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MAXILARES
PATOLOGA GNERO EDAD OTRAS CARACTERSTICAS TRATAMIENTO
En su mayora atacan huesos largos tubulares, especialmente adyacentes a la
rodilla. Afectan mandbula y maxila casi misma frecuencia. Los mandibulares se Mandibulectoma o
Osteosarcoma originan en el cuerpo de la mandbula principalmente, seguido de snfisis, ngulo
maxilectoma radical y
Clasificados en: mandibular, rama ascendente y ATM. Es una tumefaccin con dolor localizado,
radioterapia y
a)convencionales dientes se aflojan y desplazan, adems de la parestesia del N. alveolar inferior. En
quimioterapia para prevenir
(cavidad medular), 34 maxilar afectan borde alveolar y antro maxilar, rara vez el paladar. Causa
recurrencas, extensin a
b)tumores corticales parestesia del N. infraorbitario, epistaxis, obstruccin nasal o problemas oculares.
(superficie periostial), c)O. tejido blando o enfermedad
Radiograficamente en ambos, hay ensanchamiento localizado en el espacio del
extraesquelticos (tejido
ligamento periodontal de uno o dos dientes. Tumores avanzados muestran metastsica (a pulmn o
blando).
radiotransparencias "carcomidas por polilla"; o radiopaco tpico de rayo o cerebro).
explosin solar.
osteosarcoma
Afecta mandbula. La proliferacin se propaga a la mdula sea, puede extenderse a Excisin amplia para evitar
intraseo de bajo - 2 decenio travs del periostio y algunas veces invade tejidos blandos. recurrencia.
grado
Se originan en la superficie periosteal en la periferia del hueso, poseen rasgos clnicos histolgicos y radiogrficosExtirpacin completa
Osteosarcomas
distintivos y tambin experimentan una profresin biolgica diferente. Son neoplasias infrecuentes que explican casi 5%
yuxtacorticales mediante reseccin en
de todos los osteosarcomas.
bloque o excision radical.
Osteosarcoma mandbula / Ataca ms la metfisis femoral. Se presenta como una tumefaccin o masa palpable de Si el hueso cortical
huesos largos
39 crecimiento lento, con dolor sordo.
parosteal subyacente no se reseca
Aparece menos que O. parosteal. Lesiona ms metfisis tibial superior, es rara en
Osteosarcoma junto con la lesin, habr
periostial
20 mandbula. Puede detectarse una reaccin que adopta la forma del tringulo de
recurrencia.
Codman y tambin las espculas seas perpendiculares calcificadas.
1% de los condrosarcomas de todo el cuerpo aparecen en mandbula (60%) y maxila
(40%). En maxila daan regin anterior y paladar, mientras que en mandbula es en
3 a 4 regiones premolar y molar, snfisis, apfisis coronoides y apfisis condilar. Es una
tumefaccin indolora con expansin de los huesos afectados, provocando prdida Excisin quirrgica local o
Condrosarcoma - decenios /
dental o adaptacin defectuosa de prtesis dentales. Dolor, trastornos visuales, signos radical.
60 nasales y cefalea por extension a estructuras contiguas. Radiogrficamente,
radiotransparentes apolilladas solitarias o multiloculares hasta tumoraciones opaca
difusas. Radiorresistente.
de estos aparece en tejido blando y los restantes en hueso, con una predileccin
Condrosarcoma Excisin quirrgica radical o
mesenquimatoso
- 10 a 30 por maxila, mandibula y costillas. El dolor y tumefaccin son sntomas iniciales.
amplia.
Radiorresistente. Metstasis distante a pulmn y huesos.
Es un sarcoma de clulas redondas sumamente letal. Se relaciona con tumor
neuroectodrmico primitivo (TNEP) perifrico. Suelen atacar los huesos de las Reseccin o irradiacin para
extremidades inferiores. Si es mandbula, afecta rama mandibular. Debe considerarse control local y quimioterapia
la posibilidad de que la lesin del hueso mandibular sea un efecto metastsico para micrometstasis
5 a 30 / originado en otro sitio. Dolor y tumefaccin son sntomas iniciales. Afeccin de la sistmica. El sitio afectado es
Sarcoma de Ewing
10.9 mandbula o maxila puede ocasionar deformidad facial, destruccin del hueso alveolar importante ya que pacientes
con aflojamiento de los dientes y lceras mucosas. En radiografa, simula un proceso con afeccin mandibular
infeccioso o maligno, y se muestra como una radiotransparencia apolillada de la tienen supervivencia ms
cavidad medular y una erosin con expansin de la corteza, tambin reaccin favorable.
periostial variable en cscara de cebolla. Puede mostrarse una masa de tejido blando.
Linfoma no Hodgkin de grado alto, endmico de frica. Ambas variantes se caracterizan por una translocacin de la parte distal del cromosoma 8 al 14.
Linfoma de Burkitt Poseen la mayor tasa de proliferacin de cualquier neoplasia en el ser humano, con un tiempo de duplicacin de 24 horas y una tasa de crecimiento
del 100%. Signos habituales: masa intrabucal expansiva y movilidad dental. En ocasiones se desencadena dolor y parestesia.
Radioterapia local.
Rara vez aparece en mandbula, pero cuando lo hace se localiza en el ngula
Anormalidades accesibles
Plasmacitoma de mandbula. Los sntomas incluyen dolor, tumefaccin y fracturas
50 se pueden extirpar
solitario del hueso patolgicas. Pueden destruir el hueso cortical y propagarse al tejido blando
quirrgicamente, aplicando
adyacente. Una proporcin importante evoluciona a mieloma mltiple.
en seguida radioterapia.