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Dieta equilibrada, fundamental en el TDAH
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Dieta equilibrada, fundamental en el TDAH
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Se ha intentado extrapolar que, al igual que hay dietas que causan alergia, pudiera haber
alguna relacin entre alimentacin y TDAH: "La evidencia cientfica muestra que no existe una
relacin estrictamente directa, tal como recoge la gua de prctica clnica del Ministerio de A 4 amigos les gusta esto
Sanidad", afirma Josep Antoni Ramos. En su opinin, adems del hecho de que la dieta pueda o
no causar sntomas, la alimentacin es capital en los pacientes con esta enfermedad, ya que
suelen ser desorganizados, despistados e inatentos, lo que hace que su dinmica de
alimentacin diaria est muy alterada: "Olvidan de hacer la comida o se dan atracones; en
general, puede decirse que no es una dieta regular ni todo lo sana que debera de ser",
advierte.
Los datos epidemiolgicos recogen mayor incidencia de bulimia y de trastornos de la conducta Tweets por
alimentaria no especificados, sobre todo en nios y, por otro lado, mayor obesidad en adultos @fundacioncadah
con TDAH. "Quiz se deba a un trasfondo biolgico especfico, pero an lo estamos
investigando. Lo que s sabemos es que, al comparar la poblacin con TDAH con la poblacin
sin el trastorno, hay ms incidencia de obesidad: puede llegar a entre el 15 y el 30 por ciento, Fundacin CA
unas cifras elevadas", destaca Ramos. @fundacioncad
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El manejo del nio con dficit de atencin e hiperactividad y trastorno alimentario se basa en
una dieta sana y en la prctica de ejercicio
En cuanto a poblacin infantil, Vanesa Richarte seala que es habitual que los padres refieran
que sus hijos tienen problemas alimentarios, ya que son muy selectivos con la alimentacin, y
que hasta la edad adulta no empiezan a adquirir los hbitos alimenticios. La suma de paciente
infantil con trastorno alimentario y TDAH complica el manejo. "Son nios que tienen
habitualmente alteraciones del sueo, con lo que el descanso nocturno no es correcto y, por lo
tanto, levantarse por las maanas sea muy costoso. Eso provoca que los tiempos que dedican
a desayunar se ven alterados y se pasa por alto lo que consideramos la base de una buena
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4/9/2017 Dieta equilibrada, fundamental en el TDAH
dieta".
Libro blanco TDAH
Otro aspecto relevante es que un porcentaje importante de estos nios, adems de TDAH,
Asociaciones presentan trastorno negativista desafiante: son muy oposicionistas, con una tendencia
natural a llevar la contraria, por lo que el hecho de pautar un hbito alimentario especfico
puede ser ms costoso. "Incluso requiere, desde el punto de vista de la salud mental, hacer un
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buen entrenamiento a los padres para que esas pautas no sean objeto de conflicto y no
generen mayor dificultad en el da a da", recalca Ramos.

Destacado Los pacientes peditricos con TDAH suelen tener problemas en la alimentacin, y no adquieren
Conferencia los hbitos nutricionales hasta que son adultos
del Dr. Luis
Rojas Marcos Hasta fechas muy recientes la evidencia cientfica sealaba que una dieta libre de aditivos o
en Santander. de colorantes poda ser til en el control de sntomas de TDAH. Sin embargo, un artculo
Jueves 14 de publicado muy recientemente en The Lancet, basado en una dieta muy restrictiva frente a una
abril (+ info) dieta no restrictiva en nios con TDAH, logr una reduccin de casi el 64 por ciento de los
sntomas de la enfermedad en el brazo de dieta restrictiva.
Tabaquismo y
TDAH (+ info) "Es un estudio preliminar y no tiene la metodologa rigurosa exigida a un ensayo clnico, pero
est publicado en una revista cientfica y, por tanto, ha pasado muchos filtros de edicin. Pero
es un estudio abierto, no doble ciego, lo que implica un sesgo porque pacientes y padres
saban qu reciban. Aun as, el resultado debe tenerse en cuenta y estudiarse, aunque hoy en
da no se puede recomendar de forma generalizada".
El TDAH
contemplado
Otro aspecto controvertido de ese trabajo es cmo mantener una dieta restrictiva en el
en la Ley
tiempo. "Durante cinco semanas puede ser viable, pero limitarte a comer una serie de
Orgnica de
productos toda una vida es muy difcil. Y no sabemos si adems pudiera acarrear dficits
Mejora de la
nutricionales. Una dificultad aadida es cmo realizar este tipo de ensayos, porque un aditivo
Calidad
es fcil de enmascarar, pero limitar alimentos de la dieta complica el proceso. Adems, cada
Educativa (LOMCE) (+
estudio con seguimiento estricto y visitas semanales a los nios implica un efecto placebo".
info)

El manejo del paciente infantil con TDAH y trastorno alimentario se basa, en ausencia de
evidencia cientfica slida, en una dieta equilibrada y en ejercicio fsico. En nias es ms
frecuente la bulimia, que comparte con el TDAH la impulsividad. "Los estudios demuestran que
el 15-20 por ciento de pacientes con bulimia tienen TDAH. El manejo supone el abordaje de los
dos trastornos a la vez con tratamiento cognitivo-conductual, desde el punto de vista
psicolgico, y la prescripcin de medicamentos estimulantes y no estimulantes y cognitivo-
conductuales. De hecho, ambos trastornos funcionan como vasos comunicantes: la bulimia
tiene un exceso de impulsividad (puede ser debida al TDAH) que, si no se controla, no mejorar
la desorganizacin y la falta de hbitos propia del TDAH; esta desorganizacin, por su parte, va
a limitar el manejo de la bulimia nerviosa".

Las tres patas de un manejo adecuado

Josep Antoni Ramos resalta la importancia tanto del mbito sanitario (psiquiatras, psiclogos,
neurlogos y pediatras) como del mbito estrictamente familiar y del escolar para el correcto
manejo del TDAH. "Esta enfermedad tiene una base neurobiolgica y gentica muy importante,
pero los factores ambientales pueden agravar los sntomas de la enfermedad y, a lo mejor,
una pauta de disciplina o de dinmica familiar errnea pueden incrementar los sntomas del
TDAH. O, si desde la escuela no hay una buena percepcin del trastorno, tambin pueden
aumentar los sntomas. Por eso es importante manejar los tres mbitos a la vez", recomienda.
A pesar de que este trastorno se conoce desde hace ms de cien aos, en determinados
colegios no estn preparados para atender a los nios con TDAH. El experto reconoce que en
esta poca "de dificultades econmicas y en la que la educacin no parece lo ms importante,
tenemos un 30 por ciento de fracaso escolar en Espaa, un dato alarmante que significa que
estamos comprometiendo el futuro y que tenemos que ser muy cuidadosos en el manejo de
trastornos que sabemos que pueden condicionar el fracaso escolar. Si abordramos desde el
punto de vista multidisciplinar el TDAH, que est sin duda infradiagnosticado y mal manejado,
y tambin tratsemos mejor otras alteraciones como la dislexia, probablemente mejoraramos
esas cifras de fracaso escolar".

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TDAH: Hiptesis de una dieta nutricional

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