UNIVERSIDAD CATLICA DE TRUJILLO BENEDICTO XVI

MODELO DE ESTUDIO DE CASO

I. DATOS GENERALES

Nombre del evaluado : EN INICIALES

Sexo :
Edad :
Fecha de nacimiento :
Lugar de nacimiento :
Nmero de hermanos :
Lugar que ocupa :
Grado de instruccin :
Institucin Educativa :
Lugar de residencia :
Informante :
Fechas de evaluacin :
Lugar de evaluacin :
Examinador :
Supervisor : Dra, Lizt Chunga Silva

II. MOTIVO DE EVALUACIN

Razn por la cual se aplican los instrumentos.

Por ejemplo: se realiza la evaluacin a solicitud de la madre quien desea
saber el estado emocional de su hijo.
Prcticas del curso de medicin psicolgica en nios y adolescentes.

III. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIN

3.1 OBSERVACIN

A.- Del ambiente

Aqu se consigna los datos referidos a las condiciones del lugar en el

que se aplica la evaluacin, destacando las caractersticas del
ambiente como : tamao, iluminacin, ventilacin, si fue adecuada

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para la aplicacin del test o hubo interferencia; poner nfasis en datos
que salgan de lo comn, Ejm; paredes pintadas de negro, exceso de
ruido, habitacin con muchos detalles distractores, etc.

B.- Del examinado

Referidas a las caractersticas fsicas del examinado tanto como las

referidas a su conducta: Lenguaje (fluidez, pobreza, dificultad de
pronunciacin, etc.); apariencia personal (aparenta la edad que tiene,
cuidado personal, etc.); vestimenta adecuada o no a la estacin, orden
y limpieza en ella; relacin entre el evaluado y el examinador en la
situacin de la evaluacin; reacciones ante los estmulos, etc.; poner
nfasis en las caractersticas que salgan del comn al promedio de la
poblacin.

Nota: no utilizar lenguaje tcnico; describir lo observado.

3.2 ENTREVISTA

Se hizo uso de esta tcnica para la obtencin de datos referente al

motivo de consulta y para la aplicacin de la anamnesis.

3.3 INSTRUMENTOS

Se refiere a los test psicolgicos utilizados, los cuales deben colocar

el nombre completo y no en iniciales.

Nota: Cuando se aplica ms de dos instrumentos se trata de una

batera. (Conjunto de test aplicados a un slo examinado).

IV.- ANTECEDENTES RELEVANTES

En este rubro se redactan los datos obtenidos a travs de la entrevista y la

anamnesis, el examen mental, seleccionando aquellos que salen del
promedio de la poblacin y considerados como significativo para el proceso
de diagnstico. Estos se redactarn utilizando un lenguaje sencillo y claro,
separado por guiones.

V.- RESULTADOS

AREA INTELECTUAL

AREA DE ORGANICIDAD

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AREA DE PERSONALIDAD

AREA EMOCIONAL

Vienen a ser aquellos datos que se obtienen a partir de la calificacin e

interpretacin de las pruebas aplicadas, considerando los resultados
cuantitativos y cualitativos. Los resultados deben ser redactados con
lenguaje claro y comprensible, utilizando la terminologa apropiada
propuesta por los manuales de los test.
Deben ser redactados evitando el uso de tecnicismos y de manera
coherente integrando los datos de las diversas pruebas obtenidas.

Si se aplica una batera estos debern tener un orden en la redaccin; se

sugiere que sea el mismo que se present en instrumentos.

VI. DIAGNSTICO FUNCIONAL PRESUNTIVO

Tomando en cuenta los resultados que se obtiene se procede a brindar una

explicacin funcional de las conductas que presenta el examinado, todo ello
sustentado por autores.

VII CONCLUSIONES
Se colocan los datos ms resaltantes de la evaluacin

VIII RECOMENDACIONES

Estas se extraen de los perfiles de los instrumentos, priorizando las reas

con mayor deficiencia. Deben ser puntuales, presentados utilizando
guiones. Deben ser presentados por reas.

ANEXOS: - Protocolos de los test calificados y analizados

- Hoja de trabajo o procedimiento.
- Anamnesis.
- Marco Terico
- Referencias bibliogrficas del marco terico
- D.N.I. examinado
- Opcional fotos

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