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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUAMANA

RADIOGRAFIA DE CRANEO EN NEUROCIRUGIA


NOMBRES : Berrocal Valdivia Anthony

ASIGNATURA : Neurociruga

DOCENTE : Medina

SEDE : Instituto Nacional De Ciencias Neurolgicas- Hospital


Mogrovejo

CICLO :X
I.- INTRODUCCION
La radiografa de crneo puede ayudar a encontrar lesiones en la
cabeza, fracturas de huesos, o crecimientos anormales o cambios en la estructura
sea o en el tamao.
Para el estudio radiolgico del crneo es muy importante tener algunos conceptos
claros:
PLANOS: El crneo como el cuerpo humano se divide en planos para su mejor
estudio, en el crneo partimos de tres planos fundamentales.

En el crneo hay un plano que pasa por el canto del ojo y por el CAE, se llama
Plano orbitomeatal. Otro plano pasa por debajo de las rbitas (reborde orbital
inferior) y por el CAE y se llama Infraorbitomeatal u Ontopolgico.

RADIOLOGA: Para una correcta radiografa del crneo es necesario tener en


cuenta:

Usar foco fino


Distancia foco-pelcula 1 m.
Distancia objeto-pelcula la mnima posible
Utilizar parrillas antidifusoras
Utilizar Kv. medio
Usar pelculas de grano fino
Inmovilizacin del paciente
Mxima colimacin
II.-
PROYECCIONES DE CRNEO MS UTILIZADAS:

Anteroposterior o posteroanterior.
Lateral (derecha o izquierda).
Rx. de base de crneo o Hirtz
Caldwell
Rx. en vista de Waters.

1.- PROYECCION POSTEROANTERIOR

TCNICA: Paciente de cubito prono, colocando la parte anterior de la cabeza y la


nariz en la mesa y las Manos extendidas por encima de los hombros, apoyando
las palmas sobre la mesa.

1. Seno frontal
2. Receso del seno frontal
3. Huesos propios nasales
4. Tabique nasal
5. rbita
6. Piso orbitario
7. Seno maxilar
8. Tabique interesfenoidal
9. Seno esfenoidal
2.- PROYECCIN LATERAL DE CUELLO

TECNICA: Paciente en Posicin decbito prono con el lado afectado pegado a la


mesa, cabeza en posicin lateral.

1. Seno esfenoidal

2. Seno frontal

3. Huesos propios nasales

4. Rinofaringe

5. Senos maxilares
superpuestos

Muestra el seno frontal y esfenoidal


Permite ver tejido nasofarngeo y adenoideo
Valora Huesos propios.

3.- PROYECCIN DE HIRTZ

Existen 2 tcnicas:

A. TCNICA: Paciente de de cubito dorsal se colocan almohadas debajo de los


hombros de esa manera se logra des flexionar la cabeza.

B.- TCNICA: Paciente sentado la espalda del paciente apoya contra una silla de
respaldo alto desflexionando la cabeza contra el potter bucky
1. Permite evaluar seno esfenoidal
2. Permite evaluar pared lateral
y posterior de senos
maxilares
3. Permite evaluar etmoides posterior
4. Permite evaluar base de crneo-cndilos
Occipitales

Desventaja:
1. La posicin puede ser
incmoda y difcil de hacer
en ancianos o personas con
movilidad reducida

4.- PROYECCION DE CALDWELL

TCNICA: Se flexiona la cabeza del paciente para apoyar en la placa la frente y el


dorso de la punta nasal.

1. Seno frontal

2. Seno etmoidal

3. rbita

4. Hueso temporal

5. Agujero infraorbitario

6. Seno maxilar

7. Cornete inferior

8. Septum nasal

9. Lmina papircea

10. Crista galli


5.- PROYECCIN DE WATERS

TCNICA: paciente en posicin sentado, con el mentn apoyado sobre la placa,


boca abierta y plano Frankfort a 45 al piso. El Rx. incide por la parte posterior del
crneo, perpendicular a la pelcula.

1. Seno frontal

2. Receso del seno frontal

3. Huesos propios nasales

4. Tabique nasal

5. rbita

6. Piso orbitario

7. Seno maxilar

8. Tabique interesfenoidal

9. Seno esfenoidal

Muestra el antro maxilar claramente


Muestra el seno frontal de forma oblicua
Permite ver rbita
Permite evaluar traumatismo de tercio medio facial
Permite evaluar huesos propios y fosas nasales
BIBLIOGRAFA

Kenneth L. Bontrager 2001 Posiciones Radiogrficas y correlacin anatmica. 5


Edic. Edt. Medica Panamericana S.A.

Richard L. Drake; Wayne Vogl; y col. 2005. Espaa. Gray Anatoma para
estudiantes 5edc. Edit. ElSEVIER.

Masters SJ, McClea PM, Arcarese MS, et al. Skull x-ray examinations after head
trauma: recommendations by a multidisciplinary panel and validation study. N Engl
J Med 1987;316:84-91.

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