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Los contenidos y materiales de este curso fueron elaborados por personal acadmico de la

Maestra en Ciencias en Salud de los Trabajadores, con la finalidad de apoyar las


actividades de Educacin Virtual y a Distancia que ofrece la Universidad Autnoma
Metropolitana Unidad Xochimilco. Julio 2017
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Contenido
Presentacin.................................................................................................................................... 4
Mdulo I. Introduccin a la Salud en el Trabajo ............................................................................. 5
Objetivo ........................................................................................................................................... 5
Introduccin .................................................................................................................................... 5
1.1. Conceptos Bsicos ................................................................................................................ 6
1.2. Normatividad y su mbito de aplicacin............................................................................ 18
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................ 28
DIRECTORIO ............................................................................................................................... 29

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PRESENTACIN

El propsito de este manual es apoyar el desarrollo del curso en lnea Seguridad, Higiene
y Proteccin Civil que la Universidad Autnoma Metropolitana Unidad Xochimilco ofrece al
personal de la Subdireccin de Educacin Media Superior, a travs de la Coordinacin de
Educacin Continua y a Distancia con la participacin de la Maestra en Ciencias en Salud
de los Trabajadores.

El objetivo del curso en lnea es aportar elementos tericos y metodolgicos sobre


seguridad, higiene y proteccin civil, con el fin de que los participantes desarrollen
capacidades para la identificacin, evaluacin y prevencin de los riesgos laborales a fin
de disminuir los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo.

Los profesionistas, comprometidos con la docencia en nivel medio superior, afrontan las
condiciones propias de su campo de trabajo, al mismo tiempo que asumen la tarea de
instruir a los estudiantes inscritos en los centros de Educacin Tecnolgica Agropecuaria,
Educacin Tecnolgica Industrial, Formacin para el Trabajo, Educacin en Ciencia y
Tecnologa del Mar, Bachillerato. Es por ello que nos proponemos aportar recursos para
la prctica de la salud en el trabajo y para la enseanza de la misma.

Los fundamentos tericos y metodolgicos de los contenidos se encuentran,


principalmente, en las contribuciones que ha hecho la salud de los trabajadores, como
disciplina, al campo de estudio. Adems, se recupera la trayectoria y experiencia laboral
de los autores de este manual para nutrir con ejemplos y casos cada uno de los mdulos.

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MDULO I. INTRODUCCIN A LA SALUD EN EL TRABAJO

1. Conceptos Bsicos a. Proceso salud-enfermedad, b. Salud en el Trabajo, c. Disciplinas


auxiliares, d. Proceso de Trabajo y sus elementos, e. Riesgos y Exigencias.

2. Normatividad Vigente y su mbito de aplicacin

OBJETIVO

Introducir a los participantes en los elementos fundamentales de la salud en el trabajo, a


fin de que ellos sean capaces de reconocer los conceptos, la normatividad y su mbito de
aplicacin.

INTRODUCCIN

Los accidentes y enfermedades de trabajo, son un problema de salud pblica en Mxico,


que suele ocultarse y minimizarse por razones econmicas y polticas principalmente.
Estas lesiones en su gran mayora no son diagnosticadas como originadas en el trabajo o
no son registradas como tales. La versin oficial ante la opinin pblica es que los
accidentes y enfermedades en el trabajo disminuyen, lo que es falso, no hay sustento
para tal afirmacin, principalmente porque no existe en el pas un sistema nacional de
informacin, ntegro, confiable y oportuno que proporcione datos para la vigilancia
epidemiolgica de estas lesiones. La versin oficial se basa exclusivamente en los casos
de accidentes y enfermedades de trabajo aceptadas por el IMSS, no se toma en cuenta
los casos de la poblacin trabajadora afiliada al ISSSTE, la del sector agropecuario,
jornaleros agrcolas y del sector informal de la economa.

Tan slo el IMSS, report para el perodo 2011-2015, ms de 2.7 millones accidentes y
enfermedades de trabajo, es decir, un promedio anual de ms de medio milln. Lo que
significa que cada da 1,487 trabajadores tienen un riesgo de trabajo. Esto significa que
ocurren 62 accidentes o enfermedades de trabajo cada hora, es decir, ms de uno por
minuto. Como resultado de estos riesgos de trabajo, hubo 144,202 incapacidades
permanentes, lo que significa que anualmente quedaron con algn grado de invalidez
28,840 personas, lo que equivale a 79 casos diarios y se registraron 7,200 defunciones, lo
que equivale a 4 muertes por cada da del ao.

La situacin anteriormente descrita, solo refleja lo que ocurre en el sector de la poblacin


trabajadora afiliada al IMSS, es decir el 30% de la poblacin econmicamente activa.
Muchas de las causas de esta problemtica se encuentran en las condiciones peligrosas
e insalubres en las que se ven obligados a laborar los trabajadores. Por lo anterior es de
gran importancia que el personal de salud en el trabajo de las empresas y principalmente
los trabajadores, identifiquen las condiciones peligrosas y/o insalubres en las que

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trabajan, con la finalidad de desarrollar acciones conjuntas que ayuden a eliminar y/o
controlar las causas.

1.1. Conceptos Bsicos

El planteamiento terico metodolgico del cual partimos en este curso para el estudio de
la salud en el trabajo considera como conceptos bsicos: el proceso salud enfermedad, la
salud en el trabajo y sus disciplinas auxiliares, el proceso de trabajo y sus elementos, as
como, los riesgos y exigencias derivados de los mismos.

a. Proceso salud-enfermedad

Se ha dicho a menudo que los trabajadores constituyen el elemento esencial del aparato
productivo de toda sociedad. Incluso en las fbricas caracterizadas por un alto grado de
automatizacin y un reducido nmero de trabajadores, el empeoramiento de la salud y el
bienestar da lugar, tarde o temprano, a una prdida de productividad y, en ocasiones, a
situaciones desastrosas.

En los ltimos decenios las empresas han comenzado a reconocer que las incapacidades
y las faltas de asistencia resultan caras incluso cuando se originan fuera del lugar de
trabajo. En consecuencia, han empezado a adoptar un nmero cada vez mayor de
programas de proteccin y promocin de la salud con un carcter ms global, destinados
no slo a los trabajadores, sino tambin a sus familias. Es por ello que, la salud en el
trabajo tiene entre sus principales metas lograr el ms alto grado de bienestar de la
poblacin trabajadora como lo veremos en el presente tema.

Desde los finales de los sesentas se da una polmica intensa respecto al carcter de la
enfermedad. Lo que se discute es si sta es esencialmente biolgica o, por el contrario,
social. Hay as un cuestionamiento profundo del paradigma dominante de la enfermedad
que la conceptualiza como un fenmeno biolgico individual. Las razones del surgimiento
o, mejor dicho, del resurgimiento de esta polmica deben buscarse tanto en el desarrollo
de la medicina misma, como en la sociedad en la cual se articula.

Qu es la salud-enfermedad?

No obstante, las evidencias que muestran las limitaciones de la concepcin biologicista de


la enfermedad y de la prctica que sustenta, es innegable que sta ha sido capaz de
impulsar la generacin del conocimiento mdico durante una etapa larga. Es as que hay
una corriente que sostiene que la enfermedad puede ser analizada fecundamente como
un proceso social.

Para esto se necesita formular los planteamientos respecto a la enfermedad, cmo?


conceptualizar la causalidad o, mejor dicho, la determinacin. Esto resulta necesario
porque plantearse el estudio del proceso de salud-enfermedad como un proceso social no

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se refiere solamente a una exploracin de su carcter, sino plantea de inmediato el


problema de su articulacin con otros procesos sociales, lo que nos remite
inevitablemente al problema de sus determinaciones.

La mejor forma de comprobar el carcter histrico de la enfermedad no est dada por el


estudio de su apariencia en los individuos sino en cuanto al proceso que se da en la
colectividad humana. Es decir, la naturaleza social de la enfermedad no se verifica en el
caso clnico sino en el modo caracterstico de enfermar y morir de los grupos humanos.
Para demostrar el carcter social de la enfermedad, tambin es necesario estudiar el tipo,
la frecuencia y la distribucin de la enfermedad entre los distintos grupos sociales, que
componen la sociedad (ver cuadro 1).

Cuadro 1. ndice de mortalidad promedio por ocupacin en Inglaterra y Gales

Fuente: Laurell, AC. La salud-enfermedad como proceso social. Cuadernos Mdicos Sociales No. 19 - enero 1982.

La definicin de la salud y la enfermedad es una tarea que se ha asumido desde tiempos


remotos y desde muy variadas perspectivas. Se atribuye a Hipcrates (460-370 a.C.) la
siguiente afirmacin Para conocer la salud y la enfermedad es necesario estudiar al
hombre, en su estado normal y en relacin con el medio en que vive e investigar al mismo
tiempo, las causas que han perturbado el equilibrio entre el hombre y el medio externo y
social.

Por otro lado, Salvador Allende (1908-1973) afirma que la salud es un proceso dialctico,
biolgico y social, producto de la interrelacin del hombre con el medio, influido por los
medios de produccin y se expresa por niveles de bienestar fsico, mental y social. En
1978, en la Declaracin de Alma-Ata, la OMS defini la salud como el estado de total
bienestar fsico, social y mental, y no simplemente la falta de enfermedades o malestares,
siendo un derecho humano fundamental.

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Resumiendo, podemos afirmar que la definicin de salud y enfermedad, desde la


perspectiva biologicista, se centra en el equilibrio del medio interno del ser humano -el
cuerpo- con el medio externo; la perspectiva bio-psico-social, identifica distintas
dimensiones del ser humano de manera fragmentada e individual; la perspectiva socio-
histrica, reconoce la salud-enfermedad como proceso colectivo que comprende la
determinacin social de la enfermedad.

b. Salud en el Trabajo

Hay una definicin que se tena de medicina del trabajo por parte de un comit mixto de la
OMS y la OIT, y que ahora bien se puede aceptar como definicin de la salud en el
trabajo, con la aclaracin de que en la actualidad se tiene claro que este no es un campo
exclusivo de la medicina, sino que es una actividad multidisciplinaria.

La Medicina del Trabajo persigue la promocin y el mantenimiento del ms alto grado


de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones; la
prevencin de prdida de la salud derivada de las condiciones de trabajo; la
proteccin de los trabajadores en su empleo contra los riesgos derivados de factores
adversos para la salud; la colocacin y el mantenimiento del trabajador en un
ambiente de trabajo adaptado a sus capacidades fisiolgicas y psicolgicas. En
resumen: la adaptacin del trabajo al hombre y de cada hombre a su trabajo
(OIT/OMS Sobre Higiene del Trabajo. Tercer Informe. Serie Informes Tcnicos No.
135. Ginebra, 1957 pg. 4).

Si bien, anteriormente se hablaba de medicina del trabajo, a partir del Convenio 161 de la
OIT en 1985, se acepta que el trmino correcto es salud en el trabajo.

c. Disciplinas auxiliares

El trabajo es esencial para la vida, el desarrollo y la satisfaccin personal. Por desgracia,


actividades indispensables, como la produccin de alimentos, la extraccin de materias
primas, la fabricacin de bienes, la produccin de energa y la prestacin de servicios
implican procesos, operaciones y materiales que, en mayor o menor medida, crean
riesgos para la salud de los trabajadores, las comunidades vecinas y el medio ambiente
en general.

El logro de que no ocurran accidentes y enfermedades de trabajo no es posible solo con


la participacin de las ciencias de la salud, se necesita la aportacin de todas las
disciplinas que concurren en el momento productivo, todas con el mismo objetivo de la
prevencin, de esto tratara este tema.

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La salud en el trabajo es una actividad interdisciplinaria e intersectorial en la que


participan, adems de los profesionales de la salud y la seguridad en el trabajo, otros
especialistas tanto de la empresa como no pertenecientes a ella, as como las autoridades
laborales, de salud, economa, proteccin civil, ecologa entre otras, as como las
empresas y los trabajadores. Algunas de las disciplinas que participan de manera
relevante en la salud en el trabajo son: la seguridad y la higiene industrial, la ergonoma,
la psico-fisiologa y la fisiologa del trabajo.

1. Seguridad Industrial

Es el conjunto de actividades destinadas a la prevencin, identificacin y control de las


causas que generan accidentes de trabajo. El control de los accidentes, quiz fue una de
las principales acciones que se emprendieron, ya que, en la mayora de los casos, implica
tambin prdidas econmicas, por daos a la maquinaria, instalaciones, a las materias
primas, y productos. Tan es as que, en ocasiones a los programas de seguridad se les ha
llegado a mencionar como control total de prdidas.

La seguridad industrial en la actualidad, no se encarga slo de la prevencin de


accidentes personales, tambin tiene como fin evitar los llamados accidentes mayores y
los que ocurren en el transporte ya sea de materiales o de productos terminados. Existen
en la actualidad varios sistemas de gestin encaminados a la prevencin de accidentes,
en muchas ocasiones su fracaso radica en que se implantan de manera vertical y
desvinculada de otras polticas de la empresa, y la seguridad es slo un elemento ms de
un Sistema de Salud en el Trabajo.

1. Higiene Industrial

La higiene industrial es la ciencia de la anticipacin, la identificacin, la evaluacin y el


control de los riesgos que se originan en el lugar de trabajo o en relacin con l y que
pueden poner en peligro la salud y el bienestar de los trabajadores, teniendo tambin en
cuenta su posible repercusin en las comunidades vecinas y en el medio ambiente en
general.

Existen diferentes definiciones de la higiene industrial, aunque todas ellas tienen


esencialmente el mismo significado y se orientan al mismo objetivo fundamental de
proteger y promover la salud y el bienestar de los trabajadores, as como proteger el
medio ambiente en general, a travs de la adopcin de medidas preventivas en el lugar
de trabajo.

Las etapas clsicas de la prctica de la higiene industrial son las siguientes:

1. Identificacin de posibles peligros para la salud en el medio ambiente de trabajo;

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2. Evaluacin de los peligros, un proceso que permite valorar la exposicin y extraer


conclusiones sobre el nivel de riesgo para la salud humana;

3. Prevencin y control de riesgos, un proceso que consiste en desarrollar e implantar


estrategias para eliminar o reducir a niveles aceptables la presencia de agentes y factores
nocivos en el lugar de trabajo, teniendo tambin en cuenta la proteccin del medio
ambiente.

La higiene industrial es una ciencia y un arte que tiene como objetivo la identificacin,
reconocimiento, evaluacin y control de aquellos factores de riesgo, agentes o tensiones
presentes en el ambiente laboral y que pueden tener efectos en la salud de los
trabajadores o una comunidad.

1. Ergonoma

Es una ciencia multidisciplinaria lo que da lugar a que cada especialista en el tema, segn
su origen tcnico, la defina de distinta manera. En este curso, la definiremos en forma
sencilla y prctica como la adaptacin del medio al hombre. Por lo tanto, podemos afirmar
que la Ergonoma se encarga de adaptar el medio a las personas mediante la
determinacin cientfica de la conformacin de los puestos de trabajo.

1. Psicofisiologa

Es un captulo de la sicologa y de la fisiologa que estudia las consecuencias que tiene


para el trabajador el conjunto de exigencias mentales derivadas de su trabajo,
cuantificadas con las variaciones fisiolgicas que son influidas por los estmulos
psicolgicos.

1. Fisiologa del trabajo

Se ocupa del estudio de las funciones del hombre inserto en el proceso de trabajo,
brindando a travs de los mtodos de investigacin fisiolgica la obtencin de la
informacin sobre las condiciones fsicas del trabajo y el estudio de los medios de
mejoramiento de stas.

1. Medicina del trabajo

Estudia y evala los efectos que las condiciones y medio de trabajo han producido en la
salud.

Debemos considerar que estas son algunas de las disciplinas auxiliares, de manera
enunciativa, ms no son todas.

d. Proceso de Trabajo y sus elementos

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El trabajo es un proceso consciente, por medio del cual el hombre se apropia de la


naturaleza para transformar sus materiales en elementos tiles para su vida. En el
esquema 1 se presentan los elementos del trabajo.

Esquema 1. Elementos del Proceso de Trabajo

Proceso de Trabajo
Consiste en la generacin de
bienes y servicios para la
satisfaccin de necesidades
humanas

Organizacin y
Actividad de los
Objetos Medios Divisin del
Trabajadores
Materia bruta Trabajo
Elementos utilizados para la Conjunto de disposiciones que
Materia Prima Conjunto de acciones sistematizan y regulan el
transformacin de los objetos
Elementos transformdos en humanas realizadas durante funcionamiento de los dems
Instalaciones, lugar de trabajo el proceso de trabajo
bienes de consumo elementos del trabajo.

Fuente: Elaboracin propia a partir de Noriega y colaboradores (2009). Evaluacin y seguimiento de la salud
de los Trabajadores. UAM-X: Mxico.

El proceso de salud-enfermedad corresponde con las formas especficas de vivir y


trabajar. La combinacin de los elementos esenciales de todo proceso de trabajo (objetos,
medios, actividad y organizacin y divisin del trabajo) genera los distintos tipos de
actividad laboral y determina las caractersticas del perfil patolgico. Es por ello que, en
los esquemas del 2 al 5 se presenta la descripcin de cada uno de estos elementos.

Esquema 2. Los objetos de trabajo

Son los elementos sobre los que acta el ser humano y que se
Objetos de Trabajo

transforman en producto final, en un bien de consumo.

Cuando an no ha intervenido la mano del hombre, se llama


materia bruta.

Cuando el objeto es producto de un trabajo previo, se denomina


materia prima.

Pueden existir diversos objetos de trabajo en el mismo proceso:


un objeto principal, otros secundarios y otros que son cosumidos
por los medios de trabajo.

Es importante conocer los objetos que intervienen porque estos,


como las transformaciones que sufren, pueden significar riesgos
para la salud de los trabajadores.

Fuente: Elaboracin propia a partir de Noriega y colaboradores (2009). Evaluacin y seguimiento de la salud
de los Trabajadores. UAM-X: Mxico.

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Esquema 3. Los Medios de Trabajo

Medios de Trabajo Son los elementos que se utilizan para transformar un objeto en
un bien de consumo

Son el vehculo de la accin del trabajador sobre dicho objeto


(manos con las herramientas, mquinas y equipos automatizados)

En un sentido ms amplio, incluyen las instalaciones del centro


laboral y las caractersticas del lugar de trabajo

A los objetos y a los medios de trabajo se les conoce como los


MEDIOS DE PRODUCCIN

Fuente: Elaboracin propia a partir de Noriega y colaboradores (2009). Evaluacin y seguimiento de la salud
de los Trabajadores. UAM-X: Mxico.

Esquema 4. Actividad Humana


Actividad humana

Es el elemento principal del proceso laboral, sin l no hay


generacin de bienes para la resporduccin social

La actividad de cada trabajador requiere de esfuerzo fsico


y mental

Todas las actividades requieren del trabajador diversas


habilidades y capacidades

El tipo de proceso de trabajo, el desarrollo tcnico y la


organizacin interna son los elementos que definen las
caractersticas de la actividad de los trabajadores

Fuente: Elaboracin propia a partir de Noriega y colaboradores (2009). Evaluacin y seguimiento de la salud
de los Trabajadores. UAM-X: Mxico.

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Esquema 5. La Organizacin y Divisin del Trabajo

Organizacin y Divisin del


La organizacin y divisin del trabajo se encuentran en cualquier
proceso laboral.

Consiste en sistematizar las actividades de los trabajadores y regular


el funcionamiento de los objetos y medios de trabajo, es decir,
Trabajo
vincular los recursos humanos y materiales de acuerdo con un plan.

Tienen un papel determinante en las caractersticas de la actividad


fsica y mental de los trabajadores.

La organizacin del trabajo se plasma en varios elementos que varan


de acuerdo al tipo de produccin, desarrollo tecnolgico y relacin
entre patrones y trabajadores.

Fuente: Elaboracin propia a partir de Noriega y colaboradores (2009). Evaluacin y seguimiento de la salud
de los Trabajadores. UAM-X: Mxico.

e. Riesgos y exigencias en el lugar de trabajo

En este tema revisaremos los principales agentes nocivos que se presentan en los
lugares de trabajo, ms conocidos como riesgos o factores de riesgo, solamente que lo
haremos utilizando una clasificacin que los subdivide en riesgos y exigencias que, desde
nuestro punto de vista, permite acercarnos mejor al estudio de las condiciones de trabajo.

El trabajo siendo la actividad fundamental de los seres humanos y cuyo objetivo es


satisfacer necesidades, desgraciadamente en muchas ocasiones se revierte en contra del
bienestar de las personas que lo realizan. Revisaremos aqu los riesgos para la salud,
tangibles, fsicamente presentes en el ambiente de trabajo como contaminantes.

Cuando se habla de la salud de los trabajadores no slo se hace referencia a los hechos
de daos a la salud, que suceden en los centros laborales sino, principalmente, a las
condiciones en las cuales se vive y se trabaja y a las causas especficas que generan los
problemas de salud.

El inters por estudiar y analizar la nocividad laboral, as como por disminuir, controlar y
prevenir los daos a la salud, ha sido dominado en buena parte por disciplinas como la
medicina del trabajo y la ingeniera, que hacen nfasis en los aspectos biolgicos e indivi-
duales de la salud enfermedad o en aspectos tcnicos del proceso laboral, sin tomar en

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cuenta la determinacin social y el carcter colectivo que tiene el proceso salud-


enfermedad.

El punto de partida para la comprensin de la salud de los trabajadores es precisamente


el trabajo. A ste, lo entendemos como la actividad fundamental del hombre y la
posibilidad de su propia creacin y desarrollo. Es importante comprender que el trabajo es
el motor y el punto de partida del surgimiento y desarrollo de las sociedades. Los
elementos esenciales de todo proceso de trabajo son el objeto, los medios de produccin,
el trabajo mismo y la organizacin del trabajo. La combinacin de estos elementos se
corresponde con las formas especficas que adopte determinado tipo de proceso laboral y
determina las caractersticas que adquiere el perfil de salud enfermedad, como se
mencion anteriormente.

El objeto de trabajo es aquel elemento que tiende a ser transformado para la satisfaccin
de una necesidad. En la industria los objetos sufren una transformacin en producto final
y stos poseen determinadas caractersticas fsicas, qumicas y mecnicas. Son ante todo
objetos cuya seleccin se corresponde con la necesidad de satisfacer determinados
requerimientos de carcter social. El objeto de trabajo puede tener incorporado un trabajo
anterior por lo cual se le denomina materia prima. En caso contrario se le denomina
materia bruta, pero en la actualidad pocos procesos operan con ella (industria extractiva,
la caza y la pesca). En otros sectores de la economa, el objeto de trabajo es menos
tangible como en el sector de los servicios, educacin, salud y comercio, por mencionar
algunos.

Los elementos que el hombre interpone entre l y el objeto de trabajo para su


transformacin en un producto final y que se constituyen en el vehculo de su actividad,
son llamados medios de trabajo. Estos pueden ser muy rudimentarios o con un alto
desarrollo tecnolgico, dependiendo del tipo de objeto a transformar o del sector donde se
inserten. Dentro de los medios, se comprenden no slo las herramientas, equipos y
maquinaria ms inmediatas, sino que incluye el mobiliario, instalaciones, caractersticas
de las mismas, como pisos, techos, paredes, rampas y escaleras. A los medios de trabajo
y el objeto se les denomina medios de produccin.

El elemento fundamental del proceso de trabajo, es la actividad humana o el trabajo


mismo. Es una actividad orientada a un fin, mediante la cual se despliegan procesos
fisiolgicos y mentales, que permiten la manipulacin y transformacin de los objetos, con
ayuda de los instrumentos de trabajo, cuya finalidad es la elaboracin de productos de
uso: ropa, mesas, autos, por mencionar algunos ejemplos.

Hay dos elementos ms en este proceso de produccin que son la organizacin y divisin
del trabajo. En trminos concretos, la organizacin implica la divisin del trabajo, que a su
vez permite la especializacin de los trabajadores en partes especficas del proceso.

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Entraa tambin los ritmos de trabajo impuestos por la maquinaria, la repetitividad, la


complejidad, la creatividad y peligrosidad de la tarea, as como la duracin de la jornada
de trabajo.

En sntesis, los procesos laborales se conforman dependiendo del objeto de trabajo, de


las caractersticas de la base tcnica y de la organizacin y divisin del trabajo, como sus
elementos centrales. A su vez, estas caractersticas determinan la presencia de
numerosos elementos, entre los cuales destacan la generacin de diversos riesgos y
exigencias laborales, los cuales son entendidos como aquellos ... componentes derivados
de los elementos del proceso laboral y que pueden potencialmente crear daos a la salud
(Noriega, 1993).

Con estos conceptos tenemos un nivel de anlisis distinto, a los elementos derivados de
los objetos o medios de trabajo: los riesgos fsicos, biolgicos, qumicos y mecnicos, y de
aquellos elementos derivados de la organizacin y divisin del trabajo y de la actividad del
trabajador, es decir las exigencias fisiolgicas y psicofisiolgicas.

Es impensable una actividad mental, por ms fina que sta sea, que no ponga en
funcionamiento la estructura corprea. Se pretende tambin con el trmino exigencia
lograr una conceptualizacin ms precisa para aquellos elementos tradicionalmente
llamados factores psicosociales (OIT, 1986) ya que generalmente stos ltimos son
identificados como causas y, adems, externos al sujeto y no como una consecuencia en
la salud de los individuos, que sera la manera ms precisa de utilizar el concepto. De tal
suerte, las consecuencias negativas o positivas que el trabajo entraan en trminos
mentales, por ejemplo, la depresin, la ansiedad o el aprendizaje de nuevos
conocimientos, la satisfaccin laboral, y otros son efectos psicosociales sobre el
trabajador.

Para su estudio sistemtico se han conformado 9 grupos de riesgos y exigencias, con lo


cual se intenta precisar el origen diferente de los riesgos y exigencias, pero tambin se
pretende agruparlos a unos y a otras, en funcin de sus caractersticas comunes. Los
riesgos se han clasificado en cuatro grandes grupos y las exigencias en cinco.

1. Riesgos derivados de la utilizacin de los medios de trabajo.

Estos son el ruido, vibraciones, iluminacin, temperatura, humedad, ventilacin presiones


anormales y radiaciones; estos riesgos corresponden a lo que la medicina, la higiene y
seguridad industrial denominan agentes fsicos.

2. Riesgos derivados de la modificacin de los objetos de trabajo.

Dentro de stos se encuentran aquellos riesgos fundamentalmente qumicos y biolgicos,


en sus diferentes formas de agregacin de la materia, polvos, humos, neblinas, gases y

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vapores, as como venenos de animales ponzoosos y otros animales que en su manejo


pueden implicar daos a la salud como es el caso de las palomas o aves.

3. Riesgos derivados de los medios de trabajo en s mismos.

En este grupo se encuentran los riesgos que se producen directamente por los medios de
trabajo, las instalaciones mismas, por la falta de orden y limpieza, as como por la
carencia o mal estado del equipo de proteccin.

4. Riesgos asociados a las condiciones insalubres o a la falta de higiene.

Se trata de aquellas condiciones potencialmente insalubres de los centros laborales


relacionadas con las instalaciones sanitarias, los alimentos y el agua para beber.

5. Exigencias relacionadas con el tiempo de trabajo.

Al interior de este grupo se encuentran exigencias tales como la rotacin de turnos, el


trabajo nocturno y la prolongacin de la jornada laboral. Que en la actualidad cobra
mucha importancia por la tendencia a establecer jornadas de 12 horas de trabajo por 12
de descanso, llamadas jornadas 4x4.

6. Exigencias relacionadas con la cantidad e intensidad de trabajo.

Nos referimos al grado de atencin que el trabajo depara, as como la minuciosidad, la


repetitividad y el ritmo que puede imponer el realizar un trabajo bajo presin, como lo es la
cuota de produccin o el trabajo a destajo.

7. Exigencias relacionadas con la vigilancia en el trabajo.

La supervisin estricta y el estricto control de calidad forman parte de este grupo. Aspecto
que tambin con la introduccin de la flexibilidad laboral, sistemas de calidad total,
equipos de trabajo, incentivos de productividad se ha incrementado esta exigencia, ya que
no hay un supervisor o un responsable de calidad, sino que, al responsabilizar a todo el
equipo de la cantidad y calidad de los productos, los trabajadores se convierten en
supervisores de sus compaeros.

8. Exigencias relacionadas con la calidad o el contenido del trabajo.

Se trata de la posibilidad de comunicacin, de movilidad, de la variedad y claridad de las


tareas y la valoracin en cuanto a la importancia del trabajo.

9. Exigencias relacionadas con el tipo de actividad en el puesto de trabajo.

En este ltimo apartado se agrupan aquellas exigencias que implican un esfuerzo fsico
sostenido o bien la adopcin de posturas forzadas.

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Otra forma de clasificar los riesgos la podemos ver en la tabla1.

Tabla 1. Clasificacin de los Factores de Riesgo

FACTOR DE EJEMPLO
RIESGO
FISICOS Ruido, Vibraciones, Iluminacin, Radiaciones ionizantes y no
ionizantes, Temperaturas extremas, Presiones anormales,
Electricidad.
QUIMICOS Xileno, Tolueno, Thinner, Tetracloruro de carbono

PSICOSOCIALES Jornada de trabajo, Supervisin, Rotacin de turnos, Turno


nocturno, Salario, Intensidad de la jornada, Organizacin del
trabajo.
BIOLOGICOS Bacterias, Virus, Parsitos, Hongos.

MECNICOS Maquinaria, Herramientas, Engranes, Bandas.

DISERGONOMICOS Estaciones de trabajo diseadas para trabajadores con diferentes


dimensiones corporales, Posturas forzadas, Movimientos
repetitivos, Manejo manual de cargas.
Fuente: Elaboracin propia.

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1.2. NORMATIVIDAD Y SU MBITO DE


APLICACIN
Desde el origen del ser humano lo acompaa el trabajo permanentemente, haya sido por
su sobrevivencia al principio o, en nuestra poca, para el acceso pleno a los derechos
humanos consagrados en los principales tratados internacionales que rigen al mundo: la
Declaracin Universal de los Derechos Humanos, la Convencin Americana de Derechos
Humanos, los Convenios Internacionales del Trabajo y otros del mismo alcance, al igual
que en la ley suprema nacional, la Constitucin, reformada y actualizada desde el 11 de
junio de 2011, que seala en su artculo primero:

Todas las personas gozarn los derechos humanos reconocidos en esta Constitucin y en
todos los tratados internacionales que el Estado Mexicano sea parte.

Y se acompaa de nuevos principios protectores y de una nueva interpretacin


internacional o jurisprudencia de las normas ms favorable a los derechos humanos. En
esa fecha fueron incluidos tambin los derechos del trabajo como parte de los derechos
humanos que en la reforma de 1992 se les excluy expresamente. Se entiende que
forman parte de los derechos de trabajo los de la salud en el trabajo y de vida, en tanto el
primero es decisivo en el segundo.

Las normas laborales de salud debemos entenderlas como directas e indirectas, las
primeras son aquellas que se refieren directamente a la salud; las otras, a las condiciones
de vida y trabajo que indirectamente afectan a la salud. Por ejemplo: el Convenio 87 de la
OIT, relativo a la libertad sindical no trata de la salud laboral, pero indirectamente favorece
los derechos de la salud, en tanto el sindicato o la organizacin obrera posibilita la
defensa y mejoramiento de los derechos obreros. En el caso de la institucin jurdica del
salario mnimo o la del empleo estable, cuando representan lo que significan, son la base
del bienestar obrero y su familia, obviamente favorece la salud laboral. Podemos observar
que, en los grandes cambios legales en la materia, en pases como Inglaterra, Estados
Unidos, Italia y otros, atrs estuvo un movimiento sindical fuerte que exiga esos cambios.
En la figura 1, se encuentra el marco legal de la salud de los trabajadores en el pas que
abarca las principales leyes y reglamentos en la materia.

18
Figura 1. Marco Jurdico de la Salud en el Trabajo en Mxico, 2016.

CONSTITUCION POLTICA CONVENIOS Y TRATADOS


DE LOS ESTADOS UNIDOS INTERNACIONALES
MEXICANOS RATIFICADOS

CONTRATOS LEY LEY FEDERAL


COLECTIVOS DE REGLAMENTARIA
DE LOS LEY FEDERAL DE
LEY FEDERAL DEL TRABAJO Y LEY DEL SEGURO DEL ARTCULO 27 LEY GENERAL DE LEY MINERA Y
TRABAJADORES AL LEY DEL ISSSTE METROLOGIA Y
TRABAJO CONDICIONES SOCIAL CONSTITUCIONAL SALUD OTRAS
SERVICIO DEL NORMALIZACIN
GENERALES DE EN MATERIA
TRABAJO. NUCLEAR ESTADO,
REGLAMENTARIA
DEL APARTADO B)

REGLAMENTO DE REGLAMENTO DE
REGLAMENTO REGLAMENTO DE REGLAMENTO DE
AFILIACIN, REGLAMENTO CONTROL REGLAMENTO DE
FEDERAL DE LA PROCURADURIA REGLAMENTO SEGURIDAD,
CLASIFICACIN DE GENERAL DE SANITARIO DE REGLAMENTOO DE LA LEY DEDERAL
SEGURIDAD, Y FEDERAL DE GENERAL DE LAS LEYES HIGIENE Y MEDIO
EMPRESAS, SEGURIDAD ACTIVIDADES, DE METROLOGIA Y
SALUD EN EL DEFENSA DEL INSPECCIN DEL AMBIENTE EN EL
RECAUDACIN Y RADIOLOGICA ESTABLECIMIENTO NORMALIZACIN.
TRABAJO TRABAJO TRABAJO Y TRABAJO DEL
FISCALIZACIN S PRODUCTOS Y
APLICACIN DE SECTOR PBLICO
SANCIONES SERVICIOS FEDERAL.

NORMAS
NORMAS
OFICIALES
NORMAS OFICIALES
MEXICANAS
OFICIALES MEXICANAS
S.T.P.S.
MEXICANAS SSA

NORMAS NORMAS
MEXICANAS MEXICANAS

Fuente: Elaboracin propia


--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
De acuerdo con la figura 1., se muestran diferentes niveles o jerarqua entre las leyes. La
ley suprema que da origen o fundamento al resto de las normas: es la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, de ella emanan todos los derechos y deberes
de los habitantes-ciudadanos del pas. A continuacin, se presentan algunas
consideraciones al respecto:

1. No se incluyen todas las leyes que contienen disposiciones con impacto en la salud de
la poblacin trabajadora, slo se incluyeron las ms importantes, faltaran por ejemplo las
leyes estatales que rigen la relacin laboral de los trabajadores al servicio del Estado y
municipios, de los institutos de salud o de seguridad social locales con sus respectivos
gobiernos.

2. Tambin hay leyes y normas especficas de sectores de la economa, como petrleo,


energa y servicios financieros, que tampoco aparecen en la figura 1.

3. No incluye la jurisprudencia en la materia que adquiere rango de ley en los casos de


aplicacin, surgida de juicios especficos.

En el cuadro 1, se concentran los principales artculos de la Constitucin Poltica de los


Estados Unidos Mexicanos, de importancia en el tema que nos ocupa.

Cuadro 1. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos


Ttulo Texto Interpretacin
Captulo
Artculo
Primero En los Estados Unidos Mexicanos todas las personas Se establece en consonancia con el
gozarn de los derechos humanos reconocidos en esta artculo 133 que los tratados
De los Constitucin y en los tratados internacionales de los que el internacionales son ley en nuestro
Derechos Estado Mexicano sea parte, as como de las garantas pas.
Humanos y sus para su proteccin, cuyo ejercicio no podr restringirse ni
Garantas suspenderse, salvo en los casos y bajo las condiciones Nuestro pas ha ratificado diversos
que esta Constitucin establece. tratados que norman aspectos de
1 condiciones de salud, seguridad y
Las normas relativas a los derechos humanos se medio ambiente, lo que implica que
interpretarn de conformidad con esta Constitucin y con son de cumplimiento obligatorio.
los tratados internacionales de la materia favoreciendo en
todo tiempo a las personas la proteccin ms amplia. En particular son importantes los
Convenios de la Organizacin
Todas las autoridades, en el mbito de sus competencias, Internacional del Trabajo.
tienen la obligacin de promover, respetar, proteger y
garantizar los derechos humanos de conformidad con los
principios de universalidad, interdependencia,
indivisibilidad y progresividad. En consecuencia, el Estado
deber prevenir, investigar, sancionar y reparar las
violaciones a los derechos humanos, en los trminos que
establezca la ley.

Est prohibida la esclavitud en los Estados Unidos


Mexicanos. Los esclavos del extranjero que entren al
territorio nacional alcanzarn, por este solo hecho, su
20
--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
libertad y la proteccin de las leyes.
Queda prohibida toda discriminacin motivada por origen
tnico o nacional, el gnero, la edad, las discapacidades,
la condicin social, las condiciones de salud, la religin,
las opiniones, las preferencias sexuales, el estado civil o
cualquier otra que atente contra la dignidad humana y
tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y
libertades de las personas.
4 El varn y la mujer son iguales ante la ley. Esta proteger Este artculo es el que da origen a la
la organizacin y el desarrollo de la familia. Ley General de Salud (LGS)
.
Establece el derecho a la proteccin a
Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La la salud, por lo que veremos que la
Ley definir las bases y modalidades para el acceso a los LGS en su Ttulo Sptimo, Captulo V,
servicios de salud y establecer la concurrencia de la determina atribuciones de la autoridad
Federacin y las entidades federativas en materia de sanitaria en materia de salud en el
salubridad general, conforme a lo que dispone la fraccin trabajo.
XVI del artculo 73 de esta Constitucin.
Sexto Fraccin XIV. Los empresarios sern responsables de los El artculo 123 desde la promulgacin
accidentes del trabajo y de las enfermedades de la Constitucin Poltica de los
Del Trabajo y profesionales de los trabajadores, sufridas con motivo o en Estados Unidos Mexicanos el 5 de
de la Previsin ejercicio de la profesin o trabajo que ejecuten; por lo febrero de 1917, establece en su
Social tanto, los patronos debern pagar la indemnizacin apartado A las condiciones en las
correspondiente, segn que haya trado como que se desarrollara la relacin laboral
123 consecuencia la muerte o simplemente incapacidad entre particulares; y en su apartado
temporal o permanente para trabajar, de acuerdo con lo B las relaciones entre los gobiernos
que las leyes determinen. Esta responsabilidad subsistir estatales del Distrito Federal con sus
an en el caso de que el patrono contrate el trabajo por un trabajadores.
intermediario.
Fraccin XV. El patrn estar obligado a observar, de Las fracciones XIV y XV abarcan en
acuerdo con la naturaleza de su negociacin, los particular lo relativo a la salud en el
preceptos legales sobre higiene y seguridad en las trabajo.
instalaciones de su establecimiento, y a adoptar las
medidas adecuadas para prevenir accidentes en el uso de La fraccin XIV lo relacionado con la
las mquinas, instrumentos y materiales de trabajo, as compensacin por accidentes y
como a organizar de tal manera ste, que resulte la mayor enfermedades de trabajo y la XV da
garanta para la salud y la vida de los trabajadores, y del sustento a toda la normatividad en
producto de la concepcin, cuando se trate de mujeres materia de prevencin.
embarazadas. Las leyes contendrn, al efecto, las
sanciones procedentes en cada caso;
Sptimo Esta Constitucin, las leyes del Congreso de la Unin que Faculta al Senado de la Repblica
emanen de ella y todos los Tratados que estn de acuerdo para la aprobacin de los tratados
Prevenciones con la misma, celebrados y que se celebren por el internacionales y determina su
Generales Presidente de la Repblica, con aprobacin del Senado, carcter de Ley Suprema
sern la Ley Suprema de toda la Unin. Los jueces de
133 cada Estado se arreglarn a dicha Constitucin, leyes y
tratados, a pesar de las disposiciones en contrario que
pueda haber en las Constituciones o leyes de los Estados.
Fuente: Elaboracin propia.

Nuestra Constitucin ha sido considerada una de las ms avanzadas socialmente desde


su promulgacin en 1917, destacando los derechos de los trabajadores y las obligaciones
de las empresas en materia de salud en el trabajo.

21
--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
Normatividad del Apartado A de Artculo 123 de la Constitucin.

Como se seala en el cuadro 1, el artculo 123 tiene dos apartados, describiremos la


normatividad del apartado A que es la ms ampliamente desarrollada en materia de
salud en el trabajo. Su estructura la presentamos en la siguiente figura 2. Este apartado lo
reglamenta la Ley Federal del Trabajo (LFT), de la que se desprenden otros lineamientos
que se muestran en la figura 2.

Figura 2. Marco jurdico de la salud en el trabajo, derivado del apartado A del artculo
123 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, 2016.

LEY FEDERAL
DEL TRABAJO

Reglamento Reglamento de Reglamento Reglamento


Reglamento General de la Procuradura Interior de la Interior y
Federal de Inspeccin del Federal de la Junta Federal Manual de
Seguridad y Trabajo y Defensa del de Conciliacin Organizacin
Salud en el Aplicacin de Trabajo. y Arbitraje. de la STPS
Trabajo Sanciones

Normas
Oficiales
Mexicanas
NOM

Normas
Mexicanas
NMX

Fuente: Elaboracin propia.

El articulado de la LFT, es amplio, tiene un mil diez artculos distribuidos en diecisis


Ttulos, los aspectos especficos relacionados con la salud en el trabajo se encuentran en
el Ttulo Noveno que va del artculo 472 al 515, estos artculos establecen las definiciones
de accidente y enfermedad de trabajo, los tipos incapacidad, la forma de clculo de las
indemnizaciones, los derechos de los trabajadores y las obligaciones de las empresas,
por lo que es necesario su completo conocimiento y comprensin por los profesionales de
la salud.

Se debe tener presente que hay otros artculos en la ley no incluidos en el Ttulo Noveno y
que tienen relacin con la salud en el trabajo, como la duracin diaria de la jornada de
trabajo de la que depende el tiempo de exposicin a los agentes de riesgo. Estos artculos
los enumeramos en el cuadro 3.

22
--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
Cuadro 3. Disposiciones de la Ley Federal del Trabajo en materia de salud en el trabajo,
no contenidas en el Ttulo Noveno. 2013

Ttulo Artculos
Captulo
Primero 2, 3 Bis, 4, 5, 6 y 18
Principios
Generales
Segundo 42
Relaciones Individuales de Trabajo.
Capitulo III
Suspensin de los efectos de las relaciones de trabajo
Captulo IV 47
Rescisin de las relaciones de trabajo
Captulo V 53
Terminacin de las relaciones de trabajo
Ttulo Tercero 61 y 62
Condiciones de Trabajo.
Captulo II
Jornada de trabajo.
Titulo Cuarto 132 y 133
Derechos y Obligaciones de los trabajadores y de los patrones
Captulo I
Obligaciones de los patrones.
Captulo II 134 y 135
Obligaciones de los trabajadores
Ttulo Quinto 166, 167 y 170
Trabajo de las mujeres
Ttulo Quinto Bis 174, 175 y 176
Trabajo de los menores
Ttulo Decimo 519
Prescripcin
Captulo V 540
Inspeccin del trabajo
Ttulo Catorce 899-E, 899-F y 899-G
Derecho Procesal del trabajo
Seccin Primera
Conflictos Individuales de Seguridad Social
Fuente: Elaboracin propia.

Tambin son importantes artculos que no estn en el Ttulo Noveno de la LFT; por
ejemplo, el artculo 5 seala que no tendr efecto legal, aunque est establecido en un
contrato o el trabajador lo haya aceptado una jornada inhumana por lo notoriamente
excesiva, esto por la tendencia que hay en la actualidad a implantar jornadas
acumuladas de trabajo, en sectores como la maquila, o de la salud donde trabajan doce
horas diarias o ms. As mismo, el Ttulo Cuarto de los Derechos y Obligaciones de
trabajadores y patrones, es otro apartado que consideramos necesario conocer y
comprender, ya que se establecen derechos y obligaciones de las partes en materia de
salud, seguridad e higiene en el trabajo y no limitarse solo a conocer el Ttulo Noveno de
los Riesgos de Trabajo, como en ocasiones se hace.

23
--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
Normatividad del Apartado B del Artculo 123 de la Constitucin.

Este apartado da el fundamento para establecer las normas de la relacin laboral entre el
Gobierno Federal, los gobiernos de los estados de la Repblica, el Gobierno del Distrito
Federal y sus trabajadores. Las principales disposiciones que establecen la diferencia con
el Apartado A son las limitantes que para el ejercicio del derecho de huelga y
contratacin colectiva estn en este ordenamiento.

Como se aprecia en la figura 1, el Apartado B del artculo 123 se reglamenta en la Ley


Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado (LFTSE). Que aborda lo relativo a la
salud en el trabajo en su Ttulo Quinto: De los Riesgos Profesionales y de las
Enfermedades no Profesionales, en su artculo 110 menciona que los riesgos
profesionales que sufran los trabajadores se regirn por las disposiciones de la Ley del
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y la
LFT, en su caso de aplicacin supletoria. Tambin establece las prestaciones que los
empleados pblicos tienen en caso de accidente o enfermedad de trabajo, en su Ttulo
Segundo, Captulo V del Seguro de Riesgos de Trabajo, que solo reitera y remite a lo
asentado en la LFT.

La vigilancia del cumplimiento de la norma en materia de seguridad e higiene recae en el


ISSSTE, lo que es un contrasentido ya que es una institucin de seguridad social y no
cuenta con los recursos y personal capacitado en la materia, como es el caso de la
Direccin General de Inspeccin del Trabajo de la STPS, que aun cuando tiene sus
limitaciones es una instancia con facultades y un cuerpo de inspectores para la realizacin
de esa actividad. Hay una sola norma en materia de salud en el trabajo que es el
Reglamento de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Pblico
Federal; por otro lado, se tiene un Reglamento para la dictaminacin en materia de
Riesgos del Trabajo e Invalidez del ISSSTE. Todos los aspectos ausentes en este marco
normativo como pueden ser las condiciones de edificios e instalaciones por mencionar
solo uno, se suplen con lo establecido para el apartado A.

Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo

En la figura 2, podemos ver que sigue en orden de importancia el Reglamento Federal de


Seguridad y Salud en el Trabajo. Entre sus estipulaciones destacan las siguientes:

1. Se trata de un ordenamiento especfico cuyo objetivo es establecer las medidas de


prevencin de los accidentes y enfermedades de trabajo, tendiente a lograr que el trabajo
se desarrolle en condiciones de seguridad, higiene y medio ambiente adecuados para las
trabajadoras(es), conforme a lo dispuesto en la LFT y los tratados internacionales
celebrados y ratificados por el Estado.

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--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL
2. La aplicacin de este Reglamento corresponde a la STPS, la que ser auxiliada por las
autoridades de las entidades locales en materia del trabajo.

3. Estas disposiciones debern ser cumplidas en cada centro de trabajo por los patrones,
sus representantes, los trabajadores y por los mdicos de empresa.

4. Establece la responsabilidad de las empresas de que se practiquen exmenes mdicos


de ingreso, peridicos y especiales a los trabajadores expuestos a los agentes fsicos,
qumicos, biolgicos y psicosociales, que por los niveles de concentracin puedan alterar
la salud de los trabajadores.

Dado que este Reglamento determina acciones y condiciones de seguridad, higiene y


ergonmicas que deben existir en los lugares de trabajo su conocimiento integro es
necesario para los profesionales que laboran en empresas independientemente del sector
de la economa al que pertenezcan.

Normas Oficiales Mexicanas (NOM)

Las NOM expedidas por otras autoridades, regulan condiciones de seguridad e higiene en
otros sectores de la economa ponemos como ejemplo a la Secretara de Comunicaciones
y Transportes, que regula la seguridad en el transporte pblico federal y el transporte de
sustancias peligrosas, pero las normas de la STPS y Secretara de Salud son de mayor
relevancia en este campo. Las NOM-STPS, son las que abarcan el mayor espectro de
contenido en la materia, en la actualidad existen cuarenta y un normas vigentes.

Abarcan desde condiciones de seguridad e higiene de sectores, como la Norma Oficial


Mexicana NOM-32-STPS-2008, Seguridad Para Minas Subterrneas de Carbn, o la
Norma Oficial Mexicana Nom-31-STPS-2011, Construccin - Condiciones de Seguridad y
Salud en el Trabajo. Tambin existen normas para riesgos muy especficos como la
NOM-010-STPS-1999, Condiciones de Seguridad e Higiene en los Centros de Trabajo
donde se Manejen, Transporten, Procesen o Almacenen Sustancias Qumicas Capaces
de Generar Contaminacin en el Medio Ambiente Laboral, que establecen el lmite
mximo permisible de exposicin (LMPE) para quinientas sesenta y un sustancias
qumicas. Estos lmites son la concentracin de un contaminante en el medio ambiente
laboral, que no se deben superar en la exposicin de los trabajadores por jornada de
trabajo.

Una norma en particular nos parece importante para el personal de salud, es la Norma
Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios preventivos de seguridad y salud en el
trabajo-funciones y actividades, que definen las acciones que debe realizar el personal
de salud para la prevencin de accidentes y enfermedades de trabajo.

Estas normas son regulaciones de carcter tcnico: para identificar, evaluar y controlar
factores de riesgo en los lugares de trabajo, por lo que una vez realizado el diagnstico
situacional y por consiguiente haber realizado un mapa de riesgos, se deben identificar

25
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cules son las normas aplicables a ese centro de trabajo. Para conocer todas las Normas
Oficiales Mexicanas de la Secretara del Trabajo y Previsin Social, busque en los
enlaces de la pgina web de la referida dependencia marco jurdico.

Por otro lado, como se puede advertir en la figura 1, se encuentra la Ley General de Salud
(LGS), que implica que las autoridades de salud o sanitarias tambin poseen atribuciones
y obligaciones en materia de salud en el trabajo, las que estn contempladas en su Ttulo
Sptimo, Captulo V, artculos del 128 al 132.

Se presenta en la figura 3 la estructura del marco jurdico que se origina de esta ley.
Como se nota es de menor amplitud que el derivado de la LFT, son solamente cuatro
normas que regulan aspectos muy puntuales.

Figura 3. Marco jurdico de la salud en el trabajo derivado la Ley General de Salud, 2016.

LEY GENERAL DE SALUD


Ttulo Sptimo
Captulo V

REGLAMENTO DE LA LEY
REGLAMENTO DE LA GENERAL DE SALUD EN
COMISIN FEDERAL PARA LA MATERIA DE CONTROL
PROTECCIN CONTRA SANITARIO DE ACTIVIDADES,
RIESGOS SANITARIOS ESTABLECIMIENTOS,
PRODUCTOS Y SERVICIOS

NOM-047.SSA1-2011 SALUD
NOM-048-SSA1-1993, EL NORMA OFICIAL MEXICANA
AMBIENTAL-INDICES
METODO NORMALIZADO NOM-125-SSA1-1994. QUE
BIOLGICOS DE EXPOSICIN
PARA LA EVALUACION DE ESTABLECE LOS REQUISITOS
PARA EL PERSONAL
RIESGOS A LA SALUD COMO SANITARIOS PARA EL
OCUPACIONALMENTE
CONSECUENCIA DE PROCESO Y USO DE
EXPUESTO A SUSTANCIAS
AGENTES AMBIENTALES. ASBESTO
QUMICAS.

Fuente: Elaboracin propia

Resulta importante derivado de este marco regulatorio, la Comisin Federal para la


Proteccin contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), que es un rgano administrativo
desconcentrado de la Secretara de Salud, con autonoma tcnica, administrativa y
operativa, que tiene a su cargo el ejercicio de atribuciones en materia de regulacin,
control y fomento sanitarios en los trminos de la Ley General de Salud, ver figura 4.

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Las atribuciones de COFEPRIS se establecen en su Reglamento, en el artculo 3, y son
ejercer la regulacin, control, vigilancia y fomento sanitarios, que en trminos de las
disposiciones aplicables corresponden a la Secretara de Salud en materia de: sustancias
txicas o peligrosas para la salud; fuentes de radiacin para uso mdico; salud
ocupacional y las importaciones y exportaciones de plaguicidas y sustancias txicas o
peligrosas. Esta facultad es determinante en los riesgos qumicos a los que se expone la
poblacin trabajadora, pues se trata de la instancia que puede establecer limitantes a la
importacin, produccin y comercializacin de sustancias txicas como asbesto que en
otros pases est prohibido y que es un cancergeno humano reconocido
internacionalmente.

Figura 4. Marco jurdico de la salud en el trabajo derivado la Ley del Instituto Mexicano del
Seguro Social, 2016.

Fuente: Elaboracin propia

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28
--------------------------------------------------------------------------------- SALUD, HIGIENE Y PROTECCIN CIVIL

DIRECTORIO

Dra. Patricia E. Alfaro Moctezuma


Rectora de la Unidad

Lic. Guillermo Joaqun Jimnez Mercado


Secretario de Unidad

Lic. J. Francisco Javier Huerta Moreno


Coordinador de Educacin Continua y a Distancia

Dr. Mauricio Andin Gamboa


Laboratorio: Aula Multimedia

Lic. Mara Elena Alonzo Fernndez


Asistente Administrativo

Lic. Antonio Ramrez Lpez


Educacin Virtual y a Distancia

Profra. Victoria Alvarado Melndez


rea de Capacitacin

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