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Definicin breve

Anteriormente conocido como vitamina B9, este compuesto es


importante para la correcta formacin de las clulas sanguneas,
es componente de algunas enzimas necesarias para la formacin
de glbulos rojos y su presencia mantiene sana la piel y previene
la anemia. Su presencia est muy relacionada con la de
la vitamina B12.

El cido flico se puede obtener de carnes (res, cerdo, cabra,


etc.) y del hgado, como as tambin de verduras verdes oscuras
(espinacas, esparragos, radiccio, etc.), cereales integrales (trigo, arroz, maiz, etc.) y tambin
de papas.

Su carencia provoca anemias, trastornos digestivos e intestinales, enrojecimiento de la lengua


y mayor vulnerabilidad a lastimaduras.
Este cido es administrado a pacientes afectados de anemia macroctica, leucemia,
estomatitis y cancer.

Los excesos no parecen demostrar efectos adversos, y ante su aparicin dada su


hidrosolubilidad, su excedente es eliminado por va urinaria.

Definicin extendida:
Descubierta en los aos 40, el cido flico es considerado como una vitamina hidrosoluble que
pertenece al complejo B. Tambin se lo conoce como folacina o folatos cuya etimologa
proviene del latn 'folium' que significa hoja.

Esta vitamina es fundamental para llevar a cabo todas las funciones de nuestro organismo. Su
gran importancia radica en que el cido flico es esencial a nivel celular para sintetizar ADN
(cido desoxirribonucleico), que trasmite los caracteres genticos, y para sintetizar tambin
ARN (cido ribonucleico), necesario para formar las protenas y tejido del cuerpo y otros
procesos celulares.
Por lo tanto la presencia de cido flico en nuestro organismo es indispensable para la
correcta divisin y duplicacin celular.

Los folatos funcionan en conjunto con la vitamina B12 y la vitamina


C en la utilizacin de las protenas. Es importante sealar que el cido
flico es bsico para la formacin del grupo hemo (parte de la
hemoglobina que contiene el hierro), por eso esta relacionado con la
formacin de glbulos rojos.

El cido flico tambin brinda beneficios al aparato cardiovascular, al


sistema nervioso, y a la formacin neurolgica fetal entre otros. Dada su
gran importancia para el ser humano, muchos de los alimentos que hoy
consumimos llevan cido flico adicionado.

Este cido se forma en el intestino a partir de nuestra flora intestinal. Se absorbe


principalmente en el intestino delgado (yeyuno), luego se distribuye en los tejidos a travs de
la circulacin sangunea y se almacena en el hgado. Se excreta por orina y heces.

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Funciones del cido flico (vitamina B9)

Acta como coenzima en el proceso de transferencia de grupos monocarbonados,


Interviene en la sntesis de purinas y pirimidinas, por ello participa en el metabolismo
del ADN, ARN y protenas,
Es necesario para la formacin del clulas sanguneas, mas concretamente de
glbulos rojos,
Reduce el riesgo de aparicin de defectos del tubo neural del feto como lo son la
espina bfida y la anencefalia,
Disminuye la ocurrencia de enfermedades cardiovasculares,
Previene algunos tipos de cncer,
Ayuda a aumentar el apetito,
Estimula la formacin de cidos digestivos.

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Fuentes de cido flico

Fuentes de origen animal: se encuentra presente en niveles muy bajos en el reino


animal.
Lo encontramos en el hgado de ternera y pollo, en la leche y sus derivados.
Fuentes de origen vegetal: el reino vegetal es rico en esta
vitamina. Las mayores concentraciones las encontramos en:
legumbres (lentejas, habas soja), cereales integrales y sus
derivados, vegetales de hoja verde (espinacas, coles, lechugas,
esprragos), el germen de trigo, y las frutas (meln, bananas,
pltanos, naranjas y aguacate o palta entre otros.)
Suplementos: los comprimidos de cido flico deben tomarse
siempre bajo supervisin medica y en situaciones donde el
medico lo indique.

Con la manipulacin de los alimentos, se puede llegar a perder o


destruir ms de la mitad del contenido natural de cido flico. Se destruye con las cocciones
prolongadas en abundante agua, con el recalentamiento de las comidas y tambin con el
almacenamiento de los alimentos a temperatura ambiente.
Entonces siempre convendr comer crudos todos aquellos alimentos que as lo permitan,
coccin breve (al vapor) y guardarlos en la nevera.

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (mcg) de vitamina B9 o cido


flico presente en una porcin de alimentos

Alimento porcin cido flico (g)


Cereales (cocidos), copos de maz 1 taza 222
Hgado de vaca, cocido 85 gr. 185
Espinaca, cocida, hervida, sin sal 1 taza (180 gr.) 263
Habas , blancas, enlatadas 1 taza 170
Esprragos, hervidos 8 (120 gr.) 160
Arroz, blanco, grano largo comn, cocido 1taza (190 gr.) 153
Espinaca, cruda 1 taza (30 gr.) 60
Lechuga romana 1 taza 75
Lentejas, hervidas, sin sal 1 taza (200 gr.) 358
Coles o repollitos de Bruselas, cocidos 1 taza (150 gr.) 94
Aguacate, en rodajas 1/2 taza 45
Semilla de soja, verde, hervida 1 taza (180 gr.) 200
Banana 1 (120 gr.) 24
Naranjas 1 (40 gr.) 39
Meln, cantaloupe, roco de miel 1 taza (160 gr.) 35
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Deficiencia de cido flico

La deficiencia de cido flico se puede manifestar a travs de los siguientes sntomas:

anemia megaloblstica (los glbulos rojos inmaduros tienen un tamao mas grande
que lo normal),
bajo peso, falta de apetito,
debilidad, palidez, fatiga,
nuseas,
diarreas
mal humor, depresin,
inflamacin y llagas linguales, lceras bucales,
taquicardias,
retraso del crecimiento,
cabello cano (canas).

La mejor manera de satisfacer las necesidades diarias de esta vitamina es a


travs de una dieta balanceada y equilibrada que incluya a todos los grupos de
alimentos, pero sin embrago existen situaciones donde pueden llegar a
necesitarse suplementos de cido flico, como ser:

i. Mujeres en edad frtil, embarazadas o en lactancia: una cantidad


adecuada de este es fundamental para mujeres de edad frtil, ya que previene
defectos del tubo neural del feto, entre ellos la espina bifida y anencefalia. Todas
aquellas mujeres que toman suplementos de cido flico antes de la concepcin
reducen en un 50% los riesgos de defectos neurolgicos en el futuro beb.
ii. Ancianos y personas mayores: a partir de los 65 aos de edad la capacidad de
absorcin de vitaminas esta claramente disminuda.
iii. Personas fumadoras: el consumo de tabaco entorpece la absorcin y disponibilidad
de las vitaminas del complejo B.
iv. Personas alcohlicas: el alcohol desminuye y dificulta la absorcin de vitaminas.
v. Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, etc: enfermedades con evacuaciones
frecuentes y diarreicas, evitan una buena absorcin de esta vitamina.
vi. uso continuado de ciertos frmacos: como ser anticonceptivos orales,
antinflamatorios, sedantes, somnferos, etc.
vii. Existen ciertos medicamentos que interfieren en el metabolismo del folato
disminuyendo su absorcin. Entre ellos se destacan:
o anti-inflamatorios no esteroides (AINES): como aspirina o ibuprofeno en dosis
diarias altas,
o anticonvulsivantes/antiepilpticos: como fenitona y fenobarbital,
o hipolipemiantes: aquellos que disminuyen los niveles de colesterol como
colestiramina y colestipol,
o metrotexato: usado para el tratamiento de artritis reumatoidea, psoriasis y
ciertos tipos de cncer,
o antihiperglucemiantes: como buformina, fenformina y metformina,
o anticonceptivos orales,
o diurticos: como triamterene usado en hipertensin arterial,
o antibiticos: como trimetrofina y pirimetamina.

La toma de suplementos ante todas estas circunstancias nombradas anteriormente, debe


estar siempre supervisada por un profesional de la salud.

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Dosis diarias recomendadas de cido flico


En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina B9 o cido
flico segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina)
y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de Agricultura de Estados
Unidos) tanto para infantes, nios y adultos.

edad Hombres g/da Mujeres g/da


1 a 3 aos 150
4 a 8 aos 200
9 a 13 aos 300
14 a 18 aos 400
19 aos y mas 400
Embarazo 600
Lactancia 500
Debido a informacin insuficiente con respecto a la dosis recomendada de folatos para
infantes, se ha establecido la ingesta adecuada basada en la cantidad de folato consumido por
infantes sanos y que se alimentan a travs de la leche materna. Esta es de 60 microgramos
diarios hasta los 6 meses y 80 hasta los 12 meses de edad.
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Toxicidad - Consecuencias de la ingesta excesiva de cido flico


El riesgo de toxicidad con la ingesta de cido flico proveniente de alimentos as como de
suplementos es bajo. Al ser una vitamina hidrosoluble, toda ingesta en exceso se elimina a
travs de la orina.
Igualmente existe evidencia que ciertos pacientes que toman medicamentos
anticonvulsionantes pueden experimentan convulsiones ante altos niveles de cido flico.

Como referencia se han establecido niveles de ingesta mximas tolerables (tolerable upper
intake levels: UL) para prevenir el riego de toxicidad con vitamina B9 o cido flico. Los
efectos adversos se incrementan a ingestas mayores al nivel mximo tolerable. Una ingesta
mayor a la mxima establecida puede traer sntomas de deficiencia de vitamina B12
(degeneracin nerviosa y enmascaramiento de anemias) debido a la interaccin presente
entre ellos.

Ingesta mxima tolerable


Edad Hombres g/da Mujeres g/da
microgramos/da microgramos/da
1 a 3 aos 300
4 a 8 aos 400
9 a 13 aos 600
14 a 18 aos 800
19 aos y mas 1000
Embarazo 800-1000
Lactancia 800-1000
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Recomendaciones
El folato presente en productos del reino animal como hgado de vaca es relativamente
estable ante la coccin. Sin embargo el contenido de folato de productos vegetales puede
perderse hasta en un 40% durante la coccin como as tambin durante el almacenamiento a
temperatura ambiente por largos perodos de tiempo.
Es recomendable incluir y cumplir con las dosis diarias de vitamina B-1, B-2 y B-3 para as
favorecen el metabolismo natural del cido flico.

Deficiencia en vitamina b9: cido flico


Desde el punto de vista qumico el cido flico se forma a partir de tres grupos distintos; la 6-
metilpterina, el cido p-aminobenzoico (PABA) y el cido glutmico. En la estructura, la 6-
metilpterina est ligada a travs del grupo amino del PABA formado pteroico, que est unido a su
vez a travs de una amida al glutamato, para formar pteroilmonoglutamato. Los folatos pueden
diferir de ese compuesto en el nmero de residuos de glutamato por vitamina.
Funciones:
Coenzimtica: movilizacin y utilizacin de grupos funcionales de un carbono en el metabolismo
de la Ser, Gly, Met y la His, y en la biosntesis de nucletidos de purina y del grupo metilo de la
timina; metabolismo del ADN, ARN y protenas.
Por otro lado, el dficit del mismo provoca un tipo de anemia denominada anemia melaloblstica ,
ya que la falta de acido flico provoca la inhibicin en la sntesis de ADN en la produccin de
glbulos rojos. Tambin puede producirse por la inhibicin de la enzima que lo reduce a su forma
coenzimtica, la dihifrofolato reductasa.
La deficiencia de folatos puede deberse a ingesta inadecuada, absorcin deficiente, el aumento
del consumo, el alcoholismo, enfermedades intestinales, etc.
Por su implicacin en la sntesis de ADN, ARN y el metabolismo de algunos aminocidos, la
deficiencia de cido flico en el embarazo, principalmente antes del cierre del tubo neural, puede
ocasionar daos en la formacin de la mdula espinal y el cerebro conduciendo a la aparicin de
anencefalia, espina bfida y encefalocele.
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Por tanto la deficiencia de tetrahidrofolato provocara la acumulacin de homocisteina causando
homocistena en sangre, hiperhomocisteinemia.
La vitamina B9 ayuda a convertir la vitamina B12 en una de sus formas coenzimticas, 5-
adenosilcobalamina y metilcobalamina, relacionada con la sntesis de metionina. En este proceso,
la homocistena se transforma en metionina mediante la captacin de un grupo metilo procedente
de la metilcobalamina y ese grupo metilo a su vez procede del 5- Metiltetrahidrofolato, que se
transforma en THF.

Deficiencia en vitamina b9: cido flico


La sulfanilamida es un frmaco antibacteriano que pertenece a las sulfamidas (inhibidor reversible
competitivo). Al tener una semejanza estructural con el p-aminobenzoato (PABA), las
sulfanilamidas actan bloquendolo y evitan as el crecimiento de las bacterias porque no les
permite sintetizar el cido flico.
La dihidrofolato reductasa es el objetivo de la accin de inhibidores como la aminopterina y la
ametopterina (metotrexato),anlogos estructurales del folato. Se unen a la enzima con una fuerza
al menos 1000 veces superior a la de los sustratos normales. Provocan la inhibicin de la sntesis
de ADN y bloquean la proliferacin de clulas al estar la enzima relacionada en la biosntesis de los
nucletidos de timina y del ADN (tratamiento para el cncer).
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Durante aos se han asociado las aftas con deficiencia hemtica de cido flico, hierro y vitaminas
del complejo B (B1, B6, B12). Probablemente la importancia de stos factores es menor de la
atribuida y actuara como precipitante de la aparicin de las aftas.
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
El cido flico es una vitamina hidrosoluble del complejo de vitaminas B que contribuye en la
formacin de numerosos elementos del organismo ayudando a prevenir enfermedades, como la
espina bfida o la anemia perniciosa, lo que la hace una vitamina indispensable en nuestro
organismo.

DEFICIENCIA EN VITAMINA B9: CIDO FLICO


Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Deficiencia en vitamina b9: cido flico
Funciones:
Intervencin en la formacin de glbulos rojos.
Reduce el riesgo de aparicin de defectos del tubo neural del feto.
Disminuye la ocurrencia de enfermedades cardiovasculares.
Previene algunos tipos de cncer, por su participacin en la sntesis, reparacin y funcionamiento
del ADN.
Ayuda a aumentar el apetito y estimula la formacin de cidos digestivos, lo que favorece una
correcta digestin.
Ayuda a prevenir la aparicin de llagas en la boca.

itamina B9
Las Vitaminas
Todas las vitaminas, minerales y alimentos donde encontrar vitaminas.
La vitamina B9, ms comnmente conocido como folato o cido flico, es una vitamina
soluble en agua que es parte de la familia de las vitaminas B.
Las vitaminas del grupo B ayudan a la funcin suprarrenal y a mantener un sistema
nervioso sano adems de ser necesarias para los procesos metablicos. El folato se
encuentra de forma natural en los alimentos, mientras que el cido flico es la forma
sinttica del folato.

Por qu sirve la vitamina B9?


La vitamina B9 es esencial para el crecimiento y desarrollo humano, es necesario para el
funcionamiento de los nervios y del cerebro y puede ayudar a reducir los niveles sanguneos
del aminocido homocistena (los niveles elevados de homocistena se han relacionado con
un mayor riesgo de enfermedad cardaca y accidente cerebrovascular). El cido flico
tambin puede ayudar a proteger contra el cncer de pulmn, colon y de cuello uterino y
puede ayudar a evitar la prdida de memoria asociada con el envejecimiento.
Las mujeres embarazadas tienen una mayor necesidad de cido flico ya que ayuda al
crecimiento de la placenta y el feto y ayuda a prevenir varios tipos de defectos de
nacimiento, especialmente los del cerebro y la columna vertebral. Las mujeres embarazadas
y las mujeres en edades frtiles deben tener especial cuidado en consumir suficiente cido
flico.

arencia de vitamina B9
La deficiencia se ha relacionado con defectos de nacimiento, bajo peso al nacer, aborto,
depresin, prdida de memoria y la displasia cervical. Las mujeres alcohlicas y las mujeres
embarazadas corren un mayor riesgo de padecer deficiencia de vitamina B9.

Cantidad diaria recomendada de vitamina B9 en


adultos
La ingesta diaria recomendada (CDR) es de 400 microgramos en adultos. Es recomendable
que las mujeres que estn embarazadas o en periodo de lactancia consulten la cantidad
diaria de vitamina B9 recomendable para ellas con su gineclogo.

Cantidad diaria recomendada de vitamina B9 en nios


La dosis diaria recomendada diaria para nios de 0 a 6 meses es de 65 microgramos, de 7 a
12 meses, 80 microgramos, entre 1 y 3 aos, 150 microgramos, entre 4 y 8 aos, 200
microgramos y entre 9 y 13 aos, 300 microgramos .

Alimentos con vitamina B9


Las espinacas, verduras y legumbres son buenas fuentes de vitamina B9. Tambin lo son
los productos fortificados como el zumo de naranja y algunos producots horneados y
cereales. Otras fuentes naturales de folato incluyen esprragos, pltanos, melones, limones,
legumbres y levaduras.

Hay riesgos asociados con el exceso de vitamina


B9?
El cido flico tiene pocos efectos secundarios incluso cuando se toma en altas cantidades.
Aunque el propio cido flico no es un problema, tomar suplementos de cido flico puede
enmascarar los sntomas de la anemia perniciosa, una enfermedad potencialmente mortal
que es causada por una deficiencia de vitamina B12. Dosis muy altas (por encima de 15 000
mcg) pueden causar problemas estomacales, trastornos del sueo, reacciones cutneas y
convulsiones .

Consideraciones especiales
La absorcin de cido flico suplementario se reduce ligeramente cuando se toma con
alimentos. La absorcin de cido flico se puede reducir en las personas que consumen
alcohol en exceso, que utilizan grandes cantidades de anticidos, que toman antibiticos,
que toman aspirina de forma regular y en grandes dosis o que toman anticonceptivos orales.
Adems, el cido flico, cuando se toma junto con la vitamina B12, puede aumentar el riesgo
de enmascarar una deficiencia subyacente de vitamina B12. Se recomienda precaucin
cuando se toman estas dos vitaminas juntas.
La vitamina B9 (cido flico) participa en la sntesis del ADN y es crtica en las clulas con
rpido recambio celular que requiere de la creacin contnua de ADN. El cido flico est
involucrado en la formacin de glbulos rojos en la mdula sea. Se asocia con vitamina
B12, y los cambios hematolgicos ocurren si alguna de las dos es insuficiente. Los
pacientes que presentan alto riesgo de deficiencia son los ancianos, alcohlicos, y
aquellos que reciben medicaciones que interfieran con ella, como el metotrexate, y
fenitona. La deficiencia conduce a anemia megaloblstica. Las manifestaciones clnicas
incluyen sensacin de quemazn en lengua y mucosa oral, lengua roja e hinchada, y
queilitis angular.

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