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Manual para la evaluacin clnica de los

trastornos psicolgicos: trastornos de la edad
adulta e informes psicolgicos / Handbook...

Book March 2006

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2 2,811

1 author:

Vicente E Caballo
University of Granada
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 Director
VICENTE E. CABALLO
PBOFESOR DE PSICOPATOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD DE GRANADA

MANUAL PARA LA
EVALUACIN CLNIGA
DE LOS TRASTORNOS
PSICOLGICOS
Trastornos de la edad adulta
e informes psicolgicos

EDICIOI\ES PIRAMIDE
COLECCIO\ "PSICOLOGA

D::aier:
Francisco J. Labrador
Catedrtico de Modificacin de Conducta
de la Universidad Complutense de Madrid

Diseo de cubierta: C. Carabina

Realizacin de cubierta: Ana Miguel

El CD-Rom se incluye de forma gratuita con el libro y no se suministra

de ninguna manera por separado sin el sopofte impreso. Los instrumen-
tos completos incluidos en el CD-Rom pueden utilizarse libremente en la
clnica y en la investigacin (citando su procedencia), pero no pueden ser
reproducidos para offos fines, tales como su venta, distribucin masiva, in-
clusin en otas obras impresas o medios electnicos (Internet, CD-Rom,
etctera) sin permiso previo de los autores de los instrumentos.

Reservados todos los derechos. El contenido de

esta obra est protegido por la Ley, que establece
penas de prisin y/o multas, adems de las corres-
pondientes indemnizaciones por daos y perjui-
cios, para quienes reprodujeren, plagiaren, distri-
buyeren o comunicaren pblicamente, en todo o en
parte, una obra literaria, artstica o cientfica, o su
transformacin, interpretacin o ejecucin artsti-
ca f,rjada en cualquier tipo de soporle o comunicada
a travs de cualquier otro medio, sin la preceptiva
autorizacin.

@Vicente E. Caballo (dir.)

@Ediciones Pirmide (Grupo Anaya, S. A.), 2006, 2008
Juan Ignacio Luca de Tena, 15. 28027 Madrid
Telfono:91 393 89 89
ww w.edicionespiramide. es
Depsito legal: M. 42.431-2008
ISBN: 97 8-84-368-2023 -2
Pinted in Spain
Impreso en Lavel, S. A.
Polgono Industrial Los Llanos. Gran Canaria, 12
Humanes de Madrid (Madrid)
 Indice

Prlogo 31

PARTE PRIMEBA
Evaluacin de trastornos psicolgicos

1. La evaluacin de los trastornos por consumo de sustancias psicoactivas

(Elisardo Becoa lglesias) 35
L lntroduccin.................. 35
2. Objetivos de la evaluacin ................... 36
3. Mtodos de evaluacin de los distintos trastornos por consumo de sustancias
psicoactivas 39
3.1. Evaluacin de la dependencia del alcohol 39
3.1.1. Sobre la evaluacin de la dependencia del alcohol 39
3.1.2. Mtodos de evaluacin 4l
3.1.2.1. Entrevistas 41
3.1.2.1.1. La entrevista conductual 41
3.1.2.1.2. La entrevista motivacional 42
3.1.2.2. Observacin y autoboservacin ................ 43
3.1.2.3. Inventarios y cuestionarios .................... .. 45
3.1.2.3.1. Especficos para la evaluacin del alcoho-
lismo ........... 45
3.1 .2.3.2. Estadios de cambio 46
3.1.2.3.3. La evaluacin de otros problemas y tras-
tornos .......... 4i
3.1.2.4. Registros psicofisiolgicos ............... 41
3.2. Dependencia de la nicotina 48
3 -2.1. Entrevistas 48
3.2.2. Diagnstico de Ia dependencia ................. 48
3.2.3. Escalas que evalan la dependencia 50
3.2.4. Autorregistros 51
3.2.5. Estadios de cambio 52
3.2.6. Cuestionario de la motivacin a lumar 53
3.2.7 . Escalas de pros y contras para fumar 53
3.2.8. Escalas de personaIidad ................... 54
3.2.9. Escalas de autoeficacia 54

.' ::,-:;nes Pimide

12 I ndice

55
3.2.lo.Laevaluacindeotrostlastornospsicopatolgicosasociados.....
3.2.11, Cuestionarios de evaluacin del tratamiento y de la recada """" 55
55
3.2.12. Medidas fisiolgicas
57
3.3. Dependencia de drogas ilegales
57
3.3.1. Entrevistas
3.3.1.1. Entrevistas clnicas y conductuales 57
3.3.1.2. Entrevistas estructuradas y semiestructuradas """"""' 58
3.3.2. Cuestionarios e inventarios 59
3.3.3. Evaluacin de la personalidad """""""" 61

3.3.4. Evaluacin neuropsicolgica """"" """' 61

61
3.3.5. Evaluacin del ansia (craving)
61
3.3.6. Autorregistros
Pruebas psicofrsiolgicas """"" """' 62
3.3.'7.
62
3.3.8. Otras Pruebas
63
4. Directrices para una evaluacin sistemtica
64
Conclusiones

2. La evaluacin clnica y psicomtrica de los trastornos del espectro es-

quzofrnico (Jordi E. obiots, Neus Barrantes-Vidal y silvia Zaragoza) .......... 65

65
1. Introduccin .................'
66
2. Objetivos de la evaluacin ......."" """'
66
3. Aspectos a evaluar y mtodos de evaluacin
67
3.1. Sntomas psicticos: diagnstico categorial
3.1.i. Entrevistas semiestructuradas ""'"""" " 6'7

3.1.2. Entrevistas estructuradas 69

'70
3.1.3. Listados diagnsticos '70
3.2. Sntomas psicticos: evaluacin cuantitativa
74
3.3. Sntomas asociados
74
3.3.1. Sntomas afectivos
3.3.2. Riesgo de violencia 75
't6
3.3.3. Consumo de sustancias psicoactivas '7'7
3.3.4. Conciencia de enfermedad '78
3.3.5. Factores ambientales '78
3.3.5.1. Calidad de vida
3.3.5.2. Funcionamiento sociolaboral " """ """"" 79
Variables de personalidad "" """ """" 80
3.3.6.
82
3 .3.7 . Estado neurocognitivo
83
3.1. Evaluacin mdico-biolgica " "" """"'
85
4. Directrices para una evaluacin sistemtica
86
5. Anlisis funcional de un caso clnico """""
88
Conclusiones

3. La evaluacin de la depresin en adultos (carmelo vzquez, Laura

Hernangmez, Gonzalo Hervs y Marta Nieto-Moreno)
89

89
1. Introduccin aiProblem
1.1. Modos de definir " 89

1.2. Impiicaciones de para la evaluacin """" """" 90

O Ediciones Pirmide
 ndice I 13

2. Objetivos de la evaluacin del trastomo 92

3. Aspectos bsicos a evaluar 93
3.1. Est deprimido>> eI paciente? Diagnstico diferencial 93
3.2. Exploracin de sntomas y dei deterioro funcional 96
3.3. Evaluacin de factores de vulnerabilidad, inicio y mantenimiento .'.'......... 98
3.3.1. Factores Psicolgicos 98
3.3.2. Factores Psicosociales 101
4. Mtodos de evaluacin del problema to2
4.1. Mtodos diagnsticos y de valoracin de sntomas 102
4.2. Mtodos de evaluacin de factores de vulnerabilidad, precipitantes y de
mantenimiento del trastorno 10'7
4.3. Evaluacin de aspectos relacionados con la planifrcacin del tratamiento ...... 10'7
5. Anlisis funcional de un caso clnico ...'.'.'.' 10't
Conclusiones tl4

4. La evaluacin de la depresin en el nio y el adolescenle (Victoria del

Barrio) 115

1. Introduccin a1 problema .................... 115

2. Objetivos de la evaluacin del trastorno depresivo infantil 1 16
3. Aspectos bsicos a evaluat 1 16
3.1. Diagnstico cualitativo categorial de la depresin infantil '. 1 18
3.2. Diagnstico cuantitativo dimensional de 1a depresin infantil 121
3.2.1. conductuales
Respuestas 121
3.2.2. cognitivas
Respuestas 121
3.2.3. somticas
Respuestas 121
3.3. Aspectos ambientales 121
3.4. Aspectos personales 121
4. Mtodos de evaluacin 122
4'1' La entrevista 122
4'2' Autoinformes 124
4.3. Otras fuentes 127
4.4. Registros 129
4.5. Otro tipo de observacin regulada a travs de instrumentos .....'......... ....... 129
4.6. Evaluacin objetiva 130
5. Cuantificacin del problema 131
6. Factores de riesgo 133
7. Ejemplo de caso (anlisis funcional) 135
8. Directrices finales para una evaluacin sistemtica 136
Conclusiones 137

5. La evaluacin de los trastornos facticios (Judith A. Libow) 139

1. Introduccin l3g
2. El engao de la enfermedad .............'.... 140
3. El trastorno facticio por poderes 141
4. El dilema de la evaluacin .....'.'............ 142
4.1. Los objetivos de la evaluacin ..'.'....'........'. 143
4.2. Componentes bsicos de la evaluacin .................'. 144

i Ediciones Pirmide
14 I indice

5. Mtodos de evaluacin de los trastornos facticios o del sndrome de Munchausen

adultos
en 145
5.1. La entrevista 145
5.2. Las medidas de autoinforme .................... 146
5.3. La evaluacin por los dems .. 146
5.4. Confirmacin conductual 146
6. Mtodos de evaluacin de Ia enfermedad facticia en nios 147
7. Evaluacin del trastorno facticio por poderes 14'7
8. Presentacin de un caso: la historia de Jarme 149
Conclusiones 150

6. La evaluacin de los trastornos disociativos a lo largo de la vida (Etzel

Cardea y Lupita A. Weine) 153

1. Introduccin a los trastornos y su evaluacin.................. 153

1.1. Trastorno de despersonalizacin 155
2. Amnesia disociativa 156
3. Fuga disociativa .................. 157
4. Trastorno disociativo de identidad 157
5. Trastornos disociativos no especificados .................. 158
6. Otros trastomos con un componente disociativo 159
2. Objetivos de 1a evaluacin ................... 159
3. Aspectos bsicos a evaluar 160
4. Mtodos de evaluacin 160
4.I. Entrevistas 160
4.2. Cuestionarios 161
4.3. Otas formas de evaluacin ms especializadas .............. 164
4.3.1. Disociacin como estado y evaluacin del trastomo por estrs agudo .. 164
4.3.2. Despersonalizacin ............. 165
4.4. Evaluacin de la disociacin en Ia infancia y adolescencia 165
4.4.1. Infancia rc6
4.4.2. Niez y adolescencia 166
Conclusiones 16g

7. La evaluacin de la hipocondra (Mara Pilar Martnez) 169

1. Introduccin ................. t69

2. objetivos de ta evaluaci'n ........:.........:..:.:.:..:.:...... . ..... I'7 t
3. Diagnsticodiferencial 172
4. Habilidades clnicas necesarias para la evaluacin ................. I'74
5. Mtodos de evaluacin r76
5.1. La entrevista t76
5.1.1. Entrevistas diagnsticas estructuradas t76
5.1.2. Pautas para el desarrollo de la entrevista t76
5.2. Medidas de autoinforme .................... t79
5.2.1. Instrumentos bsicos t79
5.2.1.1. Escalas centradas en los sntomas somticos 119
5.2.1.2. Escalas centradas en Ia conducta de enfermedad ........... t79
5.2.1.3. Escalas centradas en los modelos cognitivo-conductuales

O Ediciones Pirmide
 indice / 15

5.2.1.4. Escalas centradas en un subtipo de hipocondra: la fobia

a la enfermedad .................... 186
5.2.2. Instrumentos complementarios .'.............. 188
5.3. Otras fuentes de informacin 189
5.4. Autorregistros 189
6. Anlisis funcional: un caso clnico a modo de ejemplo 190
Conclusiones 193

8. La evaluacin del trastorno de la imagen corporal (Bosa Mara Raich) ..... 195

1. Introduccin al problema concleto y su evaluacin: concepto de imagen corporal ... 195

1.1. Caractesticas clnicas 196
2. Objetivos bsicos a evaluar del trastorno de la imagen corporal 198
3. Mtodos de evaluacin del problema 198
3.1. Evaluacin por medio de entrevistas 198
3.2. Medidas de estimacin perceptiva 202
3.3. Medidas de autoinforme para la evaluacin de las alteraciones actitudinales ..... 203
3.3.I.Autoinformes 203
3.3.2. Medidas de discrepancia real/ideal 206
3.4. Medidas de autoinforme para la evaluacin de las cogniciofles ..'............... 206
3.5. Medidas de autoinforme para la evaluacin de los compofamientos '........ 206
3.6. Medidas de autoinforme para procedimientos de evaluacin de la ansiedad
asociada a la imagen corPoral 207
3.7. La autoobservacin y el autorregistro como mtodo de evaluacin 20'7
4. Ejemplo de un caso clnico '........'. 208
Conclusiones 210

9. La evaluacin de los trastornos de la conducta alimentaria (Conxa Perpi,

Cristina Botella y Rosa Mara Baos) . . .. 211

1. Introduccin 2ll
2. Objetivos de la evaluacin ................... 212
3. Aspectos bsicos a evaluar en los trastornos alimentarios ....'.'....'........ 213
3.1. Respuestas conductuales Zl3
3.2. Respuestas cognitivas 213
3.3. Respuestas fisiolgicas 213
4. Mtodos y mbitos de evaluacin 215
4.1. Exploracin fsica............. 215
4.2. Entrevistas 216
4.3. Autoinformes 218
4.3.1. El Test de actitudes alimentarias>> .. 218
4.3.2. El Inventario de trastornos alimentarios 220
4.3.3. El Test Edimburgo de investigacin en bulimio> .. 221
4.3.4. El Test de bulimia" y el Test de bulimia revisado 222
4.3.5. La <<Escala de restriccin 223
4.4. Autorregistros y escalas 224
4.4.1. Autorregistros de ingesta 224
4.4.2. Jerarqua de alimentos prohibidos 225

e Ediciones Pirmide
16 I indice

4.4.3. Escala de comer emocional ..'...'.'.'...... 225

4.4.4. Progreso y cambio en terapia. Evaluacin semanal 225
4.5. Tests de evitacin conductual 226
1.6. Evaluacin de la imagen corporal y las nuevas tecnologas 226
5. Problemas que surgen en la evaluacin ......'............ 221
6. Presentacin de un caso clnico ........... 228
7. Directrices para una evaluacin sistemtica 232
Conclusiones 17J

10. La evaluacin del trastorno por atracn (Rosala Vzquez, Xochitl Lpez,
Georgina lvarez y Juan M. Mancilla) 235

1. Introduccin 23s
2. Objetivos de la evaluacin del trastorno por atracn 236
3. Aspectos bsicos a evaluar 237
3.1. Aspectos conductuales 237
3.2. Aspectos cognitivos 238
3.3. Aspectosbiolgicos 239
4. Mtodos de evaluacin del problema 240
4.1. Las entrevistas 241
4.2. Autoinformes 24t
5. Presentacin de un caso con trastorno por atracn
6. Elementos a considerar en eI tatamiento ...............".. 244
Conclusiones 246

11. La evaluacin de la disfuncin sexual: modelo y estrategas (John P.

Wincze) 24'l

1. Introduccin 247
2. Criterios diagnsticos 249
3. Objetivos 25t
4. Componentes bsicos de ia evaluacin ..............'..... 25t
5. Modelo de evaluacin 252
6. Estrategias y metodologa para la evaluacin de los problemas de disfuncin se-
xual en hombres y mujeres 253
6.1. La entrevista clnica .......'... 254
6.2. Los cuestionarios/pruebas psicolgicas 256
6.3. Evaluacin mdica 257
6.4. Evaluacin psicofisiolgica .................... 258
6.5. Tcnicas de evaluacin para disfunciones sexuales especficas 259
6.5.1. Trastornos del deseo sexual .......'.'. 259
6.5.2. Trastornos del orgasmo 260
6.5.3. Trastornos Por dolor 260
6.5.4. Trastornos de la excitacin '....."............ 260
1. Aplicaciones del modelo de evaluacin a dos casos clnicos 26t
g. Directrices finales para una evaluacin sistemtica de Ia disfuncin sexual ....... 263
Conclusiones 264

O Ediciones Pirmide
 ndice I 17

12. La evaluacin de las parafilias (Jos Cceres.) 267

1. Introduccin 267
2. Objetivos de la evaluacin del trastorno 268
3. Aspectos bsicos a evaluar 268
3.1. Respuestas conductuales 268
3.2. Respuestascognitivas 269
3.2.1. Fantasas 269
3.2.2. Otros elementos cognitivos 269
3.3. Respuestas hsiolgicas 269
3.4. Aspectos ambientales que pueden influir ............ 2'70
3.4.1. Relacin familiar 270
3.4.2. Anlisis de las dificultades de pareja 270
3.5. Posibles aspectos temperamentales y mdicos 270
3.5.1.
Personalidad 270
3.5.2.
Habilidades sociales 271
4. Mtodos de evaluacin del problema 271
4.1. La entrevista centrada en el problema 271
4.2. Medidas de autoinforme del problema 272
4.2.1. Fantasas )14
4.2.2. Conductas desviadas 272
4.3. La evaluacin por los dems del problema 2'74
4.4. El autorregistro del problema 274
4.5. Medidas conductuales del problema 275
4.6. Registros psicofisiolgicos del problema .................... 275
4.6.1. Evaluacin pletismogrfica .................... 215
4.6.2. Evaluacin poligrfrca 276
4.7. Puebas mdicas que aclaren o delimiten el problema 277
4.8. Instrumentos a utilizar para el diagnstico del trastorno segn el DSM-IV .. 277
4.9. Seleccin de las respuestas ms relevantes y sus instrumentos de medida
para llevar a cabo investigaciones clnicas sobre el ffastorno 277
5. Presentacin de un caso clnico ........... 277
6. Directrices finales para una evaluacin sistemtica 279
Conclusiones 280

13. La evaluacin de los trastornos del sueo (Luis Domnguez y Elena Daz) .... 28t
1. Introduccin ................. 281
2. Epidemiologa, consecuencias y evaluacin del insomnio 282
3. Evaluacin c[nica ........... 283
3.1. Anamnesis 283
3.1.1. Naturaleza del problema 283
3.1.2. Horarios 284
3.1.3. Otros sntomas relacionados con el sueo 284
3.1.4. Cogniciones y conductas asociadas 285
l.1.5. Consecuencias 286
3.1.6. Somnolencia,/fatiga ................. 286
3.2. Evaluacin mdica y neurolgica 287
3.3. Evaluacin psiquitrica 288
3.4. Cuestionarios y diarios de sueo 288
3.5. Polisomnografa ................... 289
3.6. Actigrafa 290

" i:rs Pirmide

18 I ndice

4. Epidemiologa, consecuencias y evaluacin de la somnolencia excesiva ........... 290

4.1. Somnolencia diurna ............ .. 290
4.1.1. Evaluacin clnica ........... 291
4.1.1.1. Historia y exploracin fsica ..'.......... 291
4.2. Somnolencia fisiolgica 292
4.2-1. <<Test de latencia mltiple del sueo 292
4.2.2. Pupilometra 294
4.2.3. Electroencefalografa 294
4.3, Consecuencias/manifestaciones de la somnolencia 294
4.3.1. <<Test de mantenimiento de la vigilia 294
4.3.2. Pruebas de rendimiento y nivel de vigilancia 295
4.4. Somnolencia subjetiva 295
Conclusiones 297

14. La evaluacin del juego patolgico (Enrique Echebura y Javier Fernndez-

Montatvo) 299

1. Caractersticas del juego patolgico 299

1.1. Concepto y prevalencia 299
1.2. Sintomatologa asociada 299
2. Evaluacin deljuego patolgico 300
2.1. reas de evaluacin 300
2.2. Instrumentos de evaluacin de la conducta de juego 301
2.2.1. Entrevistas 301
2.2.2. Autoinformes 301
2.2.3. Registros 304
2-3. Instrumentos de evaluacin de la sintomatologa asociada ........'..'........... 304
2.3.1. Trastotnos de la personalidad ..........'.'.'. 304
2.3.2. Sintomatologa psicopatolgica ....'............ 304
2.3.3. Problemas de adaPtacin 305
2.3.4. Variables relacionadas con el tratamiento .'........'..... 306
3. Evaluacin de la probabilidad de recada 306
3.1. Concepto de recada 306
3.2. Instlumentos de evaluacin de la probabilidad de sufrir una recada ........ 308
Conclusiones 308

15. La evaluacin de la trcotilomana (Raymond G. Miltenberger, Douglas

Woods y MichaetHimle) 311

1. Introduccin a la tricotilomana y a su evaluacin .........'.'.... 311

2. Componentes bsicos de la evaluacin de la tricotilomana ...."""" 311

3. Mtodos para evaluar la tricotilomana .................' 313

3.1. La entrevista 313

3.2. Medidas de autoinforme para el paciente 313

3.3. Medidas administradas por el clnico 314
3.4. Autorregistro y observacin conductual 315

3.5. La evaluacin del dao por arrancarse el pelo ......'.'. 3t6

3.6. Muestreo de los trastornos comrbidos 3r7
Conclusiones 3t'7
Apndices 318

@ Ediciones Pirmide
 ndice I 19

16. La evaluacin del estrs y los trastornos de adaptacin (Vicente E.

Caballo, Javier Valenzuela, Sandra Anguiano, Mara Jess lrurtia, lsabel
C risti na Salaza r y C ri sti na Lpez-G ol lon et) ................. 321
1. Intoduccin ................. 32r
2. Objetivos en la evaluacin del trastorno de adaptacin 322
3. Aspectos bsicos a evaluar del trastorno 323
3.1. Caractesticas del acontecimiento estresante 323
3.2. Respuestas cognitivas 325
3.3. Respuestas fisiolgicas y emocionales 325
3.4. Respuestas conductuales 32s
3.5. Anlisis del entorno social y socioeconmico ................... 325
3.6. Vaiables disposicionales .................... 326
3.7. Estado de salud .............. 326
4. Mtodos de evaluacin de los trastornos de adaptacin .................. 326
4.1. La entrevista clnica .......... 326
4.2. Cuestionarios e inventarios 327
4.3. Tcnicas de observacin y autoobservacin ................. 329
4.4. Evaluacin psicofi siolgica .................... 331
4.5. Pruebas mdicas que aclaren o delimiten el problema JJJ
4 .6 . Instrumentos a utzar para el diagnstico del trastomo segn el DSM-IV-TR . . -) -l -,
5. Anlisis funcional de dos casos clnicos J J.'
5.1. Presentacin del caso de Miguel 333
5.2. Presentacin del caso de Mara 335
6. Direcfices finales para una evaluacin sistemtica (paso a paso) deVde los problema/s .... 37t
Conclusiones y tendencias futuras .......... -') -') /

17. La evaluacin de los trastornos de la personalidad (Vicente E. Caballo,

Mara Jess lrurlia y Cristina Lpez-Gollonet) ................. 339
1. Introduccin ................. 339
2. Objetivos de la evaluacin .................... 340
3. Aspectos bsicos a evaluar 341
3.1. Respuestas conductuales 34t
3.2. Respuestascognitivas 34t
3.3. Respuestas emocionales 34t
3.4. Aspectos ambientales 342
3.5. Aspectos mdicos o fisiolgicos 345
4. Mtodos de evaluacin 345
4.1. La entrevista para los trastornos de Ia personalidad ................ 346
4.2. Medidas de autoinforme .................... 348
4.3. La evaluacin por los dems 352
4.4. El autorregistro .................... 352
4.5. Medidas conductuales 352
4.6. Registros psicohsiolgicos .................. 353
4.7. Pruebas mdicas que aclaren o delimiten el problema 353
4.8. Instrumentos a utilizar para el diagnstico del trastomo segrin el DSM-ry...... 353
5. Presentacin y anlisis funcional de un caso clnico ........... 353
6. Directrices finales para una evaluacin sistemtica de los trastornos de la perso-
nalidad. 356
Conclusiones 358

lc,:.c Pirmide
2O I indice

PARTE SEGUNDA
Otras reas de evaluacin clnica
18. La evafuacin de los problemas de pareja (Jos Cceres) 36t
1. Introduccin 361
2. Objetivos de la evaluacin del trastorno 361
3. Aspectos bsicos a evaluar del trastorno 362
3.1. Respuestas conductuales 362
3.2. Respuestascognitivas 362
3.3. Respuestas fisiolgicas 362
3.4. Aspectos ambientales 363
3.5. Otros posibles aspectos 363
4. Mtodos de evaluacin del problema 363
4.1. La entrevista centrada en el problema 363
4.2. Medidas de autoinforme del problema 363
4.3. La evaluacin por los dems 366
4.4. El autorregistro .................... 366
4.5. Medidas conductuales 367
4.6. Registros psicofi siolgicos .................. 368
5. Presentacin y anlisis de un caso clnico ........... 368
6. Directrices hnales para una evaluacin del problema 372
Conclusiones 372

19. La evaluacin del repertorio de las habilidades socales en nios (Zilda

del Prette, Mara lns Monjas y Vicente E. Caballo) 3i3
1. Introduccin ................. at-)
2. Caractersticas interpersonales y funcionamiento psicolgico ................ 3t3
3. Concepto de habilidad social y competencia social en nios ............. 3'75
4. Evaluacin de la competencia social y de las habilidades sociales 378
5. Mtodos para evaluar las habilidades sociales y la competencia social 379
5.1. Escalas de evaluacin del comportamiento .............. 380
5.2. Los autoinformes ................... 386
5.3. Registros de observacin 389
5.3.1. Registros en situaciones naturales 390
5.3.2. Registros en situaciones estructuradas 390
5.3.3. Procedimientos de autorregistro ................. 392
5.4. Las entrevistas 394
5.5. Tcnicas sociomtricas 395
5.6. La fihzacin de la evaluacin para planificar la intervencin ................. 396
6. Algunas directrices importantes para la evaluacin de la competencia social .... 397
Conclusiones 399

20. La evaluacin de las habilidades sociales en la vda adulta (Vicente E.

Caballo, Zilda del Prette, Mara lns Monjas y Gloria Carrillo) .. 401

1. Introduccin ................. 401

2. Objetivos de la evaluacin .................... 401
3. Aspectos bsicos a evaluar 402
3.1. Respuestas conductuales 402

O Ediciones Pirmide
 ndice I 21

3.1.1. Elementos no verbales 404

3.1.2. Elementos paralingstico; .:.:.:.:................:..'.'..':.:....... 404
3.1.3. Componentes verbales 405
3.2. Respues tas cognitivas 405
3.3. Respuestas fisiolgicas 406
3.4. AsPectos ambientales 406
3.5. Otros aspectos que inciden en el compofamiento interpersonal """"""" 407

4. Mtodos de evaluacin 40'7

4.1. La entrevista centrada en las habilidades sociales 408

4.2. Medidas de autoinforme de las habilidades sociales 409
4.2.1. Medidas de cogniciones relacionadas con las habilidades sociales . 4ll
4.3. La evaluacin por los dems 413
4.4. El autorregistro ..................'. 413
4.5. Medidas conductuales 414
4.5.1. Pruebas estructuradas de interaccin breve y semiextensa .........' 415
4.5.2. Pruebas semiestructuradas de interaccin extensa 415
4.6. Registros psicofisiolgicos ...............'.. 416
4.'7. Seleccin de las conductas ms relevantes y de los instrumentos de me-
dida .......'...'... 4t7
5. presentacin y anlisis funcional de un problema de habilidades sociales ......... 4t7
6. Directrices finales para una evaluacin sistemtica 418
420
Conclusiones .......

21. La evaluacin de la ira problemtica: el eemplo de la ira del conductor

(Jerry L. Deffenbache0 ..-............ 421

Introduccin 421
Lanaitraleza de la ira problemtica 422
Obj etivos de la evaluacin ..'.....'.....'..... 423
La evaluacin de los componentes bsicos de la ira problemtica 426
4.1. Desencadenantes de la ira '."....'..'..... 426
4.2. Emociones de ira ......'.....' 426
4.3. Activacin hsiolgica 426
4.4. Implicaciones cognitivas 427
4.5. Manifestaciones conductuales .'.................. 427
4.6. Consecuencias de la ira 428
5. Mtodos para evaluar la ira problemtica .............. 428
5.1. La entrevista 429
5.2. Simulaciones, representacin de papeles e imgenes adjuntas 429
5.3. Informadores colateales 430
5.4. Medidas de autoinforme ..'................. 430
432
5.5. El autorregistro ...'..'.'.'.'.......
433
5.6. Medidasconductuales
433
5.7 . Medidas psicofrsiolgicas ...'..............
433
5.8. Pruebas mdicas
+-tJ
5.9. Instrumentos para el diagnstico del problema
433
6. Presentacin y formulacin de un caso clnico ....'..'.'
435
7. Directrices finales para la evaluacin
435
Conclusiones

O Ediciones Pirmide
22 I indice

22. La evaluacin clnica del comportamiento agresivo en nios (Cynthia

Borges de Moura) 43'7

1. Introduccin 437
2. Dehnicin del comportamiento agresivo 437
3. Objetivos de la evaluacin .................... 439
4. Aspectos bsicos a evaluar ante la queja de Ia agresividad .........'.'...... 440
5. Mtodos de evaluacin del problema 442
6. Presentacin y anlisis funcional de un caso clnico '..'..'.'.. 443
'7. Directrices para una evaluacin sistemtica del problema 445
Conclusiones 447

23. La evaluacin del patrn de conducta lipo A (Antonio del Pino) 451

1. Introduccin 451
2. Objetivos de la evaluacin del PCTA 452
3. Aspectos bsicos a evaluar en el PCTA 454
4. Mtodos de evaluacin del PCTA en adultos 455
4.1. La entrevista 456
4.1.1. La Entrevista esttucturada>> usada en el WCGS 456
4.1.2. La propuesta de Meyer Friedman 457
4.1.3. La propuesta de Ray Rosenman .................. 4-58

4.1.4. Variantes en e1 mtodo de valoracin de las respuestas y de las ca-

ractersticas del habla 459
4.1.5. Nuestra experiencia y propuesta para el uso de la EE 46t
4.2. Los autoinformes ................... 462
5. Evaluacin de la CTA en nios yjvenes 465
5.1. Evaluacin de la CTA en nios 466
5.2. Evaluacin de la conducta tipo A en adolescentes 466
5.3. Evaluacin de la conducta tipo A en jvenes ................ 461
6. Directrices finales para una evaluacin sistemtica del patrn de conducta
A ..........
tipo 468
6.1. Directrices para la evaluacin del PCTA en nios y adolescentes 468
6.2. Directrices para la evaluacin del PCTA en jvenes 469
6.3. Directrices para la evaluacin del PCTA en adultos 469
Conclusiones 470

24. Evaluacin de la calidad de vida desde la perspectiva psicolgica

(Juan J. Snchez-Sosa y Ana L. Gonzlez-Celis) ............ 473

1. Introduccin 473
2. Definicin del constructo de calidad de vida 473
3. Medicin de la calidad de vida 476
3.1. Calidad de vida general, calidad de vida relacionada con la salud y cali-
dad de vida especfica de Ia enfermedad ........ 476
3.2. Procedimientos para elaborar instrumentos de CdV 41'7
3.3. Instfllmentos de calidad de vida. Aspectos metodolgicos 418
4. La calida de vida y la significacin clnica 491
Conclusiones 491

O Ediciones Pirmide
 noice I 23

25. La evaluacin en neuropsicologa (Miguel Prez Garca) 493

1. Introduccin ................. 493

2. Definicin y objetivos de la evaluacin neuropsicolgica ..'.'.....""' 493
3. Contenidos de la evaluacin neuropsicolgica ...........-... 496
4. Enfoques sobe el proceso de la evaluacin neuropsicolgica ...'.... .."" 497
4.1. El enfoque centrado en el anlisis de patrones 498
4.2. El enfoque centrado en la comprobacin de hiptesis 499
4.3. El estado de la cuestin y las propuestas de unificacin '.." """""" """" 501

5. El proceso de evaluacin neuropsicolgica ..'.'.'.......... 503

5.1. La entrevista clnica ..'.'...... " 503
5.2. Seleccin y administracin de tests neuropsicolgicos ......." ""' 504
5.3. Comunicacin de los resultados al paciente 506
6. Instrumentos de evaluacin neuropsicolgica ........'.'.. ..' 507
6.1. Bateras neuropsicolgicas ....'.'....'.. 508
6.2. Tests neuroPsicolgicos 508
Conclusiones 51 1

PARTE TERCERA
El informe pscolgico

26. El informe pscolgico clnico (Elosa Prez, BertaAusn y Manuel Muoz) ..... 515

1. Introduccin 515
1.1. Apunte terminolgico 516
.2. Modos de elaboracin, formas y tipos del informe psicolgico clnico (tr)C) . 5 I 8
1
. .

2. Aspectos ticos y legales relevantes en la elaboracin de informes psicolgicos

clnicos 5 18

3. El informe oral ..........-.... 526

3.1. Razones y objetivos del informe oral ....'.......... 527
3.2. La entrevista de devolucin de la informacin ...............'. " 528
3.3. Directrices para la comunicacin oral de un informe psicolgico clnico ..... 529
3.4. Poblaciones y casos especiales 532
3.5. Errores ms comunes 532
4. El informe escrito ..'.'...... 533
4.1. Razones y objetivos del informe escrito ........... 533
4.2. Formatos de informe escrito ........... 534
4.3. Directrices para la redaccin de un informe psicolgico clnico .............. 534
4.4. Poblaciones y casos especiales 543
4.5. Errores ms comunes 544
5. Ejemplo de infome psicolgico clnico oral y escrito 545
s.r. Ejemplo de informe oral mediante una entrevista de devolucin de infor-
macin 545
5.2. Ejemplo de informe escrito ........... 549
554
Conclusiones

27. Evaluacin en pscologa clnica forense (Jos Luis Graa, Jos Manuel
Andreu Y Mara Elena Pea) 555

1. Introduccin ..............'.. 555

2. Mtodos de evaluacin en psicologa clnica forense 556

::::ones Pirmide
24 I indice

2.1. Entrevista clnica semiestructurada 557

2.2. Exploracin psicopatolgica .... . .'..........' 557
2.3. Instrumentos de autoinforme ...............'.... 558
2.3.1. Tests de cribado psicopatolgico .......'..'.. ..... 559
2.3.2. Cuestionarios de personalidad . ................. 560
2.3.3. Cuestionarios clnicos 560
3. Formulacin funcional forense 561
4. Eshuctura del informe en psicologa clnica forense 563
5. Anlisis funcional y formulacin forense de un caso 564
5.1. Objetivo del informe pericial 564
5.2. Metodologa " 564
5.3. Anlisis descriptivo y exploracin psicopatolgica .........'..'..." 565
5.4. Resultados 571
5.5. Conclusiones del informe pericial psicolgico 5'77

Conclusiones 578

Referencias bibliogrf icas 579

O Ediciones Pirmide
 Secciones del CD-Rom
e instrumentos incluidos
1. La evaluacin de los trastornos por consumo de sustancias psicoactivas

1.1. Entrevista semiestructurada para personas consumidoras de sustancias psicoactivas.

1.2. Test de evaluacin para el consumo de drogas (DAST).
1.3. ndice de gravedad de la adiccin (ASI). Manual de instrucciones (5., ed.).
1.4. Escala breve para evaluar los estadios de cambio.
1.5. Escala para evaluar la voluntad para dejar de fumar.
1.6. Cuestionario de resistencia de Ia urgencia a fumar.
1.7 . Cuestionario de evaluacin del hnal de tratamiento.
1.8. Cuestionario de seguimiento de los 12 meses.
Los nstrumentos de esfe apafiado han sido seleccionados y enviados por E. Becoa.

2. La evaluacin clnica y psicomtrica de los trastornos del espectro esquizofrnico

2.1. Cuestionario de creencias sobre las voces (BAVe).

3. La evaluacin de la depresin en adultos

3.1. Pautas de entrevista para el trastorno depresivo mayor.
3.2. Esquema diagnstico general de los trastornos del estado de nimo.
3.3. reas clave en la planihcacin del tratamiento de la depresin y preguntas en la
entrevista.
3.4. Evaluacin de riesgo de suicidio.
3.5. Ejemplo de autorregistro de emociones y pensamientos.
3.6. Ejemplo de autorregistro de actividades diarias.
3.7. Lista de actividades agradables.
3.8. Cuestionario de pensamientos automticos (ATQ-30).
3.9. Escala de desesperanza (HS).
3.10. Escala de ideacin suicida (BSSI).
3.11. Escala de afecto positivo y negativo (PANAS).
3.12. Inventario de estilos personales (PSI).
3.13. Escala de actitudes disfuncionales (DAS-A).
3.14. Escala multidimensional de apoyo social percibido (MSpSS).
3.15. Inventario de afrontamiento de la depresin (CID).
3.16. Escala de respuestas rumiativas (RRS).
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y envados por c. vsquez.

, E,liciones Pirmide
26 I Seccones del CD-Rom e instrumentos incluidos

4. La evaluacin de la depresin en el nio y el adolescente

4.1. Escala de evaluacin de la depresin'
4.2. Escala de sintomatologa depresiva para maesftos'
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por V. del Barrio.

S. La evaluacin de los trastornos disociativos a lo Iargo de la vida

5.1. Escala de experiencias disociativas (DES-II)'
5.2. Cuestionario Stanford para Ia reaccin al estrs agudo (SASRQ)'
5.3. Lista de sntomas disociativos para nios (CDC)'
Los instrumentos de esfe apartado han sido seleccionados y enviados por E. Cardea'

6. La evaluacin de la hiPocondra
6.1. Entrevista diagnstica estructurada para la hipocondra'
6.2. Escala para la evaluacin de la conducta de enfermedad'
6.3. Escala de amplificacin somatosensorial'
6.4. Inventario de ansiedad por la salud (versin abreviada)'
6.5. Escala multicomponente de fobia al sida'
6.6. Diario de hiPocondra.
Los intrttmentos de este apartado han sido seleccirnados y enviados por P. Martnez.

7. La evaluacin del trastorno de la imagen corporal

.t.1. R.esumen de mtodos de evaluacin del trastorno de 1a imagen corporal.
7.2. Inventario de burlas por la apariencia'
'7.3. Cuestionario de la figura corporal'
.7.4. Cuestionario multidimensional de las relaciones cuerpo-uno mismo (MBSRQ).
7.5. cuestionario de pensamientos automticos de la imagen corporal (BIATO.
7.6. Cuestionario de evitacin a causa de la imagen corporal (BIAO'
Los intrumentos tJe este apartaclo han sido seleccionados y enviados por R- M: Raich.

8. La evaluacin de los trastornos de la conducta almentaria

8.1. Hoja de medidas antropomrhcas'
8.2. Entrevista de trastornos alimentarios'
8.3. Test de actitudes hacia la comida (EAT-40)'
8.4. Test de bulimia (BULIT).
8.5. Modelo de autorregistro de ingesta'
8.6. Jerarqua de alimentos prohibidos'
8.7. Escala de comer emocional.
8.8. Evaluacin semanal.
8.9. Test conductual ante el espejo y el peso'
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por C. Perpi,
C. Bo-
tella y R. M. Baos.

9. La evaluacin del trastorno por atracn

9.1. Entrevista diagnstica del TPA'
g.2. Cuestionarios empleados para evaluar Ia sintomatologa dei trastomo por atracn
y eI
comportamiento alimentario'
g.3. Ejemplo de autorregistro del consumo de alimentos'
Los intrumentos de este apartado han sido seleccionados y envittdos
por R. Vsquez, X. Lpez'
G. lvarezY J. M Mancilla.
O Ediciones Pirmide
 Secciones del CD-Rom e instrumentos incluidos I 27

10. La evaluacin de la disfuncin sexual: modelo y estrategias

10.1. Cuestionarios de activacin de esquemas cognitivos, creencias sexuales disfuncionales y
modos sexuales (versin femenina).
10.2. Cuestionarios de activacin de esquemas cognitivos, creencias sexuales disfuncionales y
modos sexuales (versin masculina).
10.3. Anlisis tems y habilidad de los cuestionanos.

11. La evaluacin de los trastornos del sueo

11.1. Cuestionario general del sueo.

11.2. Evaluacin del paciente insomne.
11.3. Diario del sueo.
Ins instrumentos de este aparfa^do han sido seleccionados y ewia-dos por L. Domnguezy E. Daz.

12. La evaluacin del uego patolgico

12.1. Entrevista estructurada de la historia de juego.
12.2. Cuestionario breve de juego patolgico.
12.3. Cuestionario de juego patolgico de South Oaks (SOGS).
t2.4. Cuestionario de evaluacin de variables dependientes del juego (versin para el
paciente).
12.5. Cuestionario de evaluacin de variables dependientes del juego (versin para el familiar).
12.6. Inventario de pensamientos sobre eljuego.
12.7. Circunstancias que ponen en marcha la conducta dejuego.
12.8. Autorregistro de juego.
12.9. Registro de tareas.
12.10. Inventario de situaciones precipitantes de la recada y estrategias de afrontamiento
en el juego patolgico.
12.11. Registro de situaciones de alto riesgo para la recada.
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y eniados por E. Echebura.

13. La evaluacin del estrs y Ios trastornos de adaptacin

13.1. Escala de acontecimientos productores de estrs (EAPE).

14. La evaluacin de los trastornos de la personalidad

14.1. Cuestionario exploratorio de la personalidad (CEPER).

15. La evaluacin de los problemas de pareja

15.1. Inventario de estatus marital (MSI).

15.2. Escala de ajuste didico (DAS).
15.3. Inventario de interaccin sexual (S[).
15.4. Cuestionario de reas de cambio (ACQ).
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por J. Cceres.

16. La evaluacin del repeoro de las habilidades sociales en nios

16.1. Cuestionario de habilidades de interaccin social (versin autoinforme).
16.2. Cuestionario de habilidades de interaccin social (versin heteroinforme).

Ediciones Pirmide
28 I Seccones del CD-Rom e nstrumentos incluidos

16.3. Cdigo de obser-vacin de Ia interaccin social.

16.4. Escalas de compoftamiento social (CCECS, 5- I 8 aos).
16.5. Escalas de comportamiento social (CCECS-2, k-12).
16.6. Escalas de comporlamiento social en la preescuela y el jardn de infancia.
16.7. Gua para la entrevista con padres, responsables o profesores.
16.8. Protocolo de evaluacin de la competencia social-compaeros.
Los instrumentos de este apartado han,rido seleccionados y enviados pnr Z, del Prette.

17. La evaluacin de las habilidades socales en la edad adulta

17.1. Escala multidimensional de expresin social-pafe motora (EMES-M).

l'7.2. Escala multidimensional de expresin social-parte cognitiva (EMES-C).
17.3. Factores de Ia EMES-M y de la EMES-C.
17.4. Escala autoexpresin universitaria (CSES).
17.5. Diferenciando estilos de respuesta.
11.6. Entrevista habilidades sociales.
17.7. Hoja de autorregistro frecuencia habilidades sociales.
17.8. Hoja de autorregisffo multimodal.
17.9. Inventario de asertividad (AI).
17.10. Escala de asefividad de Rathus (RAS).
17 .11. Sistema de evaluacin conductual de la habilidad social (SECHS).
1'7.12. Tabla autoinforme de la asercin.
1'7.13. Inventario de conducta asefiva competente (ABCD.
17.I4. Inventario de asertividad para mayores (IAM).
El ltimo instrumentr de este apartado ha sido seleccionado y enviado por F. Bas.

18. La evaluacin de la ira problemtica: El ejemplo de la ira del conductor

18.1. Escala de ia del conductor (DAS).

18.2. Situaciones personales de conduccin (PDS).
18.3. Inventario de expresin de la ira de1 conductor (DAX).
18.4. Cuestionario de pensamientos de ira del conductor (DATQ).
18.5. Diario de la conducta de conducir.
18.6. Encuesta sobre la conducta de conducir.
18.7. Inventario de agresividad de Buss-Durkee.
19. La evaluacin del patrn de conducta tipo A

19.1. Protocolo de la entrevista estructurada.

19.2. Escala tipo A de Framingham (FTAS).
19.3. JAS para estudiantes.
19.4. Recodihcaciones utilizadas en DeI Pino, Dorta y Gaos (1993) para valorar las
respuestas al JAS.
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por A. del Pino

20. La evaluacin de la calidad de vida desde !a psicologa

20.1. Cuestionario EuroQoL.
20.2. Instrumento WHOQoL-100 (versin en espaol).

Q Edicioes Pirmide
 Secciones del CD-Rom e instrumentos incluidos I 29

20.3. Escala de catidad de vida para pacientes seropositivos al VIH/sida (HOPES).

20.4. Inventario de calidad de vida y salud.
20.5. Escala subjetiva de satisfaccin en el ocio (ESSO-A).
20.6. Escala subjetiva de satisfaccin en el ocio (ESSO-J).
20.7. Cuestionario de emociones'
Ins cuatro primeros instrumentos de este apartado han sido seleccionados y ewiadts por A. Celis.

21. El informe pscolgco clnco

21.1. Informe psicolgico clnico (IPC).
21.2. Informe clnico del Colegio Ofrcial de Psiquiatras Britnico'
21.3. Formato IPD Servicios Salud Mental de Madrid.
21.4. Gua para Ia confeccin de la historia clnica.
Los instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por E. Prez, B. Ausn
y M. Muoz.

22. Adultos
22.1. Cuestionario razones para vivir (RFL-OA).
22.2. ndice de reactividad interpersonal (empata).
22.3. Escala de autoefrcacia (SES).
22.4. Autoeficacia espechca para el afrontamiento del estrs (AEAE).
22.5. Escala general de salud (EGS).
22.6. Cuestionario de habilidades y comportamientos en el deporle-adultos (CHPCDC).
22.7. Listado de creencias comunes.
El ltimo instrumento de este apartado ha sido seleccionado y enviado por F. Bas.

23. Nios y adolescentes

23.1. Cmo me veo a m mismo'
23.2. Cuestionario de ansiedad ante los exmenes.
23.3. Cuestionario de atribucin de problemas para estudiantes.
23.4. Cuestionario de distorsiones cognitivas para nios.
23.5. Cuestionario de entrevista para escolares (CEE)'
23.6. Inventario de automanifestaciones en Ia interaccin social parajvenes (AIS-Jl).
23.7 . Cuestionario de habilidades y comportamientos en el deporte-adolescentes
(CHPCDC).
23.8. Entrevista de evaluacin habilidades en el deporte de competicin (EHPCDC).
Ins seis primeros instrumentos de este apartado han sido seleccionados y enviados por F Bas.

i3rf,r* Pinmide
 Prlogo
La evaluacin de los trastornos psicolgicos
-onstituye un tema de permanente actualidad, y
exista la psicologa
'. seguir siendo mientras
desafo de los psiclogos
-:nica. Un constante
--nicos es la tarea de elegir los mejores instru-
::-entos disponibles para evaluar e identificar
-. 1os problema/s de sus pacientes, averiguar qu
:': lo que provoca y mantiene el comportamiento
,..nflictivo, cmo modificar las variables de las
-:e ste depende... La posibilidad de disponer de
-: importante repertorio de instrumentos espec-
que se presente en la cl-
-.'os para cada problema
-'.-a sera un asunto que podra ayudar notable-
' .:nte al quehacer diario de los psiclogos clnicos'
: presente volumen, que contina la evaluacin
,..nica de numerosos trastornos psicolgicos no
-.'luidos en otro anterior (Caballo, 2005), ofrece
.., posibilidad al clnico practicante. Tanto por
-.edio de la parte impresa, que explica de forma
- :ra y sistemtica la evaluacin de los distintos
- . oblemas, como por la parte de los instrumentos
;luidos en el CD-Rom que acompaa al libro,
eva-
- -e ofrece los medios especficos para dicha
proporciona al clnico toda una serie
'.cin, se
capital para su trabajo
-: medios de importancia
- .,:idiano. Seguidamente revisamos someramente
al
= .-ontenido del presente volumen, recordando
:--Ior que los trastornos que no se abordan aqu es
. :..bable que fueran ya abordados en el volumen
r:.Ierior (Caballo, 2005), especialmente en lo re-
:r-nte a los problemas infantiles y los trastornos
-: ansiedad.
:::iones Piride
El libro se estructura bsicamente en tres gran-
des apartados. El primero se dedica a los trastornos
psicolgicos de los adultos, siguiendo de cerca la
clasificacin del DSM-IV-TR (APA, 2000). As, en
esta parte nos encontramos con la evaluacin de
trastornos clsicos como el consumo de sustancias
psicoactivas, los trastornos psicticos, la depresin
(incluyendo tambin la controvertida depresin in-
fantil), los trastomos disociativos, somatomorfos y
facticios, los trastornos alimentarios, sexuales, del
control de impulsos y los trastornos de la persona-
lidad. Todos ellos se encuentran incluidos en el an-
terior sistema de clasificacin y atraen gran parte
del trabajo que actualmente se realiza en el campo
de la psicopatologa. El CD-Rom que acompaa el
libro incorpora tambin numerosos instrumentos
centrados en la evaluacin de dichos trastornos.
EI segundo gran apartado del libro se centra en
problemas que no tienen un diagnstico oficial en
el DSM-IV-TR (APA, 2000) pero que suelen en-
contrarse con notable frecuencia en la clnica, al me-
nos algunos de ellos. As, nos encontramos aqu con
problemas tales como los conflictos de pareja, la fal-
ta de habilidades sociales (tanto en los adultos como
en los nios), problemas de ira, agresividad y hos-
tilidad, o bien con algunas reas de gran relevancia
hoy da, como son la calidad de vida o los aspectos
neuropsicolgicos.
Finalmente, un tercer apartado aborda la elabo-
racin de informes psicolgicos, ya sea en el mbi-
to clnico como en el forense. Este apartado parece
especialmente importante para numerosos psiclo-
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gos que, despus de realizar toda una serie de eva-
luaciones, necesitan plasmar sus hallazgos en un in-
forme que tienen que dirigir a terceros. La correcta
elaboracin de este tipo de informes facilita tanto la
comprensin de (y actuacin sobre) elllos proble-
mals del paciente como su utilizacin por parte de
otros estamentos o entidades.
El presente volumen, junto con la obra anterior
(Caballo, 2005) y los CD-Rom que los acompaan,
constituyen un extenso y detallado manual de eva-
luacin clnica de los trastomos psicolgicos que es-
pero sea de gran utilidad para cualquier psiclogo
clnico en su complejo trabajo de identificar y com-
prender las dificultades por las que los pacientes
acuden a tratamiento. Dicho manual, junto con los
dedicados a los tratamientos de problemas adultos
(Caballo, 1997,1998) e infantiles (Caballo y Simn,
2001,2002) y a la exposicin de las tcnicas de tra-
tamiento (Caballo, 1991), forman parte de un am-
plio paquete que aborda los apartados ms im-
portantes de la psicologa clnica.
VrcsNrs E. CeeeLLo
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
American Psychiatric Association (APA) (2OOO). Diagnostic
and statistical mttnual of mental disorders (4." edicin-
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pia y modificacin de conducta. Madrid: Siglo XXI.
Caballo, V. E. (dir.) (199'7). Manual para el tratamiento
cognitivo conductual de los trastornos psicolgicos,
vol. l: Trastornos por ansiedad, sexuales, afectivos y
psicticos. Madrid: Siglo XXI.
Caballo, V. E. (dir.) (1998). Manual para el tratamiento
cognitivo conductual de los trastornos psicolgicos,
vol. 2: Formulacin clnica, medicina conductual y
trastornos de relacin. Madrid: Siglo XXI.
Caballo, V. E. (2005). Manual para la evaluacin clnica
de los trastornos psicolgcos. Estrategias de eya-
luacin, problemas infantiles y trastotnos de ansie-
dad. }.4.adrid'. Pirmide.
Caballo, V. E. y Simn, M. A. (dirs.) (2001). Manual
de psicologa clnica infantil y del adolescente.
Trastornos generaLes. Madrid: Pirmide.
Caballo, V. E. y Simn, M. A. (dirs.) (2002). Manual
de psicologa clnica infantil y del adolescente.
Trastorno s e sp ecfico s. Madrid: Pirmide.
O Ediciones Pirmide