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Estrategia SOBANE

de prevencin de los
riesgos profesionales

Profesor J. Malchaire

Universidad Catlica de Lovaina


Blgica

Estrategia SOBANE 2005 1


Plan
Los principios de base
La estrategia SOBANE
Dparis
Presentacin de la gua
Procedimiento de utilizacin
Rol del prevencionista

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Principios de base
1. La prevencin es lo primordial
2. Terminologa
3. Los conocimientos disponibles son
complementarios
4. El trabajador es el actor principal de la
prevencin
5. Todo est en todo
6. Visin preventiva vs visin legalista
7. Gestin vs. Evaluacin (cuantificacin)
8. Las PYMEs

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Principio 1:
La prevencin es lo primordial
El empleador tiene que:
Garantizar la seguridad y la salud de los trabajadores
en todos los aspectos ligados al trabajo.
Poner en marcha todos los principios generales de
la prevencin:
Evitar los riesgos
Evaluar los riesgos que no pueden ser evitados
Combatir los riesgos en la fuente
Adaptar el trabajo al hombre

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Acento poniendo
No en la proteccin y la vigilancia
medica.
Pero si, en la prevencin de los
riesgos.

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Principio 2:
Terminologa
Convenios de lenguaje
Situaciones de trabajo
Vs Condiciones de trabajo
O Puestos de trabajo
Prevencionistas
Peritos: saben todo de nada

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Los factores de riesgos:
Todos los factores de la situacin de trabajo
que puedan interferir con la salud y el
bienestar de los trabajadores relativos a:
La seguridad:
- Accidentes : trabajo en altura, suelo desnivelado,
cuchillo, electricidad
La salud:
- Enfermedades profesionales : ruido, solventes,
manipulacin de cargas
El bienestar:
- Confort, desarrollo personal, estrs, ruido,
trabajo nocturno, autonoma, relaciones...

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Evaluacin de los riesgos
Riego = E : Exposicin
* P : Probabilidad de esta gravedad
durante la exposicin
* G : Grado de gravedad

R= E * P * G * F
Organi- Prev. Prot. Capacitacin
zacin del Col. Indiv.
trabajo

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Principio 3:
Los conocimientos disponibles son
complementarios
Trabajadores Situacin
Direccin de
trabajo

+
Prevencionistas internos
Mdicos del trabajo
A Salud
Higienistas del trabajo
R y
Ergnomos Seguridad
P
Expertos
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Organizar la complementaridad
todas las rivalidades pueden presentarse
por un desconocimiento
por una falta de reflexin sobre estas
complementariedades.

Reflexionar sobre
la multidisciplinariedad
la interdisciplinariedad

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Principio 4:
El actor principal de la prevencin
Objetivo: conservacin o mejoramiento del
bienestar del trabajador.
Entonces: ninguna accin es pertinente sin
el conocimiento de la situacin de trabajo que
solo el trabajador tiene.
El trabajador es por consecuencia:
El actor principal de la prevencin,
y NO el objeto de la prevencin

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Enfoque participativo

Trs Prev

Capacitar el Entender el
trabajador trabajo para
mejorarlo

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Principio 5:
La naturaleza de los problemas
El trabajador "vive" su situacin de trabajo
No como un conjunto de hechos distintos e
independientes
Pero S, como un todo
- El ruido influye sobre las relaciones
- La organizacin tcnica entre puestos influye
sobre los riesgos msculo esquelticos
- La divisin de las responsabilidades influye
sobre el contenido del trabajo

Todo est en todo


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Enfoque global:

Cualquiera que sea el problema considerado


(ruido, carga fsica, problemas qumicos)

Colocarlo en el contexto general de la


situacin de trabajo

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Principio 6:
visin legalista visin preventiva
EPI
Efecto
Intoxicacin
Estrs

L Exposicin
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Objetivos

No solamente estar por debajo de los


indicadores legales
Pero buscar
una situacin de trabajo
lijera, agradable y eficaz tecnicamente
un estado ptimo
de salud y de bienestar para los trabajadores
de salud tcnica y econmica para la empresa

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Principio 7:
Gestin vs mediciones

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Ejemplo
El trabajador esta expuesto a un nivel de ruido
de 92 dB(A) en el lugar
Cundo? cuntas mquinas funcionando...
Dnde? cerca, lejos de las mquinas...
Nivel durante cul perodo de tiempo?
valor instantneo,
promedio sobre 1, 5, 60, 480 min.
En cules condiciones de trabajo?

REPRESENTATIVIDAD?

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Posturas de los hombros

Score
Hombro entre 20 en flexin y 20 en extensin: 1
Hombro entre 20 y 45 en flexin o mas de 20 en 2
extensin:
Hombro entre 45 y 90 en flexin: 3
Hombro a mas de 90 en flexin: 4
Si Hombro encogido: +1
Si Hombro lejos del cuerpo: (abduccin) +1
Si trabajador apoyado o peso del brazo sostenido: -1

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Dichos falsos
Lo que no es cuantificado no existe
La evaluacin cuantitativa conduce a las
soluciones
Cunto vs. Por qu y cmo
El global vs. los detalles
Es necesario medir y cuantificar para
determinar si hay un riesgo
Lmite vs. continuidad de la relacin
riesgo - dosis

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Cuantificacin cuando sea
indispensable para:
Investigacin cientfica
Relaciones dosis-efecto-respuesta
Indemnizaciones - compensaciones
Fondo de enfermedades profesionales
ARP
Tribunal
Comparar antes - despus
Profundizar un punto particular

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Conclusiones:
Evaluacin de la exposicin en
trminos cuantitativos
Muy complicado
Difcil, largo, costoso
Poco necesario al comienzo
Poco utilizado en el campo de manera
representativa

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El costo para medir la exposicin
correctamente es mas grande que lo que
varios pases sobre desarrollados gastan
por la salud por capita por ano

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B. Goelzer (1996),
It is not unusual to see more attention
given to exposure assessment and
monitoring than to risk prevention and
control.
The fascination exerted by sophisticated
equipment and by numbers is, for some
reason, greater than the interest in
designing pragmatic solutions to prevent
exposure"

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Ninguna medicin a priori
costosa
larga y difcil
no representativa

Conseguir EFECTO:
prevencin mas que mediciones

Gestin >> Evaluacin

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Principio 8: PYME
N
tr
a
b
aj
a
d
or
es
% trabajadores

Desarrollar metodos aplicables para las PYMEs


Y no solamente para las grandes empresas
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Los diferentes niveles de
intervencin
Filosofa de la Estrategia de Prevencin
de los Riesgos Profesionales

SOBANE
Screening Observacin
ANlisis - Experto

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Gestin de la salud

Pr Dermatlogo especalista
Experto
ev
en Dermatlogo general
Anlisis
ci
n Medico general
Observacin

Yo mismo
Diagnostico precoz

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Gestin de la salud ocupacional

Pr Expertos
Experto
ev
en Especialistas
Anlisis
ci
on Prevencionistas internos
Observacin

Trabajadores, Direccin
Diagnostico precoz

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Personas involucradas
salud-seguridad
Trabajadores
Situacin Diagnstico
Direccin de precoz
trabajo
Prevencionistas
Observacin
Mdicos del trabajo
Salud
Higienistas y Anlisis
Ergnomos Seguridad

Expertos Experto

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Nivel I
Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4
DIAGNSTICO
OBSERVACIN ANALISIS EXPERTO
PRECOZ

Cundo? Todos los casos Cuando necesario Casos difciles Casos complejos

Cmo? Debate Observaciones Mediciones Mediciones


cualitativas cuantitativas especializadas

Costo? Muy bajo Bajo Medio Elevado

Por quin? Trabajadores Personas del Personas del Personas del


terreno terreno terreno
+ prevencionistas + prevencionistas
+ expertos
Conocimiento
del trabajo Perfecto Elevado Medio Baja
tcnico Baja Media Elevado Especializada

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Estrategia de Prevencin
SOBANE
Sofisticacin PR
EV
Costo EN
Experto Expertise
Experto CI

N
Analyse
Anlisis
An

Observacin
Observation

Dpistage
Screening
Nmero de situaciones de trabajo
Nmero de factores de riesgo
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1
Diagnstico Precoz
2 3
Observacin Anlisis
4
Experto
D reas

E Mquinas

P Seguridad

I Ruido
Problema
S Agentes quimicos
qumico
T

A Carga mental

G Relaciones

E Responsabilidades

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El primer da de la intervencin
Nivel 1: Diagnstico precoz
Gua Muy simple a comprender y utilizar
Muy rpido y poco costoso
De manera a poder ser utilizado
Por los trabajadores y la directiva local
Conclusiones:
Que hacer para mejorar la situacin
directamente
Cules aspectos necesitan una Observacin
ms especfica

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Una o dos semanas despus
Nivel 2. Observacin

- Gua Simple a comprender y a utilizar


- Un poco ms largo y ms costoso
Para estudiar el riesgo cualitativamente
- Por las personas de campo
Los trabajadores
La directiva local

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Uno o dos meses despus
Nivel 3. Anlisis profundo
Mtodo ms sofisticado a comprender y a
utilizar
Ms largo y ms costoso

Para estudiar el riesgo cualitativa o


cuantitativamente
Cuando es indispensable o necesario
Para conocer todos los componentes del
factor de riesgo
Para encontrar soluciones mas
sofisticadas
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Tres meses despus
Nivel 4. Estudio de experto
Tcnicas complementarias y especficas
para la bsqueda de soluciones ms
sofisticadas
Conocimientos y medios requeridos muy
especficos
Personas especializadas
Estudios ocasionales y detallados segn
recomendaciones preestablecidas por los
responsables internos de la empresa y
orientados a un aspecto muy particular

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Herramientas para aplicar la
filosofia SOBANE

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Dpistage
PArticipatif des RISques

Dparis Experto

Anlisis

Observacin

Diagnstico precoz
Diagnostico precoz
Participativo de los Riesgos
Diparies

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Presentacin
18 cuadros abordando 18 aspectos de la
situacin de trabajo
1. Los locales y reas de trabajo
2. La organizacin tcnica entre puestos de trabajo
3. Los accidentes de trabajo
4. Los riesgos elctricos y de incendio
5. Los comandos y seales
6. El material de trabajo, herramientas, mquinas
7. Las posiciones de trabajo
8. Los esfuerzos y las manipulaciones de carga
9. La iluminacin

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Presentacin
10. El ruido
12. La higiene atmosfrica
12. Los ambientes trmicos
13. Las vibraciones
14. El contenido de trabajo
15. El nivel de atencin y decisin
16. Las restricciones de tiempo
17. Las relaciones de trabajo con colegas y superiores
18. El ambiente psicosocial

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Aspecto
Para discutir Quien podria hacer que y cuando?

Lista de aspectos para


Espacio en donde
vigilar anotar lo que
Breve descripcin de puede cambiarse
la situacin deseada concretamente
para mejorar la
situacin de
trabajo

Aspectos para estudiar con ms detalle:


Cuadro para anotar los aspectos que necesitan un
estudio ms detallado (por el asesor de prevencin)

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Juicio global sobre la prioridad

A discutir QUIEN podria hacer QUE y


CUANDO?

Aspectos para estudiar con ms detalle:


Situacin insatisfactoria: Para mejorar necesariamente


Situacin mediana y ordinaria: Para mejorar si es posible
Situacin completamente satisfactoria

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Procedimiento de utilizacin
1. Informacin de la direccin sobre
Los objetivos
Su compromiso de tener en cuenta los
resultados
2. Definicin de un pequeo grupo de puestos
de trabajo que conformen un conjunto, lo
que llamamos una situacin de trabajo
3. Designacin de un coordinador por la
direccin con el acuerdo de los
trabajadores

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Procedimiento de utilizacin
4. Preparacin del coordinador: l debe
Capacitarse en la utilizacin de Dparis
Adaptar Dparis a la situacin de trabajo
- El vocabulario
- El contenido
Si un factor no es directamente aplicable tal
cual (vibracin...), el debe ser abandonado o
transformado

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Procedimiento de utilizacin
5. Constitucin de un grupo de reflexin con:
Trabajadores claves, designados por sus
colegas y representantes
- Con experiencia en la situacin de trabajo
- Hablando en nombre de sus compaeros
Superiores tcnicos inferiores
seleccionados por la direccin
- Servicio de mantenimiento
- Servicio de compras
- NO el servicio de los recursos humanos

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Procedimiento de utilizacin
6. Reunin del grupo de reflexin en un
lugar
Libre de interferencias
Cerca de los puestos de trabajo
7. Explicacin clara del coordinador acerca
del objetivo de la reunin y de su
procedimiento

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Procedimiento de utilizacin
8. Concentracin de la discusin sobre los
aspectos involucrados
Sin dedicar tiempo a dar puntajes
Pero s a determinar
- Lo que se puede hacer simple, directa y
concretamente para mejorar la situacin
- Los aspectos por los cuales es necesario
solicitar la ayuda de un asesor en prevencin

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Procedimiento de utilizacin
9. Despus de la reunin, redaccin de una
sntesis por el coordinador con
La lista de soluciones previstas
Los puntos a estudiar con ms detalle
Quin hace Qu y Cundo

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S itu a c i n d e tra b a jo : S n te s is d e l e s tu d io D p a ris d e la im p re n ta
1 . L o s lo c a le s y r e a s d e tr a b a jo
2 . L a o rg a n iz a c i n t c n ic a e n tr e p u e s to s d e tr a b a jo
3 . L o s a c c id e n te s d e tr a b a jo
4 . L o s rie s g o s e l c tric o s y d e in c e n d io
5 . L o s c o m a n d o s y s e a le s
6 . E l m a te ria l d e tra b a jo , la s h e rr a m ie n ta s , la s m q u in a s
7 . L a s p o s ic io n e s d e tr a b a jo
8 . L o s e s fu e rz o s y la s m a n ip u la c io n e s d e c a r g a
9 . L a ilu m in a c i n
1 0 . E l ru id o
1 1 . L a h ig ie n e a tm o s f ric a
1 2 . L o s a m b ie n te s t r m ic o s
1 3 . L a s v ib r a c io n e s
1 4 . E l c o n te n id o d e tra b a jo
1 5 . E l n iv e l d e a te n c i n y d e c is i n
1 6 . L a s r e s tric c io n e s d e tie m p o
1 7 . L a s r e la c io n e s d e tra b a jo c o n c o le g a s y s u p e rio r e s
1 8 . E l a m b ie n te p s ic o s o c ia l

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Procedimiento de utilizacin
10. Presentacin a la direccin
y a los rganos de concertacin
11. Continuacin del estudio de los problemas
no resueltos, factor por factor por medio
de los mtodos del nivel 2, Observacin
Ruido
Agentes qumicos Experto

PME Anlisis
Organizacin del trabajo Observacin
Herramientas
Diagnstico precoz
Comunicacin...
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Procedimiento de utilizacin
12. La direccin define y pone en marcha los
planes de accin a corto, mediano y largo
plazo
13. Peridicamente, repeticin de la operacin
14. Reevaluacin de la situacin y de los
planes de accin

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Dparis
Aspectos positivos
Directamente participativo: los
trabajadores y superiores
inferiores son los actores
No mediciones
Ningn concepto sofisticado
Orientado Por qu? y Cmo?
No escalas de evaluacin:
Prioridades definidas
Rpido y econmico

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Inters de Dparis
Directo
Plan dinmico de gestin
- No solo de los riesgos tradicionales
- Pero si de todos los aspectos que influyen en el
bienestar de los trabajadores
Mayor probabilidad de xito:
- Las soluciones vienen de los trabajadores
Indirecto
Formacin progresiva en salud ocupacional
Motivacin

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Dparis
Aspectos negativos
Socialmente por alto compromiso
- Difcil la organizacin la primera vez
Necesidad de verificar que los problemas
mas importantes no estuvieron olvidos

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Papel del asesor en prevencin:

Sensibilizar a los actores sociales sobre


las posibilidades de Dparis para
estructurar el diagnstico de las
situaciones de trabajo
Adaptar Dparis a la situacin de trabajo

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Papel del asesor en prevencin
Seguir de cerca o conducir l mismo la
primera utilizacin de Dparis, para
Evitar las ambigedades
Vigilar el proceso de la discusin, de las decisiones
y que la sntesis se desarrolle
Relanzar la utilizacin de Dparis
peridicamente, cuidando que el proceso se
renueve y se mantenga en la empresa

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Calidad de la
situacin de
trabajo

Tiempo (aos)
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Fuentes de energa para activar
y mantener el sistema
Prevencionista interno
Si poder de presin para la direccin y los
trabajadores
Mdico del trabajo (externo en la PYME)
Si se implica en el sistema

Rol de motor fundamental

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www.md.ucl.ac.be/hytr/
malchaire@hytr.ucl.ac.be
www.sobane.be

gracias por su atencin

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