PSICOFARMACOLOGIA

MODULACION
FARMACOLOGICA
DEL SNC

Prof. Agdo. Dr. A. Goyret

 CONCEPTOS:
PSICOFRMACOS: Aquellos que modulan los
procesos psquicos y son tiles en el tratamiento de las
enfermedades psiquitricas.

PANICO
ESQUIZOFRENIA
PSICOSIS INSOMNIO

DEFICIT ATENCIONAL
ANSIEDAD
T.O.C.
DEPRESION
MANIA
NEUROTRASMISIN:
La trasmisin de informacin dentro de la neurona es elctrica (potencial
accin);
La trasmisin entre las neuronas es qumica, a travs de la liberacin de
neurotrasmisores.
Para introducirse en el estudio de los
psicofrmacos, puede considerarse al SNC
como un sistema compuesto por varias redes
interconectadas de neurotransmisin, cada
una con su funcin especfica y mensajera
propia.

Correlacin antomo-funcional.
Etiopatogenia

MODULACIN FARMACOLOGICA.
 NEUROTRASMISORES:
Sustancias qumicas emitidas por una neurona que interactan con
receptores en otra neurona para generar cambio en la ltima. La
mayora de las neuronas se especializan en producir uno o dos
neurotransmisores.
Hay diversos tipos de neurotransmisores, que son producidos y
liberados en sitios anatmicamente definidos.
Intervienen en mltiples funciones que son sustrato de patologa y
pasibles de modulacin farmacolgica.

Criterios para considerar una sustancia como neurotransmisor:

- Que sea sintetizado en la neurona presinptica (sustratos, enzimas);
- Que se almacene y libere por estmulo en cantidad como para dar efectos
- La liberacin endgena produce iguales efectos que la aplicacin exgena.
- Sus efectos pueden ser imitados y bloqueados por frmacos.
Clasificacin de neurotransmisores:

Monoaminas (derivados de aminocidos):

Catecolaminas: noradrenailna (NA), dopamina (DA)
Indolaminas: serotonina (5HT)
Acetilcolina (Ach)
Aminocidos:
GABA (cido gama-aminobutrico)
Glutamato
Glicina; - Aspartato
Pptidos:
Endorfinas; Encefalinas
Sustancia P; Neuropptido Y
Sufijo ERGICO se usa para nombrar cada sistema (ej: GABArgico).
 Sistema Colinrgico
Ncleos:
Ncleos basales
Proyecciones:
A toda la corteza
Funciones involucradas:
Aprendizaje
Receptores:
Memoria - Muscarnicos
Patologas: - Nicotnicos
Alzheimer.
Dependencia al tabaco.
Tambin SNA (ganglios; parasimptico; efectores)
 Sistema Dopaminrgico
Ncleos:
Sustancia nigra
Proyecciones:
Vas mesolmbica, mesocortical
Receptores:
Va nigroestriada
D1, D2, D3, D4
Funciones involucradas:
Movimiento - Motivacin
Aprendizaje; - Regulacin neuroendocrina
Patologas:
Parkinson. - Amenorrea
Esquizofrenia? - Adicciones
Sistema serotoninrgico
Ncleos del rafe
Proyecciones
corteza, hipotlamo
sistema lmbico
Funciones involucradas: Receptores:
5HT1, 5HT2,
Regulacin estados de nimo. 5HT3, 5HT4.
Impulsividad - Excitacin.
Apetito - Agresin - Ansiedad
Patologas:
Depresin - Esquizofrenia
Fuera del SNC: TGI; - plaquetas (mediador)
 Vas noradrenrgicas
Ncleos:
Locus ceruleus
Proyecciones
a todo el encfalo Receptores:
1, 2, 1, 2
Funciones involucradas:
Reacciones de excitacin y stress
Nerviosismo, ansiedad
Patologas:
Dficit atencional
Efectos de algunas sustancias de abuso
 Sistema GABArgico
Distribucin: ntr inhibitorio!!
Amplia, difusa por todo el SNC.
Interneuronas cortas y largas.
Funciones involucradas:
Ansiolisis, sueo, excitabilidad
Patologas:
Convulsiones(algunos tipos) Receptores:
Ansiedad GABA-A
Excitacin GABA-B
Insomnio (algunos tipos)
 MODULACION FARMACOLOGICA
SINTESIS (sustratos, enzimas, ATP, etc)
ALMACENAMIENTO.
LIBERACION.
INTERACCIN CON RECEPTORES (pre y post).
FIN DE ACCION (metabol, recaptacin).

Efecto final: ESTIMULACION o INHIBICION.

Las acciones de un frmaco dependen de:

Mecanismo de accin: selectividad (tipo y subtipo receptorial).
Distribucin neurotrasmisor/es y receptor/es que modula.
Funciones involucradas en cada neurotrasmisor y receptor.
Interrelaciones neurotrasmisores y receptores.
Patologa (etiologa, fisiopatologa, etc)
Acciones colinrgicas:
- SNC: corteza, NGB.
- Ojo
- Bronquios
- Glnd exocrinas
- Tubo digestivo
- Ap. Genitourinario.
 CLASIFICACION:
ANSIOLITICOS (tranquiliz. menores, antineurticos):
BENZODIAZEPINAS; Otros.
ANTIPSICOTICOS (neurolpticos, tranq. mayores):
Tpicos; Atpicos.
ANTIDEPRESIVOS (timolpticos).
ISRS; Tricclicos; Otros.
ESTABILIZANTES DEL HUMOR:
Litio; Valproato, CBZ, etc.
PSICOESTIMULANTES (psicoanalpticos):
Xantinas; Cocana; Anfetaminas; Otros.
ALUCINOGENOS (psicodislpticos, psicomimticos):
LSD; Cannabinoides; Otros.