Sistema de comunicacin por intercambio de imgenes (PECS)

Pecs se compone de 6 fases, en las cuales se desarrollan objetivos diferentes que van a la par con
el desarrollo normal de la comunicacin en nios neurotpicos. En cada fase se usan reforzadores y
ayudantes fsicos para modelar el aprendizaje. Adems cada una posee estrategias de aprendizaje
y correccin de errores propias de la metodologa de cada fase.

Es importante mencionar que con todos los nios, sin importar sus caractersticas, se inicia en fase
I. Cada nio avanzar en fases diferentes, segn el ritmo de aprendizaje e interiorizacin de cada
fase, por lo tanto, las fases no poseen un tiempo determinado.

Fase I: desarrollar o fortalecer la intencin comunicativa, ampliar la intencin

comunicativa

En la fase I, el nio aprender la naturaleza de la comunicacin, es decir, aprender a acercarse a

un receptor, dirigir una accin como dar una imagen y a recibir un resultado deseado; el objeto
demandado. Cabe destacar que el nio no debe discriminar entre una imagen de otra, esto es que
utilizarn una nica imagen para desarrollar la interaccin. Si el nio utilizara una imagen o
pictograma de un chocolate para pedir papas fritas, el receptor debe darle las papas fritas, pues el
objetivo es aprender la naturaleza de la comunicacin y no la discriminacin de imgenes para
pedir lo deseado. Sin embargo, si el nio es capaz de discriminar las imgenes, es recomendable
utilizar la imagen correspondiente para cada objeto.

Cmo se desarrolla? Se necesitan dos requerimientos: dos personas; una que acte como
asistente fsico y otra que acte como receptor comunicativo.

El primer paso es tener en claro cules son los intereses del nio, tal como juguetes, comida, etc.,
para que as ste pueda pedir dicho objeto. A esto se le llama reforzadores y es crucial para
desarrollar cada fase y pecs propiamente tal.

Esta fase slo tiene un prerrequisito; que el nio posea el gesto de intentar alcanzar algo. La
importancia de esto recae en que el inters del nio debe nacer espontneamente, pues de sta
forma el objetivo de generar o fortalecer la intencin comunicativa se lograr alcanzar.

Metodologa:

El nio y dos educadores estn en un rea comn, a menudo sentados, pero no necesariamente.
Un educador (el receptor comunicativo) est frente al alumno. El otro entrenador (el ayudante
fsico) est detrs del nio. El receptor comunicativo sujeta un objeto muy preferido y lo aleja
del alcance del alumno. La imagen del objeto est en la mesa (en el suelo, etc.) entre el alumno y
el receptor.

En sta fase los pictogramas usados son de 5x5 cm.

 Estrategia de enseanza:

- Encadenamiento hacia atrs: esta estrategia ensea una cadena, una secuencia, de conductas
reforzando el dominio del ltimo paso, el paso anterior al ltimo paso y as sucesivamente (Sulzer-
Azaroff y Mayer, 1991). El entrenador ayuda al alumno en los pasos iniciales de la cadena y la
asistencia para completar la cadena se desvanece primero al final de la cadena. El alumno
consigue el dominio primero al final de la cadena. El alumno consigue el dominio primero sobre el
ltimo paso, luego los dos ltimos pasos, luego los tres ltimos y as sucesivamente.

- Ayuda de dos personas: para desarrollar un rpido desvanecimiento de las ayudas, las ayudas se
proporcionan fuera de la interaccin social. Esta estrategia requiere de dos educadores. El primero
es el que se comunica con el nio, interacta con l. El segundo entrenador le proporciona ayuda
fsica, ayuda al alumno desde detrs (o desde el lado) y no interacta socialmente de ninguna
manera con el nio como proporcionndole refuerzos. El ayudante fsico desvanece seguidamente
todas las ayudas a travs del encadenamiento.

La fase I posee una secuencia objetivo: Recoger Alcanzar Dejar

sta secuencia recalca la importancia de la espontaneidad. El nio debe primero recoger la

imagen, alcanzar al receptor y dejar la imagen en la mano del receptor. Como ya se mencion
anteriormente, es muy importante que el ayudante fsico espere a que el nio desee alcanzar al
receptor para entonces intervenir. Cuando el nio realiza esta accin, comienza la secuencia
objetivo. Es de igual importancia es que el receptor fsico abra su mano slo despus de que el
nio haya intentado alcanzar el objeto. Luego de que el objeto es entregado, el receptor debe
decir el nombre de dicho objeto (auto, chocolate, etc) y halagarle socialmente (muy bien!, etc.).

Correccin de errores:

La estrategia de la ayuda de dos personas en una estrategia de enseanza sin errores. Si el

ayudante fsico va desvaneciendo sistemticamente las ayudas y el receptor comunicativo le atrae
con objetos que son reforzadores, los errores no deberan ocurrir. Aunque ocasionalmente, el
alumno no actuara en un determinado ensayo de al manera esperada. Por ejemplo, un nio puede
recoger la imagen, empezar a alcanzar y dejarla antes de que finalice el intercambio. Este error se
da en una leccin secuencial, por lo tanto, la estrategia correcta de correccin sera la de pasos
atrs: el ayudante fsico lleva al nio hacia atrs en la secuencia hasta completar el ltimo paso
realizado correctamente y le proporciona ayuda extra para completar la secuencia. En este
ejemplo, el ayudante fsico recogera la imagen (no hagas que el nio la recoja del suelo!), la
pondra de nuevo en la mesa y la secuencia empezara ora vez mediante el receptor comunicativo
atrayndole. Una vez que el nio recoge la imagen, el ayudante fsico debe proporcionar asistencia
fsica en mayor gado que en el ensayo previo ayudando fsicamente a que el nio alcance al
receptor comunicativo. Una vez que el alumno alcanza a s receptor comunicativo y le da la
imagen, el receptor refuerza diferencialmente el intercambio.
Fase II: desarrollar la persistencia en la comunicacin

La fase II consiste en persistir en la comunicacin. Muchas veces al generarse una intencin

comunicativa, la comunicacin no se concreta debido a la falta de atencin del receptor, por lo
cual el emisor debe hacer un esfuerzo adicional con el fin de trasmitir su mensaje. En sta fase, se
busca recrear dicha situacin con el fin de que los nios aprendan a persistir en transmitir su
mensaje y as lograr comunicarse.

Para lograr la persistencia, se debe hacer que sus iniciaciones comunicativas sean cada vez ms
difciles. Se quiere lograr que continen instndolo cuando sus intentos iniciales no dan resultado.
Esto se consigue eliminando las ayudas del entorno y la del receptor. Primero, se ensea que los
nios vayan a los receptores y persistan en obtener su atencin. Posteriormente, se ensea que
las imgenes necesarias para comunicarse no siempre estn a su alcance, sino que deben ir en
busca de ellas para darse a entender. Adems, aprende que no tiene que estar sentado
necesariamente, ni con una persona en especfico ni en una accin en particular para comunicarse
y utilizar PECS.

Metodologa:

Posiciona una imagen de un objeto deseado utilizando el velcro en el libro de comunicacin. El

alumno y el entrenador estn sentados en la mesa o en el suelo como en la fase I. Ten a mano
diversos objetos y sus imgenes correspondientes.

Estrategia de enseanza:

Moldeamiento: el moldeamiento conlleva a ensear nuevas conductas subiendo la apuesta

inicial de ensayo a ensayo. El entrenador hace esto reforzando la conducta que es ligeramente
mejor (ms prxima a la conducta que tenemos por objetivo) en lugar de la conducta exhibida en
el proceso anterior. El entrenado debe decidir cul debe ser la conducta final (cruzar la habitacin
para llegar al receptor comunicativo o cruzar a habitacin para llegar al libro de comunicacin) y
luego definir qu tamao debe tener cada paso de un ensayo a otro para que las expectativas de
cada ensayo estn determinadas antes del entrenamiento. En la fase II, se moldea la habilidad del
nio para desplazarse en distancias cada vez ms largas para alcanzar al receptor comunicativo o
dl libro de comunicacin. El receptor comunicativo consigue esto alendose un poco ms cada vez
del nio, de ensayo a ensayo, o alejando las imgenes del nio de ensayo a ensayo. La clave es
hacer un cambio que sea bastante grande para que t lo puedas notar pero suficientemente
pequeo para que el nio lo note.

Para explicar de mejor forma la metodologa, se explicar en pasos:

Paso 1: quitar la imagen del libro de comunicacin

La imagen del objeto a utilizar debe estar unida con velcro a la tapa del libro comunicativo. El nio
debe quitar la imagen del libro de comunicacin, alcanzar al entrenador y dejar la imagen en la
mano del receptor comunicativo. Al igual que en la fase I, el ayudante fsico puede proporcionar
ayuda siempre y cuando el nio inicie el gesto de intentar alcanzar el objeto o la imagen.

Paso 2: incrementar la distancia entre el entrenador y el alumno.

Cuando el nio se dirige al receptor para pasarle la imagen, el receptor debe mantener su mano
cerrada para que el nio deba insistir en entregarle la imagen. En el siguiente ensayo, el receptor
se coloca un poco ms lejos para que ste tenga que esforzarse an ms. En el siguiente ensayo,
se mueve un poco ms nuevamente. Luego, empieza a alejarse mucho ms hasta que tenga que
levantarse para llegar al receptor. Este mtodo contina de as hasta que la distancia se vaya
incrementando an ms por cm, metros, etc. Al final el nio debe ser capaz de cruzar de
habitacin en habitacin para alcanzar al receptor comunicativo.

Estrategia de enseanza:

Ayuda de dos personas: Como en la fase I, facilitaremos el desvanecer rpidamente la ayuda

usando un segundo entrenador que ayude fsicamente al alumno desde fuera de la interaccin
social. Si es necesario, el ayudante fsico gua al alumno desde detrs (desde su lado) y no
interacta de ninguna manera socialmente con el alumno como proporcionndole el reforzador. El
ayudante fsico va desvaneciendo constantemente su ayuda para que el alumno se involucre en la
conducta deseada independientemente.

Si el nio se para en medio de su camino hacia el receptor, el ayudante fsico no debe intervenir y
guiarle hacia el receptor ya que el nio entender que debe parar como parte de la comunicacin.
Es mejor que si el nio se detiene el ayudante fsico no lo ayude, as el nio entender que es un
error dentro de la secuencia.

Paso 3: incrementa la distancia entre el alumno y el libro de comunicacin.

Cuando el nio ya se desplaza independientemente hacia su receptor comunicativo cuando ste

ya se ha posicionado a unos metros del nio, entonces se comienza a desplazar el libro de
comunicacin alejndolo del nio para que deba ir por la imagen que est en el libro y luego al
receptor. Usualmente se comienza a alejar el libro unos pocos centmetros. Luego de algunos
ensayos, el libro se comienza a alejar ms y ms hasta que tenga que levantarme y caminar hacia
el libro.

Paso 4: evaluar y eliminar las ayudas adicionales.

Durante esta fase, es de suma importancia eliminar cada ayuda o seal que pueda recordar al
alumno a comunicarse con el receptor comunicativo.

Ayudas o seales que no se deben usar:

- Mirada expectante: no se debe mirar al nio con gestos de las cejas o con cualquier otro para
indicarle alguna accin.

- Aspectos del entorno fsico: se debe dejar a un lado aquellos objetos fsicos que hagan un
entrenamiento muy estructurado. Cuando el nio est muy acostumbrado a estar sentado, el
ayudante fsico debe intervenir para sacarlo de ah.

- Dramatizacin: no se debe exagerar la atraccin del nio hacia el objeto deseado. No se deben
mover los objetos con demasiado entusiasmo.

- Orientacin corporal: los nios no deben esperar ninguna expresin corporal para que inicien la
comunicacin o la peticin.

- Contacto visual: se debe evitar que los nios se hagan dependientes del contacto visual. Todo
debe ser lo ms natural posible.

- Varios entornos, espacios o actividades: PECS se debe implementar en todos los ambientes
posibles, no solo en aquellos que sean de inters para el nio ni tampoco se deben repetir siempre
los mismos.

Siguiente paso es ensearle al nio que hacer si el receptor est ocupado. Se espera a que el nio
llegue a receptor y un asistente fsico le ensea a tocarle la espalda al receptor para que se genere
el intercambio.

Fase III: discriminar imgenes.

En esta fase se comienza a diferenciar imgenes presentando al nio dos imgenes. Estas dos
imgenes con las que se comienza son muy importantes, ya que una debe ser de mucho inters y
la otra no.

Metodologa:

El nio y el receptor estan sentados unos frente a otros. Tienen disponibles imgenes de un objeto
deseado y de un objeto no deseado. Durante esta fase no se utilizan ayudas verbales y se debe
variar la posicin de las imgenes del libro comunicativo hasta que se logre la comunicacin.

Estrategia de enseanza:

- Mtodo de ensayos concretos: esta metodologa se usa cuando la habilidad a ensear puede ser
aislada. Es una estrategia til cuando el personal quiere obtener muchas repeticiones de la
conducta objetivo. La secuencia implica cuatro pasos:

1. La presentacin del entrenador: el entrenador coloca dos imgenes en el libro de

comunicacin ya trae al alumno con los objetos.

2. La repuesta del alumno: el alumno selecciona una imagen y se la da al receptor comunicativo.

 3. La consecuencia: el alumno consigue el objeto pedido.

4. Una pequea pausa antes de la siguiente presentacin: el alumno consume o juega con el
objeto pedido. En caso de error, el paso 3 implica una secuencia de correccin de errores.

El formato de ensayo discreto puede implicar muchas repeticiones en una leccin (ensayos
masivos) o puede consistir en ensayos que se dan a lo largo de un periodo de tiempo (ensayos
dispersados o distribuidos). Los ensayos discretos no necesitan empezar con un estmulo verbal.

La fase III se divide en dos:

Fase IIIA: discriminacin entre un icono muy preferido y un icono distractor.

En esta fase se busca que el nio logre elegir la imagen correcta en vez de poner la imagen en la
mano del receptor comunicativo. Esto se deja ver cuando el nio elige la imagen correcta para el
objeto realmente deseado. Por lo tanto, debemos reforzar la seleccin de la imagen correcta tan
pronto como ocurra, es decir, cuando el nio toque la imagen correcta.

Es importante mencionar que las imgenes se deben cambiar de posicin en el libro de

comunicacin. Hay que asegurarse de que las imgenes deben reorganizarse de varias formas. No
se deben mover las imgenes de arriba abajo o de derecha a izquierda, sino que deben moverse
por todo el libro. En una secuencia de correccin de errores, no se deben reorganizar las
imgenes.

Fase IIIB: la discriminacin entre imgenes de dos objetos reforzadores.

El nuevo objetivo es ensear la discriminacin entre dos imgenes muy preferidas. La metodologa
consiste en posicionar

el libro de comunicacin pero con las dos imgenes muy preferidas. Como son dos imgenes
preferidas, no se sabe si realmente est eligiendo la que realmente desea, por lo tanto es
necesario comprobar que est usando la imagen correcta para el objeto correcto. La forma de
comprobarlo es mediante comprobaciones de correspondencia:

1. Se le muestra al nio una bandeja con dos objetos muy preferidos. Se debe tener el libro
de comunicacin cerca con dos imgenes correspondientes en la tapa.
2. Una vez que el nio haya entregado una imagen, se le indica que tiene que alcanzar el
objeto apropiado: se sujeta la bandeja y se le dice muy bien, tmalo!.
3. La nueva conducta en la fase IIIB es recoger el objeto que corresponde a la imagen que el
nio intercambia. Por lo tanto, empieza a reforzar al nio con halagos verbales en el
momento que alcanza el objeto correcto. Tan pronto como el nio alcance el objeto
correcto, halgale y permtele que lo tome. Tomar lo que ha pedido es una indicacin de
que el nio est usando la imagen correctamente.
4. Si el nio alcanza el objeto incorrecto bloquea su acceso a ello, usa el procedimiento de
correccin de errores de los 4 pasos en respuesta a este error. Se asume que cuando se
 dice tmalo, el nio intenta alcanzar el objeto que realmente quiere. Por lo tanto
modela la imagen que corresponde al objeto que el nio ha intentado alcanzar.

Se debe empezar con dos imgenes. Cuando lo realice correctamente, entonces se aumenta a tres
imgenes. Si se equivoca, se vuelve utilizar la correccin de errores de los 4 pasos. Luego de que
logre discrimina entre tres imgenes, se le agrega una cuarta. Luego se le agrega la quinta. Cuando
el nio discrimina entre cinco imgenes, est preparado para terminar el entrenamiento. Es
importante que las imgenes sean posicionadas en forma de X en la tapa del libro de
comunicacin, pues as el nio tendr que observar en vertical, horizontal y en diagonal.

El paso final del entrenamiento de discriminacin es ensear a buscar dentro del libro una imagen
especfica. Para hacerlo se debe quitar todas las imgenes de la tapa de la carpeta de
comunicacin. Se debe abrir la carpeta, se ponen una o dos imgenes de los objetos ms
preferidos dentro del libro. Se debe atraer al alumno con los objetos y cuando intente alcanzar la
imagen que est dentro del libro, con cuidado se debe cerrar el libro. El nio debera abrirlo para
conseguir la imagen correcta. Si no lo hace, se le ayuda fsicamente a hacerlo y se debe desvanecer
esta ayuda. Se le debe ensear al alumno a pasar las pginas quitando todas las imgenes
excepto una o dos en la segunda pgina, se atrae al alumno, se cierra el libro cuando alcance la
imagen. Nuevamente, se proporciona la asistencia fsica que sea necesaria.

Correccin de los 4 pasos:

Para comenzar es necesario destacar que las lecciones se dividen en dos, secuenciales y discretas.
Las lecciones secuenciales son las que requieren una secuencia de pasos (lavarse los dientes por
ejemplo). Las lecciones discretas son de una nica respuesta (responder si o no a una pregunta).
Cuando una leccin es secuencial se ocupa, para corregir el error, la estrategia de paso hacia atrs,
es decir, que si el nio se equivoc en una secuencia se devuelve hasta donde lo hizo bien y de ah
se retoma la secuencia. En una leccin discreta, una estrategia de enseanza puede ser la ayuda
demorada o una ayuda anticipada. En la ayuda demorada no se le entrega la ayuda de inmediato,
sino que primero se observa si puede hacerlo por s mismo. La correccin de errores en una
leccin discreta se llama 4 pasos y consta de:

Modelamiento: se le muestra la respuesta correcta para que despus lo haga por s mismo.

Se le ayuda: se pone la mano para que el nio entregue la imagen. Tambin se puede emparejar,
es decir, emparejar la imagen con el objeto.

Distraerlo: se voltea el libro y se distrae al nio.

Repito: hacer todo de nuevo.

Lograda esta fase, se colocan todos los pictogramas en el interior del libro comunicativo.
Fase IV: estructurar oraciones.

En esta fase se ensear a los nios a utilizar un principio de oracin dentro de la funcin
comunicativa ya adquirida, es decir, se ensear a combinar imgenes para formar la frase quiero
... Para mantener el acercamiento fsico y el intercambio, se enseara al nio a construir la frase
poniendo dos imgenes en una tira frase y a intercambiarla la tira completa por el objeto deseado.

Secuencia a realizar:

1. Ir por el libro
2. Quitar la imagen del quiero del libro
3. Poner la imagen de quiero en la tira frase
4. Quitar la imagen del objeto deseado del libro
5. Poner la imagen del objeto deseado en la tira frase
6. Quitar la tira frase
7. Darle la tira frase al receptor comunicativo

Estrategia de enseanza:

Encadenamiento hacia atrs: cuando el ltimo paso en una secuencia de pasos est ms
fuertemente asociado al acceso de un reforzador, esa conducta es el paso ms fcilmente
aprendido. La estrategia del encadenamiento hacia atrs ensea una cadena, o una secuencia, de
conductas reforzando el ltimo paso, luego los dos ltimos pasos, despus de los tres ltimos
pasos y as sucesivamente. El educador proporciona ayuda para completar la secuencia de pasos y
empieza desvaneciendo la ayuda para el final de la cadena.

Paso 1: aadir una imagen reforzador a una tira frase

La imagen de quiero se coloca en la tira frase antes de empezar la leccin. Para comenzar, se
pueden reducir la cantidad de imgenes en la parte delantera del libro. En una situacin normal, el
nio continuara sacando la imagen del objeto deseado y lo llevar hacia el receptor; esto se
considera como la iniciacin comunicativa y se debe continuar esperando a que suceda. Cuando
pase, el receptor puede actuar de ayudante fsico guindole fsicamente a poner la imagen en la
tira fase junto a la imagen de quiero. Luego se gua al nio a darle la tira frase al receptor. El
receptor debe leer la tira frase (quiero jugo por ejemplo) mientras entrega el objeto. Adems, se
debe girar la tira frase hacia el nio y apuntar las imgenes al mismo tiempo que se leen. A lo largo
de los ensayos, la ayuda fsica debe desvanecerse con el fin de que pueda hacerlo por s mismo.

Cada vez que el alumno ponga por s mismo la imagen en la tira frase, se debe reforzar
socialmente dicha accin ya que este es el objetivo buscado. Luego que el nio hace el
intercambio con la tira frase, se debe reforzar an ms otorgndole el objeto deseado.
Paso 2: manipulando la imagen de quiero

La imagen del quiero se debe mover de la tira frase hacia el libro comunicativo. El objetivo es
que el nio pueda construir una oracin en un orden correcto, por lo tanto se le anima al nio a
poner la imagen del quiero primero que el objeto. En el momento en que el nio desee alcanzar
la imagen del reforzador, lo cual constituye en una iniciacin comunicativa, se debe obstaculizar
este movimiento y ayudarle fsicamente a quitar la imagen de quiero del libro y ponerla en la
tira. Luego de esto, la tira quedar igual que en el paso 1, por lo que el nio por s mismo debera
sacar la imagen del reforzador y ponerla en la tira frase. Los pasos se continan igual que en el
paso 1. Se deben desvanecer todas las ayudas fsicas de a poco con el fin de que el nio pueda
hacerlo por s mismo. Se le debe elogiar las primeras veces en que el nio vaya en busca de la
imagen de quiero y cuando construya la frase y entregue la tira frase al receptor, se le debe
reforzar mediante la entrega del objeto deseado.

Paso 3: leer la tira frase.

En este paso, el nio debe sealar las imgenes de la tira frase mientras el receptor la lee. Se le
ensea a sealar con ayuda fsica usando la estrategia del encadenamiento hacia atrs. Con el
tiempo se debe desvanecer la ayuda fsica hasta que el nio pueda hacerlo de forma
independiente. Una vez que el nio logra sealar, se le da la oportunidad de hablar durante el
intercambio. Esto se ensea mediante una estrategia de demora constante en el tiempo.

Estrategia de enseanza:

Ayuda demorada o demora constante en el tiempo: Esta estrategia implica emparejar una ayuda
con la seal natural con la que quieres controlar en ltima instancia la conducta final. Presenta la
seal natural despus de un periodo de tiempo fijo y determinado, si el alumno no ha mostrado la
conducta deseada, proporcinale un soporte adicional como ayuda. Esta ayuda soporte ha sido
histricamente una ayuda efectiva, as que es probable que el alumno realice la conducta deseada.
Esta estrategia funciona cuando reforzamos de manera diferencial la conducta si el alumno la
realiza antes de que proporcionemos la ayuda soporte.

Una vez que se entregue la tira frase y se apunte a cada imagen, los nios suelen esperar a que sus
receptores lean la frase. Para evitar esto, se le debe decir quiero y luego pedirle al nio que diga
el nombre del objeto deseado a fin de que puedan aprender a realizar una frase. Si el nio no
llegara a leer la frase (luego de 3 a 5 sg.) se le debe otorgar de igual forma el objeto deseado. Lo
que contina es que el nio sea capaz de decir el quiero. Al momento de que el nio seale el
quiero, se debe hacer una pausa, la cual permita al nio decirlo por s mismo. Nunca se debe
insistir en que el nio hable. Negarle o condicionar la entrega del objeto deseado puede debilitar
su comunicacin. Si el nio no habla, se le debe otorgar el reforzador, sin embargo, si habla y lee la
tira frase, se le debe otorgar ms de su reforzador o drselo por mas tiempo con el fin de que se
note la diferencia entre hablar y no hacerlo, pero sin generar un mal resultado o castigo al no
hablar.

Correccin de errores:

Error secuencial; pasos atrs: esto conlleva hacer retroceder al nio hacia atrs en la secuencia de
montaje de la tira frase, al ltimo punto donde lo hizo correctamente y ayudarle a lo largo del
resto de la secuencia. Para muchos nios esto implica volver al principio del ensayo; poner la tira a
parte, poner las imgenes nuevamente en el libro y luego ayudar al nio a alcanzar la imagen de
quiero primero y ponerla en el lugar correcto de la tira. Se debe reforzar entonces
diferencialmente esta construccin proporcionando acceso al reforzador pero a pequea escala.
En las subsiguientes oportunidades se le debe proporcionar suficiente ayuda fsica como se ha
descrito anteriormente para ensear al nio a montar la tira en la secuencia correcta.

La secuencia en la fase IV es: tomar el libro, quitar la imagen quiero del libro, colocarla en la tira
frase, quitar la imagen del reforzador del libro, colocarla en la tira frase, quitar la tira frase e
intercambiar la tira frase. Por lo tanto, el paso en el que inicialmente nos centramos es en el de
intercambiar la tira frase. Proporcionaremos la ayuda necesaria desde el principio de la cadena
hasta el final y luego desvaneceremos esta ayuda desde el final de la cadena.