EL PARTO Cuando las contracciones se presentan cada dos
o tres minutos y su duracin es de 45 a 50
PARTO NORMAL
Con el inicio de las contracciones se da
comienzo al primer perodo del parto, el cual
consiste en el acortamiento del cuello uterino
hasta desaparecer por completo. Este perodo se
conoce con el nombre de borramiento.
Si se trata del primer hijo, el cuello primero se
borra y luego comienza a dilatarse. Las
contracciones se presentan cada 20 30
minutos con una duracin de 15 a 20 segundos
cada una. Este proceso demora
aproximadamente entre 6 y 8 horas. Por eso en
las madres primerizas, el trabajo de parto hasta
la expulsin del nio y la placenta puede durar
entre 8 y 12 horas.
En la madre primeriza el perodo de
borramiento y el perodo de dilatacin se dan en
momentos distintos. En cambio, si ya se ha
tenido otros hijos, ambos procesos se dan al
mismo tiempo, por lo que el trabajo de parto es
ms rpido, de 4 a 6 horas, aproximadamente.
Una vez borrado el cuello uterino, las
contracciones se van intensificando para
permitir que ste se abra o ensanche
progresivamente hasta la abertura mxima de
10 cm. para que el beb pueda salir por el canal
de parto. Este proceso es el llamado perodo de
dilatacin, en el cual se pueden distinguir dos
fases:
-Una primera fase cuando el tero se dilata
desde 0 hasta los 8 centmetros.
-Una segunda fase cuando alcanza los 10 cm.
Al inicio de la primera fase se sienten cada 10
15 minutos unas contracciones suaves, cada una
con una duracin de 20 segundos,
aproximadamente. En este momento la abertura
del tero estar cercana a los dos centmetros.
Progresivamente van a aumentar, tanto la
intensidad como la duracin de las
contracciones. Asimismo, el intervalo entre
ellas se acorta. Cuando se sienten cada cinco
minutos con una duracin de 30 a 40 segundos
ya el tero tendr una dilatacin de entre cuatro
y cinco centmetros.
Hasta este momento habrn transcurrido de
cuatro a seis horas.
A medida que pasa el tiempo, las contracciones
se hacen ms fuertes, a intervalos de tres a
cuatro minutos, con una duracin aproximada
de 40 a 45 segundos. Ahora el tero ha
alcanzado seis centmetros de dilatacin.
segundos, el tero habr alcanzado una
dilatacin de 8 centmetros.
La fase de transicin es aquella en donde las
contracciones se presentan cada uno o dos
minutos, con una duracin de un minuto
aproximadamente. La dilatacin del tero est
ya por alcanzar los 10 cm.
En este lapso hay poco tiempo entre una
contraccin y otra para recuperarse. Esta fase es
fcilmente reconocible, pues se siente una
sensacin de calor, estiramiento y ardor en la
vagina, acompaada de sudoracin alrededor de
la boca. As como ganas de pujar. Sin embargo
no se debe pujar hasta que el mdico lo indique.
Una vez que el cuello del tero ha alcanzado los
10 cm. de dilatacin, comienza el perodo de
expulsin. Las contracciones se distancian y
ahora se presentan cada dos o tres minutos.
Este es el momento en que el mdico indicar
que se debe pujar.
En este perodo de expulsin, la cabeza del
beb penetra en el canal del parto y desciende
hasta el perin realizando un movimiento de
rotacin interna.
El mdico espera que se vislumbren tres o
cuatro centmetros de la cabeza del nio y una
prxima contraccin para practicar, si fuera
necesario, la episiotoma (corte en la zona del
perin a la entrada de la vagina) a fin de
facilitar la salida del beb y evitar que el
desgarro como consecuencia del esfuerzo y la
presin que ejerce la cabeza del beb.
Una vez visible el mayor dimetro de la cabeza
del beb (coronacin completa), el mdico
indicar que se contine pujando para terminar
de ayudarlo a que salga al exterior. Primero sale
la cabeza y se pujar de nuevo para que el
obstetra pueda sacar un hombro, luego el otro.
Finalmente, el resto del cuerpo sale por s
mismo.
OTROS TIPOS DE PARTO
No todos los partos son normales; dependiendo
del caso, a veces hay que provocarlos
artificialmente o hacer una cesrea.
Induccin al parto
Los mdicos deciden inducir el parto cuando se
da alguna complicacin que supone mucho
riesgo, o bien, si el plazo de gestacin ha
vencido y el beb todava no ha venido al
mundo.
Las situaciones que conducen a un parto
inducido son:
- Cuando pasadas 12 horas desde al rotura
de aguas, no se origina el parto. En esos
momentos hay mucho peligro de
infeccin para el beb, por lo que es
necesario provocar el alumbramiento.
- Si tras 42 semanas de gestacin no se ha
dado el nacimiento. Existe el riesgo de
envejecimiento de la placenta y, por lo
tanto, de infeccin para madre hijo.
- Que se produzca algn trastorno en la
madre o en el feto que haga aconsejable
la salida del beb para prevenir riesgos.
Los casos ms frecuentes son los de
madres con insuficiencia cardiaca,
diabetes o hemorragias antes o durante
el parto.
Parto en el agua
Se trata de una modalidad del parto natural,
cuyo proceso es espontneo. Una vez que la
madre haya superado las dos etapas previas al
nacimiento, dilatacin y encajamiento; y se
inicien las molestias, comienza la fase de
hidroterapia, donde el agua circula por medio
de filtros a 37 grados de temperatura. La
higiene de este tipo de parto es lo que ms
preocupa a las mams, sin embargo, est libre
de infecciones. El agua caliente permite calmar
los dolores y el beb nace totalmente relajado.
abdominal y en el tero para extraer al beb.
Existen dos tipos de cisura: una que se realiza
de forma longitudinal del ombligo al pubis; y
otra en forma transversal y a nivel suprapbico.
Postparto o puerperio: El puerperio sigue al
alumbramiento y es la etapa de recuperacin
del organismo materno, durante la cual pude
producirse hemorragia severa o fiebre en caso
de infeccin, que comprometa severamente el
estado general de la madre, por eso es necesario
prevenirlo y recibir atencin mdica.
Cuidados durante el Postparto o Puerperio:
Descansar tanto como sea posible.
Tomar una dieta balanceada.
Tomar vitaminas.
Cuidar la higiene. Se recomienda un
bao de esponja despus del parto para
evitar infecciones.
Despus del parto se presentan cambios
emocionales:
Las madres se sienten cansadas y se
angustian debido a que el cuidado del
recin nacido requiere mucho trabajo.
Algunas madres se deprimen y en otras
aumenta su sensibilidad aflorando sus
emociones fcilmente.

Parto en cuclillas
En este tipo de parto la posicin en cuclillas
facilita la bajada del beb, permitiendo un
nacimiento ms rpido, precisamente porque la
madre recibe la ayuda adicional de la fuerza de
gravedad. Entre sus ventajas cuentan el
requerimiento de menos puje y una apertura
mayor de la pelvis. Aunque debes consultar con
tu mdico, si el lugar dnde nacer tu pequeo
cuenta con los implementos necesarios para
esta tcnica.

Parto por cesrea

Este tipo de parto se realiza cuando el beb
viene con los pies o nalgas hacia abajo o en
posicin transversal. Tambin al surgir
emergencias como una tensin fetal, cavidad
plvica menor al tamao del beb, sangrado
vaginal o infecciones virales activas que afecten
al cuello uterino; entre otras. La ciruga consiste
bsicamente en una incisin en la pared