PEMERINTAH KOTA BATAM

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BULANG
JlnZakaria Ahmad KelurahanPulauBuluh, KecamatanBulang
Email :pkmbulang@gmail.comTelp (0778)7056988

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BULANG KOTA BATAM
Nomor: Kpts. SK/PKM-BLG/ 2017

TENTANG

PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS

KEPALA UPT. PUSKESMAS BULANG

Menimbang : a. Bahwa penanggung jawab pengelola UKM Puskesmas

bertanggung jawab atas dan efisiensi kegiatan pelaksanaan
UKM Puskesmas sejalan dengan tujuan UKM
Puskemas,Visi,Misi,Motto, Tujuan Tata Nilai dan Budaya Kerja
Puskesmas.

b. Bahwa agar tanggung jawab tersebut dapat dilaksanakan dan

dikelola tepat tujuan sasaran dan waktu maka penanggung
jawab UKM tersebut harus memenuhi persyaratan kompetensi
sesuai pedoman yang menjadi acuan dalam mengelola UKM
Puskesmas.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a dan

b,maka perlu menetapkan keputusan kepala UPT.Puskesmas
Bulang tentang persyaratan Kompetensi Penanggung jawab
UKM Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik
2. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahuntan Mas 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

Kesatu : Menetapkan surat keputusan kepala UPT. Puskesmas Bulang

tentang persyaratan Kompetensi Penanggung Jawab UKM
Puskesmas

Kedua : Bahwa ketetapan mengenai persyaratan Kompetensi

Penanggung jawab UKM Puskesmas tertuang dalam lampiran
surat keputusn ini.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan ini akan diadakan perbaikan dan perubahan kembali
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Batam
Pada tanggal : 13 September 2017
KEPALA UPT. PUSKESMAS BULANG
KOTA BATAM

Dr. Desi Atry

NIP.19710526 201001 2 001
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS

NOMOR : Kpts /SK/PKM-BL/ /2017

TENTANG : PERSYARATAN KOMPETENSI

PENANGGUNG JAWAB UKM
PUSKESMAS

PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT ( UKM )

PUSKESMAS BULANG TAHUN 2017

NO JABATAN PERSYARATAN KOMPETENSI

1. Penanggung Jawab UKM a. Pendidikan Minimal S1 Kedokteran

b. Telah mengikuti pelatihan pelatihan yang
dipersyaratkan
c. Memenuhi standar kualifikasi
2. Koordinator Program KIA - KB a. Pendidikan minimal D3 Bidan
b. Telah mengikuti Pelatihan Pelatihan yang
dipersyaratkan
c. Memenuhi standar Kualfikasi
3. Koordinator Program Gizi a. Pendidikan minimal D3 Bidang Kesehatan
diutamakan jurusan Gizi
b. Telah mengikuti Pelatihan Pelatihan yang
dipersyaratkan
c. Memenuhi standar Kualifikasi
4. Koordinator Kesehatan a. Pendidikan minimal D3 Jurusan Kesehatan
Lingkungan Lingkungan
b. Telah mengikuti pelatihan pelatihan yang
dipersyratkan
c. Memenuhi standar kualifikasi
5. Koordinator Promosi Kesehatan a. Pendidikan minimal D3 Jurusan Promkes/
Kesehatan Masyarakat/ Sederajat
b. Telah mengikuti pelatihan pelatihan yang
dipersyratkan
c. Memenuhi Standar Kualifikasi

6. Koordinator Program a. Pendidikan minimal D3 Jurusan

Pengendalian Penyakit Keperawatan
b. Telah mengikuti pelatihan pelatihan yang
dipersyaratkan
c. Memenuhi standar kualifikasi
7. Koordinator Program a. Pendidikan minimal D3 Jurusan
PERKESMAS Keperawatan
b. Telah mengikuti pelatihan pelatihan yang
dipersyaratkan
c. Memenuhi standar kualifikasi
 PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BULANG
Jln. Zakaria Ahmad Kelurahan PulauBuluh, Kecamatan Bulang
Email :pkmbulang@gmail.com Telp (0778) 7056988

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BULANG KOTA BATAM
Nomor: Kpts. SK/PKM-BLG/ 2017

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

KEPALA UPT. PUSKESMAS BULANG

Menimbang :

a. Bahwa dalam mengembangkan tugas pokok dan fungsi, perlu disusun

pengorganisasian yang jelas di UPT. Puskesmas Bulang perlu adanya
penetapan Tim Penanggung Jawab dan Pelaksana Upaya Kesehatan
Masyarakat ( UKM) UPT. Puskesmas Bulang Dinas Kesehatan Kota
Batam

b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a

perlu ditetapkan dengan keputusan Kepala UPT. Puskesmas Sekupang

Mengingat :

1. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran

Negara Republik Indoneia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063 );

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637)

3. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.25/ SK/ PKM-BL/09/2017

tentang persyaratan Kompetensi Penanggung Jawab UKM
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

Kesatu : Menetapkan Tim Penanggung jawab dalam pelaksana Upaya

Kesehatan Masyarakat ( UKM ) UPT Puskesmas Bulang
Sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

Kedua : Keputusan ini disampaikan kepada masing masing yang

bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggung jawab

Ketiga : Hal hal yang belum ditetapkan dalam keputusan ini, akan
ditetapkan kemudian bila dipandang perlu

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, dan akan ditinjau kembali
jika tedapat kekeliruan didalam penetapannya.

Ditetapkan di : Batam

Pada tanggal :

Kepala UPT Puskesmas Bulang

Kota Batam

Dr. DESI ATRY

NIP.19710526 201001 2 001

 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : Kpts. / SK / UKM / / 2017

TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (

UKM )

UPT PUSKESMAS BULANG

- Penanggung jawab UKM : Drg. Ratna Sari Dewi Pardosi

- Program Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) Esensial Pelaksana Program :
1. Promosi Kesehatan : Yessi Yati Murti ( Koordinator )
2. Kesehatan Lingkungan : Drg. Ratna Sari Dewi Pardosi ( Koordinator )
3. KIA : Neni Mariana,YS, Amd.Keb ( Koordinator )
KB : Devina Tristin, Amd.Keb ( Pelaksana )
SDIDTK : Ronayana Napitupuluh, Amd.Keb ( Pelaksana )
4. Gizi : Siti Rodliyah, Amg ( Pelaksana )
5. P2M : Dr. Resti Ali Akbar ( Koordinator )
ISPA : Fauzia Sofiana ( Pelaksana )
DIARE : Anita Rahmadani. N, Amd. Keb ( Pelaksana )
MALARIA : Nurhidyah, Amd.Keb ( Pelaksana )
SURVEILANS : Fauzia Sofiana ( Pelaksana )
TB & KUSTA : Renny Juwita ( Pelaksana )
DBD : Nurhidyah, Amd.Keb ( Pelaksana )
HIV AIDS : Nurhidyah, Amd.Keb ( Pelaksana )
IMUNISASI : Megawati Sitorus, Amd. Keb ( Pelaksana )

6. UKS / UKGS : Drg. Nuria Fazrina ( Koordinator )

: Imelda Sinaga ( Pelaksana )

7. Perawatan Kesehatan : Asep Rusdani, S.Kes (

Masyarakat ( Perkesmas ) : Fauzia Sofiana ( Pelaksana )
Program Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) Pengembangan

Penanggung Jawab : Dr. Resti Ali Akbar

1. Pelayanan Kesehatan Jiwa : Dr. Resti Ali Akbar ( Koordinator)

: Leni Marlina Am.Keb ( Pelaksana )

2. Pelayanan Kesehatan : Anita Rahmadani. N Am.Keb ( Pelaksana )

Tradisional

3. Pelayanan Kesehatan Lansia : Murniati Damanik ( Pelaksana )

4. Pelayanan Kesehatan Haji : Dr. Resti Ali Akbar ( Koordinator)

: Fauzia Sofiana ( Pelaksana )

: Neni Mariana, Am. Keb ( Pelakasana )

5. PTM : Dr. Resti Ali Akbar ( Koordinator )

: Arcelona, Am. Keb ( Pelaksana )

6. UKK : Dr. Alifi Dina Mulyani ( Koordinator )

: Leni Marlina Am.Keb ( Pelaksana )

7. UBM :
:

8. PKPR : Dr. Alifi Dina Mulyani ( Koordinator )

: Imelda Sinaga ( Pelaksana )

9. KTA :
:
:

10. KTA :
:

Kepala UPT. Puskesmas Bulang

Kota Batam

Dr. DESI ATRY

NIP.19710526 201001 2 001