RESUMEN

El presente documento es la propuesta del Proyecto Profesional de Grado para la clnica

ALGEMIA que se lo realizara con herramientas de ltima generacin.

La actual propuesta pretende mejorar los procesos de Facturacin, Gestin de Turnos e

Historia Clnica para el Centro Mdico ALGEMIA, ya que es necesario tener un control
adecuada toda la informacin referente a los pacientes que sern atendidos en el Centro
Mdico ALGEMIA, recopilando los diferentes procesos que se realizan en la clnica ya
mencionada mediante una entrevista realizada al representante del Centro Medico.

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 ABTRACT

This document is the proposal of Project Professional Grade for the clinic ALGEMIA to do
with cutting-edge tools. The current proposal seeks to improve billing processes, shifts and
History Management Clinic Medical Center ALGEMIA, as it is necessary to have adequate
control all information relating to patients who are treated at the Medical Center ALGEMIA,
collecting the different processes performed in the aforementioned clinical interview by a
representative of the Medical Center.

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 INTRODUCCIN

Introduccin general

El Proyecto Profesional de Grado se basa en una necesidad del Centro Mdico de

Medicina Cuntica ALGEMIA, en contar con una herramienta para mejorar la
administracin de Facturacin, Gestin de Turnos e Historia Clnica.

La clnica actualmente lleva un control de los procesos antes mencionados de forma

manual y en hojas de Excel.

El Proyecto Profesional de Grado consiste en mejorar la manera en la que se llevan

dichos procesos mediante un sistema informtico que lleve un control de de Facturacin,
Gestin de Turnos e Historia.

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TEMA

Sistema de Facturacin, Gestin de Turnos e Historia Clnica para el Centro Mdico de

Medicina Cuntica ALGEMIA.

INFORMACIN EMPRESARIAL

Antecedentes

El Centro de Medicina Quntica Algemia, ubicado al norte de Quito, se fund el 2 de

noviembre del 2004 como un proyecto planteado por el Ingeniero Jos Tern y el Doctor
Edmundo Tomaselli PHD., quien es especialista en el rea de psicologa clnica y ha sido
reconocido por la Organizacin Mundial de Medicina Natural por sus aportes en este
campo de investigacin cientfica. Posteriormente, se incorporarn al grupo de trabajo el
mdico bioenergtica Ivn Coral y la terapeuta Mara Elena Tamayo, quienes definirn
concretamente las reas de atencin y las terapias a aplicarse dentro del centro.
En la actualidad ALGEMIA tiene a disposicin de los pacientes 6 mdicos en las
siguientes reas:

Terapia Neural y Alternativa/Bio-regulacin

Terapia Psicolgica Regresiva
Maras, oscilador cuntico
Biomagnetismo medicinal o Terapia de magnetos
Detox
Terapia Metamrfica

Misin
Algemia brinda servicios de calidad en el campo de la medicina alternativa bajo un
enfoque profundamente humanista, que conjuga una variedad de alternativas en profilaxis
y tratamientos a travs de mtodos teraputicos contemporneos.

Visin
Algemia se proyecta como un centro de salud, con tecnologa de ltima generacin y
personal altamente capacitado, cuyos fundamentos holsticos y qunticos ven al ser
humano como un ser multidimensional, que tiene como propsito esencial subir los
niveles de conciencia como el mximo signo de salud.

Objetivos
Dirigir la organizacin con tica y responsabilidad
Ofrecer a la sociedad mejoramiento de su calidad de vida mediante los
servicios y programas de salud
Diversificar servicios y productos para estimular el desarrollo y crecimiento

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Organigrama funcional

Fig 1 Organigrama Funcional

SERVICIO Y LNEA DE NEGOCIO

El Centro mdico Algemia brinda los siguientes servicios:

Terapia Neural y Alternativa/Bio-regulacin: Mediante la manipulacin del

sistema vegetativo se facilita los procesos bioregulatorios y de auto curacin, en
cuadros crnicos de difcil resolucin, eventos dolorosos o de disfuncin orgnica
se ven beneficiados. El mtodo usa finas agujas descartables y la procana, un
lquido con propiedades anestsicas de manera perifrica, pero de manera
profunda, esta sustancia acta como un re-conector elctrico y energtico del
organismo de manera global.

Terapia Psicolgica Regresiva: Tcnica de la Psicologa profunda que obtiene

datos del inconsciente que han influenciado negativamente sobre la conducta, la
tcnica revive la experiencia dolorosa y por un efecto isoptico libera la carga
inconsciente devolviendo la salud emocional.

Maras, oscilador cuntico: Superconductor lquido, capaz de actuar a

temperaturas del cuerpo humano. Constituye la herramienta ms revolucionaria
contempornea. Utilizada para limpiar implantes negativos en la mecnica
electromagntica del ADN. Utilizando los fractales primarios de la vida obtenidos
del agua de mar. Descubrimiento y desarrollo cientfico de Algemia. Dr. Edmundo
Tomaselli.

Biomagnetismo medicinal o Terapia de magnetos: El Biomagnetismo es un

procedimiento de orden fsico que detecta en forma cualitativa e indirecta y por
medio de imanes naturales de mediana intensidad las alteraciones fundamentales
del pH+ (potencial de hidrgeno) de los rganos internos del cuerpo humano.
Existe una resonancia vibracional entre dos rganos con polaridad contraria. El par
biomagntico viene a definir cada una de las patologas conocidas del cuerpo
humano, por su ubicacin en dos rganos bien identificables. Al controlar el pH del
organismo se regula de la manera ms rpida e indolora cualquier enfermedad
incluso degenerativa.

Detox: Dispositivo drena toxinas que trabaja a nivel electroltico, mediante el

proceso de ionizacin, en el cual se rompen las molculas de agua de una tina
donde se sumergen los pies. Por Osmosis las toxinas adheridas a diferentes
tejidos corporales se desprenden y son segregadas por los pies. El cuerpo al
reconocer el proceso de desintoxicacin coopera incrementando el metabolismo y

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 acelerando la actividad celular, segregando varias clases de enzimas y
apresurando la eliminacin de sustancias excretorias particularmente del hgado.
Adems incrementa el porcentaje de iones negativos del cuerpo, que son los que
hacen sentir paz, relajacin y lucidez despus del tratamiento.

Terapia Metamrfica: Consiste en recuperar toda la informacin contenida en

nuestras clulas. Mediante masajes en zonas reflejos de la columna vertebral,
pies, manos y cabeza activamos la energa vital, permitindonos comprender
nuestros bloqueos y liberndolos para fluir con aceptacin y entender lo que es y
lo que somos. Nos ofrece una forma diferente de enfrentarnos a la vida, as como
los medios para cambiarla. Se centra en los nueve meses de gestacin, que es
cuando se establecen nuestras capacidades, donde se forman nuestras
estructuras mentales, emocionales, fsicas y de comportamiento.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA A RESOLVER

El Centro mdico Algemia maneja la apertura de Historia Clnica de forma manual en

formatos pre-impresos lo que ocasiona que se deterioren con el pasar del tiempo, adems
de estar almacenadas en perchas metlicas, el historial mdico lo registran en hojas, esto
ocasiona aglomeracin de papel y prdida de informacin. La gestin de turnos se la lleva
de forma manual generando prdida de tiempo al momento de buscar la especializacin,
y la agenda mdica se la realiza en hojas de Excel dependiendo del rea en la que
requiera la atencin el paciente, en cuanto a la facturacin de la clnica la realiza de forma
manual en hojas teniendo problemas en el momento del pago por la atencin medica o
medicamentos suministrados al paciente.

OBJETO DE ESTUDIO

Aplicacin de la Ingeniera de Software para el desarrollo e implementacin de Soluciones

Tecnolgicas en Instituciones de Salud.

CAMPO DE LA INVESTIGACIN

Automatizacin de procesos de Prestacin de servicios Mdicos, aplicando metodologas

estndares y herramientas para desarrollo de Software.

OBJETIVOS

General

Desarrollar un sistema de Facturacin, Gestin de Turnos e Historia Clnica para el

Centro Mdico de Medicina Cuntica ALGEMIA, utilizando herramientas de ltima
generacin, para optimizar los procesos y recursos del Centro Mdico

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Especficos

Diagnosticar el problema para elaborar el sistema requerido el cual debe

ser interactivo y dinmico, utilizando las diferentes metodologas de
investigacin.

Analizar la informacin obtenida para conocer los procesos de turnos,

facturacin, historia clnica.

Disear los modelos acorde a los requerimientos que van a ser luego
implementados en el desarrollo del sistema.

Construir un sistema informtico en base a las necesidades.

Evaluar el sistema de Facturacin, Gestin de Turnos e Historia Clnica

para el Centro Mdico de Medicina Cuntica ALGEMIA, que permitir
verificar la calidad del Sistema.

Realizar manuales tcnicos para el correcto manejo del sistema.

Implementar el sistema en el Centro Mdico y realizar capacitaciones al

personal.

IDEAS A DEFENDER O HIPTESIS

Un sistema en el cual gestionar los mdulos de Historia Clnica, Facturacin, Asignacin

y Consultas de Citas, mejorando la atencin al paciente, ahorrando tiempo en el registro
de datos del paciente adems controlando las citas medicas, tratamientos, evolucin de la
enfermedad. De esta forma se mejorara los procesos en el Centro Mdico de Medicina
Cuntica ALGEMIA brindado una mejor atencin a los usuarios.

RESULTADOS ESPERADOS

Sistema de Facturacin, Gestin de Turnos e Historia Clnica para el Centro Mdico de

Medicina Cuntica ALGEMIA, contar con los siguientes mdulos.

Mdulo de Administracin y Configuracin.- Este mdulo se manejar los siguientes

procesos:

* Mantenimiento de tablas.- Se manejar la creacin de usuarios, ingreso de

mdicos, enfermeras y nuevas especialidades adems actualizacin de datos de
los pacientes, mdicos, enfermeras, activacin o inactivacin de usuarios que
manejen el sistema.

* Seguridades.- Realizara creacin de perfiles para los diferentes usuarios que

vayan a manipular el sistema.

* Reportes.- Se podr realizar reportes de los pacientes, mdicos que se

encuentren en el Centro Mdico.

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Mdulo de Facturacin.- En este mdulo se manejar todo lo referente al cobro de la
atencin mdica, detallando el rea o especialidad donde fue atendido el paciente y los
servicios adicionales a la consulta como: Rayos X, exmenes de laboratorio, cirugas
menores.

Mdulo de asignacin y consultas de citas.- En este mdulo se permitir el registro de

la siguiente informacin.

* Agenda de citas.- Permitir la elaboracin de agendas personales para los

mdicos de las diferentes especialidades, permitiendo un control planificado en las
citas con los pacientes.

* Asignacin de citas.- Permitir asignar turnos a los pacientes en las diferentes

especializaciones, se asignarn los turnos verificando la disponibilidad de los
mdicos en su agenda de citas.

* Atencin mdica.- Permitir al mdico registrar el Motivo de la consulta,

Enfermedad actual, Revisin de rganos y Sistemas, Signos Vitales, Examen
Fsico Regional, Diagnostico de los pacientes que sean atendidos. (Ver Anexo
Form. 002)

Mdulo de Historia Clnica.- En este mdulo se llevar un seguimiento a la informacin

personal del paciente y las diferentes recetas como tratamientos que se le suministre, las
funciones que se llevan en este proceso son:

* Generacin de Historia Clnica.- Permitir Generar historias clnicas a nuevos

pacientes, solicitando los datos personales adems de los Antecedentes
Personales y Antecedentes Familiares.

* Epicrisis.- Se llevar un registro del cuadro Clnico, Resumen de Evolucin y

Complicaciones, Hallazgos Relevantes de Exmenes, Resumen de Tratamiento y
Procedimientos, Diagnostico de Ingreso, Mdicos Tratantes, Egreso del Paciente.
(Ver Anexo Form. 006)

* Nivel de evolucin del paciente.- Nos permitir llevar un control de la evolucin

de la enfermedad del paciente con los diferentes medicamentos y tratamientos.
(Ver Anexo Form. 005)

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 CAPTULO I

1. BASES TERICAS Y METODOLGICAS

1.1 Fundamentacin terica

1.1.1 Conceptos generales del negocio

Hospital

Es un lugar fsico en donde se atiende a los enfermos, para proporcionar el

diagnstico y tratamiento que necesitan. Existen diferentes tipos de hospitales,
segn el tipo de patologas que atienden: hospitales generales, hospitales
psiquitricos, geritricos, materno-infantiles, etc.1
Dentro de los hospitales tambin existen las diferentes ramas de medicina como
son; los otorrinos, oftalmlogos, cardilogos, odontlogos y entre otros ms que
pertenecen a los hospitales generales. Dentro de los maternos estn los
gineclogos, cirujanos, pediatras, etc.

Clnica

La Clnica, sigue los pasos de la Semiologa, ciencia y arte de la medicina, en el

proceso indagatorio orientado al diagnstico de una situacin patolgica, basado
en la integracin e interpretacin de los sntomas y otros datos aportados por la
anamnesis durante la entrevista clnica con el paciente, los signos de la
exploracin fsica y la ayuda de exploraciones complementarias de laboratorio y de
pruebas de imagen. Con el diagnstico de una enfermedad se pauta un
tratamiento.2

El clnico es aquel mdico que diagnostica y trata a sus pacientes.

Tambin se llama clnica al hospital o lugar donde personal sanitario diagnostica y
trata a personas con problemas de salud.
La historia clnica es donde se recogen todos los datos clnicos.

Historia clnica

La historia clnica o expediente clnico es un documento mdico legal, el cual

surge en el contacto entre el equipo de salud y los usuarios. La historia clnica es
el nico documento vlido desde el punto de vista clnico y legal. En atencin
primaria, donde toma importancia los mtodos de la promocin de la salud, la
historia clnica se conoce como historia de salud o historia de vida.
Adems de los datos clnicos que tengan relacin con la situacin actual del
paciente, incorpora los datos de sus antecedentes personales y familiares, sus
hbitos, y todo aquello vinculado con su salud biopsicosocial. Tambin incluye el
proceso evolutivo, tratamiento y recuperacin.3

1WIKIPEDIA, Hospital, http://es.wikipedia.org/wiki/Hospital

2WIKIPEDIA, Clnica, http://es.wikipedia.org/wiki/Cl%C3%ADnica
3WIKIPEDIA, Historia Clnica, http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_cl%C3%ADnica

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 Anamnesis (medicina)

La anamnesis mdica de un paciente es el trmino empleado en Medicina, as

como en Psiquiatra y Psicologa, para referirse a la informacin recolectada por un
doctor u otro profesional de la salud mediante preguntas especficas formuladas
bien al propio paciente bien a otras personas que conozcan a este ltimo y puedan
dar datos tiles en este caso, tambin es llamada heteroanamnesis, con vistas a
obtener informacin valiosa para formular el diagnstico y tratar al paciente.4

Epicrisis

Es el resumen de su enfermedad que es entregado al paciente cuando ste se va

de alta o es derivado.5
Normalmente es un documento emitido para la derivacin de pacientes, informes
entre mdicos o informe mdico de alta. Dicho documento debera incluir los datos
ms reseables del historial del paciente como diagnsticos, tratamientos
realizados, medicacin recomendada y circunstancialmente el pronstico.

Formulario

Se llama formulario a una plantilla o pgina con espacios vacos que han de ser
rellenados con alguna finalidad.6
Es un conjunto de objetos y procedimientos que se utilizan como diseo de
presentacin al usuario.
Tambin es utilizado en informtica para referirse al conjunto de campos
solicitados por un determinado programa, los cuales se almacenarn para su
posterior uso o manipulacin.

1.1.2 Ingeniera de software

El proceso de ingeniera de software se define como "un conjunto de etapas

parcialmente ordenadas con la intencin de logra un objetivo, en este caso, la
obtencin de un producto de software de calidad. El proceso de desarrollo de
software "es aquel en que las necesidades del usuario son traducidas en
requerimientos de software, estos requerimientos transformados en diseo y el
diseo implementado en cdigo, el cdigo es probado, documentado y certificado
para su uso operativo". Concretamente "define quin est haciendo qu, cundo
hacerlo y cmo alcanzar un cierto objetivo" 7

1.1.3 Metodologa de Desarrollo

En ingeniera de software es un marco de trabajo usado para estructurar, planificar

y controlar el proceso de desarrollo en sistemas de informacin, a fin de mejorar la
productividad en el desarrollo y la calidad del producto software.8
4WIKIPEDIA, Anamnesis (Medicina), http://es.wikipedia.org/wiki/Anamnesis_%28Medicina%29
5WIKIPEDIA, Epicrisis, http://es.wikipedia.org/wiki/Epicrisis
6WIKIPEDIA, Formulario, http://es.wikipedia.org/wiki/Formulario
7PRESSMAN: Ingeniera de Software, 7ma Edicin.
8WIKIPEDIA, Metodologa de Desarrollo de Software, http://es.wikipedia.org/wiki/Metodolog
%C3%ADa_de_desarrollo_de_software

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 1.1.3.1 Modelo en cascada

Es un proceso secuencial de desarrollo en el que los pasos de desarrollo son

vistos hacia abajo a travs de las fases de anlisis de las necesidades, el diseo,
implementacin, pruebas (validacin), la integracin, y mantenimiento.

1.1.3.2 Prototipado

El prototipado es el framework de actividades dedicada al desarrollo de software

prototipo, es decir, versiones incompletas del software a desarrollar.

1.1.3.3 Incremental

Provee una estrategia para controlar la complejidad y los riesgos, desarrollando

una parte del producto software reservando el resto de aspectos para el futuro.

1.1.3.4 Espiral

Los principios bsicos son:

La atencin se centra en la evaluacin y reduccin del riesgo del proyecto

dividiendo el proyecto en segmentos ms pequeos y proporcionar ms
facilidad de cambio durante el proceso de desarrollo.
Cada viaje alrededor de la espiral atraviesa cuatro cuadrantes bsicos: (1)
determinar objetivos, alternativas, y desencadenantes de la iteracin; (2)
Evaluar alternativas; Identificar y resolver los riesgos; (3) desarrollar y verificar
los resultados de la iteracin, y (4) plan de la prxima iteracin.
Cada ciclo comienza con la identificacin de los interesados y sus condiciones
de ganancia, y termina con la revisin y exanimacin.

1.1.4 Desarrollo Rpido de Aplicaciones (RAD)

Es una metodologa de desarrollo de software, que implica el desarrollo iterativo y

la construccin de prototipos.

1.1.5 XP

La programacin extrema o eXtremeProgramming (XP) es un enfoque de la

ingeniera de software formulado por Kent Beck. Es el ms destacado de los
procesos giles de desarrollo de software.9

1.1.6 MSF

El Microsoft Solutions Framework proporciona un sistema de modelos, principios, y

pautas para dar soluciones a empresas que disean y desarrollan de una manera
que se asegure de que todos los elementos de un proyecto, tales como gente,
procesos, y herramientas, puedan ser manejados con xito. 10

9 WIKIPEDIA, Programacin Extrema, http://es.wikipedia.org/wiki/Programaci%C3%B3n_extrema

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 1.1.7 MTRICA

Es una metodologa de planificacin, desarrollo y mantenimiento de sistemas de

informacin. Promovida por el Ministerio de Administraciones Pblicas del
Gobierno de Espaa para la sistematizacin de actividades del ciclo de vida de los
proyectos software en el mbito de las administraciones pblicas. Esta
metodologa propia est basada en el modelo de procesos del ciclo de vida de
desarrollo ISO/IEC 12207as como en la norma ISO/IEC 15504 SPICE.11

1.1.8 El Proceso Unificado Racional

Es un proceso de desarrollo de software y junto con el Lenguaje Unificado de

Modelado UML, constituye la metodologa estndar ms utilizada para el anlisis,
implementacin y documentacin de sistemas orientados a objetos.
El RUP no es un sistema con pasos firmemente establecidos, sino un conjunto de
metodologas adaptables al contexto y necesidades de cada organizacin.12

1.1.9 Arquitectura cliente servidor

Esta arquitectura consiste bsicamente en un cliente que realiza peticiones a otro

programa -el servidor- que le da respuesta.
En esta arquitectura la capacidad de proceso est repartida entre los clientes y los
servidores, aunque son ms importantes las ventajas de tipo organizativo debidas
a la centralizacin de la gestin de la informacin y la separacin de
responsabilidades, lo que facilita y clarifica el diseo del sistema.
La separacin entre cliente y servidor es una separacin de tipo lgico, donde el
servidor no se ejecuta necesariamente sobre una sola mquina ni es
necesariamente un slo programa.13

1.1.10 Lenguaje de programacin Java

Java es un lenguaje de programacin orientado a objetos desarrollado por Sun

Microsystems a principios de los aos 90. El lenguaje en s mismo toma mucha de
su sintaxis de C y C++, pero tiene un modelo de objetos ms simple y elimina
herramientas de bajo nivel, que suelen inducir a muchos errores, como la
manipulacin directa de punteros o memoria.14.

1.1.11 Java SE

Java Platform, Standard Edition o Java SE (conocido anteriormente hasta la

versin 5.0 como Plataforma Java 2, Standard Edition o J2SE), es una coleccin
de APIs del lenguaje de programacin Java tiles para muchos programas de la
Plataforma Java. La Plataforma Java 2, Enterprise Edition incluye todas las clases

10 VILLANEDA vila, Sergio Jos: Introduccin a Microsoft

SolutionsFramework,http://www.mentores.net/articulos/intro_microsoft_sol_frame.htm
11WIKIPEDIA, MTRICA, http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%89TRICA
12WIKIPEDIA, Proceso Racional Unificado,http://es.wikipedia.org/wiki/Proceso_Unificado_de_Rational
13CUEVA LOVELLE, J.M.: Cuadernos Didcticos Anlisis y diseo orientado a Objetos, SERVITEC, 2004
14GARCA, Javier: Aprenda JAVA como si estuviera en primero, Navarra, Espaa, 2000.
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 en el Java SE, adems de algunas de las cuales son tiles para programas que se
ejecutan en servidores sobre Workstation.
Comenzando con la versin J2SE 1.4 (Merlin), la plataforma Java SE ha sido
desarrollada bajo la supervisin del Java CommunityProcess. JSR 59 la
especificacin para J2SE 1.4 y JSR 176 especific J2SE 5.0 (Tiger). En 2006, Java
SE 6 (Mustang) est siendo desarrollada bajo el JSR 270.15

1.1.12 NetBeans IDE

La plataforma NetBeans permite que las aplicaciones sean desarrolladas a partir

de un conjunto de componentes de software llamados mdulos. Un mdulo es un
archivo Java que contiene clases de java escritas para interactuar con las APIs de
NetBeans y un archivo especial (manifest file) que lo identifica como mdulo. Las
aplicaciones construidas a partir de mdulos pueden ser extendidas agregndole
nuevos mdulos. Debido a que los mdulos pueden ser desarrollados
independientemente, las aplicaciones basadas en la plataforma NetBeans pueden
ser extendidas fcilmente por otros desarrolladores de software.16

1.1.13 Base de datos

Es un conjunto de datos pertenecientes a un mismo contexto y almacenados

sistemticamente para su posterior uso. En este sentido, una biblioteca puede
considerarse una base de datos compuesta en su mayora por documentos y
textos impresos en papel e indexados para su consulta.
En la actualidad, y debido al desarrollo tecnolgico de campos como la informtica
y la electrnica, la mayora de las bases de datos estn en formato digital
(electrnico), que ofrece un amplio rango de soluciones al problema de almacenar
datos.17

1.1.14 Sistema de gestin de bases de datos

Los sistemas de gestin de bases de datos o SGBD (en ingls database

management system, abreviado DBMS) son un tipo de software muy especfico,
dedicado a servir de interfaz entre la base de datos, el usuario y las aplicaciones
que la utilizan.18

Caractersticas del SGBD19

Crear y organizar la Base de datos.

15WIKIPEDIA, Java SE, http://es.wikipedia.org/wiki/Java_SE

16WIKIPEDIA, NetBeans, http://es.wikipedia.org/wiki/NetBeans
17SILBERSCHATZ, Abraham y otros: Fundamentos de Bases de Datos (Cuarta edicin), San Francisco, Estados Unidos,
2002.

18WIKIPEDIA, Sistema de Gestin de Base de Datos,http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_de_gesti

%C3%B3n_de_bases_de_datos
19WIKIPEDIA, Caractersticas Gestor Base de Datos,
http://www.mitecnologico.com/Main/CaracteristicasGestorBaseDeDatos.

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 Establecer y mantener las trayectorias de acceso a la base de datos de tal
forma que los datos puedan ser ingresados rpidamente.
Manejar los datos de acuerdo a las peticiones de los usuarios.
Registrar el uso de las bases de datos.
Interaccin con el manejador de archivos.

Ventajas de un SGBD

Proveen facilidades para la manipulacin de grandes volmenes de datos.

Entre stas:
o Simplifican la programacin de equipos de consistencia.
o Manejando las polticas de respaldo adecuadas, garantizan que los
cambios de la base sern siempre consistentes sin importar si hay
errores correctamente, etc.
o Organizan los datos con un impacto mnimo en el cdigo de los
programas.
o Bajan drsticamente los tiempos de desarrollo y aumentan la calidad
del sistema desarrollado si son bien explotados por los desarrolladores.

Usualmente, proveen interfaces y lenguajes de consulta que simplifican la

recuperacin de los datos.

Inconvenientes de un SGBD

1. Tpicamente, es necesario disponer de una o ms personas que administren de

la base de datos, en la misma forma en que suele ser necesario en
instalaciones de cierto porte disponer de una o ms personas que administren
los sistemas operativos. Esto puede llegar a incrementar los costos de
operacin en una empresa.

2. Si se tienen muy pocos datos que son usados por un nico usuario por vez y
no hay que realizar consultas complejas sobre los datos, entonces es posible
que sea mejor usar una planilla de clculo.

3. Complejidad.

4. Tamao.

5. Coste del hardware adicional.

1.1.15 MySQL

MySQL es un sistema de gestin de base de datos relacional, multihilo y

multiusuario con ms de seis millones de instalaciones. Al contrario de proyectos
como Apache, donde el software es desarrollado por una comunidad pblica y el
copyright del cdigo est en poder del autor individual, MySQL es propietario y

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 est patrocinado por una empresa privada, que posee el copyright de la mayor
parte del cdigo.20

1.1.16 Red de computadoras

Una red de computadoras, tambin llamada red de ordenadores o red informtica,

es un conjunto de equipos conectados por medio de cables, seales, ondas o
cualquier otro mtodo de transporte de datos, que comparten informacin
(archivos), recursos (CD-ROM, impresoras, etc.), servicios (acceso a internet, e-
mail, chat, juegos), etc. incrementando la eficiencia y productividad de las
personas.21

Clasificacin de redes

Red de rea local (LAN): una red que se limita a un rea especial
relativamente pequea tal como un cuarto, un solo edificio, una nave, o un
avin. Las redes de rea local a veces se llaman una sola red de la
localizacin.

Red de rea local virtual (VLAN): Una Virtual LAN comnmente conocida
como VLAN, es un grupo de computadoras, con un conjunto comn de
recursos a compartir y de requerimientos, que se comunican como si
estuvieran adjuntos a una divisin lgica de redes de computadoras en la
cual todos los nodos pueden alcanzar a los otros por medio de broadcast
(dominio de broadcast) en la capa de enlace de datos, a pesar de su
diversa localizacin fsica.

Red de rea metropolitana (MAN): una red que conecta las redes de un
rea dos o ms locales juntos pero no extiende ms all de los lmites de la
ciudad inmediata, o del rea metropolitana. Los enrutadores (routers)
mltiples, los interruptores (switch) y los cubos estn conectados para
crear a una MAN.

WLAN: Es un sistema de comunicacin de datos inalmbrico flexible, muy

utilizado como alternativa a las redes LAN cableadas o como extensin de
stas. Utiliza tecnologa de radiofrecuencia que permite mayor movilidad a
los usuarios al minimizar las conexiones cableadas. Las WLAN van
adquiriendo importancia en muchos campos, como almacenes o para
manufactura, en los que se transmite la informacin en tiempo real a una
terminal central.

Red de rea amplia (WAN): es una red de comunicaciones de datos que

cubre un rea geogrfica relativamente amplia y que utiliza a menudo las
instalaciones de transmisin proporcionadas por los portadores comunes,
tales como compaas del telfono. Las tecnologas WAN funcionan

20WIKIPEDIA, MySQL, http://es.wikipedia.org/wiki/MySQL

21WIKIPEDIA, Redes de Computadoras, http://es.wikipedia.org/wiki/Red_de_computadoras

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 generalmente en las tres capas ms bajas del Modelo de referencia OSI: la
capa fsica, la capa de enlace de datos, y la capa de red.

Tipos de WAN

Centralizado: Un WAN centralizado consiste en una computadora central que

est conectada con las terminales nodos y/u otros tipos de dispositivos del
Terminal.

Distribuido: Un WAN distribuido consiste en dos o ms computadoras en

diversas localizaciones y puede tambin incluir conexiones a los terminales
nodos y a otros tipos de dispositivos del Terminal.

1.2 Metodologa de desarrollo del proyecto

Para el desarrollo del actual proyecto se utilizara la metodologa de desarrollo

Programacin Extrema (XP) ya que en el proyecto se deber minimizar el riesgo
y garantizar su correcto funcionamiento, adems asegura que un proyecto
cumpla todos sus objetivos en trminos de calidad, coste y plazos.
Se caracteriza por soportar adaptabilidad, flexibilidad y sencillez.
Se utilizar las fases de la metodologa XP las cuales son:

1. Planificacin del proyecto

a. Historias de usuario
b. Planeacin
c. Iteraciones
d. Velocidad del proyecto
e. Programacin en pareja
f. Reuniones diarias

2. Diseo
a. Diseos simples
b. Glosario de trminos
c. Riesgos
d. Funcionalidad extra
e. Tarjetas C.R.C (Clase, Responsabilidad y Colaboracin)

3. Codificacin

4. Pruebas
a. Test de aceptacin

1.3 Metodologa de investigacin

Se utilizaran como metodologas de investigacin las siguientes:

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 Mtodo Histrico lgico.- Se lograra a una comprensin ms profunda en el
conocimiento del sistema.
En esto se encuentra las fuentes de la informacin bibliogrfica, para las
definiciones y conceptos que servirn como punto de partida en la realizacin del
sistema.
Analtico Sinttico.- Descomposicin de la informacin de un todo en sus partes
componentes y relaciones.
Se desglosar conceptos bsicos del Entorno de Desarrollo Integrado y Gestor, los
cuales sern herramientas potenciales para la realizacin del sistema.
Modelacin.- Se visualizar la creacin del sistema, el cual se descubrir nuevas
relaciones y regularidades que no son visibles en algunos casos.

Tcnicas de Investigacin:

Entrevista.- Existen muchos tipos de entrevista, los que pueden definirse de las
formas ms variadas, sin embargo, en trminos generales.
Las diferentes clases de entrevista guardan relacin con el objetivo que sta
persiga, y la informacin que con ella se pretenda obtener. Dentro del conjunto de
las entrevistas ms realizadas se encuentra la entrevista periodstica, la entrevista
laboral y la entrevista clnica.

Encuestas.- Permitir obtener informacin de de la poblacin, adems nos

permitir obtener informacin sobre hechos pasados de los encuestados, tiene
gran capacidad para estandarizar datos, lo que permite su tratamiento informtico
y el anlisis estadstico.

1.4 Comparacin con otras alternativas de solucin.

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 SISTEMA
tems FACMED REAL SALUS PROPUESTO
CLINIC (SISMED)
Plataforma de C++ VISUAL FOX VISUAL
desarrollo BASIC 6.0 PRO STUDIO .NET
2008
Base de datos NO SQL 2003 SQL My SQL
2003
Trabajo en red NO SI SI SI
Control de perfiles NO SI SI SI
Apertura de HC, NO SI SI SI
reserva de turnos
Facturacin SI SI SI SI
Interfaz amigable NO SI SI SI
Reportes y consultas NO NO SI SI
Cancelar turnos NO SI NO SI
Almacenamiento en NO SI SI SI
base de datos
Escalabilidad NO NO NO SI
Ayuda NO SI SI SI

Tabla 1 comparacin con otras alternativas de solucin

El programa FACMED solo tiene la opcin de facturar los diferentes servicios

que presta el Centro Mdico ALGEMIA a la comunidad, lo que no satisface las
necesidades de atencin tanto como a los pacientes como a los mdicos que
trabajan en dicha clnica.

El sistema REALCLINIC y SALUS tienen varias opciones las cuales son;

almacenamiento de pacientes y personal que trabaja en la clnica, apertura de
historias clnicas, adems de tener una interfaz amigable, pero no cuenta con
escalabilidad y no logran satisfacer a los requerimientos de la clnica.

Por ello el sistema propuesto SISMED permitir el control de usuarios con una
gran seguridad que se la realizara mediante perfiles. Permitir la apertura de una
Historia Clnica, Permitir asignar y consultar de citas en las diferentes reas,
Facturacin de servicios.

P g i n a | 18
 CAPITULO II

2. ANLISIS

2.1 Entrevista, encuesta, tabulacin de la informacin recopilada.

2.1.1 Entrevistas

Las entrevistas fueron aplicadas al personal y pacientes del Centro Mdico

ALGEMIA, lo cual nos permiti obtener datos reales de la actualidad de la
empresa.

Con el fin de establecer las caractersticas detalladas del Centro Mdico ALGEMIA
desde la perspectiva de los involucrados se plantearon diferentes encuestas, las
mismas que van a ser dirigidas a las siguientes personas:

* Formato Doctores (VER ANEXO 1)

* Formato Secretaria (VER ANEXO 2)
* Formato Pacientes (VER ANEXO 3)

2.1.2 Encuestas

Muestra.- No se realizo clculo del tamao de la muestra, pues el universo con el

que se va a trabajar es manejable

Mdicos: 6
Pacientes Actuales: 50
Personal: 4
Poblacin: 60

Se realizo una encuesta General para adquirir informacin necesaria para el correcto
desarrollo del Sistema SISMED. (VER ANEXO 4)

2.1.3 Tabulacin

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 2.1.3.1 Tabulacin entrevistas (Resultados)

Se pudo conocer las necesidades yanto del personal que trabaja en la empresa as
como la de los pacientes del Centro Mdico ALGEMIA.
Los resultados que arrojaron las entrevistas nos da una visin clara para saber
cules son los procesos que se van a ser intervenidos de forma inmediata para
automatizarlas.
En su mayora el personal como los pacientes coincide que se debe implementar
un sistema informtico en el Centro Mdico ALGEMIA.

2.1.3.2 Tabulacin encuestas (Resultados)

Las encuestas nos dan la in formacin necesaria para implementar el sistema en

el Centro Mdico ALGEMIA ya que en su mayora no estn conformes de la
manera en la cual se realizan los procesos de Facturacin, Gestin de Turnos e
Historia Clnica en el Centro Mdico.

2.2 Descripcin del sistema actual o situacin inicial (descripcin de procesos

principales que inciden directamente en el proyecto)

El Centro mdico Algemia lleva el control de Facturacin, Gestin de Turnos e

Historia Clnica de forma manual lo que ocasiona los siguientes inconvenientes:

Turnos
o En la actualidad la Clnica ALGEMIA lleva el control de turnos de forma
manual ocasionando prdida de tiempo al momento de buscar la
especializacin en la que el paciente desea ser atendido.

o La agenda mdica se la lleva en hojas de Excel segn el rea, lo que

ocasiona prdida de tiempo al momento de distribuir las historias clnicas a
los diferentes mdicos.

o No posee una Base de Datos de los Clientes o pacientes.

Facturacin
o Problemas legales, porque no se entregan facturas de una forma correcta.

o Problemas al momento del pago por atencin, ya que se acumula los

gastos de cada paciente en hojas.

o Los ingresos como egresos de la clnica se llevan en cuadernos, lo que

ocasiona perdida de dinero.

Historia Clnica

P g i n a | 20
 o Prdida de tiempo al momento de buscar las historias clnicas, ya que se
encuentran en perchas y en forma numrica.

o Se lleva los datos del paciente de forma manual en formatos pre-impresos

lo que ocasiona que con el pasar del tiempo se deterioran.

o Se encuentran agrupados en anaqueles metlicos lo que ocasiona mucha

dificultad al momento de la busque alguna historia clnica.

o Todo el historial clnico se escribe en hojas, esto ocasiona aglomeracin de

papel y a su vez perdida de informacin.

o No se lleva un correcto informe de las veces que fue atendido un paciente,

adems que no hay un registro apropiado de las medicinas o tratamiento.

2.1 Problemas y especificacin de requerimientos

2.3.1 Propsito

Llevar de forma ordenada y eficiente los procesos de asignacin de turnos,

facturacin, historia clnica del Centro Mdico ALGEMIA para brindar una
mejor atencin a los pacientes.

2.3.2 mbito

- El sistema realizara procesos de facturacin, haciendo clculos correctos

de la atencin mdica que se le brindo al paciente y la impresin de la
misma.

- Almacenara datos de pacientes en la base de datos.

- Realizara la apertura de Historia Clnica para ser atendidos en el Centro

Mdico, como tambin gestionara los procesos de turnos y agenda de los
mdicos.

- Se realizaran consultas y reportes de las areas, mdicos y pacientes

que estn registrados en el Centro Mdico.

2.3.3 Usuarios

Usuario Requerimientos

Medico Tener conocimientos en computacin bsica.

Secretaria Saber facturar, conocimientos en computacin bsica.

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 Administrador Saber facturar, conocimientos en computacin
avanzada.
Tabla 2 Requerimientos de usuarios

2.3.4 Funciones

- El sistema permitir almacenar los datos de la factura.

- Permitir apertura de historia clnica en donde ingresara y actualizara los

datos del cliente.

- Validara datos que vayan a ser ingresados.

- Bsquedas de los datos del paciente.

- Almacenara la agenda de citas, asignacin de citas, atencin medica.

2.3.5 Atributos

- Seguridad y control de usuarios.

El sistema bloqueara para los usuarios ciertas funciones como la creacin y

actualizacin de usuarios, y la opcin de actualizar o eliminar pacientes de la
base.
El administrador ser el nico encargado de realizar esas funciones en el
sistema.

- Mantenimiento de tablas base.

El mantenimiento de las tablas bases solo le corresponder al administrador

si requiere hacer actualizaciones, o eliminacin de datos de esas tablas.
El usuario podr usar los datos de las tablas base ms no modificarlos.

2.4 Sistema propuesto

2.4.1 Casos de uso

2.4.1 Caso de uso general

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 Fig 2 Caso de uso general

Actor Descripcin
Administrador El actor Administrador va tener el
control absoluto del sistema: permitir
mantenimiento todas las tablas base
del sistema.
Medico El mdico ser la persona que
administre la informacin de los
pacientes y control de tratamientos
Secretaria El actor secretaria va a poder realizar
los procesos de registro, reservacin
de turnos, facturacin, apertura de
historia clnica.
Tabla 3 tabal Caso de uso general

Caso de Uso Ingresar al Sistema

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 Crear usuarios

Asignar perfiles
Modificar ususrios

Administrar permisos

Eliminar usuarios
Administrador

mantenimiento de tablas Pacientes

Personal medico

Estandares de facturacion

Fig: 3 Caso de Uso Ingresar al Sistema

Caso de Uso 02: Ingresar al Sistema

Actores: Administrador
Descripcin: asigna permisos y crea perfiles de usuarios
Notas:
1. Todos ingresan al sistema mediante un usuario y contrasea.
2. Los usuarios y contraseas sern asignados por el administrador.
3. Modificar tablas de mantenimiento.
Excepciones:
Falla del sistema
Usuario y contrasea no validos.
Tabla 4 Caso de Uso Ingresar al Sistema

Caso de Uso Ingresar Cita

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 Ingresa datos al sistema

secretaria
Verifica turno disponible

Reserva turno a paciente

Fig: 4 Caso de Uso Ingresar Cita

Caso de Uso 03: Ingresar Cita

Actores: Secretaria
Descripcin: La secretaria podr visualizar un formulario, el cual debe llenar para ingresar los
datos de una cita.
Notas:
PRE-REQUISITOS
o La secretaria debe ingresar el sistema.
o Escoger en el men la opcin: Ingresar Cita

POST-SALIDAS:
o Mensaje de aviso de xito o fracaso de la transaccin.

Excepciones:
Falla del sistema.
Ingreso de datos no validos.

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 Tabla 5 Caso de Uso Ingresar Cita

Caso de Uso 04: Registrar Pago

Verificar cliente

Registrar tratamiento

Secretaria
Registrar factura

Registrar pago

Imprimir pago

Fig: 5 Caso de Uso Registrar Pago

Caso de Uso 04: Registrar Pago

Actores: Secretaria
Descripcin: La secretaria podr visualizar un formulario, el cual debe llenar para registrar un
nuevo Pago.
Notas:
PRE-REQUISITOS
o La secretaria debe ingresar el sistema.
o Escoger en el men la opcin: Registrar Pago

POST-SALIDAS:
o Mensaje de aviso de xito o fracaso de la transaccin.

Excepciones:
Falla del sistema.
Ingreso de datos no validos.

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Tabla 6 Caso de Uso Registrar Pago

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