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INVESTIGACIN DOCUMENTAL Y DE CAMPO

INFORME FINAL

Riesgo de enfermedad por pinchazo por aguja entre trabajadores de la salud

Mara del Carmen Arsenia Freyre Ramrez

06/09/17

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INDICE

Contenido
Introduccin................................................................................................................................................3
Metodologa................................................................................................................................................5
Proceso de investigacin......................................................................................................................5
Resultados..................................................................................................................................................6
Grficas...................................................................................................................................................7
Tabla 2....................................................................................................................................................9
Preguntas.................................................................................................................................................10
Qu tema investigu y que pregunta trat de resolver?..............................................................10
Qu informacin utilic?...................................................................................................................10
Qu tan confiables fueron mis fuentes?.........................................................................................11
Los hechos que report estn basados en informacin fidedigna?...........................................11
Qu conceptos o ideas de las que he investigado son las ms importantes?.........................11
Cul es mi punto de vista?...............................................................................................................11
A qu conclusiones estoy llegando?..............................................................................................11
Conclusiones y recomendaciones........................................................................................................12
Bibliografa.................................................................................................................................................13

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Introduccin
El rea de la salud es, a menudo, un rea poco atendida en cuanto a prevencin y capacitacin
sanitaria entre sus trabajadores.

Tambin hay poco presupuesto gubernamental o desvos que impiden que hospitales pblicos
cumplan a veces con las normas bsicas de sanidad y seguridad entre pacientes y
trabajadores.

Una de las causas ms comunes de riesgo es el pinchazo por aguja usada entre trabajadores a
la hora de extraerla del paciente o desecharla una vez usada.

Dicho riesgo consiste en la transmisin de enfermedades como la Hepatitis B y C, virus


estafiloccicos o VIH al ser un instrumento punzocortante en contacto directo con la sangre del
paciente y el trabajador de la salud.

Dicho riesgo se encuentra latente en todo hospital, clnica, laboratorio y servicio de salud que
requiera el uso de jeringas y extraccin de fluidos.

Cabe reconocer que an entre los mismos trabajadores de la salud es un tab dicho riesgo, ya
que aunque muchos de ellos toman las medidas precautorias, por el tipo de trabajo, los tiempos
que se establecen en atencin al paciente y la misma premura de atencin, suelen pasar por
alto los protocolos de desecho de agujas o manejarse instintivamente en su desecho, lo que
ocasiona accidentes mucho ms frecuente de lo que imaginamos.

El problema latente de todo este tema radica en la falta de aseguradores que protejan al
trabajador de la salud en caso de contagio, ya que se han dado casos en los Estado Unidos, en
que enfermeras que han contrado VIH por pinchazo de aguja en el trabajo, no son avaladas
por su seguro y adems son despedidas debido a la enfermedad contrada, dejando as al
trabajador a la deriva de manera injusta, sin empleo y sin seguro que cubra los gastos de dicha
enfermedad.

Sin afn de quitar responsabilidad al trabajador de la salud en cuanto al seguimiento de los


protocolos establecidos de desecho de material punzocortante para evitar accidentes, debemos
tomar en cuenta que el riesgo que enfrentan da con da, el ritmo de trabajo al que estn
sometidos, los horarios corridos de trabajado de entre 12 y hasta 24 horas, pueden causar que
el mismo trabajador vaya perdiendo objetividad a medida que avanza su horario laboral.

Otro tema a tratar es la falta de capacitacin y a veces hasta de protocolos de desecho en


algunos hospitales y clnicas.

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Normalmente se recomienda no re encapuchar la aguja para evitar accidentes y desecharla
directamente en los contenedores especiales, los cuales en algunos casos se encuentran
repletos de basura, siendo que solo son contenedores de agujas usadas.

Tambin sucede que por el ritmo de trabajo, cansancio o distraccin se llegan a presentar casos
en que el mdico o enfermera, re encapucha la aguja al momento de desecharla, ya sea por
instinto o falta de capacitacin.

Considero de urgencia establecer tanto programas de capacitacin constante en cuanto al


desecho de agujas, as como tomar medidas preventivas para disminuir el riesgo de contagio
entre trabajadores de la salud (mdicos, enfermeras, recolectores de desechos) mediante el
uso obligatorio de la aguja retrctil.

La aguja retrctil es un sistema de agujas que se contraen en el tubo de la jeringa al momento


de sacarla del paciente mediante un mecanismo que la bota hacia adentro, inhabilitando as su
uso y la exposicin de la aguja usada.

Esto, si bien no evitar por completo el riesgo de contagio, disminuira en gran cantidad la
exposicin y el contagio, ya que segn estudios de la investigacin y la misma encuesta
realizada, el 100% de los encuestados ha tenido por lo menos un accidente por pinchazo, ya no
durante toda su vida laboral, sino en un promedio de 6 meses, lo que resulta alarmantemente
comn.

Este estudio busca difundir la existencia de la aguja retrctil como mtodo preventivo y la
concientizacin del gobierno en su distribucin y uso obligatorio para proteger a los
trabajadores de la salud, tomando en cuenta costo beneficio al evitar ms contagios de
Hepatitis y VIH y por ende, los tratamientos, indemnizaciones y costo de un tratamiento de por
vida, pasando por la tasa de mortalidad que dichas enfermedades poseen.

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Metodologa
Proceso de investigacin
Mucho antes de aplicar un proceso de investigacin debe seleccionarse un tema, el cual eleg
al notar que varios de mis amigos (todos profesionales de la salud, entre odontlogos, mdicos
y qumicos), haban experimentado un accidente por pinchazo realizando sus labores cotidianas
y requerido hacerse pruebas tanto de VIH como de Hepatitis para descartar contagio.

Todos ellos toman la precaucin de preguntar al paciente antes de tratarlo si padece alguna
enfermedad crnica, pero aun as hay que tomar en cuenta que no todas las personas tienen el
hbito de realizarse estas pruebas regularmente y puede haber pacientes que no estn al tanto
de haber contrado dicha enfermedad pues los sntomas regularmente se presentan ya en
etapas avanzadas.

Parte del protocolo indica que es sumamente importante considerar a todo paciente como
posible infectado para mantenerse alerta y estar al tanto en todo momento de los protocolos de
seguridad mientras se trata al paciente.

Adicionalmente, haba visto una pelcula basada en hechos reales (Puncture. EU, 2011. Adam &
Mark Kassen)1, sobre la existencia de la aguja retrctil, su invencin, proceso de
comercializacin y freno por parte del gobierno estadounidense al tratarse de un instrumento
que amenazaba la economa de ciertos sectores empresariales que se dedican al tratamiento
de la salud.

Poltica y comercialmente, a las grandes industrias farmacuticas les conviene que ciertas
enfermedades crnico degenerativas se mantengan latentes, para control poblacional, y para
generar ingresos ya que enfermedades como el VIH o el cncer producen grandes ganancias a
la industria al requerir tratamientos de por vida.

Me parece importante que todo ser humano tenga acceso a las innovaciones tecnolgicas y
mdicas sin tener que someterse al control poltico o econmico de unos cuantos.

Instrumentos de recoleccin y documentos obtenidos

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Los documentos obtenidos para esta investigacin fueron en su totalidad investigaciones a
varios hospitales tanto de Venezuela, Mxico y Espaa por parte de algunos mdicos sobre el
uso y desecho de agujas en hospitales y centros de salud.

Documentos e investigaciones obtenidas a travs de Google Academics bajo previa


comparacin de la informacin e investigacin de la veracidad tanto de los mdicos citados,
como de las editoriales a cargo de la publicacin de dichos estudios.

Adicionalmente, con ayuda del formato de Google Formularios de Google, se realiz una
breve encuesta a varios profesionales de la salud en cuanto al tema del desecho de agujas,
frecuencia de accidentes y el conocimiento de la existencia de una aguja retrctil.

Como complemento, se hizo una entrevista presencial al Dr. Ricardo Rentera, mdico familiar
del hospital IMSS Zaragoza en la ciudad de Quertaro sobre el tema.

Para concentrar la informacin recopilada en internet por medio de informes y estudios de


doctores y universidades, se utiliz un archivo de Excel proporcionado por la UnADM, el cual
sintetiza la informacin separndola por ficha bibliogrfica, ubicacin, palabras clave y
contenido, lo que ayudo de sobremanera a seleccionar, sintetizar y ordenar toda la informacin
sin llegar a una sobrecarga de la misma.

Resultados
De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), para el ao 2002, los trabajadores
del sector salud representaban aproximadamente treinta y cinco (35) millones de personas a
nivel mundial, lo que equivale a un 12 por ciento de la fuerza laboral. Aun cuando es indiscutible
que es grupo numricamente relevante, ste ha sido relegado de las actividades de la salud
ocupacional, ya que ni los gobiernos ni las organizaciones de salud le han concedido la
suficiente atencin a los factores de riesgos laborales presentes en los centros dispensadores
de salud que pueden ocasionar accidentes o enfermedades ocupacionales en este personal.
(Galindez, L. La Salud de los trabajadores, 2007)

Segn el estudio realizado por la enfermera del trabajo en Almera Espaa, (Cantn Mrquez,
M. 2013), uno de los principales riesgos de enfermedad entre trabajadores de la salud es por la
manipulacin de material punzocortante, especficamente agujas usadas.

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Dicha investigacin contiene grficas y fotografas realizadas en base al estudio del tema, las
cuales arrojan cifras alarmantes tanto de falta de atencin a los protocolos de seguridad como
de accidentes con agujas y la frecuencia de los mismos en un periodo determinado.

En dicho estudio pudo notarse que el desecho de material punzocortante es inadecuado, ya


que se desechan en el mismo contenedor agujas y jeringas, lo cual es incorrecto, o se mantiene
el depsito hasta tope hacindolo inutilizable y por ende, causando un riesgo en su
manipulacin y uso.

Adicionalmente, el estudio especifica que no se tomaron en cuenta reas cerradas del hospital
con alto manejo de agujas, lo que sugiere que las cifras de mal uso del protocolo de desechos
puede dispararse an ms.

*Se anexan graficas del estudio

Grficas

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Segn un informe publicado por la revista Quimica Viva (Garca Lujan, 2008) La prevalencia
encontrada para ambas hepatitis es ms alta en la frontera Norte de Mxico, que la reportada
en otros estudios del resto del pas como de la ciudad de Mxico, Guadalajara y Monterrey y
muy similar a la reportada en Brasil por lo cual es necesario se intensifique la vigilancia
Epidemiolgica de la hepatitis para detectar factores de riesgo y que se promuevan campaas
de vacunacin de la hepatitis B, para evitar que aumente el nmero de casos (Tabla 2).

Tabla 2.
Seroprevalencia del virus de la hepatitis C en algunas ciudades de Mxico (6, 13).

ESTADO

PREVALENCIA

9
%

Durango

1,47

Monterrey

0,47

Guadalajara

0,20

Ciudad de Mxico

0,74, 0,77 y 0,61%*

* Resultados variables obtenidos de tres estudios diferentes

Cada ao, entre 600.000 y 800.000 trabajadoras y trabajadores de la salud en USA


experimentan exposiciones a sangre de acuerdo al United State Department of Labor y
Occupational Safety Health Agency (USDOL-OSHA, 2001). El personal de enfermera graduado
que trabaja directamente con los pacientes sufre en su gran mayora de estas lesiones.

Preguntas
Qu tema investigu y que pregunta trat de resolver?
La pregunta que se trata de resolver con esta investigacin consiste en determinar que tanto
riesgo causa el uso y manipulacin de agujas en ambientes hospitalarios, la cual es bastante
alta pero evidentemente no puede eliminarse el uso de las mismas, as que la manera ms
viable de reducir tal riesgo adems de una constante capacitacin en cuanto a los protocolos de
seguridad, seria encontrar un mecanismo de uso seguro y confiable.

Qu informacin utilic?
Estadsticas, estudios realizados en Mxico, EU, Venezuela y Espaa publicados en revistas
cientficas,

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Qu tan confiables fueron mis fuentes?
Artculos de revistas cientficas obtenidas desde Google Academics, los cuales contienen sus
respectivas referencias, autores quienes en su mayora son mdicos, avalan la veracidad tanto
de las cifras presentadas por cada uno de ellos como la informacin presentada en este
informe.

Los hechos que report estn basados en informacin fidedigna?


S.

Qu conceptos o ideas de las que he investigado son las ms importantes?


La alta tasa de accidentes por semana, la falta de concientizacin ya que en la encuesta que
realic varios profesionales de la salud no tenan los cuidados bsicos de desecho de material
punzocortante y aunado a lo anterior, algunos hasta desconocan los protocolos de seguridad o
reportaban no contar con lo bsico para seguirlos en su rea de trabajo.

Lo anterior indica que si no se acta, las cifras de contagio de enfermedades como la hepatitis
B y C o el VIH entre otras de carcter mortal y contagiables por medio de fluidos corporales
pueden seguir disparndose cobrar ms vidas.

Cul es mi punto de vista?


Se requiere proteccin a los trabajadores de la salud y medidas obligatorias para el seguimiento
de los protocolos de seguridad adems de una inversin gubernamental en instrumentos ms
seguros que puedan disminuir el riesgo de trabajo que llevan da con da como lo indica la ley
para cualquier otro trabajo.

Considero que el rea de la salud en cuestin a los trabajadores de la misma, est un poco
olvidada, actualmente mal remunerada y naturalmente es de alto riesgo, por lo que protegerlos
es lo mnimo que se puede hacer a cambio de los servicios que prestan a la sociedad en
general.

A qu conclusiones estoy llegando?


Atiborrados de informacin en la red sobre los riesgos latentes, estadsticas y cifras que avalan
los estudios pertinentes y casos que confirman las consecuencias del mismo trabajo que

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desempean los profesionales de la salud, no basta con hacer un informe ms, hay que
prevenir futuros accidentes con la tecnologa que ya est en nuestras manos.

Conclusiones y recomendaciones.
Organizar campaas informativas sobre el imperativo uso de los protocolos de seguridad
establecidos para el desecho de material punzocortante, el establecimiento de leyes que
obliguen el uso de la aguja retrctil como un avance a la vanguardia y proteccin de los
trabajadores y el compromiso gubernamental de proporcionarlas gratuitamente en cada hospital
pblico del pas. Lo que a su vez obligara a las empresas a reducir el costo de las mismas
hacindolas ms accesibles para el sector privado y uso personal.

No se trata de una cuestin de costos, intereses mercantiles o monopolio de un producto, sino


de la oportuna difusin y uso de las tecnologas disponibles para salvar vidas, protegerlas y
evitar la propagacin indiscriminada e injusta de enfermedades como la Hepatitis y el VIH entre
otras.

Personalmente, considero que todo prestador de servicios debe contar con los instrumentos
bsicos para trabajar, tomando en cuenta que hay empleos de alto riesgo y an hay situaciones
en que dichos riesgos no pueden eliminarse por completo, como el contagio de enfermedades
en hospitales, es importante buscar la mejor forma de prevenir.

Los protocolos, aunque son obligatorios y la mayora de los trbabajdores tienen nocion de los
ismos y procuran seguirlos al pie de la letra, no bastan. Debemos aprovechar y fomentar el uso
de agujas retr

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Bibliografa
Galindez, L. (2007). Salud de los trabajadores. Obtenido de
http://www.redalyc.org/pdf/3758/375839287001.pdf

Garca Lujn, C. (2008). Enfermedade de transmisin sexual: estado actual en el caso de la hepatitis B y C.
Quimica Viva, 3.

Mark Kassen. (2011). Puncture. Obtenido de https://goo.gl/XG2wU4

Mrquez, C. (2013). Estudio descriptivo sobre el conocimiento del protocolo de eliminacin de material
cortopunzante. Enfermera del trabajo, 21.

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