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BIODIVERSIDADE /A R T I G O S

ETNOFARMACOLOGIA gerado nas universidades, o conhecimento tradicional cientfico


porque suas conseqncias so refutveis; nisso difere da simples tra-
Elaine Elisabetsky dio, crena ou religio, embora em sistemas de medicina essas
dimenses tendem a se misturar (afinal, quando uma operao de
safena ou transplante bem sucedida, seja ela de que nvel tecnol-
gico for, a maioria de ns ainda exclama Graas a Deus!, freqen-
O mal dos que estudam as supersties no temente antes de agradecer a equipe mdica...).
acreditar nelas. Isso os torna to suspeitos para tratar do assunto A seleo etnofarmacolgica de plantas para pesquisa e desenvolvi-
como um biologista que no acreditasse em micrbios. mento (P&D), baseada na alegao feita por seres humanos de um
Mrio Quintana dado efeito teraputico em seres humanos, pode ser um valioso ata-
lho para a descoberta de frmacos. Neste contexto, o uso tradicional
A Etnofarmacologia no trata de supersties, e sim do conheci- pode ser encarado como uma pr-triagem quanto propriedade tera-
mento popular relacionado a sistemas tradicionais de medicina. Para putica (isso no implica em admitir que plantas medicinais ou rem-
apreciar o conhecimento popular preciso admiti-lo como tal um dios caseiros sejam destitudos de toxicidade). O valor deste atalho
corpo de conhecimento, um produto do intelecto humano e no se deve ser apreciado no seguinte contexto: a indstria farmacutica
pode ser preconceituoso. A Etnofarmacologia uma diviso da Etno- considera razovel a relao de 1:10.000 entre compostos comercia-
biologia, uma disciplina devotada ao estudo do complexo conjunto lizado/estudados; aquelas que contam com procedimentos de tria-
de relaes de plantas e animais com sociedades humanas, presentes gem associados a qumica combinatria, clonagem de receptores e
ou passadas (1). Defini-se Etnofarmacologia como a explorao automao/robotizao (high trhough put screening) tm como razo-
cientfica interdisciplinar dos agentes biologicamente ativos, tradi- vel 1:250.000. Mesmo em casos em que se conhece o mecanismo de
cionalmente empregados ou observados pelo ao desejado e se tem o ensaio in vitro apropriado
homem (2). para detect-lo, a maior parte dos compostos que
Como estratgia na investigao de plantas medi- ... CULTURA eventualmente interagem com a enzima ou o recep-
cinais, a abordagem etnofarmacolgica consiste POPULAR tor em questo no , infelizmente, biodisponvel;
em combinar informaes adquiridas junto a ou, quando o , acaba por demonstrar toxidade ines-
usurios da flora medicinal (comunidades e espe-
IDENTIFICA perada em humanos. De cada dez compostos desco-
cialistas tradicionais), com estudos qumicos e far- SINTOMAS , bertos, quatro seguem para a fase de desenvolvi-
macolgicos. O mtodo etnofarmacolgico per- MAS NO mento, enquanto existe uma taxa de 50% de
mite a formulao de hipteses quanto (s) ENTENDE AS desistncia devido a toxicidade/efeitos adversos,
atividade(s) farmacolgica(s) e (s) substncia(s) DOENAS antes mesmo que uma fase clnica I completa seja
ativa(s) responsveis pelas aes teraputicas rela- COMO NS ... deslanchada (6). Esses nmeros indicam o valor de
tadas (3,4,5). Assim, se Tia Pixica, Dona Lulu ou relatos de uso tradicional em relao a biodisponibi-
Seu Lauca dizem que as folhas de fulaninha (pre- lidade e segurana relativa.
paradas assim e usadas assado) curam aquele dado tipo de diarria, Cabe notar que a Etnofarmacologia, por se basear em alegaes de uti-
o mtodo etnofarmacolgico permite a formulao de hipteses lidade teraputica e no em determinado perfil qumico das espcies
como estas: H0= fulaninha no til na cura ou manejo daquele (o que, em tese, indicaria a possibilidade de interao com um deter-
tipo de diarria; H1= fulaninha interfere positivamente no curso minado alvo biolgico), particularmente til no caso de categorias
natural daquele tipo de diarria. H na espcie algum composto de doenas cuja patofisiologia no bem conhecida (7). A mesma
com atividade antimicrobiana ou antiviral? Interfere no fluxo de linha de raciocnio pode ser aplicada com relao descoberta de pro-
gua? Essas hipteses podem ser testadas com todos os controles e dutos prottipo (com mecanismos de ao inovadores): a abordagem
rigores que qualquer cincia sria exige, levando em considerao mecanicista baseia-se na interao dos compostos com alvos farmaco-
toda a informao (incluindo modo de preparo e posologia) que dinmicos predeterminados, enquanto que a etnofarmacologia por
traz o conhecimento tradicional. partir de relatos de efeitos, pode levar identificao de produtos com
Argumenta-se que a cultura popular identifica sintomas, mas no mecanismos de ao sequer conhecidos. Por isso modelos in vivo tem
caracteriza ou entende as doenas como ns; conclui-se, por isso, papel importante em estudos etnofarmacolgicos.
que tais informaes no servem de base til ao desenvolvimento de O uso da expresso sistema tradicional no implica admitir que se trata
novos medicamentos. Trata-se afinal de cultura popular ou cincia? de um sistema esttico ou uma forma de retardo cultural (8), que no
Folclore (do ingls folk lore = tribo saber) ou know-how ? O que torna responde ou contrasta com a racionalidade e a modernidade (9). A coe-
o conhecimento tradicional de interesse para a cincia que se trata xistncia de vrios sistemas de sade usados no mundo todo e sua uti-
de relatos verbais da observao sistemtica de fenmenos biolgi- lizao por diversas classes sociais, so evidncias considerveis de que
cos, feitos por pessoas qui freqentemente iletradas, mas algumas a interao dinmica, levando a alteraes em todos os sistemas que
to perspicazes como o so alguns cientistas. A ausncia de educao coexistem. absolutamente fundamental para a estratgia etnofarma-
e cultura formais no implica em ausncia de saber. Tal como o colgica que se compreendam os conceitos do sistema do qual se obtm

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novos paradigmas de uso de drogas. De fato, constantemente se iden-


tificam novos alvos de ao de drogas e remdios tradicionais, que
podem atuar como modificadores do curso natural de patologias por
mecanismos fisiolgicos que ainda sequer conhecemos (7).
A maior parte da flora ainda desconhecida qumico/farmacologica-
mente, e o saber tradicional associado existem predominantemente
em pases em desenvolvimento. A perda da biodiversidade e o acele-
rado processo de mudana cultural acrescentam um senso de urgn-
cia no registro desse saber. A criao de instrumentos legais de direi-
tos de propriedade intelectual para conhecimentos tradicionais de
fundamental importncia (15,16). O Brasil no apenas rico em
diversidade de recursos genticos; um pas rico em culturas, em
gentes diferentes que tiveram e tm que tirar a vida com a mo. Ao
fazer isso, manejam seu meio ambiente, conhecendo-o em detalhes
e no todo de suas conexes e inter-relaes. O respeito ao meio
ambiente e ao modus vivendi de comunidades tradicionais, essen-
cial ao desenvolvimento sustentvel e manuteno da sociobiodi-
as informaes; observaes no contextualizadas so cientificamente versidade (17). Como dizia Confcio: Conhecer a ignorncia
inteis. J que sistemas mdicos so produtos de culturas especficas fora; ignorar o conhecimento doena.
com enorme variao em termos de crenas e prticas mdicas, uma
detalhada base etnofarmacolgica necessria para selecionar espcies Elaine Elisabetsky farmacloga, coordenadora do Laboratrio de Etnofarmacologia e profes-
como fontes de drogas transculturalmente efetivas (3,7). sora do Departamento de Farmacologia(UFRGS). Atualmente preside a Sociedade Internacio-
Uma medida acurada do valor do conhecimento tradicional em nal de Etnofarmacologia.
P&D de novos frmacos s seria possvel se pudssemos comparar os
resultados (em termos de custo/benefcio) de uma amostra razovel
de pesquisas feitas com base em coletas de plantas ao acaso ou por
etnofarmacologia. Infelizmente, a maioria das indstrias (e mesmo a Referncias bibliogrficas
academia) no publica resultados negativos (mesmo resultados posi-
tivos em termos estritamente farmacolgicos que por quaisquer 1. Berlin, B. On the making of a comparative ethnobiology. In: Ethnobiological Classifica-
outras razes no so aproveitados). No entanto, os dados mostrados tion: principles of categorization of plants and animals in traditional societies, Princeton,
na Tabela 1 so indicativos do valor do conhecimento tradicional. A Princeton University 1992.
2. Bruhn, J. G. e Holmstedt, B. Ethnopharmacology, objectives, principles and perspecti-
vantagem parece bvia. Analisando compostos com potencial anti- ves. In: Natural products as medicinal agents. Stuttgart: Hippokrates, 1982.
cancergeno (10), verificou-se que a porcentagem de gneros/ esp- 3. Elisabetsky, E. e Setzer, R. Caboclo concepts of disease, diagnosis and therapy: implica-
cies vegetais ativas citadas em compndios de plantas medicinais, tions for Ethnopharmacology and health systems in Amazonia. In: The amazon caboclo:
historical and contemporary perspectives. Williamsburgh: Studies On Third World Societies
consistentemente prxima ao dobro das de triagem ao acaso. Quanto Publication Series, 32, 243, 1985.
a antivirais, a seleo de plantas com uso tradicional mostrou uma 4. Elisabetsky, E. J. Ethnobiol., 6, 121, 1986.
porcentagem 5 vezes maior de substncias ativas (11). Os dados da 5. Nunes, D.S.Chemical approaches to the study of Ethnomedicinal. In: Medicinal resour-
ces of the tropical forest: biodiversity and its importance to human health. New York:
Shaman Pharmaceuticals, que usa Etnofarmacologia como eixo cen- Columbia Univ.Press, 1996.
tral de seu programa de P&D, corroboram a tendncia encontrada 6. Harvey, A.L. Natural products for high-throughput screening. In: Ethnomedicine and
com dados acadmicos no contexto industrial (12,13). drug development, Advances Phytomedicine , vol 1, 2002.
7. Elisabetsky,E.Traditional medicines and the new paradigm of psychotropic drug ation.
Embora em P&D o interesse praticamente resuma-se a plantas como In: Ethnomedicine and drug development, advances phytomedicine, vol 1, 2002.
fonte de compostos qumicos, o fato de que sistemas mdicos tradi- 8. Alvarado, L. Medical anthropology and the health professions: selected literature
cionais so organizados como sistemas culturais permite profundas review. In: Bauwens, E.E. (Ed.). The anthropology of health. S.Louis: C.V.Mosby, 1978.
9. Roger, S. French trajectories: shaping modern times in rural aveyron. Princeton: Prince-
diferenas nos significados de sade, doena e etiologias (14). Tais ton Univ., 1990.
diferenas resultam em uma variedade de prticas teraputicas que 10. Spujt, R. W. e Perdue Jr., R. E. Cancer treat. Rep., 60, 979, 1976.
11. Vlietinck, A. J. e Van Den Berghe, D. A.J. Ethnopharmacol., 32, 141, 1991.
no so facilmente acomodadas ou compreendidas no paradigma bio- 12. Carlson,T. J, Cooper, R., King, S.R., Rozhon, E.J. Royal Soc. Chem., 200, 84, 1997.
mecnico da medicina ocidental contempornea. Conceitos como 13. Oubr, A.Y., Carlson,T.J., King, S.R., Reaven, G.M. Diabetol., 40, 614, 1997.
dieta, medidas preventivas, manuteno ativa do bem estar, posolo- 14. Worseley, P. Non-western medical systems. Ann. Review Anthropol. 11, 315, 1982.
15. Elisabetsky, E. J. Ethnopharmacol., 32, 235, 1990.
gias de longo prazo/baixa dosagem, misturas complexas e/ou meca- 16. Cunningham, A.B.Ethics, etnobiological research, and biodiversity. In: WWF internatio-
nismos de ao multifacetados, freqentemente centrais em sistemas nal publications, Gland, Switzerland, 1993.
mdicos tradicionais, apenas recentemente comeam a ser devida- 17. Posey, D.A. Cincia e Cultura, 35, 877, 1983.
mente apreciados no ocidente. A compreenso de tais peculiaridades
em termos farmacodinmicos pode ser til no desenvolvimento de

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