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"TITULO I
Del Rgimen General de Garantas en Salud
Prrafo 1
Disposiciones generales
Prrafo 6
De la obligatoriedad en el otorgamiento de las Garantas Explcitas del Rgimen
General de Garantas en Salud
Artculo 25.- Para tener derecho a las Garantas Explcitas en Salud, los
beneficiarios de la ley N18.469 debern atenderse en la Red Asistencial que les
corresponda. Asimismo, debern acceder a sta a travs de la atencin primaria de
salud, salvo tratndose de casos de urgencia o emergencia, certificados
oportunamente por el profesional de la salud del servicio de urgencia respectivo, y
las dems situaciones que determine el reglamento, el que ser suscrito, adems,
por el Ministro de Hacienda.
El referido reglamento determinar tambin la forma y condiciones en que los
prestadores de salud independientes, que hayan suscrito convenio para estos efectos
con el Fondo Nacional de Salud, podrn derivar a la Red Asistencial, en el nivel de
atencin correspondiente, a aquellos beneficiarios de la ley N18.469 a quienes se
les haya confirmado el diagnstico de alguna de las enfermedades o condiciones de
salud garantizadas. Dichos beneficiarios, para acogerse a las normas del Rgimen
General de Garantas en Salud, debern atenderse en la Red Asistencial respectiva,
gozando en ella de las Garantas Explcitas.
Artculo 26.- Los beneficiarios de la ley N18.469 podrn elegir, dentro del
establecimiento en que deban ser atendidos, al profesional de su preferencia, siempre
que ello permita cumplir con la garanta explcita de oportunidad. Corresponder
al Director del establecimiento determinar si existe la mencionada disponibilidad.
En caso contrario debern atenderse con el profesional que se determine,
dentro del mismo establecimiento o en aquel donde sean derivados.
Artculo 27.- Los beneficiarios de la ley N18.469 podrn optar por
atenderse conforme a la modalidad de libre eleccin, de acuerdo con lo dispuesto en
los artculos 12 y 13 de ese mismo cuerpo legal, en cuyo caso no regirn las
Garantas Explcitas de que trata esta ley.
Artculo 28.- Para tener derecho a las Garantas Explcitas en Salud, los
Prrafo I
Disposiciones generales
Artculo 52.- Las citaciones que este Prrafo establece se regirn por lo
dispuesto en el Prrafo 1 del Captulo III de la ley N19.880.
Artculo 53.- En caso de llegar a acuerdo, se levantar un acta firmada por
las partes y el mediador. En ella se describirn los trminos del acuerdo, las
obligaciones que asume cada una de las partes y la expresa renuncia del reclamante a
todas las acciones judiciales correspondientes. El acta surtir los efectos de un
contrato de transaccin.
En el caso de prestadores institucionales pblicos, los contratos de
transaccin debern ser aprobados por el Consejo de Defensa del Estado, segn lo
dispuesto en el inciso primero del artculo 7 del decreto con fuerza de ley N1,
del Ministerio de Hacienda, de 1993, cuando se trate de sumas superiores a mil
unidades de fomento. Adems, los contratos de transaccin debern ser aprobados
por resolucin del Ministerio de Hacienda, cuando se trate de sumas superiores a
tres mil unidades de fomento.
Los montos que se acuerde pagar como resultado de la mediacin obligarn
nica y exclusivamente los recursos del prestador institucional pblico
involucrado.
Una resolucin conjunta de los Ministerios de Salud y de Hacienda establecer
los montos mximos que, en virtud del procedimiento reglado en este Prrafo,
podrn pagar los prestadores institucionales pblicos.
Los prestadores institucionales pblicos debern instruir la investigacin
sumaria o sumario administrativo correspondiente, a ms tardar diez das despus
de la total tramitacin del contrato de transaccin, sin perjuicio del derecho de
demandar a el o los funcionarios que hayan incurrido en culpa o dolo, para obtener el
resarcimiento de lo que se haya pagado en virtud del contrato de transaccin.
Artculo 54.- Para ser inscrito en el Registro de Mediadores, se requiere
poseer ttulo profesional de una carrera de a lo menos diez semestres de duracin,
otorgado por una institucin de educacin superior del Estado o reconocida por
ste, cinco aos de experiencia laboral y no haber sido condenado ni haber sido
objeto de una formalizacin de investigacin criminal, en su caso, por delito que
merezca pena aflictiva.
La Superintendencia de Salud establecer los aranceles que corresponda pagar
por la mediacin, en el caso del inciso segundo del artculo 43.