Sie sind auf Seite 1von 5

Artculo de Revisin

Genero Proteus
Resumen: El gnero Proteus pertenece a la familia de los Enterobacteriaceae. La
caracterstica principal de Proteus es el fenmeno swarming, un proceso de diferenciacin
multicelular de bacilos cortos a clulas alargadas swarmer. Esto le permite a la poblacin
bacteriana migrar en superficies slidas. Estos organismos en condiciones ptimas causan un
gran nmero de infecciones, principalmente infecciones del tracto urinario, meningitis en
neonatos o infantes y artritis reumatoide.
Abstract: The genus Proteus belongs to the Enterobacteriaceae family. The most defining
characteristic of Proteus bacteria is a swarming phenomenon, a multicelular differentiation
process of short rods to elongated swarmer cells. It allows population of bacteria to migrate on
solid surface. These microorganisms under favorable conditions cause a number of infections
including urinary tract infections (UTIs), meningitis in neonates or infants and rheumatoid
arthritis.
Palabras clave: Proteus swarmer, infeccin urinaria
Los bacilos Proteus son bacterias
GENERALIDADES
oportunistas que en condiciones
El gnero Proteus forma parte de la favorables causan infecciones de vas
familia Enterobacteriaceae. De las urinarias, meningitis en neonatos o
cuales se destacan 5 especies infantes y algunos casos artritis
P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. reumatoide, se ha demostrado la
hauseri y P. myxofaciens. Es una participacin de Proteus en casos de
bacteria gramm negativa, aerobia o endocarditis y casos de neumona y
anaerobia facultativa, presenta bacilos abscesos cerebrales causados por P.
dimorificos (dependen del medio de mirabilis y P. vulgaris
donde se encuentre), ureasas respectivamente. Las infecciones de
positivas. vas urinarias se clasifican en sin
complicaciones y complicadas, siendo
las primeras presentes en pacientes incapacidad de los flagelos para rotar
considerablemente sanos, los casos cuando la bacteria est en un medio
de las infecciones complicadas se slido. Esta regulacin se traduce en
presentan en pacientes con catter la inhibicin de la septacin y la
urinario los cuales presentan exacerbacin de la expresin de
enfermedades que flagelos laterales, que en conjunto
inmunocomprometen al individuo. La provocan la transfiguracin de bacilos
tabla 1.1 muestra el nmero de cortos, usualmente de 2 a 4 m de
aislados de especies del gnero largo y con menos de 10 flagelos
Proteus y distribucin por muestras en peritricos, en bacterias filamentosas
el Hospital Universitario Ramn y de unos 80 m de largo y con ms de
Cajal (aos 2003 y 2004). 1000 flagelos. Estos cambios se
reflejan tambin en alteraciones
ESPECIES PATGENAS bioqumicas y ultraestructurales de la
HUMANOS membrana externa de la pared
P. mirabilis bacteriana, en la que disminuye la
proporcin de partculas proteicas en
P. vulgaris
P. penner la capa intermedia de esa membrana;
que la asemeja ultraestructuralmente
MECANISMO DE ACCIN a la membrana externa de bacterias
rugosas, lo que hace sospechar en
Las bacterias del genero Proteus una diferente proporcin de
tienen una motilidad denominada lipopolisacrido, con la consiguiente
fenmeno de swarming. Este prdida de la regin hidroflica, lo que
fenmeno ocurre en tres fases: incrementa la susceptibilidad a
diferenciacin, migracin y antibiticos hidrofbicos y aumenta la
consolidacin. En trminos generales, fragilidad y permeabilidad de las
las bacterias sufren alteraciones clulas filamentosas.
ultraestructurales e inician el
desplazamiento a partir del borde de la La fase de desplazamiento se da
colonia y luego de unas dos horas se luego de la transfiguracin. En ella los
da la fase de consolidacin, donde se bacilos filamentosos del borde de la
detienen o aminoran la velocidad, colonia se disponen paralelamente en
aumentando la densidad de la grupos e inician un desplazamiento
poblacin en ese punto e inician activo, a una velocidad de unas 10 a
nuevamente otro ciclo similar. 15 m por segundo, que podra ser
causado por el batir de los flagelos
La fase de diferenciacin est sobre una superficie slida. Es posible
asociada con cambios morfolgicos que ese desplazamiento sea ayudado
espectaculares, regulados por una modificacin del glicoclix
genticamente por la activacin y circundante a la bacteria, el que se ha
desactivacin de genes, condicionada demostrado como una pelcula
por factores ambientales, como la homognea que recubre esos grupos
disponibilidad de nutrientes y la de bacterias que se desplazan e
incluso queda como una huella por exopolisacridos en la orina y la
donde pasaron, aunque no se sabe si posibilidad de crecimiento en
este glicoclix es indispensable para biopelculas (biofilms) facilita los
tal movimiento. procesos de nucleacin de los
clculos.
La fase de consolidacin se asocia al
detenimiento o a una disminucin de Tambin segrega proteasas que
la velocidad de desplazamiento, inhiben el sistema inmunolgico del
durante la cual las bacterias husped, como endotoxinas, tales
filamentosas reinician la divisin activa como proteasas de la IgA, siendo la
para dar nuevamente las formas proteasa ms importante la ZapA la
cortas; en este perodo la masa de cual tiene un espectro de actividad
bacterias. muy especfico actuando sobre sIgA,
IgA2 e IgG, protenas del siste,a
Mutaciones en el gen flaA el cual
complemento. y sin olvidar su gran
codifica flagelina es uno de los genes
poder aglutinante, que la hacen difcil
involucrados en el proceso de
de eliminar. La patogenia se produce
inhibicin de la diferenciacin de los
cuando el crecimiento de la bacteria se
bacilos cortos en Proteus. Mutaciones
vuelve desmesurado, pudiendo
del gen wzz en la regin que codifica
colonizar ciertas partes de nuestro
la cadena del antgeno O, as como los
organismo. Proteus mirabilis tiene
genes waaD y waaC estn
predileccin por las vas urinarias. En
involucrados en el crecimiento
la Tabla 1.2 se observan los factores
swarming. La translocacin de las
virulencia que se presentan en el
clulas swarmer es facilitada por el
gnero Proteus.
cido extracelular polisacrido Cmf
(por sus siglas en ingles colony A diferencia de otros miembros del
migration factor), el cual actua como gnero, P. penneri produce al menos
un lubricante, reduciendo la friccin dos hemolisinas de codificacin
con la superficie. cromosmica que se relacionan
parcialmente con las de Escherichia
El gnero Proteus se comportan de
coli y P. mirabilis y facilitan la
manera muy similar a Helicobacter
adherencia a los tejidos del tracto
pillori, ya que utiliza el mismo sistema.
urinario. Parte de la hemolisina
Mediante una enzima denominadas
permanece ligada a la clula
ureasa es capaz de desdoblar
bacteriana, mientras que otra es
eficazmente la urea presente en la
eliminada al exterior. Curiosamente,
orina y producir la alcalinizacin de la
parte de la hemolisina liberada puede
misma por produccin de amoniaco y
degradarse por la proteasa de IgA del
CO2. Con la alcalinizacin precipitan
mismo microorganismo. Este hecho
Mg2+ y Ca2+ que habitualmente son
estara relacionado con un proceso de
solubles a pH fisiolgico urinario.
eliminacin o regulacin fisiolgica. En
Como consecuencia de ello se
ensayos in vitro se ha demostrado que
producen los clculos de estruvita
la capacidad de invasin celular que
(MgNH4PO4.6H2O). La presencia de
Tabla 1.2 Factores de virulencia asociados a Proteus
Factor Dato especfico Contribucin a patogenicidad
El genoma de P. Mirabilis
Adherencia de la bacteria al tejido
contiene 17 distintos
Fimbria epitelial
operones. 6 tipos de
Contribuye a formar el Bofilm
fimbrio/aglutinantes
Ascensin de la bacteria por el tracto urinario.
Flagelo Antgeno H Provoca la respuesta inmune la cual puede ser
evadida por variacin gentica.

Penetracin e internalizacin de la
Invasin Estudiada in vitro
bacteria en la clula operadora
Proteasas Proteasas IgA e IgG Disminucin o eliminacin de fagocitosis.
Amino cido Produccin de cido -keto
Adquisicin de Hierro
diseminasa que sirven como sidorforo
Proteobactina y
yersiniabactina Alta afinidad al sistema
sidorfora asociado
Utilizacin de zinc
transportador de zinc
a ZnuABC
Alta afinidad al sistema
Pst Acumulacin de fosfato
transportador de fosfato
Eleva el pH de la orina, resulta en la
Enzima hidroliza urea en
Ureasa formacin de piedras. Citotoxicidad
NH3 y CO2
contra epitelio urinario.
Toxinas proteicas
Toxina formadora de poros mediadores
HmA Hemolisina unida a celulas
de citotoxicidad
Toxina formadora de poros mediadores
HlyA Protena RTX
de citotoxicidad
Citotoxicidad y autoaglutinacin de la
Pta Citotoxina y y aglutininina
bacteria
Formadora del biofil. Importante en la
CPS Parte del LPS formacin de piedras urinarias. Facilita
la translocacin de clulas swarmer
Produccin de glucocalix importante
LPS Endotoxina
para la formacin del biofil.
Vesculas que contienes
Transporte de virulencia al tejido
OMVs constituyentes
hospedador
periplasmaticos
Diferenciacin de
Crecimiento
pequeos bacilos a clulas No se comprende completamente
swarming
swarmer
Biofilm de cristalina, Proteccin de la bacteria contra la
Formacin de particularmente formado en
accin de antibiticos y mecanismo
Biofilm la superficie del catter
urinario inmune
demuestra P. penneri tambin Rafael Cantn, & M Paz Snchez
depende de la produccin de Moreno. (2006). Proteus penneri.
hemolisinas y del efecto citotxico Servicio de Microbiologa. Hospital
asociado. Universitario Ramn y Cajal.
Madrid. Espaa, 21(1), 813.
Se ha destacado la capacidad de
A. Puerta-Garca, & F. Mateos-
P. penneri de producir proteasas de
Rodrguez. (2010).
IgA como factor coadyuvante en su
Enterobacterias. Medicine, 10(51),
patogenicidad en el tracto urinario.
34263431.
Tambin la produccin de ureasa
facilita la alcalizacin de la orina y las
condiciones adecuadas para la
actuacin de la proteasa de IgA.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD
Los tres gneros patgenos en
humano de Proteus se encuentran en
nivel de bioseguridad tipo 2, ya que
representa un peligro en pacientes
inmunocomprometidos.

BIBLIOGRAFAS
ANTONI RALSKI. (2012).
Proteus sp. an opportunistic
bacterial pathogen classification,
swarming growth, clinical
significance and virulence factors.
Folia Biologica et Oecologica, 8(1),
117.
Francisco Hernndez. (2008). EL
FENOMENO DE SWARMING Y
OTROS TIPOS DE
DESPLAZAMIENTO
BACTERIANO. Revista
costarricense de ciencias mdicas,
14(1), 3945.
Joanna Kwiecinska-Pirg. (2014).
Proteus mirabilis biofilm -
Qualitative and quantitative
colorimetric methods-based
evaluation. Brazilian Journal of
Microbiology, 45(4), 14151421.