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I.E.

INEI N23 INSTALACIONES


TECNOLOGIA DE BASE: ELECTROTECNICAS
AREA DE EDUCACION GESTION EMPRESARIAL
PARA EL TRABAJO TB-4to HI - 20

ACTIVIDAD 21: EL SEGURO SOCIAL EN EL PERU


1. DEFINICIN DE SEGURIDAD SOCIAL.
Es la proteccin que el estado o sociedad proporciona a sus ciudadanos, mediante una serie de medidas pblicas, con
la finalidad de prever las privaciones econmicas y sociales, de no ser as, ocasionaran una fuerte reduccin de los
ingresos al trabajador por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo,
invalidez, vejez y muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y de ayuda a las familias con hijos
De acuerdo con esta definicin, se puede decir que el objetivo de la Seguridad Social es:
Velar porque las personas que estn en la imposibilidad - sea temporal o permanente de obtener un ingreso, o que
deben asumir responsabilidades financieras excepcionales, puedan seguir satisfaciendo sus necesidades,
proporcionndoles, a tal efecto, recursos financieros o determinados bienes o servicios
2. LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL PER.
Las dos primeras constituciones del siglo veinte hablan de Seguridad Social en salud en el Per, al referirse a normas de
seguridad en el trabajo industrial, para prevenir accidentes; as como al seguro de enfermedad e invalidez, con un
sentido solidario. Como se recuerda, el 12 de Agosto de 1936 se promulga la Ley N. 8433 que crea la Caja Nacional del
Seguro Social Obrero (SSO), marcando prcticamente el inicio de la Seguridad Social en el Per, que permiti atender
los seguros sociales obligatorios de enfermedad y maternidad para el personal obrero, con salario estable. Luego, el 19
de Noviembre de 1948 se cre la Caja Nacional del Seguro Social del Empleado (SSE), como seguro social obligatorio
para los empleados, de los sectores pblico y privado. El 24 de abril de 1973 el gobierno militar de Juan Velasco
Alvarado promulga el Decreto Ley N 19990 que crea el Sistema Nacional de Pensiones de la Seguridad Social,
posteriormente, el 6 de Noviembre de 1973, mediante Decreto Ley 20212, se fusionan las Cajas Nacionales del Seguro
Social del Obrero con la caja Nacional del Seguro Social del Empleado y se crea el Seguro Social del Per (SSP).
Luego, el 16 de Julio de 1980 el Seguro Social del Per se transforma en Instituto Peruano de la Seguridad Social
(IPSS), mediante DL 23161. El Estado, como empleador, y algunas empresas privadas, con lamentable frecuencia,
omitan el pago de las aportaciones que les corresponda, causando un desequilibrio financiero al Instituto Peruano de
Seguridad Social, el cual fracaso, ante esta situacin, en 1992 y a travs del Decreto-Ley 25897, se crea el Sistema
Privado de Administracin del Fondo de Pensiones, estructurado a travs de las Administradoras de Fondos de
Pensiones (AFPs) y el ao de 1993 la administracin de los fondos del Sistema Nacional de Pensiones (sistema
pblico), rgimen del Decreto Ley No. 19990 o SNP, que estaba a cargo del IPSS, ese ao se transfieren a
la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP). El 14 de Mayo de 1997 se promulga la ley 26790, denominando Ley de
Modernizacin de la Seguridad Social en Salud, donde se legaliza la entrega de la administracin de las pensiones al
sistema privado (AFP), finalmente el 29 de enero de 1999 se da la ley N 27056, que corresponde a la Ley de Creacin
del Seguro Social de Salud (ESSALUD).
3. EL SEGURO SOCIAL EN SALUD
El sistema de Seguridad Social en el Per se basa en la Constitucin Poltica que, en sus artculos 10 a 12, establece el
derecho universal de toda persona a la Seguridad Social, con bienestar y el libre acceso de las personas a las
prestaciones de salud y pensiones en entidades pblicas, privadas o mixtas. Se desarrolla en un marco de equidad,
solidaridad, eficiencia y facilidad de acceso.
Respecto a los sistemas de previsin para la salud, estn constituidas por entidades que brindan servicios de salud,
orientadas al bienestar del ciudadano, cuyo objetivo es brindar facilidades de acceso a los servicios de salud. Los
principales sistemas de seguridad social en salud en el pas son: EsSalud y las Entidades Prestadoras de Salud (EPS),.
En relacin al sistema de pensiones de la seguridad social o previsin social, vienen siendo administradas por el Sistema
Nacional de Pensiones (SNP) y el Sistema Privado de Administracin de Fondos de Pensiones (SPP).
3.1. EL ESSALUD
Es una institucin pblica nacional al servicio de la seguridad social en salud del Per. Su compromiso est dirigido a
mejorar la calidad de vida de las familias peruanas aseguradas, brindndoles los servicios de salud y las prestaciones
econmicas y sociales que estn comprendidas dentro del rgimen contributivo de la Seguridad Social de Salud.
Existen varias modalidades para afiliarse a los servicio de EsSalud:
Seguro Regular.- atencin mdica, prestaciones sociales y econmicas a los asegurados que estn en planillas.
Seguro Independiente.- el seguro independiente puede ser solicitado por una persona sola o con su familia (hijos
hasta los 18 aos de edad y a los hijos mayores con incapacidad fsica).
Seguro Universitario.- dirigido a los estudiantes universitarios para afiliarse a un Seguro de Vida por Accidentes y con
beneficio por muerte e invalidez
Seguro Contra Accidentes.- cubre el seguro contra algn tipo de accidente.
Servicios del EsSalud: Presta los siguientes servicios:
Prestacin de salud: atencin de enfermedades por servicios externos y hospitalizacin.
Prestaciones sociales : Centro del adulto mayor y rehabilitacin profesional
Prestaciones econmicas: seguro regular, seguro potestativo.

3.2. EMPRESAS PRESTADORAS DE SALUD (EPS)

Lic. Alejandro H. Tapia Sedano


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Una EPS es una empresa pblica, privada o mixta, distinta a ESSALUD (organismo pblico de seguridad social en salud,
del sector trabajo), que brinda servicios de atencin para la salud, con infraestructura propia y de terceros, sujetndose a
la regulacin de la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud (SEPS).

Pueden afiliarse a una EPS trabajadores dependientes o independientes. Para que un trabajador dependiente sea
cubierto por una EPS es preciso que primero los trabajadores de su centro laboral lo soliciten, de acuerdo a las normas
sobre el procedimiento de eleccin de EPS.
4. EL SISTEMA DE PENSIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL: ONP Y AFP.
4.1. ONP - OFICINA DE NORMALIZACIN PROVISIONAL.
El Sistema Nacional de Pensiones es administrada a travs de La Oficina de Normalizacin Previsional ONP,
Institucin pblica descentralizada del Sector Economa y Finanzas, con personera jurdica de derecho pblico interno,
con fondos y patrimonio propios y autonomas funcional, administrativa, tcnica, econmica y financiera. Atiende las
prestaciones siguientes:
a) De invalidez.- Se considera invlido al asegurado con incapacidad fsica o mental prolongada o presumida
permanente, que le impide ganar ms de la tercera parte de la remuneracin asegurable que percibir otro
trabajador de la misma categora en un trabajo igual o similar.
b) De jubilacin.- La pensin de jubilacin se recibe al cesar el trabajo por lmite de edad al tener los hombres 65 aos
y mujeres 60 aos de edad o haber aportado veinte (20) aos de aportacin completos.
c) De sobrevivientes.- Tienen derecho a la pensin de sobrevivientes los beneficiarios del afiliado, siempre que su
muerte no se deba a causa de accidente de trabajo, enfermedad profesional, actos voluntarios o al uso de
sustancias estupefacientes o alcohlicas o de causales pre existentes. Puede ser de viudez, de orfandad y de
ascendientes. Se otorga al fallecimiento.
d) Capital de defuncin.- Denominado la Ley Capital de Defuncin. Se otorga al cnyuge, a los hijos, a los padres, a
los hermanos menores de 18 aos. El monto es equivalente a seis remuneraciones o ingreso de referencia.
Tipos de asegurados:
Obligatorios:
a) Trabajadores que prestan servicios bajo el rgimen de la actividad privada a empleadores particulares,
cualquiera sea la duracin del contrato y el tiempo de trabajo.
b) Trabajadores al servicio del Estado bajo el rgimen de la actividad privada, o de la ley 11377, Poder Judicial,
Servicio Diplomtico y Magisterio.
c) Empresas de propiedad social, cooperativas y similares.
d) Artistas y otros que sean comprendidos por disposicin legal.
Facultativos:
a) Personas que realizan actividad econmica independiente.
b) Asegurados obligatorios que cesan de prestar servicios y desean continuar facultativamente. Pagan
directamente su aporte.
4.2. AFP - ASEGURADORA DE FONDO DE PENSIONES.
Los sistemas privados de pensiones contribuyen al desarrollo y fortalecimiento del sistema de previsin social. Est
administrado por las Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones AFP, realizan las prestaciones de:
a) Jubilacin
b) Invalidez
c) Sobrevivencia
d) Gastos de Sepelio.
La modalidad de la aportacin es a travs del Sistema de cuentas individuales de capitalizacin C.I.C. y pueden
afiliarse los trabajadores dependientes o independientes.
Afiliacin:
a) Trabajador dependiente cualquiera sea la labor que desarrollan.
b) Independientes y peruanos que trabajan temporal o definitivamente en el extranjero.
c) Socios de cooperativas considerados como trabajadores dependientes.
d) Afiliados al Sistema Nacional Administrado por la ONP que voluntariamente decidan incorporarse al Sistema
Privado administrado por las AFP, desafilindose de aqul.
Contrato de Afiliacin.- En formato aprobado por la Superintendencia de las AFPS, se celebra el contrato de
afiliacin, mediante el cual se encarga a la AFP la administracin de su Fondo de Pensiones y en l constan los
derechos y obligaciones de ambas partes. Se naturaleza es la de un contrato de adhesin.
Ingreso.- Al ingresar un trabajador al servicio de un empleador, ste en un plazo improrrogable de diez das,
deber obligatoriamente afiliarlo si no se encuentra ya afiliado o en su defecto desea permanecer en el Sistema
Nacional de Pensiones ONP.
Cdigo nico de Identificacin SPP (CUSPP).
Es generado por la Superintendencia a pedido de la AFP. Con l se inician los derechos y obligaciones del
trabajador y de la AFP afiliante.
Esta bajo responsabilidad debe notificar al empleador, con el objeto de que ste proceda a efectuar retenciones y
pagos respectivos a la AFP.

Lic. Alejandro H. Tapia Sedano


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