PRINCIPIOS ETICOS DEL ACTO MEDICO

Fueron definidos por Beauchamp y Childress

Principio de Beneficencia:

Bsqueda del bien para el paciente.

La cura cuando es posible, el alivio y el consuelo cuando sanar
no es viable
Dirigir las acciones de la prctica mdica a buscar el beneficio del paciente y
de la sociedad, mediante la prestacin de la atencin mdica. Todos los
procedimientos mdicos deben estar dirigidos a beneficiar al paciente.

Procurar que todos los actos mdicos permitan lograr el mximo

beneficio para el paciente, exponindolo al mnimo riesgo.
La atencin mdica debe otorgarse conforme a los estndares ms
altos de calidad.
El mdico que otorga la atencin debe hacerlo con apego a los
conocimientos mdicos vigentes
Para mantener la vigencia de sus conocimientos, el mdico debe estar
involucrado en un proceso de educacin mdica continua y actualizar
su certificacin con la periodicidad establecida.
El mdico no debe atender a pacientes correspondientes a una
especialidad diferente a aquella para la cual est certificado, excepto
en casos de urgencia cuando no se encuentre el especialista
requerido, debiendo referirlo a dicho especialista en su oportunidad.
El mdico debe promover y mantener una relacin mdico-paciente,
amable, de confianza mutua y con comunicacin permanente en
ambos sentidos.
En la atencin mdica el trato al paciente debe ser en forma
individualizada y amable, dirigindose al paciente como un individuo
de la especie humana, con la debida consideracin, por su nombre y
ofreciendo el trato adecuado que deba darse, conforme a su edad,
gnero, posicin jerrquica, profesin, etc., cuidando no incurrir en
exceso de confianza. El mdico tiene el compromiso de proporcionar
informacin al paciente y a sus familiares, con oportunidad, en forma
completa, comprensible para ellos, con veracidad; que incluya los
diagnsticos de probabilidad o certeza, el programa de estudios y
tratamientos; sus objetivos, los riesgos, efectos adversos, secuelas y
complicaciones que se podran presentar; los beneficios esperados, el
pronstico, sus variaciones y las expectativas de curacin, control,
mejora o paliacin de la enfermedad.
Cuando la informacin no hubiera sido suficiente o clara, el paciente
tiene derecho a hacer las preguntas que considere necesarias y a que
se le respondan. Al final de la atencin o cuando se requiera transferir
al paciente a otro hospital, el mdico debe entregar un informe
completo y por escrito, de la atencin otorgada.

 El paciente tiene derecho a contar con un expediente clnico que
contenga la informacin relacionada con su padecimiento, los
resultados de los procedimientos diagnsticos y teraputicos
realizados, el programa de estudio y tratamiento y el pronstico. El
expediente clnico es sujeto de manejo estrictamente confidencial. 12.
Son ticamente aceptables los procedimientos para la reproduccin
asistida. 13. El mdico debe abstenerse de administrar la pena de
muerte.

Principio de No Maleficencia:

(Primum Non Nocere): Abstenerse intencionadamente de realizar

acciones que puedan causar dao o perjudicar a otros.
Evitar cualquier accin que pueda daar al paciente (Principio de no
maleficencia): Primero no hacer dao.
Procurar que todos los actos mdicos permitan lograr el mximo beneficio para
el paciente, exponindolo al mnimo riesgo. La atencin mdica debe otorgarse
conforme a los estndares ms altos de calidad.
Principio de Justicia:

Las personas deben ser tratadas por igual; disminuir las

situaciones de desigualdad.
Compromiso de otorgar a cada quien lo que le corresponda, segn el derecho
o la razn. Incluye:
En atencin al derecho constitucional a la salud, conferido al paciente
por la ley, es compromiso del mdico participar en su conservacin y
recuperacin.
El mdico debe abstenerse de participar en actos mdicos que puedan
ser considerados como delitos: la eutanasia, el aborto o la expedicin
de certificados falsos.
El mdico es responsable de informar a las autoridades y al Comit de
tica sobre las faltas de honestidad, las faltas a los principios ticos y la
mala prctica de sus compaeros, siempre y cuando cuente con
elementos objetivos de ello y que previamente lo haya comunicado a la
persona involucrada. No hacerlo lo convierte en corresponsable.
. No es justificable por ningn motivo, el abandono del paciente por el
mdico, en ningn momento del proceso de la atencin, pero
particularmente en las etapas finales de su vida y en el momento de su
muerte o hasta que quede a cargo de otro mdico.
Otorgar a cada paciente la atencin que requiera para la satisfaccin de
sus necesidades de salud y sus expectativas, conforme lo establecen
los preceptos de una buena prctica mdica, con apego a sus derechos
y respeto a las leyes y normas vigentes, sin restricciones ni limitaciones,
en su nivel de competencia.
La atencin mdica debe ser otorgada conforme a los conocimientos
mdicos vigentes y con las habilidades requeridas para ello,
debidamente certificadas por la Direccin General de Profesiones de la
Secretara de Educacin Pblica y el Consejo de Especialidad
correspondiente.
 Es obligacin del mdico en el desempeo de sus funciones, evitar
cualquier accin que afecte negativamente el medio ambiente.
El mdico tiene la obligacin de otorgar el certificado de defuncin de
los pacientes que hubieran fallecido estando bajo su cuidado,
directamente o a travs de un colaborador, un compaero o un mdico
residente.
Es deber del mdico notificar al Ministerio Pblico, cuando durante la
atencin de un paciente se perciban lesiones o daos a la salud, que
pudieran haber sido ocasionados intencional o accidentalmente.

Principio de Autonoma:

Capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin influencia

de presiones externas o internas. Respeto debido a los derechos
fundamentales del ser humano, incluido el de autodeterminacin.
No hacer a los dems lo que no quieras que te hagan a ti
Derecho de los enfermos adultos, en uso de sus facultades mentales, para
decidir lo que ha de hacerse con su persona, en lo referente a atencin
mdica. Incluye los siguientes conceptos:
El paciente tiene derecho a conocer quin es su mdico, aun cuando en
su atencin participe un equipo de ellos.
El paciente tiene derecho a elegir a su mdico y a solicitar su cambio y
a que se le conceda, cuando as lo desee.
No es admisible hospitalizar a un paciente en contra de su voluntad, a
menos que exista un ordenamiento judicial o exista riesgo para las
personas con las que convive.
El paciente tiene derecho a obtener una segunda opinin
Con base en una informacin especfica, vlidamente otorgada, el
paciente est facultado para otorgar su consentimiento para la
realizacin de procedimientos diagnsticos y teraputicos, o rehusarse
a otorgarlo
El paciente en uso pleno de sus facultades mentales, tiene derecho a
otorgar su consentimiento o a negarlo, para la realizacin de
procedimientos teraputicos extraordinarios o para la aplicacin de
soporte vital, en forma verbal, por escrito o mediante un testamento de
vida
En el ejercicio de su autonoma, el paciente tiene derecho a manifestar
su inconformidad por la atencin recibida, a travs de una queja, y es
responsabilidad de los mdicos atenderla, darle una explicacin,
resolver el problema o darle una respuesta satisfactoria.
Con base en una informacin especfica, vlidamente otorgada, el
paciente est facultado para otorgar su consentimiento para participar
como sujeto en proyectos de investigacin, o rehusarse a otorgarlo.
El paciente en uso pleno de sus facultades mentales, tiene derecho a
expresar su voluntad para donar sus rganos para trasplante.
En caso de que el paciente est imposibilitado para tomar las
decisiones que le conciernen, la responsabilidad recae en el o los
familiares legalmente responsables o un apoderado legal.
En casos de urgencia, cuando el paciente est imposibilitado para
tomar las decisiones que le conciernen y no
existan familiar legalmente responsable o un apoderado legal, el mdico est
facultado para tomar las decisiones que se requieran, debiendo registrar en
forma explcita y escrupulosa, la justificacin correspondiente en el expediente
clnico.