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SERVICIO DE APOYO A LA GESTION DE LA SECRETARIA DE SALUD

MUNICIPAL PARA LA ELABORACION DEL PLAN DE EMERGENCIA EN SALUD


EN EL MUNICIPIO DE CARTAGO

ALEJANDRO GARCIA NIETO

CARTAGO
DICIEMBRE 2015

1
CONTENIDO

1.INTRODUCCION ............................................................................................ 5
2.ANTECEDENTES ........................................................................................... 6
3.MARCO CONCEPTUAL.................................................................................. 8
4.MARCO LEGAL ........................................................................................... 16
4.1 LEGISLACION NACIONAL ..................................................................... 17
4.1 MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL ................................... 20
4.1 LEGISLACION MUNICIPAL .................................................................... 23
5.UBICACIN GEOGRFICA.......................................................................... 26
6.DEMOGRAFA .............................................................................................. 28
7.SITUACIN ACTUAL .................................................................................... 28
8.OBJETIVO GENERAL................................................................................... 32
9.OBJETIVOS ESPECFICOS ......................................................................... 32
10. RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES ................................................... 33
11. CLASIFICACIN DE EMERGENCIAS....................................................... 36
12. MODELO ORGANIZACIONAL ................................................................... 40
13. IMPLEMENTACIN, ACTIVACIN Y CONTROL DEL PLAN ................... 49
14. POSIBLES ESCENARIOS ......................................................................... 50
15.ACCIONES PREVENTIVAS........................................................................ 52
16. CONCLUSIONES ....................................................................................... 57
17. BIBLIOGRAFA .......................................................................................... 60

2
LISTA DE TABLAS

Tabla 1 ............................................................................................................. 27
Tabla 2 ............................................................................................................. 29
Tabla 3 ............................................................................................................. 29
Tabla 4 ............................................................................................................. 30
Tabla 5 ............................................................................................................. 31
Tabla 6 ............................................................................................................. 31
Tabla 7 ............................................................................................................. 54

3
TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustracin 1 ...................................................................................................... 27

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1. INTRODUCCION

Es responsabilidad, en cabeza del alcalde municipal de la ciudad la prestacin


de los servicios de salud en su jurisdiccin, ms an en momentos en los cuales
por cualquier desastre, o calamidad se requiere que estos puedan seguirse
prestando de manera oportuna en las mejores condiciones posibles, para poder
responder a las necesidades de la comunidad.

La direccin y coordinacin del sector salud y el sistema general de seguridad


social en salud del municipio de Cartago, debe ser asumida por la secretaria de
salud; Teniendo en cuenta que deber, formular, ejecutar y evaluar programas y
proyectos en salud de manera armonizada con las disposiciones del orden
departamental y nacional. Deber realizar la vigilancia epidemiolgica del
municipio y contar con planes estratgicos ante cualquier eventualidad.

El cumplimiento a estas funciones, resulta posible articulando los esfuerzos a


travs de enlace con el Ministerio de Salud con la Oficina de Gestin de
Urgencias Emergencias y Desastres, los Centros Reguladores de Urgencias y
Emergencias, la red hospitalaria, las secretarias de salud y las dems entidades
que hacen parte del sistema.

La respuesta del sector salud a los planes de emergencia son un factor


fundamental, para poder atender la emergencia, la cual siempre debe tener el
estudio de la prevencin, como podramos atenuar la emergencia tomando
medidas de mitigacin, realizando todas las labores pertinentes, a travs de la
educacin, preparacin , sensibilizacin, , con el fin de tener la mejor respuesta
tanto del personal, capacitado para su manejo, como de toda la comunidad, para
poder tener los mejores resultados del manejo de la emergencia asi podremos
reiniciar en forma pronta y oportuna el proceso de recuperacin.

Resulta satisfactorio presentar el presente Plan de Emergencias del Sector


Salud con el propsito de disponer de los recursos para reducir la vulnerabilidad
de las personas y ofrecer una mejor capacidad de respuesta frente a eventuales
situaciones de urgencia o emergencia que puedan generarse en la ciudad de
Cartago Valle.

Este documento contiene el Plan de Emergencias de Cartago Valle (PEC) el cual


es el resultado de un trabajo interinstitucional y multidisciplinario que se
desarroll en el marco de la Estrategia de Fortalecimiento de la capacidad de
respuesta de Cartago ante un evento de gran magnitud, el cual debe ser
discutido y socializado con los diferentes actores de la ciudad, para lograr
minimizar las consecuencias y los daos que se puedan presentar en los

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diferentes sitios del municipio, para asi disminuir las lesiones humanas, al igual
que las perdidas economicas

El desarrollo de la capacidad de respuesta frente a emergencias es un proceso


que integra y fortalece las acciones de las entidades pblicas y la participacin
del sector privado y la comunidad

2. ANTECEDENTES

Nuestro pas es en gran medida vulnerable frente a las amenazas de la


naturaleza y las emergencias. No menor es la posibilidad de presentarse un
evento dantesco en nuestro trmino, como el acontecido en el eje cafetero en
1999, la avalancha sobre Armero en 1985, la avalancha de salgar 2015 y
otros hechos que han sucedido en nuestro territorio, a travs de diferentes
pocas, y en la actualidad con mayor posibilidad ante el cambio climtico que
fuertemente golpea nuestro pas.

Los escenarios de destruccin, consternacin y mortandad que los sucesos


catastrficos han dejado en nuestro pas y en particular las consecuencias de la
avalancha que afect el municipio de Armero en 1985, dieron origen al designado
Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de Desastres. (Snpad). El cual
se define como el conjunto de instituciones pblicas, privadas y comunitarias que
se integran con el propsito de dar alternativa a los problemas de seguridad de
las localidades que presenten en su entorno fsico derramamientos por
fenmenos naturales y antrpicos; respetando la independencia regional y local.

El Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de Desastres. (SNPAD), tiene


su plataforma jurdica luego de la promulgacin de la Ley 46 de 1988 y del
Decreto 919 de 1989. En el marco del Sistema Nacional para la Prevencin y
Atencin Desastres el Ministerio de Salud es un pilar importante e integrante
activo del Comit Nacional de Emergencias (Articulo 53), del Fondo Nacional de
Calamidades (Decreto 1547 de 1984, Articulo 6), as como del Comit Tcnico
Nacional de Emergencias (Articulo 55) y del Comit Operativo Nacional de
Emergencias (Articulo 56). Adems a travs del Decreto 919 en su artculo 63,
literal C establece las competencias que le corresponden dentro del Sistema. El
decreto 4107 de 2011, por el cual se determinan los objetivos y la estructura del
Ministerio de Salud y se integra el Sector Administrativo de Salud y Proteccin
Social.

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La creacin del Ministerio de Salud obedeci a la necesidad de dar
respuesta institucional estatal para organizar, articular, orientar y guiar las
acciones pblicas y sociales hacia la mitigacin de los riesgos; con el fin, de que
la proteccin social como bien pblico sea consolidada por la sociedad civil, el
sector privado y el Estado. As las cosas, son serias las responsabilidades que
tiene el sector de la proteccin social con la poblacin colombiana, dentro de las
cuales cabe destacar la asistencia a los individuos para que manejen el riesgo
en la mejor forma posible y evitar la prdida del capital humano.

El Ministerio de Salud, por intermedio del Gestin Territorial, Emergencias y


Desastres consciente de su responsabilidad de velar por la seguridad de las
personas en aquellos eventos en los que la vida e integridad fsica se vean
comprometidas por eventos derivados de desastres naturales o tecnolgicos, el
cual contiene las acciones bsicas de preparacin, respuesta y rehabilitacin,
para evitar o minimizar prdidas humanas y efectos secundarios sobre las
personas vulnerables.

El plan se centra en la conformacin y puesta en marcha de los diferentes grupos


y niveles de respuesta, requeridos para una atencin rpida y eficaz de cada
evento evaluado previamente, segn el anlisis situacional que se describe en
el presente documento.

Los cambios en los conceptos de prevencin hacen que estos estudios sean una
actividad dinmica que debe ser revisada, estudiada y dada a conocer
peridicamente, tanto a nivel del personal encargado del manejo del evento,
como de toda la comunidad, ya que se deben realizar ajusten permanentes, as
como capacitaciones peridicas.

Es evidente que una situacin de emergencia necesita un manejo que se


puede salir de los planes y procedimientos programados, y por lo tanto va a
requerir, siempre de una cabeza que en un momento determinado tome las
decisiones pertinentes, con el fin de minimizar los daos y las consecuencias de
todo tipo.

Por lo anterior, ante estas situaciones de posibles emergencias se requiere


establecer, generar, destrezas, condiciones y procedimientos que nos permitan
prevenir y proteger la comunidad ante las situaciones de emergencia que se
puedan presentar en su entorno, aplicando y colocando en prctica las medidas
estudiadas de desplazamiento y refugios hasta que la emergencia sea
controlada, los heridos clasificados y atendidos y minimizados los riesgos de la
poblacin.

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3. MARCO CONCEPTUAL

Alerta:

La palabra alerta, tiene sus races del italiano allerta, que hace referencia a una
situacin de observacin o atencin. Un estado o una seal de vigilante es un
comunicado para que se extremen las precauciones o se incremente la guardia.

Alarma:

Se entiende por amenaza la seal o aviso que advierte sobre la proximidad de


un peligro. El aviso de sorpres9a informa a la comunidad en general o a una
institucin especfica (como ser los bomberos o la polica) que deben seguir
ciertas instrucciones de emergencia puesto que se ha acudido una amenaza.

Anlisis de riesgo:

Segn (Lavell, A., et al.2003).

en su forma ms simple, es el postulado de que el riesgo resulta de relacionar


la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, con el fin de
determinar los posibles efectos y consecuencias sociales, econmicas y
ambientales asociadas a uno o varios fenmenos peligrosos en un territorio y
con referencia a grupos o unidades sociales y econmicas particulares. Cambios
en uno o ms de estos parmetros modifican el riesgo en s mismo, es decir, el
total de prdidas esperadas y las consecuencias en un rea determinada. (p.1)

Antrpicos:

Segn (Cardona, 2005). Define antrpicos como De origen humano o de las


actividades del hombre, incluidas las tecnolgicas. (p.1)

Amenaza:

El trmino amenaza es una palabra que se utiliza para hacer referencia al riesgo
o factible riesgo que una situacin, un propsito o una circunstancia especfica
puede implicar para la vida, de uno mismo o de terceros. La amenaza puede
entenderse como un peligro que est latente, y que adems no se desencaden,
no obstante que sirve como aviso para prevenir o para presentar la posibilidad
de que s lo haga. El trmino se suele usar cuando se dice que determinado

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producto o determinada posicin es una amenaza para la vida como igualmente
cuando alguien amenaza voluntariamente a otra persona con actuar de
determinada manera en su perjuicio.

Atentado:

Cuando se utiliza el trmino atentado, hace relacin a aquellos fenmenos que


son generados por una alta violencia y que en la mayora de los sucesos son
voluntarios y planeados con anterioridad con el fin de llamar la atencin y ilustrar
cierto tipo de postura ante determinado fenmeno. Un atentado puede ser
provocado por un individuo de manera aislada o por una distribucin terrorista,
en cuyo caso la repercusin puede sostener repercusiones polticas adems de
sociales. Capacidad. Combinacin de todos los atributos y recursos de la
asociacin u organizacin que pueden encaminarse verdaderamente hacia la
administracin de riesgo.

Efecto (econmico o social) directo:

aquellos que mantienen relacin de causalidad directa e inmediata con la


ocurrencia de un fenmeno fsico, visualizados usualmente por el impacto en las
infraestructuras, sistemas productivos, bienes, servicios y ambiente, o por el
impacto inmediato en las actividades sociales y econmicas.

Desastre:

Segn (Cardona, 2005) define desastre como Suceso que causa alteraciones
intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio-ambiente,
excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. (p.1)

Emergencia:

el trmino emergencia suele ser usado por la mayora de la gente para referirse
a una situacin fuera de control que se desarroll como consecuencia de una
catstrofe. Habitualmente, estaremos ante una fidedigna situacin de
emergencia cuando un hecho determinado inesperado, eventual y muy
desagradable altera la tranquilidad reinante en una comunidad pudiendo
ocasionar no solamente importantsimos daos materiales y vctimas fatales,
sino tambin afectar la estructura social y econmica de la sociedad en cuestin,
pero sin que esta situacin exceda la capacidad de respuesta que pueda darle
esa misma comunidad para paliar o minimizar sus efectos.

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Ejecucin:

El concepto de ejecucin en nuestra lengua habla de la realizacin de alguna


accin o tarea. Entonces siempre que se lleve a cabo de manera efectiva tal o
cual accin se podr denominarlo en trminos de ejecucin. La ejecucin de la
obra est a cargo de un ingeniero civil contratado por el estado.

Enfermedad:

Hay tantas precisiones del concepto enfermedad como enfermedades padece


un ser vivo, en tanto, en busca de extractar y aglomerarlas en una que nos sirva
para describir de que se trata, entenderemos que enfermedad es el trastorno o
alteracin del cuerpo o de la mente que provocar un malestar de las funciones
vitales normales.

Eventos Antrpicos:

Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos estn los incendios,
accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregacin masiva,
explosiones, alteraciones del orden pblico e incidentes con materiales
peligrosos.

Infeccin:

Segn (Cardona, 2005) Una infeccin refiere a la colonizacin que especies


exteriores realizan en un organismo que en trminos mdicos se denomina
hospedador, siendo estas absolutamente perjudiciales para el desarrollo y la
supervivencia del mencionado organismo. (p.1)

Infraestructura:

es el grupo de elementos o servicios que estn calificados como ineludibles para


que una organizacin pueda funcionar o bien para que una actividad se
desarrolle normalmente.

Mitiga:

El trmino mitigar lo utilizamos generalmente cuando queremos referirnos a que


algo, una cuestin, una situacin determinada, necesitan ser moderadas,
aplacadas o suavizadas, ya sea, a travs de algn objeto o cosa en concreto, o
bien por la accin de alguien especfico en la materia, por ejemplo, un mdico.

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Morbilidad:

Segn (Lavell, A., et al.2003). morbilidad es un trmino de uso mdico y cientfico


y sirve para sealar la cantidad de personas o individuos considerados enfermos
o vctimas de una enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La
morbilidad es, entonces, un dato estadstico de altsima importancia para poder
comprender la evolucin y avance o retroceso de una enfermedad, as tambin
como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones. (p.1)

Preparacin:

La expresin preparacin tiene su relacin etimolgica en preparativo, una


palabra latina. El concepto se emplea para calificar al proceso y al resultado de
preparar (elaborar una cosa, disponer de algo para cumplir con un fin).

Prevalencia:

Segn (Cardona, 2005)


De acuerdo a lo que establece la ciencia epidemiolgica (aquella referida al
estudio de las epidemias), el trmino prevalencia hace referencia al nmero total
de casos de enfermos para un tipo especfico de enfermedad, en un momento y
lugar particular y especial. En este sentido, la nocin de prevalencia se vincula
con la definicin oficial que establece que toda prevalencia es el hecho de
sobresalir o destacarse de algn objeto, alguna persona o alguna situacin. De
este modo, la prevalencia es entendida como la accin de sobresalir o resaltar
de un tipo especfico de enfermedad en un tiempo y espacio determinados. (p.1)

Prevenir:

prevenir involucra el conocimiento de algo, habitualmente una cuestin negativa


para nosotros y que puede causar un serio dao a nosotros mismos y a nuestro
entorno, debido a esto, ese conocimiento de antemano nos permitir tomar
determinadas pautas y medidas para as evitar males mayores.

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Prevencin del riesgo:

Segn (Cardona, 2005) es el proceso a travs del cual los sujetos del desarrollo
y del riesgo toman parte activa y decisiva en la toma de decisiones y actividades
que se disean para mejorar sus condiciones sociales de vida y para reducir o
prever el riesgo. La participacin es la base sobre la cual se fortalecen los niveles
de empoderamiento de las organizaciones sociales e individuos y se fomenta el
desarrollo del capital social. (p.1)

Primeros Auxilios:

Segn (Lavell, A., et al.2003). Se denomina como primeros auxilios a aquellos


primeros procedimientos y tcnicas bsicos e inmediatos que cualquier persona
sin necesidad de ser un profesional mdico le propinarn a una persona vctima
de un accidente o de una dolencia repentina. (p.1)

Prioridad:

El vocablo prioridad se usa para dar cuenta de la anterioridad de algo en relacin


de otra cosa, ya sea en factor de tiempo o de orden, sea, aquello o aquel que
observa prioridad es porque se encuentra primero en comparacin con otras
cosas o personas.

Probabilidad:

es la posibilidad que coexiste entre varias posibilidades, que un hecho o situacin


se originen. Entonces esta evala la periodicidad con la cual se adquiere un
resultado en oportunidad de la realizacin de un experimento sobre el cual se
conocen todos los resultados posibles gracias a las condiciones de estabilidad
que el contexto supone de antemano.

Proteccin Civil:

Segn (Cardona, 2005)


La proteccin civil es un sistema que se haya instalado en cada pas y
que tiene la misin de proporcionarle proteccin y asistencia para los
ciudadanos que residen en l, y a quienes se hayan de paso, en caso de
sucederse cualquier tipo de desastre natural o accidente. Tambin estar
a cargo de la proteccin de los bienes y del medio ambiente. Ponindolo
en trminos ms sencillos, se encargar de la gestin de los servicios de
emergencias que hay en una nacin. (p.1)

Protocolo:

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El vocablo protocolo abarca varias significados, pero el uso comn se refiere al
conjunto de conductas y reglas que una persona deber observar y respetar
cuando se mueva en determinados mbitos oficiales ya sea por una cuestin de
circunstancia especial o bien porque ostenta algn cargo que lo lleva a transitar
por estos.

Quemadura:

Segn (Lavell, A., et al.2003). Es una lesin producto de la exposicin de un


tejido a una serie de agentes que pueden ser de tipo fsico como la exposicin al
calor, la electricidad, el fuego, la radiacin solar o radiaciones por radioterapia;
agentes qumicos como los cidos y agentes biolgicos producidos por insectos,
reptil y algunos moluscos. (p.1)

Recurso Humano:

se denomina como recursos humanos al grupo de trabajadores o empleados que


hacen parte de una empresa o institucin y que se identifican por desempear
una mltiple lista de tareas especificadas a cada trabajador.

Rehabilitacin:

el trmino nos permite expresar la habilitacin o el restablecimiento de una


funcin o de alguien en el estado que supieron ostentar en algn momento.

Respuesta:

Se refiere a la accin de responder a algo, a una simple pregunta que alguien


nos hace al respecto de algo, a una persona que nos est llamando o requiriendo
para algo.

Riesgo:

es la inminencia concreta de dao que reposa sobre nosotros en cada momento


y segundos de nuestras vidas, Cualquier escenario o cosa plausible de
provocarnos algn tipo de dao es un riesgo.

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Riesgo de desastre:

es la posibilidad de que se presente un nivel de consecuencias econmicas y


sociales desfavorables en un sitio particular y durante un tiempo definido que
exceden niveles admisibles, a tal nivel que la sociedad o parte de la sociedad
afectada se halle severamente interrumpida en su marcha rutinaria, y no pueda
recuperarse de forma independiente, requiriendo de ayuda y asistencia externa.

Salud Publica:

es una especialidad sanitaria que es depende del estado y que se concentra, por
un lado, en el ejercicio y el mantenimiento de la salud de la poblacin que
corresponde a ese estado, conteniendo tareas de prevencin, y por el otro lado,
en el control de las enfermedades y en el despliegue de un trabajo especial
orientado a la erradicacin de las mismas.

Sismo:

fenmeno que se origina a partir del movimiento de las placas terrestres y que
produce daos de diferente intensidad a los espacios ocupados por el ser
humano ya que siempre implican cierta destruccin.

Sistema de gestin del riesgo:

Segn (Lavell, A., et al.2003) define el termino como: estructura abierta, lgica,
dinmica y funcional de instituciones y organizaciones, y su conjunto de
orientaciones, normas, recursos, programas, actividades de carcter tcnico-
cientfico, de planificacin y de participacin de la comunidad, cuyo objetivo es
la incorporacin de las prcticas y procesos de la gestin de riesgos en la cultura
y en el desarrollo econmico y social de las comunidades. (p.1)

Tratamiento:

el trmino se designa a la accin y el resultado de tratar alguna cuestin o cosa,


es decir, la forma o aquellos medios que se utilizarn para llegar a conocer la
esencia que compone algo y que no se nos presenta de manera clara, ya sea

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porque no se conoce o bien porque su composicin fue alterada por otros
componentes.

Urgencia:

Se refiere a aquello que exhibe carcter o cualidad de urgente. Pensemos en


una situacin en la cual un pariente est atravesando un grave problema como
haberse perdido en una zona que no conoce y que es conocida como peligrosa,
al llamarnos, para contarnos lo que le sucede y pedirnos ayuda nos hablar con
urgencia.

Victima:

Se concepto se refiere aquella persona que ha resultado herida como


consecuencia de haber padecido un accidente o por el ataque directo e
intencional de un tercero

Vulnerabilidad:

Se hace referencia a la susceptibilidad de los sistemas naturales, econmicos y


sociales al impacto de un peligro de origen natural o inducido por el hombre.
.

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4. MARCO LEGAL

El marco legal consiste en desarrollar la teora que va a fundamentar el proyecto


con base al planteamiento del problema que se ha realizado, esta se revisa en
su totalidad tomando como base toda la reglamentacin existente a nivel
internacional, nacional, departamental y local.

4.1 LEGISLACIN INTERNACIONAL

Segn el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) 2009.

La (UNICEF) se estableci originalmente como el Fondo Internacional de


Emergencia de las Naciones Unidas para la Infancia, aun cuando el nombre
cambi en 1953 a Fondo de las Naciones Unidas para la infancia, el mandato
para la respuesta humanitaria se mantiene, ya sea en contextos de desastre o
conflictos, la declaracin Universal De Los Derechos Humanos. (ONU diciembre
10 de 1948). Y en el Artculo 3 menciona que todo individuo tiene derecho a la
vida, a la libertad y a la seguridad de su persona.

Por lo anterior la Tercera Conferencia Mundial de las Naciones Unidas sobre la


Reduccin del Riesgo de Desastres se celebrar del 14 al 18 de marzo de 2015
en Sendai, Japn. Se espera que asistan varios miles de participantes, tambin
a los eventos relacionados con la Conferencia Mundial destinados a aumentar la
resiliencia de las naciones y las comunidades ante los desastres.

La resolucin 68/211 de la Asamblea General de las Naciones Unidas, aprobada


en 2013, sobre la Estrategia Internacional para la Reduccin de los Desastres,
establece que la Conferencia Mundial tendr como resultado un documento final
conciso, especfico, preparado con visin de futuro y orientado a la accin, que
tendr los siguientes objetivos:

Completar la evaluacin y el examen de la aplicacin del Marco de Accin de


Hyogo.

Analizar la experiencia adquirida por medio de las estrategias e instituciones


regionales y nacionales y los planes para la reduccin del riesgo de desastres y
sus recomendaciones, as como los acuerdos regionales pertinentes con arreglo
a la aplicacin del Marco de Accin de Hyogo.

16
Aprobar un marco para la reduccin del riesgo de desastres despus de 2015.

Definir modalidades de cooperacin en funcin de los compromisos de aplicar


un marco para la reduccin del riesgo de desastres despus de 2015.

Determinar modalidades para examinar peridicamente la aplicacin de un


marco para la reduccin del riesgo de desastres despus de 2015.

4.2 LEGISLACION NACIONAL

LEY 9 DE 1979 (Cdigo Sanitario Nacional) Titulo VIII:


Coordinacin de todos los organismos que intervienen durante la emergencia.
Dispone la constitucin de comits regionales y locales y asigna al Comit
Nacional funciones de control y vigilancia de planes de capacitacin,
entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistema de
alarmas, informacin general, refugio, campamento y condiciones sanitarias

Ley 46 de 1989.
Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de
Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la Republica y
se dictan otras disposiciones

Decreto 919 de 1989.


Organiza el Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de
Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Proteccin
Social asi como los hospitales

Resolucin 1802 de 1989.


Por la cual se crean los Comits Hospitalarios para Emergencias y se asigna la
responsabilidad de la elaboracin y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios
para Emergencia (PHE)

Decreto 1876 de 1994.


Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral
Hospitalaria, que garantice la prestacin de los servicios de salud en caso de
situaciones de emergencia y desastre de acuerdo con la normatividad existente
sobre la materia.

17
Decreto412 de 1992 Reglamenta
parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligacin de brindar
atencin inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para
la atencin de urgencias en el pas

Directiva Ministerial No 1 de 1993.

Establece responsabilidades del Sector Salud como intgrate del Sistema


Nacional para la Prevencin y Atencin de Desastres SNPAD as:

Evaluacin y Reduccin de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias


para Situaciones de Desastre
.
Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura fsica y funcional de los
hospitales del pas a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas
de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar
el dao potencial e implementar los Planes Hospitalarios de Emergencia Es
prioritario promover la formulacin o actualizacin, ejecucin y evaluacin
peridica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la
participacin social y comunitaria.

Accin en funcin del desarrollo social y desde una perspectiva de promocin


de la salud.
Proyectar la accin de las instituciones de salud hacia la comunidad a travs de
la participacin en los comits de emergencia y las juntas de salud, en la
formulacin y anlisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la bsqueda
de la concertacin con el sector educativo, la incorporacin de contenidos en los
currculos de todas las facultades de ciencias de la salud sobre el manejo integral
del medio ambiente asi como tecnologas y criterios para evitar, reducir y
controlar el impacto de desastres y emergencias

Ley 400 de 1997.


Adopta normas sobre construcciones sismo resistentes. En ella se anota:
Edificaciones indispensables son aquellas de atencin a la comunidad que
deben funcionar durante y despus de un sismo, cuya operacin no puede ser
trasladada rpidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de
complejidad 2 y 3 y centrales de operacin y control de lneas vitales.
Ademas seala las responsabilidades y sanciones en que incurren los
profesionales, diseadores, constructores, funcionarios pblicos y las alcaldas
en el incumplimiento de la ley.

18
Incentivan a los que actualicen las construcciones existentes
La obligacin de actualizar estudios de vulnerabilidad.

Decreto 33 de 1998.
Norma Colombiana de Diseo y Construccin Sismo Resistente
.
Establece la especificidad de las normas de construccin para el pas y
clasifica a los hospitales en el grupo de ocupacin institucional o de salud1-2
En funcin de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicacin del
captulo J y K de dicho manual, en lo referente a la proteccin contra
incendios y medios de evacuacin que contienen
aspectos diferentes a los estructurales.

Ley 100 de 1993.


En sus artculos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud en la atencin de urgencias y reglamenta la
Subcuenta de Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito.

Decreto 1283 de 1996.


Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y
Garanta del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).

Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial.


Establece la elaboracin de planes de ordenamiento territorial.

Ley 715 de 2001


. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) aos a partir
de la vigencia de la presente Ley para la evaluacin de la vulnerabilidad ssmica
de las instituciones prestadoras de servicios de salud. De desastres y se dictan
otras disposiciones, la cual en concordancia con su articulo 1, en el municipio
se debe adelantar el proceso social orientado a la formulacin, ejecucin
,seguimiento y evaluacin de polticas, estrategias, planes, programas,
regulaciones, instrumentos, medidas y acciones permanentes para el
conocimiento y la reduccin del riesgo y para el manejo de desastres, con el
propsito explicito de contribuir a la seguridad, el bienestar, la calidad de vida de
las personas y el desarrollo sostenible

Ley 1122 de 2007


Por la cual se hacen algunas modificaciones en el sistema general de seguridad
social en salud y se adoptan otras disposiciones

Ley 1523 de 2012

19
Por la cual se adopta la poltica nacional de gestin del riesgo de desastres y se
establece el sistema nacional de gestin del riesgo

Resolucin 1043 de 2006.


Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de
Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el
componente de auditora para elmejoramiento de la calidad de la atencin y se
dictan otras disposiciones.

Resolucin 4445 DE 1996:


Reglamenta el ttulo IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones
sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda IPS con
hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600
litros/cama/da, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debera garantizar
48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran
igualmente en el decreto 2240 de 1996

Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevencin y atencin de


Desastres).
La estrategia de socializacin de la prevencin y la mitigacin de desastres
entre otras, tiene programas para la participacin ciudadana:
Informacin pblica para la prevencin y reaccin adecuada a la comunidad
en caso de desastres .Incorporacin de los conceptos de prevencin de
desastres y proteccin ambiental en la educacin formal.
Desarrollo de un sistema nacional de capacitacin de funcionarios y
capacitadores comunitarios.
Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
Normas Colombianas de Diseo y Construccin Sismo Resistente NRS-10
La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente
de importancia mayor alas instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de
los grupos de usos III y IV.

4.1 MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL


Las instituciones de salud deben cumplir las normas del mbito de la salud
ocupacional que no ataen directamente al manejode las emergencias y
desastres; sin embargo, el desarrollo de un adecuado programa de salud
ocupacional es un factor de apoyo, especialmente para el manejo de los
planes de manejo de emergencias internas.
Dentro de las normas ms importantes cabe menciona

Decreto 614 de 1984.

20
Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las
bases para su organizacin y administracin en el pas, fijando adems su
obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar la forma jurdica de su
organizacin y prestacin.

Resolucin 1016 de 1989.


Se reglamenta la organizacin, funcionamiento y forma de los Programas de
Salud Ocupacional que deben desarrollar los empleadores el pas. Todos
los empleadores, pblicos, oficiales, privados, contratistas y
subcontratistas estn obligados a organizar y garantizar el funcionamiento
de un Programa de Salud Ocupacional, destinando los recursos humanos,
tcnicos, financieros y fsicos para su cabal desarrollo. El programa deber
ser especfico para cada empresa de acuerdo a su actividad econmica, los
riesgos reales y potenciales y el nmero de trabajadores.

La resolucin 1016/89 establece que el programa debe estar constituido


por cuatro componentes: Medicina preventiva, Medicina de trabajo, Higiene y
Seguridad Industrial y finalmente, funcionamiento del Comit Paritario de Salud
Ocupacional.

Resolucin 2013 de 1983.


Por la cual se establece la constitucin y funcionamiento de los
Comit paritarios de salud ocupacional

Decreto 1295 de 1994.


Determina la organizacin y la administracin del Sistema General
de Riesgos Profesionales.

Decreto 2100 de 1995.


Por lo cual se adopta la tabla de clasificacin de actividades
econmicas para el sistema general de riesgos profesionales. Los centros
hospitalarios e IPS se incluyenen la clase III.
(En el decreto 1772/94 se establece para esta clasificacin
el nivel de cotizacin de 2.436%).

NTC ISO 9000:2000.


Sistemas de Gestin de la Calidad Fundamentos y Vocabulario.

NTC ISO 9001:2000.


Sistemas de Gestin de la calidad Requisitos

NTC ISO 19011:2002.

21
Directrices para la auditoria de los sistemas de gestin de la calidad
y/o ambiental.
DECRETO 1011/06
. Ministerio de proteccin social, por el cual se reglamenta el SOGCS.
RESOLUCION 1043/06.
Ministerio de proteccin social, por el cual se reglamenta el sistema
nico de habilitacin.
RESOLUCION 1446/06
Ministerio de proteccin social, Por el cual se reglamentanlos indicadores
de calidad en la prestacin de servicios de salud. Pautas indicativas par
la implementacin del plan de auditora para el mejoramiento continuo de la
calidad.

RESOLUCIN 1445 de 2006


Ministerio de Proteccin Social por el cual se reglamenta el Sistema nico
de Acreditacin en salud.

RESOLUCIN 1672 de 2004


Ministerio de Proteccin Social por el cual se adopta el manual de B.P.M
para gases medicinales.

RESOLUCIN 123 DE 2012


.
Ministerio de Salud y Proteccin Social. Por la cual se modifica
el artculo 2 de la Resolucin 1445 de 2006
.
RESOLUCIN 1441 DE 2013. Ministerio de Salud y Proteccin Social

Condiciones de Habilitacin para Prestadores de Servicios de Salud.


MARCO TECNICO
NTC 1478
Material de seguridad y lucha contra incendios. Terminologa
NTC 1700
Higiene y seguridad medidas de seguridad en edificaciones medios de
evacuacin.
NTC 1931
Proteccin Contra incendios, seales de Seguridad.
NTC 2885
Higiene y seguridad. Extintores porttiles Generalidades.
NTC 3324
Brigadas Privadas Contra Incendios

22
4.1 LEGISLACION MUNICIPAL

Plan municipal para la gestin del riesgo municipio de Cartago 2013

Decreto N 039 de mayo 3 de 2012 Por medio del cual se adopta el plan
municipal de gestin del riesgo de desastres-PMGRD y estrategia municipal para
la atencin de emergencias

Decreto N 048 del 9 de mayo 2012 Por medio del cual se crea, conforma y
organiza el fondo de gestin del riesgo de desastres del municipio de cartago

Decreto N 092 del 27 de agosto 2012 Por el cual se conforma y organiza el


concejo municipal de gestin del riesgo en el municipio de Cartago valle del
cauca

DEFINICION

El Plan de Emergencias de Cartago define las polticas, los sistemas de


organizacin y los procedimientos generales aplicables para enfrentar de
manera oportuna, eficiente y eficaz las situaciones de calamidad, desastre o
emergencia que se presente en Cartago, con el fin de mitigar o reducir los efectos
negativos o lesivos sobre las personas, los bienes, la economa, el medio
ambiente, y la infraestructura de la ciudad. Mediante un sistema estructurado de
matrices, planes y protocolos provee disposiciones relativas a la clasificacin de
las emergencias, las funciones y actividades, responsables, procedimientos,
organizacin, coordinacin y recursos que son aplicables para la atencin de
emergencia.

El plan de emergencia debe estar centrado en la posibilidad de que el evento


ocurra, es decir este puede ser posible, probable o inminente
SISMOPROBABLE
INUNDACIONES..PROBABLE
VENDAVALES.,PROBABLES
INCENDIOSPROBABLE
COLAPSO ESTRUCTURA.PROBABLES
SUSPENSIN DE SERVICIOS PUBLICOSPROBABLE
INFECCIONES..PROBABLE

El PEC debe articular los planes con el nivel central, institucional y local

23
- Nivel Central: Constituye el marco general de coordinacin y actuacin de las
entidades municipales, los entes privados y comunitarios para la atencin de
desastres y emergencias en Cartago.

- Nivel Institucional: Define los niveles de coordinacin y actuacin de una


entidad o grupo de entidades pertenecientes a un determinado sector de la
Administracin Municipal en desarrollo de las responsabilidades que le hayan
sido asignadas en el nivel central.

-Nivel local: Establece todas las acciones a nivel local, los cuales deben estar
articulados con los de las comunas o barrios de mayor riesgo.
Los planes de emergencia definen los sistemas de organizacin y los
procedimientos generales aplicables para enfrentar de manera oportuna,
eficiente y eficaz las situaciones de calamidad, desastre o emergencia.
Los planes de contingencia son Instrumentos complementarios a los planes de
emergencia de cualquier nivel (central, institucional o local) que proveen
informacin especfica para la atencin de emergencias derivadas de un riesgo
y/o en un sector especfico de la ciudad. Desarrollan en detalle aspectos
pertinentes para la respuesta que solo son propios del riesgo y/o territorio al que
est referido. As los planes de contingencia se organizan por tipo de riesgo tales
como, deslizamientos, inundaciones, incendios forestales, materiales peligrosos
y aglomeraciones de pblico o por territorios como por ejemplo el Plan de
Contingencia por Inundacin del ro La Vieja o Plan de Contingencia por
deslizamientos, Plan de emergencia por movimiento ssmico.
Se entiende como protocolos a los acuerdos de trabajo entre dos o ms
instituciones, de manera que su actuacin conjunta en una situacin especfica
se desarrolle coordinadamente dadas las premisas de eficiencia en la planeacin
de acciones y la optimizacin en la utilizacin de recursos.
Los procedimientos operativos normalizados constituyen la secuencia detallada
de pasos o actividades a desarrollar por parte de los grupos de respuesta para
la resolucin de situaciones bajo caractersticas particulares.

PREPARATIVOS PARA EMERGENCIAS

La estrategia de Fortalecimiento de la Capacidad de Respuesta de Cartago,


ante una emergencia que se pueda presentar en la ciudad.
Define el marco conceptual e institucional para fortalecer la capacidad de
respuesta de Cartago, la poblacin en general, y estrechar sus vnculos en este
tema con la administracin del Departamento del valle, Risaralda, Quindio y
Caldas, ademas de los municipios vecinos y el Gobierno Nacional.
El programa se ha planteado como meta, el desarrollo de estrategias y acciones
de intervencin en lo operacional, organizacional, normativo, educativo,
financiero y logstico para el fortalecimiento de la capacidad de respuesta y

24
recuperacin de Cartago ante un evento de gran magnitud, preparando a los
diferentes actores institucionales y comunitarios que intervendran en la
respuesta ante este evento.
Para dar cumplimiento a esta meta se han establecido cuatro objetivos
inmediatos que abarcan: el fortalecimiento de las operaciones de emergencia, el
apoyo a las operaciones de emergencia, el desarrollo de las capacidades
ciudadanas y la recuperacin y rehabilitacin.
Dentro del mbito de la operacin se contemplan las acciones directas de la
respuesta dirigidas a salvaguardar vidas, preservar y mantener la vida de los
sobrevivientes, as como garantizar condiciones de gobernabilidad (control
poltico de la crisis). En este sentido se abordarn los esquemas organizativos
para la administracin de la emergencia, los aspectos logsticos, los sistemas de
comunicacin integrados y la capacitacin institucional y comunitaria.
En el mbito del apoyo a la operacin se han tenido en cuenta aspectos que, si
bien no corresponden directamente al control de la situacin, son esenciales en
la atencin efectiva de un desastre, entre ellos la capacidad de conocer y valorar
la situacin presentada en la zona de impacto la informacin adecuada y
pertinente para el proceso de toma de decisiones, la claridad y formalizacin de
las responsabilidades y procedimientos, as como la vinculacin planificada de
todos los actores relevantes.
As pues, en el marco del objetivo de apoyo a la operacin se realizarn acciones
tendientes a fortalecer el establecimiento de un escenario de daos actual y
dinmico, el sistema de informacin para la respuesta, el marco normativo, los
aspectos financieros y la gestin interinstitucional.
Con respecto al desarrollo de las capacidades ciudadanas se incluyen las
estrategias de sensibilizacin y la generacin de prcticas culturales de
prevencin y autoproteccin en el sector educativo, institucional, empresarial y
local de la ciudad. Siempre teniendo claro que los objetivos son garantizar la vida
y satisfacer las necesidades bsicas de la poblacin, mantener la gobernabilidad
y garantizar la funcionalidad de la ciudad
Por ltimo, y por primera vez en el Valle y la Nacin, se tratar el tema de la
recuperacin y rehabilitacin post-sismo previo al desastre, con el nimo de
generar un modelo para la ciudad de Cartago que garantice un plan de
intervencin planificado y en concordancia con las polticas de desarrollo de la
ciudad.
Paralelamente y de manera transversal a los cuatro objetivos, el programa se
dirigir al fortalecimiento de los siguientes aspectos:
- La capacidad de respuesta del Sistema de Prevencin y Atencin de
Emergencias.
- Interrelacin entre las actividades de preparativos para respuesta y las
actividades de prevencin y mitigacin de riesgos.
- Las relaciones entre el Sistema Municipal los Sistemas Nacional y
Departamental del Valle Del Cauca para atender situaciones de emergencia.

25
- Los vnculos del Sistema Departamental con los Departamentos vecinos.
- La relacin entre el Sistema Municipal, el sector privado y la poblacin en
general para atender situaciones de emergencia.
- El nivel de conocimiento y concientizacin de riesgo ssmico o de desastres en
la poblacin.

Fortalecimiento de las Operaciones de Emergencia Municipal

En el marco de este objetivo se espera fortalecer e implementar la estructura


organizacional y los servicios del Sistema Municipal de Prevencin y Atencin
de Emergencias en lo referente a la coordinacin, aspectos logsticos,
comunicacin y capacitacin para la respuesta ante un evento de gran magnitud
y su interrelacin con el Sistema Nacional de Prevencin y Atencin de
Desastres SNPAD, el sector privado, la poblacin en general
En este sentido se espera que cada autoridad Municipal, cada institucin, cada
organismo de socorro sepa como actuar en caso de emergencia o desastre, no
aisladamente, sino en coordinacin con los dems. Adems de conocer su papel
durante la emergencia, cada actor contar con el conocimiento y herramientas
necesarias para cumplir con sus responsabilidades y los recursos para su
operacin.

Plan Municipal de Emergencia: plan general que define las polticas, los niveles
de emergencia, las funciones de respuesta, la organizacin y responsabilidades
institucionales y las instancias de coordinacin con el sector privado y la
comunidad, entre otros

5. UBICACIN GEOGRFICA

Cartago fue fundada el 9 de agosto de 1540 por Jorge Robledo en una planicie
a orillas del Ro Otn, en el mismo sitio donde hoy est Pereira.
El Municipio de Cartago conocido como La Villa de Robledo, es la puerta de
entrada al frtil Valle del Cauca. Considerada como la ciudad del sol, por ser una
de las ciudades de ms luminosidad en el Mundo. Ubicada a 4 4511 de latitud
Norte y 75 5442 de longitud al Oeste del meridiano de Greenwich, a 917
metros de altura sobre el nivel del mar, tiene una extensin de 23.238 hectreas,
tiene una temperatura promedio de 26 grados Centgrados. El 94% de su
extensin corresponde a rea rural. El 58% es relieve plano, 42% relieve ladera.
Sus lmites polticos son: al Norte el departamento de Risaralda, al Oriente
Ulloa, Alcal y el Departamento del Quindo; al Sur Obando y al Occidente Toro
y Anserma nuevo.

26
Mapa de Cartago

Ilustracin 1

Fuente: Concejo Municipal de Cartago

Administrativamente el municipio de Cartago est dividido, en su rea urbana


en 7 comunas las que agrupan 193 barrios. El rea rural est divida en 6
corregimientos y 22 veredas. Su poblacin de 129.325 habitantes se distribuye
territorialmente en una concentracin del 97.1 % en la zona urbana y el 2.8%
restante en la zona rural. (Cifra proyeccin DANE 2011).

Cartago es un municipio eminentemente urbano, su localizacin, la planicie de


su terreno y el desarrollo como centro comercial y cultural de esta regin,
motivan la poblacin a establecerse en el rea urbana, esto ha contribuido al
desarrollo de la infraestructura en la ciudad.

Resumen de generalidades descriptivas de Cartago, Valle del Cauca.

Tabla 1
Otros Nombres Villa robledo, La Cuna del Bordado
Fecha de Fundacin Agosto 9 de 1540
Fundador Mariscal Jorge Robledo

27
Municipio desde 1961 fue trasladado al sitio que ocupa
actualmente
Altura 917 sobre el nivel del mar (msnm)
Temperatura Promedio 26C
Extensin 279 kms2
Poblacin 129.325 hab. ( Dane 2011)
Distancia en kmts a Cali 187 kmts
Gentilicio Cartageos
Alcalde 2012- 2015 lvaro Carrillo
Fuente: Elaboracin Propia

6. DEMOGRAFA

En cuanto al comportamiento en la distribucin de la poblacin por edad y sexo


del municipio, se encontr que esta tiene un comportamiento equilibrado en
cuanto a lo que se espera, ya que no presenta mayor diferencia entre la
poblacin masculina y femenina debido a que se observa una relacin de 2 a 1
dentro del esquema encontrado, dicho equilibrio se refleja a su vez en el
comportamiento del nmero de poblacin segn grupos de edad pues en su
concentracin se mantiene el ndice demarcado por las proyecciones nacionales
de la esperanza de vida (75 aos de edad) y existe una nmero considerable de
poblacin joven menor de 20 aos quienes constituyen el proceso evolutivo de
los habitantes Cartageos.

Cartago cuenta para el ao 2014 con 131.545 habitantes, 52,0% son mujeres,
48,0% hombres. La proporcin de poblacin menor de 15 aos es de 23,6%, la
poblacin en edad de trabajar (PET) es el 66,0% y mayor de 65 aos 10,4%.
Adicionalmente el 97% reside en la cabecera municipal y cerca del 3% habita
en la zona rural.

7. SITUACIN ACTUAL

El proceso de urbanizacin demogrfica sita a Cartago en el quinto (5) lugar


en el listado de las ciudades del valle del cauca. CALI, BUENAVENTURA,
PALMIRA, TULUA, CARTAGO.

Actualmente la ciudad cuenta con un aseguramiento del 98,1% de la poblacin


al sistema de salud, solo existen segn datos del ministerio de salud 2389
personas sin aseguramiento.

28
Tabla 2

DISTRIBUCION POR REGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL

REGIMEN CONTRIBUTIVO 69135

REGIMEN SUBSIDIADO 60021

POBLACION POBRE NO 2389


ASEGURADA

Fuente: Elaboracin Propia

CAPACIDAD INSTALADA DE ACUERDO CON LOS PRESTADORES DE


SERVICIO DE SALUD

De acuerdo al cumplimiento de estndares de habilitacin, a la prestacin de los


servicios de urgencias 24 horas, a la capacidad instalada y a la oferta de
servicios, se revis el portafolio de las 4 instituciones de salud que cumplen con
estos requerimientos. No se incluye SAUD INTEGRAL VITAL VIDA. SAS por
carecer de servicio de urgencias 24 hrs . Aunque tiene habilitados servicios de
hospitalizacin, ciruga, consulta de medicina general, medicina interna,
ortopedia y traumatologa, dermatologa psicologa, toma de muestras de
laboratorio, servicio farmacutico, terapia ocupacional, terapia respiratoria,
fisioterapia, atencin domiciliaria de pacientes crnicos, atencin domiciliaria de
pacientes agudo.

Tabla 3

IPS MUNICIPAL DE CARTAGO


SERVICIOS DIRECCION TELEFONO GERENTE

29
INTERNACION
CONSULTA
EXTERNA KR 3BIS #1-40 22104152 HUGO EDUARDO CEDEO
APOYO
DIAGNOSTICO 22104153
TRANSPORTE
ASISTENCIA
SERVICIO DE
URGENCIAS
PARTOS

CAMAS ADULTOS CAMAS NIOS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS


PARTOS

BASICA 3
12 2 nios, 2 O 1
maternas

MEDICALIZADA 1

Fuente: Elaboracin propia

Tabla 4
HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO E.S.E
HOY CERRADO EN VIA DE ENTREGA AL SAN JUAN DE DIOS CALI

SERVICIOS DIRECCION TELEFONO GERENTE

Quirrgicos
Urgencias
Consulta Externa
Transporte
Asistencial
Apoyo KR 3 BIS CL 1 Y 2 212 59 59
Diagnstico y
Complementacin
Teraputica
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
CAMAS ADULTOS CAMAS NIOS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS
PARTOS

BASICA 1
30 10 2 1
MEDICALIZADA 1

Fuente: Elaboracin propia

30
Tabla 5

CLINICA NUEVA DE CARTAGO


SERVICIOS DIRECCION TELEFONO GERENTE

QUIRURGICOS
INTERNACION
CONSULTA CL 17 KR 15N 214 4051
EXTERNA PAULA ANDREA MBA. LOZANO
APOYO 213 63 00
DIAGNOSTICO
TRANSPORTE
ASISTENCIA

CAMAS ADULTOS CAMAS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS


NIOS PARTOS

BASICA O
21 O 2 1

MEDICALIZADA 1

Fuente: Elaboracin propia

Tabla 6

CLINICA COMFANDI
SERVICIOS DIRECCION TELEFONO GERENTE
QUIRURGICOS
INTERNACION CLL 23
CONSULTA No. 4 A N 24
EXTERNA GUAYACANES 2113349 JORGE ALZATE
APOYO
DIAGNOSTICO

31
CAMAS ADULTOS CAMAS NIOS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS
PARTOS

BASICA O
33 3 2 1
MEDICALIZADA 0

Fuente: Elaboracin propia

8.OBJETIVO GENERAL

Generar una mayor capacidad de respuesta en el Sector Salud y de la proteccin


social, brindando atencin oportuna, eficaz y apropiada a las emergencias que
se puedan generar por motivo de la ocurrencia de los diferentes eventos
catastrficos , logrando reducir al mximo la prdida de vidas humanas, disminuir
el impacto sobre la salud fsica y mental de las personas y proteger la integridad
de los servicios de salud, mediante una adecuada interaccin con los dems
sectores comprometidos y las comunidades vulnerables.

9. OBJETIVOS ESPECFICOS

Fortalecer y coordinar la atencin pre hospitalaria ante la eventual


ocurrencia y direccionar la atencin Hospitalaria
Aplicar el esquema de atencin previsto en el plan de contingencia.
Coordinar en forma adecuada los recursos internos y externos para
responder a una eventual emergencia.
Disponer de los servicios de apoyo locales, departamentales y nacionales
Apoyar la vigilancia epidemiolgica y en la Salud Pblica.
Difundir el Plan entre los funcionarios del Sistema de Salud y de la
Proteccin Social, organismos de apoyo y las entidades con
responsabilidades en la implementacin del mismo.
Fortalecer el Sistema de Referencia y Contrarreferencia y comunicacin
del sector salud
Fortalecer el programa de salud mental en situaciones de emergencias y
desastres
Verificar el funcionamiento los planes de emergencias hospitalario
Coordinar reuniones con el sector salud para el plan de emergencias,
Realizar simulacin con las entidades del sector salud Poblacin en riesgo
Se considera como poblacin en riesgo a la poblacin de Cartago valle
del cauca, ante la ocurrencia de un evento catastrfico

32
10. RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES

Declarar la alerta de acuerdo con las caractersticas del evento


catastrfico y prestar la atencin requerida en caso de presentarse una
situacin de urgencia o emergencia.

Facilitar a los medios de comunicacin la informacin oportuna y veraz de


acuerdo con las normas establecidas al interior de cada hospital en caso
de atencin de heridos, por un vocero oficial asignado para tal fin.

Asesorar, coordinar y respaldar la respuesta sanitaria frente a la situacin


de emergencia.

Fortalecer los programas de salud pblica

Realizar la vigilancia Epidemiolgica

Garantizar la atencin en salud de urgencias a toda la poblacin que


pueda verse afectada por la ocurrencia de un evento.

Coordinar la referencia y Contrarreferencia de pacientes.

Orientar y coordinar las actividades de las entidades y organismos


pblicos a los cuales se les solicite apoyo para le elaboracin, ejecucin,
seguimiento y evaluacin del plan.

Suministrar informacin a la opinin pblica, a las comunidades y


personas interesadas, y coordinar manejar los sistemas de alarma y
alerta, de acuerdo con lo establecido por la Direccin Nacional para la
Atencin de Desastres.

Asumir la direccin y coordinacin de todas las actividades necesarias


para atender la situacin de desastre local declarado, con la colaboracin
de las entidades pblicas y privadas que deban participar, de acuerdo con
las pautas trazadas por la Oficina Nacional para la Atencin de Desastres.

De acuerdo con las caractersticas propias del evento, los efectos esperados
son:
AFECTACION DIRECTA A LAS PERSONAS

33
Trauma de tejido musculo- esqueltico
Heridas por objetos cortantes o contundentes
Enfermedad Cardiovascular (muerte sbita)
Enfermedades generales
Inundaciones
Explosin e incendio
Muertes por traumas
Enfermedades de notificacin en salud pblica
Estrs post traumatico

DAOS Y DESTRUCCION DE EDIFICACIONES


Colapso de casas y edificios
Daos estructurales que requieran posterior demolicin
Daos en muros, elementos no estructurales, ascensores, redes
Elctricas que inhabiliten el uso de las residencias y/o oficinas.

DAOS EN LA VIA PUBLICA

Taponamiento de vas, por colapsos de edificaciones, postes o arboles


Afectacion de puentes

DAOS EN LOS SERVICIOS PUBLICOS

Dao en redes de acueducto, alcantarillado, sistema de de transmisin de


Energa
Incomunicacion por daos en redes telefnicas, y/o saturacin de las
Redes.
Dificultad en la recoleccin de basuras

DAOS EN LA CAPACIDAD HOSPITALARIA

Daos estructurales, no estructurales, funcionales en los centros de salud


Reduccion de la disponibilidad del personal medico y paramdico

Reduccion en los suministros

PROBLEMAS DE ORDEN PUBLICO

Generados por vandalismos , saqueos y delincuencia


Disminucion del personal de polica.

34
DAOS A OTRAS FUNCIONES DE LA CIUDAD

Daos en el sistema bancario


Cierre de industrias y comercio

DAOS POR OTRAS CAUSAS

Incendios
Derrame de sustancias toxicas
Deslizamiento de tierra y rocas

EFECTO DE REPLICAS

Producen el colapso de edificaciones averiadas y pnico en la poblacin

AGUDIZACION DE LAS CONDICIONES SOCIALES DE LA POBLACION


Reduccion de los ingresos, desplazamientos forzoso, abandono de hogar

La atencin del evento catastrfico se har a travs de la integracin de todas


las instituciones de salud y los organismos de socorro

La atencin pre hospitalaria ser prestada por el personal de las entidades


de socorro del municipio (CRUZ ROJA DEFENSA CIVIL Y BOMBEROS),
sern los denominados PAI ( Puestos de Atencin Inmediata)
Los puestos de atencin secundaria PAS , estarn a cargo de personal
de socorro, acompaados por personal mdico y de enfermera,
localizados en carpas que estarn ubicadas cerca del lugar del evento
La Cruz Roja y Defensa Civil son los responsable del triage, bsqueda y
rescate en la zona de impacto a travs de los PAI los cuales deben tener
comunicacin con la red hospitalaria

Responder por el sistema de referencia y Contrarreferencia

Los PAI y los PAS sern coordinados por La Secretaria de Salud


Municipal y su dotacin estar a cargo de ella
La atencin Hospitalaria ser responsabilidad de la red local, regional o
nacional acorde como lo establecen las normas actuales

El CRUE, ser el responsable de las comunicaciones del sector salud, de


la referencia y Contrarreferencia, del centro informacin y atencin en
toxicologa, la coordinacin de las ambulancias y de solicitar la

35
disponibilidad de servicios a la red hospitalaria, adems de la clasificacin
de la emergencia

Las instituciones de salud encargadas de la atencin de pacientes, remitidos de


los PAI y de los PAS son.

HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO ESE EN LIQUIDACION


Ser operado por HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS

Responsable de la atencin hospitalaria de los pacientes, que requieran mayor


nivel de complejidad de acuerdo a su patologa. El Hospital San Juan de Dios es
un hospital de mediana complejidad, con algunas actividades de alta, el cual
como centro de atencin de mayor complejidad en la ciudad ser el ltimo
destino en la ciudad solo para pacientes que realmente ameriten ser atendidos
en dicho centro hospitalario

LA CLNICA COMFANDI LA CLNICA NUEVA DE CARTAGO LA IPS E.S.E


DEL MUNICIPIO Y LA CLINICA SALUD VITAL

Sern la institucin responsable de la atencin de los pacientes, remitidos por


los PAI y por los PAS de acuerdo a la clasificacin. Adems de atender los
usuarios que de forma espontnea requieran el servicio. Estas instituciones,
tendrn que estar en comunicacin permanente entre ellas, as como tambin
con los PAI y con los PAS y con el centro de referencia de mayor complejidad en
el municipio el Hospital san juan de Dios.

11. CLASIFICACIN DE EMERGENCIAS

La clasificacin de las emergencias busca guiar la primera respuesta y facilitar


la organizacin rpida de las entidades operativas Mediante una escala
ascendente de 5 niveles se busca comunicar acerca de la magnitud y
complejidad de la emergencia en curso.
En relacin con la capacidad de respuesta:
- Capacidad operativa y tcnica del municipio: relativo a la necesidad de recibir
apoyo externo nacional o internacional.
- Soporte logstico: relativo al nivel de provisin de logstica necesaria.

36
- Perodo operacional: relativo al tiempo necesario para controlar la situacin de
emergencia.
En relacin con el impacto de la emergencia:
- Afectacin geogrfica: relativo a la presencia de una o varias zonas de impacto
- Afectacin funcional: relativo a la afectacin colateral de la emergencia sobre
los sistemas de servicios, movilidad y economa de la ciudad
- Afectacin a la poblacin: valoracin cualitativa del nivel de victimas y
damnificados por la emergencia
- Impacto sobre la gobernabilidad: valoracin del efecto poltico de una
emergencia.

- Expansin del riesgo: relativo a la posibilidad de que la emergencia


desencadene eventos conexos que hagan ms crtica la situacin.
Para la clasificacin de las emergencias es necesario tener en cuenta las
siguientes consideraciones:
La clasificacin se hace con la primera informacin disponible y se evala en el
transcurso de la atencin y por lo tanto tiene un grado importante de subjetividad
e incertidumbre frente a la realidad. En general conviene utilizar el mayor
parmetro para la clasificacin inicial.
Las emergencias son dinmicas y por lo tanto su clasificacin puede variar en el
tiempo y no necesariamente de manera secuencial. Sobre el nivel de afectacin
inicial debe primar la estimacin de la afectacin posible en caso de que el
incidente evolucione desfavorablemente.

Emergencias Nivel 1
Eventos o incidentes frecuentes (diarios), espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin. Es atendido por una o dos entidades operativas las cuales
poseen la autonoma tcnica y operativa y los recursos necesarios para su
control y finalizacin. El perodo operacional es muy corto, generalmente de una
o dos horas y en ningn caso es superior a 8 horas
Este tipo de emergencias normalmente tienen un bajo registro en los medios de
comunicacin, no alteran la funcionalidad de la ciudad y no demandan la
intervencin directa de la Alcalda o Directivos del nivel central. En este nivel se
ubican usualmente las emergencias mdicas.
Ejemplos: - Incendio estructural sin presencia de materiales peligrosos.
- Accidente vehicular sin afectacin mayor a bienes y personas.
- Daos en redes de servicios pblicos.
- Encharcamientos.
Emergencias Nivel 2

37
Eventos o incidentes de menor frecuencia, espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin, que requiere para su atencin de la participacin de dos o
ms entidades operativas. Demanda, por lo tanto, de la coordinacin
interinstitucional a travs de un coordinador comandado por alguna de las
entidades participantes. El perodo operacional es corto, menor a 8 horas.
La capacidad tcnica y operativa de las entidades es suficiente para el control y
cierre de la emergencia. En caso de necesitarse evaluaciones tcnicas
especializadas o soporte logstico adicional este es tramitado a travs de la
Alcalda, secretaria de gobierno, y/o salud
Este tipo de emergencias normalmente son registradas por los medios de
comunicacin de nivel local, no alteran la funcionalidad de la ciudad y es usual
que demanden solamente la atencin de las secretarias de salud o gobierno.
Ejemplos: - Incendios forestales sin afectacin a la poblacion
- Rescate en montaa.
- Deslizamientos pequeos sin afectacin a la poblacin

Emergencias Nivel 3
Eventos o incidentes de baja frecuencia que tienen un impacto importante sobre
un sector de la ciudad, espacialmente puede ser en uno o ms sectores,
usualmente afecta a un nmero importante de familias (varias decenas), puede
expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
operativa bajo la coordinacin directa la capacidad tcnica y logstica del
Municipio es suficiente y el perodo operacional es normalmente mayor de 8
horas pero menor de 48 horas.
Este tipo de emergencia son registradas tanto por medios de comunicacin
locales como nacionales. Su manejo demanda la atencin directa del director
general CMGR, la Alcalda y en algunas ocasiones del Secretario de Gobierno
y/o otros miembros del gabinete. En algunos casos donde el impacto sobre la
gobernabilidad es importante (ej. Atentados terroristas) requiere el manejo
directo del Alcalde. En este nivel en algunas ocasiones se declara la Emergencia
Municipal
.
Ejemplos: - Atentado Terrorista
- Inundaciones
Emergencias Nivel 4
Eventos o incidentes de muy baja frecuencia que tienen un impacto importante
sobre sectores amplios de la ciudad o que por las consecuencias ocasionadas
tiene un efecto sobre percepcin social de todos los habitantes. Espacialmente
puede ser en uno o ms sectores, usualmente afecta a un nmero importante de
familias (varias decenas) e incluye victimas (muertos o heridos) en decenas.
Puede expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.

38
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
municipales (operativas y de apoyo) bajo la coordinacin directa del CMGRD. La
capacidad tcnica y logstica del Municipio es suficiente aunque dependiendo de
la naturaleza del evento se puede requerir asistencia tcnica especializada o
soporte logstico adicional del nivel regional, departamental, nacional El perodo
operacional en estos casos es mayor de 48 horas.
Este tipo de emergencias constituyen una noticia nacional y es registrada por
algunos medios internacionales. Su manejo lo realiza directamente el Alcalde
con la participacin de todo el gabinete municipal.
la participacin de algunos miembros del gobierno nacional. En estos casos se
declara la emergencia Municipal.
Ejemplos:- Sismo mediana magnitud
- Inundaciones
- Incendios forestales con amplia cobertura
Emergencias Nivel 5
Eventos extremos (sismo de gran magnitud) que tienen un impacto importante
sobre sectores muy amplios de la ciudad y la regin, afectando su funcionalidad,
nmero elevado de muertos, heridos y damnificados, impacto sobre la economa
de la ciudad, la regin y la nacin. Genera eventos conexos (explosiones,
incendios, deslizamientos, fugas, derrames) y el control de la situacin es muy
complejo. En estos casos usualmente en las primeras horas se pueden presentar
problemas gobernabilidad en algunos sectores de la ciudad.
Esta es una situacin de calamidad pblica o desastre nacional y por lo tanto su
manejo corresponde al Presidente de la Repblica conjuntamente con el Alcalde
Exige el despliegue de toda la capacidad tcnica y operativa del Municipio, la
regin y la Nacin as como de cooperacin internacional.
Ejemplo: - Sismo de gran magnitud

La clasificacin de las emergencias es un procedimiento que se incorpora a los


protocolos de actuacin y debe ser realizada por el CRUE. Para todos los
efectos de informacin en cuanto a la ocurrencia y atencin de emergencias en
el municipio, el sistema para la recepcin de llamadas y despacho a travs del
Nmero nico de Seguridad y Emergencias CRUE, ser el mecanismo para la
notificacin, estadsticas y monitoreo de la atencin en la ciudad.
Notificacin, estadsticas y control
La clasificacin de las emergencias es un procedimiento que se incorpora a los
protocolos de actuacin del CRUE y debe ser realizada por el. Para todos los
efectos de informacin en cuanto a la ocurrencia y atencin de emergencias en
el Municipio, el sistema para la recepcin de llamadas y despacho a travs del
Nmero de bomberos, ser el mecanismo para la notificacin, estadsticas y
monitoreo de la atencin en la ciudad.

39
12. MODELO ORGANIZACIONAL

En este numeral se presenta el modelo de organizacin, coordinacin y toma de


decisin para el logro eficiente y eficaz del control de las emergencias con las
capacidades y recursos disponibles de las entidades e instancias responsables
y la participacin del sector privado y la comunidad.

Actores del CMGRD Comit Municipal de Gestion del Riesgo y Desastres

COMIT MUNICIPAL PARA LA PREVENCIN Y ATENCIN DE


EMERGENCIAS
Alcalde Secretaria de Gobierno Salud Hacienda Educacin Planeacion
Infraestructura y Movilidad- Empresas Publicas Defensa Civil Bomberos
Oficiales Cruz Roja Policia Ejercito Nacional

COMIT LOCAL DE EMERGENCIAS


Alcalde Comandante Bomberos Oficiales-Policia Directores ESE y
Servicios Pblicos Asociacin de Juntas de Accin Comunal Representante
JAL Defensa civil- Cruz roja

Sistema de comando y coordinacin

La estructura general para la administracin de las emergencias. Consiste de


un comando nico, cuatro secciones principales (operacin, logstica,
planificacin, finanzas y asuntos legales) y tres oficiales (seguridad, enlace e
informacin). Este sistema busca mantener el alcance de control (nmero
mximo de instancias de coordinacin que una seccin puede manejar
eficientemente) y se puede contraer o expandir en funcin del nivel de la
emergencia.

El Centro Operativo de Emergencias - COE es la mxima instancia de comando,


coordinacin interinstitucional y toma de decisiones tcticas y operativas para la
administracin de las emergencias. Se activa solamente en emergencias
complejas nivel 5 y en algunos niveles 4 o 3 opera en un sitio predeterminado
que se denomina sala de crisis.
Solo puede existir un COE dado que es el mximo nivel estratgico para el
manejo de emergencias en el Municipio. En esta instancia se verificaran las
acciones encaminadas al cumplimiento de las funciones de respuesta del

40
presente Plan. El COE coordinar y dar lineamientos en el desarrollo de
actividades en cada uno de ellos.
El COE solo podr ser activado por el Alcalde y o la Secretara de Gobierno .
As mismo es la instancia de coordinacin con el nivel Regional, Nacional e
Internacional.

PMU Puesto de Mando Unificado

Los PMU son la instancia bsica de comando, coordinacin interinstitucional y


toma de decisiones tcticas y operativas para la administracin de las
emergencias. En general en cada zona de impacto debe operar un PMU, aunque
bajo algunas circunstancias de ubicacin geogrfica, interdependencia y
recursos disponibles es posible manejar varios sitios de impacto desde un solo
PMU. El PMU est coordinado por el comandante del incidente.
Si las emergencias son nivel 1 o 2 el comandante del incidente ser uno de los
miembros de las instituciones respondientes (ej bomberos o Secretara de
Salud) segn su propia jerarqua. En emergencias de nivel 3 o 4 el PMU en la
zona de impacto est a cargo de la Alcalda. En emergencias nivel 5 adems
de los PMU existir un COE como se explic anteriormente.
Los PMU deben cumplir con condiciones de seguridad, ubicacin, visual sobre
el rea de impacto, accesibilidad, sealizacin e infraestructura tecnolgica para
comunicacin y manejo de informacin principalmente.

Clasificacin de emergencias

La clasificacin de las emergencias busca guiar la primera respuesta y facilitar


la organizacin rpida de las entidades operativas Mediante una escala
ascendente de 5 niveles se busca comunicar acerca de la magnitud y
complejidad de la emergencia en curso, teniendo en cuenta multiples variables
En relacin con la capacidad de respuesta:
Capacidad operativa y tcnica del minicipio: relativo a la necesidad de recibir
apoyo externo nacional o internacional.
- Soporte logstico: relativo al nivel de provisin de logstica necesaria.
- Perodo operacional: relativo al tiempo necesario para controlar la situacin de
emergencia.
En relacin con el impacto de la emergencia:
- Afectacin geogrfica: relativo a la presencia de una o varias zonas de impacto
- Afectacin funcional: relativo a la afectacin colateral de la emergencia sobre
los sistemas de servicios, movilidad y economa de la ciudad
- Afectacin a la poblacin: valoracin cualitativa del nivel de victimas y
damnificados por la emergencia

41
- Impacto sobre la gobernabilidad: valoracin del efecto poltico de una
emergencia.

- Expansin del riesgo: relativo a la posibilidad de que la emergencia


desencadene eventos conexos que hagan ms crtica la situacin.
Para la clasificacin de las emergencias es necesario tener en cuenta las
siguientes consideraciones:
La clasificacin se hace con la primera informacin disponible y se evala en el
transcurso de la atencin y por lo tanto tiene un grado importante de subjetividad
e incertidumbre frente a la realidad. En general conviene utilizar el mayor
parmetro para la clasificacin inicial.
Las emergencias son dinmicas y por lo tanto su clasificacin puede variar en el
tiempo y no necesariamente de manera secuencial. Sobre el nivel de afectacin
inicial debe primar la estimacin de la afectacin posible en caso de que el
incidente evolucione desfavorablemente.

Emergencias Nivel 1
Eventos o incidentes frecuentes (diarios), espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin. Es atendido por una o dos entidades operativas las cuales
poseen la autonoma tcnica y operativa y los recursos necesarios para su
control y finalizacin. El perodo operacional es muy corto, generalmente de una
o dos horas y en ningn caso es superior a 8 horas
Este tipo de emergencias normalmente tienen un bajo registro en los medios de
comunicacin, no alteran la funcionalidad de la ciudad y no demandan la
intervencin directa de la Alcalda L o Directivos del nivel central. En este nivel
se ubican usualmente las emergencias mdicas.
Ejemplos: - Incendio estructural sin presencia de materiales peligrosos.
- Accidente vehicular sin afectacin mayor a bienes y personas.
- Daos en redes de servicios pblicos.
- Encharcamientos.
Emergencias Nivel 2
Eventos o incidentes de menor frecuencia, espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin, que requiere para su atencin de la participacin de dos o
ms entidades operativas. Demanda, por lo tanto, de la coordinacin
interinstitucional a travs de un coordinador comandado por alguna de las
entidades participantes. El perodo operacional es corto, menor a 8 horas.
La capacidad tcnica y operativa de las entidades es suficiente para el control y
cierre de la emergencia. En caso de necesitarse evaluaciones tcnicas
especializadas o soporte logstico adicional este es tramitado a travs de la
Alcalda, secretaria de gobierno, y/o salud

42
Este tipo de emergencias normalmente son registradas por los medios de
comunicacin de nivel local, no alteran la funcionalidad de la ciudad y es usual
que demanden solamente la atencin de las secretarias de salud o gobierno.
Ejemplos: - Incendios forestales sin afectacin a la poblacion
- Rescate en montaa.
- Deslizamientos pequeos sin afectacin a la poblacin

Emergencias Nivel 3
Eventos o incidentes de baja frecuencia3 que tienen un impacto importante sobre
un sector de la ciudad, espacialmente puede ser en uno o ms sectores,
usualmente afecta a un nmero importante de familias (varias decenas), puede
expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
operativa bajo la coordinacin directa la capacidad tcnica y logstica del
Municipio es suficiente y el perodo operacional es normalmente mayor de 8
horas pero menor de 48 horas.
Este tipo de emergencia son registradas tanto por medios de comunicacin
locales como nacionales. Su manejo demanda la atencin directa del director
general CMGRD, la Alcalda y en algunas ocasiones del Secretario de Gobierno
y/o otros miembros del gabinete. En algunos casos donde el impacto sobre la
gobernabilidad es importante (ej. Atentados terroristas) requiere el manejo
directo del Alcalde . En este nivel en algunas ocasiones se declara la Emergencia
Municipal
.
Ejemplos: - Atentado Terrorista
- Inundaciones
Emergencias Nivel 4
Eventos o incidentes de muy baja frecuencia que tienen un impacto importante
sobre sectores amplios de la ciudad o que por las consecuencias ocasionadas
tiene un efecto sobre percepcin social de todos los habitantes. Espacialmente
puede ser en uno o ms sectores, usualmente afecta a un nmero importante de
familias (varias decenas) e incluye victimas (muertos o heridos) en decenas.
Puede expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
municipales (operativas y de apoyo) bajo la coordinacin directa del CMGR. La
capacidad tcnica y logstica del Municipio es suficiente aunque dependiendo de
la naturaleza del evento se puede requerir asistencia tcnica especializada o
soporte logstico adicional del nivel regional, departamental, nacional El perodo
operacional en estos casos es mayor de 48 horas.
Este tipo de emergencias constituyen una noticia nacional y es registrada por
algunos medios internacionales. Su manejo lo realiza directamente el Alcalde
con la participacin de todo el gabinete municipal.

43
La participacin de algunos miembros del gobierno nacional. En estos casos se
declara la emergencia Municipal.
Ejemplos:- Sismo mediana magnitud
- Accidente areo o terrestre de gran magnitud
- Incendios forestales con amplia cobertura
Emergencias Nivel 5
Eventos extremos (sismo de gran magnitud) que tienen un impacto importante
sobre sectores muy amplios de la ciudad y la regin, afectando su funcionalidad,
nmero elevado de muertos, heridos y damnificados, impacto sobre la economa
de la ciudad, la regin y la nacin. Genera eventos conexos (explosiones,
incendios, deslizamientos, fugas, derrames) y el control de la situacin es muy
complejo. En estos casos usualmente en las primeras horas se pueden presentar
problemas gobernabilidad en algunos sectores de la ciudad.
Esta es una situacin de calamidad pblica o desastre nacional y por lo tanto su
manejo corresponde al Presidente de la Repblica conjuntamente con el Alcalde
. Exige el despliegue de toda la capacidad tcnica y operativa del Municipio, la
regin y la Nacin as como de cooperacin internacional.
Ejemplo: - Sismo de gran magnitud

Notificacin, estadsticas y control

La clasificacin de las emergencias es un procedimiento que se incorpora a los


protocolos de actuacin y debe ser realizada por el CRUE. Para todos los
efectos de informacin en cuanto a la ocurrencia y atencin de emergencias en
el municipio, el sistema para la recepcin de llamadas y despacho a travs del
Nmero nico de Seguridad y Emergencias CRUE, ser el mecanismo para la
notificacin, estadsticas y monitoreo de la atencin en la ciudad.

Organizacin en la zona de impacto


a. En la zona de exclusin total, solamente ingresa personal operativo, necesario
para el control del incidente, siempre y cuando se cumplan con las normas de
seguridad de acuerdo al tipo de evento.
b. En la zona Intermedia se realizan acciones de soporte a la operacin de la
emergencia y se ubican all las instalaciones respectivas para la atencin de
victimas

44
c. En la zona de no exclusin, se ubican las dems instalaciones de soporte a la
operacin como rea de espera, base y puestos de informacin, entre otros.
d. El PMU debe estar ubicado entre el limite de la zona intermedia y la zona de
no exclusin.
e. Deben preverse diferentes vas y rutas de acceso y evacuacin.

Se debe valorar con la mayor celeridad posible .


a. Identificacin de la Poblacin Afectada
Identificar y caracterizar a la poblacin total, victima de desastres, estableciendo
la afectacin social causada, as como las redes y mecanismos sociales de
soporte con que cuenta, mediante el eficiente y adecuado levantamiento de
censos.
b. Entrega de Ayudas Humanitarias
Identificar las ayudas humanitarias que requiere la poblacin afectada por
desastres, previo censo y hacer la distribucin oportuna de las mismas, para
mitigar el sufrimiento de los damnificados.
c. Montaje y Funcionamiento de Alojamientos Temporales
Garantizar el montaje y funcionamiento de los alojamientos temporales que se
requieran para atender a la poblacin afectada por desastres, con el fin de dar
una solucin provisional al problema de abrigo y vivienda, mientras se
implementan los procesos de rehabilitacin y reconstruccin, tendientes al
retorno a la normalidad.

d. Seguridad Alimentara: proveer de los requerimientos alimenticios para la


poblacin afectada, y el personal que trabajan en los programas de emergencia

Ademas de desarrollar la evaluacin de daos sobre el hbitat y el medio


ambiente de la ciudad as como de los Sistemas Generales garantizando su
rpido reestablecimiento.

a. Identificacin, cuantificacin, y valoracin de la afectacin de los Sistemas


Generales del Municipio en el rea urbana y rural
Identificar y valorar la afectacin de los Sistemas Generales definidos en el POT:
movilidad y transporte, servicios pblicos, espacio pblico y equipamientos
urbanos en el rea urbana y rural.
b. Identificacin, cuantificacin y valoracin de la afectacin del hbitat a nivel
urbano y rural.
Comprende la evaluacin e inventario de daos sobre las viviendas, el
patrimonio cultural inmueble y la actividad econmica de la ciudad.

45
c. Compilacin, procesamiento y evaluacin de la Afectacin a nivel urbano y
rural y priorizacin de las acciones de intervencin del rea.
Consolidar y organizar la informacin de daos y afectacin en hbitat, medio
ambiente y sistemas generales. Disponer adecuadamente esta informacin para
la planificacin y desarrollo del proceso de recuperacin.
d. Reestablecimiento de los Sistemas Generales necesarios para la atencin de
la emergencia
Restablecer los sistemas de movilidad y transporte, servicios pblicos, espacio
pblico y equipamientos urbanos en el rea urbana y rural a los niveles
requeridos para la atencin de la emergencia y la mitigacin del impacto del
sismo sobre la poblacin.

e. Bsqueda y Rescate
Lograr en el menor tiempo posible el salvamento de vidas, mediante la
bsqueda, ubicacin y rescate de victimas aplicando tcnicas adecuadas.
f. Atencin Pre hospitalaria
Lograr en el menor tiempo posible el salvamento de vidas, mediante los
procedimientos adecuados, como la clasificacin de victimas, estabilizacin y
traslado a los centros mdicos en caso de ser necesario, o morgue. Incluye salud
mental para grupos operativos y comunidad.
g. Evacuacin y retorno
Procurar la evacuacin y retorno a la poblacin afectada, dando prioridad a la
proteccin de la vida y la propiedad de los afectados por la emergencia.
h. Otros eventos
Establecer condiciones seguras en cuanto a orden pblico se refiere, para las
acciones operativas por parte de los grupos en las zonas afectadas manteniendo
el control perimetral.

Administracin de la Emergencia

Secretaria de Gobierno - CMGRD

Coordinacin general tctica y operativa de las situaciones de emergencia para


el logro eficiente y eficaz de su control, con las capacidades y recursos
disponibles de las entidades e instancias responsables y la participacin del
sector privado y la comunidad.

a. Definicin, implementacin, seguimiento y control del Plan de Accin de la


emergencia.

46
Definir los objetivos de respuesta a la emergencia e implementar las estrategias
y asignaciones tcticas especificas que permita optimizar el uso de los recursos
disponibles y alcanzar el control de la situacin.
b. Reacondicionamiento y Recuperacin del Personal
Garantizar la provisin de albergue, alimentacin, descanso y atencin al
personal que atiende la emergencia.
c. Manejo de Suministros
Gestin de coordinacin logstica para la provisin de herramientas, equipos y
accesorios requeridos en la ejecucin del Plan de Accin de la atencin de la
emergencia.
d. Sistemas de Comunicacin
Garantizar el buen funcionamiento de las comunicaciones de emergencia
durante el perodo operacional de la emergencia.
e. Informtica
Garantizar a las entidades el soporte necesario para el manejo de la informacin,
su procesamiento y transmisin a travs de los Sistemas de Informacin para la
atencin de la emergencia y para la recuperacin post evento.

f. Revisin, ajuste y articulacin del Plan de Rehabilitacin y reconstruccin

Iniciar el proceso de transicin de la Respuesta a la Emergencia hacia el proceso


de Rehabilitacin y Reconstruccin, de acuerdo con el panorama real de daos.
g. Medios de Transporte
Garantizar el soporte tanto al cliente interno (Entidades Operativas) como al
cliente externo (Poblacin Afectada), de suministros y recursos, transporte y
maquinaria pesada.
h. Instalaciones
Gestionar las Instalaciones Fijas y Mviles para la Atencin de Emergencias,
asignando responsables para su seguimiento y proporcionando servicios de
seguridad, mantenimiento, limpieza y servicios bsicos.
Parte fundamental en estos casos es poder garantizar la Gobernabilidad que
esta en cabeza del secretario de gobierno el cual debe garantizar la
gobernabilidad en periodos crticos o de emergencia, revisando y ajustando los
mecanismos de administracin Municipio, para promover la institucionalidad de
las Funciones de Respuesta

a. Seguridad y Convivencia
Garantizar el aseguramiento de la ciudad para el cumplimiento de los operativos
de respuesta a la emergencia, velando por la proteccin de la vida, honra y
bienes de la ciudadana y el control del orden publico.

47
b. Seguridad Operacional

Garantizar la evaluacin y desarrollo de actividades tendientes a evitar o


minimizar situaciones peligrosas e inseguras en las zonas de impacto y adoptar
medidas para la seguridad del personal de respuesta durante la ejecucin de sus
funciones.
c. Aspectos Jurdicos y Judiciales
Garantizar que las operaciones y actuaciones administrativas que se realicen
durante la fase de respuesta a la emergencia estn respaldadas por el marco
jurdico adecuado.
d. Aspectos Financieros
Garantizar que las operaciones y actuaciones administrativas que se realicen
durante la fase de respuesta a la emergencia estn respaldadas por el marco
econmico y financiero adecuado.
e. Aspectos Socio Econmicos
Planificar y consolidar la informacin de afectacin social y econmica, como
base para la poltica de atencin social en la emergencia, la rehabilitacin y la
recuperacin.
f. Informacin Pblica
Propiciar la intervencin de los medios de comunicacin de manera coordinada
con el fin de garantizar a la poblacin la informacin institucional organizada,
precisa y oportuna sobre la afectacin, la organizacin para la respuesta y las
recomendaciones.
g. Cooperacin Nacional e Internacional
Planificar y optimizar las operaciones de cooperacin del sistema nacional y
agencias o gobiernos internacionales, de acuerdo con el panorama general de
daos y en coordinacin con las dems funciones de respuesta.
Cada rea tiene una entidad coordinadora y por cada funcin una entidad como
responsable principal y varias entidades participantes. Como marco general de
organizacin y actuacin se establecen las siguientes disposiciones:
El Plan de accin de la emergencia estar organizado por reas y funciones de
respuesta en cada periodo operacional.
Cada entidad coordinadora de rea o responsable principal de una funcin de
respuesta tendr una persona designada para tal efecto.
Todas las entidades municipales deben desarrollar una capacidad de operacin
autnoma mnima de 24 horas para cumplir con sus funciones en la respuesta a
las emergencias.
Cada institucin debe evaluar y ajustar su capacidad logstica en los trminos
fijados.
Cada institucin es responsable de participar en las actividades de planeacin,
capacitacin, entrenamiento, mesas de trabajo, simulaciones y simulacros por
convocatoria del Sistema Municipal de Prevencin y Atencin de Emergencias
Gua para Elaboracin de Protocolos y Procedimientos

48
Esta estructura se requiere en la atencin de emergencias de nivel 4 o 5. En las
de nivel inferior el nmero de reas y funciones se reducen y la estructura se
simplifica.

Cada institucin, en el marco de sus funciones, debe identificar y establecer los


acuerdos de participacin o cooperacin con el sector privado as como
organizaciones ciudadanas.

13. IMPLEMENTACIN, ACTIVACIN Y CONTROL DEL PLAN

Niveles de Activacin y Desactivacin


La activacin del Plan puede derivarse de la ocurrencia de una emergencia o
situacin de inminencia. En el primer caso la primera respuesta a llamados de
emergencia o auxilio se realiza segn los protocolos
Una vez definido el nivel de la emergencia por parte del CRUE y si este fuere
nivel 3 o superior, esta entidad ser la responsable de informarlo a las agencias
y definir el nmero y ubicacin de PMU y COE si se requiere. En este ltimo caso
ser informado previamente el Secretario de Gobierno, y/o el de Salud y el
Alcalde
En caso de situacin de inminencia, el CRUE recomendar y definir el tipo de
activacin necesaria.
Dependiendo del nmero de entidades requeridas para la atencin de la
emergencia la activacin es parcial o total. En el primer caso no se activan todas
las reas y/o funciones. En el segundo caso se activa la totalidad de entidades
relacionadas en las matrices de responsabilidades.
El CRUE evaluar y valorar la evolucin de la emergencia y determinar la
necesidad de movilizar o desmovilizar recursos. El cierre de la emergencia se
definir en el PMU o COE si as estuviere funcionando.
Sistemas de Alerta
Las alertas son actos declaratorios de la situacin de inminencia de presentacin
de eventos constitutivos de desastre, calamidad o emergencia, que el CRUE
dispondr en coordinacin con las entidades competentes del SNPAE, a fin de
que se proceda oportunamente a activar los procedimientos previamente
contemplados en los Planes de Emergencia y en los Planes de Contingencia, a
movilizar los recursos materiales y humanos que sean necesarios; y a adoptar
las medidas de mitigacin de riesgos y los preparacin de la respuesta
Las entidades responsables deben definir y adoptar mediante acto administrativo
los sistemas de alerta propios de sus competencias atendiendo las siguientes
caractersticas comunes:
Claridad y concrecin en relacin con el proceso generador de riesgo
Claridad y concrecin en la definicin de los umbrales que determinan los
niveles de alerta.

49
Claridad y concrecin en los procedimientos asociados a cada nivel de alerta.
Claridad y concrecin en los mecanismos de notificacin.
Claridad y concrecin en las recomendaciones para la comunidad en cada nivel
de alerta.
Deben ser concertados con las entidades participantes
Peridicamente deben ser actualizados y probados.
Los niveles de alerta deben seguir incrementalmente los colores tipo semforo:
amarillo, naranja, rojo
Debe ser oficial
Por los efectos que sobre la poblacin pueda tener la declaratoria de una alerta,
esta solo puede ser hecha por los Secretarios de Despacho o Directores de las
entidades antes mencionadas, previa consulta con el Alcalde .
Simulaciones y Simulacros
Se entiende por simulacin, un ejercicio desarrollado en un ambiente preparado
para tal fin, en el que participan los tomadores de decisiones y/o actores
involucrados en la atencin de emergencias, en donde se establece un escenario
de entrenamiento mediante ejercicios .
Simulacro es un ensayo sobre como se debe actuar en caso de emergencia,
siguiendo un plan previamente establecido basado en procedimientos de
seguridad y proteccin, pone a prueba la capacidad de respuesta de la poblacin
y su ejercicio permite reevaluar y realimentar los planes.
Corresponde a cada nivel Municipal, institucional o local la realizacin peridica
de simulaciones y simulacros para la implementacin y actualizacin de planes
de emergencia, planes de contingencia y protocolos.
Debe existir un comit operativo de emergencia C.O.E el cual debe reunirse
automticamente, sin esperar convocatoria, sesionando de manera
ininterrumpida, coordinando todo el operativo de respuesta, cuyas funciones ya
fueron definidas anteriormente

14. POSIBLES ESCENARIOS

Para la atencin de eventuales situaciones de emergencia se contempla tres


escenarios:

50
Escenario 1

Se considera as al evento o los eventos sucesivos que son propios del


desastre y que no desborden la capacidad local existente para la
atencin.

Para este primer escenario se asume que el sistema de salud debe


concentrar sus esfuerzos en el cubrimiento del riesgo principal en la
demanda asistencial, as como el riesgo potencial y suplementario en
menor escala.

Est a cargo del comit salud el cual ser cubierto con personal local y
con las EPS del contributivo o subsidiada,

Los eventos que sucedan en la poblacin general sern cubiertos con el


personal de la ESE IPS del municipio de Cartago, hospital departamental
de Cartago, clnica del norte, clnica Comfandi, Cruz Roja Defensa Civil y
bomberos

Escenario 2

Se considera as al evento o los eventos sucesivos que desborden la


capacidad y los recursos dispuestos en el sitio para la atencin inicial,
requiere de la movilizacin de algunos recursos de apoyo externos y
dotacin adicional para la atencin de mltiples lesionados en la zona de
desastre, considerando q las instituciones de salud en su parte estructural
no han sufrido daos y pueden seguir operando sin inconveniente en la
prestacin de los servicios, sern cubierto por las mismas instituciones

Escenario 3

Se considera as al evento o los eventos sucesivos que desborden la


capacidad y los recursos dispuestos para la atencin inicial en el nivel
local , departamental y regional, que requiera de la movilizacin de
recursos de apoyo externos del orden nacional y dotacin adicional
para la atencin de mltiples lesionados. (Apoyo principal el Ministerio de
Salud) Esto considerando q las instituciones de salud han colapsado, por
lo tanto los servicios tienen que ser prestados en otras instalaciones que
no presenten riesgo para la prestacin del servicio de salud. ( Comando
de bomberos, carpas, instituciones educativas o deportivas que no hayan
colapsado )

51
15.ACCIONES PREVENTIVAS

Se emitir informacin por los medios de comunicacin de tipo preventivo a


travs de las diferentes medios de comunicacin existentes en el momento del
desastre.

NOTIFICACIN DE ALERTA

La alerta de carcter preventivo ser activada por el CRUE de acuerdo


con el anlisis de riesgo principal.

La alerta relacionada con el anlisis de riesgo potencial y suplementario


ser dada por el CRUE.

De presentarse un evento se declara la fase de alarma y se regresar al


estado de alerta una vez se retorne a la normalidad, esta disposicin la
declara el Centro Regulador de Urgencias CRUE en coordinacin con
las autoridades locales, departamentales y nacionales.

Se debe notificar de inmediato a la Central de Comunicaciones del


Ministerio de Salud en Bogot y Centro Nacional de Enlace

ALARMA

Se activa solo cuando se materializa un evento. El medio para dar la


alarma depender del tipo de emergencia que se origine, en este sentido
se har por una persona identificada desde el CRUE.

Se indicar el sitio y el tipo de evento estar a cargo del coordinador de


Urgencias, Emergencias y Desastre de Salud (Local y Departamental)
apoyado por el coordinador del CMGRD se notificar inmediatamente
al Secretario de Salud Municipal y Departamental respectivamente,
adems se notificar al Ministerio de Salud y de la Proteccin Social

CADENA DE SOCORRO

52
Se utilizar para la atencin de lesionados en cualquiera de los sitios descritos.
Se tendr en cuenta los eslabones y los recursos asistenciales de la siguiente
manera:

ESLABN 1

Zona de Impacto Para el plan se considerara como Zona Critica o de


Impacto la zona en donde se presenten efectos derivados del evento
principal, lugar donde estar ubicado un Puesto de atencin inmediato
PAI, en el lmite de la zona de riesgo. All se har una primera atencin y
el triage primario para remitir los lesionados al centro de atencin, ms
cercano y con poder de resolucin de acuerdo al triage.

Los Puestos de Atencin inmediata PAI estarn a cargo de Cruz Roja


Defensa Civil y los bomberos los cuales se ubicarn en el sitio del impacto

ESLABN 2

Para el plan se considera como segundo eslabn , los puestos de atencin


secundarios PAS que se ubicarn en la zona del evento catastrfico en
una carpa de la Cruz Roja, y /0 la Defensa Civil

Los PAS recibirn los heridos remitidos desde los PAI, se har el
triage secundario y remitirn por va terrestre los lesionados que no
puedan atender, hacia los hospitales de referencia del Eslabn 3

ESLABN 3

Se considera a los hospitales en donde se har el triage terciario, desde


donde se har la atencin de los lesionados o su remisin a otros
hospitales de mayor complejidad en caso necesario, de acuerdo a los
direccionamiento del CRUE

En el siguiente cuadro se detalla la Cadena de Socorro bajo la


coordinacin del CRUE

53
Tabla 7
Eslabn I Eslabn II Eslabon III
Escenarios PAS Primer Nivel Segundo y tercer nivel

Cruz Roja, Carpa de la Cruz ESE del municipio Hospital S an juan de Dios Cartago
Defensa Civil y Roja o Defensa
Bomberos Civil y ESE del Clnica Comfandi
municipio
Clnica nueva de Cartago

Clinica salud vital

Fuente: Elaboracin propia

El objetivo del Triage es realizar una categorizacin de los lesionados, en forma


rpida, segn la gravedad, para asi definir prioridades en la atencin
dependiendo de la la patologa y las posibilidades de sobrevivir.El triage utiliza
un sistema de color dependiendo de la gravedad
VERDE lesionado no critico, lesionado estable hemodinamicamente, , con
estabilidad ventilatoria, con heridas minores Heridas de piel y tejidos blandos,
que no presenten signos de choque o prdida de pulso distal. Fracturas cerradas
sin signos de hemorragia interna Lesin en columna a nivel dorso lumbar Choque
psquico sin agitacin Quemaduras de 1 grado en profundidad, sin importar su
extensin. Quemaduras de 2 grado menores del 15% en extensin.

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Quemaduras de 3 grado menores del 2% en extensin. Lesin en columna a
nivel dorso-lumbar. Glasgow 14 - 15 Afectados

AMARILLO lesionado critico pero diferible, paciente con estabilidad


hemodinmica y ventilatoria,, su problema puede empeorar y debe ser atendido
para evitar complicaciones Angina de pecho. Infarto agudo de miocardio
Arritmias Crisis Convulsivas Trauma craneoenceflico (glasgow 9-14) Hipoxia
Prdida de la conciencia sin dificultad respiratoria Trauma torcico sin disnea
Fracturas mayores sin signos de choque (pelvis, fmur). Otras lesiones sin
choque. Ingestin de txicos sin compromiso hemodinmico o dificultad
respiratoria. Quemaduras de 10-20% en extensin y 2 grado en profundidad.
Quemaduras menores del 10% en extensin y de 3 grado.

ROJO lesionado critico pero recuperable, debe ser atendido en forma prioritaria
ya que tiene una lesin o una patologa que amenaza la vida Heridas en trax
con dificultad respiratoria. Paro respiratorio o cardior respiratorio presenciado o
reciente. Neumotrax a tensin. Asfixia traumtica. Asfixia por gases inhalados.
Heridas deformantes en cara o maxilofaciales. Mltiples heridas. Abdomen
agudo. Evisceracin. Sindrome de aplastamiento. Quemaduras elctricas.
Quemaduras de 2 grado y mayores de 20% en extensin. Quemaduras de 3
grado en cara, manos, pies mayores del 10%. Lesin de columna con
compromiso cervical incompleto. Choque. Hemorragias severas. Taponamiento
cardiaco. Avulsiones extensas. Fracturas abiertas o Mltiples heridas graves.
Trauma craneoenceflico severo( glasgow 4-8) Status convulsivos Personal
Asistencial y de apoyo: independiente del tipo de lesin. Histricos o en estado
de excitacin mxima. Trabajo de parto activo. Sangrado vaginal abundante.

NEGRO lesionado critico no recuperable, solo se le puede ofrecer apoyo

BLANCO personas fallecidas

El grupo de salud pblica estar atento con su grupo de repuesta inmediata en


los casos que amerite la intervencin inmediata con su equipo Adems de tener
que revisar en todo momento las reas a intervenir con el fin de mitigar la
posibilidad de epidemias, y aparicin de brotes en la comunidad

Es importante tener en cuenta que los reforzamientos estructurales, no se han


realizado en todas las instituciones de salud, por lo tanto, los sitios de atencin
estarn supeditados a previa evaluacin sobre las afectaciones de cada uno
despus del evento catastrfico

55
Los centros de referencia, sern determinados por el CRUE, de acuerdo a su
capacidad instalada y la capacidad de respuesta de cada uno de ellos, adems
previa verificacin de cmo est su infraestructura

La secretaria de gobierno, se encargara de la ayuda a las personas afectadas,


as como lo concerniente a los desplazamientos y acomodacin en los diferentes
albergues, se considera como albergues los lugares previamente dispuestos
como son los Colegios, los escenarios deportivos, los parques.

Los alojamientos temporales son los sitios de vivienda definidos por la


Secretaria de gobierno para las personas y familias afectadas que requieran
permanecer en la ciudad durante perodos ms largos de tiempo.
Cabe recalcar que todas las instituciones de salud, los organismos de socorro,
las redes de apoyo, la polica, el ejrcito estarn en alerta roja ante la ocurrencia
de un evento catastrfico y el manejo de cadveres estar coordinado por
medicina legal.
Es importante que se definan polticas claras para viviendas provisionales o
definitivas.
Se debe disear un sistema de informacin que facilite el seguimiento de la
poblacin afectada, adems del reencuentro y unificacin de las familias.
Ademas de tener un modelo de Manual de Convivencia para los albergues
Disear y educar a la comunidad en el proceso de recuperacin, rehabilitacin y
reconstruccin despus del evento.
Debera existir un personal asignado por el alcalde para que este en forma
peridica visite los posibles sitios de atencin de la emergencia, evalue sus
condiciones fsicas e informe sobre estas, al igual que de los posibles sitios de
albergue, ademas de existir por parte de la secretaria de gobierno un personal
encargado de:
Identificar y evaluar los daos ocasionados en la infraestructura de los sitios
seleccionados para los alberques
Evaluar las necesidades de alimentacin y ropa en los alberques
Tener un plan b para alberques
Planificar ,organizar y dirigir el suministro de alimentos y vestuario
Revisar la tcnica de preparacin, suministro y recoleccin de los alimentos
Implementar un sistema de informacin de personas en los alberques, y el cruce
de informacin para facilitar la reagrupacin familiar.
Definir la situacin legal de los nios y los ancianos en los alberques
Coordinar con las empresas de servicios pblicos la prestacin de ellos
Realizar censo del personal en los alberques
Realizar seguimiento a los nios y ancianos que se encuentran solos y requieran
la remisin a una institucin de proteccin
Coordinar la realizacin de actividades ldicas para la poblacin

56
Preparar a la comunidad de los alberques con el personal de apoyo para que
empiecen el programa de recuperacin , rehabilitacin y reconstruccin
La secretaria de Gobierno, conjuntamente con Hacienda debern de disponer de
recursos financieros, tcnicos, y humanos para poder dar cumplimiento a sus
funciones
Sera poltica del municipio que a travs del personal de la secretaria de salud se
revisen y actualicen los planes de simulacin , con ejercicios y simulacros para
garantizar la correcta aplicacin del plan de emergencia asi como la solicitud,
seguimiento y puesta en marcha de los planes de emergencia de colegios,
escuelas, universidades, edificios, comercio, polica, bomberos etc es decir que
todos estemos educados y preparados para el evento
Es necesario realizar una visita a la crcel para revisar los daos y afectacin de
esta y la posibilidad si es el caso por los daos en la infraestructura manejar un
alberque carcelario.
Los simulacros deben convertirse en una actividad obligatoria, de tipo practico
en la cual se simularan diferentes emergencias, con diferentes grados de
afectacin, realizando mediciones, impactacion de vidas, y tiempos reales de
respuesta.
Todo simulacro debe ser planeado y preparado existiendo diferentes hiptesis,
atendiendo los diferentes eventos en funcin de los riesgos estudiados y
analizados con anterioridad, teniendo en cuenta las diferentes variables. Estos
eventos deben contar con la participacin de las diferentes instituciones
involucradas en este plan.
Todo simulacro debe ser analizado , procesado y acompaado de planes de
mejora con el fin de poder realizar seguimiento a las diferentes tareas, acciones
y respuesta de todo el personal.
Es de vital importancia la evaluacin que se debe realizar a los posibles daos o
afectacin que pudiesen sufrir las instituciones de salud, asi como revisar planes
alternos, reas de expansin etc
La secretaria de planeacin debe disear protocolos de bsqueda y rescate,
adems de fortalecer conjuntamente con gobierno los procedimientos para la
cooperacin, departamental, nacional e internacional

El manejo que le demos a los fallecidos es de vital importancia debido a que su


manejo con prontitud y siguiendo los protocolos nos evitan inconvenientes de
salubridad en la poblacin, es importante la identificacin, su traslado, el sitio del
deposito final y no debemos olvidarnos del acompaamiento de la familia.

16. CONCLUSIONES

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El plan de emergencia de Cartago debe, convertirse en un pilar fundamental,
para prevenir, capacitar, planear y enfrentar, cualquier emergencia, con el
objetivo, de disminuir el impacto que tiene un evento de diferente magnitud ante
la comunidad

Despues de revisar detenidamente, el plan de emergencia que debe ponerse en


marcha por parte de las instituciones de salud, teniendo en cuenta su capacidad
instalada , la habilitacin actual, el recurso fsico y humano, el cumplimiento con
la normatividad de sismo resistencia , se deben emprender un sin numero de
tareas por parte de las instituciones de salud y organismos de socorro, con el fin
de implementar el modelo de atencin que se tendra que poner en
funcionamiento ante un evento de cualquier magnitud, adems de la
socializacin con las diferentes comunidades, colegios, juntas comunales,
universidades, sector comercio, etc.
Es importante que la puesta en marcha de plan este en cabeza del alcalde
municipal, el cual podr delegar, al secretario de salud con el fin de coordinar las
diferentes tareas y evaluaciones que se deben realizar, en forma peridica,
involucrando CMGR, y los diferentes estamentos, con el fin de tener un Cartago
mas segura y con mayor capacidad de respuesta ante un evento.
Dentro de las tareas a realizar por parte de la secretaria municipal de Cartago,
esta solicitar a cada institucin su plan de emergencia actualizado, con lneas de
llamada ante cualquier evento, este debe ser actualizado en forma permanente
debido a la alta rotacin de los funcionarios,
Se debe reportar a la secretaria municipal, cualquier ampliacin en los servicios
habilitados, adems de los cierres temporales o definitivos en la institucin, es
importante tener presente en estos planes de las instituciones de salud, a los
pacientes que se encuentren dentro de las instituciones, el personal
aconpaante, el personal asistencial y los equipos mdicos, estos planes de
emergencia deben ser flexibles y debe conocerlo todo el personal institucional,
dentro de la poltica de admisin de pacientes se debe ensear a este y al
acompaente la parte del proceso correspondiente
La secretaria de salud deber velar por que las instituciones de salud se tornen
en sitios seguros, cumpliendo toda la normatividad existente, en lo relacionado
a sismo resistencia, cota de inundacin, instalacin de alarmas y sistema de
llamado ante un evento catastrfico.
Dentro del programa de atencin primaria en salud se debe realizar en todas y
cada una de las comunidades, la capacitacin sobre la realizacin del plan de
emergencia familiar, haciendo nfasis en el autocuidado, el beneficio personal y
comunitario, para asi tener determinado los sitios de proteccin y encuentro,
adems de la posibilidad de tener a mano, pitos, linterna, botiqun, agua etc.
En el proceso de capacitacin que debe estar amarrado al programa de aps, se
debe educar, sobre los diferentes tipos de alerta, que hacer cuando se
presenta, reforzando en todo momento los planes de evacuacin, y

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concientizando sobre el seguimiento a los protocolos dependiendo del tipo de
emergencia.
Es importante la revisin peridica que debe realizar la secretaria de
infraestructura, sobre los sitios de albergue elegidos, las caractersticas fsicas,
y estructurales.
Dentro del seguimiento peridico que deben realizar las secretarias de salud e
infraestructura es la de visitar los posibles sitios de albergue, temporales o
definitivos si es del caso, adems los sitios de deposito de cadveres y su
manejo.
El mantenimiento de las fuentes de agua, para consomo humano, adems de los
acondicionamientos de las plantas de emergencia y los mantenimientos
preventivos de estas deben ser vigilados permanentemente, asi como la
provisionalidad de alimento para consumo intrahospitalario, y para los albergues.
La secretaria de salud con el personal de aps deben revisar las conformaciones
de las brigadas de emergencia institucionales y velar por las capacitaciones
frecuentes a todo el personal.
Por ultimo es de vital importancia la revisin sobre planes de emergencia, con
los discapacitados, y centros del anciano, asi mismo como la revisin por parte
de la secretaria de salud del plan de evacuacin que debe existir en los centros
de reclusin, adems la secretaria de salud debe contemplar la posibilidad de
existencia de un sitio de albergue para las mascotas, con todos los cuidados
necesarios que ellos necesitan asi como tambin tener determinado el sitio de
deposito de mascotas muertas.

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17. BIBLIOGRAFA

Lavell, A., et al. (2003). La gestin local del riesgo: nociones y precisiones en
torno al concepto y la prctica. Centro de Coordinacin para la Prevencin de
los Desastres Naturales en Amrica Central (CEPREDENAC), PNUD. Tomado
de: http://www.cridlac.org/vcd/files/page211.html.

CARDONA, O. D. (2005). Indicadores de vulnerabilidad y riesgo. De Mitch a


Epsilon, 21. Tomado de: http://www.ambientico.una.ac.cr/pdfs/ambientico/-
147.pdf#page=21.

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