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Este trabalho foi-me pedido na disciplina de rea de Projecto, onde me foi pedido um
trabalho relacionado com a histria das profisses. Escolhi este tema por ser a profisso
dos meus pais. Escolhi ainda devido ao achar e sentir o quanto uma profisso
incompreendida pela sociedade, com muitos preconceitos e juzos pr-estabelecidos,
esperando que com este trabalho, pelo menos junto dos meus colegas, consiga fazer a
diferena e contribuir para uma melhor compreenso da profisso.
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superior, necessrio ter o 12Ano e concorrer para poucas vagas e com elevadas mdias
de entrada.
HISTRIA DA ENFERMAGEM
Origem da Profisso
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prtica de sade, antes mstica e sacerdotal, passa agora a ser um produto desta nova fase,
baseando-se essencialmente na experincia, no conhecimento da natureza, no raciocnio
lgico - que desencadeia uma relao de causa e efeito para as doenas - e na especulao
filosfica, baseada na investigao livre e na observao dos fenmenos, limitada, entretanto,
pela ausncia quase total de conhecimentos anatomofisiolgicos. Essa prtica individualista
volta-se para o homem e suas relaes com a natureza e suas leis imutveis. Este perodo
considerado pela medicina grega como perodo hipocrtico, destacando a figura de
Hipcrates que como j foi demonstrado no relato histrico, props uma nova concepo em
sade, dissociando a arte de curar dos preceitos msticos e sacerdotais, atravs da utilizao
do mtodo indutivo, da inspeo e da observao. No h caracterizao ntida da prtica de
Enfermagem nesta poca. As prticas de sade monstico-medievais focalizavam a
influncia dos fatores scio-econmicos e polticos do medievo e da sociedade feudal nas
prticas de sade e as relaes destas com o cristianismo. Esta poca corresponde ao
aparecimento da Enfermagem como prtica leiga, desenvolvida por religiosos e abrange o
perodo medieval compreendido entre os sculos V e XIII. Foi um perodo que deixou como
legado uma srie de valores que, com o passar dos tempos, foram aos poucos legitimados a
aceitos pela sociedade como caractersticas inerentes Enfermagem. A abnegao, o esprito
de servio, a obedincia e outros atributos que do Enfermagem, no uma conotao de
prtica profissional, mas de sacerdcio. As prticas de sade ps monsticas evidenciam a
evoluo das aes de sade e, em especial, do exerccio da Enfermagem no contexto dos
movimentos Renascentistas e da Reforma Protestante. Corresponde ao perodo que vai do
final do sculo XIII ao incio do sculo XVI. A retomada da cincia, o progresso social e
intelectual da Renancena e a evoluo das universidades no constituram fator de
crescimento para a Enfermagem. Enclausurada nos hospitais religiosos, permaneceu emprica
e desarticulada durante muito tempo, vindo desagregar-se ainda mais a partir dos
movimentos de Reforma Religiosa e das conturbaes da Santa Inquisio. O hospital, j
negligenciado, passa a ser um insalubre depsito de doentes, onde homens, mulheres e
crianas utilizam as mesmas dependncias, amontoados em leitos coletivos.
Sob explorao deliberada, considerada um servio domstico, pela queda dos padres
morais que a sustentava, a prtica de enfermagem tornou-se indigna e sem atrativos para as
mulheres de casta social elevada. Esta fase tempestuosa, que significou uma grave crise para
a Enfermagem, permaneceu por muito tempo e apenas no limiar da revoluo capitalista
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que alguns movimentos reformadores, que partiram, principalmente, de iniciativas religiosas
e sociais, tentam melhorar as condies do pessoal a servio dos hospitais. As prticas de
sade no mundo moderno analisam as aes de sade e , em especial, as de Enfermagem, sob
a tica do sistema poltico-econmico da sociedade capitalista. Ressaltam o surgimento da
Enfermagem como atividade profissional institucionalizada. Esta anlise inicia-se com a
Revoluo Industrial no sculo XVI e culmina com o surgimento da Enfermagem moderna
na Inglaterra, no sculo XIX.
Enfermagem Moderna
Nascida a 12 de maio de 1820, em Florena, Itlia, era filha de ingleses. Possua inteligncia
incomum, tenacidade de propsitos, determinao e perseverana - o que lhe permitia
dialogar com polticos e oficiais do Exrcito, fazendo prevalecer suas idias. Dominava com
facilidade o ingls, o francs, o alemo, o italiano, alm do grego e latim. No desejo de
realizar-se como enfermeira, passa o inverno de 1844 em Roma, estudando as atividades das
Irmandades Catlicas. Em 1849 faz uma viagem ao Egito e decide-se a servir a Deus,
trabalhando em Kaiserswert, Alemanha, entre as diaconisas. Decidida a seguir sua vocao,
procura completar seus conhecimentos que julga ainda insuficientes. Visita o Hospital de
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Dublin dirigido pela Irms de Misericrdia, Ordem Catlica de Enfermeiras, fundada 20 anos
antes. Conhece as Irms de Caridade de So Vicente de Paulo, na Maison de la Providence
em Paris. Aos poucos vai se preparando para a sua grande misso. Em 1854, a Inglaterra, a
Frana e a Turquia declaram guerra Rssia: a Guerra da Crimia. Os soldados acham-se
no maior abandono. A mortalidade entre os hospitalizados de 40%. Florence partiu para
Scutari com 38 voluntrias entre religiosas e leigas vindas de diferentes hospitais. Algumas
enfermeiras foram despedidas por incapacidade de adaptao e principalmente por
indisciplina. A mortalidade decresce de 40% para 2%. Os soldados fazem dela o seu anjo da
guarda e ela ser imortalizada como a "Dama da Lmpada" porque, de lanterna na mo,
percorre as enfermarias, atendendo os doentes. Durante a guerra contrai tifo e ao retornar da
Crimia, em 1856, leva uma vida de invlida. Dedica-se porm, com ardor, a trabalhos
intelectuais. Pelos trabalhos na Crimia, recebe um prmio do Governo Ingls e, graas a este
prmio, consegue iniciar o que para ela a nica maneira de mudar os destinos da
Enfermagem - uma Escola de Enfermagem em 1959. Aps a guerra, Florence fundou uma
escola de Enfermagem no Hospital Saint Thomas, que passou a servir de modelo para as
demais escolas que foram fundadas posteriormente. A disciplina rigorosa, do tipo militar, era
uma das caractersticas da escola nightingaleana, bem como a exigncia de qualidades morais
das candidatas. O curso, de um ano de durao, consistia em aulas dirias ministradas por
mdicos. Nas primeiras escolas de Enfermagem, o mdico foi de fato a nica pessoa
qualificada para ensinar. A ele cabia ento decidir quais das suas funes poderiam colocar
nas mos das enfermeiras. Florence morre em 13 de agosto de 1910, deixando florescente o
ensino de Enfermagem. Assim, a Enfermagem surge no mais como uma atividade emprica,
desvinculada do saber especializado, mas como uma ocupao assalariada que vem atender a
necessidade de mo-de-obra nos hospitais, constituindo-se como uma prtica social
institucionalizada e especfica.
Apesar das dificuldades que as pioneiras da Enfermagem tiveram que enfrentar, devido
incompreenso dos valores necessrios ao desempenho da profisso, as escolas se
espalharam pelo mundo, a partir da Inglaterra. Nos Estados Unidos a primeira Escola foi
criada em 1873. Em 1877 as primeiras enfermeiras diplomadas comeam a prestar servios a
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domiclio em New York. As escolas deveriam funcionar de acordo com a filosofia da Escola
Florence Nightingale, baseada em quatro idias-chave:
2- As escolas de treinamento deveriam ter uma estreita associao com os hospitais, mas
manter sua independncia financeira e administrativa.
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em 1880, com a presena de D. Pedro II e Dona Tereza Cristina. No que diz respeito sade
do povo brasileiro, merece destaque o trabalho do Padre Jos de Anchieta. Ele no se limitou
ao ensino de cincias e catequeses. Foi alm. Atendia aos necessitados, exercendo atividades
de mdico e enfermeiro. Em seus escritos encontramos estudos de valor sobre o Brasil, seus
primitivos habitantes, clima e as doenas mais comuns. A teraputica empregada era base
de ervas medicinais minuncioasamente descritas. Supe-se que os Jesutas faziam a
superviso do servio que era prestado por pessoas treinadas por eles. No h registro a
respeito. Outra figura de destaque Frei Fabiano Cristo, que durante 40 anos exerceu
atividades de enfermeiro no Convento de Santo Antnio do Rio de Janeiro (Sc. XVIII). Os
escravos tiveram papel relevante, pois auxiliavam os religiosos no cuidado aos doentes. Em
1738, Romo de Matos Duarte consegue fundar no Rio de Janeiro a Casa dos Expostos.
Somente em 1822, o Brasil tomou as primeiras medidas de proteo maternidade que se
conhecem na legislao mundial, graas a atuao de Jos Bonifcio Andrada e Silva. A
primeira sala de partos funcionava na Casa dos Expostos em 1822. Em 1832 organizou-se o
ensino mdico e foi criada a Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro. A escola de parteiras
da Faculdade de Medicina diplomou no ano seguinte a clebre Madame Durocher, a primeira
parteira formada no Brasil. No comeo do sculo XX, grande nmero de teses mdicas foram
apresentadas sobre Higiene Infantil e Escolar, demonstrando os resultados obtidos e abrindo
horizontes e novas realizaes. Esse progresso da medicina, entretanto, no teve influncia
imediata sobre a Enfermagem. Assim sendo, na enfermagem brasileira do tempo do Imprio,
raros nomes de destacaram e, entre eles, merece especial meno o de Anna Nery.
Anna Nery
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feridos. Aps cinco anos, retorna ao Brasil, acolhida com carinho e louvor, recebe uma
coroa de louros e Victor Meireles pinta sua imagem, que colocada no edifcio do Pao
Municipal. O governo imperial lhe concede uma penso, alm de medalhas humanitrias e de
campanha. Faleceu no Rio de Janeiro a 20 de maio de 1880. A primeira Escola de
Enfermagem fundada no Brasil recebeu o seu nome. Anna Nery que, como Florence
Nightingale, rompeu com os preconceitos da poca que faziam da mulher prisioneira do lar
Ao final do sculo XIX, apesar de o Brasil ainda ser um imenso territrio com um contigente
populacional pouco e disperso, um processo de urbanizao lento e progressivo j se fazia
sentir nas cidades que possuam reas de mercado mais intensas, como So Paulo e Rio de
Janeiro. As doenas infecto-contagiosas, trazidas pelos europeus e pelos escravos africanos,
comeam a propagar-se rpida e progressivamente. A questo sade passa a constituir um
problema econmico-social. Para deter esta escalada que ameaava a expanso comercial
brasileira, o governo, sob presses externas, assume a assistncia sade atravs da criao
de servios pblicos, da vigilncia e do controle mais eficaz sobre os portos, inclusive
estabelecendo quarentena revitaliza, atravs da reforma Oswaldo Cruz introduzida em 1904,
a Diretoria-Geral de Sade Pblica, incorporando novos elementos estrutura sanitria,
como o Servio de Profilaxia da Febre Amarela, a Inspetoria de Isolamento e Desinfeco e o
Instituto Soroterpico Federal, que posteriormente veio se transformar no Instituto Oswaldo
Cruz. Mais tarde, a Reforma Carlos Chagas (1920), numa tentativa de reorganizao dos
servios de sade, cria o Departamento Nacional de Sade Pblica, rgo que, durante anos,
exerceu ao normativa e executiva das atividades de Sade Pblica no Brasil. A formao
de pessoal de Enfermagem para atender inicialmente aos hospitais civis e militares e,
posteriormente, s atividades de sade pblica, principiou com a criao, pelo governo, da
Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras, no Rio de Janeiro, junto ao Hospital
Nacional de Alienados do Ministrio dos Negcios do Interior. Esta escola, que de fato a
primeira escola de Enfermagem brasileira, foi criada pelo Decreto Federal n 791, de 27 de
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setembro de 1890, e denomina-se hoje Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, pertencendo
Universidade do Rio de Janeiro - UNI-RIO.
A Cruz Vermelha Brasileira foi organizada e instalada no Brasil em fins de 1908, tendo como
primeiro presidente o mdico Oswaldo Cruz. Destacou-se a Cruz Vermelha Brasileira por sua
atuao durante a I Guerra Mundial (1914-1918). Durante a epidemia de gripe espanhola
(1918), colaborou na organizao de postos de socorro, hospitalizando doentes e enviando
socorristas a diversas instituies hospitalares e a domiclio. Atuou tambm socorrendo
vtimas das inundaes, nos Estados de Sergipe e Bahia, e as secas do Nordeste. Muitas das
socorristas dedicaram-se ativamente formao de voluntrias, continuando suas atividades
aps o trmino do conflito.
Esta escola a mais antiga do Brasil, data de 1890, foi reformada por Decreto de 23 de maio
de 1939. O curso passou a trs anos de durao e era dirigida por enfermeiras diplomadas.
Foi reorganizada por Maria Pamphiro, uma das pioneiras da Escola Anna Nery.
A primeira diretoria foi Miss Clara Louise Kienninger, senhora de grande capacidade e
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virtude, que soube ganhar o corao das primeiras alunas. Com habilidade fora do comum,
adaptou-se aos costumes brasileiros. Os cursos tiveram incio em 19 de fevereiro de 1923,
com 14 alunas. Instalou-se pequeno internato prximo ao Hospital So Francisco de Assis,
onde seriam feitos os primeiros estgios. Em 1923, durante um surto de varola, enfermeiras
e alunas dedicaram-se ao combate doena. Enquanto nas epidemias anteriores o ndice de
mortalidade atingia 50%, desta vez baixou para 15%. A primeira turma de Enfermeiras
diplomou-se em 19 de julho de 1925. Destacam-se desta turma as Enfermeiras Lais Netto dos
Reys, Olga Salinas Lacrte, Maria de Castro Pamphiro e Zulema Castro, que obtiveram bolsa
de estudos nos Estados Unidos. A primeira diretora brasileira da Escola Anna Nery foi
Raquel Haddock Lobo, nascida a 18 de junho de 1891. Foi a pioneira da Enfermagem
moderna no Brasil. esteve na Europa durante a Primeira Grande Guerra, incorporou-se
Cruz Vermelha Francesa, onde se preparou para os primeiros trabalhos. De volta ao Brasil,
continuou a trabalhar como Enfermeira. Faleceu em 25 de setembro de 1933.
Por Decreto n 10.925, de 7 de junho de 1933 e iniciativa de Dr. Ernani Agrcola, diretor da
Sade Pblica de Minas Gerais, foi criado pelo Estado a Escola de Enfermagem "Carlos
Chagas", a primeira a funcionar fora da Capital da Repblica. A organizao e direo dessa
Escola coube a Las Netto dos Reys, sendo inaugurada em 19 de julho do mesmo ano. A
Escola "Carlos Chagas", alm de pioneira entre as escolas estaduais, foi a primeira a
diplomar religiosas no Brasil.
Fundada e dirigida por Irm Matilde Nina, Filha de caridade, a Escola de Enfermagem Luisa
de Marillac representou um avano na Enfermagem Nacional, pois abria largamente suas
portas, no s s jovens estudantes seculares, como tambm s religiosas de todas as
Congregaes. a mais antiga escola de religiosas no Brasil e faz parte da Unio Social
Camiliana, instituio de carter confessional da Provncia Camiliana Brasileira.
Bibliografia
BRASIL, Leis, etc. Lei 5.905, de 12 de julho de 1973. Dispe sobre a criao dos Conselhos
Federal e Regionais de Enfermagem e d outras providncias. Dirio Oficial da Unio,
Braslia, 13 de julho de 1973. Seo I, p. 6.825.
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Concluso
Muito mais haveria a dizer sobre uma profisso to ligada ao sofrimento humano, que
todos os dias tem de gerir os seus prprios sentimentos, colocar de parte preconceitos,
religio, credos, ideologias, pois tambm os enfermeiros so seres humanos, e cuidar de
todos aqueles que apresentam alteraes do estado de sade, mesmo quando os prprios
no o sabem.
Pelos relatos e histrias que ouo todos os dias, verifico o quanto difcil o exerccio
desta profisso, mas tambm sei o quanto se faz para que aos doentes e suas famlias
nada falte que possa por em risco o tratamento da doena.
Foi muito gratificante o poder aprender um pouco mais da histria desta profisso, sei
que muito mais ficou por dizer, sei que deixo uma porta aberta para um posterior estudo
mais profundo e espero que possa contribuir para uma melhor compreenso desta, pelo
menos junto dos meus colegas.
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