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VOLLMACHT:

Wir, NAME VATER, wohnhaft ADRESSE, und NAME MUTTER,


wohnhaft ADRESSE, sind die Eltern des gemeinsamen Kindes (bzw.
DER GEMEINSAMEN KINDER)

NAME KIND, GEBURTSDATUM KIND, ADRESSE KIND

Ich,

NAME KINDSVATER (bzw. NAME KINDSMUTTER), bevollmchtigte


hiermit

NAME KINDSMUTTER (bzw. NAME KINDSVATER)

fr folgende Teilbereiche fr das (bzw. die) gemeinsame(n) Kind(er)


alleine vertretungsberechtigt zu handeln:

- Antragswesen, insbesondere Vertretung gegenber Behrden,


Krankenkassen, Gerichten, Jugendmtern, schulische Angelegenheiten
- Gesundheitsfrsorge
- Vermgensfrsorge

Unterschrift KINDSVATER Unterschrift KINDSMUTTER