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Preguntas frecuentes

P. Qu Significa SOP?
R. Sndrome de Ovarios Poliquisticos. Tambin conocida por SOPQ y por sus siglas en ingls: PCOS.

P. Es el Sndrome de Ovarios Poliqusticos una enfermedad?


R. El denominado Sndrome de los Ovarios Poliqusticos (SOP) ha sido vinculado tradicionalmente a la ginecologa
(Hoy sabemos que al ser un trastorno endcrino est ms vinculado a la endocrinologa) desde la descripcin por
Stein y Leventhal, hace ya casi tres cuartos de siglo, caracterizndolo por oligoamenorrea o menstrucin escasa,
obesidad e hirsutismo asociado a la existencia de ovarios poliqusticos.
Posteriormente, al publicar Stein sus experiencias acerca de la recuperacin del ciclo y el logro de embarazos tras
la ciruga de los ovarios en mujeres con estas caractersticas, se empieza a asumir que el defecto es
primariamente ovrico y se le denomina enfermedad poliqustica del ovario.
Sin embargo, esta denominacin no es ni mucho menos correcta, ya que el cuadro no puede ser acuado ni por el
trmino enfermedad ni por el de ovarios poliqusticos. Puesto que,enfermedad implicara que existen unas
manifestaciones caractersticas propias o especficas del cuadro, y nada ms lejos de la realidad si se tiene en
cuenta la amplia variedad de sntomas y signos que presentan las pacientes y las marcadas variaciones
interindividuales al respecto.

P. Qu es el Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. El Sindrome de ovarios poliqusticos (SOP o PCOS) es un desorden comn que afecta al 5-15% de la poblacin
femenina. Creando un caos a nivel fsico y psicolgico de mujer, produciendo varios sntomas que incluyen la
ganancia repentina del peso, el acn, hirsutismo (aumento de vello facial), la fatiga, problemas del perodo
(irregularidad menstrual), esterilidad, depresin, caida de cabello y ms, el SOP a menudo se caracteriza
comunmente por dos condiciones: la incapacidad del sistema de utilizar insulina apropiadamente y aumento de
testosterona. Ambos marcadores son tratables, pero no necesariamente curables.

Las pacientes con Sndrome de Ovarios Poliqusticos tienen rganos reproductivos normales, incluyendo el tero y
las trompas de Falopio. Sin embargo, sus ovarios suelen estar agrandados y contienen mltiples y pequeos
microquistes. No siempre detectados por ultrasonido. Estos quistes usualmente permanecen pequeos y no
requieren ser eliminados. Tampoco se cree que incrementan el riesgo de cncer ovrico.

El Sndrome de Ovarios Poliqusticos representa un desorden hormonal de amplio espectro, afectando el cuerpo
entero (el peso, la piel, el cabello, la emocin, la mente,la fecundidad y el nivel de energa). Dejado sin
tratamiento, la paciente encara numerosas posibles complicaciones tal como la diabetes gestacional, diabetes tipo
II, la obesidad y problemas cardacos.

El Sndrome de Ovarios Poliqusticos es la causa ms comn de irregularidad menstrual y esterilidad y el 50%


tienen graves problemas de peso y algunos clasifican esta condicin como de pre-diabticos. A pesar de que
estas mujeres presentan una resistencia a la insulina en el tejido adiposo y musculosqueltico en trminos de
captacin de glucosa, el ovario sigue siendo sensible a la insulina en cuanto a la respuesta hormonal. Es ms, en
las mujeres delgadas con ovarios poliquisticos puede no existir resistencia a la insulina y la consiguiente
hiperinsulinemia, pero pueden tener en cambio un exceso de sensibilidad a la insulina con una respuesta ovrica
andrognica excesiva. Estas constituiran las formas ms graves del sindrome, sobre la base de que, estas mujeres
delgadas, no necesitan estar obesas para ser hiperandrognicas.

P. Cmo s si tengo Sndrome de Ovarios polqusticos?


R . El Sndrome de Ovarios Poliqusticos se refiere a un grupo de sntomas relacionados que varan de mujer a
mujer, pero casi siempre marcados por problemas hormonales y metablicos, as como manifestaciones fsicas y
emocionales. Por aos los mdicos fallaron al no conectar las variados sntomas del SOP en una sola patologa.
Afortunadamente hoy el conocimiento ha crecido en la comunidad mdica y cada vez mas casos de Sndrome de
Ovarios Poliqusticos son diagnosticados y tratados apropiadamente.

Debajo hay una lista de problemas asociados con SOP. NO todos los sntomas necesitan aplicarse, para que sea
diagnosticado.

Los sntomas del SOP se manifiestan de diferentes maneras. Las mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos
pueden tener cualquier combinacin de sntomas con distintos grados de severidad, lo que muchas veces puede
dificultar el diagnstico de la enfermedad

* Perodos Anormales irregularidad menstrual (la anormalidad cubre un ancho grado de sntomas,
incluyendo: oligomenorrea -reglas distanciadas- , amenorrea -aunsecia de ellas-,metrorragia disfuncional -larga
duracin- o polimenorrea -sangrados frecuentes-)
* Sentir hambre a menudo an despus de comer. Nunca sentirse totalmente satisfecha.
* Aumento de peso Que no necesariamente ser obesidad. Es de tipo androide, es decir, aumenta en la zona de
la barriga adquirindose forma de manzana.
* Aumento del peso repentino. Algunas mujeres aumentan 25 kg en 4 meses!
* Pesadez, o repentina pesadez sin razn aparente para la ganancia del peso.
* Celulitis.
*Ovarios engrosados (algunas mujeres pueden sentir sus ovarios hinchados por la piel, o experimentar dolor
durante ovulacin y menstruacin).
* Manchas marrones alrededor de la nuca o del cuello (Acantosis nigrans).
* Colesterol y Trigliceridos elevados.
* Resistencia a la insulina (70-80% de las mujeres con SOP son insulinoresistentes).
* Problemas de Tiroides. (Hipotiroidismo subclnico).
* Sarpullidos y piel seca.
* Disminucin o aumento repentino del apetito sexual.
* Utero alargado.
* Infertilidad (incapacidad de llegar a embarazarse despus de 1 ao de intentarlo en forma regular durante la
ovulacin).
* Obesidad (50% de las mujeres con SOP tienen o tendrn sobrepeso).
* El cuerpo se rehusa a responder a dietas y ejercicios. Adelgazar es EXTREMADAMENTE difcil.
* Se Engorda an con una dieta restringida.
* Vello facial Excesivo (Hirsutismo).
* Secrecin de leche por los Senos (Prolactina elevada. Provocada por el desvalance endcrino).
* Abundancia de grasa en el cuerpo.
* Alopecia (caida de pelo).
* Los embarazos interrumpidos (Abortos espontneos, generalmente en el primer trimestre).
* Excesiva sensibilidad en los senos.
* Hinchson de manos y pies.
* Quistes Ovricos.
* Fatiga (puede ser crnica y constante)
* Problemas emocionales (de humor cambiante, contratiempos y llanto fcil, enojo fcil)
* Sueo despus de las comidas.
* Metabolismo lento.
* Perodos dolorosos (o menstruaciones dolorosas).
* Incapacidad para manejar el stress.
* Sntomas del tipo menopusico.
* Acn (inclusive en todo el cuerpo).
* Antojos/ansiedad que puede ser extremo especialmente de azcar y carbohidratos
* Irritabilidad, nerviosismo extremo (Adiccin a los hidratos).
* Sed constante.
* Desrdenes del sueo (insomnio o dificultad de permanecer despierta).
* Depresin (puede ser severa).
* Dolores de cabeza.
* Ataques del Pnico.
* Alergias alimenticias.
* Mareos.

Aparte de estos sntomas y los cambios hormonales asociados a esta patologa, la ecografa transvaginal puede
mostrar los ovarios aumentados de tamao con un gran nmero de pequeos (6-10 mm) folculos alrededor de la
periferia (Ovarios de Aspecto Poliqustico). Mientras que los Ovarios de Aspecto Poliqustico se ven en un 20% de
las mujeres en edad reproductiva, el Sndrome de Ovario Poliqustico (SOP) se estima que afecta a
aproximadamente un 6-10% de las mujeres -.

Favor tener en cuenta que:


* Los sntomas del Sndrome de Ovarios Poliqusticos pueden aparecer en la pubertad, despus de un embarazo o
fuera de ninguno.
* El 50% de todas las mujeres con Sndrome de Ovario Poliqustico es o ser obesa (30% o ms sobre su peso
ideal).

P. Es lo mismo tener Ovarios Poliqusticos que tener Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. El tener Ovarios Poliqusticos (OP) , es decir el presentarlos por ecografa, es slo uno de los sntomas del
Sndrome de Ovarios Poliqusticos. El Sndrome de Ovarios Poliqusticos (SOP) implica una serie de factores, no slo
el tener Ovarios Poliqusticos (puede darse el caso de que no se vean quistes en los ovarios por ecografa pero
igual tener SOP).

El tener los Ovarios Poliqusticos (OP) NO quiere decir que se tenga quistes en los ovarios. Esta denominacin,
desafortunada por las confusiones que genera, se refiere al gran nmero de folculos de pequeo tamao
(menores de 10mm) que existen en los ovarios en estado de reposo, muy superior a los ovarios normales. Es decir
son folculos que no terminaron de romperse, por tanto no dieron lugar a la ovulacin. Tambin es comn que se
los denomine Ovarios multifoliculares, Ovarios micropoliqusticos, Ovarios de aspecto poliqustico.

Para diagnosticar el SOP se debe tener en cuenta un perfil hormonal (anlisis de sangre), la ecografa (de
preferencia transvaginal), y la sintomatologa.

Por otra parte, puede haber ovarios de apariencia poliqustica en la ecografa asociados a muchas enfermedades
propias de la endocrinologa: como el hiper o hipotiroidismo, hiperprolactinemia, hiperplasia suprarrenal congnita
e incluso amenorrea hipotalmica. En el momento actual, la anomala en la produccin y metabolismo de los
andrgenos constituye el punto clave esencial para la definicin del cuadro. El Sndrome se caracterizara as por la
existencia de anovulacin crnica, en forma de oligoamenorrea o menstruaciones escasas y/ o esterilidad)
asociada a hiperandrogenismo evidenciado por el exceso de andrgenos ovricos y/o suprarrenales circulantes o
por la presencia de hirsutismo y/o acn. El Sndrome de Ovarios Poliqusticos como endocrinopata se asocia a
ovarios de naturaleza poliqustica hasta en un 80% de casos, pero este tipo de ovarios se detectan por ecografa
en el 15-20% de mujeres normales (sin endocrinopata).

No obstante, existe la hiptesis de que los ovarios de naturaleza poliqustica pueden constituir el sustrato o factor
de susceptibilidad a partir del cual puede llegarse al desarrollo del Sndrome de Ovarios Poliqusticos s sobre
aquellos actan determinadas agresiones, entre las que se han propuesto la disregulacin del generador
hipotalmico de pulsos de la hormona GnRH, el trastorno del eje GH-IGF-1, la hiperactividad de la enzima
esteroidognica P450c17, la obesidad y, ms recientemente, la resistencia a la insulina.

En resumen: mientras que la alteracin endocrina se presenta la mayora de las veces asociada a ovarios
poliqusticos, el aspecto ecogrfico de stos no siempre se asocia a una alteracin endocrina.

P. Cmo se diagnostica el Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. Hace unos aos, el Sndrome de Ovarios Poliqusticos era difcil de diagnosticar porque los mdicos basaron sus
hallazgos en la prevalencia de los sntomas, esto es, generalmente las complicaciones de menstruacin o
infertillidad.

Actualmentese sabe que el Sndrome de Ovarios Poliqusticos no se puede basar puramente en solamente los
sntomas y que su diagnstico debe incluir ultrasonidos (en la bsqueda de quistes) y el anlisis de la
sangre (probando los niveles de insulina (prandial y post-prandial) y glucosa (prandial y post-prandial y tambin
una seleccin hormonal para inspeccionar los niveles de testosterona y otros). Ver Estudios utilizados para
diagnosticarlo

Clsicamente el diagnstico de Sndrome de Ovarios Poliqusticos exiga demostrar morfologa ovrica


caracterstica y patrn de gonadotropinas tpico, con elevacin de la concentracin de las hormonas:LH.
Hoy en da es importante la definicin de la falta de ovulacin o, anovulacin crnica asociada a
hiperandrogenismo una vez excluidas hiperprolactinemia, hiperplasia suprarrenal congnita de inicio tardo y
neoplasia secretora de andrgenos, que originan una elevacin de andrgenos que produce alteraciones ovricas
indistinguibles de las que aparecen en el sndrome.

El Sndrome de Ovarios Poliqusticos es a menudo mal diagnosticado consecuentemente millones de mujeres


sufrien desconcertadas ignorando lo que tienen. Es tradicionalmente frecuente una visin unilateral de los mdicos
al abordar el problema, considerando tan slo los aspectos del mismo concernientes a su especialidad. Asi los
dermatlogos han visto una alteracin consistente en un exceso de pelo y/o acn, los gineclogos el problema
menstrual o de fertilidad, los internistas la obesidad o un seudo-Cushing, los pediatras o el endocrinlogo la
adrenarquia prematura o el exceso de peso, etc. Esta visin miope del cuadro ha resultado en una valoracin y
tratamiento poco adecuados de las mujeres afectadas. A la vista de los conocimientos actuales, el mensaje para
los diferentes especialistas que afronten el tratamiento de estas pacientes est claro: se trata de un sndrome
endocrinometablico con implicaciones multisistmicas que se manifiesta generalmente en las etapas iniciales de
la vida adulta por signos y sntomas de ndole ginecolgica y que se asocia a potenciales complicaciones graves a
largo plazo. Slo bajo esta concepcin unitaria del problema y con una adecuada colaboracin interdisciplinaria en
la prctica clnica diaria ser posible el adecuado control, aplicacin de medidas preventivas y eventual
tratamiento de las pacientes con Sndrome de Ovario Poliqustico.

Pautas a tener en cuenta en tu visita al medico:


1. No permitas que tu mdico base su opinin slo en los sntomas. Demanda un ultrasonido y, especialmente,
el anlisis de sangre.
2. Cundo visites a tu doctor toma una ficha y lista todos sus sntomas de la Lista de Sntomas y si su mdico es
ignorante del SOP, dale una leccin rpida y pdele explicaciones.
3. Si tu mdico se rehusa, busca a otro mdico. Y si tu mdico determina que no tienes SOP ni resistencia a la
insulina, y t sientes que si lo tienes, entonces busca una segunda opinin.

Lastimosamente an muchos mdicos ignoran el manejo actual de resistencia a la insulina y creen que resistencia
a la insulina=obesidad. Por lo es frecuente escuchar frase como Claro que tienes RI, eres gorda, o No puedes
tener RI, eres flaca. Y como ya se dijo, an las mujeres con Sndrome de Ovarios Poliquisticos delgadas pueden
tener una marcada sensibilidad a la insulina lo que repercute igualmente en sus ovarios y en todo sus sistema
endcrino. (Consejo: Huye de esos mdicos ignorantes!). Adems al ser una condicin gentica puede ocurrir que
la RI est ah latente slo esperando a ser accionado y el dedo que lo activa es muchas veces el tratamiento
inadecuado que dan los profesionales desinformados (por ej: recetar anticonceptivos que slo enmascaran el
problema y agravan el cuadro).

P. Por qu es importante el diagnstico precoz del Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. Es importante considerar lo beneficioso que es el diagnstico oportuno de esta patologa, que se manifiesta en
los primeros aos post-menarquia, en los resultados del tratamiento a fin de evitar futuras complicaciones.

La meta de la terapia en casos de Sndrome de Ovarios Poliqusticos moderado a severo debera ser revertir o
reducir la severidad de los sntomas clnicos, mejorar las alteraciones metablicas y lograr que la mujer ovule. Es
necesario saber que regularizar los ciclos en base a la administracin de hormonas (en forma de anticonceptivos
orales u otros) no necesariamente mejora el SOP, sino que ms bien lo enmascara.

El Sndrome de Ovarios Poliqusticos es una alteracin que se presenta a temprana edad y mientras antes se
detecte el problema, mayores y mejores son las posibilidades de tratamiento.
Diagnosticar oportunamente el Sindrome de Ovario Poliqustico, as como la mayora de las enfermedades, es el
factor ms importante a considerar si queremos obtener buenos resultados con el tratamiento.

La importancia del diagnstico y tratamiento temprano est en que as se evitarn los riesgos que puede producir
el SOP cuando no hay tratamiento. Estos son:

Riesgos reproductivos: Metrorragia, infertilidad, mortinatos, partos prematuros, nios de tamao pequeo para la
edad gestacional, hipertensin en el embarazo, diabetes gestacional.
Riesgos Oncolgicos: cncer de endometrio, mamas y ovario por ausencia de progesterona y aumento de los
estrgenos en forma permanente.

Riesgos Metablicos: Diabetes, cardiopatias, dislipidemia, hipertensin.

P. Cul es la causa del Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. Todava no se sabe por qu una mujer que presenta en la ecografa ovarios de aspecto poliqustico tiene ciclos
regulares y no tienen signos de exceso de andrgenos mientras que otra paciente desarrolla un Sndrome de
Ovarios Poliqusticos. Uno de los aspectos bioqumicos ms importantes es la insulinorresistencia acompaada de
hiperinsulinemia compensatoria (aumento de los niveles de insulina en sangre para mantener nivelada la
glucosa). Hay muchos datos que indican que la hiperinsulinemia produce el hiperandrogenismo del sndrome de
ovario poliqustico aumentando la produccin de andrgenos por el ovario, particularmente la testosterona y la
androstenediona y disminuye la concentracin de globulina ligadora de hormonas sexuales. Los altos niveles de
hormonas andrognicas interfieren con el eje hipotlamo hipofisario, llevando a un aumento de los niveles de LH,
anovulacin, amenorrea y infertiilidad.

Parecera tener un componente gentico y las afectadas suelen tener parientes de ambos sexos con diabetes del
adulto, obesidad, aumento en los triglicridos, colesterol, hipertensin arterial y/o calvicie y familiares mujeres con
infertilidad, hirsutismo y alteraciones en el ciclo menstrual.

Puede decirse que para que se desarrolle el Sndrome de Ovarios Poliqusticos se requiere de una predisposicin
gentica la cual es autosmica dominante, es decir basta con que uno de los dos padres tenga predispocin a esta
alteracin para que pueda manifestarse. Aunque aparentemente, es el hombre quien porta y transmite el gen de
resistencia a la insulina, ms que la madre.

A partir de esto, algunos investigadores plantean que el Sndrome de Ovarios Poliqusticos podra ser considerado
un marcador gentico de ciertas patologas metablicas, como la diabetes y la hipertensin

P. Me diagnosticaron SOP. Es posible tener Resistencia a la Insulina siendo delgada?


R.Si. El avance ms importante sobre la fisiopatologa del Sndrome, y que puede constituir el nexo de unin entre
las anomalas intrnsecamente inherentes al eje hipotlamo-hipfiso-ovrico y las externas al mismo, ha sido la
constatacin de que la mayora de mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticospresentan una forma nica de
resistencia a la insulina que se produce a nivel posreceptor y que es independiente de la resistencia a la insulina
asociada a la obesidad.
En otras palabras, an cuando alrededor del 50% de pacientes con Sndrome de Ovarios Poliqusticos presentan
obesidad, lo que puede ser una fuente adicional de resistencia insulnica, sta no es un prerrequisito para el
desarrollo del sndrome, que se caracteriza por una disfuncin neuroendocrina-metablica intrnseca propia. Sin
embargo, a pesar de que en esas mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos existe una Resistencia a la
Iinsulina (RI) en el tejido adiposo y musculosqueltico en trminos de captacin de glucosa, el ovario sigue siendo
sensible a la insulina en cuanto a la respuesta hormonal. Es ms, en las mujeres delgadas con ovarios poliquisticos
puede no existir resistencia a la insulina y la consiguiente hiperinsulinemia, pero pueden tener en cambio un
exceso de sensibilidad a la insulina con una respuesta ovrica andrognica excesiva.
Estas constituiran las formas ms graves del Sndrome, sobre la base de que son estas mujeres delgadas, que no
necesitan estar obesas para ser hiperandrognicas, las que con mayor frecuencia presentan un sndrome de
hiperestimulacin ovrica como respuesta al estmulo con gonadotropinas exgenas.
Una variante fisiolgica de resistencia a la insulina se observa en la poca puberal, momento en el que suele
comenzar a manifestarse clnicamente el Sndrome de Ovarios Poliqusticos.

P. Cun grave es tener Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. Las mujeres sin tratamiento para el Sndrome de Ovarios Poliqusticos afrontan numerosos riesgos para su
salud. Esto sucede porque la enfermedad es mal entendida, recibe poca atencin y es a menudo mal
diagnosticada por los mdicos, por lo que millones de mujeres a travs del mundo estn en peligro de desarrollar
condiciones mdicas, graves y reveladoras.

* Mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos son 7 veces ms proclives a tener un infarto que una mujer sin
SOP.
* Mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos son 4 veces ms proclives a sufrir de tensin alta.
* Mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos tienen 7 veces ms oportunidad de desarrollar problemas del
corazn.
* Mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos son 7 veces ms proclives de desarrollar diabetes. El 40%
desarrollar Diabetes Tipo II.
* 70% de todas mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos es, o sern obesas.
* El SOP tambin se asocia a la infertilidad, endometriosis, y para aquellas con un perodo ausente, pueden
desarrollar un cncer reproductivo.

* Cncer de endometrio: Las mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos tienen mayor riesgo de desarrollar
cncer de endometrio debido a la anovulacin crnica, ya que se produce una sobreexposicin a estrgenos, que
al haber un dficit de progesterona no se contrarrestan. Este factor se ve agravado en presencia de obesidad,
hipertensin y diabetes, que se relaciona con cncer endometrial.
* Cncer de ovario: El cncer de ovario tambin est aumentado en 2 a 3 veces.
* Complicaciones en el embarazo: Durante los primeros tres meses del embarazo los ovarios deben producir gran
cantidad de progesterona, pero debido al mal funcionamiento de los ovarios poliqusticos, a menudo no producen
la suficiente para mantener el embarazo, dndose as un alto porcentaje de abortos durante el primer
trimestre. Actualmente muchas pacientes deSndrome de Ovarios Poliqusticos reciben complementos de
progesterona para evitar el aborto. A partir del tercer mes la placenta ya se encarga de la produccin de
progesterona, pudiendo as retirar la medicacin.
Algunos estudios han demostrado una mayor incidencia de preeclampsia (hipertensin en el embarazo) en las
pacientes con Sndrome de Ovarios Poliqusticos. Los sntomas de la preeclampsia son presin arterial alta,
hinchazn que no se va, y grandes cantidades de protenas en su orina. Si no se trata a tiempo puede evolucionar
a eclampsia (convulsiones) y causar problemas en el feto e incluso la muerte del feto y/o la madre.

P. Cul es el motivo de consulta en mujeres con Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. El motivo de consulta ms frecuente dentro de las pacientes con Sndrome de Ovarios Poliqusticos son las
irregularidades menstruales, especialmente ciclos largos o ausencia de menstruaciones. Son tambin motivo de
consulta muy frecuentes el acn y aumento del vello (Hirsutismo).
Otro porcentaje importante de pacientes acuden recin tras la bsqueda, sin xito, de un embarazo. Enterndose
que esos sntomas que ignoraron por aos (o que fueron mal diansticados y/o tratados) derivaron en problemas
de fertilidad.

P. Cul es la edad de consulta por Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. La edad de consulta ms frecuente es entre los 18 y 25 aos.
Se recomienda la consulta a temprana edad. Ojal al manifestarse los primeros sntomas. Esperar para consultar
no es recomendable ya que retarda el inicio del tratamiento y las posibilidades de recuperacin. Debemos estar
concientes de que a veces no se consulta ya que existen una serie de mitos acerca de las irregularidades
menstruales.
Puesto que esta patologa se manifiesta en los primeros aos post-menarquia (primera menstruacin), que
actualmente ocurre en las nias alrededor de los 11-12 aos, principalmente por mostrar ciclos menstruales
irregulares. Esto muestra que la edad ideal para consultar por primera vez, sera entre los 14-16 aos, ya que se
espera que las menstruaciones se regularicen dos aos despus de haber comenzado.

Hoy en da no existe conciencia sobre la relevancia de este punto, lo que se refleja en los datos que muestran que
la edad de consulta se concentra entre los 18 y los 25 aos de edad, a pesar de que en las nias de 14-16 aos,
entre el 50 y 80% de los ciclos menstruales presentan caractersticas anovulatorias. Es decir, hay un 80% de
adolescentes que tienen ciclos irregulares, y sin embargo lo consideran normal, lo que las lleva a consultar
tardamente, cuando ya no es mucho lo que queda por hacer
Esto podra explicarse por la creencia que existe de que los ciclos se regularizan con la edad o con la paridad, la
cual ha sido absolutamente desmentida por los cientficos (de aqu la tpica frase que decan antiguamente muchos
mdicos: no se preocupe, cuando se case se va a mejorar ). Hoy se sabe que la duracin del ciclo no se
normaliza por el solo hecho de que aumente la edad (en el caso del Sndrome de Ovarios Poliqusticos sin
tratamiento apropiado ocurre justamente todo lo contrario). Hay problemas hormonales que es necesario resolver
para lograrlo.

Es importante considerar que si una adolescente contina presentando ciclos irregulares despus de los dos
primeros aos de la menarquia, estos pueden causar problemas reproductivos y alteraciones metablicas en la
edad adulta. Es decir no basta con observar los ciclos esperando una regularizacin futura, sino que es clave
actuar a tiempo.

P. Cmo podemos actuar a tiempo frente al Sndrome de Ovarios Poliqusticos?


R. Lo ms importante es que aprendas y te acostumbres a registrar tus ciclos menstruales y observes si son
normales y regulares. Un ciclo Normal es aquel que dura entre 24 y 36 das. Si tu ciclo es mas corto o ms largo
(por ms de dos meses en al ao), es importante que consultes y verifiques si ests ovulando.

Puedes contestar el Test Contesta a las preguntas y suma el puntaje obtenido, si tienes mediano o alto riesgo,
atenta: a lo mejor es tiempo de actuar!

Dada la magnitud y la prevalencia del Sndrome de Ovarios Poliqusticos (el 5-10% en mujeres en edad
reproductiva), se constituye en un tema de salud pblica entre la poblacin femenina.