Gua #2

Enfe: 2223 Fundamentos en el cuidado del adulto 2

Profa. Madeline Cartagena Garca
Roselyn Ramrez Santos

1. Definir la enfermedad de Parkinson

Es un trastorno neurolgico del movimiento con progresin lenta y que al final
causa incapacidad. Es la cuarto enfermedad neurodegenerativa ms frecuente.

2. Identificar la causa
La mayora de las causas se desconoce, la investigacin sugiere varios factores
etiolgicos, factores genticos, ateroesclerosis, acumulacin excesiva de radicales
libres de oxgeno, infecciones virales, traumatismo ceflico y algunas exposiciones
ambientales.

3. Identificar las manifestaciones clnicas de Parkinson

Los signos cardinales son temblor, rigidez, bradicinesia (movimientos ms lentos
de lo normal) e intensidad postular.

Temblor: Al momento del diagnstico la mayora de los pacientes tiene temblor de

reposo, lento y unilateral

Rigidez: Resistencia al movimiento de las extremidades. El movimiento pasivo de

una extremidad lo que se conoce como rigidez en tubo de plomo o movimiento en
rueda dentada.

Bradicinesia: Se refiere a la lentitud general del movimiento activo. Los paciente

tambin tardan en completar las actividades como levantarse de la posicin
sedente o girarse en la cama.

4. Responsabilidad del enfermero con el paciente de Parkinson

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5. Definir enfermedad de Alzheimer

Es una enfermedad neurolgica degenerativa, progresiva e irreversible: inicia de
manera insidiosa y se caracteriza por prdidas graduales de la funcin cognitiva y
trastornos de la conducta y el estado de nimo.

6. Fisiopatologa de Alzheimer
Los pacientes con EA presentan cambios neuropatolgicos y bioqumicos
especficos, entre los que figuran ndulos neurofibriales( masas nodulares de
neuronas no funcionales) y placas seniles o neurticas( depsito de protenas
 amiloide en el cerebro que es parte de una protena mayor llamada protena
precursora amiloide).El dao neuronal se presenta sobre todo en la corteza
cerebral y disminuye el tamao del cerebro.

7. Manifestaciones de Alzheimer
En las etapas tempranas de la EA hay olvidos y prdidas sutiles de memoria. Es
posible que los pacientes enfrenten dificultades leves en las actividades laborales
o sociales, pero tienen una funcin cognitiva adecuada para compensar la prdida
y continuar funcionado de manera independiente. Sin embargo al progresar la EA
el dficit se hacen invidentes. Los olvidos se manifiestan en muchas de las
actividades cotidianas; los pacientes pueden perder su capacidad para reconocer
cara, lugares y objetos familias, e incluso llegan a perderse en un ambiente que
solan dominar.

8. Enumera las Fases de la enfermedad de Alzheimer

Primara: Ausencia de dao cognitivo( La persona no experimenta problemas de la
memoria)
Segunda: Disminucin cognitiva muy leve( El individuo nota ciertas fallas de
memoria como olvidar palabras conocidas)
Tercera: Disminucin cognitiva leve(Los amigos, familiares o compaeros
comienzan a notar deficiencia).
Cuarta: Disminucin cognitiva moderada(A este punto una entrevista medica
cuidadosa deberan poder detectar deficiencia claras en la falta de memoria,
olvido de la historia personal.
Quinta: Disminucin cognitiva moderadamente severa (Lagunas de memoria y
dficit en la funcin cognitiva son notables y las personas empiezan a necesitar
asistencia con las actividades).
Sexta: Disminucin cognitiva severa (Los problemas de la memoria siguen
agravndose, pueden producirse cambios en la personalidad y los individuos
afectados por la enfermedad).
Sptima: Disminucin cognitiva muy severa (En la ltima fase de esta enfermedad
los individuos pierden la capacidad de responder a su entorno, de hablar y
eventualmente de controlar sus movimientos. Los individuos necesitan ayuda con
la mayora de su cuidado personal diario, incluyendo comer y hacer necesidades).

9. Describe la responsabilidad de enfermera con el paciente de Alzheimer

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10. Definir Encefalopata heptica

 Es una complicacin de la hepatopata que pone en peligro la vida y que se
presenta con la insuficiencia heptica profunda. Los pacientes con este
padecimiento no tienen signos evidentes de la enfermedad pero si anormalidades
en las pruebas neuropsicolgicas.

11. Identificar la causas de la encefalopata heptica

Existen muchas otras teoras sobre las causas de este trastornos, entre las que se
incluyen: Exceso de triptfano y sus metabolitos, as como benzodiacepinas u
opiceos endgenos.

12. Identificar las manifestaciones clnicas de encefalopata heptica

A pesar de la frecuencia con que ocurre la encefalopata heptica, la fisiopatologa
exacta no est del todo definida. Dos alteraciones principales estn debajo de su
desarrollo en la hepatopata crnica y aguda. Primero la insuficiencia heptica
puede dar como resultado encefalopata, debido a la incapacidad del hgado para
desintoxicar el subproducto txico del metabolismo.

13. Describir la responsabilidad de enfermera con el paciente de encefalopata heptica

La enfermera es responsable de mantener un ambiente seguro para prevenir una
lesin, hemorragias o infecciones. La enfermera administrara los tratamientos
prescritos y vigila al paciente para las numerosas complicaciones potenciales. El
potencial para la insuficiencia respiratoria es grande dado el estado neurolgico
deprimido del paciente. La enfermera aconseja la respiracin profunda y los
cambios de posicin para prevenir y el desarrollo de atelectasia, neumona y otras
complicaciones. La enfermera se comunica con los familiares del paciente para
informales acerca del estado del paciente y los apoya y les explica los
procedimientos y tratamientos que son parte del cuidado del paciente.

14. Definir Epilepsia

Un grupo de sndrome caracterizado por convulsiones recurrentes no provocadas.
Los sndromes epilpticos se clasifican por los patrones especficos de
manifestaciones clnica, que incluye la edad de inicio, los antecedentes familiares
y el tipo de convulsin.

15. Describir la fisiopatologa de Epilepsia

Los mensajes del cuerpo son trasportados por las neuronas del cerebro mediante
descargas de energa electroqumica que viajan a travs de ellas. Esos impulsos
ocurren en descargas, siempre que una clula nerviosa tiene una tarea por
realizar. A veces, estas clulas o grupos celulares continan descargando despus
de terminar su tarea.

16. Identificar los tipos de ( gran mal, pequeo mal, etc.) y su manifestaciones
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17. Describir la responsabilidad de enfermera con el paciente de epilepsia

El personal de enfermera obtiene informacin acerca de los antecedentes
convulsivos del enfermero, a quien se interroga acerca de los factores o
acontecimientos que pueden precipitar las convulsiones. Se documenta la
ingestin de alcohol. El personal de enfermera determina si ocurre un aura de la
convulsin, lo cual puede identificar su origen la observacin de una luz
destellante quiz signifique que la convulsin se origin en el lbulo occipital.

18. Definir la enfermedad de esclerosis mltiples

Es una enfermedad inmunitaria, desmielinizante y progresiva del SNC.
Desmielinizacion se refiere a la destruccin de la mielina, el material graso y
protenico que rodea ciertas fibras nerviosas del cerebro y la medula espinal; esto
altera la trasmisin de los impulsos nerviosos.

19. Identificar las causas esclerosis mltiples

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20. Describir la patofisiologia de la esclerosis mltiple

Los linfocitos T y B sensibilizados cruzan la barrera hematoencefalica; su funcin
es examinar el NSC en busca de antgenos y luego salen. En la EM, las clulas T
sensibilizadas permanecen en el NSC y favorecen la infiltracin de otros agentes
que daan el sistema inmunitario. El ataque inmunitario ocasiona inflamacin que
destruye la mielina (que en condiciones normales asla el axn y acelera la
conduccin de los impulsos a lo largo de este) y las clulas aligodendrogliales que
producen mielina en el NSC. La desmielinizacion interrumpe el flujo de impulsos
nerviosos y causa diversas manifestaciones, segn los nervios afectados.