnitud)?

La extensin y magnitud de un problema nutricional, los grupos afectados, su

importancia socioeconmica y su prioridad como problema de salud pblica, son
determinados por los trabajadores de la salud mediante la evaluacin del estado
nutricional de la poblacin. En un equipo multidisciplinario, el especialista en nutricin
ser el responsable de conducir los aspectos relativos a la determinacin del estado
de nutricin de una comunidad.

Las personas comprometidas con el diseo e implementacin de la intervencin en

comunicacin en nutricin, generalmente no requieren involucrarse en este ejercicio.
Por lo tanto, este Manual no tratar este aspecto, ofreciendo solamente un lineamiento
muy general.

Recordemos que los principales problemas nutricionales de los pases en vas de

desarrollo son: la desnutricin calrico-proteica, la anemia por carencia de hierro y los
trastornos relacionados con la deficiencia de yodo y vitamina A.

Sin embargo, un nmero creciente de pases enfrenta nuevos riesgos para la salud
vinculados con la alimentacin, como las enfermedades cardiovasculares y
cerebrovasculares, la hipertensin arterial, diabetes mellitus, cncer y condiciones
ligadas a ellos como la obesidad.

Evidentemente, las causas de estos diferentes problemas no son idnticas en todos

los pases. En consecuencia, las posibles soluciones y enfoques son tambin
variados, especialmente en aquellos aspectos que se relacionan con los contenidos
educativos y los mensajes que se deben comunicar a la poblacin.

Ms all de algunos mensajes que pueden ser casi universales (consuma una
alimentacin variada), existen especificidades propias en cada tema a ser tratado en
educacin en nutricin. Es por tanto necesario definir con precisin el problema
nutricional que va a ser objeto de intervencin y las causas que lo originan.

El prximo paso comprende un anlisis de las causas del problema nutricional, en el

rea donde se desea realizar la intervencin educativa. Este anlisis deber ser
realizado por un grupo interdisciplinario, donde se incluya tambin la participacin de
la comunidad.

Captulo 4 Causas de los problemas nutricionales

4.1 Cmo se realiza el anlisis causal?

Antes de una intervencin nutricional, educativa o de otro tipo, es indispensable

determinar las causas del problema que se ha identificado. Desde hace algn tiempo,
se reconoce que el anlisis causal es necesario para el diseo e implementacin de
programas exitosos de educacin en nutricin. Esto se debe a que los problemas
nutricionales son el resultado de la interaccin de numerosos y complejos factores
socioeconmicos, biolgicos y ambientales, y no de uno de ellos por separado.

Beghin et al. han definido un procedimiento para el anlisis de los factores que influyen
en el estado nutricional (relativo al problema especfico identificado). El resultado de
este anlisis se presenta en un esquema en forma de rbol, cuyas ramas conducen al
lector desde las causas ms cercanas a las ms alejadas. Es una red que muestra los
factores directos e indirectos que afectan el estado nutricional de la poblacin (Ver
figuras 1, 2 y 3).
Las etapas del proceso de anlisis causal son las siguientes:

1. Constitucin de un equipo interdisciplinario e intersectorial, que incluya

representantes de la poblacin implicada. Este grupo puede ser el mismo que
el Comit de Planificacin del proyecto de intervencin. Tambin puede ser
ms amplio, pero en ese caso deber incluir a todos los miembros del Comit
de Planificacin.
2. Una vez reunidos, los miembros del grupo debern establecer una lista de los
factores conocidos o que se presume afectan el estado nutricional de la
poblacin objetivo de la intervencin (ejemplos: los factores que afectan el
estado nutricional de los nios de 6 a 36 meses; los factores que contribuyen a
producir anemia en las embarazadas).
3. El grupo proceder a construir una cadena de causalidad, uniendo los factores
relacionados en forma progresiva, y organizndolos jerrquicamente, de
manera tal que resulten en una red de factores que afectan el estado
nutricional. Esta red es un modelo hipottico que podr evolucionar durante la
preparacin y ejecucin del programa.
4. En este modelo, el grupo identificar los factores sobre los cuales parece
oportuno actuar. La eleccin se hace en funcin de criterios definidos por el
grupo (por ejemplo: la factibilidad, la aceptabilidad, la presunta eficacia, el
costo, las exigencias de los patrocinadores y otros).
5. Entre esos factores, el grupo identificar aquellos que sean susceptibles de
abordar con una intervencin educativa: es decir los factores vinculados, por lo
menos parcialmente, a la conducta humana. Este ser el enfoque educativo
que se presentar ms adelante. Una informacin ms detallada aparece en
los trabajos de Andrien y Beghin (Ver referencias).

Un ejemplo de anlisis causal

En 1990, el servicio de lucha contra la malnutricin del Ministerio de Salud Pblica de

Marruecos realiz un anlisis causal previo a la implementacin de un programa de
comunicacin en nutricin.

Este anlisis se realiz con el propsito de determinar las intervenciones que el servicio
debera emprender para promover la lactancia y la vigilancia y monitoreo del crecimiento.
Alrededor de 20 participantes se reunieron en un seminario de 3 das. Los integrantes del
grupo procedan de diversos sectores, aunque el Ministerio de Salud estaba mejor
representado que los otros.

En la primera fase del anlisis, los participantes acordaron aceptar que los factores que
influyen directamente sobre el estado nutricional del nio de 0 a 5 aos son el consumo y la
utilizacin biolgica de los alimentos.

De acuerdo a esta decisin, los participantes procedier on a analizar esos dos factores al
primer nivel.

En la Figura 1, se reproduce la rama consumo alimentario del rbol de factores que influyen
sobre el estado nutricional de los nios de 0 a 5 aos.

A partir del anlisis de la Figura 1, el grupo decidi actuar sobre el factor lactancia materna,
cuya intervencin apareci en ambas ramas del rbol. Este factor fue objeto de un trabajo en
subgrupos. Los resultados del anlisis causal sobre la iniciacin y duracin de la lactancia
materna aparecen en las Figuras 2 y 3.

Para facilitar el trabajo de grupo, se ofrecen algunas reglas para la construccin del
modelo de anlisis causal:

1. La construccin del modelo progresa desde arriba hacia abajo, desde el efecto
a la causa ms inmediata.
2. Cada factor se desglosa por lo menos en otros dos al nivel inmediatamente
inferior.
3. Las ramas del modelo se expanden sobre los distintos factores; para la
mayora de stos, es posible generar indicadores (por ejemplo, el ingreso
familiar); para otros, es muy difcil o imposible generar indicadores (por
ejemplo, el apoyo familiar).
4. No deben escatimarse esfuerzos para identificar cada factor intermedio entre
dos elementos en la misma cadena causal.
5. La interaccin entre dos factores situados en la misma lnea horizontal no
aparece representada.
6. Cuando un factor aparece en distintas reas del modelo, debe repetirse el
factor en vez de dibujar conexiones laterales.
7. Los crculos de retroactividad (la causa convertida en efecto y viceversa), no
pueden ser mostrados en este modelo.
8. Los participantes en este anlisis deciden por anticipado el nivel al cual van a
trabajar, segn se considere el problema a nivel individual o colectivo.
9. Los participantes deben llegar a un compromiso entre el rigor y la inclusin de
todos los factores posibles en el modelo de una parte, y la simplicidad y
economa de la otra.
10. Los participantes debern estar de acuerdo acerca de cuando cesar el trabajo
en el modelo.

4.2 Cmo identificar las conductas que podran ser abordadas con una
intervencin?

Habitualmente existe una estrecha relacin entre la conducta humana y la nutricin,

tanto si el comportamiento est ligado a la produccin, conservacin o consumo de
alimentos, como a la salud individual. Por esta razn, cualquiera sea el tipo de
intervencin que se decida, es importante que el grupo considere la necesidad de
incluir un componente educativo. La comunicacin sirve as como estrategia bsica
para programas integrados.

La etapa de mayor inters para los comunicadores es la identificacin de las

conductas vinculadas a los factores que constituyen el objeto de la intervencin. Green
et al. la denominan diagnstico conductual.

En todos los casos, el grupo encargado del anlisis causal debe poner particular
atencin a las causas vinculadas con esa conducta. Slo esos factores sern posibles
de tratar con una intervencin educativa.

En ciertos casos, nicamente los factores conductuales sern el objeto de la

intervencin nutricional. Ciertos proyectos desarrollados de acuerdo con los principios
del mercadeo social, han mostrado que es posible influir favorablemente sobre el
estado nutricional de los nios por medio de programas educativos dirigidos a sus
padres.

En el trabajo realizado en Marruecos, la prctica de la lactancia materna fue objeto de

un anlisis complementario llevado a cabo por el mismo grupo de trabajo. Como se
ver ms adelante, esta segunda fase del anlisis permite la identificacin de los
factores que influyen en la conducta de amamantar en Marruecos.

La lactancia materna incluye dos componentes: iniciacin del amamantamiento (indicadores: si

la lactancia materna fue o no iniciada y el intervalo de tiempo entre el nacimiento y la iniciacin
de la lactancia); y la duracin de la lactancia materna (indicadores: duracin de la lactancia
materna exclusiva y duracin de la lactancia materna suplementada).

Un ejemplo se muestra en las Figuras 2 y 3.

Figura 1 Modelo de anlisis causal del estado nutricional

Figura 2 Ejemplo de un modelo causal sobre la lactancia materna: Diferentes
causas que determinan la puesta al pecho
Figura 3 Ejemplo de un modelo causal sobre lactancia materna: diferentes
causas que determinan la duracin de la lactancia
 Captulo 5 Estableciendo el diagnstico educativo
5.1. Qu preguntas nos haramos?

Factores que determinan la conducta

Una vez que han sido detectadas las conductas que debern ser modificadas, es
necesario analizarlas con ms profundidad a fin de identificar los factores que influyen
sobre ellas.

Es necesario considerar los factores externos y los factores internos al individuo. Los
primeros pueden ser de carcter econmico (por ejemplo: los ingresos); sociales (por
ejemplo: la legislacin); climticos (por ejemplo: estacin de lluvias); o geogrficos (por
ejemplo: naturaleza del suelo).

Los factores internos han sido analizados por distintos autores. Segn Leclercq, la
conducta humana es afectada por 5 factores: motivacin, conocimiento,
autoestima, decisin y destreza (saber qu hacer y cmo hacerlo).

El primero de los factores internos es la motivacin. Slo un individuo motivado

puede considerar la posibilidad de modificar una conducta habitual o de adoptar una
nueva conducta. Esta motivacin es el resultado de la toma de conciencia de la
importancia de un problema, de la percepcin de las consecuencias de su conducta o
de una conduta alternativa (Ejemplo: la madre toma conciencia de que su hijo tiene
mala salud porque est desnutrido; ella reconoce la importancia de modificar la
alimentacin diaria del nio).

El segundo factor es el conocimiento. Cuando el problema es percibido y existe

suficiente motivacin para realizar un cambio, es muy importante saber qu cambio
hay que hacer. Es en esta fase que interviene el conocimiento (Ejemplo: la madre
convencida de la necesidad de modificar la alimentacin diaria de su nio, sabe ques
necesario hacer: aumentar la racin adicionando los alimentos adecuados e
incrementando el nmero de comidas por da).

El tercer factor es la autoestima. Este factor ha adquirido gran importancia para los
educadores en salud. Ahora ellos comprenden que los cambios de conducta en
materia de salud son a menudo impedidos por la falta de confianza en s mismos de
los principales implicados en la accin (Ejemplo: aunque la madre conozca las
comidas que podra preparar para su hijo, ella necesita adems sentirse capaz de
prepararlas correctamente).

El cuarto factor es la decisin, que tiene relacin con el sistema de valores de la

persona. Entre numerosas posibilidades, la persona deber elegir lo que le conviene
ms, segn sus preferencias (Ejemplo: una madre que confa en s misma puede que
no cambie su conducta simplemente porque tiene otras prioridades. Ella puede decidir
no dedicar el tiempo necesario para la preparacin de las comidas de su hijo ms
pequeo. Esto puede no ser prioritario para ella. Entre las muchas soluciones que se
le propongan, ella elegir aquellas ms acordes con su sistema de valores y creencias
y el de su grupo de referencia).

El quinto factor es la destreza, facultad de saber qu hacer y cmo hacerlo. Cuando

una persona decide realizar un cambio, lo ensaya primero, pero su opcin depender
del resultado que obtenga. Si el resultado es positivo, continuar aplicando la nueva
idea, pero si es negativo, le surgirn dudas y lo abandonar (Ejemplo: una madre que
decide probar una nueva receta para preparar los alimentos de su hijo, juzgar el
resultado de la comida cuando est cocinada. Si el resultado es positivo, seguir
usando la receta, pero si es negativo, no la usar ms).

El modelo de Leclerq no toma en cuenta los factores externos. Es evidente que estos
factores influyen sobre los patrones de conducta y las decisiones.

En alimentacin y nutricin, los factores externos son de importancia fundamental: la

disponibilidad de alimentos, el acceso a los servicios de salud y el ingreso familiar son
ejemplos de factores que pueden impedir o favorecer la adopcin de una conducta.
Entre los factores que influyen en la puesta en marcha de una accin, es
indispensable identificar aquellos que dependen directamente de las personas
implicadas y aquellos que desafortunadamente estn fuera de su control. Los ltimos
pueden ser tan poderosos, que todo intento de modificar las conductas sin tomarlos en
consideracin llevara al fracaso. (Ejemplo: en caso de una hambruna debida a una
sequa, es muy difl que la gente pueda mantener una alimentacin adecuada si los
alimentos necesarios no estn disponibles).

En cualquier circunstancia, es esencial comprender por qu la gente se comporta de

una u otra forma. En general la gente tiene razones vlidas (en su opinin) para
comportarse de una cierta manera. Es importante descubrir cules son esas razones
antes de intentar hacer cambios en sus hbitos.

Canales de comunicacin

El segundo aspecto a ser tratado en un diagnstico educativo concierne a los canales

de comunicacin. En nutricin, la comunicacin se realiza a travs de diversos
canales, que pueden ser interpersonales o a travs de medios masivos de
comunicacin.

Las preguntas que necesitan ser respondidas son:

Cules son los canales de comunicacin en la comunidad involucrada? (que

puede ser tan amplia como todo el pas o limitada a una localidad)
Cules son las formas de transmisin de informacin, las personas y las
instituciones influyentes?

Estas preguntas pueden tener respuestas generales, pero aquellas que tienen relacin
especfica con el campo de la nutricin son particularmente importantes. Diversas
personas e instituciones pueden de hecho, jugar un papel ms importante en la
comunicacin en nutricin que en otras reas (Ejemplo: una suegra o la abuela
pueden tener gran influencia en la alimentacin del nio, la que es menor en la compra
de alimentos de la familia).

5.2. Cmo realizer un diagnstico educativo

Existen diversos mtodos que pueden ser utilizados para obtener una apreciacin
rpida de la situacin existente. Entre ellos se encuentran la evaluacin participativa
rural rpida o el procedimiento de evaluacin rpida (RAP) o la evaluacin etnogrfica
rpida (REA). Lo importante es seleccionar el mtodo ms apropiado en cada
situacin.

Los mtodos propuestos pueden ser usados en una variedad de situaciones de

acuerdo a las necesidades del programa. Cuando se usan en conjunto, como parte de
una evaluacin global para un diagnstico educativo de la poblacin en riesgo, pueden
proporcionar un cuadro muy claro de la realidad de la vida de la gente.

5.3. Cinco mtodos para acopiar informacin til

Cmo analizar los factores que influyen sobre las conductas asociadas a la nutricin?
Cmo identificar los canales activos de comunicacin en una comunidad dada?.
Las Fichas Tcnicas 1 a 5 proveen diferentes opciones para recolectar informacin,
las que combinadas permitirn al Comit de Planificacin conocer la realidad de la
poblacin que recibir la intervencin.

Adems de los mtodos de recoleccin de datos descritos, es posible recoger datos

importantes durante la ejecucin de la intervencin, a travs de las opiniones y
sugerencias surgidas en las reuniones con grupos de la poblacin. En las discusiones
de grupo que se planteen a este nivel, es recomendable establecer canales de
comunicacin en dos direcciones. Es aun ms esencial tratar de comprender el
sistema de comunicacin usado por la poblacin objetivo, antes de estudiar los hbitos
de alimentacin.

Ficha tcnica 1
Revisin de la literatura

Cul es el propsito?

Las cuestiones relacionadas con la comunicacin en la comunidad, la salud individual

y la produccin y consumo de alimentos, han sido ampliamente abordados en la
literatura. Antes de iniciar nuevos estudios, muchas veces costosos, es aconsejable
revisar la literatura, incluyendo los informes no publicados y todo documento accesible,
ya que en ellos se encontrar respuesta a gran parte de las preguntas que surgen
antes de iniciar un programa.

Cmo hacer?

La primera etapa consiste en definir precisamente qu se busca. La extensin del

tema no deber ser muy amplia. Ejemplo: el desarrollo agrcola del pas es un tpico
sobre el cual existe gran cantidad de informacin, que puede ser til para el estudio
del programa de comunicacin. El rea de estudio debera estar centrada en tres
puntos principales: el campo de estudio, el contexto social o geogrfico y el perodo de
inters (por ejemplo: produccin familiar de alimentos ricos en vitamina A en la regin
de Riobamba, Ecuador en 1990).

La segunda etapa consiste en identificar los lugares donde obtener la informacin. Las
bibliotecas y los centros de documentacin tienen una doble ventaja, el material est
ya clasificado y cuentan con especialistas que pueden ayudar en la bsqueda.

Los centros de documentacin de las Organizaciones Internacionales son un recurso

valioso que no debe olvidarse. Aunque gran parte del material disponible no haya sido
publicado, es no obstante, una fuente muy til de informacin. Las secciones tcnicas
de institutos y ministerios con frecuencia tienen tambin informacin valiosa.

Cmo realizar la bsqueda?

Existen dos formas bsicas de conducir la bsqueda. Un mtodo incluye la bsqueda

de ndices bibliogrficos de artculos recientes y estudios sobre el tpico en particular.
Tambin se pueden revisar las referencias bibliogrficas citadas por los autores de las
obras que se consideren de inters.

La otra es la bsqueda sistemtica en los catlogos de las bibliotecas (autor, ttulo,

tpico, palabras clave). Si el sistema est computarizado, la bsqueda se facilita
enormemente.
Algunas bases de datos son accesibles por medio del Modem. Ellas permiten al
usuario un rpido acceso a referencias que no estn disponibles en el pas. Otros
centros de documentacin proveern informacin que puede ser solicitada por correo.
Ejemplos: Centro Latinoamericano y del Caribe de Informacin en Ciencias Mdicas
(BIREME) Rua Botucatu 862 Vila Clementino CEP 04023-901 Sao Paulo, SP Brasil;
Centro Internacional de la Infancia de Francia (Chateau de Longchamps, Bois de
Boulogne, 75016 Paris) y la Unidad de Documentacin APHA en los Estados Unidos
(APHA 1015 15th Street NW Washington DC 20005 USA).

Ficha tcnica 2
Entrevistas en un local central

Cul es su propsito?

Estas entrevistas permiten una rpida recoleccin de un nmero significativo de

personas, reunidas en un lugar especfico por razones distintas de las de la encuesta.

Cmo hacerlas?

Se trata de elegir un lugar donde se renan los miembros de la poblacin objetivo

(Ejemplo: pacientes en un hospital; madres de nios pequeos en los centros de salud
materna e infantil; amas de casa en el mercado y otros).

Es necesario preparar y ensayar un formulario especfico para realizar las entrevistas.

Estas no deben ser demasiado extensas ya que la gente, al no haber sido informada
previamente, problemente no querr emplear mucho tiempo en responder.

Los entrevistadores irn al lugar seleccionado y realizarn la investigacin con

personas que correspondan al perfil requerido, por ejemplo madres de lactantes,
adolescentes de sexo femenino, otros. Como habitualmente habr muchas personas
presentes, ser posible encuestar un gran nmero de personas en un corto perodo de
tiempo. Esta es la principal ventaja del mtodo.

Algunas personas estarn dispuestas a contestar las preguntas, mientras otras

rehusarn hacerlo. Este es un primer sesgo de muestreo. De cualquier modo, las
personas entrevistadas en un lugar central de reunin, no son verdaderamente
representativas de la poblacin objetivo, cualquiera sea el nmero de personas
entrevistadas.
Aun cuando las personas entrevistadas en un lugar pblico no sean estadsticamente
representativas de la poblacin objetivo, la muestra generalmente es ms grande que
las empleadas en las entrevistas personales exhaustivas o de grupos focals. Por esta
razn, esta clase de encuestas provee informacin til sobre la poblacin que debe ser
estudiada.

Cmo emplear los resultados?

Los hallazgos de la encuesta pueden ser presentados en forma de tablas como la

siguiente:

Ejemplo 1: Descripcin de la muestra

%
Mujeres de 20 a 40 aos 96 60
Mujeres de 40 aos y ms 64 40
Total 160 100

Ejemplo 2: Las respuestas

Existen diferencias entre las preguntas cerradas (la persona entrevistada debe
escoger entre varias respuestas propuestas por el encuestador), y las preguntas
abiertas (el entrevistado responde libremente). Es muy fcil presentar las respuestas a
las preguntas cerradas en una tabla, ya que todo los que se requiere es un listado de
respuestas propuestas y la frecuencia de cada una de ellas.

Ejemplo: Compr usted frijoles hoy en el mercado?

S 32 20%
No 128 80%
Total 160 100%

Las respuestas a las preguntas abiertas son analizadas en forma diferente. Aqu todas
las respuestas dadas por las personas entrevistadas deben ser consideradas.

Ejemplo: Qu alimentos compr usted hoy en el mercado?

Frijoles 40 25%
Pescado 32 20%

Ejemplo: Por qu come usted pescado? (Varias respuestas posibles)

Porque me gusta 28 70%

Porque es bueno para mi salud 16 40%
Porque est barato 14 35%
etc.

Cmo presentar las conclusiones?

Como la muestra de poblacin encuestada no es representativa de la audiencia
objetivo, deben evitarse las generalizaciones. Sin embargo, el resultado de la encuesta
puede permitir la formulacin de hiptesis sobre ciertas conductas y sus causas.

Esas hiptesis pueden ser probadas realizando una encuesta CAP (conocimientos,
actitudes y prcticas), usando una muestra representativa de la poblacin estudiada.
La encuesta CAP ser detallada ms adelante.

Ficha tcnica 3
Entrevistas individuales en profundidad

Cul es su propsito?

Ciertas personas, por sus actividades profesionales o su posicin en la sociedad,

pueden poseer conocimientos particulares sobre un determinado aspecto. Las
entrevistas individuales en profundidad con una persona o una muestra de ellas
durante una hora o ms, permitirn profundizar en el conocimiento del tema que
interesa.

Cmo realizar las entrevistas?

Las entrevistas individuales debern ser conducidas por personas bien entrenadas y si
es posible, por miembros del Comit de Planificacin. Esto es para eliminar el riesgo
de perder informacin importante.

El entrevistador deber ser capaz de ganarse la confianza del encuestado, de forma

tal que ste se sienta libre de contestar las preguntas que se le formulen. El lugar
donde se realice la entrevista debe ser lo suficientemente confortable y privado para
permitir un dilogo franco y directo. El dilogo nunca deber ser interrumpido de
manera intempestiva.

Estas entrevistas pueden ser grabadas si el entrevistado acepta, lo que permitir al

encuestador concentrarse ms en la entrevista que en tomar notas.

Cmo elaborar la gua de la entrevista?

El entrevistador usa una gua elaborada en funcin de los objetivos que plantea el
Comit de Planificacin y hace uso de preguntas abiertas. Esta gua semidirectiva,
deja en libertad la forma de ordenar y formular las preguntas y de hacer otras no
previstas inicialmente durante la propia entrevista.

La gua es importante para mantener la entrevista dentro del marco del tema en
cuestin. Sin embargo, se debe tener tambin en consideracin la competencia que
tiene el que responde sobre el asunto.

Algunos ejemplos de preguntas.

Cules han sido sus experiencias en actividades o programas para prevenir la

desnutricin en esta regin?
En su opinin cules son las principales causas de la desnutricin de los
nios menores de 5 aos en esta regin (o cules son los problemas
especficos)?
 Existen hbitos o prcticas alimentarias que usted cree contribuyen a la mala
nutricin en esta regin?
Podemos cambiar algunos? Cules? Por qu?

La informacin recogida es de naturaleza cualitativa. Las opiniones expresadas por los

entrevistados generalmente son subjetivas. Por esta razn, el Comit conceder
credibilidad a los hallazgos dependendiendo de su evaluacin acerca de la credibilidad
de la persona en particular.

Ficha tcnica 4
Grupos focales

Cul es el propsito?

Los grupos focales son utilizados para obtener datos cualitativos sobre las opiniones,
creencias, actitudes y valores relacionados con un aspecto o tema especfico.

Cmo realizar las sesiones?

Con la gua de un facilitador bien entrenado, se convoca a grupos de 8 a 12 personas

para discutir un tema especfico: consumo de alimentos, alimentacin de los nios de
6 a 12 meses, lactancia materna, etc.

Estos grupos, para ser productivos, deben ser homogneos, factor que da mayor
libertad de expresin. Para determinar que caractersticas importantes deben ser
tomadas en cuenta para asegurar la homogeneidad del grupo, es necesario considerar
el tema especfico a ser discutido. Es esencial que el grupo no incluya personas con
grandes diferencias en nivel socioeconmico, niveles educacionales, edad o incluso
sexo. Los aspectos relacionados con la maternidad deben ser discutidos con
diferentes grupos de mujeres: aqullas que tienen hijos y las que no los tienen. Lo
mismo se aplica a muestras relacionadas con la produccin agrcola: es necesario
diferenciar entre pequeos campesinos y los grandes propietarios de tierras.

El facilitador constituye sus grupos de forma que reflejen la diversidad de la sociedad

que l estudia. El objetivo no es, sin embargo, obtener una muestra representativa. Se
puede verificar las nuevas informaciones que los grupos focales aporten sobre el tema
tratado.

Ejemplo:

Para estudiar la resistencia de las mujeres a usar anticonceptivos en una localidad

rural, se formaron 8 grupos focales como se indica en la siguiente tabla:

Que usan Que no usan

anticonceptivos anticonceptivos

Mujeres alfabetizadas sin nios 1A 1B

Mujeres analfabetas sin nios 2A 2B

Mujeres alfabetizadas con

3A 3B
nios

Mujeres analfabetas con nios 4A 4B

El que las mujeres hubieran tenido hijos o no y la educacin fueron considerados
como criterios relevantes en el uso de anticonceptivos. Con esta base se constituyeron
los grupos focales. No es necesario formar todas las combinaciones posibles. Si
existen muy pocas mujeres analfabetas sin hijos, no es necesario formar un grupo con
estas caractersticas.

Cmo elaborar la gua?

Para desarrollar el cuestionario a utilizar durante una sesin de grupo focal es

necesario considerar los siguientes pasos:

1. Definir claramente los objetivos de la investigacin.

2. Hacer una lista de las reas temticas para aumentar la probabilidad de
recolectar toda la informacin requerida.
3. Disear la gua incluyendo varios puntos de cada tema a ser estudiado, para
cubrirlo adecuadamente.

La gua debe ser probada y reformulada antes de usarla en las sesiones de grupos
focales. El cuestionario es semiestructurado y generalmente dura sesenta a noventa
minutos. El facilitador debe ser flexible para adaptarse rpidamente a la direccin de la
discusin y modificar el contenido o secuencia de las preguntas originales, si es
necesario. El facilitador puede dirigir al grupo en una discusin del tema en
profundidad, escuchando cuidadosamente y tratando de determinar las razones de las
ideas expresadas.

El facilitador es asistido por una persona que registra las ideas y opiniones y la manera
en las que ellas son expresadas. El uso de una grabadora puede facilitar
enormemente el anlisis de la informacin recolectada.

Cmo analizar la informacin?

Es necesario recordar que los datos recolectados son cualitativos. Un error comn es
la generalizacin de informacin en afirmaciones tales como: la mayora de las
personas piensan que O x porcentaje de la poblacin piensa que. Los datos
recolectados en una sesin de grupo focal son slo opiniones, tiles para entender las
conductas de la poblacin o para el diseo de mensajes efectivos orientados a influir
sobre esas conductas. Por lo tanto, los datos no pueden ser usados para generalizar
sobre las caractersticas de la poblacin estudiada.

En algunos casos, una opinin expresada por un slo individuo del grupo, resulta la
informacin ms til para el programa. En otros grupos, los comentarios (verbales o no
verbales), sobre una opinin expresada por el miembro de un grupo, puede resultar la
ms pertinente.

El informe que sigue a una sesin de grupo focal no requiere ser muy largo. El deber
ayudar a los comunicadores a entender por qu las personas se comportan de cierta
manera y cules son las razones subyacentes para esta conducta. Esto aadira una
nueva dimensin a la comprensin de estos fenmenos.

Ficha tcnica 5
La observacin

Cul es el propsito?
A menudo se dice, con razn, que las personas entrevistadas en el curso de una
encuesta conducida con un cuestionario, dan las respuestas que ellos creen que el
encuestador espera oir. Este fenmeno de prestigio social deseado es ciertamente
de mucha menos importancia entre las personas que son objeto de una entrevista
individual en profundidad o de grupos focales.

Sin embargo, cuando las personas hablan acerca de sus prcticas, creencias y
valores, ellos distorsionan la verdad para dar a su interlocutor una imagen favorable de
s mismos. Esto es y ser inevitable.

La observacin de las actividades humanas fuera de su contexto es parcialmente

superada por la observacin de las personas en su medio normal. Este mtodo
demanda mayor objetividad en descubrir y comprender la conducta humana.

Mtodos

Dos mtodos de observacin deben ser claramente distinguidos:

La observacin participativa

Se utiliza en antropologa. La tcnica fue inicialmente presentada por Malinowski en

1922. Desde entonces, ha tenido muchos seguidores. Entre ellos existen diversos
antroplogos clebres. Es imposible describir en breves lneas una tcnica que
requiere extenso entrenamiento terico y prctico.

El investigador se convierte en parte de la vida de los miembros de la comunidad

cuyas prcticas trata de estudiar. Mientras vive en la comunidad, observa la vida diaria
y hace anotaciones en privado. El interpreta continuamente los hallazgos de sus
observaciones, que sirven de gua para investigaciones futuras.

El xito de este enfoque antropolgico se explica por su perfil etnogrfico que

comprende una completa descripcin de la comunidad, su sistema social, sus
creencias y sus estilos de vida. Para desarrollar este perfil, los antroplogos basan su
estudio, no slo en la observacin, sino tambin en entrevistas en profundidad con
informantes de la comunidad que se estudia.

La observacin sistemtica

La observacin sistemtica de ciertas prcticas, es ms que una tcnica etnogrfica y

antropolgica. Se trata de realizar un informe detallado de ciertas conductas
particulares. Por ejemplo: las conductas sobre la lactancia materna han sido objeto de
descripciones detalladas, comparando las diferentes conductas agregadas.

Las tcnicas de observacin son muy objetivas; se trata de contar la frecuencia de

aparicin de los comportamientos, establecer el orden en el que aparecen, el tiempo
dedicado a cada uno, etc.

En ambas tcnicas, los observadores deben recordar que su presencia puede afectar
la conducta de las personas que son observadas. Sin embargo, manteniendo un
mnimo de discrecin, los observadores pueden tener xito en obtener una descripcin
ms o menos realista de la vida cotidiana.
El cuadro de realidad revelado por estas tcnicas es tan verdadero como puede
esperarse, ms que con cualquier entrevista conducida con un cuestionario.

Cmo analizar los resultados?

Ambos mtodos pueden proporcionar informacin til en la preparacin de una

intervencin educativa en nutricin.

La observacin a travs de la participacin, ayuda a ubicar las prcticas en su

contexto cultural y as obtener una mejor comprensin de sus causas subyacentes.
Tambin capacita a los planificadores a predecir mejor los efectos del cambio de esas
prcticas.

La observacin sistemtica ayudar a proveer una explicacin detallada de las

conductas y las ventajas y desventajas de cada una de ellas.

El anlisis de incluso el comportamiento ms insignificante facilita la definicin del

mensaje apropiado para estimular una conducta especfica.

5.4. Encuestas CAP

La encuesta CAP busca determinar el conocimiento (C), actitudes (A) y prcticas (P)
de una poblacin. Se basa en un cuestionario utilizado en una muestra representativa
de la poblacin estudiada.

La encuesta CAP tambin puede ser usada en la evaluacin de un programa. En este

caso, la encuesta se realiza antes y despus de la intervencin.

Para distinguir los efectos de la intervencin, es necesario aplicar la misma encuesta

en un grupo control, sto es, en una comunidad no expuesta a la intervencin.

Se han hecho varias crticas a las encuestas CAP:

La informacin recogida no es siempre vlida. Los encuestados pueden no

haber dado respuestas verdicas.
Se ha dicho que la informacin obtenida es generalmente superficial, ya que el
mtodo de entrevista por cuestionario no permite profundizar en los aspectos
tratados.
El anlisis y el tratamiento de los datos, plantea a menudo un problema para
aqullos que no poseen sistemas computarizados.
No obstante, es importante recordar los elementos esenciales de la encuesta CAP:

1. El cuestionario debe ser formulado cuidadosamente. Generalmente est compuesto de

preguntas cerradas para facilitar el anlisis de los datos y es el resultado de un largo
trabajo preparatorio. Se trata de identificar las preguntas pertinentes (los hallagos de
los mtodos cualitativos de investigacin antes descritos pueden ser tiles). Las
preguntas necesitan ser formuladas, preensayadas y corregidas antes de que el
cuestionario final est listo.

La extensin del cuestionario deber ser adaptada al tiempo que los encuestados
puedan dedicar a la investigacin. El cuestionario deber basarse en los objetivos del
estudio. Las preguntas no relacionadas con los objetivos del estudio debern ser
eliminadas.

2. La muestra debe ser representativa de la poblacin en estudio. Para extrapolar las

conclusiones a la totalidad de la poblacin, el margen de error usado para determinar la
muestra, deber ser pequeo. El tamao muestral ser lo suficientemente amplio y la
muestra deber ser aleatoria. Se requiere algn conocimiento o asesora estadstica
para cumplir esas dos condiciones.
3. Es vital contar con una organizacin rigurosa. Los entrevistadores debern estar bien
entrenados y la entrevista estandarizada, pues de lo contrario las fuentes de sesgo del
entrevistador afectarn significativamente los resultados del estudio.
4. Se necesita un tratamiento rpido y eficiente de los datos recogidos. El manejo y
anlisis computarizado de los datos es preferible al tratamiento manual, ya que aquel
es mucho ms eficiente. Considerar por ejemplo, los meses de duro trabajo que se
requeriran para analizar 20 mil preguntas (40 x 500 personas) manualmente.

5.5. Seleccin de un mtodo

No existe un mtodo nico para la mejor recoleccin de datos. Cada mtodo tiene sus
ventajas y limitaciones. Con frecuencia la combinacin de varios mtodos ofrece los
mejores resultados. La Ficha Tcnica 6 es una comparacin de 6 mtodos de
recoleccin de datos segn 6 criterios. La seleccin de una combinacin particular de
mtodos depende de los objetivos del estudio y de los recursos disponibles.

Ficha tcnica 6
Comparacin de 6 mtodos de recoleccin de datos para el diagnstico
educacional

A. Tipo de B. Nivel de C. D. E. Posibles F.

datos competen Tiempo Costo dificultades Limitacione
recolectado cia necesari s
s requerido o

1. Los datos Buen Pocos Bajo La No siempre

Revisin disponibles conocimien das o informacin se puede
de la en la to del semanas a veces no determinar la
literatura literatura tpico en el dependie es validez y
varan de un cual se ndo del fcilmente confiabilidad
pas a otro, realiza la tpico en accesible, de los datos
pero pueden revisin cuestin especialmen obtenidos
dar mucha te en reas
ms fuera de la
informacin ciudad
de la
 esperada

2. Los datos Los Pocos Bajo Falta de No son

Entrevist pueden ser encuestado das a disposicin estadsticam
as recogidos de res deben tiempo de las ente
realizada un nmero haber completo personas a representativ
s en un significativo recibido participar en as, a pesar
local de personas, entrenamie las de la valiosa
central en un lugar nto bsico. entrevistas informacin
muy Supervisor que puede
concurido es capaces recogerse.
por la de Los datos
poblacin asesorarlos pueden ser
objetivo y de superficiales
analizar los
datos
recogidos

3. Datos Los Unos Bastant Identificar Enfoques

Entrevist recogidos de encuestado pocos e buenos subjetivos de
as un grupo res deben das o costoso entrevistado la situacin
individual limitado de tener un semanas, res
es en personas buen dependie
profundid conocimien ndo del
ad to del nmero
tpico, ser de
capaces de personas
conducir a
entrevitas entrevista
en r
profundida
d y analizar
los datos
recogidos

4. Grupos Datos Facilitadore Unas Econmi Determinar No son

focales recogidos de sy pocas co si no el nmero y estadsticam
grupos de registrador semanas se la ente
personas de es realizan composicin representativ
la poblacin entrenados muchas de los os, no
objetivo en moderar sesione grupos. importa el
la s Reclutar los nmero de
discusin y participantes encuestados
en la . Favorecer
observaci la libre
n y registro, expresin.
as como Interpretar
en el los datos
anlisis de
los datos

5. Datos Los Varias Muy Poder Sesgos

Tcnicas obtenidos de investigaor semanas, costosa enfocar debidos a la
de la es deben incluso s por el adecuadam percepcin
observaci observacin estar bien meses nivel ente los que las
n directa de entrenados requerid elementos personas
hogares ; se o y la de entrevistadas
seleccionado necesitarn duracin observacin tienen del
s, e antroplog del encuestador
interpretados os sociales trabajo
 junto con la si se
informacin requiere un
recogida en perfil
las etnogrfico
entrevistas

6. Datos Destreza Varios Muy Terminacin Sesgos

Encuesta obtenidos de para meses costosa del proceso debido a
s en una muestra elaborar s sin omisin deseos de
terreno estadsticam los de los pasos prestigio
ente cuestionari necesarios social. La
representativ os, definir informacin
a de la la puede ser
poblacin composici superficial
objetivo n y tamao
de la
muestra,
conducir la
encuesta y
para la
organizaci
n y anlisis
estadstico
de los
datos

Captulo 6 Formulacin de los objetivos

6.1 Cmo identificar la audiencia para una intervencin?

La audiencia objetivo de una intervencin educativa est constituida por diferentes

grupos. Con el fin de adaptar los enfoques a cada grupo, es necesario establecer las
diferencias existentes entre ellos.

Grupos en riesgo y grupos objetivo

Es importante diferenciar entre los grupos en riesgo y los grupos objetivo de una
intervencin. De hecho el grupo en riesgo puede ser el grupo objetivo de un programa
de comunicacin, pero sto no es frecuente. Por ejemplo, un grupo en riesgo de
desnutrir es el de los nios menores de cinco aos. La acciones de la intervencin en
nutricin para reducir el riesgo de desnutrir no estarn dirigidas al nio sino a todos los
involucrados en su cuidado. En este caso el grupo objetivo al que se dirigen las
acciones educativas estar constituido por las madres, los padres u otras personas
encargadas del cuidado y la alimentacin del nio. En esta situacin es fcil identificar
el grupo objetivo y el grupo en riesgo.
Grupos objetivo

En la audiencia objetivo hay grupos objetivo primarios, secundarios y terciarios.

El grupo objetivo primario est compuesto por las personas cuya conducta debe ser
modificada. En el ejemplo anterior, podran ser las madres de los nios menores de 5
aos. En este caso el propsito sera mejorar la manera en que preparan la comida de
sus nios o cuidan de ellos.

El grupo objetivo secundario est compuesto por personas que sern utilizadas
como intermediarios para hacer llegar el mensaje al primer grupo. En el mismo
ejemplo, ellos podran ser los trabajadores de salud, los maestros, los promotores
agrcolas o los periodistas. Todo depende de las redes de comunicacin de la
comunidad.

El grupo objetivo terciario est formado por las personas que pueden facilitar el
proceso de comunicacin y los cambios de conducta. Se incluyen los administradores
y polticos, pero tambin todas aquellas personas cercanas a la madre o padre del
nio y a toda la familia.

Esto implica que el enfoque variar para los distintos segmentos, que difieren en
trminos del nivel educacional, socioeconmico, etc. En el ltimo ejemplo,
necesitamos diferenciar entre las madres que constituyen el grupo objetivo y entre los
distintos segmentos del grupo objetivo de madres, cada uno de los cuales se
beneficiar de una estrategia especfica.

Los medios y materiales de apoyo utilizados para llegar a las madres de bajo nivel de
instruccin, que viven en sectores rurales, sern completamente distintos de aquellos
dirigidos a madres con mayor nivel educacional que viven en reas urbanas.

Ejemplo:

En la prevencin de la desnutricin, se pueden clasificar los grupos de la manera siguiente:

Grupos en riesgo: nios menores de 5 aos.

Poblacin objetivo: personas responsables del cuidado de estos nios.

Grupo objetivo primario: madres de los nios
Segmento A: madres analfabetas que viven en reas rurales.
Segmento B: madres analfabetas que viven en reas urbanas.
Segmento C: madres alfabetas que viven en reas urbanas, etc.

Grupo objetivo secundario: trabajadores de la salud, trabajadores sociales, maestros de la

escuela, periodistas de la estacin local de radio.

Grupo objetivo terciario: funcionarios administrativos y tcnicos de los distintos sectores

involucrados, padres de los nios.

No debemos olvidar que los grupos objetivo deben ser participantes en el proceso de
comunicacin social y no meros receptores de informacin. Un sistema de
comunicacin en un solo sentido para la educacin en nutricin arruinara nuestro
propsito de un efectivo enfoque global. Por otra parte, los grupos objetivo deben
desempear tambin un rolen la transmisin de mensajes a otros grupos y a los
promotores de la intervencin.

Las personas influyentes en la comunidad deben tambin efectuar una parte

importante dentro de los grupos secundario y terciario. Este grupo es un catalizador en
la comunicacin social.

Para identificar a las personas influyentes en la comunidad, se debe incluir informacin como la
siguiente en el cuestionario o gua de preguntas descrita anteriormente:

Quin es la persona ms digna de confianza, a la cual ira usted para que le

aconsejara sobre la alimentacin de su nio?
A quin visitara usted primero en la aldea?
Quin le dijo que preparara esta comida para su nio?

La observacin directa puede tambin ayudar a identificar estas personas influyentes (llamadas
lderes de opinin).

Es importante identificar a las personas influyentes en el sector pertinente. Estas pueden ser
diferentes en otras reas de la vida social.

6.2. En qu niveles se han de definir los objetivos?

Objetivos nutricionales

El objetivo primario de un programa de intervencin nutricional es el mejoramiento del

estado nutricional del grupo objetivo. Este se puede medir por indicadores dietticos,
bioqumicos, clnicos, antropomtricos y biofsicos. Indican diferentes fases del estado
de nutricin de una poblacin.

El estado nutricional es un fenmeno complejo que es influido por muchos factores

externos a una intervencin educativa. Difiere el marco temporal dentro del cual se
afectan los diversos indicadores por efecto de las intervenciones. Por tanto se deben
definir objetivos nutricionales de corto y largo plazo.

Un programa educativo est diseado bsicamente para cambiar una conducta dentro
de un objetivo a largo plazo, como sera mejorar el estado nutricional, con la condicin
de que sean favorables otros factores externos que influyen sobre dicho estado, por
ejemplo, mejoramiento de la disponibilidad de alimentos y de los servicios de salud.
Estas son condiciones externas que estn fuera del control de la intervencin en
comunicacin.

El producto inmediato es el resultado directo de la intervencin, independiente de

factores externos. El mejoramiento de los conocimientos de las madres con respecto a
las necesidades nutricionales de sus nios es un buen ejemplo.

Es importante establecer objetivos nutricionales en trminos medibles, pero tambin

entender que estos objetivos solamente se lograrn cuando los factores externos a la
intervencin en comunicacin conduzcan a lograrlos.

Objetivos educativos

El objetivo especfico de un programa de educacin en nutricin es obtener cambios

duraderos en las conductas que afectan el estado nutricional. La adopcin de una
nueva conducta depende de muchos factores externos al programa de comunicacin.

Los objetivos intermedios son aquellos relacionados con cambios en la motivacin,

conocimiento, autoestima, decisin (preferencia por una conducta particular) y la
destreza (saber hacer). Estos son los resultados independientes - los promotores de
la intervencin deben prestarles atencin especial, a pesar de los factores externos.

Los objetivos educativos deben ser operacionalizados, sto se describe en la ltima

seccin.

Objetivos de comunicacin

Para que el programa de comunicacin sea efectivo y produzca cambios duraderos, se

debe focalizar sobre la exposicin de la poblacin objetivo a los mensajes, y
laretencin de los mensajes por su parte.

En el campo de la comunicacin, los mtodos son tan importantes como los resultados
aparentes, pues forjan actitudes duraderas en la poblacin. Por ejemplo, dos
programas de comunicacin pueden lograr el mismo objetivo de retencin del
mensaje. El primer programa porque su estilo autoritario de arriba abajo da como
resultado una relacin de dependencia, mientras el segundo, que es participativo,
estimula a la poblacin a tomar sus propias decisiones, basadas en informacin previa
para resolver sus problemas. Se ha de preferir la segunda opcin.

Resumen

Se puede formar una jerarqua de objetivos.

Objetivo general: mejorar el estado nutricional

Objetivo educativo especfico: cambio en la conducta

Objetivos educativos intermedios: cambio en la motivacin, conocimientos, autoestima,

preferencias, decisin.

Objetivos de comunicacin: Exposicin a mensajes

Retencin de mensajes
6.3. Cmo definir los objetivos educativos?

Los objetivos educativos debieran ser tan operacionales como sea posible. Esto
provee las bases para una evaluacin objetiva de la intervencin.

Para que sea operacional, un objetivo educativo debera establecer claramente:

qu conductas observables indicarn que se ha alcanzado el objetivo

quines mostrarn las diversas conductas
cules sern los resultados de la nueva conducta
bajo qu condiciones se mostrar la conducta
que criterios determinan si el resultado deseado ha sido alcanzado o no.

A continuacin hay varios ejemplos ilustrativos.

Objetivo especfico: la madre introducir entre el 6 y 9 mes de vida del nio, una comida
cocida de maz, leguminosas y aceite; estos alimentos estn disponibles y son accesibles para
ella.

Criterio: Esta comida ha de ser consumida por los nios de ese grupo de edad al menos tres
veces por semana y no ms de una vez por da.
Los objetivos intermedios tambin pueden hacerse operacionales, como se muestra
en los ejemplos siguientes

Motivacin: la madre expresar su deseo de mejorar la dieta tradicional de su nio a partir de

los seis meses.
Criterio: expresa su deseo en respuesta a una pregunta abierta acerca de la dieta de su
prximo nio.

Conocimiento: la madre ser capaz de dar ejemplos de como enriquecer el maz cocido con
otros alimentos ricos en protenas y grasas.
Criterio: tres ejemplos cualitativos considerados aceptables.

Autoestima: la madre se considera a si misma capaz de preparar esta comida para su nio.
Criterio: sto se establece durante el curso de una entrevista informal con la madre.

Preferencias: la madre seleccionar la receta de maz cocido enriquecida con alimentos ricos
en protenas y grasas de entre varias recetas, y la preparar regularmente para su nio.
Criterio: dada una lista de diez recetas, la madre seleccionar tres recetas nutricionalmente
adecuadas.

Destrzas: usando harina de maz, leguminosas, aceite y algunos condimentos, la madre ser
capaz de prepara una comida bien balanceada.
Criterio: se cumplirn las proporciones necesarias para los grupos de alimentos dentro de un
nivel de error de un 20%.

En trminos de destrezas se debe hacer un esfuerzo considerable para definir la

conducta que la poblacin ha de adoptar.

El equipo del programa HEALTHCOM hizo una lista de 38 conductas de dominio curativo y 69
de dominio preventivo para las enfermedades diarreicas.

A continuacin se presentan las prcticas requeridas para la rehidratacin oral, ms

especficamente aquellas que ataen a la mezcla del contenido de un paquete de sales de
rehidratacin con un litro de agua hervida.

Selecione un recipiente que contenga un litro de agua

Explique claramente que se debe lavar y limpiar el recipiente
Llene el recipiente hasta el borde con agua hervida
Abra el paquete con cuidado de no derramar nada de su contenido
Aada el contenido del paquete, cuidando de no derramar alguna cantidad de lquido o
de la sal
No aada nada ms
Agite o bata el recipiente
Rotule el recipiente
Haga hincapi en que no se debe hervir la mezcla

El Comit de Planificacin debe ser capaz de definir los mensajes para la

comunicacin sobre la base de este anlisis.

Otro ejemplo de formulacin de objetivos:

Problema

En los ltimos 20 aos, Cuba ha mostrado una disminucin sustancial en la prctica

de la lactancia materna exclusiva, segn los resultados de un estudio nacional
realizado en 1990 sobre prevalencia y duracin de la lactancia materna y la
alimentacin del nio menor de un ao.

Si tenemos en cuenta el problema enunciado se puede aceptar como ejemplos de

objetivos educativos los siguientes:

Objetivo General Objetivos Educativos Especficos

Incrementar la lactancia materna exclusiva hasta el
cuarto mes en el 70% de los recin nacidos a trmino
y mantenerla complementada con otros alimentos
durante el primer ao de edad
Las madres sern capaces de:
Identificar la leche materna como el
mejor y nico alimento para el recin
nacido hasta los cuatro meses de
edad

Practicar la lactancia materna a libre

demanda

Apreciar el estado nutricional de los

nios alimentados con leche materna
exclusiva durante los cuatro primeros
meses de edad.

Captulo 7 Diseo de los mensajes

7.1 Mensajes, medios y materiales de apoyo

Mensaje: esla formulacin de una idea o concepto a ser transmitido a una

audiencia especfica (ejemplo: el pescado es un alimento saludable para el
nio).
Medios: son los canales de comunicacin a travs de los cuales se transmiten
los mensajes.
Materiales de apoyo: son los recursos utilizados para la transmisin de los
mensajes (ejemplos: manuales, carteles, videos, pelculas, franelgrafos, etc.)

En la elaboracin del mensaje, las primeras preguntas que se deben formular son:

Qu palabras debieran usarse?

En qu orden?

En la seleccin de los medios:

Que tipo de medios?

Cul es la combinacin ptima de medios para esta situacin?

En el desarrollo de materiales de apoyo:

Que tipo de material?

Qu imgenes usar?
Qu colores?
Qu sistema de sonido?
Estas preguntas estn ntimamente relacionadas entre s. El contenido del mensaje
influye en la eleccin de los medios y los materiales de apoyo. Estos, a su vez,
influyen en la forma como se formula el mensaje. Los resultados del ensayo previo
pueden indicar que debe hacerse otra seleccin de medios. Esto es de gran
importancia, pues la seleccin de los materiales de apoyo depende de los medios
seleccionados.

7.2 Cmo asegurar que los mensajes sean coherentes?

Coherencia con los objetivos

Todos los mensajes deben ser coherentes con los cambios de conducta planteados en
los objetivos. En la prctica, los objetivos especficos de una intervencin de
comunicacin determinan los mensajes que se han de desarrollar.

Ejemplo:

Objetivo especfico: La madre introducir, entre el 6 y 8 mes de vida del nio, una
comida preparada a base de maz, legumbres y aceite que est disponible y sea accesible para
ella.

Criterio: Dicho alimento debe ser consumido por los nios de ese grupo de edad al menos tres
veces por semana.

Los mensajes que han de ayudar a lograr esta nueva conducta deben ser orientados hacia el
uso de estos productos (maz, legumbres y aceite) en la preparacin de las comidas una vez
que el nio haya alcanzado seis meses de vida. Aunque parezca trivial, este esfuerzo es muy
importante.

Los mensajes tambin deben ser coherentes con los objetivos intermedios.

Sobre qu base se ha de modificar la conducta? Se debiera colocar el nfasis en el

mejoramiento del conocimiento, la motivacin o la confianza en s mismo, o se debiera
hacer hincapi en los valores del grupo objetivo?
Los mensajes se disearn de acuerdo a la naturaleza del objetivo intermedio. Estas
diferencias se reflejarn en el contenido del mensaje. Por ejemplo, un mensaje para
dar informacin ser distinto de uno diseado para aumentar la autoestima de la
persona.

Un ejemplo usado frecuentemente para ilustrar esta diversidad de mensajes se puede hallar en
la promocin de la lactancia materna.

La motivacin para iniciar la lactancia materna est presente en la mayora de las madres. En
muchos pases ya no es necesario difundir el mensaje La leche materna es el mejor alimento
para su beb, porque las madres actuales y futuras ya lo saben.

En cambio, tanto en los pases industrializados como en los del Tercer Mundo, las madres
jvenes a menudo necesitan algunos conocimientos y habilidades bsicos para la lactancia.

Cmo sujetar al beb?

Cunto tiempo debe durar la lactancia materna?

Qu hacer cuando la leche es insuficiente?

Los mensajes que responden en forma precisa a las preguntas hechas por las madres sern
ms tiles que los dirigidos a la motivacin.

Otro tipo de mensaje que se considera cada vez ms indispensable para la promocin de la
lactancia materna, es aquel cuyo propsito es reforzar en las madres la confianza en s
mismas. Muchas madres se preocupan porque creen estar dando una alimentacin inadecuada
a sus nios cuando les dan solamente pecho. Aqu los mensajes tendrn como propsito
reforzar la idea de que la lactancia materna es una prctica natural y saludable, que toda mujer
normal puede realizar.

Este ejemplo ilustra que los mensajes deben ser diseados de acuerdo con los
objetivos establecidos durante la fase de concepcin de la estrategia.

Los resultados de las encuestas hechas en esa fase sern tambin tiles al disear el
mensaje. El siguiente ejemplo de una experiencia en Nigeria ilustra este punto.

El problema nutricional identificado por el Comit de Planificacin es una deficiencia de

Vitamina A, la cual puede conducir a ceguera nocturna. La ingestin de hgado se ha
recomendado como una posible va para garantizar un mejor suministro de esta vitamina. El
mensaje debe motivar a las madres a preparar comidas que contengan hgado.

La investigacin cualitativa llevada a cabo en el campo muestra que:

1. Uno de los problemas de salud identificados por la poblacin se relaciona con la

cantidad y la calidad de la sangre en el cuerpo.
2. Se considera al hgado como un alimento que enriquece a la sangre.

Los mensajes sern diseados teniendo en mente las creencias locales. Por ejemplo, un
mensaje apropiado sera: Las madres preparan hgado ms a menudo porque ste enriquece
la sangre.

Los mensajes deberan ser coherentes. Con demasiada frecuencia una misma
audiencia no recibe slo un mensaje, sino varios al mismo tiempo.
Para lograr un objetivo comn se pueden usar varios mensajes que se refuercen unos
a otros.

He aqu un ejemplo de tres mensajes complementarios:

El sarampin mata
Cuando su nio tenga ocho meses de edad, hgalo vacunar contra el
sarampin
Proteja a su nio del sarampin llevndolo a vacunar al centro de salud

Estos tres mensajes son coherentes. Su propsito es lograr un objetivo: la

inmunizacin de los nios de ocho meses de edad y ms contra el sarampin.

Coherencia con otras intervenciones

Todas las intervenciones de educacin nutricional realizadas en una comunidad deben

ser coherentes. A menudo es difcil porque existen varias instituciones involucradas,
incluyendo aquellas de nivel nacional (escuelas, servicios de salud, servicios sociales,
extensin agrcola) y nivel internacional (agencias de las Naciones Unidas,
organizaciones para cooperacin bilateral, organizaciones no gubernamentales).

Cmo se puede garantizar la coherencia de esfuerzos?

Una manera de hacerlo es asociar a todos los sectores interesados, integrndolos al

Comit durante la fase de planificacin.

Si no hay unidad de esfuerzo entre las instituciones, el pblico puede recibir mensajes
contradictorios y probablemente no sabr cul es el mensaje que debe seguir. Si esta
situacin no cambia, no es posible esperar que se logre algn cambio de conducta.

7.3 Cmo disear mensajes persuasivos?

Los mensajes bien diseados llegan a la audiencia a la cual estn dirigidos. Aunque
no hay una frmula nica para el diseo de un mensaje, hay varias guas tiles, como
la que se presenta a continuacin:

Al disear un mensaje, se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

1. Hgalos breves y sencillos: incluya solamente unas pocas ideas claves.

2. D informacin confiable, completa.
 3. Repita la idea varias veces.
4. Recomiende un cambio preciso de conducta.
5. Muestre la relacin entre el problema nutricional y la conducta recomendada.
6. Use un slogan o consigna.
7. Asegrese que el mensaje sea presentado por una fuente confiable (segn la
percepcin del grupo objetivo).
8. Presente los hechos de una manera directa.
9. Use siempre expresiones positivas.
10. Use el humor sin ser ofensivo con nadie.

7.4 Cmo aumentar el potencial de los mensajes para hacerlos ms efectivos

La efectividad de un mensaje es ciertamente estimulada por su forma. Este concepto

ha sido usado ampliamente por la publicidad comercial, de manera que los anuncios
actuales no suelen ser una mera descripcin de las cualidades del producto.

Cmo podemos incrementar la fuerza de persuasin de un mensaje transmitido

mediante imgenes (mensaje simblico)?

Los anuncios comerciales y en menor grado la comunicacin de los servicios pblicos

utilizan diversos procedimientos. El lector puede consultar manuales sobre
comunicacin y mercadeo para ms informacin sobre el tema.

En las Fichas Tcnicas Nos 7 y 8 se presentan algunas sugerencias con respecto al

estilo, las cuales pueden ser tiles para disear mensajes ms atractivos.

Ficha tcnica 7
Siete elementos de estilo para mensajes simblicos

Materiales visuales claves

Esta tcnica usa un material visual dominante alrededor del cual se planifica el
mensaje. El material visual clave puede representar casi todo el mensaje y por eso el
texto que se necesita es slo una frase sencilla.

Ejemplo: Un cuadro con un dibujo de un paquete de sales de rehidratacin oral, con el

texto Para la diarrea de su nio

Cuando el visual clave no entrega el contenido completo del mensaje, es necesario

dar ms explicacin en el texto.

Ejemplo: Un nio sonriente sujeta un pescado en su mano derecha.

Texto: El pescado es un buen alimento

Pluralidad

En esta tcnica se presenta una gran cantidad del producto propuesto o grupo
numeroso de personas que lo usan. Transmite la idea de que todos usan el producto.

Ejemplo: Una multitud de nios y sus padres

en el centro de inmunizacin.

Simbolizacin

El mensaje puede ser representado por un smbolo. Se espera que el pblico haga la
asociacin necesaria. Por ejemplo, la Organizacin Mundial de la Salud usa un
paraguas para representar la inmunizacin. Se espera que el lector entienda que, de
manera similar a como el paraguas sirve de proteccin contra la lluvia, la inmunizacin
protege a los nios contra la enfermedad.

Canje

En este mtodo se hace un paralelo entre una situacin y otra. Una de stas debe ser
bien apreciada por el pblico. Las situaciones pueden reforzarse mutuamente.
Ejemplo: La preparacin en la comunidad de una salsa de tomates naturales (vemos a la mujer
preparando la salsay agregndola a una comida) se hace en paralelo con la
confeccin del mismo plato, pero esta vez con una lata de salsa de tomates en
conserva (preparada por una mujer que es obviamente de un rea urbana).

Sucesin - Antes y Despus

Esta tcnica hace referencia a un cambio positivo atribudo al uso de un nuevo

producto propuesto. Los materiales visuales consisten en diferentes cuadros
colocados uno al lado del otro o uno encima del otro.

Ejemplo: el cuadro de un hombre acostado en una cama (el texto dice claramente que
padece de malaria). En el siguiente cuadro est en pie, sonriente y activo. El texto
entre los dos cuadros expresa que toma tabletas de Cloroquina.

Modelo social

Cuando una persona admirada por la poblacin practica cierta conducta, usa un
producto especfico o revela una actitud particular, puede estimular las mismas
reacciones en un admirador. Este fenmeno es usado a menudo en los anuncios
comerciales, pero no lo suficiente en educacin nutricional. Por ejemplo: una actriz
famosa que da pecho a su nio puede ser un modelo a imitar por sus admiradoras.

Se debe advertir que si el receptor no se identifica con el personaje famoso, no es

probable que imite la conducta. En la ficha tcnica sobre televisin se discuten los
criterios para la identificacin.

Series de imgenes
Un material visual puede estar compuesto por varias imgenes en serie. Se puede
usar una serie de imgenes simultneas para ilustrar los muchos beneficios de comer
un alimento particular. Las imgenes portadoras de las ideas siguientes se pueden
colocar una al lado de la otra. Ejemplo: (primer cuadro): El alimento cocido da ms
energa a su nio; (segundo cuadro): Elementos del alimento que son necesarios
para el crecimiento del nio, (tercer cuadro): Elementos del alimento que protegen al
nio.

El ensayo previo de los mensajes debe centrarse en cinco caractersticas:

Atencin Tiene el mensaje poder de atraccin?

Comprensin Se entiende claramente?
Relevancia Se interesa el pblico por el mensaje, es pertinente para ellos?
Credibilidad Es creble el mensaje o la fuente?
Aceptabilidad Es el mensaje aceptable para el grupo objetivo, u ofensivo de
alguna manera?

Hay diferentes mtodos para ensayar previamente los mensajes, algunos de los
cuales son similares a los presentados anteriormente para probar las encuestas.

Los ensayos previos de los mensajes que se van a usar en esa comunidad pueden ser
efectuados con grupos focales (Ficha tcnica 4). Tambin son tiles las entrevistas
en profundidad, con personas calificadas. Estas personas no tienen que ser
necesariamente de la misma comunidad a la cual se pretende dirigir el mensaje.

Un mtodo muy apropiado consiste en ensayar los mensajes con una familia.

Ficha tcnica 8
Ensayos con familias de la poblacin objetivo

Se puede usar este mtodo en una investigacin para realizar el diagnstico as como
en el ensayo previo de un mensaje. Se trata de probar la primera versin de ste con
la comunidad que ser objectivo de la intervencin. Esta metodologa se basa en el
hecho de que los mensajes relacionados con la nutricin interesan fundamentalmente
a la famila. Es recomendable pedirle a personas de la poblacin objetivo que hagan
sugerencias para mejorar los mensajes.

Este mtodo, junto con las tcnicas de observacin y las entrevistas personales y
grupales, hicieron posible el xito de un programa de nutricin en Indonesia.

En qu consiste el mtodo?
Investigadores bien adiestrados recomiendan la prctica de ciertos hbitos
alimentarios saludables para mejorar su salud (especialmente la salud de sus nios)
a una muestra de familias de la poblacin objetivo.

Aplicando tcnicas de observacin y una encuesta, los investigadores anotan las

dificultades encontradas cuando recomiendan los cambios. El producto de esta
actividad ser una lista de los factores que pueden influir en las madres para adoptar o
rechazar las ideas propuestas y las modificaciones apropiadas de efectuar al mensaje.

Este procedimiento posibilita la seleccin del contenido adecuado para el mensaje.

Ejemplo: En la promocin de alimentos cocidos para el destete, los ensayos ayudarn

a determinar cuales son los mejores ingredientes para la comida (teniendo en mente
ciertos factores tales como la ocupacin de la madre, disponibilidad de los productos,
facilidad para prepararlos, actitudes de los miembros de la famila etc)

Estos ensayos tambin mostrarn los utensilios de que dispone la famila para la
preparacin de diversos platos. Los ensayos con familias son tambin tiles paa
determinar la manera ms persuasiva de expresar el mensaje.

Captulo 8 Eleccin de medios y combinacin de

multimedios
8.1 Cules son los medios?

Los medios son los canales de comunicacin a travs de los cuales se transmiten los
mensajes. Es necesario distinguir entre dos canales de comunicacin, llamados
comunicacin interpersonal (individual o grupal) y los medios masivos de
comunicacin.

La comunicacin interpersonal

Esta forma de comunicacin puede tener lugar en dos tipos de circunstancias. La

situacin interpersonal cara a cara (ejemplo: un extensionista agrcola hablndole a
un agricultor) y la situacin grupal cara a cara (ejemplo: un trabajador de salud
conduciendo una sesin educativa con un grupo de madres).

La voz es el principal rgano de la comunicacin interpersonal, pero el uso de otros

materiales de apoyo es muy recomendable: stos pueden ser impresos, visuales y
audiovisuales. Ellos refuerzan la comunicacin oral entre el educador y su audiencia
objetivo.
La comunicacin interpersonal, en la cual dos personas se renen, es de
importancia considerable en cualquier estrategia de educacin al pblico. De hecho,
los intentos ms exitosos conducentes a cambiar hbitos alimentarios no deseables se
basan principalmente en la comunicacin interpersonal usada en conjunto con otros
mtodos.

Se expres anteriormente que el propsito de la intervencin es modificar la

comunicacin social en nutricin para obtener comportamientos ms adecuados con
relacin a la alimentacin. Una intervencin nutricional debe por tanto estimular la
comunicacin interpersonal. En su mayor parte este esfuerzo de comunicacin es
voluntario, no hay recompensa real para la madre que habla a su vecina acerca de la
necesidad de vacunar a su nio. Sin embargo, los profesionales que han sido
capacitados y reciben un salario por sus intervenciones (trabajadores de salud,
agricultura, asistentes sociales, maestros, etc) deben apoyar estos esfuerzos con
mayor razn.

En qu contexto puede tener lugar tal tipo de intervencin?

El momento ms obvio es durante la consulta en un centro de salud. El trabajador de

salud ocupa tiempo hablando con su paciente (o a la madre del paciente si ste es un
nio), escuchndolo y ayudndolo a encontrar una solucin a su problema. Este
mensaje debe complementar aquellos transmitidos por otros canales de comunicacin.
La mayor parte de la gente que trabaja en programas de desarrollo estn involucrados
en la comunicacin interpersonal. Ellas pueden reforzar los mensajes pertinentes al
pblico. El Comit de Planificacin para la intervencin nutricional tiene que identificar
estos canales e incluirlos en su estrategia de multimedios.

La comunicacin en una situacin de grupo ha sido el principal medio de

educacin en nutricin durante largo tiempo, pero se mencion que los mtodos
utilizados no eran correctos en un gran nmero de casos. Desde entonces, se han
desarrollado otros mtodos de educacin. En particular, ha mejorado la comunicacin
en una situacin de grupo como resultado del trabajo de campo y la investigacin
cientfica.

Hay una cantidad significativa de material disponible que trata de los mtodos, la
participacin de grupo y los materiales de apoyo visuales o audiovisuales.

En el Captulo 11 se describir una serie de mtodos innovadores de capacitacin,

que han sido desarrollados en los ltimos aos. Estos se presentarn en Fichas
Tcnicas, para la preparacin de diapositivas (diapo-lenguaje), video-animacin y
teatro popular.

Los medios masivos

Los medios masivos de comunicacin se caracterizan porque el transmisor y el

receptor no estn nunca en contacto directo. La interaccin es mediante la imagen
visual, impresa, o por una combinacin de estos elementos.

La radiodifusin usa el sonido (msica y palabras). Los programas vienen en muchas

formas: conferencias, charlas, debates, radionovelas, anuncios. Lamentablemente,
durante largo tiempo los programas de educacin para la salud se limitaron a debates
entre periodistas y especialistas de salud.

Desde entonces se han desarrollado campaas ms efectivas, usando otras formas.

La radio es un medio muy popular en todo el mundo. Todos los pases tienen
estaciones de radio pblicas y privadas. En la mayor parte de los pases en desarrollo
la proporcin del uso de la radio excede a una de cada diez personas. Si se considera
la pirmide de poblacin, as como la audiencia colectiva, se puede inferir que en casi
todos los pases, la mayor parte de los adultos tienen acceso directo a este medio. Sin
embargo, es necesario determinar la cobertura esperada en el pas o la regin
seleccionada para una intervencin de educacin en nutricin.

La radio puede ser vista desde dos perspectivas diferentes: interactiva y no

interactiva. La manera ms comn de usar la radio es la no interactiva. Los mensajes
son trasmitidos en una direccin, del transmisor a la audiencia. Aqu el transmisor no
recibe la realimentacin directa sobre el impacto de su programa, excepto a travs de
encuestas de opinin.

Por el contrario, experiencias con la radio rural han mostrado la posibilidad de tener
activa interaccin con las personas de estas comunidades. De esta forma, existe una
combinacin entre la difusin radial y la comunicacin oral con un grupo.

La televisin usa sonido, imgenes mviles y algunas veces el texto escrito. En eso
consiste su fuerza. Sin embargo, es menos accesible que la radio.

Aunque la televisin no es todava accesible para gran parte de las personas en las
reas rurales, contina ejerciendo enorme influencia en las zonas urbanas.
La prensa escrita tiene sus restricciones, una vinculada al analfabetismo y la otra a
su limitada circulacin.

La circulacin de peridicos es bastante baja en la mayor parte de los pases en

desarrollo. Persiste el hecho de que la prensa escrita es ms bien elitista. Los
peridicos pueden ser usados en proyectos de comunicacin si el propsito es
movilizar a una clase social que incluya a los lderes de opinin y sus redes sociales.

Los carteles pueden servir como un medio de comunicacin. Es aconsejable, sin

embargo, usarlos junto con otros medios. Este canal asocia imgenes fijas con un
texto escrito, y sto limita la audiencia objetivo a la poblacin alfabeta. Los carteles
pueden ser utilizados sin ningn texto. El procedimiento es complicado y requiere
habilidades especiales que la mayora de la gente no posee.

8.2 Cmo seleccionar los medios y los materiales de apoyo?

La seleccin de medios y materiales de apoyo se hace mediante la investigacin

diagnstica realizada en la fase de concepcin del programa, cuando se identifican los
canales y las redes activas de comunicacin existentes en la comunidad.

El Comit de Planificacin debera disear cuadros donde se consideren los grupos

objetivos, los diferentes medios y los materiales de apoyo, de acuerdo con los criterios
dados en las Fichas Tcnicas Nos 9 y 10.

Cules son los criterios para la eleccin de los medios y materiales de apoyo?

1. Costo. Se puede solventar financieramente la utilizacin de este medio?

(costo por el uso del medio, adiestramiento de personas para la retransmisin,
compra y produccin del material de apoyo).
2. Accesibilidad. En qu medida la audiencia objetivo tiene acceso al medio?
3. Facilidad de uso del medio (teniendo en cuenta la competencia ya
adquirida por la gente responsable de la intervencin). Es este medio fcil
de usar?
4. Credibilidad de cada tipo de medio. Es creble este medio?
5. Participacin de la comunidad. Estimula la participacin este medio?
6. Difusin del mensaje en el tiempo. Permite este medio extender la difusin
del mensaje a largo plazo?
7. Relacin con los objetivos de la intervencin. Se puede utilizar este medio
para lograr los objetivos?
Por cada criterio, se evala cada tipo de medio (bueno, regular o malo). Una vez que
se completa, el cuadro ayuda al lector a considerar la mejor eleccin dependiendo de
la importancia atribuda a cada criterio.

En cada situacin, los criterios deben ser colocados en orden de importancia. La

eleccin se realiza considerando los criterios ms importantes. Por ejemplo, en una
situacin en que el apoyo financiero es limitado, el costo aparece en el primer lugar del
cuadro.

En otra situacin, cuando el problema del financiamiento es menos agudo, y lo ms

importante son los efectos del programa a largo plazo, la duracin de los mtodos de
difusin sera uno de los principales criterios.

El Comit de Planificacin tiene que considerar cual medio se ajusta mejor para
alcanzar los objetivos intermedios de la intervencin.

La Ficha Tcnica 9 resume las fortalezas y debilidades relativas de los diversos

medios en relacin al mejoramiento de varios parmetros de educacin en nutricin y
la Ficha 10 provee una lista de los medios y su efectividad en alcanzar a los
diversos grupos objetivo. Ambas ayudarn en la seleccin de los medios ms
apropiados para alcanzar a los grupos objetivo.

Ficha tcnica 9
Fortaleza relativa de los medios para modificar varios parmetros de educacin
en nutricin

Adquisicin de
Concept
Imgen os
Conocimie es Reglas Habilidad Destrezas
nto de mentale Principi Procedimien es psicomoto Actitud
hechos s os tos verbales ras es
Slo
comunicaci * 0 * * * 0 *
n verbal
Comunicaci
n verbal + ** * 0 * 0 0 *
imagen fija
Comunicaci
n verbal + ** ** ** ** * * **
imagen con
movimiento
Comunicaci
n verbal +
objetos de * ** 0 * 0 0 *
3
dimensione
s
Comunicaci
n verbal +
material
** 0 * * 0 0 *
impreso
Comunicaci
n verbal +
* * * ** * * *
demostraci
n
Radio (no
interactiva)
* 0 0 * * 0 *
Televisin ** * ** * ** * **
Prensa
escrita
* 0 * * 0 0 *
Afiche * * 0 * 0 0 *
* **
0 = poco efecto = efecto moderado = bastante efecto

Ficha tcnica 10
Comparacin de la efectividad de varios medios de comunicacin para alcanzar
a varios grupos objetivo

A continuacin se presenta una lista de audiencias objetivo que usted puede desear
alcanzar respecto a la efectividad de los diferentes medios de comunicacin.

Tomemos el ejemplo de las mujeres rurales. Con el fin de llegar a ellas uno puede
establecer contactos personales, organizar demostraciones de cocina, mostrar afiches
en el mercado, centros de salud y en otros lugares de encuentro.

Tomemos ahora otro ejemplo de las autoridades de gobierno. La mejor manera de

alcanzar su inters es a travs de la circulacin de notas informativas, reuniones y
debates, televisin, publicaciones escritas y tal vez a travs de programas de radio.

Agentes
Medios de Mujere Hombre Ldere Autoridade
Poblaci de Escolare Pblic
comunicaci s s s de la s de
n urbana desarroll s o
n de grupos rurales rurales aldea gobierno
o
Televisin ++ ++ +
Radio + ++ ++ ++ ++ ++ + ++
Prensa
escrita
+ + ++ + ++
Afiches + + + ++ + + + ++
Teatro
popular
++ ++ + ++ + + ++ +
Video + + + ++ +
Medios de
comunicaci
n
interpersona
l
Demostraci
n prctica
++ + + + ++
Pelcula fija ++ ++ ++ ++ + + ++
Grabacon ++ ++ ++ ++ ++ ++
Contacto
personal
++ ++ ++ ++ + ++
Franelgrafo ++ + ++ ++ + ++
Rotafolio ++ + ++ ++ ++
Folletos + + ++ + + ++ +
Medios de
comunicaci
n
Institucional
Reuniones ++ ++ ++
Notas
informativas
+ ++ ++
Visitas a
otras aldeas
+ + + ++ +
+ = poco efectiva ++ = muy efectiva

8.3 Como determinar la mejor combinacin de medios

Un elemento esencial de muchos programas exitosos de educacin popular ha sido el

uso de una combinacin de multimedios. Se puede hablar de sinergismo si el impacto
global de la intervencin aumenta mediante el uso de varios tipos de medios, cada uno
de los cuales refuerza alos otros, de manera que su impacto colectivo es mayor que la
suma de sus efectos por separado. La base de una mezcla de medios es la asociacin
de la comunicacin interpersonal con la comunicacin a travs de los medios masivos.

Cada canal de comunicacin es especfico en su propio modo. El desafo es encontrar

la mejor combinacin para lograr los objetivos propuestos en cada grupo objetivo.

Para alcanzar sto, se debe asegurar la credibilidad del mensaje. Al respecto, los
trabajadores de salud suelen ser la primera opcin porque la nutricin es considerada
una prioridad en su campo. Asimismo, si la educacin en nutricin tiene como
propsito promover la produccin de alimentos, personal de otras reas puede ser
ms apto para la tarea (ejemplo: extensionistas agrcolas). A menudo es a travs de la
comunicacin interpersonal con miembros de la comunidad objetivo que se puede
determinar la mejor fuente para el mensaje. Estas fuentes deben ser identificadas
durante la fase de diagnstico.

Los otros canales de comunicacin pueden desempear una funcin adicional en la

estrategia de comunicacin. La radio, por ejemplo, puede difundir el mensaje a una
audiencia mucho mayor de la que podra ser cubierta por los agentes de desarrollo.
Los carteles pueden asegurar una exposicin al mensaje durante un largo tiempo.
Hoy, en muchos pases, las camisetas deportivas que fueron distribuidas para
anunciar los mritos de la rehidratacin oral han continuado usndose aos despus.

Lo ideal es seleccionar varios medios complementarios para elevar al mximo las

posibilidades de lograr una intervencin exitosa.

Esto tambin explica por ques necesaria la colaboracin intersectorial. Ningn sector
puede controlar todos los elementos relacionados con los medios para la intervencin.

Captulo 9 Produccin de materiales de apoyo a la

comunicacin
9.1 Necesidad de un equipo interdisciplinario

Eldesarrollo de materiales de comunicacin habitualmente requiere de la colaboracin

de personas que no estn acostumbradas a trabajar juntas. Cada persona involucrada
en la tarea, debe reconocer los lmites del campo de su competencia y estar dispuesta
a considerar los puntos de vista de los dems.

Durante mucho tiempo se ha cometido el error de colocar a los responsables del

desarrollo del mensaje, tambin a cargo del desarrollo de los materiales de apoyo.
Desafortunadamente, hay pocos nutricionistas que sean al mismo tiempo artistas
grficos creativos. Tambin se puede cometer el error de confiar demasiado al
diseador grfico o audiovisual. El personal profesional y tcnico que participa en esta
fase debe aceptar la necesidad de un esfuerzo colectivo, en el cual la contribucin de
cada persona est sujeta a la crtica constructiva, que beneficia a todos y asegura el
xito del material.

Por lo anterior es importante definir claramente la funcin de cada miembro del equipo.

El nutricionista es responsable del contenido de los mensajes, debiendo

realizar cambios cuando stos no se ajustan totalmente a la idea original.
El personal creativo est a cargo del diseo, la formulacin de los mensajes
y su expresin en materiales apropiados. Este personal es responsable de la
apariencia, tono y formato de los mensajes y debera tomar siempre en cuenta
los resultados de las investigaciones y ensayos de terreno.
El equipo tcnico que trabaja en la elaboracin de un material audiovisual,
tambin asume parte de la responsabilidad en la creatividad. El productor
trabaja con un equipo de tcnicos en sonido, edicin, etc.
Una persona debera estar a cargo de la coordinacin de todos los esfuerzos.
Este papel usualmente es asignado al especialista en educacin para la salud
o nutricin.
Finalmente, es el Comit de Planificacin quien tiene el poder de aceptar o
rechazar los materiales de apoyo propuestos, despus de estudiar los
resultados de los ensayos de terreno.

9.2 Ensayo previo de los materiales

Los procedimientos para ensayar los materiales y mensajes son similares. Probar los
mensajes antes de publicarlos en los materiales de apoyo es de fundamental
importancia. Es igualmente importante probar previamente los materiales de apoyo
antes de su produccin en gran escala.

Como se describi en el Captulo 7, el ensayo previo de los materiales tambin se

debe centrar en las cinco caractersticas de atencin, comprensin, pertinencia,
credibilidad y aceptabilidad. Los resultados de este ensayo previo de los materiales
pueden ocasionar una redefinicin del mensaje.

La metodologa para el ensayo previo de los mensajes y materiales de apoyo es

similar a la usada para la recoleccin de los datos en la fase de diagnstico.
Especialmente tiles resultan las tcnicas de grupos focales (Ficha Tcnica 4) y las
entrevistas en profundidad (Ficha Tcnica 3).

Las entrevistas en un lugar central (Ficha Tcnica 2) pueden tambin ser tiles para
el ensayo previo. Los investigadores pueden ir a un lugar frecuentado por la audiencia
objetivo y preguntar lo que necesitan saber sobre los materiales que estn probando.

Los cuestionarios auto-administrados y las pruebas de legibilidad, son otros mtodos

que se usan a menudo en el ensayo previo de materiales. Estos mtodos sern
detallados en las Fichas Tcnicas descritas a continuacin.

Ficha tcnica 11
El cuestionario auto-administrado

De qu se trata?

Cuando se prueba una nueva ayuda de comunicacin, no se debe tener ninguna duda
en pedir la opinin de colegas de los cuales se reconoce una adecuada formacin y
calidad de juicio. Una forma de sistematizar este procedimiento es recurrir a la opinin
de personas autorizadas, enviando un cuestionario estandarizado, con preguntas
abiertas y cerradas. Se contactar expertos en el rea de nutricin (si el objetivo es la
evaluacin del contenido del mensaje), o comunicacin (si el objetivo es probar la
forma del mensaje y la calidad de la ayuda).

Se dice que el cuestionario es auto-administrado porque la persona a quien va dirigido

lo llena ella misma, sin la presencia de un encuestador.

Teniendo en cuenta sus niveles de formacin, estas personas debern ser

perfectamente capaces de auto-administrarse el cuestionario y de enviarlo a la
direccin indicada dentro del tiempo previsto. La proporcin de no-respuestas es muy
variable, depender en gran manera de la disponibilidad e inters en el tema por parte
de los interlocutores.

Cmo hacerlo?

Primera preparar un borrador de cuestionario con los colaboradores, definiendo tambin

etapa: el tipo de resultado esperado.
Segunda elaborar un cuestionario en el cual la mayor parte de las preguntas deben ser de
etapa: eleccin mltiple (preguntas cerradas), para facilitar las respuestas y su
tratamiento.
Tercera probar el cuestionario con algunas personas que tengan el mismo perfil que las
etapa: que lo recibirn.
Cuarta constituir la muestra de personas que sern invitadas a dar su opinin sobre el
etapa: material enviado.
Quinta enviar el cuestionario (acompaado de un ejemplar adicional), fijar una fecha
etapa: lmite para su devolucin.
Sexta etapa: tratar los resultados obtenidos con este mtodo.
Sptima sacar las conclusiones y revisar la ayuda objeto de estudio considerando las
etapa: sugerencias.

Ficha tcnica 12
Estilo y lenguaje de los textos

Los textos escritos deben ser legibles y comprensibles para un vasto pblico. Se debe
tener muy en cuenta el nivel de educacin del pblico objetivo y esforzarse en redactar
los textos en la forma ms clara y concreta posible. Las siguientes pautas ayudarn a
escribir o reescribir materiales para adultos con bajo nivel de alfabetizacin.

Palabras:

1. Escriba con sencillez, usando palabras familiares, de uso habitual.

2. Escriba en estilo personal, usando usted en lugar de ellos.
3. Use palabras de dos slabas siempre que sea posible.
4. Use verbos activos,

Frases u oraciones:

5. Use frases de estructura sencilla cuando sea posible.

6. Evite las frases complejas. No corte las oraciones a menos que una palabra
conectiva (por ejemplo: porque) muestre claramente la relacin entre las
partes.
7. Vare la longitud de la frase, pero evite las con ms de 15 palabras.

Prrafos:

8. Vare la longitud de los prrafos y evite los de ms de 5 frases.

Estilo:

10. Escriba usando la voz activa en lugar de la pasiva

11. Use grficos que estn vinculados lgicamente al texto.
12. Use letras minsculas y maysculas, en vez de todas maysculas.
13. Use papel blanco y tinta ocura (azul, negra).
14. Balancee el uso de los textos con los espacios en blanco.

Ideas:

15. Evite dar un exceso de informacin

16. D ejemplos concretos de ideas abstractas.
 17. Adapte el contenido a las experiencias personales del lector.

Fuente: Institute for the Study of Adult Literacy, College of Education, The Pennsylvania State University, 1991.

Resulta imprescindible enfatizar la necesidad de probar rigurosamente todos los

materiales de apoyo, con una muestra de la poblacin objetivo y con personas
especializadas del equipo a cargo del programa. Es habitual hacer ensayos previos a
la produccin de textos escolares y, desde luego, antes de producir los anuncios
comerciales, pero sto a menudo se descuida cuando se van a hacer campaas con la
poblacin.

9.3 Produccin en gran escala

Slo cuando el original del modelo definitivo del material de apoyo est terminado,
comienza la produccin en gran escala (afiches, folletos, camisetas, spots de
televisin, banderines, son todos ejemplos de produccin en gran escala).

La seleccin de la unidad de produccin depende de la disponibilidad de recursos del

pas, regin o localidad involucrada. Algunas veces, es posible seleccionar una
empresa privada, mientras en otros casos el trabajo es entregado a la unidad de
produccin de un ministerio u otra institucin estatal.

En un estudio de costos de la produccin de materiales, la siguiente gua podra ser

til:

Costos de desarrollo: honorarios del productor (en una produccin

audiovisual) o del diseador grfico (en una produccin grfica).
Costos de produccin del disen original: gastos de los tcnicos y costos
de los materiales y equipos comprados o arrendados.
Costos de la prueba de ensayo: dependiendo del mtodo escogido, se podra
estimar el presupuesto para los gastos de correo; gastos de viaje; honorarios
de los investigadores y para las personas que realizan las encuestas, procesan
los datos y escriben los informes.
Costos de readaptacin del original: gastos de los tcnicos y uso de
materiales comprados o arrendados.
Costos administrativos: costos relacionados a la direccin del programa y
actividades del Comit de Planificacin.
Costos de produccin de los materiales de apoyo: se debe realizar un
estudio de mercado para identificar las mejores ofertas en calidad y precio.
Costos de difusin: son determinados cuando se trabaja con los medios
audiovisuales, radio y especialmente televisin.
 Captulo 10 Capacitacin de los agentes de desarrollo
10.1 Cules son las necesidades?

La capacitacin se plantea como una importante necesidad cuando se trata de

introducir aspectos nuevos en toda organizacin. El dilema que se plantea es: Cmo
agregar las nuevas actividades de nutricin a la pesada carga de trabajo que ya tienen
los agentes de desarrollo? Cmo se pueden coordinar las actividades de los
participantes de diferentes sectores? Estas son preguntas que deben responder tanto
el equipo de planificacin, como las personas de las diferentes instituciones
participantes.

La mayor parte de los profesionales, excepto los nutricionistas y otros integrantes del
equipo de salud, requerirn reforzar sus conocimientos en alimentacin y nutricin.
Como su participacin en actividades de educacin en nutricin es muy importante,
ellos requerirn de alguna capacitacin en estas reas. Con frecuencia los
trabajadores de extensin agrcola, de salud, periodistas, maestros y otros
participantes, expresan la necesidad de que se les d un adiestramiento continuo, una
vez que han comenzado a trabajar en un programa de comunicacin en nutricin con
la comunidad.

Todo sto hace necesario programar reuniones de organizacin y capacitacin. Los

programas deben ser intrasectoriales (los maestros ayudarn en la planificacin de
actividades en esta rea) e intersectoriales (representantes de diferentes sectores se
reunirn para la coordinacin de estas actividades).
10.2 Cmo debiera organizarse la capacitacin continua de los participantes?

El adiestramiento de los participantes es una importante actividad que no se debe

subestimar. Para cada categora de participantes, son necesarios los siguientes pasos:

Evaluar las necesidades de capacitacin.

Traducir las necesidadades en objetivos de capacitacin.
Determinar la finalidad de los programas: sesiones de capcitacin, mtodos
didcticos, materiales y procedimientos de evaluacin.

Ficha tcnica 13
Definicin de los objetivos de la capacitacin

La definicin de los objetivos de la capacitacin debe basarse en un anlisis riguroso

de las tareas. En el ejemplo siguiente, cada funcin se divide en actividades, las
cuales a su vez se dividen en tareas. Las funciones, actividades y tareas corresponden
a diferentes niveles de los objetivos de adiestramiento.

Funcin (de un funcionario de extensin agrcola):

Promover el cultivo de un vegetal rico en vitamina A.

Actividades (Ejemplos):

A. Demostracin de las maneras de cultivar un vegetal particular.

B. Discusiones sobre las cualidades nutricionales de este vegetal para promover
su produccin y consumo.
C. Referencia a otras actividades de comunicacin, usadas en otras reas
geogrficas, para estimular la produccin y el consumo de este vegetal.

Tareas (Ejemplos en relacin con la actividad B):

Explicar el valor nutricional de este vegetal. Objetivos especficos correspondientes. Ser

B1.
capaz de
B1.1 Sealar los diversos elementos nutritivos que se encuentran en este vegetal.
B1.2 Describir su papel para mejorar el estado nutricional y de salud.
B1.3 Indicar las consecuencias de la deficiencia de estos elementos.
 Promover el uso de este vegetal usando las transparencias pertinentes como ayudas
visuales.
B2.
Objetivos especficos correspondientes:

Ser capaz de
B2.1 Describir lo que han visto
B2.2 Hacer comentarios sobre las transparencias de acuerdo con el folleto.
B.3 Responder preguntas sobre el propsito de las transparencias.

Este anlisis de tareas corresponde en realidad a un anlisis de los objetivos de la

capacitacin, que guan todo el proceso. Se considera que la capacitacin es exitosa
cuando los participantes han logrado todos estos objetivos.

Captulo 11 Ejecucin de la intervencin en

comunicacin
11.1 El sinergismo de los medios

En varias ocasiones se ha expresado que ningn medio puede, por smismo, tener un
impacto decisivo sobre la comunicacin social y por lo tanto sobre los hbitos
relacionados con la nutricin. Las intervenciones deben utilizar diferentes medios que
se reforzarn mutuamente, unos a otros. Esto es absolutamente esencial para el xito
del programa. Para lograr la eficacia de la comunicacin de multimedios, el Comit de
Planificacin enfrenta una formidable tarea de coordinacin.

Los programas que han sido exitosos en lograr cambios de hbitos relacionados con la
nutricin, han demostrado la necesidad de complementar el canal interpersonal con
otros mtodos.

Dos proyectos exitosos: El Programa Indonesio para el Mejoramiento de la Nutricin y el

Proyecto Integrado de Nutricin en Tamil Nadu.

En ambos casos un equipo eficaz de voluntarios fue responsable de la comunicacin

interpersonal en la poblacin sobre la cual se ejerca la intervencin. Los Kaders en Indonesia
recibieron adiestramiento en Vigilancia Nutricional y Educacin Nutricional. En Tamil Nadu
grupos femeninos de trabajo dirigieron las sesiones sobre educacin nutricional.

Estos agentes de cambio desempearon una funcin directa en la movilizacin del pblico para
el programa y en la introduccin de nuevas prcticas de alimentacin en las familas. Ellos
tambin reforzaron la credibilidad de los mensajes utilizando los medios de difusin masiva.

En Indonesia se emple la radio, mientras en Tamil Nadu, el cine por su popularidad entre el
pblico local.

Las personas a cargo del proyecto de Tamil Nadu hicieron cortometrajes que fueron exhibidos
en cines populares antes de la pelcula principal.

11.2 La importancia de la comunicacin interpersonal

La comunicacin interpersonal es una manera muy eficiente para estudiar el problema

nutricional y para adaptar los mensajes necesarios. Los agentes de desarrollo deben
ser adiestrados a escuchar activamente a la poblacin objetivo, el juego de roles es un
buen mtodo para desarrollar esta habilidad.
Adems de estas intervenciones interpersonales, es aconsejable trabajar con
grupos, no slo para ahorrar tiempo y dinero sino adems para beneficiarse de la
dinmica que todo grupo produce. En los trabajos con grupos se deben evitar las
tradicionales charlas ante un grupo pasivo de personas, por su inefectividad para
lograr cambios en la actitud o los hbitos. El psiclogo Lewin demostr hace medio
siglo la inutilidad de este mtodo, con relacin a lo que l llam las decisiones de
grupo

El agente de desarrollo en nutricin debe estar bien informado del contenido del mensaje a ser
comunicado. Sin embargo, escuchar activamente implica la capacidad de entender y
replantearse el problema desde el punto de vista del cliente, con el fin de ayudarlo a descubrir
las causas del problema.
El tambin debe ser capaz de ayudar al cliente a lograr la solucin de sus problemas.

El mensaje debe por tanto ser adaptado al estilo de vida del cliente.

Esto es diferente a una actitud dogmtica, autoritaria, en la que se imponen soluciones

prefabricadas al cliente.

La decisin de grupo es tomada por ste para cambiar algo a su propio modo. Esto
implica una discusin de grupo, la cual se describe ms adelante (Ficha Tcnica
14).

Esta seccin tambin tratar sobre el uso de apoyos a la comunicacin, como las
diapositivas, el teatro popular, la radio y la televisin (Fichas Tcnicas Nos 15 a 19).

Ficha tcnica 14
La exposicin-discusin-presentacin

La exposicin

El tema

El tema debe ser claramente definido. Una de las razones del fracaso de muchas
charlas tradicionales es que no se ha definido adecuadamente la meta a alcanzar. En
la investigacin preliminar para una intervencin en comunicacin, los mensajes a ser
transmitidos debieran ser probados y validados. Sera entonces ms fcil centrar la
discusin en los temas pertinentes.

La audiencia

La audiencia gua el curso de la comunicacin y dirige al expositor en la exposicin-

discusin. El expositor debe conocer a su audiencia, saber el nivel de familiaridad que
tienen con el tema tratado. Durante la exposicin, l debe prestar atencin a las
reacciones de la audiencia para adaptar su enfoque siempre que sea necesario.
El propsito

La persona responsable de la exposicin debe estar plenamente enterada del

propsito de la misma. Hasta cierto punto, ste ha sido ya definido en forma general
por el Comit de Planificacin, cuando establece los propsitos de la intervencin.
Estos sern diferentes de acuerdo a si la intencin es modificar actitudes, mejorar
conocimientos, motivar u otros.

El plan

El plan debe prepararse por adelantado. En la introduccin, el expositor da la

bienvenida a la audiencia y presenta el tema. Los expositores deben tratar de
estimular el inters de la audiencia.

El cuerpo de la charla consiste en la elaboracin y expresin ordenada de los puntos

principales, de manera que la audiencia pueda captar fcilmente lo que el expositor
est tratando de decir. El expositor debe hacer referencia a los otros canales que se
estn usando para la transmisin de los mensajes. Por ejemplo, puede invitar al
pblico a escuchar los programas de radio sobre el tema.

La conclusin debe ser lo suficientemente extensa como para permitir una revisin de
los puntos principales. Se debe plantear la conclusin de manera de captar la atencin
y el inters de la audiencia, en espera de movilizarlos para lograr las metas esperadas.

La discusin

La discusin que sigue a la exposicin se desarrolla en tres etapas.

En la primera etapa se deja al auditorio hacer preguntas de comprensin y

clarificacin.

En la segunda etapa hay un debate de la audiencia, analizando las causas de los

problemas especficos y las posibles soluciones. Los expositores pueden orientar a la
audiencia a encontrar las soluciones a sus problemas, adaptadas al medio.

La tercera etapa es para tomar decisiones. El grupo trata de encontrar nuevas formas
de hacer las cosas. Ellos deben lograr un acuerdo sobre las innovaciones a ensayar.
Por ejemplo, pueden decidir probar una nueva receta en el hogar. En la prxima
reunin, debieran los xitos o fracasos

Otras consideraciones para enriquecer la exposicin-discusin:

Los apoyos de comunicacin, auditivos o audiovisuales, pueden mejorar la

exposicin. Las diapositivas y el video pueden estimular el inters de la audiencia. Se
pueden usar tambin otros apoyos tales como lminas, franelgrafos y pantallas de
proyeccin.

Las demostraciones son un modo prctico de explicar a la audiencia como llevar a

cabo una tarea particular. Son muy apropiadas para ensear a preparar recetas y
mostrar las formas ms higinicas de manipular los alimentos.

La narracin de cuentos es una manera de expresin particularmente conveniente,

sobre todo en un medio muy tradicional, ya que aade una nueva dimensin a la
imaginacin y puede animar una exposicin hacindola ms entretenida e interesante.

El canto aade una nota de alegra, estimula la participacin de la audiencia y

asegura que el mensaje sea ms fcilmente recordado.

Las charlas pueden ser sustitudas por reuniones que cuenten con la participacin
vivaz y entretenida de la audiencia. Con este enfoque es ms probable obtener una
respuesta positiva para resolver los problemas de la comunidad.

Ficha tcnica 15
Video - animacin

Aplicacin

La televisin es un medio excelente para modificar actitudes y mejorar los

conocimientos y habilidades: Tambin se puede usar para motivar a la audiencia a
adquirir nuevas habilidades.

Cuando el video se usa directamente en la animacin del pblico, su efectividad es

aun mayor que la de la televisin.

Por qu ocurre sto?

Esto se debe a que al sonido e imgenes mviles, se aade la dimensin de la

interaccin entre el presentador y su pblico. Esto permite la realimentacin y la
consecuente adaptacin del mensaje.

Hay limitaciones de costo. La produccin de videos es muy costosa, ms aun que

cualquier otro apoyo de la comunicacin. Por tal motivo, los productores deben
garantizar que las cintas de video sean usadas por tantos grupos como sea posible. La
educacin nutricional, por su parte, tiene que usar al mximo los videos disponibles.

En esta ficha tcnica, exhortamos a usar los programas ya existentes. Al respecto, los
lectores pueden consultar el excelente texto escrito por Von Stedinck.

La seleccin de programas de video

Hay numerosos programas de video disponibles en casi todos los pases. En el campo
de la educacin en nutricin y de salud, las organizaciones internacionales y unidades
de educacin para la salud son responsables de la produccin de videos. Los servicios
nacionales de televisin a menudo tienen sus propios recursos, los cuales pueden
poner a la disposicin de los agentes de desarrollo. En algunos pases se han creado
centros especializados para la produccin de videos, estos centros pueden producir
material para la video - animacin y aun encargarse del adiestramiento de productores
de video.

Para decidir sobre un programa apropiado de video, el educador debiera hacerse las
siguientes preguntas:

1. Quin es el expositor? Es til identificar no slo al productor sino tambim a

aquellos que son utilizados como expositores (mdicos, nutricionistas, madres,
jvenes, etc.).
2. A quin se habla? Quines componen la audiencia a la cual est dirigido el
programa de video? Cules son los niveles requeridos de alfabetismo y
educacin? Corresponde la audiencia para la cual fue elaborado el video a la
de la intervencin?
3. De qu se habla? Cul es el tema principal? Hay otros temas? Cul es el
mensaje principal? El contenido a tratar es tcnicamente correcto? Hay
algunos sesgos o fuentes de error? Es actual la informacin? El contenido
es apropiado para la intervencin educacional?
4. Cul es el objetivo educacional? El programa se relaciona con el cambio
de conocimientos, actitudes o conductas? Corresponden los objetivos a los de
la intervencin nutricional?
5. Cules son los mtodos pedaggicos a utilizar? Qu mtodos
pedaggicos se usan para estimular el inters por el aprendizaje? Pueden ser
usados en video - animacin para este programa?
6. Cules son los prerrequisitos necesarios? Se requiere de cierto nivel de
conocimientos previo para entender el material? Posee este nivel la poblacin
a la cual se dirige la intervencin? Es apropiado el vocabulario tcnico?
7. Cules son las condiciones de uso? Requiere este apoyo de condiciones
especiales para usarlo? Estn esas condiciones vinculadas al lugar,
extensin, tamao del grupo y competencia del presentador? Se pueden
cumplir las condiciones en las situaciones educacionales en que se usar el
apoyo?
8. Cul es el valor audiovisual del documento? Dibujo animado, entrevista,
documental, ficcin, informe por testigo visual, debate, pltica? Cul es la
calidad tonica de la imagen y el sonido? Reflejan las escenas el talento del
equipo de produccin?
Video - animacin

Para la video - animacin se requiere una grabadora de video cassette y un monitor.

La grabadora debiera usar cassettes VHS. Los sistemas de video difieren de un pas a
otro. Sin embargo, las unidades centrales a menudo tienen facilidades para transcribir
el original al sistema requerido.

La video - animacin generalmente comprende los siguientes pasos:

1. Introduccin del tpico por el presentador: ste capta la atencin del pblico
para el programa que va a ser presentado.
2. Proyeccin del video.
3. Debate moderado por el presentador: Qu desea decir el productor? Qu
mensajes quiso trasmitir? Qu pensamos sobre ellos? Cmo nos ataen?
Qu secciones desearamos ver otra vez?
4. Presentaciones repetidas de secciones que interesan al pblico: Congelacin
de una imagen particular (examinar, en ms detalle, las expresiones faciales de
la audiencia, sus actitudes, etc). Pasar de nuevo el cassette segn lo solicite el
presentador o la audiencia, discusin.
5. Conclusin: Qu lecciones se han aprendido de esta video - animacin?
Qu se ha de modificar en relacin con la tcnica? Cundo se habr de
reunir nuevamente el grupo para evaluar cambios en la vida cotidiana de sus
miembros?.

Fuente: Von Stedinck M. Applied video. Guide for using video in the field, Rome, FAO, 1990.
 Ficha tcnica 16
El uso de diapositivas (diapo-lenguaje)

Aplicacin

Durante mucho tiempo, los agentes de desarrollo han usado diapositivas para la
animacin y la educacin para la salud. La diapositiva se usa a menudo como una
ayuda visual en una exposicin, sin embargo, tiene otras aplicaciones: el diapo-
lenguaje. La diapositiva puede ser til para movilizar a las personas a diestradas.
Estas se enteran del problema relacionado con la nutricin, se interesan por ste y
valoran las consecuencias de modificar las conductas pertinentes. Entonces pueden
probar la conducta, hacer una evaluacin y decidir si la adoptan o no. Tambin pueden
decidir sobre la manera ms conveniente de hacerlo.

Papel y perfil del facilitador

El facilitador no es slo un proveedor de conocimientos. Su papel es el de motivar y

valorizar a los participantes, hacer que el grupo sea capaz de utilizar sus propios
recursos para resolver sus problemas. La tarea del facilitador vara dependiendo de la
fase de cambio en que se encuentre el grupo. Estas fases se indican a continuacin:

Fase de concepcin

Sensibilizacin. El facilitador busca crear condiciones para aumentar la

comprensin del problema. Tambin alienta la discusin de grupo para obtener
soluciones. En esta etapa, las diapositivas proporcionan una visin global de la
situacin antes de pasar a una discusin ms focal del problema. Esta tcnica
se llama audicin activa y da a los participantes una oportunidad de expresarse
entre s de manera libre y plena.
Etapa de auto-diagnstico. El facilitador invita al grupo a observar sus
prcticas y comenta las consecuencias, tanto positivas como negativas. Se
revelan tambin las razones subyacentes para las prcticas tradicionales.
Las diapositivas utilizadas en esta fase estn ms enfocadas al asunto y muestran
modos locales de hacer las cosas dentro del contexto de la vida de la comunidad. El
mtodo busca encontrar los por qu y los como de las prcticas tradicionales.

Fase de formulacin

El grupo trata de encontrar otras prcticas ms apropiadas. Ellos se ponen de acuerdo

sobre los principios que les permitirn poner en prctica la nueva idea. Esta es una
fase decisiva. Se debe vencer la resistencia para que el cambio tenga lugar. Las
diapositivas usadas aqu muestran las razones para adoptar las nuevas prcticas y las
condiciones necesarias para ello. El facilitador debe alentar la discusin de los pro y
los contra, pero se debe llegar a una decisin y adems definir la manera de llevar a
cabo esta decisin.

Fase de ejecucin

En la promocin de una nueva prctica, se pueden usar las diapositivas para mostrar
los aspectos tcnicos del cambio. Por ejemplo, se puede describir una receta paso a
paso. El facilitador debe organizar su presentacin cuidadosamente, permitiendo la
discusin del grupo sobre cada punto esencial. En el anlisis final, es el propio grupo
sobre el cual se intervience, el que decidir si adopta o no una conducta especfica
relacionada con la nutricin o si emprende una accin colectiva para promover una
idea, producto o prctica especfica.

Fase de Evaluacin

La evaluacin se realiza con el grupo involucrado. Las diapositivas mostradas durante

la fase de ejecucin permitirn a los participantes analizar cualquier obstculo
enfrentado durante el proceso y hallar vas para vencerlo.

El uso de diapositivas no se limita a la ejecucin de una estrategia. Esta tcnica

estimula la participacin de la comunidad en la obtencin de soluciones a los
problemas que enfrentan. No obstante, se necesita algn adiestramiento preliminar
para el uso efectivo de esta tcnica.

Los elementos claves en una sesin de diapo-lenguaje:

Observacin

El facilitador dar la palabra a todos los participantes, para que describan lo que ellos
ven. Hace hincapi en que ellos se escuchen unos a otros y expresen sus
pensamientos y sentimientos.

Sentimiento

El facilitador debe lograr que los participantes se den cuenta de que ellos pueden
hablar libre y plenamente, y de que los otros les escucharn y respetarn sus
opiniones.

Reflexin

El facilitador favorece la discusin, permitiendo a todos expresarse. Las soluciones

propuestas son objeto de debate.
Decisin de actuar

El facilitador exhortar a los participantes a tomar una decisin que comprometa al

grupo. Los resultados de esta resolucin sern evaluados cuando el grupo se
encuentre nuevamente.

Ficha tcnica 17
El teatro popular

Aplicacin

El teatro narra un cuento. Presenta y dramatiza el estilo de vida de la gente. Aade

entretenimiento a un mensaje inspirador y as mantiene la atencin de la audiencia.

Este medio es particularmente idneo para las zonas rurales. El teatro es tradicional
en la mayor parte de las culturas. El teatro popular interpreta y describe la realidad de
la vida contempornea mientras usa formas tradicionales de expresin. Es un medio
que permite a la gente interactuar en materias que ataen a la comunidad.

El teatro exhorta a la audiencia a reflexionar sobre la conducta mientras identifica a

personajes especficos que se encuentran en una situacin difcil, comn para la
poblacin objetivo. De este modo, la audiencia puede encontrar un modelo para
adoptar nuevas conductas e integrarlas en su vida cotidiana. Es importante notar que
la identificacin con los actores se hace ms fcil si hay alguna similitud fsica y
psicolgica. No obstante, en varios casos otras figuras tradicionales bien conocidas
pueden tambin invitar a cambiar una conducta.

El escenario

Los planificadores de una intervencin en comunicacin social haran bien en reclutar

a actores profesionales o al menos a aficionados muy buenos para trasmitir los
mensajes. No es una tarea fcil conceptualizar mensajes de salud, nutricin u otros
temas, en el espritu del teatro de comunidad. Se debe incorporar el mensaje dentro
de un relato interesante con caracteres crebles.

La obra puede ser escrita de tal manera que, o bien la audiencia se absorba
totalmente en los acontecimientos en escena o mantenga cierta distancia emocional
de lo que se est representando. Se puede tambin invitar a la audiencia a participar
en la narracin. Por tanto se deben distinguir los teatros diseados para foros pblicos,
de aquellos diseados para alentar la accin de la comunidad.
El escenario debe ser preparado por el director, el grupo de actores y los tcnicos
responsables de los mensajes nutricionales. Las personas involucradas deben estar
alertas contra la produccin de obras que sean, o demasiado didcticas y aburridas, o
con tanto suspenso o comicidad, que el espectador pierda el mensaje de nutricin.

Vestuario y escenografa

Los actores debieran vestir ropas usadas normalmente en la comunidad. Ellos deben
tener en cuenta el vestuario y los accesorios que se requieren para su personaje. La
escenografa no debe ser costosa, sino reflejar escenas de la vida cotidiana. El
vestuario y la escenografa han de ser planificados cuidadosamente y con suficiente
anticipacin.

Anuncios

Se debe anunciar la obra de manera que muchas personas vengan a verla. El ttulo
debe ser atractivo para la gente.

Ensayo

Los actores deben estar listos para actuar en el da planificado. Se aconseja hacer un
ensayo la vspera de la primera presentacin. Esto es importante no slo para los
actores sino tambin para los planificadores de nutricin, que necesitan garantizar la
apropiada incorporacin de los mensajes nutricionales en el guin.

Participacin de la audiencia

Se invitar a la audiencia a participar, sea durante la presentacin o despus de sta.

La participacin incrementa la probabilidad de que el aprendizaje tenga lugar como
resultado de la obra.

11.3 Comunicacin por los medios de difusin masiva

Los medios de difusin masiva son vas importantes para alcanzar las mayores
audiencias al ms bajo costo. Son medios modernos de comunicacin, que pueden
trasmitir mensajes educativos de una manera muy efectiva. La televisin es
probablemente el medio masivo ms persuasivo y la radio es el que cubre la mayor
audiencia. Su uso es, por tanto, muy efectivo cuando se les usa en un programa
educativo.

Ficha tcnica 18
La radio rural

Cmo se usa?

La radio rural es el uso de la radio local de manera interactiva. Utiliza las redes de
comunicacin social existentes para una intervencin educativa. Por tanto, emplea las
tradiciones del entorno rural.

El campesino puede decir algo a travs de la radio rural. Esta le da una oportunidad de
describir sus problemas en sus propios trminos. Esto permite iniciar un debate. Al
comienzo, el debate est limitado a la aldea. Ms tarde se puede ampliar el debate a
toda la regin.
La funcin del nutricionista es la de un facilitador. El interviene para llamar la atencin
sobre los temas de nutricin.

A travs de la radio se mezclan los mundos de la aldea y del agente de desarrollo. Es

la ocasin para un debate entre personas de diferentes sistemas de valores, uno
fundado en la tradicin, el otro infludo por el desarrollo cientfico y tecnolgico. La
intervencin nutricional est en el corazn del debate. El nutricionista presenta el
alimento como un factor que afecta el estado de salud del individuo. El aldeano ve el
alimento dentro del contexto sociocultural tradicional. Esto es fuente de mucha
controversia en programas de nutricin. La radio rural brinda la oportunidad para una
discusin activa sobre estos factores.

Cundo se debe usar?

La radio rural permite la reflexin y discusin de problemas nutricionales que afectan a

la comunidad. Se puede usar en varias fases de la intervencin.

Durante la conceptualizacin, se puede usar la radio rural para identificar las

opiniones de la comunidad con respecto a un factor particular. Es simplemente
cuestin de registrar los debates en cassettes. Estas cintas pueden ser usadas ms
tarde en programas de radio para alentar la comunicacin social.

Durante la fase de formulacin, se pueden usar las grabaciones para desarrollar

mensajes adaptados a formas tradicionales de comunicacin, pero es necesario
comprobar la significacin de los smbolos usados en cada comunidad antes de
usarlos en mensajes. La radio rural se puede utilizar para este propsito.

Durante la fase de ejecucin la radio rural sirve para consolidar aquellas creencias,
actitudes y prcticas que estimulan la nutricin. Los mensajes de nutricin sern ms
impactantes si son formulados por personas de la misma poblacin sobre la que se
desea actuar y se usan expresiones de la vida diaria.

En la fase de evaluacin, la radio rural se puede usar para determinar si ha habido

algn cambio en la comunicacin social. Se puede usar para averiguar si la gente
habla de manera diferente acerca de la nutricin, si han prestado atencin a los
mensajes clave trasmitidos y si han cambiado algunos hbitos relacionados con la
nutricin.
Por tanto la radio rural se puede usar regularmente para generar ideas sobre la
nutricin, en distintas instancias como las siguientes:

Espectculos pblicos de variedades

En una aldea se invit al pblico a un gran festival. Primero, el presentador habl a los
vecinos. Entonces le pidi a un hombre de ms edad que presentara la aldea y sus
orgenes. Se grab el programa.

Se pueden trasmitir regularmente por radio programas cortos con mensajes sencillos
de nutricin. Su fuerza radica en que contienen comentarios hechos espontneamente
por miembros de la comunidad.

Entrevistas grabadas

Despus del espectculo de variedades, los vecinos de la aldea estn listos para dar
la bienvenida a miembros del equipo de radio y hacer entrevistas individuales o de
grupo.

Se deben respetar ciertas reglas:

Tratar una sola idea en profundidad en cada entrevista

El relato se presenta de manera personal y no general
El relato es preciso
La perspectiva es dinmica, el investigador pregunta al que habla acerca del
origen de la costumbre o hbito

Se puede organizar tambin un debate de mesa redonda entre los residentes en la

aldea. Esto permitir compartir diferentes puntos de vista.

Estas grabaciones son un tesoro de informacin que el equipo de radio puede usar en
programas futuros.

Preparacin para la emisin de radio

Para facilitar su uso, se transcriben y eventualmente traducen todas las grabaciones,

incluyendo los programas pblicos. El equipo de radio puede ayudar a los
nutricionistas a hacer visible la informacin cortndola y colocndola sobre papel antes
de editarla.

Los programas pblicos se emitirn de acuerdo con el plan preestablecido.

Importancia de los esfuerzos intersectoriales.

El desarrollo de programas de nutricin por la radio rural requiere la colaboracin entre
nutricionistas, vecinos de la aldea, especialistas en educacin y anunciadores de
radio. Los esfuerzos intersectoriales no deben limitarse a la duracin de la intervencin
especfica, ms bien se debieran establecer mecanismos para propsitos nutricionales
de largo plazo.

Ficha tcnica 19
Televisin

Aplicacin

La televisin se puede usar para crear modelos sociales de conducta.

Forma

Las formas posibles incluyen: debate, documental, telenovela, spot, etc. El guin y
las expresiones dellenguaje varan segn las diferentes formas. Los educadores para
la salud tienden a usar en exceso una forma particular sin considerar el potencial de
las otras. El programa de salud tpico es un informe sobre un resultado seguido por
una discusin entre el presentador y uno o varios expertos. Otras dos formas
necesitan una consideracin especial: la telenovela, con cuyos personajes se puede
identificar la mayora de las personas y el spot, que puede ser trasmitido
repetidamente. El slogan que se use puede ser una expresin cotidiana en
comunicacin social.

El programa clsico de educacin para la salud apela al intelecto. Las telenovelas y las
pelculas juegan con las emociones.

Los mensajes cortos como los spots, apelan al instinto. En la bsqueda de cambios
de conducta, no es suficiente con dirigirse al lado lgico del intelecto de una persona.

La telenovela

De acuerdo con las teoras modernas de la conducta, la telenovela tiene gran

potencial, siempre que se respeten ciertas condiciones.

1. La audiencia puede ser estimulada a imitar la conducta presentada por un

modelo, si ella percibe una recompensa por adoptar esa conducta.
2. La audiencia puede ser dirigida a evitar la conducta presentada por un modelo,
si ella se da cuenta de las consecuencias negativas de esa conducta.
3. El modelo debiera presentarse en una situacin real, de manera que la
audiencia pueda relacionar su conducta con la vida cotidiana.
4. Cuando el modelo adopta una conducta, se deben ver las consecuencias
claramente; si la conducta estimula la nutricin debiera tener consecuencias
positivas; si es reprochable las consecuencias debieran ser negativas.
5. Si la audiencia se ha de identificar con los modelos, los ltimos deben tener
caractersticas cercanas a las de la poblacin objetivo.
6. Estos modelos, sin embargo, debieran estar en un plano algo superior al de la
poblacin objetivo (en belleza, inteligencia, salud) de manera que la poblacin
se esfuerce para identificarse con ellos.
7. Si a la presentacin se aade una descripcin verbal de lo que ocurre (por
ejemplo, una conclusin) se aumentar considerablemente el efecto sobre la
audiencia objetivo.
La televisin puede llevar a la audiencia a modificar su conducta por otras razones
adems de la lgica, si se respetan algunas reglas bsicas de psicologa. Uno debe
vigilar que no se usen formas de manipulacin que no sean compatibles con el
concepto original de educacin en nutricin. Lo que se busca es lograr un cambio
voluntario en las personas interesadas.

11.4 La funcin de la escuela

La leccin escolar es un medio de comunicacin especial. En la escuela est el

potencial de la transmisin de conocimientos, habilidades, actitudes y valores a todas
las futuras generaciones de nios.

En los pases donde el nivel de educacin escolar es alto, el ambiente escolar permite
alcanzar a una proporcin mayor de la poblacin que cualquier otro medio. Sus
limitaciones se relacionan con la edad de la poblacin objetivo. Los nios, sin
embargo, pueden ser intermediarios efectivos para mensajes dirigidos a sus padres, o
aun a toda la comunidad. El programa El Nio por el Nio se basa en esta creencia.

El programa El Nio por el Nio fue creado en Londres en 1979, durante el Ao Internacional
del Nio, por iniciativa del Dr. David Morley. Rpidamente se extendi por los pases de habla
inglesa, francesa y espaola.

El Programa se basa en una situacin observada en todas partes del mundo, especialmente en
los pases en desarrollo. Los nios de ms edad, especialmente las nias, cuidan de sus
hermanos y hermanas ms pequeos. El primer propsito del Programa fue educar a esos
nios mayores para que puedan cuidar mejor a los ms pequeos.

Consecuentemente, los programas para estos nios dieron luz acerca de la funcin que
podran ejercer los intermediarios en la transmisin de conocimientos, actitudes y prcticas
positivas, de unos a otros, a sus padres y eventualmente a la comunidad en que viven.

El Programa El Nio por el Nio creci en muchas instituciones al cuidado de los nios,
especialmente en escuelas. Se propusieron mtodos educativos de participacin, basados en
el anlisis de problemas de salud. Esta metodologa revolucion el mtodo acadmico
tradicional: hizo que el nio fuera el actor principal en su propia educacin.

Hay al menos dos maneras de trabajar con escuelas. La primera es intervenir desde
fuera para educar a los nios sobre salud o nutricin. La segunda es modificar el
curriculum para incluir el estudio de la salud y la nutricin.

Intervencin puntual

El mtodo sistemtico consiste en usar la escuela como un canal para la difusin

ocasional de mensajes positivos sobre salud y nutricin. A travs de una campaa de
promocin sobre inmunizacin, por ejemplo, los trabajadores de salud pueden explicar
el programa y sus beneficios a los nios (para exhortarlos a ser inmunizados o para
motivarlos en informar a otros).
El procedimiento es bastante sencillo. Aquellos que estn a cargo de la intervencin
comienzan por contactar a los directores de escuelas (en las intervenciones de nivel
nacional debe obtenerse la autorizacin necesaria). Juntos deciden un programa para
visitar las escuelas. Durante estas visitas, los maestros permiten a los especialistas
que hablen a los alumnos. La escuela vuelve a su programa normal una vez que se
termina la campaa.

La revisin de los currculos escolares

Se puede definir un curriculum como un conjunto de actividades planificadas para

educar. Comprende la definicin de los objetivos del aprendizaje, los contenidos, los
mtodos, los materiales (incluyendo los manuales escolares), los aspectos
relacionados con el adiestramiento de los maestros y la evaluacin de todo el proceso.
Si uno desea modificar los mtodos de enseanza sobre una base continua, se deben
revisar todos estos elementos en el curriculum y adaptar los objetivos y contenidos a
los nuevos mtodos de enseanza.

Es tambin importante crear en la escuela un ambiente positivo sobre la nutricin.

Hoy, se sabe que el estudiante sabe tanto o ms sobre nutricin y salud a partir de lo
que l mismo experimenta, y no tanto de lo que se le ensea. De que sirven las
lecciones sobre una dieta balanceada si en el almuerzo escolar no se cumplen estos
principios? Cmo se pueden ensear hbitos higinicos a nios que viven en un
ambiente escolar en condiciones de higiene inadecuadas?

Los principios aprendidos deben ser traducidos a la prctica.

La educacin en nutricin est siendo sustituda gradualmente por la promocin

del ambiente nutricional, que involucra a toda la comunidad educacional. No se
refiere slo a la enseanza, sino tambin al mejoramiento de las condiciones de la
vida escolar, incluyendo una alimentacin equilibrada.

La escuela proporciona una perspectiva a largo plazo con respecto a cambios en la

comunicacin social en nutricin. Los mensajes diseminados en el centro social, el
centro de salud u otros lugares, encontrarn una tierra frtil con los futuros adultos de
la sociedad, si la escuela emprende su educacin en nutricin desde ahora.

Ejemplo

En Nepal, un programa multisectorial de educacin en nutricin, desarrollado por la FAO,

revis el curriculum de las diferentes instituciones educacionales incluyendo escuelas y
programas de educacin de adultos. Los pasos seguidos por el programa fueron:

1. Un equipo de expertos revis el curriculum de cada institucin de educacin, tanto

 formal como no formal, en todos los sectores.
2. Se identificaron los tpicos relacionados con la nutricin.
3. Se hizo una lista con los tpicos que era necesario aadir o integrar.
4. Se revisaron los curriculum en un taller de expertos que inclua nutricionistas.
5. Se desarrollaron prototipos de materiales de enseanza y ayudas audiovisuales sobre
la base de los curricula revisados y probados por maestros en situaciones reales de
campo.
6. Se terminaron de elaborar los materiales y las ayudas para la enseanza en un taller
en que se incorporaron modificaciones basadas en los resultados de las pruebas de
campo.

Captulo 12 Evaluacin
12.1 Cmo y con quin?

La meta de la evaluacin debe ser clara para todas las personas involucradas. La
evaluacin de una intervencin se lleva a cabo desde dos perpectivas:

ver si se han logrado los objetivos,

determinar si los procedimientos se han realizado de acuerdo con lo esperado.

Los agentes de desarrollo en educacin nutricional no deben colocarse en posicin

defensiva en lo que respecta a la evaluacin. Cualquier miembro del equipo de
planificacin deber estar en condiciones de responder las preguntas relacionadas con
los dos puntos antes mencionados.

Con quin? Las personas relacionadas con la evaluacin se pueden dividir en cuatro
categoras:

La poblacin objetivo de la intervencin debe ser invitada a participar, ya que

las acciones que se van a evaluar les ataen directamente.
Los agentes de desarrollo juegan un importante papel en la evaluacin. Ms
aun, la evaluacin les ayudar a mejorar su desempeo.
Los especialistas en evaluacin, internos o externos al equipo de planificacin,
quienes aportan experiencia tcnica.
La participacin de los patrocinadores y los representantes gubernamentales
permitir a stos apreciar el impacto de las actividades que han promovido y
considerar una eventual expansin del programa.
12.2 Cundo se debe realizar la evaluacin?

Lo ideal es planificar la evaluacin de una intervencin en comunicacin social desde

la fase de concepcin. El anlisis causal y la investigacin preliminar son partes de la
evaluacin. Tambin se puede abordar la evaluacin durante la fase de formulacin de
una intervencin en comunicacin. En ese momento, aun hay tiempo para reflexionar,
no slo sobre la pertinencia de la intervencin, sino tambin sobre el orden en el que
se debieran desarrollar las actividades, los resultados esperados y las acciones
necesarias de realizar antes de cualquier actividad de comunicacin.

Los conocimientos, actitudes y prcticas de la poblacin objetivo tienen que ser

medidos antes de la intervencin, para proporcionar una base de comparacin
posterior. Nunca es demasiado tarde para pensar en la evaluacin; aun en la fase de
ejecucin se pueden aprender lecciones de la experiencia.
12.3 Cmo realizar una evaluacin dinmica y participativa?

Lefevre y Beghin, entre otros, proponen un mtodo que garantiza la participacin de

todos en la evaluacin de las intervenciones nutricionales. Se usarn tres tipos de
instrumentos: el anlisis causal, la tabla de Hippopoc y el modelo dinmico de
intervencin.

1. El anlisis causal puede ayudar a determinar la pertinencia de la intervencin.

Como se explic en el captulo 4, ste consiste en crear una base
intersectorial, una red de factores que afectan el estado nutricional de una
poblacin. El resultado es un instrumento para la seleccin de la intervencin
apropiada, para la comunicacin entre los miembros del equipo de planificacin
y para evaluar la pertinencia de la intervencin. El anlisis causal tambin
permite identificar factores que pueden influir sobre el xito o fracaso de la
intervencin.
2. En la tabla de Hippopoc se colocan en celdas los insumos, los procesos
(actividades), los productos y los resultados de la intervencin. Los insumos
son los elementos que se van a transformar en resultados con la intervencin.
Ejemplo: para la educacin nutricional en la escuela, los insumos son los
maestros, alumnos y el dinero invertido en la produccin del programa.

Los procesos son las actividades emprendidas para transformar los insumos
en productos o resultados. Por ejemplo: el programa de adiestramiento de los
maestros, el programa de enseanza producido conjuntamente con los
alumnos, el diseo y produccin de manuales escolares, etc.
 Los productos son los resultados de las actividades desarrolladas en la
intervencin. Corresponden al logro de los objetivos especficos de sta.
Ejemplos: maestros capacitados; alumnos educados, cuya conducta es
diferente; manuales escolares de buena calidad. Todos ellos debieran
contribuir a los resultados de largo plazo de cualquier proyecto nutricional, que
es el mejoramiento del estado nutricional de la poblacin objetivo.

Ejemplo de Tabla HIPPOPOC

Insumos Actividades Productos Resultados

Taller de capacitacin en Preparacin del 30 agentes de Planificacin conjunta de
alimentacin y nutricin para taller desarrollo las actividades para
agentes de desarrollo en la Implementacin capacitados: mejorar la nutricin
comunidad del taller 5 agentes de Inclusin de actividades
Actividades de agricultura de nutricin en todos los
aplicacin prctica 10 agentes de servicios de la comunidad
Evaluacin del salud Mejor comunicacin y
taller 5 lderes coordinacin entre los
comunitarios agentes de desarrollo
2 autoridades
locales
8 agentes de
educacin

3. El modelo dinmico es la representacin grfica de las interacciones entre los

insumos, los procesos, los productos y los resultados de una intervencin. De
manera similar a los otros dos instrumentos, el modelo dinmico es elaborado
por el equipo. Esta tabla presenta los vnculos esperados entre las insumos y
los procesos, entre los procesos y los productos y entre los productos y los
resultados. Utiliza flechas para ilustrar los vnculos. De esta manera, todos los
participantes en una intervencin (la poblacin, los agentes de desarrollo, los
especialistas) pueden entender las relaciones internas y externas.

12.4 Cmo?

El anlisis causal

Las personas a cargo de la evaluacin: los especialistas, los participantes

(poblacin objetivo), los patrocinadores y/o representantes gubernamentales y los
agentes de comunicacin, deben revisar el anlisis causal.

Sino se ha hecho aun el anlisis causal, el grupo debe dar prioridad a su elaboracin.
Esto implicar algunos das de trabajo. En el caso de que se hubiera realizado el
anlisis, el grupo deber ocuparse de mejorarlo, necesitando poco tiempo para
completar esta actividad.
La Tabla de Hippopoc

Una vez que se ha completado el anlisis de las causas, el grupo se debe reunir para
desarrollar la tabla de Hippopoc, con los insumos, procesos, productos y resultados.
Los evaluadores deben estar particularmente atentos a esta tabla. Ellos debern dar
respuesta a las preguntas siguientes:

Ha sido claramente identificado el problema nutricional por resolver?

Se ha elaborado el anlisis causal?
Se ha hecho la investigacin preliminar para entender las conductas y los
sistemas de comunicacin de la poblacin objetivo?
Se han definido claramente los objetivos en trminos de la modificacin de las
conductas inadecuadas relacionadas con la nutricin y en trminos de la
adquisicin de conocimientos, adopcin de actitudes correctas y desarrollo de
habilidades?
Se han desarrollados cuidadosamente los mensajes?
Ha tenido en cuenta el plan de multimedios los resultados de la investigacin
preliminar y la especificidad de los diversos medios en relacin con los
objetivos que se espera lograr?
Se han ensayado previamente los materiales de apoyo para la comunicacin
antes de producirlos en gran escala?
Han sido adiestrados adecuadamente los participantes antes de iniciar las
actividades de comunicacin?
Las actividades fueron desarrolladas de acuerdo con los planes originales?

Los resultados del anlisis se compararn con los objetivos de la intervencin.

Esta comparacin ayudar a determinar el xito del programa.
Cules son los productos esperados de una intervencin en comunicacin
social?

1. Accesibilidad de la poblacin objetivo al mensaje

Ejemplo: Han estado expuestas las mujeres de 15 a 45 aos al mensaje por

uno de los canales de comunicacin (o por varios)?

2. Retencin del mensaje

Ejemplo: El X por ciento del grupo objetivo ha retenido el mensaje: El nio de

6 a 12 meses debe comer al menos cuatro comidas al ds, adems de la leche
materna.

3. Modificacin de conocimientos, actitudes y valores de la poblacin

objetivo

Ejemplo: El X por ciento del grupo objetivo fue capaz de explicar las razones
por las que el nio debe comer al menos cuatro comidas al da y han mostrado
la intencin de seguir este consejo.

4. Ensayo de la conducta propuesta

Ejemplo: El grupo objetivo ha tratado de dar al menos cuatro comidas por da a

sus nios de seis a doce meses de edad alimentados al pecho.

5. Adopcin de hbitos

Ejemplo: El X por ciento del grupo objetivo ha adoptado estos hbitos

alimentarios y los ha integrado a su vida cotidiana.

Observar que los ejemplos contienen medidas para la comparacin de los

resultados despus de la intervencin.

Cules son los posibles resultados de largo plazo de la intervencin?

6. Mejoramiento del estado nutricional

 Ejemplo: Hubo un mejoramiento del estado nutricional del X por ciento de los
nios (en comparacin al grupo control).

7. Mejoramiento del estado de salud

Ejemplo: El X por ciento de los nios menores de 5 aos tuvo menor frecuencia
de las enfermedades clsicas de este grupo de edad (en comparacin con un
porcentaje ms alto del grupo control).

Estos resultados a largo plazo parecen tener un efecto combinado de la intervencin

educativa y de otros factores del entorno social, econmico y familiar.

En los resultados finales de la intervencin deben ser considerados tambin los

productos o resultados intermedios. En nuestro ejemplo, stos son el nmero de
trabajadores capacitados en el programa y el nmero de materiales de apoyo
producidos para asegurar la transmisin de los mensajes.

El modelo dinmico

Es esencial ilustrar grficamente las relaciones entre los insumos, los procesos y los
resultados de la intervencin.

Este grfico podra ser usado por todos aquellos involucrados en la intervencin, para
proveer informacin bsica sobre el proyecto, determinar sus xitos y fracasos, y para
planificar su mejoramiento.

La evaluacin es como una fuente de energa esencial para el desarrollo de las

actividades de comunicacin participativa. La evaluacin no es sencillamente una
actividad externa con respecto a la intervencin. Es un componente crucial de la
educacin nutricional.

Nota. Las personas interesadas en obtener mayor informacin sobre aspectos de evaluacin pueden leer el captulo 12
del documento: Manejo de proyectos de alimentacin y nutricin en comunidades. Gua didctica, publicado por FAO
en 1995 (Ver referencias).

http://www.fao.org/docrep/003/X6957S/X6957S00.htm