Apolo, M. D.; Lpez, e.

; Caballero, T

UTILIZACIN DE LA TERMOTERAPIA EN EL MBITO DEPORTIVO

Apolo Arenas MD*, Lpez Fernndez -Argelles E**, Caballero Ramos T** Recibido: 10/03/2006
* Fisioterapeuta. Profesora en la Diplomatura de Fisioterapia. Universidad de Extremadura Aceptado: 21/03/2006
Facultad de Medicina
Avda de Elvas s/n,
06071 Badajoz
mdapolo@unex.es

** Fisioterapeuta.

RESUMEN

La aplicacin del calor con fines teraputicos (termoterapia) se ha utilizado durante siglos para el
tratamiento de enfermedades y lesiones traumticas. Aunque recientemente, su uso en el tratamiento
2
inmediato de las lesiones msculo-esquelticas ha sido reemplazado por el fro .
Este trabajo pretende describir cual es el uso de la termoterapia superficial y los baos de contraste en el
deporte, sus efectos, las diferentes formas de aplicacin, indicaciones y contraindicaciones aportadas por
la literatura cientfica. La metodologa utilizada es la revisin bibliogrfica de monografas y bases de
datos cientficas como Medline, Isi Web of Science, Cochrane Database of Systematic Reviews, Science
Direct.
Conclusiones: Tanto el fro como el calor superficial tienen efectos teraputicos. Por mecanismos
2
diferentes ambos pueden romper el ciclo muscular de dolor-espasmo-dolor y reducir la inflamacin .
Aunque existen diferentes criterios para elegir el mtodo de termoterapia ms indicado para cada afeccin
y los parmetros de aplicacin difieren de unos autores a otros, es conocido que el calor aumenta la
distensibilidad de los tejidos colgenos, disminuye la rigidez articular, reduce el dolor y la inflamacin,
alivia el espasmo muscular y aumenta el flujo sanguneo2.

PALABRAS CLAVE: Termoterapia, baos de contraste, deporte, lesin.

USE OF THE TERMOTHERAPY IN THE SPORT ENVIRONMENT

ABSTRACT

The heat use with therapeutic aims (thermotherapy) has been used during centuries for the treatment of
diseases and traumatic injuries. Recently, the heat use in the immediate treatment of the muscle-skeletal
2
injuries has been replaced by the cold use .
This study tries to describe the superficial thermotherapy use and the contrast-water therapy in the sport,
his effects, applications, indications and contraindications contributed by scientific literature. Methods: the
bibliographical revision of monographs and scientific databases: Medline, Isi Web of Science, Cochrane
Database of Systematic Reviews, Science Direct. Conclusion: As much the cold as the superficial heat
have therapeutic effects. By different mechanisms both can break the muscular cycle of pain-spasm-pain
and reduce inflammation2. Although, there are different criteria to choose the method of thermotherapy
more suitable for each pathology and the application parameters are different from authors to others, is
known that the heat increases the distensibilidad of collagen tissues, diminishes the rigidity to joint,
reduces the pain and the inflammation, alleviates muscular spasm and increases to the blood flow.

KEY WORD: Thermotherapy, contrast-water therapy, sport, injury

INTRODUCCIN

Para la correcta utilizacin de la termoterapia, uniforme, que en condiciones normales, es de

debemos tener en cuenta que la temperatura
corporal no es uniforme. La temperatura
cutnea (superficial) vara entre 29 y 34 C en
diferentes regiones corporales. A cierta
profundidad de la piel, la temperatura se hace
37C.1
Actualmente se dispone de una gran variedad
de medios termoterpicos, los cuales segn la
profundidad de la accin trmica se pueden
clasificar en superficiales y profundos. Los

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 Utilizacin de la termoterapia en el mbito deportivo.

superficiales tienen una penetracin muy baja la superficie en el cuerpo humano se

debido a la absorcin cutnea, aunque se
puede producir paso de calor a los tejidos ms
profundos por conduccin o por la accin
convectiva de la circulacin, sus acciones
teraputicas fundamentalmente son debidas a
mecanismos reflejos. Los medios profundos,
producen efectos biolgicos debido al
calentamiento directo de los tejidos en
1
profundidad.
La transmisin del calor se puede realizar por
1
diversos mecanismos (Tabla 1) :
Conduccin: Consiste en un intercambio de
energa trmica entre dos cuerpos a
distintas temperaturas que se ponen en
contacto. Las molculas del cuerpo ms
caliente comunican su energa por medio
del movimiento a las del cuerpo ms fro. La
facilidad de esta propagacin depende de la
conductividad trmica propia de cada
sustancia.
Convenccin: Consiste en la transferencia
de calor que tiene lugar en un lquido. El
transporte de calor desde la profundidad a
produce por conduccin y conveccin. La
circulacin sangunea juega un papel muy
importante actuando a modo de radiador,
siendo la causa principal de que a poca
profundidad de la piel la temperatura central
1
sea prcticamente uniforme .
Radiacin: Es la transmisin del calor
(energa en forma de ondas
electromagnticas) a travs del vaco. Es el
principal mecanismo de termlisis del
organismo. No solo se produce emisin
sino que se produce tambin absorcin de
radiacin electromagntica. El poder
absorbente, as como el poder emisivo de
radiacin del cuerpo depende de su
temperatura, de su naturaleza y de su
superficie11.
Conversin: El calentamiento se produce
por la transformacin de otras formas de
energa en energa trmica. Los agentes
incluidos en la termoterapia por convesin
son electromagnticos (onda corta,
microondas) y mecnicos (ultrasonidos),10
los cuales no son objeto de nuestro estudio.

Tabla 1. Relacin entre los agentes termoterpicos, el modo de transferencia de calor y la profundidad
PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE TIPOS de agentes termoterpicos
TRANSFERENCIA DE CALOR
Compresas hidrocoladoras o hot pack
Cera o parafina
Conduccin Almohadillas qumicas
Almohadillas elctricas
Fangoterapia (peloides/parafangos)
Superficial Termforos
Hidroterapia
Conveccin Aire hmedo caliente
Aire seco
Luz solar
Radiacin Radiacin infrarroja
Radiacin ultravioleta
Microondas
Profunda Conversin Onda corta
Ultrasonidos

TERMOTERAPIA

Aplicacin de calor con fines teraputicos tejidos aumenta entorno al 13% por grado
mediante agentes trmicos. Los agentes de aumento de temperatura. Pero cuando la
trmicos son aquellos cuya temperatura es ms temperatura sobrepasa un umbral,
elevada que la del cuerpo humano, es decir, normalmente 45-50C, los tejidos pueden
superior a 34-36 C.3 daarse, ya que la actividad metablica
requerida para la reparacin tisular no es
Efectos bio-fisiolgicos: capaz de evitar la desnaturalizacin
10
proteica inducida por el calor.
El cuerpo humano ante la aplicacin de calor, y Aumento de la temperatura a nivel cutneo,
con la finalidad de mantener su constancia con modificaciones circulatorias locales
trmica, pone en marcha una serie de (hiperemia) que conllevan rubefaccin o
10
respuestas fisiolgicas enrojecimiento y sudoracin.5
Modificaciones de las propiedades
Aumento de la actividad metablica y viscoelsticas de los tejidos produciendo
enzimtica. La tasa metablica de los una mayor extensibilidad de los tejidos

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 Apolo, M. D.; Lpez, e.; Caballero, T
fibrosos ricos en colgeno, como los que se
encuentran en tendones, ligamentos,
10
cpsulas articulares o cicatrices.
Favorece la relajacin muscular y la
disminucin de los espasmos musculares,
reduccin del ciclo vicioso dolor-contractura
muscular-isquemia-dolor.5
Aumento del flujo sanguneo donde se ha
aplicado calor (vasodilatacin de arteriolas
y capilares). Esta vasodilatacin produce un
aumento de la velocidad de filtracin y de
difusin a travs de las membranas
celulares, incrementndose
permeabilidad.5
Aumento de la frecuencia cardiaca,
relacionada con la extensin de la zona
donde acta el estmulo y su intensidad. Si
la temperatura del estmulo aumenta se
producir una disminucin de la presin
arterial (hipotensin) por la vasodilatacin.5
Efectos teraputicos:
Efectos antiinflamatorios. A consecuencia
de la hiperemia que se produce mejora la
nutricin celular, aumenta la absorcin de
los productos de desecho, favorece la
5
accin bactericida, trfica y analgsica.
Efecto antiespasmdico tanto en la
musculatura estriada como lisa, que se
traduce en una mayor extensibilidad de los
tejidos fibrosos colgenos y en una
disminucin de la rigidez articular.5
Efecto analgsico, por estimulacin de las
terminaciones nerviosas de la piel y
sustancias qumicas que intervienen en el
bloqueo de las sensaciones dolorosas.3
Este efecto se obtiene rpidamente y es
ms o menos intenso segn el grado de
temperatura, duracin de la aplicacin y
condiciones del proceso o del paciente.5
MTODOS PARA LA APLICACIN DEL
CALOR
Existen gran cantidad de formas
procedimientos de aplicacin del calor que se
van a clasificar en funcin de la profundidad que
alcance y segn el modo de transferencia de
3 tener cuidado pues con la analgesia se
calor al organismo. Describiremos las tcnicas
de termoterapia superficial.
MTODOS CONDUCTIVOS
Compresas hidrocoladoras o hot pack:
Consisten en sustancias volcnicas
minerales o gel de silicato introducidas
en unas compresa de algodn.
Se calientan en un bao con una
temperatura del agua entre 60-90 C
durante 15 minutos.
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Se envuelve la compresa y se pone
una toalla encima para evitar prdidas
de calor hacia el ambiente durante 15-
30 minutos.
La temperatura de aplicacin es de 75
C, siendo a los 8 minutos cuando se
alcance la mxima temperatura.
Se puede aplicar en cualquier zona
corporal.
Producen una relajacin general y
reducen el ciclo dolor-espasmo-dolor.
la Cera o parafina:5
La parafina es obtenida a partir de la
destilacin del petrleo, es slida, y se
reintroducen en estanques controlados
con un termostato que la mantienen
lquida entre 42-52 C.
Hay que limpiar la zona antes de
aplicarla
Suele aplicarse en manos, pies,
muecas y tobillos. Su aplicacin
puede realizarse mediante vendajes,
inmersin o pincelacin.
Puede ser purificada para volverla a
usar.
La zona tratada se envuelve con una
tela de felpa o lana que facilite la
retencin de calor y se mantiene
durante un tiempo que puede oscilar
entre 30-60 minutos.
Almohadillas qumicas:
Contienen ingredientes que al juntarse
producen calor mediante una reaccin
qumica exotrmica.
Es el tipo de aplicacin menos
aconsejable debido a que apenas
puede controlarse la temperatura
producida y a que si su contenido toma
contacto con la piel puede ser irritante.
El tiempo de aplicacin depender de
la capacidad para mantener el calor, el
cual se pierde con el tiempo y
dependiendo de la temperatura de la
zona corporal.
Almohadillas elctricas:3
y Mantienen constante la temperatura
durante el tratamiento mediante un
termostato.
Es un mtodo sencillo aunque se debe
pueden producir quemaduras.
La potencia oscila entre 20 y 50 W
segn el tipo de almohadilla.
5
Peloides:
Mezcla de un componente slido,
orgnico y/o inorgnico, y otro lquido
que puede ser agua mineromedicinal,
de mar o de lago salado.
Poseen gran plasticidad, gran
capacidad de intercambio inico a
travs de la piel.
31
 Utilizacin de la termoterapia en el mbito deportivo.

Las aplicaciones pueden ser La forma local se realiza en pequeas

generales, regionales y locales en cabinas que se adaptan a la zona que
forma de baos a temperatura de 38- se trata o bien se proyecta el aire
45 C, durante 15-20 minutos. directamente. En las cabinas
individuales la persona puede estar
5
Parafango: sentado y con la cabeza fuera.
Es una mezcla de parafina, fango La forma general se realiza en
volcnico y sales minerales. habitaciones donde la persona puede
Se suministran en bloques o en placas estar desnuda, sentada, tumbada o
que se funden al calentarlos. movindose libremente.
Fundidos se colocan sobre una lmina Tiempo de aplicacin es de 15 a 60
de plstico transparente y se aplican minutos.
directamente en forma de emplasto o En la aplicacin general destaca el
envoltura a una temperatura de 47-52 bao romano donde la temperatura de
C y se recubre con una toalla. aplicacin inicialmente es de 40 C
Se aplica sobre la piel con un grosor de para llegar a los 60 C al final del
3 4
2 cm durante 20-30 minutos. bao.

Termforos:3 Aire hmedo:3

Son todos los cuerpos slidos calientes Las temperaturas son inferiores a las
que pueden utilizarse localmente y son de los baos de aire seco ya que el
exclusivos de uso domestico. aire esta saturado de vapor.
Recipientes huecos que contengan Las temperaturas son entre 38-45 C.
lquidos calientes como botellas, bolsas Hay distintas modalidades: bao turco
de goma, y bao finlands o sauna.
En el caso de las bolsas de gomas se
llena con agua caliente a 48 C y se Bao turco:
aplica entre 15 y 20 minutos.Cuando se Se puede aplicar de forma parcial,
utilizan temperaturas superiores se cubriendo con una sbana la parte que
corre el riesgo de producir se va a tratar y bajo ella el recipiente
12
quemaduras. Con ellas se produce productor de vapor; o de forma total,
una menor transferencia trmica. para lo cual la persona entra en una
habitacin saturada de vapor a una
5
Contraindicaciones del mtodo conductivo: temperatura entre 40-45 C, donde la
persona est cubierta con una sbana
En las fases agudas de todos los procesos para favorecer la transpiracin.
inflamatorios. Duracin de 10 minutos los primeros
Lesiones de la piel. das y en sesiones posteriores 20
Infecciones cutneas. minutos.
Zonas con dficit del riego sanguneo. El individuo termina dndose una
Zonas con tendencia al sangrado. ducha de agua caliente hacindola
Zonas en las que exista un proceso descender hasta una temperatura fra.
neoplsico.
Bao finlands o sauna:
Es un bao hipertrmico en cabinas de
MTODOS CONECTIVOS madera con un buen aislamiento.
La temperatura est regulada mediante
5
Hidroterapia (baos calientes): un termostato entre 70-100 C.
Aplicacin del agua con fines El grado de humedad no debe ser
teraputicos en este caso agua superior al 15%.
caliente. Al lado debe haber una piscina con
La temperatura del agua oscilar entre agua a 12-14 C para lograr un cambio
37-40 C, si es un bao general y en brusco de temperatura y evitar la
baos parciales hasta 45 C. sensacin de fro, durante 2-3
Duracin entre 5-20 minutos. minutos.12
Indicada en la realizacin de ejercicios Finalmente se debe ingerir agua para
y en rehabilitacin aprovechando tanto volver a rehidratar los tejidos.
los efectos beneficiosos del agua como Nunca se permanece dentro ms de 15
los trmicos. minutos.12
3
Aire seco caliente:
Se puede aplicar de forma local o MTODOS POR RADIACIN
general.
Luz solar:

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 Apolo, M. D.; Lpez, e.; Caballero, T

El tratamiento se inicia desde los pies- crnicos; en neuritis, neuralgias y

piernas-cadera-tronco, teniendo contracturas.
cuidado con cabeza y tronco. Contraindicada en zonas de
Cada zona se pone 5 minutos ms al hemorragia reciente, anestesia
da. cutnea y cuidado en la zona facial
Las aplicaciones pueden repetirse 2-3 con los ojos.
veces al da pero con la misma
duracin. Radiacin ultravioleta:
Si la persona es muy sensible proteger Son aquellas radiaciones
con ropas ligeras los primeros das. electromagnticas con una longitud de
No exponerse ms de 50 minutos y onda entre 400 y 100 nm. Dependiendo
evitar exposiciones prolongadas de las de la longitud de onda se pueden
4
gnadas y tejido mamario. distinguir radiaciones UVA,UVB,UVC.
Tras cada sesin, ligero bao o ducha La superficie a tratar debe estar al
y reposo. descubierto del foco emisor a la zona
deseada y a una distancia de un metro.
Radiacin infrarroja: Los tiempos son en principio muy
Tcnica de aplicacin por medio de cortos y se aumentan progresivamente
lmparas de radiacin de energa hasta llegar a aplicaciones ms
13
infrarroja. prolongadas de hasta 30 minutos.
La penetrabilidad de la radiacin Es necesario proteger los ojos con
infrarroja es muy escasa a travs de la gafas especiales para evitar que se
4
piel y depende de la longitud de onda. provoque una conjuntivitis rebelde.
La distancia del emisor a la piel no Indicada para el raquitismo, la
debe ser inferior a 60 cm, aunque est osteomalacia, problemas de la piel.
condicionada tambin por la Tener precauciones a nivel ocular,
sensibilidad del sujeto.4 genital, en injertos cutneos, cicatrices,
El ngulo de incidencia debe estar lo cncer de piel, envejecimiento de la
ms perpendicular posible a la zona piel.
elegida.4
Se dan aplicaciones locales de una
duracin entre 10 y 30 minutos y la INDICACIONES GENERALES
intensidad de la aplicacin depender
del paciente.13 El calor constituye un mtodo coadyundante en
Va a producir analgesia, el tratamiento de diversas patologas, estando
vasodilatacin, aumento de la indicado en:
13
temperatura superficial e hiperemia. Afecciones dolorosas en general, aunque
hay que tener mucha prudencia en estados
Se pueden distinguir entre aplicaciones inflamatorios agudos, puesto que el calor
parciales y totales:4 estimula los nervios de la piel y sustancias
qumicas fundamentales que intervienen en
2
Bao total de luz: la persona se el bloqueo de las sensaciones dolorosas.
introduce completamente en una En contracturas y dolores msculo-
cabina, excepto la cabeza. La esquelticos, puesto que el dolor referido
cabina cuenta con varias lmparas est relacionado con la isquemia producida
de infrarrojos en su interior para por la vasoconstriccin del msculo
una mayor distribucin de la contracturado, y est puede disminuir por la
radiacin. Se alcanzan hiperemia secundaria a la aplicacin del
temperaturas de hasta 40C y la calor.
duracin mxima de la sesin es En afecciones que cursen con acortamiento
de alrededor de una hora. de los tejidos periarticulares, rigideces
articulares, cicatrices retrctiles, afecciones
Bao parcial o local: Se dispone articulares por procesos reumticos o
5
una sola lmpara y la persona articulares regenerativos.
puede estar sentado o acostado En procesos inflamatorios subagudos y
segn la zona que se vaya a tratar. crnicos.
Como la penetrabilidad es escasa En reumatismos crnicos, siempre que no
la zona debe estar al descubierto, estn en una fase de brote agudo: artrosis,
evitando la aplicacin de pomadas miofibrosis, esclerodermia, miofibrositis
que puedan provocar reflexin de
la radiacin. Riesgos y precauciones:
Indicada en procesos En alteraciones de la sensibilidad trmica y
inflamatorios agudos, subagudos y dolorosa.
Si hay circulacin arterial disminuida.

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 Utilizacin de la termoterapia en el mbito deportivo.
Nunca aplicar inmediatamente despus de
una lesin.
No aplicar sobre los ojos, genitales y en el
abdomen de una mujer embarazada.
Contraindicaciones:
Tejidos con inadecuado riego sanguneo.
Infecciones e inflamaciones agudas.
Perturbaciones venosas y linfticas.
Tumores malignos.
Insuficiencia de inervacin sensitiva.
Estados febriles.
Hemorragias o zonas en las que exista
tendencia al sangrado ya que el estmulo
trmico produce un aumento del flujo
sanguneo.
BAOS DE CONTRASTE
Una vez conocidos los efectos teraputicos del
fro y calor, surge otra modalidad teraputica
que consisten en la alternancia de los agentes
mencionados, sera la terapia de contraste o
baos de contraste, la cual es una tcnica
especial de bao, utilizada normalmente en el
tratamiento de las extremidades.
Para su aplicacin se requiere el uso de dos
recipientes, uno con agua caliente a
temperatura de 38 a 44C y otro con agua fra
entre 10 y 20C, en los que se sumergen las
extremidades de forma alternativa.
Su principal indicacin radica en la estimulacin
de la circulacin tanto sangunea como linftica,
por la vasodilatacin y vasoconstriccin que se
produce.
La metodologa y tiempos de aplicacin es
muy diversa segn los distintos autores. Una
propuesta sera: comenzar sumergiendo la
extremidad en un bao caliente durante unos 7-
10 minutos y continuando con el bao fro donde
se mantiene la inmersin durante un minuto,
seguida por ciclos de 4 minutos de agua caliente
y un minuto en agua fra hasta completar un
total de aproximadamente 30 minutos. Se
finaliza con una inmersin en agua caliente.8
Algunos autores, sugieren terminar en agua fra
en el caso de procesos subagudos en los que
existen una inflamacin o edema importante. La
mayora de los autores coinciden en que los
tiempos de aplicacin de fro son menores que
los de caliente.
En el caso de una lesin, el cociente
practicado para la duracin de agua caliente-
agua fra debe ser 3:1 4:1. La temperatura del
agua caliente de 37-43C y la del agua fra de
12-15C. La duracin del tratamiento oscilara
entre los 20-30 minutos repetidos dos veces al
da, el cual terminara en agua fra para producir
la vasoconstriccin en el tejido daado.
10
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34
La utilizacin de los baos de contraste para la
recuperacin despus del ejercicio sera:
agua caliente 1-2 minutos, agua fra 10-30
segundos (en una ducha). Agua caliente 3-4
minutos, agua fra 30-60 segundos (en un
bao). Algunos autores afirman que con una
aplicacin de agua fra aproximada al minuto, no
es suficiente para disminuir perceptiblemente la
10
temperatura del msculo.
En el mbito deportivo, tambin se utiliza la
tcnica consistente en sumergir el el miembro
afecto alternativamente en un bao de hielo
semiderretido durante 2 minutos y a
continuacin en agua tibia (33-37C) durante 30
segundos, se van alternando durante 15
minutos, comenzando y terminando por la
inmersin fra.7
Para aplicar estos baos es imprescindible que
los vasos perifricos conserven la elasticidad
suficiente para contraerse y dilatarse.5
Indicaciones:
Fases subagudas de articulaciones
perifricas, ligamentos y msculos, por su
accin antiinflamotoria y de aumento de la
circulacin.
En algiodistrofia simptico refleja.
Estados iniciales de procesos vasculares
espasmdicos (enfermedad de Raynaud,
claudicacin intermitente).
Hipertonas.
Contraindicaciones:
Microangiopata secundaria a la diabetes.
Endoarteritis arteriosclertica (enfermedad
de Buerger).
Hipersensibilidad al fro.
DISCUSIN
La utilizacin de medios termoterpicos se han
utilizados desde tiempos muy remotos, pero an
no existen consensos en las metodologas de
aplicacin. As podemos encontrar afirmaciones
tales como:
Tanto en la prctica teraputica tras un
traumatismo como en el mbito deportivo es
muy utilizado el fro, el calor y la alternancia de
ambos. Para ello se utilizan de manera
indiferente las diversas modalidades de
aplicacin, pero existen controversias en cuanto
a los efectos metodologa y tiempos de
aplicacin9.
Tanto el fro como el calor superficiales tienen
efectos teraputicos, aunque por mecanismos
diferentes ambos pueden romper el ciclo
muscular de dolor-espasmo-dolor y reducir la
inflamacin.2
 Apolo, M. D.; Lpez, e.; Caballero, T
En las modalidades de termoterapia superficial
la mayor parte del calor se disipa en las capas
superficiales de la piel, donde se alcanzarn
temperaturas mayores, con lo que se producirn
respuestas de leves a intensas, dependiendo de
la temperatura local. Para problemas ms
profundo slo se producir una respuesta de
5
leve a moderada.
La hidroterapia es ms eficaz en el periodo
postagudo de los esguinces distensiones y
contusiones. Tiene leves propiedades curativas,
produciendo una relajacin general de la tensin
y el espasmo muscular.6
Si se pretende ganar movilidad articular en
articulaciones con amplitud limitada, la
realizacin de movilizaciones o estiramientos
debe realizarse de forma inmediata al
calentamiento de los tejidos.5
Respecto a los baos de contraste son
utilizados cada vez ms para la recuperacin
postejercicio. Segn Calder (1996) con los
baos de contraste se produce una
recuperacin despus del ejercicio por el
aumento de la circulacin perifrica, eliminando
los desechos metablicos y estimulando el SNC.
Se reduce el edema postejercicio y aumenta el
flujo de sangre al msculo fatigado.10 Adems
durante el ejercicio hay una disminucin del
parasimptico y un aumento de la actividad del
simptico. La recuperacin neurolgica del
Sistema Nervioso Parasimptico se puede
aumentar por hidroterapia de contraste, masaje
y flotacin, reduciendo la carga de la actividad
simptica. Para tratamientos subagudos y
lesiones articulares, la alternacia caliente-fro,
promueve la vasodilatacin-vasoconstriccin
provocando as una accin de bombeo que
favorece la reduccin de la hinchazn en la
zona lesionada. Desde un punto de vista
subjetivo, los atletas que realizan hidroterapia
de contraste despus del entrenamiento o la
competicin confirmar tener ms ligeros y
10
menos tensos los msculos.
Existen muchas controversias en los tiempos de
aplicacin, para conseguir un efecto a nivel ms
profundo, as hay autores que afirman que con
la tcnica de contraste con la sistemtica 4
Bibliografa:
1. Martnez Murillo M, Pastor Vega M, Sendra Portero F. (2000) Manual de Medicina Fsica. Madrid:
Harcourt.
2. Arnheim D. (1995) Fisioterapia y entrenamiento atltico: Causas, respuesta y tratamiento de las
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minutos de agua caliente seguida de 1 minuto
de agua fra, repetida cuatro veces, no se
produce ninguna diferencia significativa en la
temperatura intramuscular 1 cm por debajo de la
10
piel. Para que se produzcan efectos
fisiolgicos a nivel intramuscular la temperatura
debe alcanzar por lo menos 40C10
CONCLUSIN
Tanto en la literatura como en nuestra prctica
deportiva y teraputica hemos podido observar
la utilizacin del fro y calor con fines curativos
ante una lesin, de preparacin al ejercicio o
recuperacin post ejercicio. En la literatura
existen controversias y no evidencias cientficas
claras sobre los tiempos y metodologas
utilizados, ya que son muchos los factores que
intervienen para determinar las respuestas
fisiolgicas cuando hablamos de aplicaciones
superficiales.
Si tenemos en cuenta algunas afirmaciones
fisiolgicas como que el flujo sanguneo en el
msculo estriado esqueltico aumenta o
disminuye conforme lo hace la contraccin
muscular. En general, cuando se aplican medios
de calentamiento superficial, no se producen
modificaciones en el flujo sanguneo o stas son
mnimas. Si el msculo se calienta
directamente, mediante diatermia, la respuesta
vascular es muy similar a la que se produce
1
durante el ejercicio. Estas afirmaciones ponen
en duda algunas prcticas tales como la
utilizacin de cremas o geles de calor antes de
la realizacin del ejercicio.
Aunque faltan evidencias cientficas,
subjetivamente s aparecen sensaciones de
bienestar con la utilizacin de la termoterapia o
crioterapia. De manera general, se suele utilizar
la crioterapia en periodos agudos y subagudos,
los baos de contraste y la termoterapia en
periodos subagudos y crnicos. Ante cualquier
aplicacin habr que conocer las ventajas y
desventajas de cada tcnica y las posibles
complicaciones.
 Utilizacin de la termoterapia en el mbito deportivo.

4. Aramburu de Vega C, Muoz Daz E, Igual Camacho C. (1998) Electroterapia, termoterapia e

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5. Prez Fernndez M. R. (2005) Principios de hidroterapia y balneoterapia. Madrid: Mcgraw-Hill

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