La Tanatologa y el Dolor

Patricia Sierra von Roehrich

Fotografa de portada

Lamentacin sobre Cristo muerto

Artista: Andrea Mantegna

Fecha: 1480
Tcnica: Pintura al temple
Dimensiones: 68 cm x 81 cm
Ubicacin: Pinacoteca de Brera. Miln, Italia

Mantegna se concentr de un modo muy especco en

plasmar el trauma fsico ms que el emotivo, contrario,
por tanto, al ideal espiritual de la poca renacentista.
Nunca hasta entonces se haba reejado de una forma
tan rotunda el carcter denitivo de la muerte.
 El Instituto Mexicano de
La Tanatologa y Tanatologa la dene as:
el dolor
Es el estudio
interdisciplinario del
moribundo y de la
El especialista en Tana- muerte.
tologa es parte del gru-
po interdisciplinario que Especialmente de las
medidas para minimizar
atiende al paciente y su
el sufrimiento fsico y
familia a enfrentar el
psicolgico de los
dolor de la enfermedad
enfermos terminales, as
y la muerte. como la aprehensin y los
sentimientos de culpa o
Para entender cul es el prdida de los familiares y
papel del tanatlogo en amigos, al igual que evitar
este proceso, conviene la frustracin del personal
revisar algunas deni- mdico.
ciones y conceptos que
sustentan esta disci-
plina. Una de sus nalidades
principales es aliviar el
dolor de la muerte y la
desesperanza que trae
Tanatologa consigo. No se trata de
dar consejos ni
consuelos, Ayudar a
La palabra deriva de los bien morir ser una
vocablos griegos: meta tanatolgica cuan-
do la muerte de un
thanatos - muerte y paciente est cerca,
logos - tratado. pero NO es la nalidad
principal.
Desde una perspectiva
ampliada, la nalidad de Objetivos
la Tanatologa es pro-
porcionar una muerte
apropiada:
Ayudar a la persona,
con todos los medios
disponibles, a morir en
"... aquella en la que plenitud de conciencia,
hay ausencia de es decir: con dignidad,
sufrimiento, persisten- con total aceptacin de
cia de las relaciones su principio de realidad
signicativas para el y en paz interna total;
enfermo, intervalo para reconciliada con su pro-
el dolor permisible, pia biografa.
alivio de los conictos
restantes, creencia en Ayudar a quienes se
la oportunidad, ejercicio enfrentan de manera
de opciones y activida- cotidiana al sufrimiento
des factibles y compren- psicolgico y al dolor
sin de las limitaciones fsico que puede entra-
fsicas, todo esto en- ar la muerte, en
marcado en el ideal de especial a mdicos y
cada ego". enfermeras, as como a
los dems integrantes
del equipo de salud:
Weissmann psiclogos, trabajadoras
sociales, incluyendo al
personal de limpieza
que, en muchas
ocasiones, llegan a
establecer un contacto
signicativo con el
paciente y los familiares.
 Ayudar a las persona Es necesario enten-
que han vivido un der la muerte como
proceso de duelo a la mayor de las
cerrar el ciclo de manera prdidas. No es un
satisfactoria, fortaleci-
evento que nos
das y empoderadas. Con
ocurre al nal del
un entendimiento ms
camino. La muerte es
lcido del desarrollo de
su consciencia y un
un proceso que nos
conocimiento superior acompaa a lo largo
de su propio ser. Con de la vida. Todos los
mayor paz y armona. das. Todo el tiempo
vamos teniendo per-
Ayudar a trabajar didas de cualquier
todo tipo de prdidas y tipo.
los diferentes tipos de
duelos que nos acom- Con el tiempo, nues-
paan a lo largo de la tro cuerpo experi-
vida, detectando tanto
menta un deterioro
los duelos maniestos
natural, se van
como los duelos laten-
perdiendo las capa-
tes u ocultos.
cidades fsicas y
Ayudar a vivir con mentales que
limitaciones y a enten- limitan la
der el dolor como un autosuciencia, lo
elemento de reaccin que causa dolor y
del cuerpo y del ser sufrimiento.
humano ante la
enfermedad.
 Sobre el dolor Qu es el dolor?

El dolor fsico es aliviado Es una sensacin desa-

con el apoyo de un
alglogo. No obstante,
el tanatlogo, para
apoyar a alguien, tiene
que empatizar y sensi-
bilizarse para compren-
der qu es lo que est
pasando dentro de la
persona en todos los
aspectos, no nada ms
en su cuerpo, tambin
en su mente y en su
espritu, puesto que el
ser humano es un ser
tridimensional.
gradable causada por
un estmulo de carcter
nocivo en las termina-
ciones nerviosas senso-
riales.
Es un sntoma cardinal
de la inamacin y es
valorable en el diagns-
tico de un gran nmero
de trastornos y proce-
sos. Puede ser leve o
grave, crnico, agudo,
punzante, sordo o vivo,
localizado o difuso.

Qu es el sufrimiento?

Es un proceso de subordinacin psicolgica que

reacciona en automtico con algn tipo de emocin
negativa como tristeza, ira, culpabilidad, resentimiento,
envidia, celos o cualquier otra.

El dolor es fsico y el sufrimiento es emocional.

 El dolor, en ocasiones, asesina los
sentimientos. El dolor expone las almas. El
dolor pregunta. El dolor borra y luego pinta.
Erosiona por la maana y reverdece las tardes
cuando se ha apagado. Estimula a la vez el
habla y el silencio; permite que en un tiempo
se fundan la palabra herida y la esperanza. El
dolor es la suma de muchas sumas.

Eso somos: dos realidades que transitan de

la salud a la enfermedad, de la vida a la
muerte y de la dulce inconsciencia del vivir,
que cobija nuestro cuerpo, cuando la
enfermedad no ha abierto la puerta de los yos
insanos, ni expuesto el alma a las noches
turbulentas y aciagas, que no acaban cuando
la patologa acecha."

Enfermar o Sanar. El Arte del Dolor.

Dr. Arnoldo Kraus
 Caractersticas del
dolor

La habilidad para
manejar el dolor y la
El dolor es universal. actitud ante ste, se
Todos lo sentimos. Sin debilita cuando el dolor
embargo, es una expe- es muy intenso o se
riencia muy personal. prolonga durante mu-
cho tiempo.
El dolor, aunque no
nos gusta, nos acompa- En estos casos nos sen-
a del nacimiento a la timos indefensos, vulne-
muerte. rables, solos, angus-
tiados, deprimidos y
Su funcin es avisarle enojados.
al cerebro que existe un
problema pequeo o Este malestar emo-
grande que hay que cional resulta del mismo
solucionar, salvo cuando malestar fsico, sin em-
acompaa una enferme- bargo, daa de igual
dad de difcil tratamien- manera nuestras forta-
to o terminal. lezas internas.
 El enfermo se hace
Consecuencias expectativas sobre la
del dolor respuesta de sus seres
queridos ante su dolor,
las cuales no expresa y
en consecuencia no son
Prdidas relacionadas
cumplidas. Lo que gene-
con hbitos alimenticios. ra tensin y falta de
armona en el entorno
Prdida de energa
familiar.
causada por insomnio,
falta de descanso y Tambin son desfavo-
recuperacin. recidas las relaciones
sexuales.
Las relaciones socia-
les se afectan, pues Disminuye la movili-
disminuye la calidad y el dad, en consecuencia
tiempo que se dedica a tambin las actividades
los dems. personales y el placer
que stas proporcionan.
En el mbito laboral,
baja la productividad y Se merman la con-
la eciencia. anza y la autoestima
que forman el autocon-
La relacin con la
cepto de la persona y su
familia y entre la pareja proyecto de vida, lo que
puede deteriorarse. El da origen o aumenta la
malestar de la persona depresin y conduce a
que sufre dolor repercu- una actitud agresiva,
te en su trato con los pasiva o activa.
dems y recibe de ellos
una respuesta similar.
 El estrs que provoca Es importante construir
el dolor, ya sea crnico o resiliencia. Resiliencia se
agudo, genera un gran entiende como la
desgaste en el organis- capacidad humana de
mo porque le exige un asumir con exibilidad
sobreesfuerzo. situaciones lmite y
sobreponerse a ellas.
Es difcil detectarlo
porque la atencin est No es lo que sucede,
puesta en la causa fsica sino lo que se hace con
del dolor. lo que sucede, lo que
determina el desarrollo
de la consciencia y la
calidad de vida

Para reexionar

Nuestros vnculos
hay que vivirlos con
Estas situaciones gene-
la mxima
ran sufrimiento emocio- intensidad del amor
nal e inuyen negativa- consciente y con el
mente en la actitud y en mximo desapego.
el apego al tratamiento,
por lo que se torna Viviendo cada
urgente la intervencin instante como si
del especialista. fuera la primera y la
ltima vez.
Directorio editorial

Unidad de Educacin para la Salud

Dr. Luis Dvila Maldonado

Autora
Patricia Sierra von Roehrich
Servicio de Tanatologa

Editora de Redaccin y Diseo

Maritza Rosas Arriaga

Este folleto no responde todas las preguntas sobre la enfermedad, ni

sustituye la importancia de consultar con el especialista, pero
esperamos que le proporcione la informacin suciente para
comprender mejor su padecimiento como parte del conocimiento que
necesita para participar activamente en su autocuidado.

Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin Salvador Zubirn

Vasco de Quiroga No.15, Tlalpan
Mxico, 2016