8.
Cul es la funcin del gen
DIABETES TIPO 1
1. Cul es la destruccin selectiva
de la diabetes tipo 1?
DE CELULAS BETA
2. Qu tipo de antgeno
sobrexpresa la diabetes tipo 1?
HLA CLASE I
3. Qu elementos pueden ser los
contribuyentes de la destruccin
de las clulas beta?
CITOCINAS, LINFOCITOS CD 8,
INTERFERN ALFA, MOLCULAS FAS.
4. Que antgeno influye en la
mayora de las diabetes mellitus
tipo I?
HLA CLASE II
5. Qu riesgo tienen las personas
que presentan antgeno HLA ms
disfuncin inmunitaria?
SON SUSCEPTIBLES A TENER COMO
DIANA AUTOANTGENOS DE LOS
ISLOTES.
6. Qu sndrome cuenta con los
siguientes trastornos? DM1,
candidiasis mucocutanea,
hipoparatiroidismo, enf. Addison
y hapatitis.
SNDROME POLIENDOCRINO
AUTOINMUNITARIO DE TIPO I
7. Qu gen se altera en el sndrome
poliendocrino autoinmunitario?
GEN REGULADOR AUTOINMUNITARIO
(AIRE)
Regulador autoinmunitario
(AIRE)?
CODIFICA PROTEINA QUE SE UNE AL ADN
9. En qu cromosoma se
encuentra el gen AIRE?
CROMOSOMA 21
10. Qu sx se asocia a una
autoinmunidad neonatal y
muchos de los nios mueren en
los primeros das de vida o en la
lactancia?
POLIENDOCRINOPATA LIGADA AL X,
DISFUNCIN INMUNITARIA Y DIARREA
(XPID)
11. Qu gen sufre la mutacin en
XPID?
FOXp3
12. Cul en la funcin de FOXp3?
INTERCAMBIADOR DE LOS LINFOCITOS T
CD 8/DC25 REGULADORES
13. Qu autoanticuerpos tiene la
enfermedad de Addison?
12-HIDROXILSA
14. Qu antoanticuerpo tiene la
enfermedad celiaca?
TRANSGLUTAMINASA
15. Qu autoanticuerpo tiene
anemia perniciosa?
CELULAS PARIETAL
16. Qu anticuerpos tiene la
tiroiditis o Graves?
PEROXIDASA Y TIROGLOBULINA
17. En qu cadena y en qu posicin
se encuentra el cido Asprtico
 para asociarse a riesgo de
diabetes?
CADENA DQ, POSICIN 57
18. En qu cadena y en qu posicin
se encuentra la arginina para
asociarse a riesgo de diabetes?
CADENA DQ, POSICIN 52
19. Con qu est relacionado en
polimorfismo protector del gen
da la insulina?
CON UNA MAYOR EXPRESIN DE ARN
MENSAJERO DE INSULINA EN EL TIMO
20. Cul es la funcin del gen
PTPN22?
CODIFICA FOSFATASA DEL TEJIDO
LINFOIDE
21. Funcin de fosfatasa en el tejido
linfoide
SEALIZACIN DE RECEPTORES DE
CELULAS T (RIESGO DM1 Y ARTRITIS
REUMATOIDE)
22. Qu combinacin de locus y
antgeno dan un alto riesgo de
diabetes?
LOCUS iddm17 + HLA
23. Qu infeccin congnita genera
DM1?
RUBEOLA
24. Qu observacin se tuvo en la
infeccin por rotavirus con
respecto a DM1?
AUMENTO DE LOS ANTI ANTICUERPOS
DE LOS ISLOTES.
25. Qu tipo de alelo puede influir
en la edad de inicio de la
diabetes?
LOS ALELOS DE LA REGIN HLA
26. Cules son los 3 principales
autoanticuerpos para detectar
DM1?
GAD65, ICA512 E INSULINA.
27. Cul es el primer autoanticuerpo
que aparece en DM1?
A LA INSULINA
28. Qu autoanticuerpo se
encuentra con mayor frecuencia
en adultos con DM1?
GAD65
29. Qu genera la presencia de
anticuerpo frente a insulina y
frente a islotes?
UNA PROGRESIN MS RPIDA
HACIA DIEBETES
30. En qu pacientes ayuda la
prueba de intolerancia a la
glucosa?
EN PACIENTES QUE EXPRESAN
AUTOANTICUERPOS FRENTE A
ISLOTES.
31. En qu si apoya el diagnostico de
DM1?
HIPERGLUCEMIA EN AYUNO Y
SOBRTECARGA ORAL DE
GLUCOSA.
32. Para qu sirve medir la
concentracin de pptido C?
PARA VALORAR LA FUNCIN DE
LA CELUKLAS BETA RESTANTES.
33. Qu es el sx de Hirata?
EL SX DE INSULINA
AUTOINMUNITARIA
34. Qu causan los autoanticuerpos
frente al receptor de insulina?
HIPOGLUCEMIA O RESISTENSIA A
LA INSULIANA.
35. Cul en el pico de edad de
presentacin de DM1 en nios?
 ALREDEDOR DE LA PUBERTAD
36. Cules son los tipos de insulina
que hay, conforme a la accin?
RPIDA, INTERMEDIA Y
PROLONGADA
37. Cules son las insulinas de
accin rpida?
REGULAR. LISPRO, ASPART,
GLUSLISINA. (ANALOGOS)
38. Cules son las insulinas de
accin intermedia?
NPH
39. Cules son las insulinas de
accin prolongada?
GLARGINA, DETEMIR
40. Cul es la diferencia entre
insulina regular y anlogos de
insulina en cuestin de la
hipoglucemia?
HAY MENOR RIESGO EN LOS
ANALOGOS MONOMERICOS
41. Por qu se llaman anlogos a la
insulina? POR QUE TIENEN
LA ESTRUCCTURA QUIMICA DE LA
INSULINA REGULAR PERO
CAMBIA UNO O MAS
AMINOACIDOS DE POSICIN.
42. Qu cambios qumicos tiene la
insulina lispro? TIENE LISINA
EN POSICIN 28 Y PROLINA EN
29 DE LA CADENA B
43. Qu cambis qumicos tiene la
insulina aspart? TIENE
ACIDO ASPRTICO EN LUGAR DE
PROLINA EN LA POSICIN 28 B
44. Qu cambios qumicos tiene la
glulisina? LISINA EN LUGAR DE
ASPARAGINA EN POSICIN 3 B Y
ACIDO GLUTMICO EN LUGAR DE
LISINA.
45. Cmo deben usarse las insulinas
de accin intermedia y
prolongada? SIEMPRE EN
COMBINACIN CON UNA
INSULINA DE ACCIN RPIDA.
46. Qu formacin qumica tiene la
glargina? SUSTITUYE CON
GLICINA EN LIGAR DE
ASPARAGINA EN POSICIN 21 A Y
2 ARGININAS AADIDAS AL
AXTREMO C-TERMINAL CADENA B
47. Qu combinacin de insulinas
da un mejor control glucmico y
menor riesgo de hipoglucemia?
UNA ANALOGO MONOMERICO
DE ACCIN RAPIDA MS
GLARGINA.
48. Qu es la amilina? ES UNA
HORMONA NEUROENDOCRINA
SECRETADA CONJUNTAMENTE
CON LA INSULINA EN CEL BETA.
49. Cul es la accin de la amilina?
SACIEDAD, REDUCCIN DE
APETITO, REDUCE VACIADO
GASTRICO, SUPRIME GLUCAGON.
50. Cul es la complicacin ms
importante en el tx intensivo de
DM1? HIPOGLUCEMIA.
51. Qu se le adminsitra a una
persona con hipoglucemia
severa? 0,5-1 MG DE
GLUCAGON.
52. Por qu al obtener un control
glucmico se aumenta de peso?
POR LA DIMINUCIN DE LA
GLUCOSURIA Y LA INSULINA POR
SI MISMA ESTIMULA EL APETITO.
53. Qu tipo de insulina presenta
alergia con menor frecuencia?
INSULINA HUMANA.
54. Qu es cetoacidosis diabtica?
ES UNA URGENCIA DIABETICA
AGUDA POR LA DEFICIT DE
INSULINA SE PRODICE:
HIPERGLUCEMIA, LIPOLISIS Y
OXIDACIN DE ACIDOS GRASOS.
55. Cules son los cuerpos cetnicos 64. Qu es caracterstico de la
que se producen de la oxidacin acidosis urmica?
de acidos grasos? ACETONA, B- ELAVACIONES DE BUN,
HIDROXIBUTIRATO Y CREATININA, CREATINA
ACETOACETATO. FOSFOCINASA Y MIOGLOBINA.
56. Cul es la presentacin clnica de 65. El fosfato en el tratamiento de
CAD? LETARGO, RESPIRACIONES CAD qu complicaciones ayuda
DE KUSSMAUL, OLOR A ACETONA, a controlar? HIPOCAlCEMIA E
DESHIDRATACIN, DEFICITS HIPOMAGNESIMIA.
NEUROLOGICOS FOCAL 66. Cmo se encuentra el
(BABINSKI), PARESIA, bicarbonato srico en CAD?
FACSICULACIONES Y AFASIA. SIEPRE ESTAR BAJO.
57. Qu pruebas de laboratorio son
tiles para el dx de CAD?
HEMOGLOBINA, LINFOCITOS,
GLUCOSA, ELECTROLITOS, BUN Y
CREATININA. ANIN GAP.
58. E n qu situaciones se puede
encontrar una CAD euglucmica?
EN DISMINUCIN DE INGESTA Y
EMBARAZO.
59. Qu necesita el organismo para
elimainar la cetoacidosis? ES
NECESARIO LA INSULINA PARA LA
ELIMINACIN.
60. cul es la causa ms frecuente
de acidosis metablica en
pacientes hospitalizados O con
diabetes no complicada? LA
ACIDOSIS LCTICA.
61. cul es el resultado de una
adecuada disponibilidad de
hidratos de carbono? CETOSIS
POR MALNUTRICIN.
62. cules son las caractersticas de
la cetosis de malnutricin?
GLUCEMIA NORMAL, PH
ARTERIAL NORMAL, ANION GAP
POCO ELEVADO.
63. cul es el tratamiento de la
cetoacidosis alcohlica?
TIAMINA, HIDRATOS DE
CARBONO, LQUIDOS Y
ELECTROLITOS.