ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

A. DATA FOKUS

DATA SUBYEKTIF DATA OBYEKTIF

Data Subjektif: Data Objektif:
- P : Ny.M mengatakan nyerinya 1. Kesadaran komposmentis
2. TTV Ny.M:
bertahap
TD : 130/90 mmHg
Q : Ny .M mengatakan nyerinya
RR : 22 x/m
seperti tumpul S: 36,5 C
R : Ny.M mengatakan nyeri pada N : 90 x/m
3. TTV Tn.S:
bahu dan lutut sebelah kiri
TD : 150/90 mmHg
S : Ny. M mengatakan skala
RR : 21 x/m
nyeri 6 S: 36,1 C
T :Ny.M mengatakan nyerinya N : 85 x/m
4. Ny.M terlihat meringis kesakitan
ketika malam hari, ketika bangun
ketika nyerinya muncul
tidur dan ketika melakukan aktivitas 5. Ny.M terlihat menunjukan area yang
yang berat. sakit yaitu bahu dan lutut sebelah kiri.
- Ny.M mengatakan nyerinya hilang 6. Hasil pemeriksaan kadar
jika diistirahatkan asam urat Ny. M pada tanggal
- Ny.M mengatakan terkadang
11 Maret adalah 6,1 Mg/dl
memakan makanan yang seharusnya 7. Lutut Ny. M tidak tampak
dihindari seperti kacang-kacangan,
kemerahan maupun bengkak
dan sayuran hijau 8. Tangan kiri Ny.M terlihat dapat
- Ny.M mengatakan kurang
digunakan
mengetahui tentang penyakitnya 9. Kaki Ny. M terlihat dapat
- Ny.M mengatakan bagaimana
berjalan tetapi agak lemah
menghilangkan rasa sakit di lututnya 10. Ny.M terlihat bingung ketika
- Ny.M mengatakan selama ini
diberikan pertanyaan tentang
belum mengathui nilai kadar
asam urat
asam uratnya & belum pernah 11. Ny.M terlihat tidak dapat
mendapat informasi menjawab pertanyaan ketika
mengenai penyakit asam di tanyakan tentang asam
urat. urat.
- P : Tn.S mengatakan nyerinya 12. Tn.S terlihat meringis
 mendadak kesakitan ketika nyerinya
Q : Tn.S mengatakan nyerinya
timbul
seperti ditusuk-tusuk 13. Tn.S terlihat memegang
R : Tn.S mengatakan nyeri pada
tengkuk dan kepala
tengkuk dan kepala bagian belakang
belakannya saat dilakukan
S : Tn.S mengatakan skala
pengkajian
nyeri 5
T :Tn.S mengatakan nyerinya
ketika aktivitas berat dan banyak
pikiran.
- Tn.S mengatakan nyerinya hilang
jika diistirahatkan
- Tn.S mengatakan mempunyai riwayat
Hipertensi (Darah Tinggi) sejak 4
tahun yang lalu

B. ANALISA DATA

NO DATA FOKUS DIAGNOSA

KEPERAWATAN
1. Data Subjektif: Nyeri kronis pada keluarga
1. P : Ny.M mengatakan nyerinya bertahap Bpk. S khususnya Ny. M (50
Q : Ny .M mengatakan nyerinya seperti
th) dengan asam urat
ditusuk-tusuk
R : Ny.M mengatakan nyeri pada bahu
dan lutut sebelah kiri
S : Ny. M mengatakan skala nyeri 6
T :Ny.M mengatakan nyerinya ketika
malam hari, ketika bangun tidur dan ketika
melakukan aktivitas yang berat.
2. Ny.M mengatakan nyerinya hilang jika
diistirahatkan
3. Ny.M mengatakan kurang mengetahui
tentang penyakitnya
4. Ny.M mengatakan bagaimana
menghilangkan rasa sakit di lututnya
Data Objektif:
 5. Kesadaran komposmentis
6. TTV:
TD : 130/90 mmHg
RR : 22 x/m
S: 36,5 C
N : 90 x/m
7. Ny.M terlihat meringis kesakitan ketika
nyerinya muncul
8. Ny.M terlihat menunjukan area yang sakit
yaitu bahu dan lutut sebelah kiri.
9. Hasil pemeriksaan kadar asam urat
Ny. M pada tanggal 11 Maret
adalah 6,1 Mg/dl
10. Ny.M terlihat bingung ketika
diberikan pertanyaan tentang asam
urat
2. Data Subjektif: Ketidakefektifan Pemeliharaan
1. Ny.M mengatakan terkadang masih Kesehatan pada keluarga Bpk.
memakan makanan yang seharusnya S khususnya Ny. M (50 th)
dihindari seperti kacang-kacangan, dan dengan asam urat
sayuran hijau
2. Ny.M mengatakan belum mengetahui
makanan apa saja yang harus di makan dan
makanan yang harus dihindari
3. Ny.M mengatakan selama ini belum
mengathui nilai kadar asam uratnya
& belum pernah mendapat
informasi mengenai penyakit asam
urat.
Data Obyektif :
1. Ny.M terlihat tidak dapat menjawab
pertanyaan ketika di tanyakan
tentang asam urat.
2. Ny.M terlihat sedikit mengetahui
makanan apa saja yang harus
 dihindari namun masih memakan
makanan seperti sayuran hijau dan
kacang-kacangan
3. Ny.M belum mengetahui tentang
diet pada penyakit asam urat
3. Data Subjektif: Perubahan Perfusi Jaringan
1. P : Tn.S mengatakan nyerinya mendadak Cerebral pada keluarga Bpk. S
Q : Tn.S mengatakan nyerinya seperti
khususnya Tn.S (60 th) dengan
ditusuk-tusuk
asam urat
R : Tn.S mengatakan nyeri pada
tengkuk dan kepala bagian belakang
S : Tn.S mengatakan skala nyeri 5
T :Tn.S mengatakan nyerinya ketika
aktivitas berat dan banyak pikiran.
2. Tn.S mengatakan nyerinya hilang jika
diistirahatkan
3. Tn.S mengatakan mempunyai riwayat
Hipertensi (Darah Tinggi) sejak 4 tahun yang
lalu
Data Objektif:
1. TTV Tn.S:
TD : 150/90 mmHg
RR : 21 x/m
S: 36,1 C
N : 85 x/m

2. Tn.S terlihat meringis kesakitan

ketika nyerinya timbul
3. Tn.S terlihat memegang tengkuk
dan kepala belakannya saat
dilakukan pengkajian

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN dan SCORING

1. Nyeri kronis pada keluarga Tn. S khususnya Ny. M (50 th) dengan asam urat

No Bobot Nilai Pembenaran

1. 1. Sifat masalah 3/3 x 1 =1 Ny.M mengatakan tidak tau apa itu asam urat,
-aktual Ny.M mengeluh nyeri pada lulut sebelah kiri ,
sedangkan nyeri pada bagian lutut, tanda dan
gejala tersebut seperti asam urat , namun Ny.M
belum mengatahui kadar asam uratnya, bila
tidak segera di tangani akan menjadi
komplikasi lain .
2. Kemungkinan x 2 =1 Ny.M mengatakan jika nyeri timbul, dia selalu
2. masalah untuk di membuat tumbukan jahe merah dan
cegah menempelkan ke area kaki dan tangan yang
-Mudah sedang terasa nyeri. Namun Ny.M belum
mengetahui obat herbal seperti rebusan daun
salam untuk mengurangi nyeri sendi pada
oenderita asam urat.
3. Potensial masalah 2/3x1 =2/3 Di dalam rumah Ny.M tinggal bersama suami
3. untuk di cegah Ny.M yaitu Tn.S, setiap Ny.M sakit Tn.S selalu
-cukup memberika support dan perhatian agar Ny.M
cepat sembuh. Dan tersedianya pelayanan
kesehatan seperti Puskesmas di wilayah limo
untuk mengatasi masalah kesehatan Ny.M.
Ny.M dan keluarga masih ragu bagaimana
merawat Ny.M. Sedangkan Ny.M belum
mengetahui kadar asam uratnya , dan belum
pernah mendapat informasi mengenai penyakit
asam urat yang di alaminya.
4. Menonjol masalah 2/2 x 1 =1 Ny.M dan keluarga ingin mengetahui
4. -harus segera diatasi bagaimana cara mengatasi nyeri pada Ny.M,
agar Ny.M dapat sembuh kembali dan dapat
beraktivitas seperti biasa tanpa ada batasan.
Jumlah : 3 2/3
 2. Perubahan perfusi jaringan serebral pada keluarga Tn.S ( 60 th ) khususnya Tn.S ( 60
th )

No Kriteria Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah Tn.S mengatakan hipertensi adalah tensi/darah
ancaman kesehatan: yang tinggi, Tn.S mengeluh nyeri pada pada
Aktual tengkuk dan kepala bagian belakang, Tn.S tidak
mengetahui bahwa sakit kepalanya karna

3/3 x 1 tekanan darahnya yang tinggi. tanda dan gejala

tersebut seperti tanda dan gejala Hipertensi ,
namun Tn.S belum mengatahui nilai tekanan
darahnya, bila tidak segera di tangani akan
menjadi komplikasi lebih lanjut.

2 Kemungkinan Tn.S mengatakan jika nyeri kepala timbul, dia

masalah dapat menggunakan balsem atau digosok dengan
diubah : sebagian minyak kayu putih untuk mengatasi nyeri
kepala tersebut Namun Tn.S belum mengetahui
seperti kompres hangat pada leher untuk
1/2 x 2
mengurangi nyeri kepala belakang/leher pada
penderita Hipertensi.
Masalah dapat diatasi sebagian karena
kurangnya pengetahuan keluarga tentang cara
merawat anggota keluarganya yang sakit
3. Potensi masalah Di dalam rumah Tn.S tinggal bersama istrinya
untuk dicegah : 2/3 x 1 yaitu Ny.M, setiap Tn.S sakit Ny.M selalu
cukup merawat dan memberika support agar Tn.S
cepat sembuh. Dan tersedianya pelayanan
kesehatan seperti Puskesmas di wilayah limo
untuk mengatasi masalah kesehatan Tn.S. Tn.S
belum pernah mendapat informasi mengenai
penyakit Hipertensi yang di alaminya.
Cukup, masalah sudah berlangsung cukup lama,
 anggota keluarga mendukung dan peduli
terhadap anggota keluarga yang sakit.
4 Menonjolnya Tn.S dan keluarga ingin mengetahui bagaimana
masalah cara mengatasi nyeri pada Tn.S, agar Tn.S dapat
segera ditangani sembuh kembali dan dapat beraktivitas seperti
2/2 x 1
biasa tanpa ada hambatan Masalah harus segera
ditangani. Keluarga menyadari dan memahami
munculnya masalah.
Jumlah

3. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan pada keluarga Tn. S khususnya Ny. M (50

th) dengan asam urat

No Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat masalah 3/3 x 1 = 1 Masalah kurangnya pengetahuan tentang
Aktual pemeliharaan kesehatan pada keluarga Ny.M ,
tentang beberapa penyakit yang di derita
anggota keluarga , sudah di sadari Ny.M dan
anggota keluarga lainya. Namun mereka sangat
ingin tau tantang penyakit yang dialami anggota
keluarga mereka .
2. Kemungkinan x 2=1 Ketidaktahuan Tn.S, Ny M , dan anggota
masalah untuk di kelurga lainya dapat di cegah , dengan
cegah memberikan pengetahuan dan pendidikan
Sebagian kesehatan tentang pemeliharaan kesehatan
melalui penyuluhan yang dilakukan oleh tim
kesehatan .
3. Potensial masalah 2/3 x1 =2/3 Ny.M mengatakan bahwa selama ini belum
untuk di cegah mengetahui nilai kadar asam uratnya , dan
cukup belum pernah mendapatkan informasi tentang
asam urat, juga tentang makanan apa saja yang
harus dihindari dan makanan yang dibolehkan
pada penderita sam urat sehingga di perlukan
penyuluhan tentang penyakit yang di derita
Ny.M dan anggota keluarga lain.
4. Menonjol masalah x1=1/2 Menurut Ny.M dan anggota keluarga , tentang
tidak segera ketidak tahuan mereka dengan penyakit Ny.M
diatasi dan anggota keluarga lain , tidak harus segera
diatasi .
Jumlah : 2 3/5

D. INTERVENSI

DX TUJUAN EVALUASI INTERVENSI

TUM TUK KRITERIA STANDAR
Nyeri Setelah Setelah 1) Asam urat 1. Diskusikan
kronis dilakukan dilakukan adalah terjadi bersama
pada pertemuan tindakan penumpukan keluarga
keluar selama 5 keperawatan asam urat secara pengertian,
ga kali, selama 1 x 60 berlebihan penyebab,
Tn.S diharapka menit, 2) Menyebutkan 5 mengidentifikasi
(60 n keluarga diharapkan dari 7 penyebab penyebab, tanda-
tahun) Bpk. S Ny.M mampu asam urat tanda asam urat.
khusus khususnya mengenal - Genetik 2. Tanyakan
nya Ny Ny.M masalah - Makanan kembali kepada
M( dapat kesehatan - Obesitas keluarga tentang
50 ) mengenal tentang - DM pengertian,
denga masalah penyakit asam - konsumsi penyebab,
n asam kesehatan urat alkohol mengidentifikasi
Dengan cara:
urat tentang Respon - Kurang penyebab, tanda-
1. Mengetah
penyakit verbal minum air tanda asam urat.
ui kondisi
asam urat putih 3. Diskusikan
dan
3) Menyebutkan 3 bersama
masalah
dari 5 tanda keluarga
kesehatan
asam urat : mengenai
pada
- nyeri makanan apa
Ny.M
- bengkak saja yang harus
2. Mampu
- merah dihindari
menyebut
- panas 4. Berikan
kan
- kesemutan dan reinforcement
pengertian
linu positif terhadap
penyebab,
4) Menyebutkan 3 usaha keluarga
tanda
dari 5 makanan dalam
gejala,
yang harus di menjawab.
asam urat
hindari:
3. Mampu
- Jeroan : ati
menyebut
ampela,
kan
usus
makanan
- Daging
apa saja
- Telur
yang harus
- Sayuran :
dihindari
bayam,
daun
singkong,
dan
 kembang
kol.
Selama 1x60 1. Menyebutkan 1. Jelaskan kepada
kunjungan, dari akibat keluarga akibat
keluarga lanjut asam lanjut apabila
mampu urat: masalah asam
mengambil - Kerusakan urat dalam
keputusan pada keluarga tidak di
untuk jaringan atasi
merawat sendi 2. Motivasi
anggota - Kerusakan keluarga untuk
keluarga ginjal atau menyebutkan
dengan asam Gagal ginjal kembali akibat
urat - Menggang lanjut asam urat
gu kenyama yang tidak di
Dengan cara:
nan tidur tangani
1. Menyebut
Respon 2. Keluarga 3. Berikan
kan akibat
verbal memutuskan reinforcement
lanjut jika
untuk positif atas
tidak
merawat jawaban
diatasi
anggota keluarga
asam urat
keluarga 4. Diskusikan
2. Memutusk
Psikomotor dengan asam kembali dengan
an untuk
urat dengan keluarga tentang
merawat
menyajikan keinginan
Ny. M
makanan yang keluarga untuk
dengan
di bolehkan merawat anggota
menyajika
untuk keluarga dengan
n makanan
penderita asam urat
yang di
asam urat 5. Jelaskan kepada
bolehkan
yaitu : keluarga
untuk
 penderita 1. Kentang mengenai
asam urat. rebus makanan apa
2. Ubi-ubian saja yang bisa
3. Singkong dikonsumsi oleh
4. Buah naga, penderita asam
pisang, urat
belimbing 6. Berikan
wuluh reinforcement
5. Labu kuning positif atas
6. Tomat keputusan
7. Sawi putih keluarga
2. Setelah 1x60 1. Menyebutkan 3 1. Diskusikan
kunjungan, dari 6 cara dengan keluarga
keluarga perawatan tentang
mampu asam urat: perawatan asam
merawat 1) Kompres urat
anggota dingin saat 2. Motivasi
keluarga sendi nyeri keluarga untuk
dengan asam 2) Hindari menyebutkan
urat. makan- kembali
Dengan cara:
makanan perawatan asam
1) Menyebu
Respon yang urat
tkan cara
verbal mengandun 3. Beri
perawata
g protein reinforcement
n dengan
tinggi positif atas usaha
keluarga
3) Keluarga yang di lakukan
asam urat
dapat keluarga
di rumah
mendemons 1. Demonstrasikan
2) Membuat
trasikan cara cara membuat
obat
membuat rebusan daun
tradisiona
obat salam
l untuk
 mengatas tradisional 2. Berikan
i asam untuk asam kesempatan
urat. urat seperti kepada keluarga
3) Melakuka rebusan untuk mencoba
n latihan daun salam melakukan
pergeraka 4) Istirahatkan latihan
n sendi sendi pergerakan sendi
3. Berikan
reinforcement
positif

5) Keluarga 1. Demonstrasikan
dapat kepada keluarga
mendemons cara latihan
trasikan cara senam
latihan ergonomis
senam 2. Berikan
ergonomis kesempatan
pada kepada keluarga
penderita untuk mencoba
asam urat melakukan
latihan senam
ergonomis
3. Berikan
reinforcement
positif
4. Pastikan
keluarga akan
melakukan
tindakan yang di
ajarkan
Setelah 1x60 1. Menyebutka 1. Anjurkan
kunjungan, n cara keluarga untuk
keluarga memodifika menanam daun
mampu si salam
memodifikasi lingkungan diperkarangan
lingkungan untuk asam rumah
yang dapat urat 2. Anjurkan untuk
mencegah 2. Pada membersihkan
resiko kunjungan setiap 1 minggu
terjadinya tidak 2 kali agar tidak
cedera akibat terencana licin
penyakit asam melakukan 3. Anjurkan
urat tindakan keluarga untuk
dengan cara:
modifikasi menyediakan
1. Menganj
Respon lingkungan sendal yang bisa
urkan
verbal digunakan di
keluarga
dalam rumah
untuk
menyedia
4. Beri
kan
reinforcement
sendal
positif atas usaha
yang bisa
yang di lakukan
digunaka
keluarga
n di
dalam
rumah
2. Menganj
Respon 1. Memberikan
urkan
psikomotor pohon daun
keluarga
salam untuk
untuk
ditanam disekitar
menanam
pekarangan
 pohon rumah
daun 2. Memberikan
salam reinformenc
positif atas apa
yang sudah di
lakukan
Setelah 1x60 1. Manfaat 1. Tanyakan dan
kunjungan, pelayanan Lakukan
keluarga kesehatan pemeriksaan
mampu 2. Mendapatka asam urat pada
memanfaatka n pelayanan Ny.M
2. Informasikan
n pelayanan kesehatan
mengenai
kesehatan 3. Mendapat
dengan cara: pengobatan dan
Kan
1. Menyebu penkes yang
Respon pendidikan
tkan dapat di peroleh
verbal kesehatan
kembali keluarga di
manfaat klinik,
kunjunga puskesmas, dan
kepelaya posbindu
3. Motivasi
nan
keluarga untuk
kesehatan
menyebutkan
2. Memanfa
hasil diskusi
atkan
4. Berikan
pelayana
reinforcement
n
positif bahwa
kesehatan
tepat sekali
dalam
tindakan yang
merawat
telah Ny. M
Ny.M
lakukan dengan
dengan
mmeriksakan
asam urat
 asam uratnya ke
klinik atau
puskesmas
terdekat

Perubah Setelah Setelah 1. Hipertensi 1. Diskusikan bersama

an dilakukan dilakukan adalah keluarga pengertian,
perfusi pertemuan tindakan peningkatan penyebab,
jaringan selama 5 keperawatan tekanan darah mengidentifikasi
serebral kali, selama 1 x 60 baik sistol penyebab, tanda-
pada diharapka menit, maupun tanda hipertensi.
2. Tanyakan kembali
keluarga n keluarga diharapkan diastole, yaitu
kepada keluarga
Bpk.S ( Tn. S Tn.S mampu lebih dari
tentang pengertian,
60 th ) khususnya mengenal 140/90 mmhg
2. Menyebutkan penyebab,
khususn Tn.S (60 masalah
penyebab mengidentifikasi
ya Bpk.S th) dapat kesehatan
hipertensi penyebab, tanda-
( 60 th ) mengenal tentang
- Genetik
tanda hipertensi
berhubu masalah penyakit - Usia
3. Diskusikan bersama
- Stress
ngan kesehatan hipertensi
keluarga pengertian,
psikologis
dengan tentang
Dengan cara: - Makanan penyebab, nyeri
ketidak penyakit - Obesitas
kepala
1. Mengetah - DM
mampua hipertensi 4. Diskusikan bersama
- konsumsi
n ui kondisi Respon keluarga mengenai
alkohol
keluarga dan Verbal 3. Menyebutkan makanan apa saja
merawat masalah tanda gejala yang harus
anggota kesehatan hipertensi: dihindari
pada Tn.S TD lebih dari 5. Berikan
keluarga
2. Mampu 130/90 mmhg reinforcement
dengan
menyebut sakit kepala
positif terhadap
penyakit tengkuk terasa
kan usaha keluarga
hipertens berat
pengertian mudah lelah dalam menjawab.
i
,penyebab, cepat marah
4. Nyeri kepala
 tanda pada pasien
gejala hipertensi
hipertensi disebabkan
3. Mampu
karena
menyebut
kerusakan
kan
vaskuler pada
pengertian
seluruh
, penyebab
pembuluh
nyeri
perifer.
kepala
Menyebabkan
4. Mampu
pembuluh
menyebut
darah
kan
menyempit dan
makanan
mengakibatkan
apa saja
penurunan
yang harus
aliran darah ke
dihindari
otak. Sehingga
aliran darah dan
Oksigen ke
otak menurun.
(Price &
Wilson, 2006)
5. Menyebutkan 3
dari 5 makanan
yang harus di
hindari:
1) Garam
2) Kopi
3) Makanan
kaleng
4) Daging
kambing
5) Protein
 tinggi lemak

Selama 1x60 1. Menyebutka 1. Diskusikan

kunjungan, n cara dengan keluarga
keluarga perawatan tentang
mampu hipertensi: perawatan
- Periksa
mengambil hipertensi
tekanan 2. Motivasi
keputusan
darah secara keluarga untuk
untuk
rutin menyebutkan
merawat
kembali
anggota - Hindari
perawatan
keluarga makan-
hipertensi
dengan makanan 3. Beri
hipertensi yang reinforcement
mengandun positif atas usaha
Dengan cara:
g protein yang di lakukan
1. Menyebut Respon tinggi keluarga
kan akibat Verbal 2. Keluarga 4. Demonstrasikan
lanjut jika dapat cara membuat
tidak mendemons rebusan daun
diatasi trasikan cara salam
5. Berikan
hipertensi membuat
2. Memutusk reinforcement
obat
an untuk positif
tradisional 6. Pastikan
merawat
untuk keluarga akan
Tn.S
hipertensi melakukan
dengan
seperti tindakan yang di
menyajika
rebusan ajarkan
n makanan
daun salam
yang di 3. Istirahat
bolehkan cukup
untuk
 penderita
hipertensi

Setelah 1x60 1. Menyebutka 1. Anjurkan

kunjungan, n cara keluarga untuk
keluarga memodifika menanam daun
mampu si salam
memanfaatka lingkungan diperkarangan
n pelayanan untuk rumah
2. Anjurkan untuk
kesehatan hipertensi
dengan cara: 2. Pada membersihkan
kunjungan setiap 1 minggu
1. Menyebut
tidak 2 kali agar tidak
kan
Respon terencana licin
kembali 3. Anjurkan
verbal melakukan
manfaat keluarga untuk
tindakan
kunjungan menyediakan
modifikasi
ke sendal yang bisa
lingkungan.
pelayanan digunakan di
kesehatan dalam rumah
4. Beri
reinforcement
positif atas usaha
yang di lakukan
keluarga

1. Memanfa Respon 1. Manfaat 1. Tanyakan dan

atkan prikomotor pelayanan Lakukan
pelayana kesehatan pemeriksaan
2. Mendapatka
n hipertensi pada
n pelayanan
kesehatan Tn.S
kesehatan 2. Informasikan
dalam
3. Mendapatka
mengenai
merawat
n
pengobatan dan
Tn.S
 dengan pendidikan penkes yang
Hipertens kesehatan dapat di peroleh
i keluarga di
klinik,
puskesmas, dan
posbindu
3. Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
hasil diskusi
4. Berikan
reinforcement
positif bahwa
tepat sekali
tindakan yang
telah Ny. N
lakukan dengan
mmeriksakan
asam uratnya ke
klinik atau
puskesmas
terdekat

Ketidake Selama 3 1. TUK 1 a. Klien dapat a. Kaji pengetahuan

fektifan kali Selama menyebutkan klien tentang
pemeliha kunjungan kunjungan bahwa masalah hipertensi.
raan ke rumah , 1x60 menit yang ia hadapi b. Beri reinforcement (+)
kesehata diharapkan klien adalah penyakit atas jawaban yang
n pada ketidakefek mampu : asam urat benar
keluarga tifan Mengenal b. Klien dapat c. Diskusikan bersama
Tn. S pemelihara masalah menyebutkan klien tentang cara
khususny an penyakitny Respon dan penanganan untuk
a Ny. M, kesehatan a verbal mengekspresikan menghindari resiko
dengan teratasi a. Menyebutk penanganan cara terhadap masalahnya
asam an dan untuk d. Beri reinforcement (+)
urat Mengekspr menghindari atas jawaban yang
esikan resiko terhadap benar
(NA keinginan masalahnya e. Diskusikan bersama
NDA untuk c. Klien dapat klien untuk
, melakukan menyebutkan penanganan terhadap
2015- penangana dan gejalanya
2017) n terhadap mengekspresikan f. Beri reinforcement (+)
faktor penanganan atas jawaban yang
resiko terhadap benar
b. Mengekspr gejalanya g. Diskusikan bersama
esikan dan d. Klien dapat klien tentang program
menyebutk menyebutkan yang telah diberikan
an tanda dan gejala h. Beri reinforcement (+)
keinginan dari asam urat atas jawaban yang
untuk e. Klien dapat benar
melakukan mengekspresikan
penangana dan
n terhadap menyebutkan
gejala regiman program
yang telah
c. Mengekspr diberikan
esikan
keinginan
untuk
melakukan
penangana
n terhadap
regimen
yang
 diprogram
kan
2. TUK 2 1. Klien dapat a. Kaji pengetahuan
Setelah menyebutkan tentang akibat lanjut
dilakukan akibat lanjut dari dari hipertensi
kunjungan hipertensi pada b. Beri reinforcement
selama 1 x Ny. N adalah : (+) atas jawaban yang
60 menit a. Stroke benar
diharapkan b. Gagal jantung c. Motivasi klien untuk
klien c. Jantung mengulang
mampu koroner d. Beri reinforcement
mengambil d. Kematian (+) atas jawaban yang
keputusan benar
yang tepat
untuk 2. Klien a. Motivasi klien untuk
meningkatk memutuskan merawat dirinya
an untuk merawat dengan penyakit
pemelihara dirinya dengan hipertensi.
an penyakit asam b. Beri reinforcement
kesehatan Respon urat (+) atas keputusannya
1. Mengetahu verbal untuk dirawat
i akibat
lanjut dari
asam urat
jika tidak
segera
ditangani Respon
2. Memutusk verbal
an untuk
merawat
klien
 dengan
masalahny
a

3 TUK 3 1. Klien dapat a. Kaji pengetahuan

Setelah menyebutkan klien tentang
dilakukan cara merawat perawatan diri.
kunjungan penyakit asam b. Beri reinforcement
selama 1 x urat : (+) atas jawaban yang
60 menit a. Kompres benar
pertemuan hangat jahe c. Diskusikan bersama
diharapkan saat sendi dengan klien tentang
klien nyeri perawatan dirinya
mampu b. Hindari d. Beri kesempatan
merawat makan- klien untuk bertanya
dirinya makanan e. Jawab pertanyaan
sendiri yang klien
 dengan mengandung f. Motivasi klien untuk
penyakit protein tinggi mengulangi kembali
asam urat g. Beri reinforcement
dan (+) atas jawaban yang
mampu benar.
untuk
mengenal 2. Keluarga dapat a. Demonstrasikan
pelayanan mendemonstrasi kepada keluarga cara
kesehatan kan cara membuat rebusan
yang ada membuat obat daun salam
a. Menyebutk tradisional b. Berikan kesempatan
an cara Respon untuk asam urat kepada keluarga
mengatasi verbal seperti rebusan untuk mencoba
nyeri sendi daun salam c. Melakukan
pada pasien 3. Istirahatkan pembuatan rebusan
asam urat sendi daun salam
b. Periksa Respon fisik d. Berikan
kadar asam reinforcement positif
urat atas usaha keluarga
c. Mendemon e. Pastikan keluarga
strasikan akan melakukan
cara tindakan yang di
pembuatan ajarkan jika di
rebusan perlukan
daun salam
4. Melakukan a. Demonstrasikan
d. Mendemon teknik senam kepada keluarga
strasikan bugar lansia cara senam bugar
cara - Keluarga lansia
melakukan Respon dapat b. Berikan kesempatan
teknik Psikomotor mendemonst kepada keluarga
 senam rasikan cara untuk mencoba
bugar lansia latihan melakukan
senam bugar c. Berikan
lansia reinforcement positif
senam bugar lansia
d. Pastikan keluarga
akan melakukan
tindakan yang di
ajarkan jika di
perlukan
a. TUK 4 1. Klien mampu a. Jelaskan kepada klien
Setelah 1x60 menyebutkan tentang cara
kunjungan, cara memodifikasi
keluarga memodifikasi lingkungan bagi
mampu lingkungan penderita asam urat.
memodifikasi untuk asam b. Motivasi klien untuk
lingkungan urat menerapkan cara
yang dapat 2. Pada memodifikasi
mencegah kunjungan lingkungan
resiko tidak a. Beri kesempatan
terjadinya terencana klien untuk
cedera akibat melakukan mengajukan
penyakit asam tindakan pertanyaan
urat modifikasi b. Jawab pertanyaan
dengan cara:
lingkungan klien dan beri
a. Menganju
Respon inforcement (+)
rkan
verbal dan c. Anjurkan keluarga
keluarga
afektif untuk menanam
untuk
daun salam
menyedia
diperkarangan
kan sendal
rumah
yang bisa
 digunakan d. Anjurkan untuk
di dalam membersihkan
rumah setiap 1 minggu 2
b. Menganju kali agar tidak licin
rkan e. Anjurkan keluarga
keluarga untuk menyediakan
untuk sendal yang bisa
menanam digunakan di dalam
pohon rumah
daun
salam

5. TUK 5 a. Manfaat a. Informasikan

Selama 1 kunjungan mengenai
x 60 menit fasilitas pengobatndan
kunjungan kesehatan : pendidikan
keluarga mendapatkan kesehatan yang
mampu pendidikan dapat di peroleh
memanfaa kesehatan keluarga di klinik
tkan tentang atau balai
pelayanan hipertensi pengobatan
kesehatan mendapatkan b. Motivasi keluarga
dengan pelayanan untuk menyebutkan
cara: Respon kesehatan kembali hasil
a. menyebut verbal b. Keluarga membawa diskusi
kan anggota c. Beri reinforcement
kembali keluarga dengan positif atas hasil
manfaat hipertensi yang di capai
fasilitas Respon apabila kondisi d. Motivasi keluarga
kesehatan afektif dan memburuk, untuk membawa Ny.
b. Memanfaa psikomotor adanya kartu M ke pelayanan
 tkan berobat kesehatan terdekat
pelayanan e. Berikan
kesehatan reinforcement atas
dalam hasil yang dicapai.
merawat
keluarga
dengan
asam urat

E. IMPLEMENTASI

NO DX. IMPLEMENTASI EVALUASI

Keperawatan
1. Nyeri kronis Tgl 17 Maret 2017 jam 13.00 -13.30 S:
pada keluarga 1. Mengucapkan salam - Keluarga menjawab salam
2. Memvalidasi keadaan - Ny.M mengatakan suka
Bpk. S
keluarga ngebet/nyeri sendi di kaki
khususnya Ny.
3. Mengingatkan kontrak
apalagi kalau malam malam.
M (50 th) 4. Menjelaskan tujuan
Ny.M menyetujui pertemuan
dengan asam TUK 1
saat ini selama 30 menit
urat 4.1.1 Diskusikan bersama
tentang nyeri sendi
keluarga pengertian,
- Ny M mengatakan Asam Urat
penyebab,
adalah nyeri di tangan sama
mengidentifikasi
kaki
penyebab, ciri-ciri asam - Ny.M mengatakan penyebab
urat. asam urat adalah makan daging
4.1.2 Tanyakan kembali
dan kacang-kacangan
kepada keluarga tentang - Ny.M mengatkan ciri-ciri asam
pengertian, penyebab, urat adalah : Nyeri pada sendi
mengidentifikasi kayak ngebet
.
penyebab, tanda-tanda
 asam urat.
4.1.3 Mendiskusikan bersama
keluarga mengenai
makanan apa saja yang
harus dihindari
4.1.4 Berikan reinforcement
positif terhadap usaha
keluarga dalam
menjawab.
TUK 2
1.1.1 Menjelaskan kepada Ny.M
akibat lanjut apabila masalah
asam urat dalam keluarga
tidak di atasi
1.1.2 Memotivasi Ny.M untuk
menyebutkan kembali akibat
lanjut asam urat yang tidak
di tangani
1.1.3 Memberikan reinforcement
positif atas jawaban keluarga
1.1.4 Mendiskusikan kembali
dengan keluarga tentang
keinginan keluarga untuk
merawat anggota keluarga
dengan asam urat
O:
- Ny. M sangat kooperatif dan
aktif saat dijelaskan
- Keluarga mendengarkan
penjelasan yang diberikan
- Keluarga sangat senang atas
penjelasan perawat
- Ny.M dapat menyebutkan
kembali ciri-ciri asam urat,
A:
- Ny. M belum dapat
menjelaskan pengertian Asam
Urat
- Ny. M dapat menyebutkan
tanda gejala asam urat
P:
Lanjutkan ke TUK berikutnya
S:
- Ny.M mengatakan kalau asam
urat tidak diatasi bisa rusak
sendinya dan susah aktivitas.
- Ny.M mengatakan gak boleh
makan Ati ampela, usus,
daging, sayuran kayak bayam
sama daun singkong
- Ny.M mengatakan nyeri
disendinya suka susah tidur
O:
- Ny.M mendengarkan
penjelasan yang diberikan
- Ny.M kooperatif dan aktif saat
diskusi
- Ny.M dapat menyebutkan 3
dari 5 makanan apa saja yang
1.1.5 Menjelaskan kepada harus dihindari pada penderita
keluarga mengenai makanan asam urat
- Ny.M dapat menyebutkan
apa saja yang bisa
akibat lanjut bila asam urat
dikonsumsi oleh penderita
tidak diobati
asam urat
- Keluarga memutuskan untuk
1.1.6 Memberikan reinforcement
merawat Ny.M dengan asam
positif atas keputusan
urat dengan menyajikan
keluarga
makanan yang di bolehkan
untuk penderita asam urat yaitu
: Kentang rebus, Ubi-ubian,
singkong, sawi putih
A:
- Ny.M dapat menyebutkan
akibat lanjut dila asam urat
tidak diobati
- Ny. M Menyebutkan dari
akibat lanjut asam urat adalah
kerusakan ginjal ( Gagal
ginjal ) dan mengganggu
kenyamanan tidur
- Keluarga memutuskan untuk
merawat Ny .M dengan asam
urat dengan menyajikan
makanan yang di bolehkan
untuk penderita asam urat yaitu
: Kentang rebus, Ubi-ubian,
singkong, sawi putih
P:
Lanjutkan ke TUK berikutnya.
TUK 3 S:
1.1.1 Mendiskusikan dengan - Ny. M mengatakan kompres
keluarga tentang perawatan dengan air hangat dan
 asam urat
1.1.2 Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
perawatan asam urat
1.1.3 Memberi reinforcement
positif atas usaha yang di
lakukan keluarga
1.1.4 Mendemonstrasikan cara
membuat rebusan daun
salam
1.1.5 Memberikan kesempatan
kepada keluarga untuk
mencoba melakukan latihan
pergerakan sendi
1.1.6 Memberikan reinforcement
positif
1.1.7 Mendemonstrasikan kepada
keluarga cara latihan
pergerakan sendi
1.1.8 Memberikan kesempatan
kepada keluarga untuk
mencoba melakukan latihan
pergerakan sendi
1.1.9 Memberikan reinforcement
positif
O:
tumbukan jahe dapat
mengurangi nyeri pada sendi
- Ny. M mengatakan
sebelumnya belum tahu jika
rebusan daun salam dapat
menurunkan kadar asam urat
- Ny.M mengatakan sangat
senang diberitahukan jika
rebusan daun salam dapat
mengurangi nyeri sendi
- Ny. M mengatakan sudah
mengerti tentang cara
pembuatan rebusan daun salam
- Ny. M mengatakan manfaat
rebusan daun salam adalah
untuk menurunkan kadar asam
urat dan mengurangi nyeri
sendi
- Ny. M mengatakan rasa nyeri
sendi berkurang setelah minum
air rebusan daun salam
- Ny. M mengatakan ingin rutin
meminum air rebusan daun
salam
- Ny. M mengatakan latihan
pergerakan sendi dapat
mengurangi rasa nyeri pada
sendi
- Ny. M mendengarkan saat
dijelaskan mengenai manfaat
dan kandungan dari air rebusan
daun salam
- Ny. M meminum air rebusan
 daun salam yang dibuat oleh
mahasiswa
- Ny. M tampak senang saat
diberitahukan cara membuat
air rebusan daun salam
A:
- Ny. M dapat
mendemonstrasikan cara
membuat rebusan daun salam
- Ny. M mampu menyebutkan
manfaat dari air rebusan daun
salam
P:
Lanjutkan ke TUK berikutnya

TUK 4 S:
4.1.1 Menganjurkan keluarga - Ny. M mengatakan belum ada
untuk menanam daun pohon daun salam di
salam diperkarangan perkirangan rumah
- Ny. M mengatakan setiap 2
rumah
4.1.2 Menganjurkan keluarga minggu sekali membersikan
untuk mebersihkan setiap lantai kamar mandi
- Ny. M mengatakan sudah
1 minggu 2 kali agar
menyediakan sendal di dalam
tidak licin
4.1.3 Menganjurkan keluarga rumah
untuk menyediakan O:
sendal yang bisa - Di perkarangan rumah Ny. M
digunakan di dalam belum terlihat tanaman daun
rumah salam
4.1.4 Memberi reinforcement - Lantai kamar mandi sudah
positif atas usaha yang di tidak terlihat licin
lakukan keluarga A:
- Belum terdapat daun salam di
 perkarang rumah Ny. M
- Lantai kamar mandi sudah
tidak terlihat licin
P:
- Ingatkan Ny. M agar selalu
membersihkan lantai kamar
mandi setiap 2 minggu sekali
- Ingatkan Ny. M agar selalu
menyediakna sendal dalam
rumah
TUK 5 S:
1.1.1 Menanyaakan dan - Ny. M mengatakan hari
melakukan minggu tgl 26 Maret 2017
pemeriksaan asam akan ikut serta memeriksakan
urat pada bapak M kadar asam uratnya
1.1.2 Menginformasikan - Ny. M mengatakan senang
mengenai pengobatan dengan adanya mahasiswa
dan penkes yang yang melakukan pemeriksaan
dapat di peroleh kadar asam urat di rw 06
keluarga di klinik, O:
puskesmas, dan - Ny. M terlihat memeriksakan
posbindu kadar asam urat yang
1.1.3 Memotivasi keluarga
dilakukan oleh mahasiswa
untuk menyebutkan - Ny. M terlihat sudah dapat
hasil diskusi memanfaatkan fasilitas
1.1.4 Memberikan
kesehatan yang terdapat di rw
reinforcement positif
06
bahwa tepat sekali
A:
tindakan yang telah
TUK 5 teratasi
bapak M lakukan
P:
dengan pemeriksakan
- Ingatkan kembali Ny. M untuk
asam uratnya ke
selalu memeriksakan kadar
klinik atau puskesmas
asam uratnya ke pelayanan
 terdekat kesehatan yang terdekat .
Perubahan Tgl 18 Maret 2017 jam 13.00 -13.30 S:
perfusi jaringan 1. Mengucapkan salam - Keluarga menjawab salam
2. Memvalidasi keadaan - Tn.S mengatakan sering
serebral pada
keluarga merasakan Pusing dan cepat
keluarga Tn.S (
3. Mengingatkan kontrak
emosi
60 th ) 4. Menjelaskan tujuan
- Tn.S menyetujui pertemuan
khususnya Tn.S TUK 1
saat ini selama 60 menit
( 60 th ) 1.1.1 Diskusikan bersama keluarga
tentang Tekanan Darah Tinggi
berhubungan pengertian, penyebab, - Tn.S mengatakan Hipertensi
dengan mengidentifikasi penyebab, adalah darah tinggi
- Tn.S mengatakan penyebab
ketidakmampua tanda-tanda hipertensi.
1.1.2 Tanyakan kembali kepada darah tinggi adalah banyak
n keluarga
keluarga tentang pengertian, makan yang asin dan
merawat
penyebab, mengidentifikasi keturunan
anggota
- Tn.S mengatkan ciri-ciri/
penyebab, tanda-tanda
keluarga dengan
tanda dan gejala Hipertensi
hipertensi.
penyakit
1.1.3 Mendiskusikan bersama adalah : Sakit Kepala
hipertensi. - Tn.S mengatakan makanan
keluarga mengenai makanan
yang harus dihindari adalah
apa saja yang harus dihindari
1.1.4 Berikan reinforcement positif Jeroan, ikan asin dan sate
terhadap usaha keluarga kambing
dalam menjawab. O:
- Tn.S cukup kooperatif saat
dijelaskan
- Keluarga mendengarkan
penjelasan yang diberikan
- Keluarga sangat senang atas
penjelasan mahasiswa
A:
- Tn.S belum dapat menjelaskan
pengertian Hipertensi secara
lengkap
- Tn.S hanya menyebutkan 3
 dari tanda gejala hipertensi
- Tn.S dapat menyebutkan
makanan apa saja yang harus
dihindari oleh penderita
Hipertensi
P:
- Ulangi TUK 1 : Penjelasan
mengenai pengertian,
penyebab, dan tanda gejala
asam urat
- Lanjutkan ke TUK berikutnya
TUK 2 S:
2.1.1 Menjelaskan kepada - Tn.S mengatakan akibat darah
Tn.S akibat lanjut tinggi kalau engga cepet-cepet
apabila masalah diobatin bisa kena stroke
- Tn.S mengatakan sakit
Hipetensi dalam keluarga
kepalanya suka buat susah
tidak di atasi
2.1.2 Memotivasi Tn.S untuk tidur
menyebutkan kembali O:
akibat lanjut hipertensi - Tn.S mendengarkan penjelasan
yang tidak di tangani yang diberikan
2.1.3 Memberikan - Tn.S kooperatif dan aktif saat
reinforcement positif atas diskusi
- TD : 140/90 mmhg
jawaban keluarga
2.1.4 Mendiskusikan kembali A:
dengan keluarga tentang - Tn.S dapat menyebutkan
keinginan keluarga untuk akibat lanjut bila hipertendi
merawat anggota tidak diobati
- Tn.S Menyebutkan dari akibat
keluarga dengan
lanjut hipertensi adalah stroke
hipertensi
2.1.5 Menjelaskan kepada dan penyakit jantung
- Keluarga memutuskan untuk
keluarga mengenai
merawat Ny. R dengan
makanan apa saja yang
hipertensi dengan menyajikan
 harus dihindari makanan yang di bolehkan
2.1.6 Memberikan
untuk penderita hipertensiyaitu
reinforcement positif atas
kurangi konsumsi garam.
keputusan keluarga
P:
- Lanjutkan ke TUK berikutnya

TUK 3 S:
6.1.1 Mendiskusikan dengan - Tn.S mengatakan sebelumnya
keluarga tentang belum tahu kalau rebusan daun
perawatan hipertensi salam bisa nurunin darah tinggi
6.1.2 Memotivasi keluarga - Tn.S mengatakan seneng bisa
untuk menyebutkan dikasih tau tentang manfaat
kembali perawatan rebusan daun salam
- Tn.S mengatakan sudah
hipertensi
6.1.3 Memberi reinforcement mengerti tentang cara
positif atas usaha yang di pembuatan rebusan daun salam
- Tn.S mengatakan manfaat
lakukan keluarga
6.1.4 Mendemonstrasikan cara rebusan daun salam adalah
membuat rebusan daun untuk menurunkan tekanan
salam darah
6.1.5 Memberikan - Tn.S mengatakan ingin rutin
reinforcement positif meminum air rebusan daun
6.1.6 Memberikan
salam
reinforcement positif
O:
- Tn.S mendengarkan saat
dijelaskan mengenai manfaat
dan kandungan dari air rebusan
daun salam
- Tn.S meminum air rebusan
daun salam yang dibuat oleh
mahasiswa
- Tn.S tampak senang saat
diberitahukan cara membuat
 air rebusan daun salam
- TD : 130/90 mmhg
A:
- Tn.S dapat
mendemonstrasikan cara
membuat rebusan daun salam
- Tn.S mampu menyebutkan
manfaat dari air rebusan daun
salam
P:
Lanjutkan ke TUK berikutnya
TUK 4 S:
4.1.1 Menganjurkan keluarga - Tn. S mengatakan belum ada
untuk menanam daun pohon daun salam di
salam diperkarangan perkirangan rumah
- Istri Tn.S mengatakan 2 kali
rumah
4.1.2 Menganjurkan keluarga seminggu bersihin lantai kamar
untuk mebersihkan setiap mandi
- Istri Tn.S mengatakan sudah
1 minggu 2 kali agar
menyediakan sendal di dalam
tidak licin
4.1.3 Menganjurkan keluarga rumah untuk Tn.S
untuk menyediakan O:
sendal yang bisa - Di perkarangan rumah Tn.S
digunakan di dalam belum terlihat tanaman daun
rumah salam
Memberi reinforcement - Lantai kamar mandi sudah
positif atas usaha yang di tidak terlihat licin
- 130/80 mmhg
lakukan keluarga
A:
- Belum terdapat daun salam di
perkarang rumah Tn.S
- Lantai kamar mandi sudah
tidak terlihat licin
P:

TUK 5
1.1.1 Menanyaakan dan
melakukan pemeriksaan
tekanan darah pada Ny. R
1.1.2 Menginformasikan mengenai
pengobatan dan penkes yang
dapat di peroleh keluarga di
klinik, puskesmas, dan
posbindu
1.1.3 Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan hasil diskusi
1.1.4 Memberikan reinforcement
positif bahwa tepat sekali
tindakan yang telah Tn.S
lakukan dengan
memeriksakan tekanan
darahnya ke klinik atau
puskesmas terdekat
3. Ketidakefektifa Tanggal 29-03-2017 jam 11.00
n pemeliharaan
- Mengucapkan salam
kesehatan pada
- Ingatkan istri Tn.S agar selalu
membersihkan lantai kamar
mandi setiap 2 minggu sekali
- Ingatkan istri Tn.S agar selalu
menyediakna sendal dalam
rumah
S:
- Tn. S mengatakan hari minggu
tgl 26 Maret 2017 ikut periksa
tekanan darah
- Tn.S mengatakan seneng ada
mahasiwa yang dating ke
rumah buat ukur tekanan darah
O:
- Tn.S terlihat memeriksakan
tekanan darah nya yang
dilakukan oleh mahasiswa
- Tn.S terlihat sudah dapat
memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang terdapat di rw
08
- TD : 130/80 mmhg
A:
TUK 5 teratasi
P:
- Ingatkan kembali Tn.S untuk
selalu menjaga kesehatannya
- Ingatkan kembali Tn.S untuk
memeriksakan tekanan darah
nya secara teratur
S:
- Ny. M mengatakan nyeri pada
bahu dan lutut sebelah kiri agak
 berkurang
keluarga Tn. S - Memvalidasi keadaan keluarga
khususnya Ny. - Ny. M menyetujui pertemuan ini
- Mengingatkan kontrak
M dengan asam selama 60 menit
urat - Menjelaskan tujuan
- Ny. M menyebutkan pengeritan
TUK 1
asam urat adalah asam uratnya
(NANDA 2015- a. Mendiskusikan bersama berlebih di dalam darah
2017) keluarga tentang masalah
- Ny. M mengatakan keinginan
penyakitnya asam urat
untuk sembuh
b. Menanyakan kembali kepada
- Ny. M mengatakan ingin
keluarga tentang pengertian
mengatasi faktor resiko asam urat
asam urat
- Ny. M mengatakan akan
c. Mendiskusikan dengan
mengikuti program-program yang
keluarga tentang keinginan
telah disepakati dan didiskuskan
untuk melakukan penanganan
bersama perawat
terhadap faktor resiko
- Ny. M mengatakan ingin
d. Memotivasi keluarga untuk
mengatasi gejala dari asam urat
melakukan penanganan
terhadap program yang O:
diberikan - Ny. M terlihat koperatif dan
e. Mendiskusikan dengan aktif saat dijelaskan
keluarga tentang keinginan - Mendengarkan penjelasan yang
untuk melakukan penanganan diberikan
terhadap gejala
A:
f. Memberikan reinforcement
- Ny. M menyebutkan pengertian
postif atas usaha yang
asam urat, penyebab, tanda dan
dilakukan oleh keluarga
gejala

- Ny. M berpartispasi dalam

menangani masalahnya dengan
 mengikuti program yang
diberikan

P:

- Lanjutkan ke TUK berikutnya

TUK 2 S:
- Menjelaskan kepada keluarga - Ny. M mengatakan nyeri pada
akibat lanjut apabila asam urat bahu dan lutut sebelah kiri agak
tidak ditangani yaitu kerusakan berkurang
pada jaringan sendi, kerusakan
- Ny. M mengatakan kalau asam
ginjal atau gagal ginjal,
urat ngga cepet-cepet diatasi bisa
Mengganggu kenyamanan
bengkak sendinya sama tidurnya
tidur
kegangu.
- Memotivasi keluarga untuk
O:
menyebutkan kembali akibat
lanjut asam urat - Keluarga mendengarkan
- Mendiskusikan kembali penjelasan yang diberikan
dengan keluarga untuk - Ny. M kooperatif dan aktif saat
merawat anggota keluarga
diskusi
dengan asam urat
A:
- Memberikan reinforcement
postif atas jawaban dan - Ny. M dapat menyebutkan akibat
keputusan untuk merawat lanjut dari asam urat
dirinya dengan asam urat - Ny. N memutuskan untuk
merawat anggota keluarga dengan
asam urat

P:

- Lanjut ke TUK berikutnya

TUK 3 S:

a. Mengajarkan kepada keluarga - Ny. M mengatakan belum pernah

 cara diet asam urat melakukan diet asam urat

b. Memberikan kesempatan Ny. M - Ny. M mengatakan akan

untuk menyebutkan kembali cara melakukan diet asam urat yang
diet asam urat sudah dianjurkan perawat

c. Memberikan reinforcement O:
positif atas kemampuan
- Ny. M terliat antusias dalam
d. Memastikan Ny. M untuk melakukan diet asam urat
melakukan tindakan yang
A:
diajarkan
Masalah teratasi

P:

Lanjutkan ke TUK berikutnya

a.
TUK 4 S:

a. Memberi pujian atas usaha - Ny. M mengatakan setiap pagi

keluarga menciptakan dan sore dibersihkan atau dipel,
lingkungan yang bersih, jendela dan pintu dibuka agar
jendela dan pintu di buka udara masuk ke dalam dan asap
setiap hari, jika merokok rokok dapat keluar
diluar rumah
O:

- Lingkungan rumah terlihat bersih,

jendela dan pintu dibuka

A:

Lingkungan rumah bersih

P:

Observasi lingkungan rumah

TUK 5 S:

a. Menjelaskan cara - Keluarga mengatakan selalu

memanfaatkan pelayanan memanfaatkan pelayanan
kesehatan kesehatan terutama ke
puskesmas dan bidan terdekat

O:

- Keluarga terlihat meminum

obat dari pelayanan kesehatan

A:

Masalah teratasi

P:

Pelayanan kesehatan dipertahankan