INTRODUCCION A LA PSICOPATOLOGA

LOS MODELOS PSICOPATOLGICOS

El modelo sobrenatural: aquel presente en la mayora de las culturas, el ms

primitivo y aun hoy en da presente junto a los conceptos de religin, fue el que
incluyo el concepto de demonios o brujos para intentar explicar los desordenes de
orden mental, y que requiri de rituales mgicos y sobrenaturales para intentar
solucionarlos.

El modelo biolgico: se supones tuvo su origen en la cultura griega y desde

entonces se ha mantenido en conjuncin con la medicina, bajo el concepto de
considerar los desordenes mentales bajo causa biolgicas, normalmente asociadas
a el cerebro o al sistema nervioso, la psiquiatra es la rama de la medicina que se
encarga de tratar los mentales con psicofrmacos.

El modelo psicolgico: que considera que los trastornos son ocasionados por
experiencias de el ser humano a lo largo de su vida, que se organizan en forma
mentales y otras conductas que pueden ser consideradas anormales.

En la Antigedad la conducta anormal se atribua a las fuerzas sobrenaturales y

mgicas como los espritus malignos o el demonio. En las comunidades con estas
creencias, la terapia por lo general consista en el exorcismo: expulsar al demonio
que vive dentro del individuo por medio de la magia y la oracin.

Un tema que se repite en la historia de la conducta anormal es la creencia de que los

individuos se comportan en forma extraa porque su cuerpo no funciona de la
manera correcta. Esto condujo a prcticas como la trepanacin en la que se
practicaba un orificio en el crneo para que se liberaran los espritus malignos.

CULTURA GRIEGA Y ROMANA Una caracterstica de la opinin popular era la

creencia del origen sobrenatural de la locura. Por lo tanto poda ser un castigo de los
dioses o bien, un don sagrado.

Por otro lado, el concepto de locura segn los escritos hipocrticos giraba alrededor
de la combinacin de cuatro humores del cuerpo (sangre, bilis negra, bilis amarilla y
flema) que daban por resultado cuatro temperamentos correspondientes:
sanguneo, colrico, melanclico y flemtico.

Platn describi en Fedro cuatro tipos de locura: proftica, telstica o ritual,

potica y ertica.

Aristteles afirmaba que la liberacin de las emociones o pasiones reprimidas era un

requisito esencial para el tratamiento eficaz de la enfermedad mental, afirmacin
que se convirti en uno de los primeros antecedentes de la funcin psicoteraputica.
 LA EDAD MEDIA Despus de la cada del Imperio Romano, la inquietud en la Edad
Media se vio intensificada por un estado de guerra casi constante as como por la
peste negra que, junto con otras epidemias, mataron a cientos de miles de personas.

EDAD MEDIA: siglos IX-X hasta el siglo XIV. A. MUNDO RABE:. MAHOMA: dice que
los locos son enviados de Dios y hay que tener cuidado de ellos, que hay que cuidar bien
de ellos. CORN: dice que el hombre que ha perdido la razn es el hombre que siempre
dice la verdad. Como los locos eran enviados de Al, crearon hospitales psiquitricos,
que parecan autnticos hoteles. AVERROES: dedica un libro entero a describir
enfermedades mentales, con descripciones de stas. Trataban a los enfermos mentales
con gran humanidad.

EUROPA IGLESIA CATLICA: hace una interpretacin demonolgica de la ENFERMEDAD

MENTAL (Maleus Maleficorum), lo cual viene a significar que los locos son posedos por
el demonio. Todo el mundo se lo crey. Adems, si el enfermo est posedo por el
demonio, no puede ser curado, sino exterminado, en crceles y en las hogueras. De
todos modos, hubo, dentro de este periodo, pocas mejores y peores de tolerancia a la
enfermedad mental. TOMS DE AQUINO: tom una posicin organicista, es decir, que
el loco tena el problema de tener daado un rgano. Atribua a problemas fsicos la
enfermedad mental. Este fraile escribi acerca de ello, en las Abadas, que era dnde se
concentraba todo el saber del mundo cristiano medieval. Recordamos que la Iglesia
Catlica concentraba, en sus manos, un poder y control enormes.

Renacimiento Se increment el humanismo, las artes y la ciencia. Johann Weyer

(mdico) enfatiz el conflicto psicolgico y las relaciones interpersonales
desequilibradas como las causas de los trastornos mentales.

Describi una amplia gama de conductas anormales, incluyendo trastornos que en la

actualidad se conocen como paranoia, epilepsia, psicosis, depresin y pesadillas
recurrentes.

LA EDAD DE LA RAZN Y LA ILUSTRACIN Spinoza argument que los procesos

psicolgicos, a pesar de no ser observables de manera directa, tienen igual importancia
a los procesos materiales del mundo natural. A finales del siglo XVIII, la supersticin
haba sido reemplazada casi en su totalidad por la racionalidad, la observacin cientfica
y el trato humano de los enfermos mentales.

En Inglaterra, el movimiento hacia el trato humano tom fuerza por el ataque psictico
que sufri el rey Jorge III. Los manicomios ya existan, pero este evento impuls legislar
y regularizar dichas instituciones.

A fines del siglo XVII y hasta el XIX surgi el inters por la fisionoma. Franz Joseph Gall
formul la teora de la Frenologa. El mdico William Cullen crea que la conducta
neurtica era provocada por los defectos fsicos del sistema nervioso. Trataba a sus
pacientes con baos de agua fra, sangras, induccin de vmito, dietas especiales y
ejercicio.
Por otro lado, Mesmer se interes en el uso de los imanes como medio de curacin y
tambin crea en la influencia de los planetas en aspectos psicolgicos y fisiolgicos del
ser humano. Es un antecedente importante en la historia de la hipnosis y el poder de la
sugestin.

LA REFORMA Philippe Pinel crea que lo que necesitaban los enfermos mentales era
cuidado humano y tratamiento. Gracias a Pinel y Pussin, se prohibi la crueldad hacia
los pacientes.

El 25 de mayo de 1815 se orden una investigacin parlamentaria en los manicomios

de Inglaterra. Tambin se crea en el tratamiento moral : horarios fijos, trato
bondadoso, dieta apropiada, ejercicios y actividades apropiadas, visitas, etc. Se
crearon instituciones para el tratamiento de nios con problemas psicolgicos.

LA TRADICIN BIOLGICA El mdico griego Hipcrates sugiri que los trastornos

psicolgicos podan tratarse como cualquier otra enfermedad. Consideraba que la
enfermedad mental tena su origen en alguna patologa cerebral y que podan verse
influidos por la herencia (gentica).

El trmino melancola, que an se emplea, significa bilis negra. La Teora de los

humores es el primer ejemplo de la asociacin de los trastornos psicolgicos con un
desequilibrio qumico, idea muy difundida en nuestros das.

Adems de recomendar descanso, una buena nutricin y ejercicio se idearon dos

tratamientos. En uno, las sangras, se extraa del cuerpo cierta cantidad de sangre
con sanguijuelas. Otro tratamiento consista en provocar el vmito.

La tradicin biolgica floreci en el mundo occidental en el siglo XIX. John P. Grey,

precursor de la actual American Journal of Psichiatry (publicacin que abandera a la
APA) deca que la demencia siempre se deba a causas fsicas. Esto dio lugar a que
mejoraran las condiciones de los hospitales pero tambin contribuy a que
aumentara la poblacin de pacientes.

En el siglo XX se empezaron a aplicar intervenciones como descargas elctricas y

cirugas cerebrales. Durante los aos cincuenta se crearon de manera sistemtica los
primeros medicamentos para los trastornos psicticos, y ms tarde, otros
psicofrmacos como la reserpina, los neurolpticos y las benzodiacepinas.

LA TRADICIN PSICOLGICA En tiempos de los griegos ya se consideraba que las

causas de la conducta desadaptada eran las influencias sociales y culturales, tanto
como el aprendizaje. En el siglo XVIII la Terapia moral, que en realidad era emocional,
ejerci gran influencia.

Si bien los principios de la terapia moral se remontaban a tiempos de Platn, se

considera Philippe Pinel como el fundador de la misma en el siglo XIX. El primer
mtodo importante fue el Psicoanlisis basado en los planteamientos de Freud.
 Ms tarde aparecieron nuevas aportaciones como la humanista, representada con
Carl Rogers y su Terapia centrada en la persona. Otra aportacin de incalculable
valor es el modelo cognitivo y por ltimo, el modelo conductual.

SALUD: La OMS que define la salud como a define como el estado completo de
bienestar fsico, psquico y social. SALUD MENTAL: es la manera como se reconoce,
en trminos generales, el estado de equilibrio entre una persona y su entorno socio-
cultural lo que garantiza su participacin laboral, intelectual y de relaciones para
alcanzar un bienestar y calidad de vida.

Enfermedad Mental: concepto enmarcado en la psiquiatra y medicina, es una alteracin

de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con
respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra
alterado el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de
adaptarse a las condiciones de la vida.

IMPORTANTE: "salud mental" y "enfermedades mentales" no son dos conceptos

opuestos, es decir, la ausencia de un reconocido Trastorno mental no indica
necesariamente que se tenga salud mental y, al revs, sufrir un determinado trastorno
mental no es bice para disfrutar de una salud mental razonablemente buena.

CONCEPTUALIZACIN DIAGNSTICO: proceso de asignacin de determinados atributos

clnicos, o de pacientes que manifiestan dichos atributos a una categora del sistema
CRITERIOS DIAGNSTICOS: conjunto de sntomas que deben estar presentes para que
pueda establecerse un diagnstico.

Normalidad: viene de norma, y norma es la regla general sobre la manera como se debe
actuar o hacer una cosa, es lo que debido al uso o frecuencia no produce extraeza. Un
hombre normal es aquel que se encuentra adaptado a su medio. Tambin podemos
decir que es aquel capaz de convivir con sus congneres y adaptarse a su entorno, an
a pesar de sus problemas profundos.

La conducta anormal es aquella que viola las normas sociales y constituye una amenaza
o produce ansiedad en quienes la observan". Se considera que algo es anormal porque
sucede de manera poco frecuente: se desva de la norma; la conducta de una persona
es anormal si viola normas sociales. De acuerdo estn, ya que ellos refieren que la
anormalidad es definida en trminos de " aquellas conductas que ocurren con menor
frecuencia" . As mismo se entiende por conducta anormal a " aquella que se aparta de
alguna norma y que perjudica al individuo afectado o a los dems"

PSICOPATOLOGA Es el estudio de la causas y la naturaleza de los trastornos mentales.

El trmino psicopatologa, etimolgicamente psych (psyj): alma o razn. pthos
(pazos): enfermedad, loga: o lgos, que significa discusin o discurso racional, puede
ser usado en tres sentidos: En el rea de la salud se describen y sistematizan los
cambios en el comportamiento que no son explicados, ni por la maduracin o desarrollo
del individuo, ni como resultado de procesos de aprendizaje tambin entendidos como
trastorno psicolgico, enfermedades o trastornos mentales.
 Como trmino descriptivo: Es aquella referencia especfica a un signo o sntoma que
se puede encontrar formando parte de un trastorno psicolgico. En el rea de estudio
en psicologa En este sentido, enfermedades o trastornos mentales no es estrictamente
un sinnimo de psicopatologa, ya que existen aproximaciones que permiten explicar la
ausencia de salud. Por ejemplo, los procesos de aprendizaje relativos a la fobia son bien
conocidos, encaje este cuadro clnico o no dentro de la categora psiquitrica de fobia.

Bibliografa

Manuales de clasificacin CIE 10 Con el fin de poder unificar criterios, se ha

llegado a una Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE, ICD en ingls),
promovido por la OMS, hoy el CIE-10. Psiquiatra o los trastornos mentales se
encuentran en el capitulo V Venezuela se rige por este manual de clasificacin.

DSM V Es la cuarta edicin del Manual Diagnstico y Estadstico de los

Trastornos Mentales, el DSM-V, de la American Psychiatric Association.

Bibliografa a consultar www.psicopatologiaunerg.blogspot.com

www.psiquiatriaactiva.blogspot.com www.svpca.blogspot.com Psicopatologa
clnica Kapplan Sinopsis de Psiquiatra DSM V CIE-10