Ciclo menstrual y los dias frtiles para quedar embarazada

Queremos tener un beb, y quiero conocer cules son los das

frtiles para quedar embarazada. No siempre resulta fcil
lograr el embarazo, y es que del ciclo de la mujer, slo unos
pocos das su cuerpo est preparado para concebir.

La fertilidad es la capacidad de tener descendencia, y resulta de

la interaccin de numerosos factores, fundamentalmente
biolgicos. Los das frtiles de una mujer son aquellos en los
que su organismo dispone todo lo necesario para que sta
quede encinta al entrar su vulo maduro en contacto con los
espermatozoides del hombre.

Para conocer los das frtiles de la mujer podemos basarnos en

su ciclo o calendario menstrual, y en signos fsicos como la
temperatura basal o las caractersticas del flujo vaginal, factores
que van relacionados, ya que determinan el ciclo de la mujer.
El ciclo menstrual y los das frtiles
Para conocer los das frtiles de la mujer podemos recurrir a
nuestro calendario menstrual, esto es, el ciclo que
habitualmente sigue ovulacin y periodo en nuestras vidas. Esto
o siempre resulta sencillo, ya que muchas mujeres no tienen un
ciclo regular, pero vamos a tratar de definir cul sera un ciclo
normal para determinar dnde se sitan los das frtiles con
ms probabilidades para quedar embarazada.

Los ciclos de la mujer, entre una y otra regla, suelen abarcar 28

o 30 das, por lo que sern los das centrales del ciclo los ms
propicios para quedarse embarazada: 14 o 15 das despus del
primer da de menstruacin. Veamos las fases del ciclo
menstrual.

Fase folicular: la primera fase se llama folicular, comienza el

primer da de la regla y termina en el momento de la
ovulacin, cuando se libera el vulo. Durante la fase folicular
se producen cambios en la cavidad uterina, en la mucosa
endometrial, para prepararse para la posible implantacin de
un embarazo.

Fase de ovulacin: la ovulacin es el proceso de emisin del

vulo tras la formacin de un folculo ovrico. El vulo es el
gameto femenino, clula producida por el ovario, portadora
 del material gentico y capaz de ser fecundada por un
espermatozoide.

Fase ltea: despus de la ovulacin comienza la fase ltea o

del cuerpo amarillo (una glndula que aparece en el ovario
despus de la ovulacin) que dura hasta que se implanta el
posible embarazo o hasta que se produce la menstruacin y
se inicia el siguiente ciclo. Si no se produce la fertilizacin
durante el periodo de tiempo en el que el vulo est
dispuesto, el cuerpo de la mujer se va preparando para
eliminar el vulo con la siguiente regla.

Como vemos, a mitad de ciclo comienzan los das frtiles,

aquellos en los que la mujer est ovulando, esto es, cuando el
ovario suelta un vulo maduro que desciende por las trompas
de falopio. Como decimos, esto suele suceder unos 13 o 15 das
antes de la regla.

Durante la ovulacin, que puede durar dos o tres das, el vulo

espera ser fertilizado por un espermatozoide. Como el esperma
puede durar vivo en el interior del cuerpo de la mujer entre 48 y
72 horas, es posible que la fecundacin se produzca incluso
antes de ese da 13, antes de que el huevo maduro haya bajado.

Existen tests de ovulacin que son capaces de detectar este

perodo a travs del incremento de la Hormona Luteinizante
(LH) en la orina de la mujer, aunque tambin existen otras
maneras de conocer los das de mayor fertilidad femenina.

Pasamos a continuacin a comentar los signos fsicos que

anuncian cules son los das frtiles para quedar encinta,
esto es cul es el periodo de ovulacin, basndose en el flujo
vaginal y en la temperatura basal.
Hasta la invencin y masificacin de los preservativos, muchas parejas usaron el
mtodo ogino para no quedarse embarazadas. Sabes en qu consiste?

Tambin conocido como el mtodo del calendario o mtodo del ritmo, el mtodo
Ogino-Knaus es una manera natural de controlar la natalidad. Fue desarrollado en 1924
por el gineclogo japons Kyusaku Ogino, y ms tarde perfeccionado por Hermann
Knaus, de ah su nombre.

Consiste en calcular los das frtiles de una mujer segn su calendario de ovulacin y,
en esos das y los inmediatamente anteriores y posteriores, no mantener relaciones
sexuales.

En una mujer regular, el da de la ovulacin se produce siempre 14 das antes del primer
da de la siguiente menstruacin. Ese da es el ms frtil, pero como los
espermatozoides sobreviven un tiempo dentro de la vagina, los tres anteriores y los tres
posteriores tambin hay muchas posibilidades de quedarse embarazada. Por eso, esos
das no se deben mantener relaciones sexuales sin proteccin.

Sin embargo, en el resto de das del ciclo, siempre hablando de una mujer regular, no
hay posibilidades, por lo que se podrn mantener relaciones. En estas condiciones, este
mtodo tiene una efectividad del 80%.

Cuales son los dias menos frtiles para la mujer?

Igual que hay ocasiones en las que las mujeres buscan cules son los dias
mas fertiles para la mujer, hay otras que pueden buscar los dias menos
fertiles, bien para mantener relaciones sin proteccin, para disfrutar ms
desenfadadamente del sexo o por otros motivos.
El caso es que en las mujeres, igual que hay das ms frtiles, tambin
hay dias menos fertiles y conviene saberlos. Aqu ocurre igual que con los
frtiles, que van a depender de cada mujer. En principio se dice que las
mujeres tienen das menos fertiles cuando estn con la menstruacin porque
estn desechando el vulo que se haba alojado en caso de haber quedado
fecundado. Sin embargo, las mujeres que ovulan dos veces, pueden tener
problema y quedar embarazadas en ese tiempo de la menstruacin. No es lo
habitual pero hay un 10% de mujeres a las que les sucede.
Si tu menstruacin dura solo cuatro das, del 5 al 9 no tienes problemas de
embarazo porque el cuerpo an est recuperndose de lo anterior pero s
tendrs problemas del 10 al 21 que son los ms peligrosos y cuando se suele
aumentar la fertilidad en el cuerpo femenino.
Despus, del 22 al 28, o al final del ciclo, cuando baja de nuevo el periodo,
vuelves a tener un periodo de ms calma y ms dificultades para un embarazo,
de tal forma que tambin son considerados das menos frtiles.
Ya depender de cada caso para saber los das que a ti te pueden servir como
das no frtiles y los que s sean frtiles. Para que te hagas una idea, en
general es antes de la menstruacin y despus de la misma. Ya depende de tu
ciclo para saber cunto de cada uno.

Calcula las probabilidades de quedar embarazada

Qu y cules son los mtodos anticonceptivos?En:

Mtodos anticonceptivos
Son los mtodos o procedimientos que previenen un embarazo en mujeres sexualmente
activas, ya sean ellas o sus parejas quienes los usen. Pueden ser hormonales o no
hormonales, transitorios o definitivos, basados en tecnologa o en conductas. Los mtodos
anticonceptivos (MAC) disponibles actualmente en Chile son:

Mtodos hormonales
Mtodos combinados que contienen estrgeno y progestgeno y que se
pueden administrar como pldoras, inyecciones, anillo vaginal o parche transdrmico.
Mtodos que contienen solo progestgeno y que se pueden administrar como
pldoras, inyecciones, implantes, anillo vaginal o dispositivo intrauterino.
Anticoncepcin hormonal de emergencia que puede consistir en pldoras
de levonorgestrel solo o en pldoras combinadas (Mtodo de Yuzpe).
Mtodos no hormonales reversibles:
Dispositivos intrauterinos con cobre.
Anticonceptivos de barrera masculinos (condn) y femeninos (condn, diafragma;
espermicidas).
Mtodo de la amenorrea de lactancia.
Mtodos de abstinencia peridica (ritmo o calendario, das fijos o collar del
ciclo, temperatura basal, moco cervical (Billings), sintotrmico).
Mtodos no hormonales permanentes:
Anticoncepcin quirrgica voluntaria (esterilizacin) femenina.
Anticoncepcin quirrgica voluntaria (esterilizacin) masculina.

EMBARAZO
EL EMBARAZO

Se denomina embarazo o gravidez (del latn gravitas) al perodo que transcurre entre la
implantacin en el tero del vulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los
significativos cambios fisiolgicos, metablicos e incluso morfolgicos que se producen en la
mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupcin de
los ciclos menstruales, o el aumento del tamao de las mamas para preparar la lactancia.

El trmino gestacin hace referencia a los procesos fisiolgicos de crecimiento y desarrollo del
feto en el interior del tero materno. En teora, la gestacin es del feto y el embarazo es de la
mujer, aunque en la prctica muchas personas utilizan ambos trminos como sinnimos.

En la especie humana las gestaciones suelen ser nicas, aunque pueden producirse embarazos
mltiples. La aplicacin de tcnicas de reproduccin asistida est haciendo aumentar la
incidencia de embarazos mltiples en los

CARACTERISTICAS

El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular

del vulo, fusionndose los ncleos y compartiendo ambos su dotacin gentica para dar lugar
a una clula huevo o cigoto, en un proceso denominado fecundacin. La multiplicacin celular
del cigoto dar lugar al embrin, de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto.

La embriologa es la parte de la medicina que estudia el complejo proceso de desarrollo

embrionario desde el momento de la fecundacin hasta la formacin del feto, que es como se
denomina al organismo resultante de este desarrollo cuando an no ha tenido lugar el parto.

Dentro del tero, el feto est flotando en el lquido amnitico, y a su vez el lquido y el feto
estn envueltos en el saco amnitico, que est adosado al tero. En el cuello del tero, se
forma un tapn de mucosidad densa durante el embarazo para dificultar el ingreso de
microorganismos que provoquen infeccin intrauterina. Este tapn ser expulsado durante el
inicio del trabajo de parto.

Mientras permanece dentro, el cigoto, embrin o feto obtiene nutrientes y oxgeno y elimina
los desechos de su metabolismo a travs de la placenta. La placenta est anclada a la pared
interna del tero y est unida al feto por el cordn umbilical. La expulsin de la placenta tras el
parto se denomina alumbramiento.

CARACTERISTICAS DE SINTOMAS DEL EMBARAZO

Tal vez el primer signo presuntivo del embarazo sea la amenorrea o ausencia del perodo
menstrual. Debido a que puede ocurrir amenorrea por causas distintas a un embarazo, no
siempre es tomada en cuenta, especialmente si la mujer no tiene ciclos regulares. Sin
embargo, pueden presentarse varios signos ms que, junto a la amenorrea sugieren un
embarazo, como son: la hipersensibilidad en los pezones, mareos, vmitos matutinos,
somnolencia, alteracin en la percepcin de olores, y deseos intensos de ciertos tipos de
alimentos (antojos). Esto lo puedes notar a partir del segundo al tercer mes de la concepcin.

Fatiga

Otro signo de sospecha del embarazo es el cansancio, caracterizada por astenia, debilidad y
somnolencia. Aunque algunas mujeres sienten renovada energa, la mayora confesaran sentir
intensa fatiga. Algunas afirman quedarse dormidas a cualquier hora del da, a veces al poco de
haber salido de la cama, y otras aseguran sentir tal somnolencia en la sobremesa. Otras
sienten cansancio pronunciado al llegar la noche. Dicha fatiga es a menudo incontrolable y
exige el sueo. Nunca se ha encontrado una explicacin a este extrao deseo de dormir. Es un
sntoma frecuente en los primeros meses del embarazo y se cree que es un efecto de la
elevada produccin de progesterona. Esta hormona es un sedante para los seres humanos, con
fuertes efectos tranquilizantes e hipnticos.

En las etapas posteriores se presenta otro tipo de fatiga debida simplemente a cansancio
corporal, pero rara vez ocurre en el primer trimestre del embarazo.

Interrupcin de la menstruacin

Al cabo de dos semanas de ocurrida la fecundacin se notar la ausencia de menstruacin. El

cese de la menstruacin en una mujer sana en edad reproductiva y sexualmente activa, que
hasta entonces ha tenido un ciclo menstrual regular y predecibles, es un signo muy sugestivo
del embarazo. Es un signo sospechoso del embarazo denominado amenorrea y no es exclusivo
de la gestacin. Adems del embarazo son causas de la amenorrea una enfermedad fsica,
algunas de cierta gravedadtumores del ovario, trastornos de la glndula tiroides y muchos
otrosun choque muy fuerte, anorexia, el efecto de un viaje en avin, una operacin, estrs o
la ansiedad pueden retrasar la menstruacin.

En ocasiones, despus de la concepcin, se observan uno o dos episodios de hemorragia

uterina que simulan la menstruacin y se confunden con ella. Es denominado signo de Long-
Evans y es ms frecuente en multparas que en primigestas.

Gustos y antojos

El cambio en el gusto y la preferencia por ciertos alimentos puede ser uno de los primeros
signos. Es comn el rechazo a ciertos alimentos, bebidas y olores como el humo de los
cigarrillos. A menudo se describe un sabor metlico en la boca que hace variar el gusto por los
alimentos. Se cree que los antojos se deben al aumento de los niveles hormonales; a veces se
experimentan en la segunda mitad del ciclo menstrual por el mismo motivo. No satisfaga
antojos con alimentos de alto contenido calrico, cuyo poder nutritivo sea bajo.

Deseos frecuentes de orinar

A medida que se extiende el tero, oprime la vejiga. Por tanto, sta trata de expulsar pequeas
cantidades de orina, y muchas mujeres sienten deseos frecuentes de orinar desde la primera
semana tras la concepcin; quizs necesiten ir al cuarto de bao cada hora. Esto tambin se
debe al efecto de la progesterona, ya que es un potente relajante de msculo liso, (que es el
msculo del cual est formado la vejiga, el tero y otros rganos) lo cual sirve para manterner
al tero en reposo hasta el momento del parto. Salvo que sienta ardor o dolor al orinar, no es
necesario que consulte al mdico. Hacia las 12 semanas, el tamao del tero aumentar, de
modo que subir y saldr de la cavidad pelviana. Esto reducir la presin sobre la vejiga y la
frecuencia de la miccin por lo que la vejiga se va hacia un lado.

Cambios en las mamas

Ocurre congestin y turgencia en los senos debido al factor hormonal y la aparicin del
calostro. Puede aparecer en etapas precoces de la gestacin por el aumento de la prolactina,
entre otras hormonas. Las areolas se vuelven ms sensibles e hiperpigmentadas.

Manifestaciones cutneas

Existe una hiperpigmentacin de ciertas reas de la piel durante el embarazo. Aparecen

tambin en algunas embarazadas estras abdominales y a nivel de las mamas. En otras
pacientes se nota la aparicin de cloasmas a nivel de la piel de la cara. Estas
hiperpigmentaciones pueden presentarse con uso de anticonceptivos orales y en
enfermedades del colgeno, mientras que las estras son tambin un signo en el sndrome de
Cushing.

Mucosa vaginal

Como consecuencia del aumento en la vascularizacin de la vagina y el cuello del tero

durante el embarazo por el efecto vascularizante de la progesterona, se nota que la mucosa de
estas estructuras se vuelve de un color violeta. A este cambio azulado de la mucosa vaginal y
del cuello del tero se lo conoce como el signo de Chadwick - Jacquemier.

FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO

Diversos factores aumentan la posibilidad de que una mujer tenga un embarazo de riesgo:

Antecedentes de preeclampsia o eclampsia.

Consumo habitual de alcohol y tabaco despus de las primeras semanas de embarazo.

Edad menor a 14 aos o mayor a 35 aos.

Embarazos mltiples.

Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia, alcoholismo, diversas cardiopatas,

diabetes, hipertensin, obesidad, diversas enfermedades infecciosas, afecciones renales o
trastornos mentales.

Hemorragia durante la segunda mitad del embarazo en embarazo anterior.

Hijos anteriores con alguna malformacin.

Intervalo entre embarazos inferior a 2 aos.

Peso corporal menor de 45 kg o mayor a 90 kg (vara de acuerdo a talla)

Problemas en un embarazo previo.

Talla menor a 140 cm.

EMBARAZO EN ADOLESCENTES

El 40% de mujeres en pases en vas de desarrollo tiene un parto antes de cumplir 20 aos.
Muy pocos de estos embarazos son planeados o deseados por las adolescentes. Muchas de
ellas son forzadas por las presiones sociales a tener matrimonios tempranos y embarazos
tempranos, o son resultado de adolescentes a las que se les neg libre acceso a
anticonceptivos. El embarazo en adolescentes puede tener consecuencias adversas para la
salud tanto de corto plazo como de largo plazo. En el corto plazo el resultado del embarazo
ser muy probablemente desfavorable. Una razn es biomdica. La nia adolescente
embarazada es ms propensa a sufrir toxemia de embarazo y desproporcin cefalo-plvica
cuando los huesos de la pelvis no se han desarrollado completamente. y tiene ms
probabilidades de tener un beb con bajo peso de nacimiento. Otro tipo de consecuencias a
largo plazo son las fstulas obsttricas, que a consecuencia del trabajo de parto prolongado u
obstruido, es un orificio entre la vagina y la vejiga o el recto, lo cual causa que la mujer padezca
de incontinencia crnica. Este padecimiento afecta a ms de dos millones de nias y mujeres
en todo el mundo y se estima que cada ao se agregan entre 50.000 y 100.000 nuevos casos.

EMBARAZO MULTIPLE

Un embarazo mltiple es el desarrollo simultneo en el tero de dos o ms fetos.

Un embarazo mltiple puede resultar de la fertilizacin de un vulo por un espermatozoide

que se divide, el cual es denominado embarazo monocigtico. Los embarazos mltiples
tambin pueden resultar de la fertilizacin de dos o ms vulos, denominndose entonces
embarazo mltiple bicigtico. Las complicaciones maternas son 3-7 veces ms frecuentes en
los embarazos mltiples. Por lo general, el embarazo mltiple tiene mayor riesgo de
morbilidad y mortalidad perinatal, de tal forma que puede decirse que prcticamente todos los
riesgos del embarazo nico aumentan en el mltiple.

EPIDEMIOLOGIA

Segn la ley biolgica de Hellin, la frecuencia disminuye segn aumenta el nmero de gemelos,
en el orden de la potencia de 1/85(n-1), siendo la potencia n, la cantidad de gemelos en la
gestacin. As, la frecuencia de gemelos es 1/851 (1.18%), la de triliizos sera 1/852 (1/7200), la
de cuatrillizos 1/853 (1/600.000) y la de quintillizos 1/854(1/52.000.000). En Amrica Latina, la
frecuencia de embarazo gemelar se ha mantenido estable. Argentina, en 1997, report un
0,99%, Brasil en 1985 0,92 %; Bolivia en 1986, 0,8 %; Chile en 1986, 0,84% (31); Ecuador en
1996, 1,04% (32) y Venezuela, entre 1976-1999, en la poblacin hospitalaria, tambin se ha
mantenido estable, oscilando entre 0,46-1,19%. En Espaa se calcula que la incidencia del
embarazo mltiple se sita alrededor del 1-2%.
EL PARTO

El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del embarazo humano, el

periodo de salida del beb del tero materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida
de la persona. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se
considera que una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares,
que aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en el cuello
uterino.

El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatacin
del cuello uterino, el descenso y nacimiento del beb y el alumbramiento de la placenta.
Aunque el parto puede verse asistido con medicamentos como oxitcicos (la oxitocina sirve
para provocar el parto ante la decisin de ciertos ginclogos debido a cualquier prisa que
surja o ante complicaciones de retraso grave de alumbramiento) y ciertos anestsicos y una
posible episiotoma, todo esto no debe hacer nunca de manera rutinaria, el parto ms seguro
es el que evoluciona espontneamente y en el que no se interviene innecesariamente.

En algunos embarazos catalogados como de riesgo elevado para la madre o el feto, el

nacimiento ocurre por una cesrea que es la extraccin del beb a travs de una incisin
quirrgica en el abdomen, en vez del parto vaginal.

En la mayora de casos el parto es un proceso natural que la mujer desarrolla con o sin apoyo
de otras mujeres experimentadas, entre las que se encuentran las
llamadas, comadronas o parteras, o por profesionales del rea de la salud como las matronas.
La participacin de mdicos especialistas en obstetricia suele verse cuando aparece alguna
complicacin del embarazo o del parto (ya sea cesrea o el uso de frceps

TIPOS DE PARTO

Existen muchos tipos de parto pero hay tres que son los mas conocidos y ademas de los mas
practicados

Parto vaginal espontneo

En el parto natural, el beb nace cruzando por la vagina de la madre, siguiendo las indicaciones
del profesional de salud, con la asistencia de poca tecnologa o ninguna y sin la ayuda de
frmacos. En la mayora de los centros asistenciales el parto vaginal ocurre en una posicin
ginecolgica, con la gestante en posicin decbito dorsal, es decir, acostada sobre su espalda y
sus pies sostenidos a la altura de los glteos con el objetivo de favorecer la comodidad del
personal mdico. Se conoce con el nombre de posicin de litotoma,ha sido usada durante
aos como rutina en el nacimiento. Sin embargo, es una posicin controvertida, pues el parto
puede ocurrir naturalmente en posicin vertical por ejemplo agachada en el cual la gravedad
ayuda a la salida natural del nio.

En la litotoma existe ms probabilidad de descensos lentos, expulsivos prolongados,

sufrimiento fetal y desgarros perineales maternos. Idealmente, el entorno de la madre en el
momento del parto debera ser de tranquilidad, sin prisas, intimidad y confianza: luz suave,
pocas personas y pertenecientes a su entorno ntimo, una posicin cmoda elegida por ella, tal
vez msica o flores o aromas si a ella le gustan. Tambin existe el parto en agua caliente, en el
propio hogar, en hospitales o en centros privado

Parto vaginal con frceps

Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos especiales, como el
frceps o pinza obsttrica que prensa la cabeza del recin nacido con la finalidad de asirlo y
jalar de l fuera del canal de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos difciles.

Parto abdominal

Cerca del 20% de los partos en pases desarrollados como los Estados Unidos, se realizan
quirrgicamente mediante una operacin abdominal llamada cesrea.

No todas las cesreas son por indicacin mdica en casos de partos de alto riesgo, un
porcentaje de ellos son electivos, cuando la madre elige por preferencia que su beb no nazca
vaginal.

EL ALUMBRAMIENTO

esto lleva entre 5 y 30 minutos.El descenso del cordn umbilical por la vulva despus del parto
es una indicacin del desprendimiento final de la placenta, cuanto ms sale el cordn, ms
avanza la placenta hacia fuera de la cavidad uterina. Ese movimiento natural del cordn
umbilical proporcional al descenso de la placenta se conoce con el nombre de signo de Ahlfeld.

El desprendimiento de la placenta ocurre en dos posibles mecanismos. El primero el

desprendimiento ocurre en el centro de la unin tero-placentaria, mecanismo conocido
como mecanismo de Baudelocque-Schultze y por lo general son cerca del 95% de los casos.
Menos frecuente es cuando la placenta se desgarra inicialmente de los lados de la unin tero-
placentaria, conocido como el mecanismo de Baudelocque-Duncan. Las contracciones uterinas
continan durante el descenso de la placenta, las cuales ayudan a comprimir los vasos
terminales del miometrio que pierden su utilidad despus del parto, proceso que se conoce en
obstetricia como las ligaduras vivas de Pinard.

Para muchos autores en el alumbramiento termina el perodo del parto, pero otros consideran
un cuarto periodo que sera el de recuperacin inmediata y que finaliza dos horas despus del
alumbramiento. En este perodo denominado "puerperio inmediato", la madre y el nio deben
estar juntos para favorecer el inicio de la lactancia, la seguridad del nio y su tranquilidad. En
este sentido, se emplea el concepto "alojamiento conjunto" para designar la permanencia del
beb en el mismo cuarto que su progenitora, mientras se encuentran en el hospital o lugar del
alumbramiento.
TAMBIEN EXISTEN DIFERENTES TECNICAS DE PARTO ESTA EL QUE SE HACE EN AGUA PERO
ESTO ES SOLO UNA PEQUEA INTRODUCCION

SABIAS QUE

El parto, que en la mayora de las ocasiones ocurre sin incidencias, se ha convertido en un

proceso mdico de alta tecnologa, que ocurre en paritorios de grandes hospitales, con un
equipo sanitario multidisciplinar compuesto por obstetra, matrona, anestesista, pediatra, etc.
En la mayora de las culturas del planeta, el nacimiento es considerado el comienzo de la vida
de un individuo y su edad definida relativo a la fecha del parto.

Placenta

Algunas familias ven a la placenta como una parte especial del nacimiento por motivo de su rol
en la nutricin y soporte vital por tantos meses. Algunos tienden a querer ver o tocar al
rgano, en otras culturas es costumbre enterrar a la placenta y sobre ella se planta un rbol, el
da del nacimiento del infante. En otras culturas la placenta es ingerida por los familiares del
neonato, de manera ceremonial, un hbito denominado placentofagia. La placenta es usada
tambin con fines cosmticos.

Cesrea

En la sociedad occidental de los pases desarrollados el nacimiento de un nio se ha

medicalizado hasta extremos peligrosos, donde el nfasis se sita en obtener un beb sano a
cualquier precio y donde se tiende a la prctica cada vez ms frecuente de nacimientos por
cesrea.

El parto es concebido por ciertos elementos de la sociedad como un proceso doloroso, casi
como una enfermedad, cuando es un proceso fisiolgico en el que puede aparecer el dolor.
Existe tanto pnico al dolor, que la raquianestesia (anestesia epidural) es un acto mdico cada
vez ms frecuente en los partos del mundo occidental.

Participacin de familiares

En el parto, donde los principales protagonistas son la madre y el nio que nace,
tradicionalmente se ha privado al padre de la presencia y colaboracin en el parto. En algunas
sociedades el parto est vetado a todos los varones. En las ltimas dcadas del siglo XX, el
padre cada vez tiene una presencia ms activa.

ORGASMOS DURANTE EL PARTO

Aunque la discusin de ste fenmeno se encontraba ausente en la literatura mdica y

cientfica, algunos grupos feministas se han interesado en recopilar informacin sobre mujeres
que experimentan orgasmos durante el parto.

Existen eventos similares durante un orgasmo y el dar a luz, ambos implican contracciones
involuntarias de muchos msculos comunes. El orgasmo libera endorfinas, los cuales ayudan a
mediar el dolor, as como la hormona oxitocina, el cual juega un papel importante en el parto y
en el apego materno-infantil. Algunos autores indican que el orgasmo durante o poco antes
del parto puede ser interpretado como un evento doloroso por razn de la expectativa de las
contracciones durante la dinmica uterina.

EL ABORTO

Es la interrupcin dolosa del proceso fisiolgico del embarazo causando la muerte del
producto de la concepcin o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o no

La expresin aborto deriva de la expresin latina Abortus: Ab=mal, Ortus=nacimiento, es decir

parto anticipado, privacin de nacimiento, nacimiento antes del tiempo.
Nuestro ordenamiento legal en el captulo de aborto, tutela la vida humana dependiente, es
decir de aquella vida humana que no tiene la calidad de persona, es un ser concebido pero no
nacido, una esperanza de vida intra uterina.
El feto no es todava una persona humana, pero tampoco es una cosa.
El feto solo deviene en persona con el nacimiento, por lo que su aniquilamiento no constituye
delito de homicidio.
Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que provoca la
interrupcin del embarazo, causando la muerte del embrin o feto en el claustro de la madre o
logrando su expulsin.

TIPOS DE ABORTO
ABORTO INDUCIDO

el aborto inducido se refiere a la interrupcion prematura del crecimiento del feto y estos
pueden ser legales o no y tambien pueden intervenir quirurgicamente o no.

la eleccin depende del tiempo de gestacin del embrin de la salud de la madre y del aspecto
socioeconomico y si tiene acceso a servicios mdicos y mas que nada que leyes tengan en esa
regin.

ABORTO CON MEDICAMENTOS

Se denomina aborto con medicamentos, aborto mdico, aborto con pastillas, aborto
qumico, aborto farmacolgico o no quirrgico al aborto inducido o IVE provocado por la
interrupcin del desarrollo del embrin y en su eliminacin por el canal del parto, todo ello
inducido por la administracin de medicamentos.

Los medicamentos de referencia son la mifepristona y el misoprostol.

La interrupcin voluntaria del embarazo temprana con medicamentos se puede realizar hasta
las primeras 7 semanas despus de la fecha de la ltima regla (menstruacin) -despus pierde
efectividad- pero, dependiendo de los casos, puede aplicarse hasta de 9 semanas.

En general el aborto con medicamentos es preferible al aborto quirrgico ya que no requiere

anestesia ni tampoco intervencin quirrgica. Requiere vigilancia mdica para asegurar el xito
y prevenir complicaciones; a menudo la eliminacin o evacuacin es incompleta y requiere la
intervencin final de un mdico.

ABORTO QUIRURGICO

Se denomina aborto quirrgico al conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de

provocar un aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo.
La interrupcin voluntaria del embarazo tambin se puede realizar, hasta las primeras 8 o 9
semanas por aborto con medicamentos o qumico (utilizando medicamentos como la
mifepristona y el misoprostol).

ABORTO TERAPEUTICO

El aborto teraputico es el aborto justificado por razones mdicas. La mayor parte de las
legislaciones reguladoras, tanto las permisivas como las restrictivas, distinguen, en diferente
grado, entre la total o mayor admisibilidad del aborto teraputico respecto a la interrupcin
voluntaria del embarazo.

Justificaciones mdicas

Las razones mdicas bsicas por la que se justifica el aborto teraputico son:

Riesgo grave para la vida de la madre, cuando la continuacin del embarazo o el parto
significan un riesgo grave para la vida de la madre;

Para salvarguardar la salud fsica o mental de la madre, cuando stas estn amenazadas por el
embarazo o por el parto;

Riesgo de enfermedad congnita o gentica para el hijo, para evitar el nacimiento de un nio
con una enfermedad congnita o gentica grave que es fatal o que le condena a
padecimientos o discapacidades muy graves, o

Reduccin de embriones o fetos en embarazos mltiples, hasta un nmero que haga el riesgo
aceptable y el embarazo viable.

ABORTO ESPONTANEO

El aborto espontneo o aborto natural es la prdida de un embrin o feto por causas no

provocadas intencionalmente. Se distingue pues del aborto inducido. El trmino slo se aplica
estrictamente cuando dicha prdida se produce antes de la semana 20 del embarazo,
denominndose a partir de ese momento parto prematuro. El aborto espontneo puede ser
retenido, cuando no se elimina nada, incompleto, cuando no se eliminan todos los productos
de la gestacin, o completo cuando todo es eliminado por completo.

MUERTE FETAL
Se habla de muerte fetal cuando un feto muere dentro del tero con un peso mayor de 500
gramos y/o con undesarrollo gestacional mayor de 22 semanas, es decir, cuando ha alcanzado
un desarrollo tal que, en condiciones ptimas, la vida fuera del tero pudiera haber sido
posible. La mayora de muertes fetales ocurren en el tercer trimestre de embarazo, y se habla
de muerte fetal precoz cuando ocurre en el segundo trimestre o, de forma ms precisa,
cuando el peso es menor de 1000 gramos y/o el desarrollo es menor de 28 semanas. Se habla
de abortocuando el peso del embrin o feto es menor de 500 gramos y/o el desarrollo de
la gestacin es menor de 22 semanas. La mayora de los abortos ocurren en el primer
trimestre, y se habla de aborto tardo cuando ocurre en el segundo trimestre.
ESTE ES UN EJEMPLO DE UN ABORTO POR ENVENENAMIENTO

ADEMAS DE ESTOS TIPOS DE ABORTOS EXISTEN MUCHOS MAS PERO TAN SOLO PUSIMOS LOS
MAS IMPORTANTE
Hermafroditismo y Seudohermafroditismo

Definicin de sexo en varios niveles

Sexo gentico: presencia o ausencia de un cromosoma Y que rige el desarrollo testicular y el

sexo genetico masculino.

Sexo gonadal: Basado en las caracteristicas histolgicas de las gonadas.

Sexo canalicular: Depende de la presencia de derivados de los conductos de Muller o de

Wolff.

Sexo fenotpico o genital: Basado en el aspecto de los genitales externos.

HERMAFRODITISMO

DEFINICION

Se habla de hermafroditismo, sexo doble o dudoso, por la existencia de los dos sexos o
caracteres de cada sexo en un mismo individuo.

Clasificacin

1.- Hermafroditismo verdadero:

Cuando un mismo individuo rene los rganos genitales masculino y femenino.

2.- hermafroditismo falso o aparente:

Cuando los caracteres son dudosos pero no dobles.

hermafroditismo masculino: si existe un predominio de los rganos masculinos

hermafroditismo femenino: si predominan los rganos femeninos.

hermafroditismo transverso: cuando existe la presencia externa de rganos genitales de un

sexo, e interna de otro sexo.

INCIDENCIA:

1 en cada 17 mil nacidos. Riesgo por perdida de sal y deshidratacin severa y rpida, se
no tratada con urgencia puede llevar al bito.

Cariotipo

50 % son cariotipo 46,XX.

50% son mosaicos con cariotipo 46,XX/46,XY, y raramente 46,VY.

El gen RSY dirige la diferenciacin testicular.

Etiologia
 Gentica:

Mutaciones del gene CYP21A2 (brazo corto del cromosoma 6) por deficincia en la
enzima 21-hidroxilase. Hiperplasia congnita da supra-renal (HCSR).

No gentico:

Cuando la mujer, sin saber que est embarazada, toma hormonas, y pueden contribuir
para la virilizacin del feto del sexo femenino.

Hiperplasia suprarrenal congnita.

Exposicin fetal a las hormonas sexuales.

Sndrome de feminizacin testicular.

Disgenesia gonadal XY.

Agenesia gonadal XY.

Anomalas cromosmicas.

Manifestaciones Clnicas

Entre los rasgos caractersticos de los genitales ambiguos que se observan en bebes
genticamente femeninos (2 cromosomas X) estn:

Cltoris agrandado con apariencia de un pene pequeo.

La abertura uretral puede estar localizada a lo largo, por encima o por debajo de la
superficie del cltoris.

Los labios pueden encontrarse fusionados a manera de escroto

Se puede pensar que la nia es del sexo masculino con testculos no descendidos.

Hipospadias (la abertura del pene est en un lugar diferente a la punta; en las nias, la
uretra (canal urinario) se abre en la vagina]

Genitales que aparte de esto tienen apariencia inusual al nacer

Anomalas electrolticas

Ausencia o retraso de la pubertad

Cambios inesperados en la pubertad

Diagnostico Clnico

Anlisis de cromosomas

Niveles Hormonales (por ejemplo, nivel de testosterona)

Pruebas de estimulacin hormonal

Pruebas de electrolitos

Pruebas moleculares especficas

 Examen endoscpico (para verificar la ausencia o presencia de la vagina o el cuello uterino)

Ecografa o IRM para evaluar si los rganos sexuales internos estn presentes (por ejemplo,
el tero)

Tratamiento

Con hormona corticoide por el resto de la vida, por ser un defecto enzimtico.

Las parejas que tienen um hijo con este problema debe hacer acompaamiento gentico
antes de futuros embarazos, el riesgo de repeticin es de 25%.

Intervenciones quirrgicas, de acuerdo com el caso, con debido acompaamiento

psicolgico.

SEUDOHERMAFRODITISMO

Es la discordancia entre el sexo fenotpico y el sexo gonadal.

Seudohermafroditismo femenino: ovarios con genitales externos masculinos.

Seudohermafroditismo masculino: Tejido testicular con genitales externos femeninos.

Seudohermafroditismo femenino

Hermafroditas mujeres o seudohermafroditas con ovarios y rganos sexuales masculinos. El

sexo cromosmico y los rganos internos son femeninos, pero la apariencia es masculina;
poseen cltoris de tamao mayor y vulva ms grande de lo normal

Sexo gentico XX.

Ovarios normales.

Genitales externos ambiguos o virilizados.

Etiologa

Exposicin excesiva e inapropiada a esteroides andrognicos en una etapa precoz del

embarazo.

Ests esteroides derivan normalmente de la glndula suprarrenal fetal afectadas por una
hiperplasia suprarrenal congnita (transmisin autosmica recesiva).

Defectos biosintticos en la va del cortisol, que da lugar a la produccin excesiva de

esteroides, andrognicos.

Seudohermafroditismo Masculino

El ms complejo.

Cromosoma Yy.

Gnadas exclusivamente testculos.

 Conductos genitales y genitales externos incompletamente diferenciados con el fenotipo
masculino.

Genitales externos ambiguos o completamente femeninos.

Etiologa

Virilizacin defectuosa del embrin masculino por defectos genticos en la sntesis o la

accin de los andrgenos o ambas cosas.

Mas frecuente es la Sndrome de insensibilidad completa a los andrgenos (feminizacin

testicular) son por las mutaciones en gen del receptor de andrgeno. Trasmitida de forma
recesiva ligada al cromosoma X.

Defecto de secrecin de testosterona.

Anomalas de las clulas de Leydig.

Defectos enzimticos de la biosntesis de testosterona.

Anomalas de la accin de los andrgenos Dficit de 5 alfa-reductasa.

Insensibilidad a los andrgenos.

Persistencia del conducto de Muller.

Tratamiento

Es fundamental la asignacin de sexo.

Asignar uno u otro sexo depende del criterio mdico del equipo; en lneas generales depende
de:

Los resultados del examen realizado

El tipo de hermafroditismo.

Nivel de desarrollo de los genitales internos.

Facilidad de reconstruccin de los rganos hacia uno u otro sexo.

Tras la asignacin del sexo el tratamiento se basa fundamentalmente en:

Intervenciones quirrgicas para la reconstruccin genital.

Tratamientos hormonales.

Prevencin

Una nutricin prenatal adecuada

Evitar la exposicin a enfermedades, medicamentos y alcohol son todos factores

importantes para un adecuado crecimiento y desarrollo del feto.

Asesora gentica y la realizacin de exmenes durante el embarazo identificarn la

presencia de problemas del desarrollo (en especial las anormalidades cromosmicas)
 Lamentablemente en la actualidad no se dispone de medidas preventivas para la mayora
de estos trastornos.

Down
Es un trastorno gentico en el cual una persona tiene 47 cromosomas en lugar de los 46
usuales.
Causas

En la mayora de los casos, el sndrome de Down ocurre cuando hay una copia extra del
cromosoma 21. Esta forma de sndrome de Down se denomina trisoma 21. El cromosoma
extra causa problemas con la forma como se desarrolla el cuerpo y el cerebro.

El sndrome de Down es la causa nica ms comn de anomalas congnitas en los seres

humanos.
Sntomas

Los sntomas del sndrome de Down varan de una persona a otra y pueden ir de leves a
graves. Sin embargo, los nios con sndrome de Down tienen una apariencia caracterstica
ampliamente reconocida.

La cabeza puede ser ms pequea de lo normal y anormalmente formada. Por ejemplo, la

cabeza puede ser redonda con un rea plana en la parte de atrs. La esquina interna de los
ojos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda.

Los signos fsicos comunes abarcan:

Disminucin del tono muscular al nacer

Exceso de piel en la nuca
Nariz achatada
Uniones separadas entre los huesos del crneo (suturas)
Pliegue nico en la palma de la mano
Orejas pequeas
Boca pequea
Ojos inclinados hacia arriba
Manos cortas y anchas con dedos cortos
Manchas blancas en la parte coloreada del ojo (manchas de Brushfield)
En el sndrome de Down, el desarrollo fsico es a menudo ms lento de lo normal y la mayora
de los nios que lo padecen nunca alcanzan su estatura adulta promedio.

Los nios tambin pueden tener retraso en el desarrollo mental y social. Los problemas
comunes pueden abarcar:

Comportamiento impulsivo
Deficiencia en la capacidad de discernimiento
Perodo de atencin corto
Aprendizaje lento
A medida que los nios con el sndrome de Down crecen y se vuelven conscientes de sus
limitaciones, tambin pueden sentir frustracin e ira.

Muchas afecciones diferentes se observan en los bebs nacidos con sndrome de Down,
incluyendo:

Anomalas congnitas que comprometen el corazn, como la comunicacin

interauricular o lacomunicacin interventricular
Se puede observar demencia
Problemas de los ojos como cataratas (la mayora de los nios con sndrome de Down
necesitan gafas)
Vmito temprano y profuso, que puede ser un signo de bloqueo gastrointestinal,
como atresia esofgicay atresia duodenal
Problemas auditivos, probablemente causados por infecciones regulares del odo
Problemas de la cadera y riesgo de dislocacin
Problemas prolongados (crnicos) de estreimiento
Apnea del sueo (debido a que la boca, la garganta y las vas respiratorias son
estrechas en los nios con sndrome de Down)
Dientes que aparecen ms tarde de lo normal y en un lugar que puede causar
problemas con la masticacin
Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
Pruebas y exmenes

Un mdico con frecuencia puede hacer un diagnstico inicial del sndrome de Down al nacer
con base en la apariencia del beb. Puede igualmente escuchar un soplo cardaco al auscultar
el pecho con un estetoscopio.

Se puede hacer un examen de sangre para verificar si hay un cromosoma extra y confirmar el
diagnstico. Ver:estudios cromosmicos

Otros exmenes que se pueden llevar a cabo son:

Ecocardiografa para verificar si hay defectos cardacos (por lo general se hacen poco
despus de nacer)
ECG
Radiografa de trax y tracto gastrointestinal
Es necesario examinar minuciosamente a las personas con el sndrome de Down por si hay
ciertas afecciones. Se deben hacer:

Examen de los ojos cada ao durante la niez

Audiometras cada 6 a 12 meses, dependiendo de la edad
Exmenes dentales cada 6 meses
Radiografas de la columna cervical o superior entre las edades de 3 a 5 aos
Citologas y exmenes plvicos comenzando durante la pubertad o hacia la edad de 21
aos
Exmenes de tiroides cada 12 meses
Tratamiento
No hay un tratamiento especfico para el sndrome de Down. Un nio nacido con una
obstruccin gastrointestinal puede necesitar una ciruga mayor inmediatamente despus de
nacer. Ciertas anomalas cardacas tambin pueden requerir ciruga.

Al amamantar, el beb debe estar bien apoyado y totalmente despierto. El beb puede tener
algn escape debido al control deficiente de la lengua; sin embargo, muchos bebs con el
sndrome de Down pueden lactar de manera satisfactoria.

La obesidad puede volverse un problema para los nios mayores y los adultos. Realizar mucha
actividad y evitar los alimentos ricos en caloras son importantes. Antes de empezar actividades
deportivas, se deben examinar el cuello y las caderas del nio.

La formacin conductual puede ayudar a las personas con sndrome de Down y sus familias a
hacerle frente a la frustracin, el enojo y el comportamiento compulsivo que suele presentarse.
Los padres y cuidadores deben aprender a ayudarle a la persona con sndrome de Down a
enfrentar la frustracin. Al mismo tiempo, es importante estimular la independencia.

Las mujeres adolescentes y adultas con sndrome de Down por lo general pueden quedar
embarazadas. Hay un aumento del riesgo de abuso sexual y otros tipos de maltrato en
hombres y mujeres. Es importante para aquellas personas con sndrome de Down:

Ensearles acerca del embarazo y tomar las precauciones apropiadas

Aprender a defenderse en situaciones difciles
Estar en un ambiente seguro
Si la persona tiene cualquier defecto o problemas cardacos, verifique con el mdico acerca de
la necesidad de antibiticos para prevenir las infecciones del corazn llamadas endocarditis.

En la mayora de las comunidades, se ofrece educacin y capacitacin especial para los nios
con retraso en el desarrollo mental. La logopedia puede ayudar a mejorar las destrezas
lingsticas y la fisioterapia puede ensear destrezas motrices. La terapia ocupacional puede
ayudar con la alimentacin y la realizacin de tareas. Los cuidados de salud mental pueden
ayudar a ambos padres y al hijo a manejar los problemas del estado anmico o del
comportamiento. Con frecuencia, tambin se necesitan educadores especiales.
Grupos de apoyo

National Down Syndrome Society: www.ndss.org

National Down Syndrome Congress: www.ndsccenter.org

Pronstico

Las personas con sndrome de Down estn viviendo mucho ms tiempo como nunca antes.
Aunque muchos nios tienen limitaciones fsicas y mentales, pueden llevar vidas
independientes y productivas en buenas condiciones hasta la adultez.

Alrededor de la mitad de nios con sndrome de Down nace con problemas cardacos,
incluyendo comunicacin interauricular, comunicacin interventricular y defecto del relieve
endocrdico. Los problemas cardacos severos pueden llevar a la muerte prematura.

Las personas con sndrome de Down tienen un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de
leucemia que tambin pueden causar la muerte prematura.

El nivel de retardo mental vara de un paciente a otro, pero es normalmente moderado. Los
adultos con sndrome de Down tienen un mayor riesgo de padecer demencia.
Posibles complicaciones

Obstruccin de las vas respiratorias durante el sueo

Lesin por compresin de la mdula espinal
Endocarditis
Problemas oculares
Infecciones auditivas frecuentes y mayor riesgo de otras infecciones
Hipoacusia
Problemas cardacos
Obstruccin gastrointestinal
Debilidad de los huesos de la espalda en la parte superior del cuello
Publicado por Alicia merino en 15:01 No hay comentarios:
Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con
FacebookCompartir en Pinterest
Turner
El sndrome Turner, sndrome Ullrich-Turner o Monosoma X es una enfermedad
gentica caracterizada por la presencia de un solocromosoma X. Genotpicamente son mujeres
(por ausencia de cromosoma Y). Se trata, de la nica monosoma viable en humanos, la
carencia de cualquier otro cromosoma en la especie humana es letal. A las mujeres con
sndrome de Turner les falta parte o todo un cromosoma X. En algunos casos se
produce mosaicismo, es decir que la falta de cromosoma X no afecta a todas las clulas del
cuerpo.1

La ausencia de cromosoma Y determina el sexo femenino de todos los individuos afectados, y

la ausencia del segundo cromosoma X determina la falta de desarrollo de los caracteres
sexuales primarios y secundarios. Esto confiere a las mujeres que padecen el sndrome de
Turner un aspecto infantil e infertilidad de por vida. Incide, aproximadamente, en 1 de cada
2.500 nias.

Otros nombres alternativos son sndrome Bonnevie-Ullrich o disgenesia gonadal.

Descripcin

En el ao 1938 Henry Turner describi por primera vez en la revista

Endocrinology, un grupo de siete mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 23 aos,
que presentaban una serie de alteraciones fsicas que llamaron su atencin y que hizo que las
agrupara en un nuevo sndrome: EL SNDROME DE TURNER.
El sndrome de Turner es una gentica rara que consiste en la prdida total o parcial de un
cromosoma X durante el desarrollo del embrin. Esto quiere decir que en lugar de dos
cromosomas sexuales, estas nias tienen, al menos en parte de sus clulas, un solo
cromosoma X. Solo un pequeo porcentaje de estos embriones llega a trmino, y las nias que
nacen con este defecto pueden parecer normales en principio, al no producir alteraciones
llamativas, ni fsicas ni mentales. En general una nia Turner es una nia normal, de estatura
baja y con problemas de desarrollo.
Es un sndrome que slo afecta a las mujeres y que recibe estos nombres tambin:

Disgenesia gonadal (45, X)

Sndrome de Bonnevie Ulrich
Cromosoma X, Monosoma X
Monosoma X
Sndromede Morgagni Turner Albright
Enanismo Ovrico Tipo Turner
Aplasia Ovrica Tipo Turner
Disgenesia gonadal (XO)
Sndrome 45, X
Causas e Incidencia
Los seres humanos tienen 46 cromosomas que contienen todos los genes y el ADN. Dos de
estos cromosomas, los cromosomas sexuales, determinan el gnero de una persona.
En las mujeres, ambos cromosomas sexuales se denominan cromosomas X (lo cual se escribe
como XX), los hombres tienen el X y el Y (se escribe XY). Los dos cromosomas sexuales
ayudan a la persona a desarrollar la fertilidad y las caractersticas sexuales de su gnero.
En el sndrome de Turner, la nia no posee el par usual de los dos cromosomas X completos.
El escenario ms comn es que la nia tiene slo un cromosoma X en sus clulas. Algunas de
las nias afectadas por este sndrome s poseen dos cromosomas X, pero uno de ellos est
incompleto. En otros casos, algunas clulas en el cuerpo de la nia tienen dos cromosomas X,
pero otras tienen slo uno.
Actualmente sabemos que este sndrome es relativamente frecuente, aparece en una de cada
2.000 nias recin nacidas y al menos en el 10% de los abortos espontneos.
Tambin sabemos que tiene una base cromosmica bien definida: en el ao 1959 Ford y sus
colaboradores realizaron el primer anlisis cromosmico a mujeres Turner y encontraron que
todas ellas tenan solo un cromosoma X, en lugar de dos. Ford demostr as que el sndrome
de Turner ES EL RESULTADO DE LA AUSENCIA TOTAL O PARCIAL DEL SEGUNDO
CROMOSOMA SEXUAL EN HUMANOS.
Existen dos teoras que intentan explicar esta anomala cromosmica (prdida de uno de los

cromosomas sexuales):

La teora meitica dice que durante la formacin del vulo o los espermatozoides
(gametogenesis), alguno de ellos pudo haber sufrido un error y llevar, por esta razn, un
cromosoma sexual menos. Si el vulo, o bien el espermatozoide, ha sufrido esta perdida
cromosmica, el individuo que se forme a partir de la fertilizacin portar este error
cromosmico.
 La teora mittica afirma que la perdida de uno de los cromosomas no se produce en
los gametos (vulo o espermatozoide) sino que se origina mas tarde, durante el primer
periodo del desarrollo embrionario (en las primeras semanas de gestacin). Esto explicara
el mosaicismo presente en muchas de estas pacientes; es decir, la existencia en un mismo
individuo de clulas con un contenido gentico y cromosmico diferente, teniendo
poblaciones celulares con un solo cromosoma X y poblaciones con dos de ellos. Las
investigaciones ms recientes apoyan esta ltima teora y no la primera.

Sntomas
Entre los posibles sntomas smaticos se incluye una combinacin de:

Baja estatura
Cuello unido por membranas (pterigium colli)
Prpados cados (ptosis)
Epicanto
Baja implantacin del cabello y de las orejas
Cubito valgo (deformidad del codo)
Trax plano, amplio "en forma de escudo"
Desarrollo retrasado o incompleto de la pubertad, que incluye mamas pequeas y vello
pbico disperso
Infertilidad
Ojos resecos
Ausencia de la menstruacin: puede ser primaria (nunca llega a producirse) o bien
secundaria ( se produce un fallo ovrico prematuro, tras un periodo con menstruaciones
normales).
Carencia de la humedad normal en la vagina; relaciones sexuales dolorosas.
Complicaciones
Defectos cardiovasculares: disminucin del calibre de la aorta en su tramo proximal
(coartacin de la aorta), vlvula artica bicspide.
Anomalas renales (hidronefrosis, agenesia renal)
Hipertensin arterial
Alteraciones metablicas: obesidad, diabetes, dislipemias.
Tiroiditis de Hashimoto
Cataratas
Artritis
Escoliosis (en adolescentes)
Las infecciones del odo medio son comunes si existen anomalas en la trompa de
Eustaquio

Publicado por Alicia merino en 14:34 No hay comentarios:

Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con
FacebookCompartir en Pinterest
Klinefelter
El sndrome de Klinefelter (abreviado normalmente como SK) es una anomala cromosmica
que afecta solamente a los hombres y ocasiona, principalmente, hipogonadismo. Se basa en
una alteracin gentica que se desarrolla por la separacin incorrecta de los cromosomas
homlogos durante las meiosis que dan lugar a los gametos de uno de los progenitores,
aunque tambin puede darse en las primeras divisiones del cigoto. El sexo de las personas,
como bien sabemos, est determinado por los cromosomas X e Y. Los hombres tienen los
cromosomas sexuales XY (46, XY) y las mujeres tienen los cromosomas sexuales XX (46, XX).
En el sndrome de Klinefelter, el hombre cuenta, como mnimo, con un cromosoma X extra,
dando lugar en el 75% de los casos a un cariotipo (47, XXY). No obstante, aproximadamente
un 20% de los casos son mosaicos cromosmicos, con variantes como (48, XXXY), (48,
XXYY), y (49, XXXXY) en el 5% de los casos.1 Se cree que Carlos II de Espaa sufri este
sndrome, debido fundamentalmente a los sucesivos matrimonios endogmicos de sus
antepasados y falta de sangre nueva.

La enfermedad de Klinefelter o disgenesia es un trastorno cromosmico que

afecta a los hombres. Tratamiento, diagnstico, cariotipo y consecuencias.
El primer contacto con esta enfermedad se produjo en 1942, cuando el Dr. Harry Klinefelter, junto con sus
colaboradores, en el Hospital General de Massachusetts en Boston, se hicieron eco en una publicacin
del caso de nueve hombres que tenan las caractersticas que, posteriormente, daran lugar a lo que se
conocera como sndrome de Klinefelter; esto es: pechos desarrollados, vello escaso en el cuerpo y en la
cara, testculos pequeos e incapacidad para producir esperma.
En la dcada de los setenta se llev a cabo uno de los estudios ms importantes efectuados con esta
enfermedad. El Instituto Nacional de Salud de Nio y Desarrollo de Humano (NICHD), revis los
cromosomas de ms de 40.000 nios, constatando que el sndrome de Klinefelter afecta
aproximadamente a uno de cada 500 a 1.000 varones recin nacidos. Fruto de este trabajo tambin se
averigu que siendo esta anomala bastante comn, no ocurre lo mismo con los sntomas y
caractersticas que, por lo general, no se manifiestan. As pues, muchos hombres poseen un cromosoma
adicional sin tan siquiera sospecharlo.
Cabe sealar que las mujeres cuyo embarazo se produce ms all de los 35 aos tienen una probabilidad
ligeramente superior de tener un nio con el sndrome de Klinefelter que las mujeres ms jvenes.
Cariotipo en el sndrome de Klinefelter
Se entiende por cariotipo el patrn cromosmico de una especie que se expresa a travs de un cdigo y
que describe las caractersticas de sus cromosomas. Tanto el cariotipo como el nmero de cromosomas
son caractersticos de cada especie, siendo de 23 pares en el ser humano; uno de ellos sexual XY para el
hombre y XX para la mujer y otros 22 pares autosmicos para ambos. En el caso del sndrome de
Klinefelter estas caractersticas no se cumplen (en el hombre), habiendo como mnimo un cromosoma
extra. La mayora de los casos, alrededor del 75%, se trata de la variante XXY, aunque pueden darse
otras como XXXY, XXXXY o XXYY.

Sntomas y caractersticas del sndrome de Klinefelter

Aunque como ya se ha descrito, muchas personas desconocen ser portadores de un cromosoma extra y,
por tanto, no presentan sintomatologa asociada o, si la presentan, no la atribuyen a este sndrome, en
otros casos las caractersticas de esta enfermedad son evidentes o se hallan diagnosticadas. Entre los
sntomas ms comunes destacan:
Musculatura menos desarrollada y menor fuerza en las primeras etapas de la vida.
Desproporcin corporal, como pueden ser unas piernas ms largas de lo habitual, tronco corto u
hombros estrechos.
Estatura alta.
Infertilidad.
Problemas sexuales.
Testculos pequeos.
Menor cantidad de vello en el cuerpo.
Tamao de las mamas mayor de lo normal.
Acumulacin de grasas y tendencia al sobrepeso.
Ms propensin a padecer enfermedades autoinmunes, osteoporosis, alteraciones dentales o
cncer de pecho.
Diagnstico del sndrome de Klinefelter
Es probable que se llegue al diagnstico cuando el paciente acude por problemas de infertilidad, ya que
se trata de uno de los sntomas ms comunes. Entre los exmenes que se realizan est el cariotipado y el
conteo de semen. Paralelamente tambin se llevarn a cabo otros exmenes para controlar los niveles
hormonales, tales como el estradiol, la testosterona, la hormona folculoestimulante y la hormona
luteinizante.
Tratamiento del sndrome de Klinefelter
Visto lo anterior, uno de los aspectos del tratamiento incluir la visita al especialista en infertilidad, ya que
en la mayora de casos el hombre no podr dejar embarazada a la mujer. Otro aspecto importante del
tratamiento ser la terapia con testosterona, lo que ayudar a promover el crecimiento de vello corporal,
mejorar la musculatura, la fuerza y la energa sexual y, a nivel psicolgico, aumentar la autoestima y
ayudar tambin a una mayor concentracin.
Otras complicaciones del sndrome de Klinefelter
Adems de lo dicho, pueden surgir otras complicaciones, como por ejemplo el taurodontismo que es
bastante comn y que consiste en un aumento de tamao de los dientes al tiempo que se adelgazan en la
superficie. Otras posibles complicaciones incluyen trastornos como el TDAH, artritis reumatoide, lupus
o sndrome de Sjgren. Las dificultades en el aprendizaje, la depresin o las venas varicosas son otras
complicaciones asociadas a los hombres con sndrome de Klinefelter.

Hay dos tipos de ADN: -

ADN nuclear: se encuentra en el ncleo, y se hereda mitad de la madre y mitad del padre, con
excepcin del ADN presente en el cromosoma Y masculino, que slo se hereda por lnea
paterna. Con el estudio del ADN nuclear pueden identificarse personas de las que se obtiene
su propio perfil gentico; adems permite establecer paternidades o filiaciones, muy tiles en
ausencia de la persona a identificar.

El ADN mitocondrial: est presente en los orgnulos de la clula conocidos como mitocondrias.
Cuando un espermatozoide fecunda un vulo se desprende de su cola y de todo su material
celular, excepto del ncleo que contiene toda la informacin hereditaria (ADN nuclear). Esto
significa que tambin se desprende de las mitocondrias, con lo cual en el desarrollo del zigoto
slo intervendrn las mitocondrias contenidas en el vulo. De ah que todas las mitocondrias, y
su ADN mitocondrial en concreto, se hereden nicamente por va materna. No identifica una
sola persona (el grupo de personas emparentados va materna tiene el mismo ADN
mitocondrial. EL ADN-mt se usa en los casos en que la cantidad de ADN nuclear es muy
pequea. Por ejemplo, en pelos, huesos y dientes .

Fuente de ADN

El ADN en la actualidad, se puede obtener de cualquier parte del cuerpo humano, como por
ejemplo; pelos, ua, huella dactilar, grasa, sudor, sangre, huesos, piel, cualquier secrecin
biolgica, etc. que se pueda obtener en la escena del hecho, la vctima o un sospechoso y
presentar como medio de evidencia.

Algunos ejemplos de usos de ADN para la identificacin forense

Identificar posibles sospechosos cuyo ADN puede coincidir con la evidencia a la izquierda en
la escena del crimen

exonerar a las personas injustamente acusadas de delitos

 Identificar a las vctimas del delito y la catstrofe

Establecer la paternidad y otras relaciones familiares

Identificar las especies en peligro de extincin y protegida como una ayuda a los
funcionarios de vida silvestre (podra ser utilizado para procesar a los cazadores furtivos)

Deteccin de bacterias y otros microorganismos que pueden contaminar el aire, agua, suelo
y alimentos

Match donantes de rganos con los beneficiarios en los programas de trasplante

Determinar el pedigr de las razas de semillas o ganado

Autenticar los consumibles como el caviar y el vino

Significado

Contusiones: Una contusin es el aplastamiento y rotura de vasos sanguneos de un msculo,

generalmente a un nivel superficial (cercano a la piel).

La causa es siempre un golpe violento.

La gravedad depende en su mayor parte de dnde se ha recibido el golpe.

Escoriaciones: Son irritaciones cutneas que se presentan cuando la piel roza contra la misma piel,
las ropas u otros materiales.

Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras.

Hay prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis)

Fractura: es la interrupcin de la continuidad de un hueso de forma parcial o completa