Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
12/03/01/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny S Nama Suami : Tn. F
Umur : 24 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085713200391 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :16 juli 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 30 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 15 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tand
a
Tgl Jam S O A P
Tang
an
15 Ibu mengatakan ingin T : 100/60 GIP0A0 hamil - Menginformasikanibuhasilpe
Agustus memeriksakan kehamilannya mmHg N : 34 meriksaan, ibumemahami
2016 80x S : minggujanintu - KIE
Jam 36,3C R : nggal, hidup, tentangpersiapanpersalinan,
08.00 20x/mnt, intrauteri, ibumemahami
TFU : 26 puka, preskep, - Memberikan multi vitamin,
cm, konvergen Fe
Letakmeman danmengingatkancaramemin
jang, Puka, umnya, ibukooperatif
Preskep, - Menganjurkanibuuntuk
Konvergen, control lagitanggal01 juni
DJJ 2014 ataubilaadakeluhan,
144x/mnt ibukooperatif
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 07/03/01/2016
VI. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. M
Umur : 20 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp : No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :15 juli 2016, Jam 09.00 WIB
IX. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka letak lintang convergen
X. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Rujuk dokter spog
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 30 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 12/03/01/2016
XI. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny D Nama Suami : Tn. A
Umur : 23 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085713200391 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :16 juli 2016, Jam 09.00 WIB
XIV. ANALISA : GI P0A0 Hamil 30 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
XV. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 15 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 14/02/02/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny S Nama Suami : Tn. M
Umur : 22 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 2/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 2/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085741655396 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :17 N ov 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 25 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM II, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 7 Desember 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tand
a
Tgl Jam S O A P
Tang
an
06 Des Ibu mengatakan ingin T : 110/80 GIP0A0 hamil - Menginformasikan ibu hasil
2016 memeriksakan kehamilannya mmHg N : 29 minggu pemeriksaan, ibu memahami
Jam 80x S : janintunggal, - KIE tentang persiapan
08.00 36,3C R : hidup, persalinan, ibu memahami
20x/mnt, intrauteri, - Memberikan multi vitamin,
TFU : 23 puka, preskep, Fe dan , ibu kooperatif
cm, konveren - Menganjurkan ibu untuk
Letakmeman control lagi tanggal 06 jan
jang, Puka, 2017 atau bila ada keluhan,
Preskep, ibu kooperatif
Konvergen,
DJJ
144x/mnt
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 05/06/01/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny U Nama Suami : Tn. S
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :20-08- 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 37 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng tanda tanda persalinan,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 4 Sept 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 03/02/02/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. H
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :22-06- 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng tanda persalinan,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 5 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 02/02/02/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. H
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :22-06- 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng persiapan persalinan
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 5 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 03/02/02/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny N Nama Suami : Tn. D
Umur : 23 thn Umur : 25 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :05-08- 2016, Jam 09.00 WIB
IV. ANALISA : G2 P1 A0 Hamil 38 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng persiapan persalinan
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 19 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 28/03/01/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny T Nama Suami : Tn. R
Umur : 27 thn Umur : 28Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :05-11- 2016, Jam 09.00 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
G II P I A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :25-08-2016
HPL :02-06-2017
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 23 th -ANC 1X :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas
IV. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM I, Ibu memahami
- KIE tentang gizi seimbang ibu hamil,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkan ibu control lagipadatanggal 15 nov 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 19/04/01/2016
I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny E Nama Suami : Tn. S
Umur : 21 thn Umur : 25Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 4/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 4/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085740020151 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :08-11- 2016, Jam 09.00 WIB
V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM II, Ibu memahami
- KIE tentang gizi seimbang ib hamil, ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkan ibu control lagipadatanggal 08 Des 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
Pemeriksa
(Alip Supriyanti)
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.1
4. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
5. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikantetesmata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.15 wib menyuntik HB0
- Membimbingibumenyusui, ibubelumterampilmenyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
30/11/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
07.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.2
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
1 ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
2 PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan hasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belum terampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
09/12/2016 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayinyaman
07.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.3
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 27 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 16-12-2016.Jam:10.15 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3200 Gram, Panjang badan : 48 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
6. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
7. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawat talipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 12.30 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belum terampilmenyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
16/12/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
04.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayitidak kedinginan
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.4
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 32 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 22-12-2016.Jam:04.55wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 2700 Gram, Panjang badan : 47 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
8. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
9. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikantetesmata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 07.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
22/12/2016 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayi nyaman
15.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bay tidak kedinginan
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.5
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 28-12-2016.Jam:09.20 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3600 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
10. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
11. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 11.30 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
28/12/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
15.30 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.6
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 31-12-2016.Jam:01.00wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3500 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
4. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
31/12/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
07.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.7
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0RIWAYAT
PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 29-03-2016.Jam:06.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3100 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3.ANALISA
4.PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 08.00 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
29/03/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
15.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.8
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 20 th, Para : 1 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 0 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 07-04-2016.Jam:20.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3300 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3.ANALISA
4.PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 07.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
7/04/2016 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayinyaman
07.30 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.9
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 22 th, Para : 1 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 0 SC:
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 06-04-2016.Jam:08.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 2900 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3.ANALISA
4.PENATALAKSANAAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
06/04/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
15.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.10
1.SUBYEKTIF DATA
IBU
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 12-06-2016.Jam:08.15 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3100 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3.ANALISA
4.PENATALAKSANAAN
Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
12/06/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
15.00 bulan, persalinan - Mengeringkan, menghangatkan,
normal bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang