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CARTAGO
DICIEMBRE 2015
1
CONTENIDO
1.INTRODUCCION ............................................................................................ 5
2.ANTECEDENTES ........................................................................................... 6
3.MARCO CONCEPTUAL.................................................................................. 8
4.MARCO LEGAL ........................................................................................... 16
4.1 LEGISLACION NACIONAL ..................................................................... 17
4.1 MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL ................................... 20
4.1 LEGISLACION MUNICIPAL .................................................................... 23
5.UBICACIN GEOGRFICA.......................................................................... 26
6.DEMOGRAFA .............................................................................................. 28
7.SITUACIN ACTUAL .................................................................................... 28
8.OBJETIVO GENERAL................................................................................... 32
9.OBJETIVOS ESPECFICOS ......................................................................... 32
10. RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES ................................................... 33
11. CLASIFICACIN DE EMERGENCIAS....................................................... 36
12. MODELO ORGANIZACIONAL ................................................................... 40
13. IMPLEMENTACIN, ACTIVACIN Y CONTROL DEL PLAN ................... 49
14. POSIBLES ESCENARIOS ......................................................................... 50
15.ACCIONES PREVENTIVAS........................................................................ 52
16. CONCLUSIONES ....................................................................................... 57
17. BIBLIOGRAFA .......................................................................................... 60
2
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 ............................................................................................................. 27
Tabla 2 ............................................................................................................. 29
Tabla 3 ............................................................................................................. 29
Tabla 4 ............................................................................................................. 30
Tabla 5 ............................................................................................................. 31
Tabla 6 ............................................................................................................. 31
Tabla 7 ............................................................................................................. 54
3
TABLA DE ILUSTRACIONES
Ilustracin 1 ...................................................................................................... 27
4
1. INTRODUCCION
5
diferentes sitios del municipio, para asi disminuir las lesiones humanas, al igual
que las perdidas economicas
2. ANTECEDENTES
6
La creacin del Ministerio de Salud obedeci a la necesidad de dar
respuesta institucional estatal para organizar, articular, orientar y guiar las
acciones pblicas y sociales hacia la mitigacin de los riesgos; con el fin, de que
la proteccin social como bien pblico sea consolidada por la sociedad civil, el
sector privado y el Estado. As las cosas, son serias las responsabilidades que
tiene el sector de la proteccin social con la poblacin colombiana, dentro de las
cuales cabe destacar la asistencia a los individuos para que manejen el riesgo
en la mejor forma posible y evitar la prdida del capital humano.
Los cambios en los conceptos de prevencin hacen que estos estudios sean una
actividad dinmica que debe ser revisada, estudiada y dada a conocer
peridicamente, tanto a nivel del personal encargado del manejo del evento,
como de toda la comunidad, ya que se deben realizar ajusten permanentes, as
como capacitaciones peridicas.
7
3. MARCO CONCEPTUAL
Alerta:
La palabra alerta, tiene sus races del italiano allerta, que hace referencia a una
situacin de observacin o atencin. Un estado o una seal de vigilante es un
comunicado para que se extremen las precauciones o se incremente la guardia.
Alarma:
Anlisis de riesgo:
Antrpicos:
Amenaza:
El trmino amenaza es una palabra que se utiliza para hacer referencia al riesgo
o factible riesgo que una situacin, un propsito o una circunstancia especfica
puede implicar para la vida, de uno mismo o de terceros. La amenaza puede
entenderse como un peligro que est latente, y que adems no se desencaden,
no obstante que sirve como aviso para prevenir o para presentar la posibilidad
de que s lo haga. El trmino se suele usar cuando se dice que determinado
8
producto o determinada posicin es una amenaza para la vida como igualmente
cuando alguien amenaza voluntariamente a otra persona con actuar de
determinada manera en su perjuicio.
Atentado:
Desastre:
Segn (Cardona, 2005) define desastre como Suceso que causa alteraciones
intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio-ambiente,
excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. (p.1)
Emergencia:
el trmino emergencia suele ser usado por la mayora de la gente para referirse
a una situacin fuera de control que se desarroll como consecuencia de una
catstrofe. Habitualmente, estaremos ante una fidedigna situacin de
emergencia cuando un hecho determinado inesperado, eventual y muy
desagradable altera la tranquilidad reinante en una comunidad pudiendo
ocasionar no solamente importantsimos daos materiales y vctimas fatales,
sino tambin afectar la estructura social y econmica de la sociedad en cuestin,
pero sin que esta situacin exceda la capacidad de respuesta que pueda darle
esa misma comunidad para paliar o minimizar sus efectos.
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Ejecucin:
Enfermedad:
Eventos Antrpicos:
Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos estn los incendios,
accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregacin masiva,
explosiones, alteraciones del orden pblico e incidentes con materiales
peligrosos.
Infeccin:
Infraestructura:
Mitiga:
10
Morbilidad:
Preparacin:
Prevalencia:
Prevenir:
11
Prevencin del riesgo:
Segn (Cardona, 2005) es el proceso a travs del cual los sujetos del desarrollo
y del riesgo toman parte activa y decisiva en la toma de decisiones y actividades
que se disean para mejorar sus condiciones sociales de vida y para reducir o
prever el riesgo. La participacin es la base sobre la cual se fortalecen los niveles
de empoderamiento de las organizaciones sociales e individuos y se fomenta el
desarrollo del capital social. (p.1)
Primeros Auxilios:
Prioridad:
Probabilidad:
Proteccin Civil:
Protocolo:
12
El vocablo protocolo abarca varias significados, pero el uso comn se refiere al
conjunto de conductas y reglas que una persona deber observar y respetar
cuando se mueva en determinados mbitos oficiales ya sea por una cuestin de
circunstancia especial o bien porque ostenta algn cargo que lo lleva a transitar
por estos.
Quemadura:
Recurso Humano:
Rehabilitacin:
Respuesta:
Riesgo:
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Riesgo de desastre:
Salud Publica:
es una especialidad sanitaria que es depende del estado y que se concentra, por
un lado, en el ejercicio y el mantenimiento de la salud de la poblacin que
corresponde a ese estado, conteniendo tareas de prevencin, y por el otro lado,
en el control de las enfermedades y en el despliegue de un trabajo especial
orientado a la erradicacin de las mismas.
Sismo:
fenmeno que se origina a partir del movimiento de las placas terrestres y que
produce daos de diferente intensidad a los espacios ocupados por el ser
humano ya que siempre implican cierta destruccin.
Segn (Lavell, A., et al.2003) define el termino como: estructura abierta, lgica,
dinmica y funcional de instituciones y organizaciones, y su conjunto de
orientaciones, normas, recursos, programas, actividades de carcter tcnico-
cientfico, de planificacin y de participacin de la comunidad, cuyo objetivo es
la incorporacin de las prcticas y procesos de la gestin de riesgos en la cultura
y en el desarrollo econmico y social de las comunidades. (p.1)
Tratamiento:
14
porque no se conoce o bien porque su composicin fue alterada por otros
componentes.
Urgencia:
Victima:
Vulnerabilidad:
15
4. MARCO LEGAL
16
Aprobar un marco para la reduccin del riesgo de desastres despus de 2015.
Ley 46 de 1989.
Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de
Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la Republica y
se dictan otras disposiciones
17
Decreto412 de 1992 Reglamenta
parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligacin de brindar
atencin inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para
la atencin de urgencias en el pas
18
Incentivan a los que actualicen las construcciones existentes
La obligacin de actualizar estudios de vulnerabilidad.
Decreto 33 de 1998.
Norma Colombiana de Diseo y Construccin Sismo Resistente
.
Establece la especificidad de las normas de construccin para el pas y
clasifica a los hospitales en el grupo de ocupacin institucional o de salud1-2
En funcin de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicacin del
captulo J y K de dicho manual, en lo referente a la proteccin contra
incendios y medios de evacuacin que contienen
aspectos diferentes a los estructurales.
19
Por la cual se adopta la poltica nacional de gestin del riesgo de desastres y se
establece el sistema nacional de gestin del riesgo
20
Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las
bases para su organizacin y administracin en el pas, fijando adems su
obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar la forma jurdica de su
organizacin y prestacin.
21
Directrices para la auditoria de los sistemas de gestin de la calidad
y/o ambiental.
DECRETO 1011/06
. Ministerio de proteccin social, por el cual se reglamenta el SOGCS.
RESOLUCION 1043/06.
Ministerio de proteccin social, por el cual se reglamenta el sistema
nico de habilitacin.
RESOLUCION 1446/06
Ministerio de proteccin social, Por el cual se reglamentanlos indicadores
de calidad en la prestacin de servicios de salud. Pautas indicativas par
la implementacin del plan de auditora para el mejoramiento continuo de la
calidad.
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4.1 LEGISLACION MUNICIPAL
Decreto N 039 de mayo 3 de 2012 Por medio del cual se adopta el plan
municipal de gestin del riesgo de desastres-PMGRD y estrategia municipal para
la atencin de emergencias
Decreto N 048 del 9 de mayo 2012 Por medio del cual se crea, conforma y
organiza el fondo de gestin del riesgo de desastres del municipio de cartago
DEFINICION
El PEC debe articular los planes con el nivel central, institucional y local
23
- Nivel Central: Constituye el marco general de coordinacin y actuacin de las
entidades municipales, los entes privados y comunitarios para la atencin de
desastres y emergencias en Cartago.
-Nivel local: Establece todas las acciones a nivel local, los cuales deben estar
articulados con los de las comunas o barrios de mayor riesgo.
Los planes de emergencia definen los sistemas de organizacin y los
procedimientos generales aplicables para enfrentar de manera oportuna,
eficiente y eficaz las situaciones de calamidad, desastre o emergencia.
Los planes de contingencia son Instrumentos complementarios a los planes de
emergencia de cualquier nivel (central, institucional o local) que proveen
informacin especfica para la atencin de emergencias derivadas de un riesgo
y/o en un sector especfico de la ciudad. Desarrollan en detalle aspectos
pertinentes para la respuesta que solo son propios del riesgo y/o territorio al que
est referido. As los planes de contingencia se organizan por tipo de riesgo tales
como, deslizamientos, inundaciones, incendios forestales, materiales peligrosos
y aglomeraciones de pblico o por territorios como por ejemplo el Plan de
Contingencia por Inundacin del ro La Vieja o Plan de Contingencia por
deslizamientos, Plan de emergencia por movimiento ssmico.
Se entiende como protocolos a los acuerdos de trabajo entre dos o ms
instituciones, de manera que su actuacin conjunta en una situacin especfica
se desarrolle coordinadamente dadas las premisas de eficiencia en la planeacin
de acciones y la optimizacin en la utilizacin de recursos.
Los procedimientos operativos normalizados constituyen la secuencia detallada
de pasos o actividades a desarrollar por parte de los grupos de respuesta para
la resolucin de situaciones bajo caractersticas particulares.
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recuperacin de Cartago ante un evento de gran magnitud, preparando a los
diferentes actores institucionales y comunitarios que intervendran en la
respuesta ante este evento.
Para dar cumplimiento a esta meta se han establecido cuatro objetivos
inmediatos que abarcan: el fortalecimiento de las operaciones de emergencia, el
apoyo a las operaciones de emergencia, el desarrollo de las capacidades
ciudadanas y la recuperacin y rehabilitacin.
Dentro del mbito de la operacin se contemplan las acciones directas de la
respuesta dirigidas a salvaguardar vidas, preservar y mantener la vida de los
sobrevivientes, as como garantizar condiciones de gobernabilidad (control
poltico de la crisis). En este sentido se abordarn los esquemas organizativos
para la administracin de la emergencia, los aspectos logsticos, los sistemas de
comunicacin integrados y la capacitacin institucional y comunitaria.
En el mbito del apoyo a la operacin se han tenido en cuenta aspectos que, si
bien no corresponden directamente al control de la situacin, son esenciales en
la atencin efectiva de un desastre, entre ellos la capacidad de conocer y valorar
la situacin presentada en la zona de impacto la informacin adecuada y
pertinente para el proceso de toma de decisiones, la claridad y formalizacin de
las responsabilidades y procedimientos, as como la vinculacin planificada de
todos los actores relevantes.
As pues, en el marco del objetivo de apoyo a la operacin se realizarn acciones
tendientes a fortalecer el establecimiento de un escenario de daos actual y
dinmico, el sistema de informacin para la respuesta, el marco normativo, los
aspectos financieros y la gestin interinstitucional.
Con respecto al desarrollo de las capacidades ciudadanas se incluyen las
estrategias de sensibilizacin y la generacin de prcticas culturales de
prevencin y autoproteccin en el sector educativo, institucional, empresarial y
local de la ciudad. Siempre teniendo claro que los objetivos son garantizar la vida
y satisfacer las necesidades bsicas de la poblacin, mantener la gobernabilidad
y garantizar la funcionalidad de la ciudad
Por ltimo, y por primera vez en el Valle y la Nacin, se tratar el tema de la
recuperacin y rehabilitacin post-sismo previo al desastre, con el nimo de
generar un modelo para la ciudad de Cartago que garantice un plan de
intervencin planificado y en concordancia con las polticas de desarrollo de la
ciudad.
Paralelamente y de manera transversal a los cuatro objetivos, el programa se
dirigir al fortalecimiento de los siguientes aspectos:
- La capacidad de respuesta del Sistema de Prevencin y Atencin de
Emergencias.
- Interrelacin entre las actividades de preparativos para respuesta y las
actividades de prevencin y mitigacin de riesgos.
- Las relaciones entre el Sistema Municipal los Sistemas Nacional y
Departamental del Valle Del Cauca para atender situaciones de emergencia.
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- Los vnculos del Sistema Departamental con los Departamentos vecinos.
- La relacin entre el Sistema Municipal, el sector privado y la poblacin en
general para atender situaciones de emergencia.
- El nivel de conocimiento y concientizacin de riesgo ssmico o de desastres en
la poblacin.
Plan Municipal de Emergencia: plan general que define las polticas, los niveles
de emergencia, las funciones de respuesta, la organizacin y responsabilidades
institucionales y las instancias de coordinacin con el sector privado y la
comunidad, entre otros
5. UBICACIN GEOGRFICA
Cartago fue fundada el 9 de agosto de 1540 por Jorge Robledo en una planicie
a orillas del Ro Otn, en el mismo sitio donde hoy est Pereira.
El Municipio de Cartago conocido como La Villa de Robledo, es la puerta de
entrada al frtil Valle del Cauca. Considerada como la ciudad del sol, por ser una
de las ciudades de ms luminosidad en el Mundo. Ubicada a 4 4511 de latitud
Norte y 75 5442 de longitud al Oeste del meridiano de Greenwich, a 917
metros de altura sobre el nivel del mar, tiene una extensin de 23.238 hectreas,
tiene una temperatura promedio de 26 grados Centgrados. El 94% de su
extensin corresponde a rea rural. El 58% es relieve plano, 42% relieve ladera.
Sus lmites polticos son: al Norte el departamento de Risaralda, al Oriente
Ulloa, Alcal y el Departamento del Quindo; al Sur Obando y al Occidente Toro
y Anserma nuevo.
26
Mapa de Cartago
Ilustracin 1
Tabla 1
Otros Nombres Villa robledo, La Cuna del Bordado
Fecha de Fundacin Agosto 9 de 1540
Fundador Mariscal Jorge Robledo
27
Municipio desde 1961 fue trasladado al sitio que ocupa
actualmente
Altura 917 sobre el nivel del mar (msnm)
Temperatura Promedio 26C
Extensin 279 kms2
Poblacin 129.325 hab. ( Dane 2011)
Distancia en kmts a Cali 187 kmts
Gentilicio Cartageos
Alcalde 2012- 2015 lvaro Carrillo
Fuente: Elaboracin Propia
6. DEMOGRAFA
Cartago cuenta para el ao 2014 con 131.545 habitantes, 52,0% son mujeres,
48,0% hombres. La proporcin de poblacin menor de 15 aos es de 23,6%, la
poblacin en edad de trabajar (PET) es el 66,0% y mayor de 65 aos 10,4%.
Adicionalmente el 97% reside en la cabecera municipal y cerca del 3% habita
en la zona rural.
7. SITUACIN ACTUAL
28
Tabla 2
Tabla 3
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INTERNACION
CONSULTA
EXTERNA KR 3BIS #1-40 22104152 HUGO EDUARDO CEDEO
APOYO
DIAGNOSTICO 22104153
TRANSPORTE
ASISTENCIA
SERVICIO DE
URGENCIAS
PARTOS
BASICA 3
12 2 nios, 2 O 1
maternas
MEDICALIZADA 1
Tabla 4
HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO E.S.E
HOY CERRADO EN VIA DE ENTREGA AL SAN JUAN DE DIOS CALI
Quirrgicos
Urgencias
Consulta Externa
Transporte
Asistencial
Apoyo KR 3 BIS CL 1 Y 2 212 59 59
Diagnstico y
Complementacin
Teraputica
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
CAMAS ADULTOS CAMAS NIOS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS
PARTOS
BASICA 1
30 10 2 1
MEDICALIZADA 1
30
Tabla 5
QUIRURGICOS
INTERNACION
CONSULTA CL 17 KR 15N 214 4051
EXTERNA PAULA ANDREA MBA. LOZANO
APOYO 213 63 00
DIAGNOSTICO
TRANSPORTE
ASISTENCIA
BASICA O
21 O 2 1
MEDICALIZADA 1
Tabla 6
CLINICA COMFANDI
SERVICIOS DIRECCION TELEFONO GERENTE
QUIRURGICOS
INTERNACION CLL 23
CONSULTA No. 4 A N 24
EXTERNA GUAYACANES 2113349 JORGE ALZATE
APOYO
DIAGNOSTICO
31
CAMAS ADULTOS CAMAS NIOS QUIROFANO SALA AMBULANCIAS
PARTOS
BASICA O
33 3 2 1
MEDICALIZADA 0
8.OBJETIVO GENERAL
9. OBJETIVOS ESPECFICOS
32
10. RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES
De acuerdo con las caractersticas propias del evento, los efectos esperados
son:
AFECTACION DIRECTA A LAS PERSONAS
33
Trauma de tejido musculo- esqueltico
Heridas por objetos cortantes o contundentes
Enfermedad Cardiovascular (muerte sbita)
Enfermedades generales
Inundaciones
Explosin e incendio
Muertes por traumas
Enfermedades de notificacin en salud pblica
Estrs post traumatico
34
DAOS A OTRAS FUNCIONES DE LA CIUDAD
Incendios
Derrame de sustancias toxicas
Deslizamiento de tierra y rocas
EFECTO DE REPLICAS
35
disponibilidad de servicios a la red hospitalaria, adems de la clasificacin
de la emergencia
36
- Perodo operacional: relativo al tiempo necesario para controlar la situacin de
emergencia.
En relacin con el impacto de la emergencia:
- Afectacin geogrfica: relativo a la presencia de una o varias zonas de impacto
- Afectacin funcional: relativo a la afectacin colateral de la emergencia sobre
los sistemas de servicios, movilidad y economa de la ciudad
- Afectacin a la poblacin: valoracin cualitativa del nivel de victimas y
damnificados por la emergencia
- Impacto sobre la gobernabilidad: valoracin del efecto poltico de una
emergencia.
Emergencias Nivel 1
Eventos o incidentes frecuentes (diarios), espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin. Es atendido por una o dos entidades operativas las cuales
poseen la autonoma tcnica y operativa y los recursos necesarios para su
control y finalizacin. El perodo operacional es muy corto, generalmente de una
o dos horas y en ningn caso es superior a 8 horas
Este tipo de emergencias normalmente tienen un bajo registro en los medios de
comunicacin, no alteran la funcionalidad de la ciudad y no demandan la
intervencin directa de la Alcalda o Directivos del nivel central. En este nivel se
ubican usualmente las emergencias mdicas.
Ejemplos: - Incendio estructural sin presencia de materiales peligrosos.
- Accidente vehicular sin afectacin mayor a bienes y personas.
- Daos en redes de servicios pblicos.
- Encharcamientos.
Emergencias Nivel 2
37
Eventos o incidentes de menor frecuencia, espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin, que requiere para su atencin de la participacin de dos o
ms entidades operativas. Demanda, por lo tanto, de la coordinacin
interinstitucional a travs de un coordinador comandado por alguna de las
entidades participantes. El perodo operacional es corto, menor a 8 horas.
La capacidad tcnica y operativa de las entidades es suficiente para el control y
cierre de la emergencia. En caso de necesitarse evaluaciones tcnicas
especializadas o soporte logstico adicional este es tramitado a travs de la
Alcalda, secretaria de gobierno, y/o salud
Este tipo de emergencias normalmente son registradas por los medios de
comunicacin de nivel local, no alteran la funcionalidad de la ciudad y es usual
que demanden solamente la atencin de las secretarias de salud o gobierno.
Ejemplos: - Incendios forestales sin afectacin a la poblacion
- Rescate en montaa.
- Deslizamientos pequeos sin afectacin a la poblacin
Emergencias Nivel 3
Eventos o incidentes de baja frecuencia que tienen un impacto importante sobre
un sector de la ciudad, espacialmente puede ser en uno o ms sectores,
usualmente afecta a un nmero importante de familias (varias decenas), puede
expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
operativa bajo la coordinacin directa la capacidad tcnica y logstica del
Municipio es suficiente y el perodo operacional es normalmente mayor de 8
horas pero menor de 48 horas.
Este tipo de emergencia son registradas tanto por medios de comunicacin
locales como nacionales. Su manejo demanda la atencin directa del director
general CMGR, la Alcalda y en algunas ocasiones del Secretario de Gobierno
y/o otros miembros del gabinete. En algunos casos donde el impacto sobre la
gobernabilidad es importante (ej. Atentados terroristas) requiere el manejo
directo del Alcalde. En este nivel en algunas ocasiones se declara la Emergencia
Municipal
.
Ejemplos: - Atentado Terrorista
- Inundaciones
Emergencias Nivel 4
Eventos o incidentes de muy baja frecuencia que tienen un impacto importante
sobre sectores amplios de la ciudad o que por las consecuencias ocasionadas
tiene un efecto sobre percepcin social de todos los habitantes. Espacialmente
puede ser en uno o ms sectores, usualmente afecta a un nmero importante de
familias (varias decenas) e incluye victimas (muertos o heridos) en decenas.
Puede expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
38
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
municipales (operativas y de apoyo) bajo la coordinacin directa del CMGRD. La
capacidad tcnica y logstica del Municipio es suficiente aunque dependiendo de
la naturaleza del evento se puede requerir asistencia tcnica especializada o
soporte logstico adicional del nivel regional, departamental, nacional El perodo
operacional en estos casos es mayor de 48 horas.
Este tipo de emergencias constituyen una noticia nacional y es registrada por
algunos medios internacionales. Su manejo lo realiza directamente el Alcalde
con la participacin de todo el gabinete municipal.
la participacin de algunos miembros del gobierno nacional. En estos casos se
declara la emergencia Municipal.
Ejemplos:- Sismo mediana magnitud
- Inundaciones
- Incendios forestales con amplia cobertura
Emergencias Nivel 5
Eventos extremos (sismo de gran magnitud) que tienen un impacto importante
sobre sectores muy amplios de la ciudad y la regin, afectando su funcionalidad,
nmero elevado de muertos, heridos y damnificados, impacto sobre la economa
de la ciudad, la regin y la nacin. Genera eventos conexos (explosiones,
incendios, deslizamientos, fugas, derrames) y el control de la situacin es muy
complejo. En estos casos usualmente en las primeras horas se pueden presentar
problemas gobernabilidad en algunos sectores de la ciudad.
Esta es una situacin de calamidad pblica o desastre nacional y por lo tanto su
manejo corresponde al Presidente de la Repblica conjuntamente con el Alcalde
Exige el despliegue de toda la capacidad tcnica y operativa del Municipio, la
regin y la Nacin as como de cooperacin internacional.
Ejemplo: - Sismo de gran magnitud
39
12. MODELO ORGANIZACIONAL
40
presente Plan. El COE coordinar y dar lineamientos en el desarrollo de
actividades en cada uno de ellos.
El COE solo podr ser activado por el Alcalde y o la Secretara de Gobierno .
As mismo es la instancia de coordinacin con el nivel Regional, Nacional e
Internacional.
Clasificacin de emergencias
41
- Impacto sobre la gobernabilidad: valoracin del efecto poltico de una
emergencia.
Emergencias Nivel 1
Eventos o incidentes frecuentes (diarios), espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin. Es atendido por una o dos entidades operativas las cuales
poseen la autonoma tcnica y operativa y los recursos necesarios para su
control y finalizacin. El perodo operacional es muy corto, generalmente de una
o dos horas y en ningn caso es superior a 8 horas
Este tipo de emergencias normalmente tienen un bajo registro en los medios de
comunicacin, no alteran la funcionalidad de la ciudad y no demandan la
intervencin directa de la Alcalda L o Directivos del nivel central. En este nivel
se ubican usualmente las emergencias mdicas.
Ejemplos: - Incendio estructural sin presencia de materiales peligrosos.
- Accidente vehicular sin afectacin mayor a bienes y personas.
- Daos en redes de servicios pblicos.
- Encharcamientos.
Emergencias Nivel 2
Eventos o incidentes de menor frecuencia, espacialmente puntuales, sin
posibilidades de expansin o generacin de riesgos conexos, afectacin baja
sobre la poblacin, que requiere para su atencin de la participacin de dos o
ms entidades operativas. Demanda, por lo tanto, de la coordinacin
interinstitucional a travs de un coordinador comandado por alguna de las
entidades participantes. El perodo operacional es corto, menor a 8 horas.
La capacidad tcnica y operativa de las entidades es suficiente para el control y
cierre de la emergencia. En caso de necesitarse evaluaciones tcnicas
especializadas o soporte logstico adicional este es tramitado a travs de la
Alcalda, secretaria de gobierno, y/o salud
42
Este tipo de emergencias normalmente son registradas por los medios de
comunicacin de nivel local, no alteran la funcionalidad de la ciudad y es usual
que demanden solamente la atencin de las secretarias de salud o gobierno.
Ejemplos: - Incendios forestales sin afectacin a la poblacion
- Rescate en montaa.
- Deslizamientos pequeos sin afectacin a la poblacin
Emergencias Nivel 3
Eventos o incidentes de baja frecuencia3 que tienen un impacto importante sobre
un sector de la ciudad, espacialmente puede ser en uno o ms sectores,
usualmente afecta a un nmero importante de familias (varias decenas), puede
expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
operativa bajo la coordinacin directa la capacidad tcnica y logstica del
Municipio es suficiente y el perodo operacional es normalmente mayor de 8
horas pero menor de 48 horas.
Este tipo de emergencia son registradas tanto por medios de comunicacin
locales como nacionales. Su manejo demanda la atencin directa del director
general CMGRD, la Alcalda y en algunas ocasiones del Secretario de Gobierno
y/o otros miembros del gabinete. En algunos casos donde el impacto sobre la
gobernabilidad es importante (ej. Atentados terroristas) requiere el manejo
directo del Alcalde . En este nivel en algunas ocasiones se declara la Emergencia
Municipal
.
Ejemplos: - Atentado Terrorista
- Inundaciones
Emergencias Nivel 4
Eventos o incidentes de muy baja frecuencia que tienen un impacto importante
sobre sectores amplios de la ciudad o que por las consecuencias ocasionadas
tiene un efecto sobre percepcin social de todos los habitantes. Espacialmente
puede ser en uno o ms sectores, usualmente afecta a un nmero importante de
familias (varias decenas) e incluye victimas (muertos o heridos) en decenas.
Puede expandirse o generar riesgos conexos, pero puede ser controlado.
En la atencin de este tipo de emergencias participan todas las entidades
municipales (operativas y de apoyo) bajo la coordinacin directa del CMGR. La
capacidad tcnica y logstica del Municipio es suficiente aunque dependiendo de
la naturaleza del evento se puede requerir asistencia tcnica especializada o
soporte logstico adicional del nivel regional, departamental, nacional El perodo
operacional en estos casos es mayor de 48 horas.
Este tipo de emergencias constituyen una noticia nacional y es registrada por
algunos medios internacionales. Su manejo lo realiza directamente el Alcalde
con la participacin de todo el gabinete municipal.
43
La participacin de algunos miembros del gobierno nacional. En estos casos se
declara la emergencia Municipal.
Ejemplos:- Sismo mediana magnitud
- Accidente areo o terrestre de gran magnitud
- Incendios forestales con amplia cobertura
Emergencias Nivel 5
Eventos extremos (sismo de gran magnitud) que tienen un impacto importante
sobre sectores muy amplios de la ciudad y la regin, afectando su funcionalidad,
nmero elevado de muertos, heridos y damnificados, impacto sobre la economa
de la ciudad, la regin y la nacin. Genera eventos conexos (explosiones,
incendios, deslizamientos, fugas, derrames) y el control de la situacin es muy
complejo. En estos casos usualmente en las primeras horas se pueden presentar
problemas gobernabilidad en algunos sectores de la ciudad.
Esta es una situacin de calamidad pblica o desastre nacional y por lo tanto su
manejo corresponde al Presidente de la Repblica conjuntamente con el Alcalde
. Exige el despliegue de toda la capacidad tcnica y operativa del Municipio, la
regin y la Nacin as como de cooperacin internacional.
Ejemplo: - Sismo de gran magnitud
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c. En la zona de no exclusin, se ubican las dems instalaciones de soporte a la
operacin como rea de espera, base y puestos de informacin, entre otros.
d. El PMU debe estar ubicado entre el limite de la zona intermedia y la zona de
no exclusin.
e. Deben preverse diferentes vas y rutas de acceso y evacuacin.
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c. Compilacin, procesamiento y evaluacin de la Afectacin a nivel urbano y
rural y priorizacin de las acciones de intervencin del rea.
Consolidar y organizar la informacin de daos y afectacin en hbitat, medio
ambiente y sistemas generales. Disponer adecuadamente esta informacin para
la planificacin y desarrollo del proceso de recuperacin.
d. Reestablecimiento de los Sistemas Generales necesarios para la atencin de
la emergencia
Restablecer los sistemas de movilidad y transporte, servicios pblicos, espacio
pblico y equipamientos urbanos en el rea urbana y rural a los niveles
requeridos para la atencin de la emergencia y la mitigacin del impacto del
sismo sobre la poblacin.
e. Bsqueda y Rescate
Lograr en el menor tiempo posible el salvamento de vidas, mediante la
bsqueda, ubicacin y rescate de victimas aplicando tcnicas adecuadas.
f. Atencin Pre hospitalaria
Lograr en el menor tiempo posible el salvamento de vidas, mediante los
procedimientos adecuados, como la clasificacin de victimas, estabilizacin y
traslado a los centros mdicos en caso de ser necesario, o morgue. Incluye salud
mental para grupos operativos y comunidad.
g. Evacuacin y retorno
Procurar la evacuacin y retorno a la poblacin afectada, dando prioridad a la
proteccin de la vida y la propiedad de los afectados por la emergencia.
h. Otros eventos
Establecer condiciones seguras en cuanto a orden pblico se refiere, para las
acciones operativas por parte de los grupos en las zonas afectadas manteniendo
el control perimetral.
Administracin de la Emergencia
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Definir los objetivos de respuesta a la emergencia e implementar las estrategias
y asignaciones tcticas especificas que permita optimizar el uso de los recursos
disponibles y alcanzar el control de la situacin.
b. Reacondicionamiento y Recuperacin del Personal
Garantizar la provisin de albergue, alimentacin, descanso y atencin al
personal que atiende la emergencia.
c. Manejo de Suministros
Gestin de coordinacin logstica para la provisin de herramientas, equipos y
accesorios requeridos en la ejecucin del Plan de Accin de la atencin de la
emergencia.
d. Sistemas de Comunicacin
Garantizar el buen funcionamiento de las comunicaciones de emergencia
durante el perodo operacional de la emergencia.
e. Informtica
Garantizar a las entidades el soporte necesario para el manejo de la informacin,
su procesamiento y transmisin a travs de los Sistemas de Informacin para la
atencin de la emergencia y para la recuperacin post evento.
a. Seguridad y Convivencia
Garantizar el aseguramiento de la ciudad para el cumplimiento de los operativos
de respuesta a la emergencia, velando por la proteccin de la vida, honra y
bienes de la ciudadana y el control del orden publico.
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b. Seguridad Operacional
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Esta estructura se requiere en la atencin de emergencias de nivel 4 o 5. En las
de nivel inferior el nmero de reas y funciones se reducen y la estructura se
simplifica.
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Claridad y concrecin en los procedimientos asociados a cada nivel de alerta.
Claridad y concrecin en los mecanismos de notificacin.
Claridad y concrecin en las recomendaciones para la comunidad en cada nivel
de alerta.
Deben ser concertados con las entidades participantes
Peridicamente deben ser actualizados y probados.
Los niveles de alerta deben seguir incrementalmente los colores tipo semforo:
amarillo, naranja, rojo
Debe ser oficial
Por los efectos que sobre la poblacin pueda tener la declaratoria de una alerta,
esta solo puede ser hecha por los Secretarios de Despacho o Directores de las
entidades antes mencionadas, previa consulta con el Alcalde .
Simulaciones y Simulacros
Se entiende por simulacin, un ejercicio desarrollado en un ambiente preparado
para tal fin, en el que participan los tomadores de decisiones y/o actores
involucrados en la atencin de emergencias, en donde se establece un escenario
de entrenamiento mediante ejercicios .
Simulacro es un ensayo sobre como se debe actuar en caso de emergencia,
siguiendo un plan previamente establecido basado en procedimientos de
seguridad y proteccin, pone a prueba la capacidad de respuesta de la poblacin
y su ejercicio permite reevaluar y realimentar los planes.
Corresponde a cada nivel Municipal, institucional o local la realizacin peridica
de simulaciones y simulacros para la implementacin y actualizacin de planes
de emergencia, planes de contingencia y protocolos.
Debe existir un comit operativo de emergencia C.O.E el cual debe reunirse
automticamente, sin esperar convocatoria, sesionando de manera
ininterrumpida, coordinando todo el operativo de respuesta, cuyas funciones ya
fueron definidas anteriormente
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Escenario 1
Est a cargo del comit salud el cual ser cubierto con personal local y
con las EPS del contributivo o subsidiada,
Escenario 2
Escenario 3
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15.ACCIONES PREVENTIVAS
NOTIFICACIN DE ALERTA
ALARMA
CADENA DE SOCORRO
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Se utilizar para la atencin de lesionados en cualquiera de los sitios descritos.
Se tendr en cuenta los eslabones y los recursos asistenciales de la siguiente
manera:
ESLABN 1
ESLABN 2
Los PAS recibirn los heridos remitidos desde los PAI, se har el
triage secundario y remitirn por va terrestre los lesionados que no
puedan atender, hacia los hospitales de referencia del Eslabn 3
ESLABN 3
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Tabla 7
Eslabn I Eslabn II Eslabon III
Escenarios PAS Primer Nivel Segundo y tercer nivel
Cruz Roja, Carpa de la Cruz ESE del municipio Hospital S an juan de Dios Cartago
Defensa Civil y Roja o Defensa
Bomberos Civil y ESE del Clnica Comfandi
municipio
Clnica nueva de Cartago
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Quemaduras de 3 grado menores del 2% en extensin. Lesin en columna a
nivel dorso-lumbar. Glasgow 14 - 15 Afectados
ROJO lesionado critico pero recuperable, debe ser atendido en forma prioritaria
ya que tiene una lesin o una patologa que amenaza la vida Heridas en trax
con dificultad respiratoria. Paro respiratorio o cardior respiratorio presenciado o
reciente. Neumotrax a tensin. Asfixia traumtica. Asfixia por gases inhalados.
Heridas deformantes en cara o maxilofaciales. Mltiples heridas. Abdomen
agudo. Evisceracin. Sindrome de aplastamiento. Quemaduras elctricas.
Quemaduras de 2 grado y mayores de 20% en extensin. Quemaduras de 3
grado en cara, manos, pies mayores del 10%. Lesin de columna con
compromiso cervical incompleto. Choque. Hemorragias severas. Taponamiento
cardiaco. Avulsiones extensas. Fracturas abiertas o Mltiples heridas graves.
Trauma craneoenceflico severo( glasgow 4-8) Status convulsivos Personal
Asistencial y de apoyo: independiente del tipo de lesin. Histricos o en estado
de excitacin mxima. Trabajo de parto activo. Sangrado vaginal abundante.
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Los centros de referencia, sern determinados por el CRUE, de acuerdo a su
capacidad instalada y la capacidad de respuesta de cada uno de ellos, adems
previa verificacin de cmo est su infraestructura
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Preparar a la comunidad de los alberques con el personal de apoyo para que
empiecen el programa de recuperacin , rehabilitacin y reconstruccin
La secretaria de Gobierno, conjuntamente con Hacienda debern de disponer de
recursos financieros, tcnicos, y humanos para poder dar cumplimiento a sus
funciones
Sera poltica del municipio que a travs del personal de la secretaria de salud se
revisen y actualicen los planes de simulacin , con ejercicios y simulacros para
garantizar la correcta aplicacin del plan de emergencia asi como la solicitud,
seguimiento y puesta en marcha de los planes de emergencia de colegios,
escuelas, universidades, edificios, comercio, polica, bomberos etc es decir que
todos estemos educados y preparados para el evento
Es necesario realizar una visita a la crcel para revisar los daos y afectacin de
esta y la posibilidad si es el caso por los daos en la infraestructura manejar un
alberque carcelario.
Los simulacros deben convertirse en una actividad obligatoria, de tipo practico
en la cual se simularan diferentes emergencias, con diferentes grados de
afectacin, realizando mediciones, impactacion de vidas, y tiempos reales de
respuesta.
Todo simulacro debe ser planeado y preparado existiendo diferentes hiptesis,
atendiendo los diferentes eventos en funcin de los riesgos estudiados y
analizados con anterioridad, teniendo en cuenta las diferentes variables. Estos
eventos deben contar con la participacin de las diferentes instituciones
involucradas en este plan.
Todo simulacro debe ser analizado , procesado y acompaado de planes de
mejora con el fin de poder realizar seguimiento a las diferentes tareas, acciones
y respuesta de todo el personal.
Es de vital importancia la evaluacin que se debe realizar a los posibles daos o
afectacin que pudiesen sufrir las instituciones de salud, asi como revisar planes
alternos, reas de expansin etc
La secretaria de planeacin debe disear protocolos de bsqueda y rescate,
adems de fortalecer conjuntamente con gobierno los procedimientos para la
cooperacin, departamental, nacional e internacional
16. CONCLUSIONES
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El plan de emergencia de Cartago debe, convertirse en un pilar fundamental,
para prevenir, capacitar, planear y enfrentar, cualquier emergencia, con el
objetivo, de disminuir el impacto que tiene un evento de diferente magnitud ante
la comunidad
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concientizando sobre el seguimiento a los protocolos dependiendo del tipo de
emergencia.
Es importante la revisin peridica que debe realizar la secretaria de
infraestructura, sobre los sitios de albergue elegidos, las caractersticas fsicas,
y estructurales.
Dentro del seguimiento peridico que deben realizar las secretarias de salud e
infraestructura es la de visitar los posibles sitios de albergue, temporales o
definitivos si es del caso, adems los sitios de deposito de cadveres y su
manejo.
El mantenimiento de las fuentes de agua, para consomo humano, adems de los
acondicionamientos de las plantas de emergencia y los mantenimientos
preventivos de estas deben ser vigilados permanentemente, asi como la
provisionalidad de alimento para consumo intrahospitalario, y para los albergues.
La secretaria de salud con el personal de aps deben revisar las conformaciones
de las brigadas de emergencia institucionales y velar por las capacitaciones
frecuentes a todo el personal.
Por ultimo es de vital importancia la revisin sobre planes de emergencia, con
los discapacitados, y centros del anciano, asi mismo como la revisin por parte
de la secretaria de salud del plan de evacuacin que debe existir en los centros
de reclusin, adems la secretaria de salud debe contemplar la posibilidad de
existencia de un sitio de albergue para las mascotas, con todos los cuidados
necesarios que ellos necesitan asi como tambin tener determinado el sitio de
deposito de mascotas muertas.
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17. BIBLIOGRAFA
Lavell, A., et al. (2003). La gestin local del riesgo: nociones y precisiones en
torno al concepto y la prctica. Centro de Coordinacin para la Prevencin de
los Desastres Naturales en Amrica Central (CEPREDENAC), PNUD. Tomado
de: http://www.cridlac.org/vcd/files/page211.html.
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