Sie sind auf Seite 1von 17

CIRUGIA 12.

- EN LA EPOCA PRECOLOMBINA AL MEDICO


COMO SE LE LLAMABA?
R: Shaman y era encargado de atender
1.- QUE ES LA CIRUGIA? enfermedades y heridas.
R: Es la rama de la medicina, que trata los
padecimientos por medios manuales e 13.- EN LOS AZTECAS Y MAYAS DECIAN A MAYOR
instrumentales. NIVEL DE EVOLUCION, MEDICINA, CIRUGIA Y
OBSTETRICIA DIGA COMO LOS LLAMABAN?
2.- QUE DESCUBRIO EL PROFESOR ZOLLERI EN 1930? R: TLAMAUTEPATLI-TICITL Medico
R: Descubri 9 esqueletos Neandertal, uno TEXOXOTLA-TICITL Cirujano
masculino, de 40 aos, brazo amputado y ciego ojo TAMATQUI-TICITL Obstetra
Izq.
14.-QUE SUCEDI EN LA EPOCA DEL RENACIMIENTO?
3.- QUE SE PRACTICABA EN LA EDAD DE PIEDRA R: Se inventa la Imprenta: La Biblia
ANTIGUA EN EL AO 6000 A.C.? En 1456 se imprime el calendario de sangras y
R: Tribus sudamericanas realizaban trepanaciones laxantes
Neuralgias y epilepsias (espritus malignos) Se descubre AMERICA
En nios y jvenes Obra de LEONARDO DA VINCI, EL HOMBRE DE
CRISTAL
4.- QUE SE PRACTICABA EN MESOPOTAMIA EN EL
AO 1760 A.C? 15.- PERSONAJE QUE FUNDA EL PRIMER HOSPITAL DE
R: Hicieron el Cdigo Hammurabi JESUS EN Mxico?
R: Hernn Cortez
5.- QUE PRACTICABAN LOS EGIPCIOS EN EL AO DE
2300 A.C.? 16.- EN QUE AO SE FUNDA LA PRIMERA ESCUELA
R: Practicaban la Circuncisin, como un rito al dios DE MEDICINA EN EL COLEGIO SANTA CRUZ, EN
RA SANTIAGO TLATELOLCO Y SE GRADUA EL PRIMER
Los judos realizaron este procedimiento tambin MEDICO MARTIN DE LA CRUZ?
y eran los sacerdotes R: En 1536
En fracturas aplicaban tablilla con vendas a base de
harina y miel 17.- PERSONAJES QUE INFLUYERON EN LA CIRUGIA?
PAPIROS: EBERS Y EDWIN -SMITH El aporte de Semm Elweiss: Sobre el lavado de
manos
6.- QUE HACIAN LOS EGIPCIOS EN EL AO 3000 A.C.? Louis Pasteur: Sobre bacteriologa
R: EMBALSABAN CADAVERES Lister y Van Bergman:
En donde ponen en prctica, lo antes dicho, dio la
7.- QUE HIZO LA MEDICINA GRIEGA Y QUIEN EL posibilidad de las salas de operaciones
MAXIMO EXPONENTE DE LA MEDICINA?
R: DESARROLLO LA MEDICINA Y EL MAXIMO 18.- QUE ES UNA REA O ZONA?
EXPONENTE MEDICO FUE HIPOCRATES. R: Es donde se albergan, los quirfanos y sus
servicios colaterales.
8.- QUIEN FUNDO LA PRIMERA ESCUELA DE Son sitios de fcil acceso
MEDICINA Y EN QUE AO? Posicin terminal de la circulacin
R: Heredoto en el ao de 340 A.C.
19.- CUALES SON LAS 3 REA DEL QUIROFANO?
9.- MENCIONA 2 PERSONAJES DE LA HISTORIA QUE R: rea negra, gris y blanca
HICIERON DESCRIPCIONES ANATOMICA MEDIANTE
DISECCIONES DE ANIMALES Y HUMANOS? 20.- QUE ES EL REA NEGRA Y PARA QUE SIRVE?
R: Erasistrato y Heredoto en el ao de 330 A.C. R: Es una zona amortiguadora de proteccin
(Ninguna enfermedad es mstica, todas tienen Donde se revisan las condiciones de preparacin y
causas naturales) admisin de pacientes
Donde se realiza el trabajo administrativo
10.- QUE HIZO LA CIUDAD DE ALEJANDRIA 3 SIGLOS Donde todo el personal, se cambia de ropa de
A.C.? calle, por la pijama quirrgica
R: Se convierte en el centro universal de la cultura
Ptolomeo, crea una biblioteca con 700000 21.- PARA QUE SIRVE EL AREA GRIS?
R: Donde esta la Central de equipo y esterilizacin
11.- QUE HIZO LA INDIA 3 SIGLOS A.C.? Central de anestesia
R: Susruta, realiza rinoplastias Laboratorios
Describe, 20 herramientas de filo Rayos X, (equipo porttil)
Describe, 10 herramientas sin filo Banco de sangre
Realiza la sonda vesical Lavabos para ciruga
Sala de recuperacin anestsica
Pijama quirrgica
28.- QUE ES LA DESINFECCION?
22.- DE QUE ESTA CONSTITUIDA Y ESTA HECHA LA R: Destruccin de microorganismos patgenos
PIJAMA QUIRURGICA? contenidos en el ambiente, sustancias, objetos y
R: Ropa ligera de algodn, de dos piezas materiales inorgnicos
Consta de camisola y pantaln
CAMISOLA: 29.- QUE ES LA ESTERILIZACIN?
Sin cuello, sin mangas y se usa bajo el pantaln R: Procedimiento utilizado para destruir toda forma
PANTALON: de vida microbiana empleando para ello medios
Amplio, con una abertura lateral fsicos o qumicos

23.- QUE DEBE LLEVAR UNA PIJAMA QUIRUGICA? 30.- QUE ES EL ANTISEPTICO?
R: Gorro y cubre bocas. R: Sustancias generalmente usadas en tejidos vivos
Botas quirrgicas: para el procedimiento
El calzado, suela de cuero delgado (para evitar pre-operatorio, limpieza de piel y mucosas,
acumulo de cargas elctricas estticas del cepillados de manos
cuerpo)
Uas cortas sin esmalte 31.- QUE ES EL DESINFECTANTE?
PRESCRIBIRSE DE USAR PESTAAS POSTIZAS Y R: Agente que destruye o remueve muchos pero no
DE JOYERIA: aretes, esclavas, cadenas, pulseras, todos los organismos de una superficie.
etc.
32.- QUE ES EL BACTERICIDA?
24.- QUE HAY EN LA ZONA BLANCA O ESTERIL? R: Sustancia que cumple con la accin de matar o
R: QUIROFANO: Del griego: CHEIRCHEIROS=MANO reducir la cantidad de bacterias sobre la piel.
PHANEIN=MOSTRAR
Sala de operaciones: Diseo cuadrado 33.- QUE ES EL BACTERIOSTATICO?
Paredes y techos: R: Es la sustancia que cumple con la accin de matar
Lisos, fcil lavado y sin brillo, sin colores o reducir la cantidad de bacterias sobre la piel.
fatigantes, absorbentes del sonido, sin repisas,
no sitios salientes, sin ventanas. 34.- QUE ES LA ESTERILIDAD?
R: Es el estado libre de microorganismos y sus
SALA DE OPERACIONES esporas
PISOS:
Resistente al agua y conductor de electricidad, vinil 35.-Como se clasifican los procedimientos utilizados
slido, esquinas redondeadas y de fcil aseo. en la esterilizacin?
PUERTAS: R: En fsicos y qumicos.
De vaivn, ventanilla, de 1.5 m. de ancho
EL AIRE: 36.- COMO SE CLASIFICAN LOS MEDIOS FISICOS?
Recambio de hasta 25 veces por hora R: Se clasifican en:
ILUMINACION: Luz, Calor, Calor seco, Flameado, Calor hmedo,
Luz difusa, nen, plafones de prismas, lmparas Ebullicin, Autoclave.
convergentes
37.- COMO SE CLASIFICAN LOS MEDIOS QUIMICOS?
25.- QUE DEBE TENER UNA SALA DE OPERACIONES R: Se clasifican en:
DE INSTALACIONES? Oxido de Etileno, Jabn estril, Alcohol etlico, Agua
INSTALACIONES: oxigenada, Tricotan, Compuesto Yodados,
Contactos domsticos y trifsicos, tomas de oxigeno, Merthiolate, Formol o Formaldehdo.
de succin e intercomunicadores
MOBILIARIO: Cules SON LAS REGLAS DE LA ASEPSIA EN UNA
Mesa de operaciones SUTURA?
Mesa auxiliar de rin, de Pasteur y de mayo. R: - Saber cuales objetos, estn estriles y cuales no
Cubeta de patada lo estn.
Tripie 2.- No, hacer contacto lo estril con lo no estril.
Banco de reposo 3.- Reconocer cuando se hace una contaminacin,
Banco de altura para remediarla de inmediato.
Planta de luz o emergente EN QUE CONSISTE EL LAVADO QUIRURGICO DE
MANOS?
26.- QUE ES LA ANTISEPSIA? R: Consiste en, eliminar mecnicamente la flora
R: Mtodo para disminuir la poblacin de transitoria y disminuir en todo lo posible la flora
microorganismos de superficies orgnica residente.

27.- QUE ES LA ASEPSIA? Cules SON LOS TIPOS DE ENGUANTADO QUE HAY?
R: Mtodos que sirven para preservar la esterilidad. R: Mtodo cerrado (instrumentista)
Mtodo abierto (no bata estril)
42.- CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL JABON
Cuntos NUMEROS DE MANGOS DE BISTURI HAY? ESTERIL?
R: Bisturi: Mangos del 3,4, y 7. R: De caracteristicas germicida y detergente
Mangos del 3: hojas 10 al 15
Mangos del 4: hojas 20 al 25 43.- CUAL ES EL MECANISMO DE ACCIN DEL JABON
Tijeras:Las de Mayo rectas y de mayo curvas ESTERIL?
R: Disminuye tensin superficial que revienta los
Cules SON LAS FORMAS DE TOMAR EL BISTURI? grmenes y disuelve grasas de la piel.
R: Cuchillo de mesa (planos superficiales)
Arco de violn (planos superficiales) 44.- CUALES SON LAS VENTAJAS DEL JABON ESTERIL?
Como lpiz (planos profundos R: Debrida grmenes y dentritus con la espuma.
Como grafito (planos profundos)
45.- CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL
Cules SON LOS TIPOS DE SUTURAS QUE HAY? ALCOHOL ETILICO?
R: *PUNTO SIMPLE R: De caractersticas germicida pero no esporicida
*PUNTO DE SARNOFF O COLCHONERO A 70 grados esteriliza la piel em 5 minutos
*PUNTO SURJETE CONTINUO
*PUNTOSURJETE INTRADERMICO 46.- CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL
*PUNTO EN CRUZ ALCOHOL ETILICO?
R: Deshidrata grmenes, disolviendo lpidos,
38.- PERSONAJE QUE INTRODUJO EL AUTOCLAVE Y precipitando o desnaturalizando protenas
EN QUE AO?
R: Fue introducido por el Dr. Ernest Von Bergman 47.- CUALES SON LAS VENTAJAS DEL ALCOHOL
cirujano alemn en 1876 ETILICO?
Su principio se basa en que el agua hierve cuando R: Barato, no toxico, bactericida, desengrasador de la
cuando la presin iguala a la . piel, mas efectivo
Atmosfrica. con Isodine.

39.- PARA QUE ES EL EMPLEADA EL AUTOCLAVE? 48.- CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL ALCOHOL
R: Empleada el vapor de agua a 120-C, destruyendo ETILICO?
bacterias y la mayora de esporas , a unos 30-40 R: Destruye instrumental, no activo contra virus, ni
minutos. esporas.

Tiene un diseo, son 2 cilindros metlicos uno dentro 49.-CUALES SON LAS CARACTERISTICAS Y
del otro, con una parrilla dentro, para colocar el MECANISMO DE ACCION DE LOS COMPUESTOS
material, entre los 2 cilindros se colocan 2-3 litros de YODADOS (ISODINE)?
agua alcanzando la temperatura deseada , R: De caractersticas es un poco toxico
empleando quemadores de gas, al termino se deja Mecanismo de accin: Toxica directa, coagula
enfriar abriendo la compuerta , este mtodo es el sustancias albuminoides
mas empleado, simple ,barato y rpido.
50.- CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS
40.- COMO SE DEBE MANEJAR EL AUTOCLAVE EN EL COMPUESTOS YODADOS (Isodine)
MANEJO DE MATERIAL? R: Bactericida y fungicida, antiparasitario y destruye
R: El material debe estar: esporas.
Limpio, perfectamente lavado, con agua y jabn,
libre de costras, sangre y secreciones. 51.- CUALES SON LAS DESVENTAJAS DE LOS
El material limpio: COMPUESTOS YODADOS (Isodine)?
Se envuelve en dos capas, de papel o tela, se R: Irrita piel y mucosas
cierra, se coloca tele testigo y se rotula . (nombre,
fecha, turno y hora) 52.- CUALES SON LAS CARACTERISTICAS Y
MECANISMO DE ACCION DEL FORMOL O
41.- CUALES SON LOS TIEMPOS EN EL AUTOCLAVE? FORMALDEHIDO?
LATEX: Esterilizado 5-7 minutos R: De caractersticas es un desinfectante gaseoso
Escape rpido 10 minutos Y su mecanismo de accin: Ataca al grupo amino
Secado 30 minutos celular

INSTRUMENTAL Y ROPA: 53.- CUALES SON LAS VENTAJAS DEL FORMOL O


Esterilizado 30 minutos FORMALDEHIDO?
Escape rpido 10 minutos R: Tiene accin desinfectante, y conservador de
Secado 30 minutos piezas anatmicas, bactericida, esporicida y virocida.

TODO ESTO A 120 C.


54.- CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL FORMOL O R: Crema o gel lubricante estril, tambin se usa
FORMALDEHIDO? como pasta conductora
R: Es muy irritante
64.- PARA QUE SIRVE LA VASELINA?
55.-CUALES SON LAS CARACTERISTICAS Y R: Acta como desecante astringente con
MECANISMO DE ACCION DEL MERTHIOLATE? propiedades desbridante.
R: De caractersticas es un compuesto de mercurio Se utiliza adems como lubricante y jalea selladora.
Su mecanismo de accin es ligar las enzimas
bacterianas y es bacteriosttico 65.- QUE ES EL ETER Y PARA QUE SIRVE?
R: Es un disolvente de grasas y adhesivos. Voltil.
56.-CUALES SON LAS VENTAJAS DEL MERTHIOLATE? Su uso se ha restringido por su accin a nivel de SNC
R: Actualmente no tiene ninguna sobre los otros
medicamentos INSTRUMENTAL COMUN
66.- PARA QUE SIRVE LA PINZA CLAMP?
57.-CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL R: Pinza larga que se mantiene sumergida hasta la
MERTHIOLATE? mitad en solucin estril. Se utiliza para tomar
R: Retarda la cicatrizacin y mancha la piel evitando objetos estriles sin necesidad de colocarse guantes.
la correcta vigilancia de la herida
67.- PARA QUE SIRVE EL EQUIPO DE CURACIN?
58.- CUALES SON LAS CARACTERISTICAS Y R: Es un conjunto de pinzas estriles utilizadas para
MECANISMOS DE ACCION DEL confeccionar un hisopo y para practicar los
GLUTARALDEHIDO (CIDEX)? procedimientos quirrgicos requeridos durante la
R: Caractersticas: curacin
Amortiguado para esterilizar instrumental. (Desbridar, drenar, etc.).
Es muy efectivo como germicida y a diferencia de Generalmente incluye una pinza hemosttica, una de
otros compuestos es esporicida en tres horas o diseccin y unas tijeras.
menos.
Mecanismo de accin: 68.- PARA QUE SIRVE LA LANCETA?
Desnaturalizacin y coagulacin de protenas al R: Hoja para puncionar piel y tomar muestras de
actuar sobre los grupos carbonilo. sangre (gotas).

59.- CUALES SON LAS VENTAJAS DEL 69.- PARA QUE SIRVE EL ABATELENGUAS?
GLUTARALDEHIDO (CIDEX)? R: Se utilizan para aplicar cremas, para practicar
R: Esterilizacin de artculos sensibles al calor. Barata, raspados e incluso como separador.
rpida y excelente esterilizacin de instrumental
ptico.
70.- PARA QUE SIRVE LA JERINGA ASEPTO?
No corrosivo, no mancha, no es voltil, es eficaz a R: Cmara de cristal con perilla de caucho, utilizada
temperatura ambiente, las bacterias comunes no para la irrigacin de heridas, cavidades, o aspiracin
formadoras de esporas son destruidas despus de 2- de grandes volmenes de lquidos o cavidades.
3 minutos de inmersin, y las esporas despus de
tres horas. 71.- DE QUE ESTAN HECHAS Y PARA QUE SIRVEN LOS
GUANTES?
No daa los materiales u objetos de hule y plsticos, R: Esta hecha de un envoltorio comn que contiene
ni deteriora el filo, tampoco afecta los sistemas de un par de guantes estriles para manipular el equipo
lentes. estril o para proteccin en procedimientos no
estriles
60.- CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL
GLUTARALDEHIDO (CIDEX)? 72.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE LOS
R: Irritante y sensibilizante a la piel, adems de TACTOS?
despedir vapores txicos. R: Esta hecha de envoltorios de un solo guante,
puede utilizarse en forma no estril para tactos
61.- QUE ES EL AGUA ESTERIL Y PARA QUE SIRVE? rectales y estriles para vaginales.
R: Es un recipiente de vidrio con agua destilada
esterilizada TUBOS DE ENSAYO
Sirve para lavar, humedecer, enjuagar, etc. 73.- PARA QUE SIRVE EL TUBO DE ENSAYO?
R: Estriles: se usan para transporte de muestras de
62.- PARA QUE SIRVE EL ACEITE MINERAL? cultivo. No estriles: para transporte de lquidos
R: Es un lubricante usado para colocar sondas y hacer corporales
tactos
RECIPIENTES
63.- QUE ES EL LUBRICAINA O K-Y? 74.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE LAS
POMADERAS ESTERILES?
R: Recipiente de vidrio con tapadera para transporte ROPA QUIRURGICA O LENCERIA
de muestras.
89.- PARA QUE SIRVE LAS COMPRESAS BLANCAS?
75.- PARA QUE SIRVE LA CHAROLA CUADRADA? R: Lienzo cuadrado de tela acolchada absorbente,
R: Para transportar jeringas y medicamentos. empleado para secar, cubrir (apsito) o como campo
estril
76.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE EL
RION 90.- PARA QUE SIRVE LOS CAMPOS?
R: Recipiente de plstico o aluminio, generalmente R: Lienzo de material resistente que sirve como
estril, con capacidad aproximada de 500 cc para campo estril
colectar lquidos.
91.- PARA QUE SIRVE LAS SABANAS?
77.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE EL R: Se utiliza como campo estril durante los
LAVAMANOS O MUCURA? procedimientos quirrgicos.
R: Esta hecha de un recipiente de aluminio o peltre VENDAS
para colocar volmenes mayores. 92.- PARA QUE SIRVE LA VENDA SIMPLE?
R: Venda angosta de gasa no estril.
TORUNDAS Y GASAS
78.- PARA QUE SIRVEN LOS DISECTORES 93.- PARA QUE SIRVE LA VENDA KERLIR?
R: Pequeas torundas de gasa utilizadas en reas R: Venda ancha de gasa estril
muy pequeas.
94.- PARA QUE SIRVE LA VENDA ELASTICA?
79.- PARA QUE SIRVEN LOS HISOPOS? R: Venda de hilo elstico para mantener tensin
R: Son aplicadores de algodn estriles, utilizados en contina y uniforme.
reas pequeas o para tomar secreciones.
95.- PARA QUE SIRVE LA VENDA DE HUATA
80.- PARA QUE SIRVEN LAS TORUNDAS CON R: Venda de material acojinado que disminuye la
ALCOHOL? friccin previa a la aplicacin de una venda de yeso.
R: Son pequeas bolitas de algodn que se usan Se usa en nios hipodrmicos, envolviendo sus
para hm pieza rpida de reas contaminadas. extremidades para evitar que pierdan calor

81.- PARA QUE SIRVEN LAS GASAS (5 x 7cm)? 96.- PARA QUE SIRVE LA VENDA DE YESO?
R: Se usan para confeccionar hisopos, cubrir heridas. R: Venda impregnada de yeso para la fabricacin de
frulas.
82.- QUE SON LOS CUADROS DE GASA? CINTAS
R: Envoltura de 20 gasas, 10 x 10 cm 97.- PARA QUE SIRVE LA CINTA ADHESIVA?
83.- QUE SON LAS MEDIAS YARDAS? R: Para adherir parches, etc., es corrosiva.
R: Gasas ms largas dobladas en cuadros.
98.- PARA QUE SIRVE LA CINTA MICROPORE?
84.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE LA R: Cinta porosa con adhesivo menos agresivo.
MALLA FINA?
R: Gasa con porocidades menores, principalmente se 99.- PARA QUE SIRVE LA CINTA DE TRANSPORE?
usa para cubrir el rea donadora de injertos de piel R: Cinta de material plstico transparente y porosa,
GASAS IMPREGNADAS que permite que la piel pueda sudar, adems de
ser menos irritante a la piel.
85.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE LA GASA
FISRACINADA? 100.- PARA QUE SIRVE LA TENSO PLAST?
R: Impregnada con furacn (bactericida con accin R: Cinta adhesiva, ancha y elstica
astringente).
Se utiliza como tratamiento tpico en heridas 101.- PARA QUE SIRVE LA CINTA UMBILICAL?
contaminadas R: Cinta de hilo que se utiliza bajo la sutura para
proteger la piel subyacente
86.- PARA QUE SIRVE LA GASASYODOFORMADAS?
R: Antisptico, su accin irritante estimula la 102.- CUALES SON LOSW 2 ELEMENTOS BASICOS EN
cicatrizacin. LA PRACTICA DE LA CIRUGIA?
R: 1.- Conocimiento de la Anatoma
87.- PARA QUE SIRVE LA GASA ENVASELINADA? 2.- Ejecutar los tiempos fundamentales de la
R: Para empaquetar un rea mantenindola Tcnica Quirrgica:
lubricada, como puede ser cavidad nasal o vaginal. -Incisin
-Hemostasia
88.- QUE SON LOS APOSITOS? -Exposicin
R: Son absorbentes, utilizados en heridas con -Diseccin
abundante secrecin. -Sutura
R: La presentacin de los planos y estructuras
103.-QUE ES EL CORTE, INCISION O DIERESIS? anatmicas, al cirujano.
R: Procedimiento inicial de toda tcnica quirrgica
consistente en la seccin metdica y controlada de 115.- CUALES SON LOS TIPOS DE EXPOSICIN?
los tejidos. R: SEPARACION O RETRACCION DE TEJIDOS
Incidere = corte LIMPIEZA DEL CAMPO OPERATORIO, ASPIRACION
104.-CUALES SON LOS INSTRUMENTOS DE CORTE (aspiracin y secado)
QUE SE UTILIZAN? TRACCION DE TEJIDOS
R: Bisturi
Tijeras 116.- QUE SIGNIFICA DISECCIN?
Sierras R: Cortar o dividir en dos
Costotomos Liberar estructuras anatmicas del tejido
conjuntivo que los rodea para llevar a cabo . el
105.-DE QUE CONSTA UN BISTURI? tratamiento reconstructivo y respectivo.
R: Consta de mango y hoja desechable
117.- CUALES SON LOS 2 TIPOS DE DISECCIN?
106.- CUALES SON LOS 3 TAMAOS DE BISTURI? R: ROMA Y CORTANTE
R: Mangos del 3: hojas del 10 al 15
Mangos del 4: hojas del 20 al 25 (corte grueso) 118.- CUAL ES LA TEC. DE DISECCIN DE ROMA?
Mangos del 7: hojas del 10 al 15 (corte fino) R: Dorso del bistur, una pinza, gasa montada a pinza
o dedo envuelto con gasa
107.- CUALES SON LAS FORMAS DE TOMAR EL
BISTURI? 119.- CUAL ES LA TEC. DE DISECCIN CORTANTE?
R: ARCO DE VIOLIN= Cortes superficiales y extensos R: Tijera o bistur
CUCHILLO DE MESA= Cortes regulares y profundos
LAPIZ= Cortes pequeos 120.- QUE ES LA SUTURA O SINTESIS?
GRAFITO= Cortes pequeos R: La aproximacin de los tejidos con la finalidad de
108.- COMO DEBE HACERSE UN CORTE CON EL acelerar el proceso de cicatrizacin se llama Sutura
BISTURI? Quirrgica.
R: El corte debe hacerse, de lo lejos a lo cerca, de
arriba abajo y en un ngulo de 90. 121.-CUALES SON LOS TIPOS DE PUNTOS DE SUTURA
QUE EXISTEN?
109.- CUALES SON LOS TIPOS DE TIJERAS QUE HAY? R:
RECTAS: Corte de hilos SUTURAS SEPARADAS:
CURVAS: Corte de tejidos Punto Simple Separado
ANGULADAS: Corte de vasos sanguneos Punto de Sarnoff o colchonero
BOTON: Para retirar vendajes, telas, puntos Punto en X

110.- QUE ES LA HEMOSTASIA? SUTURA POR SURJETE CONTINUO:


R: Procedimiento manual o instrumental, que realiza Surjete contino
el cirujano, para cohibir una hemorragia Surjete intradrmico

111.- CUALES SON LOS 2 TIPOS DE HEMOSTASIA QUE 122.-QUE ES EL MATERIAL DE SUTURA?
HAY? R: Es la maniobra quirrgica, que consiste en la
R: HEMOSTASIA TEMPORAL Y DEFINITIVA. aproximacin de los tejidos seccionados y su fijacin
optima hasta completar el proceso de cicatrizacin.
112.- CUALES SON LOS DE HEMOSTASIA TEMPORAL?
R: DIGITAL Es el material empleado para ligar vasos sanguneos,
DIGITAL-DIGITAL y aproximar tejidos
COMPRESION directo (compresa)
COMPRESIN indirecta (trayecto) 123.- CUALES SON LAS CUALIDADES QUE DEBE TENER
Pinzamiento: con pinza hemosttica UNA SUTURA IDEAL?
* ESTERIL * DESLIZARSE CON FACILIDAD * FLEXIBLE
113.- CUALES SON LOS DE HEMOSTASIA DEFINITIVA? * SUAVE
R: Ligadura simple a un vaso sanguneo * CAUSAR MINIMA REACCION TISULAR
TRANSFIXION: vasos sanguneos y pedculos * APLICARSE EN TODOS LOS TEJIDOS EN CUALQUIER
(esplenectoma) CONDICION
Reconstruccin vascular: arterias gruesas * ECONOMICO * RESISTENTE * ANUDARSE CON
Grapas metlicas: cirugas FIRMEZA
Endoscpicas y neurocirugas 124.- DIGA EL CALIBRE DE LAS SUTURAS?
Cera para huesos R: Varan desde el numero 5 (mas grueso) y 12 ceros
(mas delgado)
114.- QUE SIGNIFICA EXPOSICION?
125.- COMO SE CLASIFICA EL MATERIAL E SUTURA?
R: EN ABSORBIBLES Y NO ABSORBIBLES 134.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE
TIPO DE SUTURA SE USA EN APONEUROSIS
126.- CUAL ES EL MATERIAL DE SUTURA ANTERIOR?
ABSORBIBLE? R: Se usa material no absorbible y se usa puntos
R: ABSORBIBLES: NATURALES: Catgut simple simples separados o continuos.
Catgut crmico
SINTETICOS: Ac. Poliglicolico 135.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE
Poliglactina TIPO DE SUTURA SE USA EN EL TEJIDO CELULAR
Polidioxonona SUBCUTANEO?
R: Se usa material de catgut simple y se usa puntos
127.- CUAL ES EL MATERIAL DE SUTURA NO simples o en X.
ABSORBIBLE?
R: VEGETALES: Algodn, lino 136.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE
ANIMALES: Seda TIPO DE SUTURA SE USA EN PIEL?
MINERALES: Acero inoxidable, alambre, titanio R: Se usa material de nailon o algodn y se usa
SINTETICOS: Nailon, Polister, Polietileno puntos de sarnoff
128.- CUANDO SE DEBE USAR SUTURA NO
ABSORBIBLE? 137.- CUALES SON LOS TIEMPOS DE ABSORCIN DE
R: Para aproximar la PIEL, donde se pueden retirar LOS TIPOS DE PUNTOS?
los puntos y un mnimo de reaccin tisular, para R: CATGUT SIMPLE 10 das
tener un resultado esttico CATGUT CROMICO 20 das
AC. POLIGLICOLICO 90 das
Los mejores materiales serian, NAILON y menos POLIGLACTINA 90 das
costo el ALGODN POLIDIOXANONA 180 das

129.- CUANDO SE DEBE USAR SUTURA ABSORBIBLE? 138.- CUALES SON LOS 3 ELEMENTOS BASICOS DE
R: Se debe utilizar en tejido adiposo usando sutura LAS AGUJAS QUIRURGICAS?
Catgut simple, 2-0 o 3-0 R: Ojo o ensamble
o AC. POLIGLICOLICO. Cuerpo
Punta
Tambin se utiliza Catgut Crmico para suturar
mucosas de vas urinarias y biliares para evitar 139.- COMO SE CLASIFICAN LAS AGUJAS SEGN SU
formacin de clculos. OJO?
R: Agujas de ojo simple
Tambin se utiliza el Catgut Crmico del cero para Agujas de ojo automtico o francs
suturar peritoneo. Agujas atrumaticas
Cuando se trata de aproximar tejido seo se usa
Metal 140.- COMO SE CLASIFICAN LAS AGUJAS SEGN SU
CUERPO?
Los msculos cuando son reconstruidos, se debe R: Agujas Rectas
utilizar con material absorbible Agujas Curvas
Agujas Mixtas o Semicurvas
130.- QUE SE DEBE TOMAR EN CUENTA EN LA
SELECCIN DE SUTURA? 140.- COMO SE CLASIFICAN LAS AGUJAS SEGN SU
R: Tiempo de absorcin, Fuerza que soporta la PUNTA?
estructura y tipo de preparacin del cirujano R: Ahusadas
Cortantes
131.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE
TIPO DE SUTURA SE USA EN EL PERITONEO? 141.- CUALES SON LAS AGUJAS DE OJO SIMPLE?
R: Se usa material de catgut crmico y se usa el R: Es acanalada, debe ensartarse en la mano, como
sujeto continuo. lo hacen las costureras y los sastres

132.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE 142.- CUALES SON LAS AGUJAS DE OJO AUTOMATICO
TIPO DE SUTURA SE USA EN APONEUROSIS O FRANCES?
POSTERIOR? R: Tiene una hendidura atreves de la cual se pasa el
R: Se usa material de Catgut cromico o incruirlo y se hilo
usa el sujeto continuo o incluirlo el anterior
143.- CUALES SON LAS AGUJAS ATRAUMATICAS?
133.- QUE TIPO DE MATERIAL DE SUTURA Y QUE R: Se encuentra engargolado por presin en su
TIPO DE SUTURA SE USA EN MUSCULO? extremo posterior, desechable, alto costo.
R: Se usa material de catgut cromico y se usa el
punto en X 144.- COMO PUEDEN SER LAS AGUJAS RECTAS?
R: Pueden ser Rectas, Curvas y Mixtas. * Introducir diversas sustancias, como lquidos,
electrolitos, vitaminas y alimentos
145.- CUANDO SE USAN LAS AGUJAS CURVAS? * Introducir y controlar el flujo de gases o vapores,
R: Se usan en la mayor parte de los tiempos de una o favorecer su expulsin de rganos donde se estn
intervencin quirrgica, en la mayora de todas las colectando
especialidades. * Dilatar conductos o ferurarlos
* Explorar cavidades y obtener muestras
146.- COMO PUEDE SER LA CURVATURA DE LAS anatmicas o de lquidos para su estudio
AGUJAS? * Cohibir hemorragias por compresin con balones
R: Puede ser, , 3/8, , o 5/8 de circulo de los vasos sangrantes

147.- PARA QUE SIRVEN LAS AGUJAS CURVAS DE , 155.- PARA QUE SE UTILIZA LA SONDA?
DE CIRCULO? R: Tubo flexible de hule, ltex o plstico, empleado
R: Se usa y limita a intervenciones oftalmolgicas y para introducir o drenar lquidos o gases de
microcirugas cavidades u rganos con fines diagnsticos y
teraputicos
148.- PARA QUE SIRVEN LAS AGUJAS CURVAS DE 3/8
DE CIRCULO? 156.- PARA QUE SIRVE LA CANULA?
R: Se usa en heridas superficiales grandes, R: Instrumento semirrigido, con trayecto interno,
aponeurosis, vas biliares, fascia, utilizado para administrar gases o permitir la salida
Aparato digestivo, msculo, miocardio, nervios, de secreciones del aparato respiratorio, para su
tendones y vasos sanguneos. instalacin se requiere el uso de instrumental y
equipo quirrgico
149.- PARA QUE SIRVEN LAS AGUJAS CURVAS DE ,
DE CIRCULO? 157.- PARA QUE SIRVE LOS CATETER?
R: Se usan para Vas biliares, aparato digestivo, boca, R: Estructura tubular fina, que se utiliza sobre todo
msculo, tejido adiposo subcutneo, peritoneo, en aparato cardiovascular para administrar lquidos y
pleura, sistema urogenital. sustancias endovenosas o intraarteriales.

150.- PARA QUE SIRVEN LAS AGUJAS CURVAS DE 5/8 158.- PARA QUE SIRVE LOS DRENES O DRENAJES?
DE CIRCULO? R: Estructuras tubulares blandas, rgidas o
R: Se usan en cavidades profundas, sistema combinadas, con perforaciones nicas o mltiples
cardiovascular, cavidad nasal, faringe, lechos que se emplean para facilitar la salida de secreciones
amigdalinos, rganos plvicos, sistema urogenital. o excreciones de rganos y cavidades

151.- PARA QUE SE ELIGEN Y PARA QUE SIRVEN LAS 159.- DE QUE ESTAN CONSTITUIDOS LAS SONDAS?
PUNTAS AHUSADAS? R: Extremo distal (punta), cuerpo y extremo
R: Por lo general se eligen cuando desea producir un proximal.
mnimo orificio, reducido dao tisular.
Se usan, en tejidos delicados, prcticamente en todas 160.- QUE SON LAS SONDAS CATELL O T DE RAMA
las vsceras, torcicas y abdominales y otros, pleura y LARGA Y PARA QUE SIRVE?
peritoneo. R: Tubo cilndrico de ltex flexible color mbar
Usadas en ciruga gastroenterologica,
152.- CUALES SON LOS TIPOS DE PUNTAS coledocostomias y en ciruga de esfago cervical
CORTANTES? y de uso limitado.
R: Espatulada
Cortante invertida 161.- PARA QUE SIRVEN LA SONDA DE FOUCHE Y?
Triangular R: Empleado en los servicios de urgencias para
lavado gstrico en caso de intoxicaciones por
153.- QUE CARACTERISTICAS TIENEN LAS PUNTAS sustancias qumicas no custicas o alimenticias o
CORTANTES? sedantes en intentos de suicidio.
R: Tienen dos bordes cortantes opuestos, lo que
permite su penetracin en tejidos gruesos, duros o 162.- PARA QUE SIRVE LA SONDA LIVEN?
fibrosos R: Nasogstrica, radiopaca, extremo de introduccin
Ejemplo: o distal en punta roma con orificio excntrico
La piel Se emplea en ciruga gastroenterologa
La aponeurosis Sus objetivos son evacuar e irrigar la cavidad gstrica,
Tejidos con proceso inflamatorio crnico fibrosos introducir alimentos o medicamentos
Tratar el vomito incoercible y eliminar secreciones y
154.- CUALES SON LOS OBJETIVOS DE LAS SONDAS, gases del estomago
CANULAS, CATETERES Y DRENAJES?
R: *Evacuar secreciones, lquidos, gases de rganos o 163.-PARA QUE SIRVE LA SONDA MILLER-ABBOTT?
cavidades normales o patolgicas R: Se instala via naso-gastro-intestinal
Su introduccin debe controlarse con rayos X por Empleada en la aplicacin de anestesia general
la oliva metlica que lleva en su punta inhalatoria
Se emplea para diagnostico y tratamiento de Aspirar secreciones de vas respiratorias
oclusin intestinal, drenar secreciones, eliminar Ventilacin pulmonar asistida con aparatos
gases o irrigar el intestino desplazada por la sonda mecnicos
levin.
173.- PARA QUE SIRVE LA CANULA GUEDEL?
164.- PARA QUE SIRVE LA SONDA NELATON? R: Levanta la base de la lengua en el posoperatorio
R: Se emplea en la aspiracin de flemas y secreciones para evitar la hipoxia
purulentas de las vas respiratorias superiores, De instalacin bucofarngea
drenaje de vejiga, evacuacin de orina para estudios
de laboratorio 174.- PARA QUE SIRVE LA CANULA MAGILL?
R: Tiene la misma funcin que la cnula de guedel
Eliminacin de gases del tubo digestivo terminal y Instalacin nasofarngea
para canalizar el abdomen sptico
175.- PARA QUE SIRVE LA CANULA JACKSON?
165.- PARA QUE SIRVE LA SONDA SENGSTAKEN- R: Metlica con plata , la constituyen 3 piezas:
BLAKEMORE? Mandril o gua, exocanula y endocanula
R: Se utiliza en la hemostasia de varices esofgicas Utilizada en traqueotomas
sangrantes, drenaje de la cavidad gstrica e La de silastic tiene globo
introduccin de medicamentos
El baln esofgico de insufla a 40 mmHg de 176.- PARA QUE SIRVE LA CANULA YANKAUER?
presin R: Se emplea para la aspiracin de secreciones en
La sonda no debe permanecer inflada ms de 24 vas respiratorias superiores durante la anestesia en
horas intervenciones quirrgicas (torcicas y abdominales)
166.-PARA QUE SIRVE LA SONDA MINNESOTA?
R: Indicada en hemorragia por varices esofgicas o 177.- PARA QUE SIRVE LA SONDA ARTERIAL DE
del fondo gstrico FOGARTY?
Hemorragia por sndrome de mallory weiss R: La utilizan los cirujanos angiologicos las emplean
para:
167.- PARA QUE SIRVE LA SONDA PATTON? Extraer trombos de los vasos
R: Tubo de hule flexible, Longitud de 95 cm, Calibre Restablecer la circulacin venosa o arterial
de 12 a 20 Fr Lavar el vaso intervenido
Extremo distal roma y el proximal tiene tres Irrigar sustancias anticoagulantes
salidas con conectores
Usada en la hemostasia de varices esofgicas 178.- DE QUE ESTA COMPUESTA EL CATETER CORTO
sangrantes PARA VENOCLISIS?
R: Diferentes nombres segn la cas fabricante
168.- PARA QUE SIRVE LA SONDA EWALD? Punzocat y Angiocat
R: Se emplea para el vaciamiento gstrico dificultoso. 7 cm los gruesos y 3.5 los delgados
Calibre de 14 a 22
169.- PARA QUE SIRVE LA SONDA EINHORN?
R: De hule flexible, opaca, Longitud de 150 cm , 179.- DE QUE ESTA HECHA Y PARA QUE SIRVE EL
Calibre de 2 a 4 Fr MINISET?
Extremo distal con varios orificios y romo R: Utilizada para canalizar pequeos vasos e
Empleada para sondeo duodenal pediatra
Calibre de 21 25 y tiene un conector para el
170.- PARA QUE ES UTILIZADA LA SONDA CANTOR? equipo de venoclisis
R: Es empleada en la obstruccin intestinal
Tiene las mismas indicaciones que la sonda miller- 180.- DE QUE ESTA CONSTITUIDO EL CATETER
abot LARGO?
R: Existen diferentes marcas endocat y intracat y con
171.- PARA QUE SE UTILIZA LA SONDA KERR O una longitud de 40 cm
SONDA T DE RAMA CORTA Se fabrican de polietileno y tefln, algunos son
R: Es utilizada en vas biliares para derivar la bilis y radiopacos para control radiolgico
ferular el coldoco.
181.- PARA QUE SIRVE EL CATETER SWAN-GANZ
172.- PARA QUE SIRVE LA SONDA DE RUSH? R: Mide las presiones auricular derecha y ventricular
R: Instalacin traqueal por medio de laringoscopio derecha
Semirrgida para facilitar la intubacin Mide el gasto cardiaco por termodilucion,
De 2 vas punta de bisel, sencilla o doble con globo presin de la arteria pulmonar, presin
de 5 ml pulmonar en cua y temperatura sangunea
182.- PARA QUE SIRVE EL CATETER HICKMAN? 191.- DE QUE ESTA CONSTITUIDA Y PARA QUE SIRVE
R: Subclavio, para quimioterapia y nutricin EL CATETER EPIDURAL?
parenteral R: De calibre 22
Diseado para obtener anestesia epidural continua
183.- PARA QUE SIRVE EL CATETER MAHURKAR? mediante inyeccin intermitente del anestsico local
R: Para Hemodilisis, medir la presin venosa central Consta de:
y administrar medicamentos hipertnicos. Un tubo vascular de plstico de 85 cm de longitud
con 2 marcas
184.- PARA QUE SIRVE LA SONDA FOLEY? La primera a 11 cm del extremo distal
R: Es empleada en la irrigacin de la vejiga La segunda colocada a 5 cm de la primera
De uso indispensable en ciruga de prstata
Drenaje vesical 192.- DE QUE ESTA CONSTITUIDO EL DRENO-VAC
Irrigacin contina CON SISTEMA DE FUELLE?
Introduccin de soluciones o medicamentos en la R: Consta de una sonda rgida conectada al sistema al
vejiga que se le suministra presin negativa para aspirar
sangre o liquido
Se emplea en ciruga urolgica, gstrica, cardiaca,
neurociruga, ginecologa, oncologia, ortopedia y 193.- PARA QUE SIRVE LA SONDA PENROSE?
medicina interna para medir el gasto urinario R: Puede emplearse como elemento de referencia de
estructuras anatmicas durante la operacin
185.- PARA QUE SIRVE LA SONDA MALECOT? Presentacin de a 1 pulgada
R: Se emplea en ciruga urolgica, ginecolgica y Cuando el espacio a drenar es muy pequeo se
general puede recortar
En especial en pacientes femeninos para
drenaje vesical o irrigacin continua en el 194.- PARA QUE SIRVE LA SONDA CISTO-FLO?
posoperatorio R: Sistema colector que consta de un tubo que se
Sirve para Ferular estomas conecta al dren y a una bolsa plstica graduada.
Utilizada para orina, juntar bilis de la sonda T
186.- PARA QUE SIRVE LA SONDA NELATON? El contenido de una sonda levin no sometida a
R: Su uso en urologa es fundamentalmente para aspiracin
sondeo vesical temporal
195.- PARA QUE SIRVE EL PLEURE-VAC?
187.- PARA QUE SIRVE LA SONDA PEZZER? R: Fabricado para su conexin a la sonda de
R: Se utiliza en las mismas especialidades que la pleurotomia
sonda malecot Suple el sistema de sello de agua empleado por
Para drenaje vesical permanente medio de frascos
Para Irrigacin continua postoperatoria en talla
suprapubica y perineal 196.- PARA QUE SIRVE EL DRENAJE PUDENZ?
R: Drenaje de liquido cefalorraqudeo con
188.- DE QUE ESTA CONSTITUIDA LA SONDA DE hipertensin
TIEMAN? Puede ser evacuado a la cavidad peritoneal o a
R: Tubo cilndrico de ltex, de polietileno naranja y un s. venoso
con una longitud 40 cm 2 catteres de 1mm de calibre conectados a una
Calibre 10-28 Fr y de una sola va vlvula
Es cnica fina con punta de oliva y puede o no tener
globo 197.- PARA QUE SIRVE LA SONDA LE VEEN?
R: Para drenaje de evacuacin de liquido de ascitis
189.- PARA QUE SIRVE LA SONDA BUJIA Cavidad abdominal hacia la vena yugular interna
CONDUCTORA DE PHILLIPS? por medio de un tubo subcutneo y una vlvula
R: Guiar uretrales en estrecheces excntricas de la de una sola va
uretra
Drenaje vesical en retenciones urinarias por 198.- PARA QUE SIRVE EL CATETER PARA DIALISIS
obstruccin en cuello vesical PERITONEAL?
Resolucin paliativa de la retencin aguda de R: Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal
orina Las hay de dos tipos: rgidos y blandos
El blando es especifico para pacientes con
190.- DE QUE ESTAN CONSTITUIDOS LOS CATETERES dilisis ambulatoria
URETERALES?
R: Catteres muy delgados, Calibres de 3 al 14 Fr 199.- DE DONDE PROVIENEN LOS LIQUIDOS QUE
Pueden tener diferentes puntas: Olivar, cnica, CONTIENE EL ORGANISMO?
aflautada R: - Agua exgena: la que se ingiere
Unas son huecas y otras slidas - Agua endgena: proviene de la oxidacin
(combustin alimentaria)
210.- PORQUE LA CONCENTRACION DE PROTEINA ES
De c/100 caloras de lpidos, carbohidratos, y IMPORTANTE EN EL INTERCAMBIO CAPILAR?
protenas. R: Porque ejerce Presin Oncotica
Se libera 14 ml. De agua
211.- POR QUIEN SE RIGE EL INTERCAMBIO ENTRE EL
200.-CUANTO SE PIERDE DE AGUA DIARIAMENTE? ESPACIO INTRACELULAR Y EXTRACELULAR?
R: R: Por la concentracin de solutos por presin
1500 ml orina osmtica.
250 ml heces
750 ml prdidas insensibles 212.- COMO SE DIVIDE LAS SOLUCIONES IV?
Sudor 75% 592.50 ml R: Se dividen en soluciones cristaloides y coloides.
Pulmn 25% 157.20 ml
TOTAL 2500 ml 213.-DE QUE ESTAN COMPUESTA LAS SOLUCIONES
CRISTALOIDES?
201.-QUE PASA SI AUMENTA LA PERDIDA DE AGUA? R: Estn compuestas de agua adicionada de dextrosa,
R: Taquicardia, diarrea, vomito, fiebre, quemaduras. electrolitos o sustancias bajo peso, con una finalidad
de ministrar agua y electrolitos
202.-CUANTO HAY DE AGUA CORPORAL EN EL Includas sol. Glucosadas, Sol. Salina Isotnica, sol.
ORGANISMO? Mixta, y Hartmann
R: 60% DEL PESO CORPORAL
70kg. = 42 litros de agua 214.- DE QUE ESTAN COMPUESTA Y PARA QUE
SIRVEN LAS SOLUCIONES COLOIDES?
203.-DIGA LA DISTRIBUCIN DE AGUA EN EL R: Son de peso molecular elevado, como expansores
ORGANISMO? del plasma, que aumentan presin oncotica.
R: LIQUIDO INTRACELULAR: 40% peso= 20 L Las cuales se usan en el Choque Hipovolemico,
LIQUIDO EXTRACELULAR: 20% peso=14 L Dextran 40, Haemaccel y Albmina.
LIQUIDO INTRAVASCULAR O PLASMATICO: 5% peso
corporal 3500ml 215.- EN CUANTOS GRUPOS SE DIVIDEN LOS
LIQUIDO INTERSTICIAL.(extravascular): 15% peso TRANSTORNOS HIDROELECTROLITICOS?
corporal 10500ml R: TRASTORNOS DE VOLUMEN (agudos)
TRASTORNOS DE CONCENTRACION
(Hiponatremia, hipernatremi, hipopotasemia,
204.- CUALES SON LOS SOLUTOS DE LOS LIQUIDOS hiperpotasemia)
ORGANICOS? TRASTORNOS DE COMPOSICION
R: SODIO, Y CLORO ELECTROLITOS EXTRACELULARES (Acidosis metablica, alcalosis Met. Acidosis
POTASIO Y FOSFORO ELECTROLITOS respiratoria y alcalosis respiratoria).
INTRACELULARES
216.- QUE HAY UN PACIENTE CON HIPONATREMIA?
205.- QUE SON LAS MEMBRANAS ORGANICAS? R: Valores menores 135 meq. /l mas comun y mal tx
R: Son estructuras semipermeables que permiten el La causa mas frecuente: perdida liq.
intercambio de: Agua, Electrolitos, Nutrientes, y Gastrointestinales.
Sustancias de desecho. Tx. Administrar sdio sol. Isotonicas o hipertonicas
M.C. anorexia, nauseas, vomitos
206.- CUANTO ES LA CONCENTRACCION DE SOLUTOS
EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR? 217.- QUE HAY EN UN PACIENTE CON
R: 300 mosm/L es decir isotnico o isoosmolar. HIPERNATREMIA?
R:Valores, mayores 145 meq/L
207.-QUE PASA CUANDO AUMENTA LA Empleo de diurticos y sol. Hipertnicas
CONCENTRACION DE SOLUTOS? mal empleadas, produce diuresis acuosa.
R: Se produce una salida de agua de la celula al Tx. Soluciones glucosadas isotnicas
intersticio
Y hay deshidratacin celular 218.- QUE HAY EN UN PACIENTE CON
HIPOPOTASEMIA?
208.- QUE PASA CUANDO EL LIQUIDO EXTRACELULAR Niveles abajo 3.5 meq/L
DISMINUYE SU CONCENTRACIN? Aplicacin diurticos, perdidas gastroenteritis sin
R: Entra agua a la celula y se produce un Edema reposicin.
Intracelular Manifestaciones: contracciones musculares,
debilidad y parlisis musculares.
209.-QUE ES LA RED CAPILAR? Cardiaco: Trastornos de la re polarizacin
R: Es una superficie muy extensa y su membrana Tx. Diluir 60 meq. De K en 500 ml. De sol. glucosada
muy permeable al agua y solutos.
219.- QUE HAY EN UN PACIENTE CON
HIPERPOTASEMIA?
R: Se da en pacientes con Insuficiencia renal R: Se calculan riesgos Se
Dx: Exclusivamente eletrocardiograma, onda P comparan con los beneficios
aplanada, intervalo PR se alarga. Se analizan las posibles complicaciones Se
TX: Diurticos, gluconato de calcio y sol. hace un pronstico
Glucosadas con insulina.
228.- QUE ESTUDIO CLINICO LLEVA EN EL
220.- QUE SON LOS TRANSTORNO DE LA PREOPERATORIO?
COMPOSICIN? R: Historia clinica, tcnica de interrogacin y tcnica
R: Son el desequilibrio en el ph plasmatico (acido- de exploracin
basico)
229.- DOCUMENTO QUE TIENE USO ASISTENCIAL,
221.-QUE HAY EN UN PACIENTE CON ACIDOSIS CIENTIFICO Y LEGAL Y LA INFORMACIN SERA
METABOLICA? MANEJADA CON DISCRECCIN Y CONFECIALIDAD Y
R: Hay defectos: retencin de Ac. Fijos o perdida de ES ESCRITO A MANO O EN MAQUINA DE ESCRIBIR?
bicarbonatos R: La historia clnica
Patologas: Diabetes mellitus descompensada,
aumento Ac. Lctico. Inanicin, diarreas, fstulas del 230.- QUE LLEVA UNA HISTORIA CLINICA?
Int. Delgado. Ficha de identificacin
Antecedentes
222- QUE HAY EN UN PACIENTE CON ALCALOSIS Padecimiento actual
METABOLICA? Sntomas generales
R: Defecto: Perdida de Ac. Fijos, ganancia de Exmenes previos
bicarbonatos, agotamiento de potasio. Terapia empleada
Ejemplo: Diagnsticos anteriores
Vmitos o aspiracin gstrica continua. Interrogatorio por aparatos y sistemas
Obstruccin pilrica Exploracin fsica
Administracin excesiva de bicarbonatos
Empleo excesivo de diurticos 231.-PARA QUE SIRVE LA TEC. DEL INTERROGATORIO
EN EL PREOPERATORIO?
223.-. QUE HAY EN UN PACIENTE CON ALCALOSIS R: Se inicia preguntando por el sntoma principal que
RESPIRATORIA? lleva al paciente a la consulta
R: Hay defectos: perdida exesiva de CO2 por Fecha de aparicin
disociacin de acido carbnico, por aumento de la Duracin del sntoma
ventilacin alveolar Sitio afectado
Causas: hiperventilacin, dolor intenso y encefalitis Causa aparente
Intensidad
224.-QUE HAY EN UN PACIENTE CON ACIDOSIS Causas que lo disminuyen o lo exacerban
RESPIRATORIA? Sntomas que lo acompaan
R: Hay defectos: Retencin de CO2, por una
ventilacin alveolar disminuida. 232.- CUALES SON LOS REQUISITOS PARA UNA
Causa: Depresin del centro respiratoria por BUENA TEC. DE EXPLORACIN?
frmacos. R: Cuarto bien iluminado
Lesiones del S.N.C. Temperatura confortable
Neumonas Con la presencia de una enfermera
Enfisema Mesa de exploracin
Estrecha
225.- CUAL ES EL TRATAMIENTO GENERAL? Altura a la cintura del explorador
Lquidos administrados en el posoperatorio, en un Aislamiento adecuado
adulto, para cubrir en 24 hrs. Se exponen las regiones anatmicas a explorar
Solucin glucosa da al 5% 1000ml. Mas 20 meq de
KCL para 8 hrs. 233.- QUE SE AGRUPA EN EL PREOPERATORIO?
Solucin mixta, 1000 ml mas 20 meq de KCL para 8 R: AQU EL MEDICO AGRUPA LOS SIGNOS Y
hrs. SINTOMAS PARA INTEGRARLOS EN UN SINDROME Y
Solucin glucosa da al 5% 1000 ml mas 20 meq de LLEVA A UNA HIPOTESIS DIAGNOSTICA
KCL para 8 hrs.
234.- CUALES SON LOS AUXILIARES DE DX EN EL
226.-EL PREOPERATORIO SE DIVIDE EN 2 CUALES PREOPERATORIO?
SON? a) Exmenes de labotario
R: EN FASE DX Y FASE DE PREPARACION *Citologa Hematica * ELISA
* Qumica sangunea * EGO
227.-QUE SE HACE EN LA FASE DX DEL b) Exmenes de Gabinete:
PREOPERATORIO? * Tele de trax
* EKG
R: Paciente con enfermedad sistmica incapacitante
235.- EN CUANTOS GRUPOS SE DIVIDEN EN EL DX que pone en peligro la vida, y no siempre susceptible
INTEGRAL? de correccin
R: Se dividen en 3: a) Dx Etiolgico b) Dx Anatmico
c) Dx Funcional Ejemplo: Grado avanzado de insuficiencia renal

236.- PARA QUE SIRVE EL DX DIFERENCIAL? 242.- CUAL ES EL RIESGO QUIRUGICO CLASE 5?
R: Descarta la probabilidad de otra causa que pueda R: Paciente moribundo que no sobrevivir 24 hrs. sin
generar los mismos signos y sntomas operacin.
Ejemplo: Aneurisma abdominal roto con estado de
choque

237.- EN CUANTOS GRUPOS SE DIVIDEN LAS 243.-CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGOS EN LA
INDICACIONES QUIRURGICAS EN EL ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA EN EL
PREOPERATORIO? PREOPERATORIO?
a) Intervencin quirrgica Urgente: R: * Inmovilizacin en cama * Insuficiencia cardiaca
Se plantea cuando la funcin de un rgano o la vida * Obesidad
del paciente dependen de la prontitud con que se * Neoplasias * Deficiencia de antitrombina III *
realice. Policitemia * Insuf venosa
Ejemplo:
Paciente traumatizado que sufre el estallamiento del 244.- CUALES SON LOS FACTORES NO CARDIACOS
bazo QUE AUMENTAN LOS RIESGOS EN EL
PREOPERATORIO?
b) Intervencin quirrgica No urgente: * Periodo neonatal * Senectud *Obesidad *
Cuando el paso de unas horas o das no es Diabetes mellitus
determinante para la vida del paciente ni para la * E. respiratorias * E. renal * Alcoholismo y
funcin de un rgano. toxicomanas * Embarazo
Ejemplo:
Hernia inguinal no complicada 245.- COMO SE DEBE PREPARAR AL PACIENTE
FISIOLGICAMENTE ANTES DE UNA OPERACIN?
c) Intervencin quirrgica necesaria: R: En ciruga electiva el paciente ingresa 12 horas
Cuando de ella depende la funcin de un rgano o la antes de la intervencin quirrgica.
vida del enfermo independientemente de la
oportunidad de su ejecucin. Los pacientes a operarse que presenten anemia
Ejemplo: debern someterse a sustitucin de la masa de
Apendicitis aguda glbulos rojos (10 g)
Aspecto de las mucosas y la turgencia de la piel
d) Intervencin quirrgica electiva:
Es aquella en la que se recomienda la operacin, En los casos en los cuales se considere conocer el
pero el paciente puede optar por ser operado o no estado de volemia circulante, se recomienda colocar
serlo. un catter venoso central.
Ejemplo:
Colecistitis calculosa El dficit nutricional puede corregirse por va enteral
o parenteral.
238.- CUAL ES EL RIESGO QUIRURGICO CLASE 1? Va enteral: Es la forma ptima de corregir la
R: La causa de la operacin es una lesin localizada desnutricin.
sin perturbacin sistmica. Va parenteral: excelente opcin cuando el tubo
Ejemplo: paciente sano con una hernia inguinal digestivo no es funcional.

239.- CUAL ES EL RIESGO QUIRURGICO CLASE 2? 246.- COMO SE DEBE DE PREPARAR AL PACIENTE
R: Paciente con perturbacin ligera, cuya causa es la PSICOLOGICAMENTE ANTES DE UNA OPERACIN?
enfermedad que debe tratarse quirrgicamente. R: Cuando el paciente tiene ansiedad se controla con
Ejemplo: Diabetes controlada la comunicacin cordial entre medico y paciente.

240.- CUAL ES EL RIESGO QUIRURGICO CLASE 3? 247.- COMO SE DEBE PREPARA GENERALMENTE A
R: Paciente con enfermedad sistmica grave que UN PACIENTE ANTES DE UNA CIRUGIA?
limita la actividad pero no es incapacitante. R: Ayuno: 8-12 horas.
Ejemplo: Diabetes grave con complicaciones Aseo general:
vasculares Si el tiempo es suficiente se recomienda que el
paciente se bae por cinco das seguidos con jabn
241.- CUAL ES EL RIESGO QUIRUGICO CLASE 4? hexaclorofeno frotando varios minutos la zona donde
se har la incisin.
Rasurado de la regin: R: Se dividen en:
Se recomienda rasurar en el quirfano, la zona de la Posoperatoria inmediato
incisin y la circundante. Posoperatoria mediato
Vestido y presentacin del enfermo: Posoperatoria tardo
Sin prtesis dentaria, ni alhajas, ni cosmticos ni ropa
interior. 258.- CUAL ES EL POSOPERATO INMEDIATO?
Solo tendr un camisn y vendaje de los miembros R: Es conocida como fase de recuperacin inmediata
inferiores o posanestesica, se inicia desde que el paciente es
entubado (12-72 hrs.).
248.- CUAL ES EL TRANSOPERATORIO?
R: Es cuan Transcurre el acto quirrgico 259.-COMO SE DEBE TRASLADAR A UN PACIENTE?
Inicia con la induccin de la anestesia R: El paciente se coloca en decbito dorsal en la
Y Termina al finalizar el acto quirrgico camilla, sin almohada bajo la cabeza y con los pies
ligeramente elevados.
249.- COMO SE DIVIDE EL TRANSOPERATORIO?
R: EN A) ANESTESICO B) QUIRURGICO
250.- CUAL ES EL TRANSOPERATORIO ANESTESICO? 260.- COMO ES LA POSICION DE FOWLER?
R: En CBR y CAR R: Posicin dorsal inclinada: se obtiene levantando
Aqu se controla el: 50 cm la cabecera de la camilla.
Control respiratorio
Control circulatorio 261.- COMO ES LA POSICIN DE SIMS?
Control neurolgico R: Posicin decbito lateral: el muslo infrayacente se
Control de lquidos y electrolitos flexiona.

251.- CUAL ES EL TRANSOPERATORIO QUIRGICO? 262.- COMO ES LA POSICIN DE CHOQUE?


R: Son los procedimientos tcnicos que utiliza el R: Posicin decbito dorsal con elevacin de las
cirujano extremidades inferiores.

252.- CUANDO SE DEBE USAR HOJAS DE BISTURI DEL 263.- PARA QUE SIRVE LAS INDICACIONES EN UN
NUMERO PEQUEO? EXPEDIENTE?
R: En caras, manos, mucosas y glndulas mamarias. R: Aqu el cirujano debe de redactar de manera clara
y concisamente su nota operatoria (procedimiento
253.- CUANO SE DEBE USAR HOJAS DE BISTURI DEL realizado, hallazgos de inters, complicaciones
NUMERO GRANDE? transoperatorias) ya que es un documento de ndole
R: En abdomen y dorso. medico-legal.

254.- QUE CUIDADOS SE DEBE TENER EN UNA 264.- QUIENES COMPONEN LA MONITORIZACIN
HERIDA QUIRURGICA? BASICA?
En cuidados de la hemostasia R: E.C.G. continuo
Respetar las estructuras nerviosas Signos especficos de vigilancia (edema, cianosis,
Identificar diferentes planos anatmicos arritmias, sangrado, etc.)
Limitar la diseccin de los tejidos
Lavado de la herida 265.- QUIENES COMPONEN LA MONITORIZACIN
ESPECIAL?
255.-QUE SE DEBE DE HACER CUANDO SE VA A R: Presin venosa central
CERRAR UNA HERIDA QUIRURGICA? Presin arterial invasiva
R: Se debe de contar las gasas, compresas e Saturacin venosa yugular
instrumental antes de cerrar la herida Saturacin venosa pulmonar
Identificar los planos a suturar
Utilizar el material de suturar mas adecuado para 266.- CUALES SON LOS CUIDADOS GENERALES EN UN
cerrar la herida PACIENTE?
* Plan de lquidos:
256.-QUE SE DEBE HACER CUANDO VAMOS A Para obtener las cifras de los lquidos requeridos se
UTILIZAR APOSITOS? realiza el control tomando en cuenta los que
R: * Mantener la herida seca cuando es una herida ingresan y egresan por un espacio mnimo de 24 hrs.
cerrada * Cuidados cardiorrespiratorios
* No es necesario cambiarlo cuando este (Tubos, cnulas, oxgeno, nebulizacin, ejercicios
manchado respiratorios, etc.):
* En reas hmedas se aplica un apsito no La oxigenoterapia esta indicada cuando se requiere
adhesivo aumentar las concentraciones de oxgeno en el aire
inspirado.
257.- EN CUANTAS FASES SE DIVIDE EL * Sonda nasogastrica
POSOPERATORIO? * Caterizacion de vejiga
R: Conocido como fase de convalecencia, se inicia
267.- CUALES SON LAS RESTRICCIONES DE general cuando el paciente pasa a su domicilio, y
MOVIMIENTOS EN UN PACIENTE OPERADO? persiste por un periodo (1 mes).
R: La movilizacin del paciente en su cama o la
deambulacin, cuando esta es factible, debe de Durante este periodo, y pasados unos das, se cita al
realizarse de manera temprana, ya que previenen la paciente al consultorio, donde se pueden retirar
estasis venosa y consecuentemente el riesgo de puntos, continuar o suspender medicamentos e
tromboembolismo. iniciar la rehabilitacin.

268.- QUE CUIDADOS SE DEBE TENER EN UNA 275.- QUE SIGNIFICA TOME?
HERIDA LIMPIA? R: Corte o incisin.
R: Se requiere cambio de gasa o apsito, el paciente Se usa para sealar que se hace un corte en el
puede baarse sin ningn riesgo de contaminacin rgano al que se hace alusin.
de la herida.
276.- QUE SIGNIFICA STOME?
268.- QUE CUIDADOS SE DEBE TENER EN UNA R: Significa boca o abocar, se usa despus del
HERIDA LIMPIA- CONTAMINADA? nombre del rgano que se aboca a otro o a la piel.
R: Se debe de observarse si se desarrolla algn dato
de infeccin de la misma 277.- QUE SIGNIFICA ECTOME?
(pacientes desnutridos o con diabetes). R: Significa extirpar o resecar, separar una regin de
tejido de un rgano.
269.- QUE CUIDADOS SE DEBE TENER EN UNA
HERIDA CONTAMINADA?
R: Hay que darle irrigacin a presin con solucin
salina isotnica, jeringa de 10 ml y aguja del numero 278.-QUE SIGNIFICA RRAFIA?
23. R: Del griego rhaphe-sutura, aproximacin y fijacin
de dos estructuras anatmicas una con otra
270.- QUE CUIDADOS SE DEBE TENER EN UNA
HERIDA SUCIAS? 279.- QUE SIGNIFICA PLASTIA?
R: Es mas alto el porcentaje de infeccin R: Del griego Plastikos-formar que quiere decir neo-
formar, dar nuevamente forma.
271.- QUE CUIDADO GENERALES SE DEBE TENER EN Las plastias no tienen en general un fin cosmtico,
UN PACIENTE OPERADO? sino un objetivo de restauracin de la funcin.
R: Manejo de la dieta, control de los signos vitales, Piloro-plastia (correccin funcional de la vlvula
control de la temperatura, movilizacin en su cama y pilrica)
deambulacin temprana, ejercicios ventilatorios, Rinoseptoplastia (dar nuevamente forma al septum
Manejo de lquidos y electrolitos parenterales, alivio nasal)
del dolor, aseo dental y bao. Plastia uretral (dar nueva forma al uretero)

272.- CUALES SON LOS CUIDADO ESPECIALES EN UN 280.- QUE SIGNIFICA PEXIA O PEXIS?
PACIENTE OPERADO CON? R: Significa fijacin y se refiere a La sujecin o fijacin
Diabetes mellitus: de un rgano en su mejor posicin funcional
Glicemia capilar cada ocho horas en las primeras 24 Ejemplo: Orquideopexia
hrs. y administracin de insulina de accin rpida.
281.- QUE SIGNIFICA CENTESIS?
Hipertensin: R: Del griego. Quentesis.
Si es factible debe continuar con la medicacin ya Significa puncin de una cavidad o de un rgano
establecida. generalmente, para la evacuacin de un liquido
acumulado
273.- CUAL ES EL POSOPERATORIO MEDIATO? Ejemplo: Paracentesis Toracocentesis
R: Conocido como fase de posoperatorio
intermedio. 282.- QUE SIGNIFICA ANASTOMOSIS?
Se inicia cuando el paciente se ha recuperado del R: Significa embocadura, se usa para designar la
todo de su anestesia, y en general se prolonga formacin quirurgica de una comunicacin entre dos
durante el tiempo que el paciente permanece espacios separados.
internado. Ejemplo: Entero-entero-anastomosis

Durante este periodo el paciente debe recuperarse 283.- QUE SIGNIFICA SCOPIA?
de todas sus funciones bsicas, convalece y est en R: Del griego Skopei-observar
condiciones de continuar su recuperacin en casa. Se refiere a procedimientos o tcnicas en las que se
introducen equipos pticos en un rgano o
274.- CUAL ES EL POSOPERATORIO TARDIO? estructura para observar su interior.
Ejemplo: Gastroscopia Cistoscopia
Peritoneoscopia En el Cuello:
La mas comn es transversal, semicircular, de
284.- QUE SIGNIFICA PLICATURA? concavidad superior situada por arriba de la orquilla
R: En esta maniobra se forman pliegues en la parde esternal, as como las incisiones oblicuas que siguen
de un organo hueco, para reducir el volumen del el borde del esternocleidomastoideo.
mismo.
Ejemplo: Gastroplicacin En el Trax:
La toracotomia media longitudinal para ciruga
285.- QUE SIGNIFICA TREPANACIN? cardiaca y toracotomias laterales y posterolaterales
R: Toma su nombre del instrumento con que se hace semicirculares, para ciruga de pulmn, mediastino y
y consiste en la perforacin de una cavidad osea, corazn.
para alcanzar su contenido.
En Glndula mamaria:
286.- QUE SIGNIFICA ENUCLEACIN? La ms frecuente es la incisin fusiforme.
R: Liberacin de un tumor o del globo ocular, de sus
adherencias o envolturas y extirpacin total del 293.- CUALES SON LAS INCISIONES ABDOMINALES?
mismo. R: Incisin media Incisin
paramedia derecha o izquierda.
287.- QUE QUIERE DECIR AMPUTACIN? Incisin transversa suprapubica. Incisin de
R: Separacin de un miembro o parte del mismo Mc Burney
Incisin subcostal derecha de Kocher
288.- QUE QUIERE DECIR INJERTO? Lumbotomia
R: Accin de injertar en el cuerpo de una persona Incisin para hernioplastia inguinal.
fragmentos u rganos sacados de otro individuo o de
otra parte de su propio cuerpo. 294.- DIGA LOS MANGOS DE BISTURIA QUE NUMERO
DE HOJAS DE ADAPATAN?
289.- CUALES SON LOS TIEMPOS FUNDAMENTALES Mango No. 4 se le adaptan hojas del nmero 20 al
EN UNA CIRUGIA? 25
R: CORTE O INCISION Mango No. 3 se le adaptan hojas del nmero 10 al
HEMOSTASIA 15
DISECCIN Y SEPARACIN Mango No. 7 se le adaptan hojas del nmero 10 al
ACTO PRINCIPAL 15
RECONSTRUCCION O SUTURA
295.- CUANDO SE USA EL BISTURI COMO SE CORTA?
290.- QUE SIGNIFICA INCISIN? R: El corte se dirige de la izquierda del operador a su
R: Del latn incidere, cortar. derecha, o de la lejana a la proximidad o de arriba
Se le denomina incisin, a la seccin metdica de las abajo.
partes blandas con instrumentos cortantes
296.- PARA QUE SIRVEN LAS TIJERAS CURVAS?
291.- CUALES SON LOS TIPOS DE INCISIN? R: Sirven para cortar tejidos
DE ACUERDO A EL EJE:
* Longitudinal: 297.- PARA QUE SIRVEN LAS TIJERAS DE MAYO?
Cuando se sigue el eje mayor de una extremidad o R: Sirven para cortar fascias y tendones
regin anatmica.
* Transversal: 298.- PARA QUE SIRVEN LAS TIJERAS RECTAS?
La que es perpendicular a el eje longitudinal. R: Para cortar materia de sutura y textiles
*Diagonales:
Tienen una disposicin oblicua, su longitud se 299.- PARA QUE SIRVEN LAS TIJERAS DE METZEN
expresa en cm. BAUM?
* Longitudinales. R: Sirven para cortar tejidos finos en cortes precisos,
EN CUANTO A LA FORMA: son de especial utilidad en la diseccin cortante de
Rectas Curvas Mixtas estructuras delicadas.
Tambin pueden ocuparse las de iris.
292.-DIGA LAS INCISIONES MAS COMUNES EN
CIRUGIA? Las tijeras de tejidos deben evitarse para cortar hilo o
Craneotomias: materiales que las deterioren.
La incision mas comun es semicircular de concavidad
inferior. En uno de los anillos se insina el pulgar y en el otro
se introduce el anular, el dedo cordial fija el
En la cara: instrumento y el ndice sobre la cruz dirige el corte.
Se procura hacer coincidir con la direccion de las
arrugas de Langer, Kraissl.
Para las personas que usan la mano izquierda, la
toma es similar, pero se invierte las relaciones de
presin.

La tijera se usa de derecha a izquierda, de cerca a lo


lejos y de abajo a arriba.

300.- DIGA LA TECNICA DE INCISION O CORTE?


R: * Se deben de mantener tensos y fijos los
tegumentos entre el pulgar y el indice.
* Jams se debe extender en forma unilateral.
* En las incisiones extensas, se debe usar el vientre
de la hoja, no la punta.
* No se debe inclinar la hoja hacia los lados.
* En el primer movimiento, se debe seccionar la
piel en toda la longitud que sea necesario y se
puede agrandar en el curso de la operacin.

301.- PARA QUE SIRVE LA HEMOSTASIA?


R: Para cohibir la hemorragia y dividir o separar estos
vasos interpuestos sin tener prdida de sangre.
Se deriva de haima, sangre y Stasis, detener

302.- DIGA EL MECANISMO FISIOLOGICO?


R: Se produce un coagulo y hay contraccin del vaso
y hay agregacin plaquetaria.

303.- CUALES SON LOS DE HEMOSTASIA TEMPORAL O


TRANSITORIA?
Presin digital Compresin
directa
Compresin indirecta Por pinzamiento
(pinzas arteriales)

304.- CUALES SON LOS DE HEMOSTASIA DEFINITIVA?


Ligadura
Transfixin
Reconstruccin vascular
Torsin
Grapas metlicas
Cera de huesos
Trmica Elctrica
Hemostasia por fro
Lser
Mtodos qumicos
Compresas de gelatina
Celulosa oxidada
Colgeno micro cristalino

Das könnte Ihnen auch gefallen