3

Conjunto de reaces observveis em

indivduos, em determinadas
circunstncias inseridos num ambiente

4
-me difcil compreender o mundo minha
volta e, por isso, o meu comportamento pode
ser entendido pelos outros como egocntrico ou
estranho.
()
Tudo isto pode ser verdade, especialmente
quando me sinto insegura e no sei o que
esperar.

Traduo livre
Lawson, W. Life Behind Glass
 Comportamento

Funcionamento cognitivo
6
 Em casa? Fica de castigo?

Na rua? Do-lhe o
brinquedo?

Com os pais?
Vo embora?
Quer um
brinquedo?

7
Normal?

Disruptivo?
Quando que um dado comportamento
considerado um problema?

Integridade fsica e psicolgica da criana e da

famlia

Interferncia com a aprendizagem

Inadequao ao nvel etrio

Afecta a qualidade de vida (criana e

intervenientes)
9
 um modo de comunicar

Dificuldade em compreender o
mundo que as rodeia

Pode servir diversas funes

10
 Birras
Hiperactividade
Agresso (Auto e Hetero)
Questes compulsivas
Sexualidade
Ansiedade
Estereotipias
Perturbaes de sono
Perturbaes alimentares
Fobias
Depresso (High Function)
11
Eu costumava ter muitos Problemas Comportamentais, mas
agora j no tenho tantos, porque estou mais crescido e consigo
tomar decises e fazer coisas sozinho. Estes so alguns dos
meus problemas de comportamento:

A. No falar com ningum durante muito tempo.

B. No gostar que me toquem.
C. Gritar quando estou zangado ou confuso.
D. Gemer.
E. No gostar de coisas amarelas nem de coisas castanhas e
recusar-me a tocar em coisas amarelas e castanhas.
F. No comer, se diferentes tipos de comida estiverem a
tocar- se.
G. Dizer coisas que as outras pessoas consideram
indelicadas.

Haddon, M., O Estranho Caso do Co Morto

12
Tarde demais!!!
Morder, bater, explodir Reaco do
Adulto
 Avaliar e monitorizar o comportamento:
intensidade
frequncia
durao
global e especfico
 Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC)

Behavior Problem Inventory (BPI)

Nisonger Child Behavior Rating Form
Questionrio de Conners
Child Behavior Checklist Achenbach
Teacher Report Form - Achenbach
 Objectivo: avaliar a eficcia das diferentes
intervenes nos comportamentos
disruptivos

Preenchido: professores, pais/cuidadores

(B. Rimland, & S. M. Edelson, 2000)

17
Consiste em quatro subescalas:

I. Discurso/Linguagem Comunicao (14 itens)

II. Sociabilidade (20 itens)
III. Conscincia Cognitiva/Sensorial (18 itens)
IV. Sade/Fsico/Comportamento (25 itens)

18
19
Objectivo: avaliar o comportamento
disruptivo em 3 sub-escalas
comportamento auto-agressivo
comportamento estereotipado
comportamento agressivo/destrutivo

Preenchido: relato dos pais

Rojahn, J.

21
Escala: 51 itens
Ms
Semana
Frequncia
Dia
Hora

Ligeira

Intensidade Moderada

Severa
22
23
 Objectivo: avalia o comportamento disruptivo

Idade: 3 aos 16 anos.

Preenchido: pais e professores

Aman, M.

24
25
Subescalas (Cotao)
Condescendncia/Calma
Adaptao social
Problemas de conduta
Insegurana/Ansiedade
Hiperactividade
Auto-agresso/Estereotipias
Isolamento/Rituais
Irritabilidade
26
 Objectivo: avalia a agitao psicomotora
da criana ou adolescente.

Idade: a partir da idade escolar (>6A)

Duas verses: pais e professores

Avaliao em dois contextos

Escala de Conners para Pais e Professores

(verso original, Conners, 1969) 27
28
29
Vasco (7A)

Pontuao Professores
= 18

Pontuao Pais = 12

30
 Objectivo: descrever e avaliar as
competncias sociais e os problemas de
comportamento

Idade: 4 aos 16 anos

Preenchido: pais ou seus substitutos

Inventrio do Comportamento da Criana para Pais (verso port., Fonseca e col., 1994)
(verso original: Child Behavior Checklist, Achenbach & Edelbrock, 1983; Achenbach, 1991)

31
32
Anlise factorial

F1 Oposio/Imaturidade
F2 Agressividade
F3 Hiperactividade/Ateno
F4 Depresso
F5 Problemas Sociais
F6 Queixas Somticas
F7 Isolamento
F8 Ansiedade
F9 Obsessivo/Esquizide 33
 Objectivo: descrever e avaliar os problemas de
comportamento e funcionamento adaptativo

Idade: 6 aos 16 anos

Preenchido: professores

Inventrio do Comportamento da Criana para Professores (verso port., Fonseca e col.,

1995)
(verso original: Teacher Report Form, Achenbach & Edelbrock, 1984; Achenbach,
1991)
34
35
Anlise factorial

F1 Agressividade/ Anti-Social
F2 Problemas de Ateno/Dificuldades de
Aprendizagem
F3 Isolamento Social
F4 Obsessivo
F5 Problemas Sociais/Impopular
F6 Comportamentos Estranhos/Esquizide
F7 Ansiedade
36
 PAVLOV (1849-1936)
(Condicionamento Clssico)

Estudo dos reflexos inatos e condicionados

fundamento das respostas

dos sujeitos aos estmulos do
meio 38
39
Behaviorismo estudo cientfico, do
comportamento humano, iniciado em 1913 por
Watson.

Neste movimento destacam-se:

- Thorndike
- Skinner
 WATSON (1878-1958)

Comportamento = Estmulo Resposta

41
 Externo
Estmulo
Interno

Explcita
Resposta
Implcita
42
 R = f (S)

R resposta
f funo
S - situao

43
 THORNDIKE (1874-1949)
(Condicionamento Operante)

Refere-se a respostas voluntrias, que

um sujeito executa deliberadamente,
para produzir um resultado desejado.
 Lei do efeito

Aprendizagem na qual uma resposta voluntria

fortalecida ou enfraquecida consoante as suas
consequncias positivas ou negativas

Aprendizagem por tentativa e erro

CUIDADO!!!
45
 SKINNER (1904-1990)
(Condicionamento Operante)

Introduziu a noo de reforo

processo pelo qual um estmulo

aumenta a probabilidade de
repetio de um comportamento
anterior 46
 Reforo positivo

Reforo negativo

Punio

47
Antecedentes

COMPORTAMENTO

Consequentes

49
 Seleccionar e definir especificamente o
comportamento - problema

Identificar as causas do comportamento

disruptivo ao explorar os seus antecedentes
e consequentes

50
1. Comportamento
- quanto mais o comportamento
disruptivo for definido, mais fcil
trabalhar esse mesmo comportamento

- modificar o comportamento para o

interesse da criana

51
Exemplos:

Afirmaes gerais Comportamentos

definidos
agitao grita e levanta-se da cadeira

est sempre a fugir foge no supermercado

agressivo d pontaps e belisces

52
2. Antecedentes

- desencadeia o comportamento

- registo (onde, com quem, a que horas)

- anlise identificao das causas do

comportamento disruptivo

53
1. Condies ambientais

2. Causas mdicas/psicolgicas

3. Variveis da tarefa

4. Auto-estimulao

5. Procura de ateno

6. Evitamento/Fuga

54
7. Dificuldades na linguagem

8. Problemas de comportamento social

9. Diferenas no processamento sensorial

10. Problemas na transio e mudana

11. Dificuldade em gerir o stress e ansiedade

12. Problemas de ateno

55
9. Diferenas no processamento sensorial

- Sensory Profile Checklist Revised (SPCR)

(Bogdashina, O. Sensory Perceptual Issues in Autism and Asperger Syndrome)

- Exemplos:
No gosta de luzes escuras ou brilhantes
Tem uma atraco por luzes
Tem medo de alturas, escadas, escadas rolantes
Gosta de trnsito, multides
No gosta de certas texturas
3. Consequentes

- acontece aps o comportamento disruptivo

- reaco do adulto mantm

ou
extingue

57
Vi quatro carros amarelos quando ia a caminho
da escola, o que fez com que o dia fosse um Dia
Negro, por isso no comi nada ao almoo e fiquei
todo o dia sentado no canto da sala a ler.

No dia seguinte voltei a ver quatro carros

amarelos de seguida () e por isso no falei a
ningum e fiquei sentado no canto da Biblioteca a
gemer, com a cabea apoiada na juno entre as
duas paredes, e isso fez-me sentir calmo e
seguro.
Haddon, M., O Estranho Caso do Co Morto

58
Tempo Antecedentes Comportamento Consequentes

59
 ANLISE FUNCIONAL DOS COMPORTAMENTOS PROBLEMA

Nome: Pedro_______________________________________________ Data:___/___/_____

Atitude do
Hora Contexto Actividade Antecedente Comportamento Consequentes Alvo
adulto
9h15 Sala de aula Tarefa Pontap Prof. Restrio
Fsica

Auto/Hetero Restrio
12h30 Sala de aula Tarefa Hora de Fsica e
almoo agresso Repreenso
Verbal
Atirou lpis ao
15h24 Sala de aula Tarefa cho

Comportamentos
Problema: Agride-se a si e aos outros (d pontaps, murros, belisces). 60
 Estratgias Proactivas
- manipular os antecedentes e os consequentes
de forma sistemtica de forma a mudar o
comportamento

- reduzem o comportamento disruptivo ao

prevenir o seu aparecimento
ANTECEDENTES

Comportamento

Consequentes
61
 Estratgias Proactivas

- Mudanas ambientais
- Alteraes na rotina
- Competncias comunicativas funcionais
- Reforo de outros comportamentos

62
 Antecedentes

Comportamento
Estratgias Reactivas

- Extino CONSEQUENTES

- Interrupo
- Re-direccionar
- Extino sensorial

63
Francisco (I.C. = 5A 2M)

1 Consulta

C. Desenvolvimento: Dezembro de 2007 (IC=4A 6M)

pedido da Terapia da Fala

Preocupao: atraso de linguagem

desde o 2 ano de vida
Antecedentes pessoais:
IG/IP de pais no consanguneos, saudveis
Gravidez de risco por idade materna, 35 semanas
Parto por cesariana (plvica)
P = 2510g, Est. = 46cm, PC = 32,5cm, Apgar =
9/10
Perodo neonatal sem intercorrncias
Marcha aos 18 meses; 1as palavras aos 12 meses
Sem frases aos 24 meses
Avaliao em ORL N; Avaliao Oftal. Alterado
AF no relevantes
Observao em consulta:

- faz poucas perguntas (no usa os porqus)

- parece tmido
- marcha em bicos dos ps
- pe a bola a rodopiar
- gosta de marcas de carros

No entanto, segundo informao do pai gosta de

brincar com os outros meninos.
 2 Consulta

Frequenta JI sem queixas

Pai preocupado com o comportamento em casa

(birras, gritinhos, guinchos)

Comportamento difcil na T.F. (deita-se no cho,

recusa-se a fazer as tarefas)
Avaliao do Desenvolvimento
Escala de Desenvolvimento de Ruth Griffiths (Data: 30-05-2008; IC=
4A 10M)

reas Avaliadas Resultados Q.D. Resultados I.M.

Motora 93 4A 6M
Pessoal-Social 72 3A 6M
Audio e Fala 59 2A 10M
culo-Manual 83 4A
Realizao 93 4A 6M
Raciocnio Prtico 79 3A 10M
Global 80 3A 10M
Avaliao Psicoeducacional
Escala de Comportamento Adaptativo Vineland (Data: 30-05-2008;
IC= 4A 10M)

Resultados
reas Avaliadas Desvio-Padro
Nvel Funcional (ano e meses)
Comunicao -2 2A 1M
Autonomia -2 2A 8M
Socializao -2 2A 5M
Motricidade Mdia 4A 8M
Comportamento
-2 3A
Adaptativo Composto
 3 Consulta

Preenchido o protocolo da Consulta de Autismo

(ADI-R, CARS, DSM-IV, HC) positivo para Autismo

Transmitido o diagnstico aos pais

Fez birra, deu gritos, quis arranhar e morder a me

Observao em JI

- Porta-se bem
- Acata as ordens, cumpre regras

- Dificuldade em partilhar jogos e brinquedos

- Dificuldade na interaco com os pares
- Estereotipias: corridas, marcha em bicos dos
ps, gritinhos
74
Tiago (I.C. = 8A)

1 Consulta

C. Autismo: Julho de 2002 (IC = 1A 10M)

pedido dos pais/Neuropediatra

Preocupao: - atraso de linguagem

- parece no compreender

Preenchido protocolo da consulta

(ADI-R, CARS, DSM-IV, HC) positivo para Autismo
Antecedentes pessoais:

IG/IP de pais no consanguneos, saudveis

Gravidez 40 semanas; Parto normal
P = 3150g, Est. = 49,5cm, PC = 34,5cm, Apgar =
5/10
Perodo neonatal sem intercorrncias
Marcha aos 12 meses; 1as palavras aos 12 meses
Regresso aos 12-15 meses (perdeu palavras)
Perda de velocidade de crescimento de PC > 15
meses.
Avaliao em ORL N; Avaliao Oftal. N
AF no relevantes
Observao em consulta:
- cumpre algumas ordens
- no identifica partes do corpo
- marcha em bicos dos ps
- roda as rodas dos carros
- gosta de luzes e sinais luminosos
- s come passados
- estereotipias de mos

Frequenta JI desde os 20 meses (da parte da

manh).
Avaliao do Desenvolvimento
Escala de Desenvolvimento de Ruth Griffiths (Data: 02-09-2002;
IC= 2A)

reas Avaliadas Resultados Q.D. Resultados I.M.

Motora 100 2A
Pessoal-Social 63 1A 3M
Audio e Fala 58 1A 2M
culo-Manual 58 1A 2M
Realizao 46 11M
Global 65 1A 4M
Desde 2003

- inicia frequncia em Sala TEACCH

- perodos de grande agitao psicomotora

- inicia medicao (Risperidona)

- auto e hetero-agresso

- sem evolues significativas na avaliao

- idade funcional de 18 meses

Avaliao Psicoeducacional
Escala de Comportamento Adaptativo Vineland (Data: 26-10-2007;
IC= 7A 1M)

Resultados
reas Avaliadas Desvio-Padro
Nvel Funcional (ano e meses)
Comunicao -4 1A 4M
Autonomia -4 2A 5M
Socializao -3 1A 1M
Comportamento
-4 1A 7M
Adaptativo Composto
DISCUSSO CASO PRTICO 1
DISCUSSO CASO PRTICO 1
1) Tendo em conta o modelo apresentado,
analise o comportamento do filme.
Hora da refeio
Ter que comer esta comida

Birra
(chora, no quer comer)

Levantar-se da mesa
DISCUSSO CASO PRTICO 1

2) Comente, brevemente, o comportamento do

adulto

- O pai fala de mais.

- Devia ser directivo (come, senta).

- O prato devia ter menos comida.

Ajuda a manter a birra!

DISCUSSO CASO PRTICO 2
DISCUSSO CASO PRTICO 2
1) Tendo em conta o modelo apresentado,
analise o comportamento do filme.
Tem a roupa molhada e
fica incomodado

BIRRA
AUTO-AGRESSO

Permanecer em birra
Chamar a ateno
DISCUSSO CASO PRTICO 2

2) Comente, brevemente, o comportamento do

adulto

- Refora o comportamento quando lhe presta

ateno.

- Travar a agresso.

Ajuda a manter a birra!

BIBLIOGRAFIA
Bogdashina, O. (2003) Sensory Perceptual Issues in Autism and Asperger
Syndrome. Jessica Kingsley Publishers

Conners (1969) Escala de Conners para Pais e Professores

Cumine, V., Leach, J., Stevenson, G. (2006) Compreender a Sndrome de

Asperger Guia Prtico para Educadores. Porto Editora

Feldman, R. S. (2001) Compreender a Psicologia. McGraw Hill

Fonseca, A. C. et al. (1994). Um inventrio de competncias sociais e de

problemas de comportamento em crianas e adolescentes O Child
Behavior Checklist de Achenbach (CBCL). Psychologica, 12, 55-78.

Fonseca, A. C. et al. (1995). O inventrio de comportamentos da criana

para professores (Teachers Report Form (TRF). Revista Portuguesa de
Pedagogia, Ano XXIX, n2, 81-102
BIBLIOGRAFIA

Haddon, M. (2004) O Estranho Caso do Co Morto. Editorial Presena

Jacobsen, P. (2005) Understanding How Asperger Children and

Adolescents Think and Learn. Jessica Kingsley Publishers

Jordan, R. (1997) Education of Children and Young People with Autismo.

Unesco

Larkey, S. (2007) Como Alcanar o Sucesso Estratgias Prticas e

Fichas de Trabalho para o Ensino de Alunos com Perturbaes do
Espectro do Autismo. Porto Editora

Lawson, W. (2006) Life Behind Glass. Jessica Kingsley Publishers

Moyes, R. A. (2006) Addressing the Challenging Behavior of Children with

High-Functioning Autism/Asperger Syndrome in the Classroom. Jessica
Kingsley Publishers
BIBLIOGRAFIA
Richman, S. (2000) Raising a Child with Autism: A Guide to Applied
Behavior Analysis for Parents. Jessica Kingsley Publishers

Rojahn, J. et al. (1996) The Nisonger Child Behavior Rating Form: Age
and Gender Effects and Norms. Research in Developmental Disabilities,
Vol 17, n 1, 59-75.

Rojahn, J. et al. (2001) The Behavior Problems Inventory: an

Instrument for the Assessment of Self-Injury, Stereotyped Behavior and
Agression/Destruction in Individuals with Developmental Disabilities.
Journal of Autism and Developmental Disorders, Vol 31, n 6

Whitaker, P. (2005) Challenging Behaviour and Autism. The National

Autistic Society

www.autismeval.com/ari-atec
Obrigada pela vossa ateno!
 Mudanas ambientais
- mudar o ambiente pode, por vezes,
ser suficiente para prevenir o
comportamento de ocorrer

101
 Alteraes na rotina
- ter ateno s rotinas da criana
permite-nos identificar que parte do dia
ela considera mais perturbador

102
 Competncias comunicativas
funcionais
- o melhor instrumento que a criana tem
para se adaptar a uma situao difcil ou
desconfortvel a comunicao
- a criana no tem de ser verbal para
comunicar

103
 Reforo de outros comportamentos
- sempre que a criana no demonstrar
problemas de comportamento importante
reforar que est a portar-se bem

104
 Extino
- ignorar deliberadamente um comportamento.
A criana no recebe nenhum reforo pelo
comportamento disruptivo
- tcnica importante para comportamentos de
chamar a ateno

105
 Interrupo
- ao interromper o comportamento -
problema, um novo comportamento deve ser
introduzido

106
 Re-direccionar
- dirigir a ateno da criana para uma tarefa
onde o comportamento disruptivo no se
observe
- deve agir-se rapidamente e de forma calma

107
 Extino Sensorial
- reduzir o estmulo sensorial que o
comportamento disruptivo provoca

108