Anexo II - TERMO DE RESPONSABILIDADE QUANTO CONCLUSO DA OBRA

1) Identificao do Proprietrio/Empreendedor
01-Nome completo do proprietrio 02-Sexo
Masculino Feminino
03-Data de Nascimento 04-Nacionalidade 05-Estado Civil
Solteiro (a) Casado(a) Separado(a) Judicialmente Divorciado Vivo(a) Outro
06-Carteira de Identidade n 07- CPF ou CNPJ 08-Representante legal Pessoa Jurdica no se aplica

09-Endereo para correspondncia (logradouro, rua, avenida, nmero, complemento) 10-Municpio 11-UF 12-CEP

2) Identificao do Imvel a ser Vistoriado

13-Endereo da Obra (logradouro, rua, avenida, nmero, complemento) 14-Loteamento 15-Quadra 16-Data

17-Nmero da Inscrio Imobiliria (IPTU) 18-Nmero da Matrcula 19-Informar CRI

3) Dados do Licenciamento
20-Projeto Aprovado 21-Nmero Ordem 22-Alvar de Construo
Antes da Vigncia do Decreto n 109/2015 /2015 /2015
Nos termos do Decreto n 109/2015

4) Requereu
23-Certificado de Vistoria de Concluso de Obra CVCO 24-rea a ser vistoriada (m2)
Parcial Total No requereu

5) Documentos apresentados
Cpia do Projeto Aprovado
Laudo de Vistoria expedido pelo Corpo de Bombeiros do Estado do Paran
Termo de Conferncia do PGRCC aprovado pela SEMA atravs do SIP n /2015
ART Anotao de Responsabilidade dos Projetos Complementares
Carta de aprovao e liberao das ligaes das instalaes prediais e energia eltrica
Termo de recebimento definitivo das obras/servios assumidos, nos casos dependentes de EIV
Termo de Responsabilidade - Anexo II, Dec.109/2015
Comprovante de Recolhimento da Taxa
Laudo de Vistoria expedido pela Vigilncia Sanitria

6) Declaraes
DECLARAM para os devidos fins que a edificao ENCONTRA-SE CONCLUDA E EXECUTADA EM CONFORMIDADE COM O PROJETO APROVADO.
DECLARAM, ainda, que a edificao atende a todas as exigncias das legislaes Municipal, Estadual e Federal e das Normas Tcnicas Brasileiras (ABNT),
inclusive quanto segurana, quando ao emprego de materiais de construo adequados, quanto s normas relativas ao direito de vizinhana, assim
como as demais responsabilidades decorrentes da inobservncia das leis vigentes.
DECLARAM estar cientes de que as responsabilidades podero ser cumuladas nas esferas CIVIL, CRIMINAL e ADMINISTRATIVA, decorrentes de eventuais
prejuzos que a edificao possa causar a terceiros e Administrao, e ainda, cientes de todas as sanes previstas na legislao Municipal, Estadual e
Federal, com especial destaque ao que dispe: os artigos 184, 250, 254, 255, 256, 265, 266, 268, 271, 297, 298, 299, 317 e 333, do Cdigo Penal
Brasileiro; artigos 186, 187, 927 e 618, do Cdigo Civil Brasileiro; das leis 5.194, de 1966, 6.496, de 1977, 12.378, de 2010 e do Cdigo de Defesa do
Consumidor.

Londrina, 1 de setembro de 2017

Assinatura do Proprietrio Assinatura do Autor do projeto de arquitetura Assinatura do Responsvel pela execuo da obra

Nome Nome Nome

n do CPF ou do CNPJ n do CPF n do CPF

n CAU/CREA n CAU/CREA

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