Actualidades en: Fonoaudiologa
Mecanismos de Emisinde la Voz
Mara Cecilia Osorio N.*
Palabras Claves:
Voz,
Emisin Sonora,
Fonacin
"La voz es un instrunwnto de trabajo,
indispensable en el ejercicio de una profe-
sin u oficio".
. Fonoaudiloga
Profesor Asistente
Facultad de Salud
UNIVERSIDAD DEL VALLE
Cali, Colombia
REV. ESTOM. Cali (Colombia),
Los anatomistas y clnicos tienen por
costumbre definir la voz como la emisin
sonora de la laringe y rganos y cavidades
de resonancia. Pero la voz es ms que eso.
La voz es el vehculo sensible de las poten-
cialidades espirituales del hombre. Es un
espejo de la salud psicofsica del individuo.
Con sus inflexiones anota las emociones,
con su debilidad las enfermedades gene-
rales, con una caracterstica modificacin,
acompaa la fisiolgica involucin somti-
ca y neuropsquica
dad. Est ntimamente
que configura la senili-
ligada a la persona-
lidad de cada individuo, puesto que es la
emanacin de su afectividad y de su sensi-
bilidad.
Para que el acto fnico se d normal-
mente, debe actuar sinrgicamente no un
rgano sino un conjunto de rganos que
configuran el sistema de la fonacin.
El sistema fonatorio est compuesto por:
Nivel respiratorio
Nivel emisor
Nivel resonancial
Nivel auditivo
Nivel endocrino
Nivel de comandol
Nivel respiratorio: La respiracin es
ante todo una funcin vital que asegura la
llegada de aire a los pulmones as como los
intercambios gaseosos.
En la fonacin la respiracin es el
motor de la voz, puesto que produce 'la
presin necesaria para mantener la ondu-
lacin de los pliegues vocales. En el mo-
mento de la respiracin, la trquea, tira de
la laringe hacia abajo ytodos los repliegues
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endolarngeos se verticalizan. Simultnea-
mente la gltis se abre. Durante la espira-
cin, el aire se..expulsa, las costillas se
retraen y la cincha abdominal se contrae
para permitir el ascenso progresivo del
diafragma para asegurar la presin espira-
toria en funcin de la altura, el timbre, la
intensidad y la duracin de la VOZ.2
Nivel emisor: La lminge es el rgano
emisor del sonido. La utilizacin del me-
canismo valvular para la fonacin, consti-
tuye sin lugar a dudas, una funcin secun-
daria evolucionada.
La laringe contiene las cuerdas voca-
les, el elemento vibrante de la voz.
El paso de aire a travs de la hendidura
gltica (en fonacin) imprime un movi-
miento vibratorio a la mucosa de las cuer-
das vocales; la vibracin nace a nivel del
borde libre y difunde sobre la cara supe-
rior de la cuerda vocal hacia afuera para
agotarse a nivel del ventrculo y volver a
empezar. Cada fase de apertura y cierre es
un ciclo. El nmero de ciclos por segundo
determina el tono fundamental de la voz.
El mecanismo segn el cual vibra la
laringe, ha suscitado numerosas contro-
versias. Las teoras ms recientes conside-
ran a la laringe, como un sistema oscilo-
impedanciomtrico, capaz de transformar
la presin subgltica en vibraciones fona-
torias, sin necesidad de la existencia de un
potencial de accin neural.
En este nivel se incluye tambin la
funcin emotiva, pues indudablemente la
laringe toma parte en el sollozo, llanto,
suspiro, quejido, fatiga y en el bostezo.
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 Nivel resonancial: A pesar de que la
laringe es la principal fuente de produc-
cin de la voz, la voz humana sonara,
desde luego, muy tenue y dbil, si no fuera
por lainfluencia acstica de las estructuras
resonantes situadas encima de la laringe.
En general las contracciones de los
msculos farngeos ylarngeos extrnsecos res como Amold y Eisenson;5afirman que
son responsables de variar la medida de la
porcin resonadora del tubo vocal. Como
resultado de la contraccin de estos ms-
culos, el tubo vocal puede ser alargado o
acortado con el propsito de mejorar la
resonancia en tonos ms bajos o ms altos,
respectivamente.
La voz en el momento de su pasaje a
travs de las cavidades de resonancia ad-
quiere una cualidad caracterstica llamada
timbre. La resonancia se sita en quinien-
tos, mil quinientos, y dos mil quinientos
hertz, ellos aumentan o decrecen depen-
diendo de los cambios de la forma del
conducto vocal, el vestbulo larngeo, la
farnge, las fosas nasales y la boca (rganos
resonadores).3 La lengua y el velo del pa-
ladar crean los moldes voclicosasociando
sus propias funciones, es decir, sus actitu-
des mviles que permiten dosificar las
sonoridades y repartir las resonancias.
Segn el grado de suavidad o dureza
de la superficie de estos resonado res, la
voz tendr un timbre determinado e indi-
vidual.
Nivel auditivo: Nuestra voz reprodu-
ce lo que nuestro odo capta. El primer
control de la voz es la audicin.
Existe una asociacin bulbar entre lo
auditivo y lo larngeo, efectuando dicha
asociacin una accin estimulatoria sobre
la tonicidad cordal. Es as entonces que
cuando se somete a la voz a una estimula-
cin sonora que tiene igual frecuencia que
aquella, la voz se ve estimulada en su toni-
cidad cordal, la que ir aumentando a me-
dida que se incrementa la intensidad del
sonido usado como factor estimulatorio.
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A nivelcorticalla representacin audi-
tiva contribuye en la construccin del es-
quema corporal vocal.
La percepcin auditiva de la propia
voz es el segundo medio de control vocal.
Tomatis4afirma que las disfonas se deben
en gran medida a hipoacusias. Otros auto-
No se manifiestan nicamente en el mo-
un alto porcentaje de pacientes con disfo-
na tienen dificultad en la discriminacin
de cambios de intensidades y de cambios
de frecuencia en la voz. Este quizs es el
nico aporte preciso publicado.
Nivel endocrino: Desde el momento
en que a la voz se la considera (entre otras)
una caracterstica sexualsecundaria, y que
como tal est notablemente influenciada
por el sistema endocrino, queda estableci-
da la importancia del nivel dentro del
sistema fonatorio.6
Existe una estrecha relacin entre el
funcionamiento glandular y el aparato vo-
cal; esta relacin se establece principal-
mente a travs de la hipfisis que a su vez
rige la actividad de las dems glndulas.
Las influencias hormonales se hacen sen-
tir en todo el aparato fonador, pero espe-
cialmente en el diencfalo donde tienen
mayor importancia en razn de la solidari-
dad que une la hipfisis y el hipotlamo,
tanto por va nerviosa como por va vascu-
lar.
Las acciones hormonales son uno de
los ms importantes factores que condi-
cionan el tono y la excitabilidad del esfin-
ter gltico.
Estas acciones hormonales pueden
ejercerse por medio de la va circulatoria
general o por intermedio del sistema ner-
vioso vegetativo.
La laringe, tiene una afinidad particu-
lar para ciertas hormonas sea porque su
inervacin depende casi exclusivamente
del parasimptico, sea en razn de la cons-
titucin qumica de sus tejidos.;
REV. ESTOM. Cali (Colombia),
La actividad glandular se hace notar
sobre la laringe desde el mismo momento
del nacimiento, llegando a una manifesta-
cin ms evidente en el perodo de la
pubertad.
Las acciones hormonales sobre la fo-
nacin no son exclusivamente sexuales.
mento de la muda o de la menopausia, sino
de una manera constante y regular duran-
te toda la vidaactiva del sujeto. Alacercar-
se el perodo de la pubertad, profundas
modificaciones intervienen en laestructu-
ra y funcin larngea, bajo la influencia
directa o indirecta de las hormonas sexua-
les; todas las modificaciones provocan un
desplazamiento de la voz hacia los tonos
ms graves, un aumento de la potencia, de
la resonancia, de la resistencia, riqueza de
armnicos y la formacin de lo que se
llama registro de pecho.
La circulacin sangunea de la laringe
vara con la fase de los ciclos sexuales en la
mujer y su funcin, an en el ser humano,
es muy importante para la conquista amo-
rosa.
En cuanto a la senilidad de la voz,
debido a la declinacin hormonal, durante
el perodo de la menopausia, presente
entre los 40 y 52 aos, los aspectos vocales
tambin se modifican descendiendo la al-
tura y alterndose la constitucin muscu-
lar.
Nivel de comando: Se interpreta
como nivel de comando el constituido por
aquellas estructuras anatmicas del siste-
ma nervioso central y perifrico que, per-
teneciendo alsistema nervioso perifrico y
central (corticaly subcortical), influyen en
el funcionamiento del sistema fonatorio,
como tambin en el aspecto emocional.
Para poder realizar y sincronizar los
mltiples movimientos musculares que
produce el sonido, su resonancia, la articu-
1acinen palabras, es necesario la comple-
ja actividad del sistema nervioso.
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 Las estructuras anatmicas que parti- REFERENCIAS
cipan son: La regin cortical, regin tal- BIBLlOGRAFICAS
mica, cuerpo estriado, regin bulbar y
regin cerebelosa.8 1.GONZALEZ, N. Jor~. Fonacin yaltera- 6. BUSTOS, Ins. Reeducacin de proble-
ciones de la laringe. Editorial Mdica mas de la voz. Ciencias de la Educa-

Haciendo mencin del factor emocio- Panamericana. P. 13-14. cin Preescolar y Especial. Editorial
Torroba. P. 155-160. Madrid, 19S1.
nal, cada estado emocional se refleja en la
2. CUCHI, B. Asuncin. Emisin y percep-
voz que se convierte en su heraldo.
cin de la fonacin. Revista ORL. P. 7. PERELLO, J. Y Peres, Jaime. Fisiologa
17-1S, Barcelona, 19S6. de lacomunicacinoral. Editorial Cien-
La voz afina las emociones, revela al
tfico mdica. P. Barcelona, 19S0.
individuo. El drenaje vocal es algo suma-
3. PRATERJ. Retal. Manual de teraputica
mente importante, a travs de la voz dre- de la voz. Salvat. Editores S.A. P. 20- s. BOONE, Daniel. La voz y el tratamiento
namos gran parte de nuestra carga afecti- 25. Barcelona, 19S6. de sus alteraciones. Editorial Paname-
va. Cuando no conseguimos encontrar ricana. P. 67-69. Buenos Aires, 19S3.
nuestra propia voz,la voz que nos pertene- 4. PERELLO, Jorge. Morfologa fonoaudio-
ce, la voz que se oculta tantas veces por lgica. Editorial Cientfico Mdica. 41- 9. OSORIO, MaraC. Conferencias de fonia-
detrs de los que presentamos, algo nos 43. Barcelona, 19S0. tra reeducativa. P., Departamento de
inhibe, nos bloquea, estamos limitando Medicina Fsica y Rehabilitacin, U ni-
5. PERELLO, Jorge. Canto y diccin. Edito- versidad del Valle.
algoque no nos permite nuestra verdadera
rial Cientfico Mdica. 43-47. Barcelo-
y ms profunda comunicacin.9
na,19S0.

"La voz no libera el filtro emocional, la

voz es la propia emocin sonorizada y, en
nuestros tratamientos debemos verla como
estacin preterminal de todo lo que so-
mos, sentimos o fuimos".

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