Cuidado y Salud/KAWSAYNINCHIS - ISSN 2409-2312
Cuid salud, jul-dic 2014; 1(2)
www.eeplt.edu.pe/revista/
Efectividad de una intervencin educativa en
la identificacin de signos de alarma y
morbilidad del recin nacido
Carol Robles1, Kattia Ochoa-Vigo2
Robles C, Ochoa-Vigo K. Efectividad de una
intervencin educativa en la identificacin de signos
de alarma y morbilidad del recin nacido. Cuid
salud, jul-dic 2014; 1(2).
RESUMEN
Objetivo: evaluar la efectividad de una
intervencin en la identificacin de signos de
alarma en el recin nacido y en la disminucin de
atencin por morbilidad, en madres adolescentes.
Materiales y mtodos: estudio cuantitativo,
diseo cuasiexperimental pre y postest, realizado
en el Centro Materno Infantil SJM-Lima entre
agosto-diciembre/2012; con un muestreo no
probabilstico de 60 madres adolescentes y sus
RN. Para recolectar los datos se utiliz como
tcnica la revisin documentaria (HC) y entrevista,
y como instrumento un cuestionario y una gua de
registro. La intervencin educativa comprendi
una sesin con dilogo abierto y demostraciones
utilizando video, maqueta y trptico. Para el
anlisis de datos se us el programa SPSS versin
12.0, utilizando la prueba T para igualdad de
medias (muestras independientes) y la estadstica
descriptiva. El proyecto fue aprobado por comit
de tica en investigacin. Resultados: respecto al
conocimiento en el pretest, la media del grupo
control fue 17,563,14 y del experimental
18,662,84 sin diferencia significativa entre
grupos. En el postest, luego de la intervencin
educativa, la media del grupo control fue de
20,333,17 y del experimental 35,001,38 con
diferencia significativa; adems que los RN del
grupo experimental presentaron menos
enfermedades y hospitalizaciones. Conclusiones:
la intervencin fue efectiva, por el incremento del
conocimiento, la atencin precoz al RN y la
disminucin de las atenciones por morbilidad.
Palabras clave: recin nacido, embarazo
adolescente, signos de alarma, enfermera.
1
Licenciada Enfermera. Egresada de la Escuela de Enfermera Padre Luis Tezza, afiliada a la Universidad Ricardo Palma, Lima-
Per. 2 Doctora en Enfermera. Docente de la Escuela de Enfermera Padre Luis Tezza, afiliada a la Universidad Ricardo Palma.
Lima-Per
Artculo Original
Robles C, Ochoa-Vigo K. Effectiveness of an
educational intervention on identifying warning signs
and morbidity of newborn among teenage mothers.
Cuid salud, jul-dic 2014; 1(2).
ABSTRACT
Objective: To evaluate the effectiveness of an
intervention in identifying warning signs of the
newborn and in reducing attention for morbidity
among teenage mothers. Materials and methods:
Quantitative, quasi-experimental design with pre
and post-test, conducted in a maternal-infant health
center/SJM-Lima, with a nonrandom sample of
convenience of 60 teenage mothers and their NB.
To collect the data was used as document review
technique and interview, as instruments were used
a questionnaire and a registration guide. The
intervention included a session with open dialogue
and support for video demonstrations, models and
brochures. For data analysis using SPSS version
12.0, using descriptive statistics and t-test for
equality of means (independent samples) Results:
The average pre-test knowledge of the control
group was 17.563.14 and 18.662.84
experimental with no significant difference
between groups. In the post-test after the
intervention, the mean for the control group was
20.333.17 and 35.001.38 experimental with
significant difference, besides the RN in the
experimental group had less disease and
hospitalizations. Conclusions: The intervention
was effective to increase knowledge, to promote
early attention to RN, reducing morbidity cases.
Keywords: Newborn, teen pregnancy, warning
signs, nursing.
 Cuid salud, jul-dic 2014; 1(2).
INTRODUCCIN
1 nio, dado que an es elevada la mortalidad
La UNICEF afirma que el 38% de los 10,1
millones de muertes de nios menores de cinco
aos registrados anualmente en el mundo, ocurren
durante el perodo neonatal. Siendo que las
muertes generalmente se desenlazan en el hogar y
sin contacto con el sistema de salud.
Al respecto, el Centro Latinoamericano de
Demografa (CELADE) indica que en Per,
Bolivia y Chile existen registros entre 12,7-15,7%
de adolescentes que ya son madres o estn
embarazadas; mientras que en Ecuador, Colombia
y Venezuela este porcentaje alcanza casi el veinte
por ciento. En este contexto, se estima que en la
actualidad de los 6.9 millones de adolescentes
mujeres de entre 15 y 19 aos de edad de la
Subregin Andina, alrededor de 1.2 millones
(18%) ya son madres o se encuentran actualmente
embarazadas.2
En el Per, el Ministerio de Salud, citando al
censo del 2000 realizado por el Instituto Nacional
de Estadstica e Informtica - INEI,3 reporta que la
tasa de mortalidad neonatal fue de 23,0 neonatos
por 1000 nacidos vivos, cifra que disminuy a 11
neonatos por 1000 nacidos vivos al 2010.
Situacin que sera an menor si se aplican
medidas de prevencin bsica y una atencin
oportuna al recin nacido - RN.
Un estudio realizado el 2006 en el pas,4
indica que las madres adolescentes no cuentan con
el conocimiento y prctica suficientes sobre el
cuidado al RN; evidenciando la necesidad de
fortalecer esta capacidad. Entre tanto, luego de
desarrollar una intervencin educativa en esa
poblacin sus resultados muestran variacin
significativa en el conocimiento y el cuidado al
RN, al comparar el pretest con el postest.
Frente a esta situacin, tanto la OMS como la
UNICEF,5 basados en diversos estudios, indican
que las visitas domiciliarias durante la primera
semana de vida al neonato para supervisar los
cuidados que realiza la madre adolescente y,
retroalimentar las acciones de cuidado, aumenta
substancialmente la supervivencia del bebe,
previniendo entre el 30% y 61% de las defunciones
neonatales en entornos donde la mortalidad es
elevada.
Acorde con estas recomendaciones para las
madres adolescentes y el cuidado al RN, este
estudio desarrolla una intervencin educativa con
participacin del profesional de enfermera,
promoviendo un mejor cuidado al binomio madre-
neonatal en el pas; reconociendo que las actividades
preventivo-promocionales constituyen tecnologas
de baja complejidad y coste en el sistema sanitario.
De ese modo, el objetivo fue evaluar la efectividad
de una intervencin educativa, en la identificacin
de signos de alarma del RN y en la disminucin de
atenciones por morbilidad en una institucin
sanitaria, en madres adolescentes atendidas en el
Centro Maternoinfantil Manuel Barreto del distrito
de San Juan de Miraflores-Lima.
MATERIALES Y MTODOS
Estudio de enfoque cuantitativo, diseo
cuasiexperimental, con pre y postest, realizado en
el Servicio Alojamiento Conjunto del Centro de
Salud Materno Infantil Manuel Barreto/ San Juan
de Miraflores-Lima, durante agosto-diciembre
2012. La muestra fue no probabilstica mediante
muestreo por conveniencia, participando en cada
grupo de estudio 30 madres adolescentes y sus RN
(experimental y control), teniendo como criterios
de inclusin: edad entre 15-19 aos, primiparidad
y RN a trmino vigoroso (con 9 de apgar al
minuto), con participacin voluntaria y
autorizacin del padre o tutor. Como criterios de
exclusin se consideraron: parto de alto riesgo y
complicacin durante el trabajo de parto.
En la recoleccin de datos se utiliz como
tcnica la encuesta y como instrumento un
cuestionario basado en dibujos y una gua de
registro (de las acciones a tomar por la madre en
casa, cuando identifique un signo de alarma en el
RN). Ambos fueron diseados por la autora basado
en la revisin de la literatura, los cuales fueron
sometidos a juicio de expertos conformado por 10
peritos, entre ellos una emergencista peditrica,
quienes sugirieron mejorar los dibujos para facilitar
su reconocimiento e interpretacin por las madres.
Los resultados mostraron una alta concordancia
entre jueces (prueba binomial =0,02).
Luego de esta fase, el cuestionario fue
sometido a confiabilidad mediante prueba piloto,
en la que participaron 30 madres asistentes al
nosocomio, cuyos resultados lo calificaron como
bueno (Alfa de Chronbach =0,88). Proceso que
fue omitido en la gua de registro porque solo sera
llenado por el investigador.
El cuestionario contiene dos partes: datos
generales y contenido propiamente dicho, este
ltimo con 18 preguntas de respuestas mltiples
(A, B y C) sobre los signos de alarma en el RN,
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 Robles C, Ochoa-Vigo K

cuyos puntuaciones tuvieron un valor de 2, 1 y
cero respectivamente, alcanzando un mximo de
36 puntos y mnimo de cero. Cuanto a la gua, se
compone de tres partes: una lista de signos de
alarma del RN (11 tems), las acciones que deba
realizar la madre ante un signo de alarma, nmero
de veces que acude a emergencia (01 tem),
nmero de veces que fue hospitalizado el RN (01
tem), nmero de das de hospitalizacin del RN
(01 tem) y diagnstico mdico registrado en la
historia clnica - HC. Dicho registro fue llenado
por la investigadora en la visita domiciliaria y
luego verificado la informacin en la HC, adems
de los diagnsticos mdicos. El signo de alarma era
registrado con presencia (1) o ausencia (cero) por
semana durante el mes de seguimiento, resaltando
si la accin de cuidado fue inmediata o tarda (de
dos horas a cinco horas despus del evento).
El contacto con la adolescente fue realizado a
su ingreso a sala de profilaxis y alojamiento
conjunto; una vez explicado el objetivo del estudio
se solicitaba su autorizacin mediante la firma del
asentimiento y/o consentimiento informado.
Luego, se aplicaba el cuestionario, correspondiente
al pretest (tiempo aproximado de 10 minutos). En
un tercer momento, para conformar los grupos de
estudio, se utiliz tarjetas de color: verde
(experimental) o roja (control), con el fin de
dividir al azar los grupos.
La intervencin en el grupo experimental fue
individual o en pequeos grupos (mximo tres
madres) de acuerdo al enrolamiento de las madres.
En el proceso interactivo se utiliz el dilogo
considerando las expectativas de la madre
adolescente, bajo el enfoque de la Teora de
Ramona Mercer,6 quien refiere que la propia
inmadurez de la adolescencia no ofrece los
recursos necesarios para brindar cuidados al RN; el
cual depender del grado de relacin y vnculos
maqueta (para demostrar cuidado del cordn
umbilical); entregando un trptico como resumen
sobre los signos de alarma. Dicha intervencin se
retroaliment a los 28-30 das en la visita
domiciliaria segn necesidad de la adolescente,
actividad ejecutada luego de haberse aplicado el
cuestionario (postets) y la gua de registro (nica
vez).
Respecto al grupo control, las madres
reciban la rutina del servicio compuesto de una
exposicin oral realizada por la enfermera, en la
que se destacaba tres signos de alarma (duerme
ms de lo acostumbrado, no lacta y fiebre), sin dar
importancia a los controles del RN al 7mo y 15vo
da; siendo anexado una pequea lista de los signos
de alarma en la boleta de pago. Y, en consideracin
a la tica en investigacin, al finalizar el estudio en
la visita domiciliaria se desarroll con estas
madres la intervencin educativa, luego de la
recoleccin de datos.
Los datos obtenidos se digitaron y procesaron
en Microsoft Excel 2007, haciendo uso de la
estadstica descriptiva y, para comparar los grupos,
la prueba T para igualdad de medias para muestras
independientes y, la prueba exacta de Fisher, para
las proporciones, considerando una significancia
de p< 0,05, con un intervalo de confianza de 95%.
Se destaca que el proyecto fue aprobado por el
Comit de tica en investigacin del Hospital
Mara Auxiliadora (HMA-CIEI-N 0059).
RESULTADOS
Tabla 1: Caractersticas sociodemogrficas de las
madres adolescentes segn grupo de estudio. CS
Materno Infantil Manuel Barreto. Agosto-
Diciembre 2012.
Grupos de estudio
Caractersticas Valor de
sociodemogrficas Control Experimental p (*)
n=30 (%) n=30 (%)
Edad

afectivos establecidos en el binomio madre-hijo y, Mayor de 15 aos 100 100 0,26

en la capacidad de que la madre sepa interpretar
sus necesidades (hambre, dolor) expresadas a Padre 46,7 40,0 0,79
Vive con su

Madre 16.7 13,3 1,00

travs del llanto.
Pareja 33,3 40,0 0,78
Hermanos 3,3 6,7 1,00
La intervencin const de una nica sesin de
Secundaria completa 13,3 33,3 0,00
Escolaridad

45 minutos abordando como temas: El RN,

Secundaria incompleta 80,0 60,0 0,05
Contacto piel a piel, Signos de alarma y Acciones Primaria completa 6,7 6,7 0,60
a tomar (ante un signo de alarma); al finalizar se Empleo formal 3,3 6,7 1,00
recapitulaba los signos de alarma y las acciones a
Negocio en mercado 20,0 16,7 1,00
considerar ante la presencia de cada signo.
Ocupacin

Negocio en casa 16,7 3,3 0,01

Trabajadora domstica 23,3 16,7 0,74
Se utilizaron como tcnicas de apoyo Trabaja eventualmente 23,3 36,7 0,39
demostraciones e instrumentos tipo rotafolio No trabaja 13,3 20,0 0,72
(ayuda memoria), video (para signos de alarma) y (*) Prueba exacta de Fisher

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En la tabla 1, se observa los datos Grfico 2: Nivel de conocimiento sobre la

sociodemogrficos de la evaluacin basal,
identificndose que los grupos de estudio, en
general, estaban en condiciones semejantes,
excepto por el nivel de escolaridad, observndose
mayor proporcin de secundaria incompleta en el
grupo control vs experimental, (80%/24 vs
60%/19) y secundaria completa en el grupo
experimental vs control (33,3%/09 vs 13,3%/04).
identificacin de signos de alarma del RN en
madres adolescentes del CS Materno Infantil
Manuel Barreto, despus de la intervencin.
Agosto-Diciembre 2012.
40,00
35,00

30,00
Grfico 1: Nivel de conocimiento sobre la
identificacin de signos de alarma del RN en 25,00

Postest
madres adolescentes del CS Materno Infantil
20,00
Manuel Barreto, antes de la intervencin. Agosto-

t
Diciembre 2012. 15,00
30,00
10,00

25,00 5,00

0,00
20,00 Control Experimental
Pretest

Tabla 2: Identificacin de signos de alarma en el

15,00
RN por la madre asistente, al finalizar el
seguimiento de la intervencin. CS Materno
10,00 Infantil Manuel Barreto Agosto-Diciembre 2012.

Grupos de estudio
5,00 Signos de Valor de
Alarma Control Experimental p(*)
n=30 (%) n=30 (%)
0,00 Sin signo 13,3 16,7 0,06
Control Experimental
Un signo 50,0 53,3 0,06
Dos signos 36,7 26,7 0,11
Cuanto a la evaluacin del conocimiento, la
media alcanzada por las madres adolescentes en el Tres signos - 3,3 0,00
pretest, respecto a la identificacin de signos de (*) Prueba exacta de Fisher.
alarma en el RN fue de 17,563,14 en el grupo
control y de 18,66 2,84 en el experimental Tabla 3: Accin realizada por la madre al
(grfico 1). Pero, luego de la intervencin identificar el signo de alarma en el RN al finalizar
educativa (grfico 2), los resultados muestran una el seguimiento de la intervencin educativa. CS
diferencia significativa entre grupos (p0,005). En Materno Infantil Manuel Barreto. Agosto-
datos no mostrados al analizarlos por subgrupos Diciembre 2012.
segn nivel de escolaridad, en el pretest predomin
en ambos grupos una media de 14; ya en el postest
Grupos de estudio
en el grupo experimental los tres subgrupos Accin a Valor de
alcanzaron medias de 29,22 a 29,50, mientras que realizar Control Experimental p(*)
n=30 (%) n=30 (%)
en el grupo control las medias oscilaron entre
19,25 (secundaria completa) a 14,00 (primaria). Espera al da
40,0 6,7 0,00
siguiente
Destacando que hubo mejora en ambos grupos de
estudio, pero el subgrupo de primaria experimental Asistencia al
30,0 93,3 0,00
alcanz altos niveles de aprendizaje, logrando C.S
equipararse a los del nivel secundario (completo e Atiende en
16,7 - 0,16
incompleto). Dato que evidencia la consistencia de casa
la intervencin en la mejora del conocimiento en Otros 13,3 - 0,12
grupos diferenciados. (*) Prueba exacta de Fisher.

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 Robles C, Ochoa-Vigo K

Respecto a identificacin de signos de alarma
en el RN (tabla 2), no se observan mayores
diferencias entre grupos, excepto por una persona
en el grupo experimental que report haber
identificado tres signos de alarma. Sin embargo, el
93,3% (28) de las madres del grupo experimental
condujo al beb al centro de salud ante la
identificacin del signo de alarma versus el 40%
que espero al da siguiente y el 16,7% que lo
atendi en casa en el grupo control (tabla 3).
grupo experimental con un solo da. Observndose
en la tabla 5 los diagnsticos registrados: el 26,7%
del grupo control present principalmente:
deshidratacin leve, hipertermia, congestin nasal,
eritema de paal, hemangioma benigno y,
Sndrome de la Muerte Sbita (SMS); otro 23,3%
(7) present hipoglicemia. En el grupo
experimental, el diagnstico ms frecuente fue
inadecuada tcnica de lactancia materna
(36,7%/11).

DISCUSIN
Tabla 4: Hospitalizaciones realizadas ante el signo
En el Per, como en la mayora de los pases
de alarma en el RN al finalizar el seguimiento de la
latinoamericanos, la mortalidad infantil ha
intervencin. CS Materno Infantil Manuel Barreto
disminuido en dcadas recientes. Sin embargo, la
Agosto-Diciembre 2012
mortalidad neonatal no ha sufrido mayores
Grupos de estudio cambios (1) Reconocindose que el primer mes de
N de Valor de la vida del RN constituye el periodo de mayor
hospitalizacin Control Experimental p (*) riesgo para la supervivencia infantil.
n=30 (%) n=30 (%)
Cero 46,7 96,7 0,00 Segn la Gua Tcnica de Gestin de
Promocin de la Salud en Instituciones Educativas
1 3,3 3,3 0,47 para el Desarrollo Sostenible,7 la educacin para la
2 6,7 - 0,47 salud es el proceso sociocultural permanente por el
cual las personas se van desarrollando para
3 a ms 33,3 - 0,00 beneficio de s mismas y de la sociedad, mediante
(*) Prueba exacta de Fisher. una intervencin activa e intencionada en los
aprendizajes, necesarios para adoptar medidas
destinadas a mejorar la propia salud (en este caso
Tabla 5: Diagnstico mdico registrado en historia de las madres adolescentes) y crear las
clnica en la hospitalizacin del RN al finalizar el posibilidades para actuar en la comunidad
seguimiento de la intervencin. CS Materno favoreciendo la salud colectiva.
Infantil Manuel Barreto Agosto-Diciembre 2012.
Snchez,4 reporta que los estudios sobre el
Grupos de estudio cuidado al RN en el pas son escasos y la mayora
Diagnstico Valor de
mdico Control Experimental p (*) utilizan mtodos observacionales. Sin embargo,
n=30 (%) n=30 (%) son relevantes para proponer investigaciones
Inadecuada tendientes a mejorar la realidad identificada, dado
3,3 36,7 0,00 que la poblacin de adolescentes es de alta
tcnica LM
vulnerabilidad, ms aun si se trata de madres que
Hipoglicemia 23,3 - 0,01
pertenecen a los estratos sociales D y E, que
Infeccin comnmente tienen baja escolaridad y suelen ser
13,3 10,0 1,00
local madres solteras.
Ictericia 10,0 6,7 1,00
En el estudio, las sesiones alcanzaron un
Clico
3,3 13,3 0,35 promedio de 30-45 minutos, siendo de
neonatal
multicontacto por el periodo de seguimiento
Nio sano 10,0 6,7 1,00 realizado a cada madre del grupo experimental, tal
Otros 26,7 26,7 0,77 y como lo sugiere la OMS/UNICEF.5 De ese
modo, los resultados del postest muestran
No asisten 10,0 - 0,23
diferencia significativa (p<0,05) entre los grupos
(*) Prueba exacta de Fisher.
de estudio (tablas 2-5), especialmente
considerando que las madres con educacin
Cuanto a las hospitalizaciones, en la tabla 4 primaria incorporaron el aprendizaje tan igual
se observa que el 33% de RN del grupo control fue como las de secundaria en el grupo experimental;
hospitalizado de tres a ms das versus 3,3% en el evidenciando la efectividad de la intervencin y la

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importancia del seguimiento a las madres
adolescentes. Aunque debe considerarse que se
trabaj con una muestra pequea, no representando
la realidad con la que se lidia diariamente en los
hospitales y centros de salud.
Al respecto, Mascaro,8 director general del
Instituto Materno Perinatal de Lima (INMP) en el
2011, indic que no se trata solo de atender el
parto, se trata tambin de informar y educar a la
joven madre, aprendiendo adems del cuidado al
RN, saber reconocer los signos de alarma que
ponen en alto riesgo la sobrevida del bebe.
Entre los argumentos referidos por las madres
adolescentes para no acercarse al establecimiento
de salud resaltan: el costo (40,6%), temor (29,3%),
trato recibido (20,4%), tiempo de espera (14,8%),
vergenza (10,8%) y distancia (8,1%). 8 Datos que
deben considerar los profesionales de salud para
incrementar el acceso de estas madres al sistema
de salud, a fin de garantizar una mayor sobrevida
del binomio madre-hijo. Un modo puede ser
sensibilizando a la joven madre sobre la
importancia de asistir oportuna e inmediatamente
al centro de salud, una vez identificado cualquier
signo de alarma en el RN; siempre haciendo
hincapi en la forma de traslado al C.S u hospital
ms cercano y, conforme las recomendaciones de
la gua AIEPI: tranquilizarse, trasladarlo haciendo
contacto piel a piel y amamantndolo durante el
camino.9
El RN se encuentra en un proceso de
adaptacin, por ello la madre debe supervisar
la presencia de signos que escapan al rango de
normalidad, entendiendo que son de suma
importancia para su supervivencia. Para eso se
requiere una cuidadosa observacin del signo
o alteracin y de las condiciones globales del
bebe.10
En la prctica, la educacin en los servicios
de salud puede hacer uso de una amplia gama de
tcnicas para un mejor cuidado del bienestar de la
poblacin. Pero especialmente, debe centrar su
atencin en cambiar actitudes y, finalmente
comportamientos, sobre todo en poblaciones de
alto riesgo como son las madres adolescentes.
Dado que el verdadero impacto de la educacin
sanitaria se refleja en la disminucin de la
morbimortalidad neonatal y tiempo de
hospitalizacin.
La madre adolescente puede no estar al tanto
de la disponibilidad de servicios profesionales, aun
cuando stas existan, puede dejar de asistir al C.S,
puede no entender plenamente las instrucciones
dadas o, no tener los medios para llevar a cabo las
instrucciones. Frente a estas limitaciones, compete
al profesional de salud informarles
minuciosamente, despejar sus dudas y dar
sugerencias; adaptando el lenguaje, trato y oferta
de cuidado a las caractersticas y necesidades de la
poblacin, yendo ms all de la prescripcin
mdica padrn, desconsiderando muchas veces que
el tiempo en los sistemas de salud es limitado.
Cabe recordar que la promocin de la salud es
responsabilidad de todos, incluyendo los grupos
comunitarios, las instituciones y el Estado, pero
sobre todo, los profesionales de la salud, quienes
juegan un papel cada vez mayor, especialmente la
enfermera, que cumple su rol de educadora al
brindar una instruccin minuciosa y evaluativa que
corrobore un aprendizaje bsico antes del alta
hospitalaria, seguida de visitas domiciliarias, con
nfasis entre las madres que mostraron baja
habilidad y conocimiento. Entre tanto, para
cumplir con esta estrategia es necesario
incrementar los recursos humanos en el primer
nivel de atencin a la salud, a fin de lograr impacto
en el trabajo preventivo promocional, cumpliendo
el seguimiento o multicontacto con las madres de
alto riesgo.
Entre las limitaciones del estudio, se destaca
su diseo cuasiexperimental y el tamao de la
poblacin. Los sujetos fueron autoseleccionados y
todos compartieron el mismo ambiente, es posible
que la informacin entre los participantes de los
grupos de estudio haya sido compartida. Siendo
necesario realizar rplicas del estudio con
muestreo probabilstico y un mayor tamao de la
muestra, considerando ciertamente una poblacin
heterognea, como el caso del estudio y,
disponiendo de mayores recursos, tanto humano
como materiales.
Se destaca que algunas madres se mostraron
desconfiadas de participar en la investigacin,
aduciendo que no estaran en casa cuando se
ejecute la visita de seguimiento. Asimismo,
muchos de los datos personales de las madres en el
libro de registros y en la HC eran falsos, adems
de ilegibles, imposibilitando el seguimiento. Cabe
al personal de salud tomar cuidado en este sentido,
por tratarse de documentos legales y porque
disminuye la eficacia del cuidado al binomio,
prioridad en las polticas de salud a nivel nacional
e internacional.
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 Robles C, Ochoa-Vigo K
Como meta para disminuir la
morbimortalidad neonatal, los pases se han
trazado los objetivos de Desarrollo del Milenio.
Siendo que para el presente ao, todos los pases
deberan mostrar una tasa de mortalidad en
lactantes por debajo de 35 por 1 000 nacidos vivos
y los pases que ya lo consiguieron, deberan
seguir esforzndose por reducirlo an ms.11
Correspondencia:
Carol Robles
Correo electrnico: crp.noe@gmail.com
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intervencin sencilla, pero constante, con
recomendaciones que se conocen5 y deberan
incluirse en los sistemas de salud, especialmente
en un pas como el Per, dnde las tasas de
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